3 aju vatsakest
aju kolmas vatsake - (ventriculus tertius, PNA, BNA, JNA) paaristamata J. m-st, mis asub parema ja vasaku talamuse vahel... Põhjalik meditsiiniline sõnaraamat
Aju vatsakesed - aju: aju vatsakesed ajuõõne vatsakesed... Wikipedia
Hüpofüüsi (hipofüüs). Hüpofüüsi asukoht aju aluse piirkonnas - aju sagitaalne sektsioon. Vaade mediaalsest küljest. kollakeha; kaar; taalamus; kolmas vatsake; hüpoghalamus; keskaju; hall muhk; okulomotoorne närv; lehter; hüpofüüsi infundibulaarne osa; hüpofüüsi; nägemisnärvide rist;...... inimese anatoomia atlas
Ajukonstruktsioonid - inimese aju rekonstrueerimine MRT sisu põhjal 1 Aju 1.1 Prosencephalon (eesaju)... Wikipedia
Aju nihestus - MRI, mis näitab aju nihestust... Wikipedia
Ehhoentsefalograafia - I Ehhoentsefalograafia (kreeka keeles ēchō kaja, kaja + anat. Entsefaloni aju + kreeka graafō kirjutamiseks, kujutamiseks; sünonüümid: ultraheli entsefalograafia, neurosonograafia) meetod aju uurimiseks ultraheli abil. Pehmed koed...... Meditsiiniline entsüklopeedia
Vesipea - I vesipea (vesipea; kreeka hüdro vesi + kephalē pea; aju tilga sünonüüm) on haigus, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine aju vatsakestesse ja intratekaalsetesse ruumidesse... Meditsiiniline entsüklopeedia
Närvisüsteem - Descartes: "Suu ärritus kandub närvide kaudu edasi ajju, interakteerub seal vaimuga ja tekitab seeläbi valu tunde." Närvisüsteem on erinevate inter... Vikipeedia
Morfogeen - Descartes: "Jala ärritus kandub mööda närve ajusse, interakteerub seal vaimuga ja tekitab seeläbi valuaistingu." Närvisüsteem on erinevate omavahel seotud närvistruktuuride lahutamatu morfoloogiline ja funktsionaalne kogum,...... Wikipedia
Inimese närvisüsteem - Descartes: "Jala ärritus kandub närvide kaudu edasi ajusse, interakteerub seal vaimuga ja tekitab seeläbi valuaistingu." Närvisüsteem on erinevate omavahel seotud närvistruktuuride lahutamatu morfoloogiline ja funktsionaalne kogum,...... Wikipedia
3 aju vatsakest
Kolmas (III, 3) vatsake, ventriculus tertius, asub just piki keskjoont ja näeb aju esiosas välja nagu kitsas vertikaalne pilu.
Kolmanda vatsakese külgseinad on moodustatud taalamuse mediaalsetest pindadest, mille vahel adhesio interthalamica on levinud peaaegu keskel.
Vatsakese esisein koosneb õhukesest plaadist allpool, lamina terminalis ja edasi - fornixi (columnae fornicis) sambad, mille ees paikneb valge esiosa, commissura cerebri anterior.
Külgedel, vatsakese esiseina juures, piiravad fornixi sambad koos taalamuse esiotstega kambridevahelist foramenit, foramina intervetricularia, ühendades kolmanda vatsakese õõnsuse telentsefaloni poolkeral lebavate külgvatsakestega..
Kolmanda vatsakese ülemine sein, mis asub fornixi ja corpus callosumi all, on tela choroidea ventriculi tertii; viimane hõlmab ajukoepõie vähearenenud seina epiteeliplaadi, lamina epithelialis ja sellega sulatatud pehme membraani kujul.
Keskjoone külgedel asetatakse kora plexus, plexus choroideus venticuli tertii tela chorioideasse. Vatsakese tagaseina piirkonnas asuvad commissura habenularum ja commissura cerebri posterior, mille vahel vatsakese pime väljaulatuv osa, recessus pinealis, ulatub kaudaalsesse külge.
Ventissionaalselt avaneb commissura tagumisest lehtrikujulise avaga III vatsakese..
Kolmanda vatsakese alumine, kitsas sein, piiritletud seestpoolt külgseintega soonte (sulci hypothalamici) poolt, aju põhja küljelt vastab substantia perforata posterior, corpora mamillaria, mugul cinereum koos chiasma opticumiga.
Põhjaosas moodustab vatsakese õõnsus kaks lohku: hallisse tuberkulli ja lehtrisse ulatuv recessus infundibuli ja chiasmi ees lebav recessus opticus. Kolmanda vatsakese seinte sisepind on kaetud ependüümaga.
Kolmas vatsake.
Kolmas (III) vatsake, paaritumata ventrikulus tertius, asub keskmises sagitaalses tasapinnas ning suhtleb külgvatsakeste ja IV vatsakesega.
Kolmas vatsake, ventriculus tertius;
tagumine osa; eestvaade.
Kolmanda vatsakese õõnsus on pilusarnane, piiratud 6 seinaga: ülemine, eesmine, alumine, tagumine ja kaks külgmist.
Kolmanda vatsakese ülemine sein - kolmanda vatsakese vaskulaarne alus, telachoroidea ventriculi tertii, on kahe plaadi moodustumine - ülemine, seljaosa, mis asub kaare ja corpus callosumi all, ja alumine, vatsakese, mis on suunatud kolmanda vatsakese õõnsusele.
Lahtine sidekude asub mõlema plaadi vahel. Selles läbib keskjoone mõlemat külge kaks aju sisemist veeni, mis, olles saanud verd taalamuse ja striatumi veenidest, voolavad aju suurde veeni läbipaistva vaheseina ja koroidpõimiku veenid, külgmised vatsakesed..
Kõhuplaadilt ulatub kolmanda vatsakese õõnsusesse villi rida, mis moodustavad kolmanda vatsakese koroidpõimiku, plexus choroideus ventriculi tertii.
Interventricular foramen ees ühendub see mõlema külgvatsakese põimikutega.
Kolmanda vatsakese külgseinad moodustuvad taalamuse mediaalsetest pindadest.
Ependümaalse külgseina all paiknevad periventrikulaarsete kiudude, fibrae periventriculares, vertikaalsed kimbud, mis ühendavad taalamuse tuumide mediaalset rühma hüpotalamuse tuumadega.
Eespool on kolmanda vatsakese õõnsus piiratud fornixi sammaste ja otsaplaadi tagumise pinnaga külgneva esiosaga..
Iga taalamuse eesmise tuberkuloosi ja fornixi eesmiste sambade vahel moodustub kambrite vaheline ava foramen interventriculare, mis ühendab kolmanda vatsakese külgmise küljega.
Spetsiaalsete ependüümrakkude - tantsüütide kogunemine paikneb ventraalselt tagumise komissuuri suhtes.
Need rakud täidavad sekretoorset funktsiooni ja osalevad hormonaalsete ja vahendajate ainete transportimisel külgnevast koest tserebrospinaalvedelikku ja vastupidises suunas. See kolmanda vatsakese ependüümi piirkond on tähistatud subkommissuraalse organina, organum subcomissurale.
Kaare lahknevate sammaste ja eesmise liigese vahel on väike kolmnurkne lohk. See sisaldab ka spetsiaalsete ependüümrakkude - subfornikaalse organi, organum subfornicale - kogunemist.
Kohas, kus otsaplaat haakub optilise kiasmiga, moodustub visuaalne lohk, recessus opticus. Aju arengu varases staadiumis on see aju (neuraalse) toru õõnsuse terminaliosa.
Kolmas vatsake, vatsakese
tertius; vaade ülevalt.
Kolmanda vatsakese alumine sein ehk põhi on hüpotalamuse moodustised, mis asuvad aju põhjas.
Kolmanda vatsakese tagumist seina esindab peamiselt epitaaliline komissuur, commissura epithalamica. See on vatsakese õõnsusse väljaulatuv kõverplaat, mis koosneb põiki kiududest.
Selle all on käbisüvend, recessus pinealis, mis läbib aju akvedukti, ühendades III vatsakese IV-ga, selle kohal on käbilüliülene soon, recessus suprapinealis, ja veelgi kõrgem on rihmade haardumine..
Aju vatsakesed
Aju on keeruline suletud süsteem, mida valvavad paljud struktuurid ja tõkked. Need kaitsetoed filtreerivad põhjalikult kogu keerdorganile sobiva materjali. Kuid selline energiamahukas süsteem peab ikkagi suhtlema ja hoidma ühendust kehaga ning aju vatsakesed on üks sellise ühenduse loomise vahenditest: need õõnsused sisaldavad tserebrospinaalvedelikku, mis toetab ainevahetuse, hormoonide transpordi ja ainevahetusproduktide eemaldamise protsesse. Anatoomiliselt on aju vatsakesed tuletis keskkanali laienemisest.
Niisiis, vastus küsimusele, mille eest aju vatsake vastutab, on järgmine: üks õõnsuste põhiülesannetest on tserebrospinaalvedeliku süntees. See tserebrospinaalvedelik toimib amortisaatorina, see tähendab, et see tagab aju osadele mehaanilise kaitse (kaitseb mitmesuguste vigastuste eest). Alkohol kui vedelik sarnaneb paljuski lümfi struktuuriga. Nagu viimane, sisaldab ka tserebrospinaalvedelik aju jaoks tohutul hulgal vitamiine, hormoone, mineraale ja toitaineid (valke, glükoosi, kloori, naatriumi, kaaliumi).
Imikute aju erinevad vatsakesed on erineva suurusega..
Vatsakeste tüübid
Pea kesknärvisüsteemi iga osa vajab oma hoolt ja seetõttu on sel oma tserebrospinaalvedeliku varud. Niisiis, külgmised maod (mis hõlmavad esimest ja teist), kolmas ja neljas on isoleeritud. Kogu vatsakeste organisatsioonil on oma sõnumite süsteem. Mõned (viiendad) on patoloogilised moodustised.
Külgmised vatsakesed - 1 ja 2
Aju vatsakese anatoomia hõlmab eesmise, alumise, tagumise sarve ja keskosa (keha) struktuuri. Need on inimese ajus suurimad ja sisaldavad tserebrospinaalvedelikku. Külgmised vatsakesed jagunevad vasakuks - esimene ja parem - teine. Tänu Monroe aukudele on külgmised õõnsused ühendatud aju kolmanda vatsakesega.
Aju külgvatsake ja ninasibul kui funktsionaalsed elemendid on omavahel tihedalt seotud, vaatamata nende suhtelisele anatoomilisele kaugusele. Nende seos seisneb selles, et nende vahel on teadlaste sõnul lühike tee, mida mööda tüvirakkude kogumid läbivad. Seega on külgmine kõht eellasrakkude tarnija närvisüsteemi teiste struktuuride jaoks..
Seda tüüpi vatsakestest rääkides võib väita, et täiskasvanute aju vatsakeste normaalne suurus sõltub nende vanusest, kolju kujust ja somatotüübist.
Meditsiinis on igal õõnsusel oma tavaline tähendus. Külgmised õõnsused pole erand. Vastsündinutel on aju külgvatsakestel tavaliselt oma suurused: eesmine sarv on kuni 2 mm, keskne õõnsus on 4 mm. Neil mõõtmetel on imiku aju patoloogiate uurimisel suur diagnostiline väärtus (hüdrotsefaal on haigus, mida arutatakse allpool). Üks kõige tõhusamaid meetodeid iga õõnsuse, sealhulgas ajuõõnsuste uurimiseks on ultraheli. Seda saab kasutada nii üheaastaste laste aju vatsakeste patoloogilise kui ka normaalse suuruse määramiseks..
3 aju vatsakest
Kolmas õõnsus asetseb kahe esimese all ja on vaheosa tasemel
KNS visuaalsete küngaste vahel. 3. vatsake suhtleb esimese ja teisega läbi Monroe aukude ja all oleva õõnsusega (4. vatsake) - läbi akvedukti.
Tavaliselt muutub aju kolmanda vatsakese suurus loote kasvuga: vastsündinul - kuni 3 mm; 3 kuud - 3,3 mm; üheaastasel lapsel - kuni 6 mm. Lisaks on õõnsuste arengukiiruse näitajaks nende sümmeetria. See magu on täidetud ka tserebrospinaalvedelikuga, kuid selle struktuur erineb külgmistest: õõnsusel on 6 seina. Kolmas vatsake on talamusega tihedas kontaktis.
4 aju vatsake
See struktuur, nagu kaks eelmist, sisaldab tserebrospinaalvedelikku. See asub Sylvi veevarustuse ja klapi vahel. Selle õõnsuse vedelik siseneb subarahnoidaalsesse ruumi mitme kanali kaudu - kaks Lyushko auku ja üks Magendie auk. Rombikujuline lohk moodustab põhja ja seda esindavad ajutüve struktuuride pinnad: piklik sektsioon ja sild.
Samuti loob aju neljas vatsake 12, 11, 10, 9, 8, 7 ja 5 paari koljunärvide aluse. Need oksad innerveerivad keelt, mõnda siseorganit, neelu, näolihaseid ja näonahka..
5 aju vatsake
Meditsiinipraktikas kasutatakse nimetust "aju viies vatsake", kuid see termin pole õige. Definitsiooni järgi on aju maod õõnsuste kogum, mis on omavahel ühendatud tserebrospinaalvedelikuga täidetud sõnumite (kanalite) süsteemiga. Sel juhul: struktuur, mida nimetatakse 5. vatsakeseks, ei suhtle vatsakeste süsteemiga ja õige nimi on "läbipaistva vaheseina õõnsus". Siit järeldub vastus küsimusele, mitu vatsakest on ajus: neli (2 külgmist, kolmandat ja neljandat).
See õõnes struktuur asub läbipaistva vaheseina kihtide vahel. See sisaldab aga ka tserebrospinaalvedelikku, mis siseneb pooride kaudu "vatsakesse". Enamikul juhtudel ei ole selle struktuuri suurus korrelatsioonis patoloogia sagedusega, kuid on tõendeid, et skisofreenia, stressihäiretega ja traumaatilise ajukahjustuse saanud patsiendid on närvisüsteemi seda osa.
Aju vatsakeste vaskulaarne põimik
Nagu märgitud, on õõnsussüsteemi funktsioon tserebrospinaalvedeliku tootmine. Kuid mille abil see vedelik moodustub? Ainuke aju struktuur, mis tagab tserebrospinaalvedeliku sünteesi, on koroidpõimik. Need on selgroogsetele kuuluvatest väikestest villous koosseisudest.
Koroidpõimikud pärinevad pia mater'ist. Need sisaldavad tohutult veresooni ja juhivad suurt hulka närvilõpmeid.
Vatsakeste haigused
Kahtluse korral on oluline meetod õõnsuste orgaanilise seisundi määramiseks vastsündinute aju vatsakeste punktsioon..
Aju vatsakeste haigused hõlmavad järgmist:
Ventrikulomegaalia on õõnsuste patoloogiline laienemine. Enamasti leitakse selliseid laienemisi enneaegsetel lastel. Selle haiguse sümptomid on mitmekesised ja avalduvad neuroloogiliste ja somaatiliste sümptomitena..
Vatsakeste asümmeetria (vatsakeste üksikute osade suurus muutub). See patoloogia tekib aju CSF-i liigse hulga tõttu. Peaksite teadma, et õõnsuste sümmeetria rikkumine ei ole iseseisev haigus - see on teise tõsisema patoloogia tagajärg, näiteks neuroinfektsioon, kolju massiline kontus või kasvaja.
Vesipea (vedelik vastsündinute aju vatsakestes). See on tõsine seisund, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku liigne esinemine aju maosüsteemis. Selliseid inimesi nimetatakse hüdrotsefaalideks. Haiguse kliiniline ilming on lapse pea liigne maht. Pea muutub nii suureks, et seda on võimatu mitte märgata. Lisaks on patoloogia määravaks sümptomiks "päikeseloojang", kui silmad nihutatakse põhja. Instrumentaalsed diagnostikameetodid näitavad, et aju külgvatsakeste indeks on tavalisest kõrgem.
Koroidpõimiku patoloogilised seisundid ilmnevad nii nakkushaiguste (tuberkuloos, meningiit) kui ka mitmesuguse lokaliseerimisega kasvajate taustal. Levinud seisund on aju vaskulaarne tsüst. See haigus võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Tsüstid on sageli põhjustatud organismi autoimmuunhaigustest..
Niisiis on vastsündinute aju vatsakeste norm oluline komponent lastearsti või neonatoloogi teadmistes, kuna normi tundmine võimaldab teil patoloogiat kindlaks määrata ja varases staadiumis kõrvalekalde leida..
Aju õõnsussüsteemi haiguste põhjuste ja sümptomite kohta saate lugeda vatsakeste suurenemise artiklist.
Aju 3. vatsakese funktsioonid ja arengutunnused
Aju 3 vatsake on pilu-sarnane õõnsus, mida piiravad taalamuse optilised künkad, mis asuvad diensephalonis. Seestpoolt on sellel pehme kest, mis on hargnenud koroidpõimikutega ja täidetud tserebrospinaalvedelikuga..
Füsioloogiline tähendus on ulatuslik. Tänu sellele on tserebrospinaalvedeliku voog puhastamiseks võimalik. Ja ka tserebrospinaalvedeliku ringlus toimub.
Tunnused, funktsioonid ja norm
Kõik vatsakesed on ühendatud ühtsesse süsteemi, kuid kolmandal on mõned eripärad. Kui selle toimivuses avastatakse kõrvalekaldeid, on vaja viivitamatult pöörduda spetsialisti poole, sest tagajärjed võivad olla äärmiselt ebasoodsad.
Niisiis, selle vastuvõetav suurus ei tohiks olla imikutel üle 5 mm ja täiskasvanutel - 6 mm. Kuid ainult selles on vegetatiivsed keskused, mis pakuvad autonoomse närvisüsteemi pärssimise protsessi, mis on seotud visuaalse funktsiooniga ja on tserebrospinaalvedeliku keskne hoidja..
Selle patoloogiatel on tõsised tagajärjed sõltuvalt erinevat tüüpi vatsakestest. See mängib olulist rolli kesknärvisüsteemi elus, mille jõudlus sõltub nende funktsionaalsusest. Mis tahes häired võivad põhjustada halba tervist, mis viib sageli puudeni.
Kolmas vatsake sarnaneb väliselt teatud tüüpi rõngaga, mis asub kahe mugula vahel ja sisepind sisaldab halli ainet koos kortikaalsete keskustega. Selle all on kontakt 4. vatsakesega.
Lisaks eristatakse teatud funktsioone:
- kesknärvisüsteemi kaitse;
- tserebrospinaalvedeliku tootmine;
- kesknärvisüsteemi organite mikrokliima normaliseerimine;
- ainevahetus, vältides tarbetu aju sattumist;
- CSF ringlus.
Tserebrospinaalvedelikusüsteemi nõuetekohane toimimine on pidev ja viimistletud protsess. Tserebrospinaalvedeliku tekkes on siiski võimalik ebaõnnestumine või mis tahes häire, mis mõjutab laste või täiskasvanute heaolu. Vaatamata sellele määratakse norm, mis on igas vanuses erinev:
- Imikute jaoks on vastuvõetavad väärtused 3 - 5 mm.
- Alla 3 kuu vanuste laste puhul ei tohiks väärtus ületada 5 mm.
- Alla 6-aastase lapse jaoks - 6 mm.
- Täiskasvanu jaoks - mitte rohkem kui 6 mm.
Laste võimalikud patoloogiad ja diagnostika
Sageli täheldatakse tserebrospinaalvedeliku väljavooluga seotud probleeme lastel - imikutel ja kuni 12 kuu vanustel väikelastel. Peamine patoloogia on intrakraniaalne hüpertensioon ja teravama vormiga hüdrotsefaal.
Raseduse ajal on vanem kohustatud loote ultraheliuuringu läbima, et varases staadiumis tuvastada närvisüsteemi kaasasündinud haiguste esinemist. Kui uuring näitas 3. vatsakese laienemist, siis tasub võtta täiendavaid diagnostilisi meetmeid ja hoolikalt jälgida olukorra arengut.
Kui õõnsus laieneb jätkuvalt, siis on lapse sünniga tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerimiseks vajalik möödaviikoperatsioon. Lisaks suunab kõik 2 kuu vanused vastsündinud uuringud neuroloog, kes määrab kindlaks muutused ja komplikatsioonide võimaluse. Sellised lapsed vajavad spetsiaalset uuringut - neurosonograafiat.
Vatsakese vähese laienemisega piisab lastearsti järelvalvest. Tõsiste kaebuste korral peaksite küsima nõu neurokirurgilt või neuroloogilt. Rikkumiste esinemisele viitavad teatud sümptomid:
- laps ei ime hästi;
- väike auk koljus on pinges ja ulatub selle pinna kohale;
- peas olevad sapeenilised veenid on laienenud;
- Grefi sümptom;
- terav ja vali nutt;
- oksendamine;
- kolju õmblused lähevad lahku;
- pea suureneb.
Selliste sümptomite esinemisel määravad spetsialistid teistsuguse ravi: määratakse vaskulaarsed ravimid, massaaž ja füsioteraapia, kuid kirurgiline sekkumine on võimalik. Pärast ravimeetodeid taastavad imikud lühikese aja jooksul tervise ja samal ajal ka närvisüsteemi.
Kolloidne tsüst
See kuulub kõige levinumate patoloogiate hulka, mis esinevad alla 40-aastastel inimestel. Kolloidset tsüsti iseloomustab healoomuline kasvaja, mis paikneb vatsakese õõnes. Samal ajal ei täheldata kiiret kasvu ja metastaase..
Sageli ei kujuta see tõsist ohtu tervisele. Tüsistused tekivad siis, kui tsüst suureneb, mis halvendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Sellisel juhul tekivad patsiendil kolju sees hüpertensioonist põhjustatud neuroloogilised sümptomid. Seda iseloomustavad:
- Peavalu.
- Oksendamine.
- Nägemisprobleemid.
- Krambid.
Diagnostika, optimaalse ravi valik sõltub neurokirurgist ja neuropatoloogist. Neoplasmi suuruse välja selgitamiseks, võimalusel uuringu abil, suurte suuruste korral on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Peamine uurimistehnika on neurosonograafia - ultraheliuuring. Seda meetodit saab kasutada vastsündinutel, kuna neil on koljus väike ava. Niisiis saab arst tänu spetsiaalsele andurile teavet ajuorganite seisundi kohta täpselt asukoha ja suuruse järgi. 3. vatsakese laienemisega on vaja täpsemaid katseid ja diagnostilisi meetodeid - tomograafiat. Operatsioonijärgsel perioodil normaliseerub väljavool ja sümptomid ei häiri enam.
Aju kolmas vatsake on tserebrospinaalvedeliku süsteemi oluline element, mille patoloogia võib olla paljude tüsistuste tagajärg. Tähelepanelik enda tervisele ja õigeaegne läbivaatus meditsiinikeskustes aitab ära hoida haiguse arengut ja patsiendi ravida.
Aju vatsakesed
Aju on suletud kehasüsteem, mis vajab kaitset väliskeskkonna eest. Peamise tõkkena toimivad kolju luud, mille alla on peidetud mitu kestakihti. Nende ülesanne on luua puhvervöönd kolju sisemise külje ja aju aine enda vahel..
Lisaks on 2. ja 3. membraani vahel funktsionaalne õõnsus - subaraknoidne või subarahnoidaalruum, milles tserebrospinaalvedelik, tserebrospinaalvedelik pidevalt ringleb. Selle abiga saab aju vajaliku koguse toitaineid ja hormoone, samuti metaboolsete toodete ja toksiinide eemaldamist.
Tserebrospinaalvedeliku sünteesi ja vabanemise kontrolli teostavad aju vatsakesed, mis on seestpoolt avatud funktsionaalsete rakkude kihiga õõnsuste süsteem..
Mis on aju vatsake
Anatoomiliselt on aju vatsakeste süsteem aju piirkondade tsisternide kogum, mille abil tserebrospinaalvedelik ringleb läbi subarahnoidaalruumi ja keskse seljaaju kanali. Selle protsessi viib läbi õhuke ependümotsüütide kiht, mis ripsmete abil provotseerib vedeliku liikumist ja kontrollib vatsakeste süsteemi täitumist. Nad toodavad ka müeliini, mis katab valge aine müeliini kiud..
Vatsakesed vastutavad ka sekretoorsete ja puhastavate funktsioonide eest: neid vooderdav ependüümiõõnsus ei tekita mitte ainult tserebrospinaalvedelikku, vaid filtreerib selle ka ainevahetusproduktidest, toksilistest ja meditsiinilistest ainetest.
Vatsakeste sekreteeritava tserebrospinaalvedeliku hulka ja nende suurust mõjutavad paljud tegurid: kolju kuju, aju maht, inimese füüsiline seisund ja kaasuvate kesknärvisüsteemi haiguste esinemine, näiteks hüdrotsefaal või ventrikulomegaalia.
Eksperdid on välja arvutanud, et tervel inimesel on tunnis vabanenud tserebrospinaalvedeliku maht ligikaudu 150-160 ml ja see uueneb täielikult 7-8 tunni pärast. Kokku eraldab vatsakeste süsteem päevas umbes 400-600 ml tserebrospinaalvedelikku, kuid see näitaja võib varieeruda sõltuvalt inimese vererõhust ja psühhoemootilisest seisundist..
Kaasaegsed aju struktuuri uurimismeetodid võimaldavad uurida selle sisemisi struktuure ilma kolju otsese avanemiseta. Kui spetsialist peab hankima teavet lapse külgvatsakeste suuruse kohta, annab ta saatekirja neurosonograafiale - meetodiks aju uurimiseks ultrahelivarustuse abil. Kui uuring on vajalik täiskasvanule, tehakse talle vastavate osakondade MRI või CT uuring.
Täiskasvanu ventrikulaarsüsteemi struktuuride suuruse normide tabel aju uurimisel röntgenkompuutertomograafia abil
Struktuur | Norm, mm. |
---|---|
külgpaakide eesmised sarved | 2-5 |
külgmine soon | 3-5 |
III vatsake | 2,5–4,5 |
IV vatsake | 12-14 |
Täiskasvanu ventrikulaarsüsteemi seisundi hindamiseks arvutatakse ka selle iga osa olekuindeks eraldi.
Indeksitabel IV vatsakesest, külgvatsakeste kehadest ja eesmistest sarvedest
Vanus | Külgvatsakeste keha | Külgvatsakeste eesmised sarved | IV vatsake |
---|---|---|---|
Alla 50-aastased | 18.4-22 | - | - |
50 aasta pärast | 22.6-26 | - | - |
Kuni 60 aastat vana | - | 24–26,3 | 11.3-13 |
60 aasta pärast | - | 28,2–29,4 | Ei muutu |
Mitu vatsakest on inimesel, nende struktuur ja funktsioon
Aju vatsakeste süsteem koosneb 4 õõnsusest, mille kaudu tserebrospinaalvedelik tekib ja ringleb kesknärvisüsteemi struktuuride vahel. Mõnikord avastavad spetsialistid kesknärvisüsteemi struktuure uurides 5. vatsakese, mis seda ei ole - see on pilu-sarnane hüpoehoiline laienemine, mis asub aju keskjoonel. Selline vatsakeste süsteemi ebanormaalne struktuur nõuab arstidelt tähelepanu: sageli on 5 vatsakesega patsientidel suurem vaimuhaiguste tekkimise oht. Anatoomiliselt paiknevad esimene ja teine vatsakesed vastavalt vasaku ja parema ajupoolkera alumises osas. Igaüks neist on C-kujuline õõnsus, mis asub kollakeha all ja ümbritseb aju alamkortikaalsete struktuuride närvisõlmede akumuleerumise tagumist osa. Tavaliselt ei tohiks täiskasvanu külgvatsakese maht ja vastavalt selle suurus olla üle 25 ml. Need õõnsused ei suhtle omavahel, kuid mõlemal on kanal, mille kaudu tserebrospinaalvedelik siseneb kolmandasse vatsakesse.
Kolmas vatsake näeb välja nagu rõngas, mille seinad on taalamus ja hüpotalamus. Ajus paikneb see visuaalsete künkade vahel ja selle keskel on visuaalsete küngaste vahepealne mass. Sylvi akvedukti kaudu suhtleb see 4. vatsakese õõnsusega ja vatsakeste vaheliste avade kaudu - I ja II vatsakesega.
Topograafiliselt asub 4. vatsake tagumise sektsiooni struktuuride ja nn romboidse lohu vahel, mille tagumine alumine nurk avaneb seljaaju keskkanalisse.
Ventrikulaarsüsteemi struktuuride sisemise kihi struktuur on samuti heterogeenne: esimeses ja teises vatsakeses on see ühekihiline ependümaalne membraan ning kolmandas ja neljandas võib täheldada selle mitut kihti.
Ependüma tsütoloogiline koostis on kogu ulatuses ühtlane: see koosneb spetsiifilistest neuroglia rakkudest - ependümotsüütidest. Need on silindrikujulised rakud, mille vaba ots on kaetud ripsmetega. Ripsmete vibratsiooni abil viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku vool kesknärvisüsteemi struktuuride kaudu.
Mitte nii kaua aega tagasi avastasid spetsialistid kolmanda vatsakese põhjast teist tüüpi ependümotsüüdid - tanytsüüdid, mis erinevad varasematest ripsmete puudumise ja võime abil andmeid tserebrospinaalvedeliku keemilise koostise kohta hüpofüüsi portaalisüsteemi kapillaaridesse.
Külgmised vatsakesed 1 ja 2
Anatoomiliselt koosnevad aju külgmised või külgmised vatsakesed kehast, eesmistest, tagumistest ja alumistest sarvedest.
Külgvatsakese keskosa näeb välja nagu horisontaalne pilu. Selle ülemise seina moodustab corpus callosum ning alumises osas on sabatuum, taalamuse tagumine osa ja fornixi tagumine pedikulaal. Koroidpõimik asub külgvatsakeste õõnsuses, mille kaudu sünteesitakse tserebrospinaalvedelik.
Väliselt sarnaneb see 4 mm laiuse tumepunase ribaga. Keskosast suunatakse koroidpõimik tagumisele sarvele, mille ülemise seina moodustavad corpus callosumi suurte tangide kiud ja ülejäänud - aju viimase osa kuklaluu osa valge aine.
Külgvatsakese alumine sarv paikneb temporaalsagaras ja on suunatud allapoole, ettepoole ja keskmiselt keskjoonele. Küljelt ja pealt piirab seda temporaalsagara valge aine, mediaalne sein ja osa alumisest moodustavad hipokampuse.
Anatoomiliselt on eesmine sarv külgõõnsuse keha jätk. See on suunatud vatsakese keskõõne suhtes külgsuunas ettepoole ning mediaalsest küljest piirab seda läbipaistva vaheseina sein ja küljelt sabatuuma pea. Eesmise sarve ülejäänud küljed moodustavad corpus callosumi kiud.
Lisaks peamistele funktsioonidele - tserebrospinaalvedeliku sünteesile ja ringlusele on aju struktuuride taastamisel seotud külgmised vatsakesed. Alles hiljuti arvati, et närvirakud ei ole võimelised uuenema, kuid see pole päris tõsi: külgvatsakese ja ühe poolkera haistmissibula vahel on kanal, mille sees on teadlased leidnud tüvirakkude kuhjumise. Nad suudavad migreeruda haistmissibulasse ja osaleda neuronite arvu taastamises..
Külgvatsakeste füsiomeetrilisi näitajaid (nimelt nende suurust) saab võtta mitmel viisil. Niisiis, esimese eluaasta lastel viiakse uuring läbi neurosonograafia (NSG) abil ja täiskasvanutel - MRI või CT abil. Seejärel töödeldakse saadud andmeid ja võrreldakse neid standardite näitajatega.
Aju külgmised vatsakesed on lapsel normaalsed:
Vatsakeste struktuur | Vastsündinu, mm | 3 kuu vanune laps, mm |
---|---|---|
Keha | Kuni 4 | 2-4 |
Eesarvud | 2-4 | Kuni 4 |
Kuklaluu sarved | 10-15 | Kuni 15 |
Neid näitajaid võetakse arvesse aju patoloogiate diagnoosimisel, näiteks hüdrotsefaal või medulla tilk - haigus, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon ja selle väljavoolu rikkumine, mis põhjustab survet vatsakeste seintele ja nende õõnsuste laienemist..
Patoloogia tekkimise riskide vähendamiseks tehakse lapse aju esimene uuring isegi selle emakasisese arengu ajal sõeluuringutel. See võimaldab teil varases staadiumis tuvastada kesknärvisüsteemi haigusi. Näiteks saab sellise uuringu käigus tuvastada embrüo külgvatsakeste asümmeetriat. See lähenemine võimaldab spetsialistidel valmistuda ja kohe pärast lapse sündi alustada ravimeetmeid..
3 aju vatsakest
Topograafiliselt asub aju kolmas vatsake vahesektsiooni tasemel, optiliste küngaste vahel, ümbritsedes rõngaga optiliste küngaste vahemassi. Sellel on 6 seina:
- Katus. Selle moodustab epiteeli riba ja vaskulaarne kate, mis on pia materi jätk, mis toimib 3. vatsakese koroidpõimiku alusena. See struktuur tungib ülaosa ventrikulaarsete avade kaudu külgmistesse tsisternidesse, moodustades oma vaskulaarsed põimikud..
- Külgseinad on optiliste küngaste pind, samas kui vatsakese sisemine osa moodustub vahemassi kasvu tõttu.
- Eesmise ülemise seina moodustavad fornixi sambad ja selle valge esiosa ning alumise moodustab terminali hall plaat, mis asub fornixi sammaste vahel.
- Tagantpoolt on kolmas vatsake piiratud komissuuriga, mis asetseb silvi akvedukti ava kohal. Sellisel juhul moodustavad ülemise osa tagumine osa käbisüvend ja jootetraadid.
- Kolmanda vatsakese põhi on aju alus tagumise perforeeritud aine, mastoidkehade, halli tuberkuloosi ja optilise kiasmi piirkonnas..
Kolmanda vatsakese füsioloogiline tähendus seisneb selles, et see on õõnsus, mille seinad sisaldavad autonoomseid keskusi. Sel põhjusel võib selle mahu suurenemine ja ebanormaalne struktuur põhjustada kõrvalekaldeid autonoomse närvisüsteemi ergastamise pärssimise protsessides, mis vastutab inimese füüsilise seisundi eest. Näiteks kui tal on aju kolmas vatsake suurenenud, mõjutab see vereringe, hingamisteede ja endokriinsüsteemi struktuuride tööd..
Lapse kolmanda vatsakese suuruse normid:
Struktuur | Vastsündinu | 3-kuune laps |
---|---|---|
III vatsake | Kuni 3 mm | Kuni 3,3 mm |
4 aju vatsake
Anatoomiliselt asub neljas vatsake väikeaju, pons varoli tagumise pinna ja pikliku aju vahel, nn romboidses lohus. Lapse arengu embrüonaalses staadiumis moodustub see ajupõie tagumise põie jäänustest, seetõttu on see kõigi aju tagumiste osade ühine õõnsus.
Visuaalselt sarnaneb IV vatsake kolmnurgaga, mille põhi on piklikaju ja silla struktuurid ning katus on ülemine ja alumine puri. Ülemine puri on väikeaju ülemiste jalgade vahel venitatud õhuke membraan ja alumine külgneb purustatud jalgadega ning seda täiendab pehme membraani plaat, mis moodustab koroidpõimiku.
IV vatsakese funktsionaalne eesmärk on lisaks tserebrospinaalvedeliku tootmisele ja säilitamisele selle voolu ümberjagamine subaraknoidse ruumi ja seljaaju keskkanali vahel. Lisaks on selle põhja paksuses V-XII kraniaalnärvide tuumad, mis vastutavad pea vastavate lihaste lihaste töö eest, näiteks okulomootori, näo, neelamise jne..
5 aju vatsake
Mõnikord on meditsiinipraktikas patsiente, kellel on V vatsake. Selle olemasolu peetakse indiviidi vatsakese süsteemi struktuuri tunnuseks ja see on pigem patoloogia kui normi variant..
Viienda vatsakese seinad moodustuvad ajupoolkerade membraanide siseosade sulandumise tõttu, samas kui selle õõnsus ei suhtle teiste vatsakeste süsteemi struktuuridega. Sel põhjusel oleks õigem nimetada saadud niši "läbipaistva vaheseina" õõnsuseks. Kuigi V-vatsakesel ei ole koroidpõimikut, täidab see tserebrospinaalvedelikku, mis voolab läbi vaheseinte pooride.
V vatsakese suurus on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalne. Mõnes on see suletud ja autonoomne õõnsus ning mõnikord täheldatakse selle ülemises osas kuni 4,5 cm pikkust pilu..
Hoolimata asjaolust, et läbipaistva vaheseina õõnsuse olemasolu on anomaalia täiskasvanu aju struktuuris, on selle olemasolu loote arengu embrüonaalses staadiumis kohustuslik. Veelgi enam, 85% -l kliinilistest juhtudest kasvab see kuue kuu vanuseks..
Millised haigused võivad vatsakesi mõjutada
Aju vatsakese süsteemi haigused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Eksperdid nimetavad esimest tüüpi hüdrotsefaaliks (aju tilk) ja ventrikulomegaaliaks. Need haigused on sageli tingitud lapse aju struktuuride ebanormaalsest arengust embrüonaalsel perioodil eelneva kromosoomide talitlushäire või loote nakkusega nakatumise tõttu.
Vesipea
Aju tilka iseloomustab pea vatsakese süsteemi talitlushäire - tserebrospinaalvedeliku liigne sekretsioon ja selle ebapiisav imendumine vereringesse kuklaluu-parietaalse tsooni struktuuride poolt. Selle tulemusena täidetakse kõik õõnsused ja subaraknoidne ruum ning surutakse vastavalt teistele struktuuridele, põhjustades aju entsefalopaatilist hävitamist..
Lisaks nihutatakse suurenenud koljusisese rõhu tõttu kolju luud, mis väljendub visuaalselt peaümbermõõdu kasvus. Vesipea sümptomaatiliste tunnuste ilmingute tugevus sõltub sellest, kui tugev on kõrvalekalle tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise süsteemis: mida selgem on see lahknevus, seda tugevamad on haiguse ilmingud ja aju aine hävitamine.
Mõnikord kasvab ravi puudumisel pea nii kiiresti, et haige inimene ei tule selle kehakaaluga toime ja jääb voodiks kogu eluks..
Inimene võib ajukahjustuse saada igas vanuses, kuid enamasti esineb see lastel, olles kaasasündinud haigus. Täiskasvanud elanikkonnas ilmneb patoloogia tavaliselt tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumise tõttu peatrauma, ajukelme nakkuse, kasvaja ilmnemise ja keha toksilise mürgituse tõttu..
Vesipea kliinilised ilmingud seisnevad patsiendi erineva raskusastmega neuroloogiliste häirete ja palja silmaga märgatava kolju mahu muutustes:
Kuna esimese eluaasta lapse pea luud on plastilised, siis tserebrospinaalvedeliku koguse suurenemine seda deformeerib, mis väljendub visuaalselt mitte ainult kraniaalse võlviku luude õmbluste erinevusest tingitud peamahu kasvus, vaid ka otsmikuluu suurenemises..
Vesipeaga lapsel on suurenenud koljusisese rõhu tõttu tavaliselt fontanellide turse ja punnid.
On ka muid hüdrotsefaalia väliseid tunnuseid:
- söögiisu puudumine;
- väljendunud vaskulaarne võrk nina sillal;
- käte värisemine;
- imemis- ja neelamisrefleksi enneaegne väljasuremine;
- rikkalik ja sage regurgitatsioon;
- fontanellide turse ja väljaulatuvus.
Neuroloogilised häired avalduvad straibismi, silmamunade nüstagmi, nägemise, kuulmise, peavalude ilmnemise halvenemises, jäsemete lihaste nõrkuses kombinatsioonis hüpertoonilisusega..
Täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel annab tilga arengule märku hommikuste peavalude ilmnemine, oksendamine, optiliste ketaste tugev turse, parees ja muud liigutuste koordineerimise häired..
Vesipea diagnoositakse tänapäevaste neurokujutiste abil. Tavaliselt täheldatakse ultraheliuuringu käigus loote ventrikulaarset suurenemist ja kinnitatakse pärast sündi neurosonograafia abil..
Täiskasvanutel diagnoositakse aju struktuuride uurimisel MRI või CT abil ja sel juhul on röntgenuuringumeetod informatiivsem, kuna see võimaldab ja tuvastab vajaduse korral vatsakese seina veresoonte verejooksu koha vatsakese seina veresoonte kahjustuse või rebenemise tõttu.
Ajutilku ravimise taktika sõltub raskusastmest. Tserebrospinaalvedeliku väikese ja mõõduka kogunemisega viivad eksperdid läbi ravimiteraapia, mille eesmärk on vähendada aju vedeliku kogust diureetikumide võtmisega.
Närvikeskuste töö stimuleerimine toimub ka füsioteraapia protseduuride abil. Tõsine patoloogia nõuab kohest kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on koljusisese rõhu alandamine ja liigse vedeliku eemaldamine aju struktuuridest
Ventrikulomegaalia
Ventrikulomegaalia või aju külgvatsakeste patoloogiline suurenemine on kaasasündinud haigus, mille tegelikud põhjused pole siiani teada. Kuid arvatakse, et selle kõrvalekaldega lapse saamise oht suureneb üle 35-aastastel naistel.
Patoloogia arengu hoog võib olla loote emakasisene nakkus, rase naise kõhu trauma ja emakaverejooks, mille tõttu laps ei saa enam vajalikku toitaineid. Sageli on loote aju vatsakeste patoloogiline suurenemine kaasnev haigus teiste lapse kesknärvisüsteemi defektidega..
Kliiniliselt avaldub külgvatsakeste laienemine (dilatatsioon) neuroloogiliste kõrvalekallete tekkes, kuna tserebrospinaalvedeliku suurenenud maht ahendab ja surub aju sisemisi struktuure. Samuti võivad patsiendil olla psühho-emotsionaalsed häired, skisofreenia ja bipolaarne häire..
Ventrikulomegaalia võib olla ühepoolne ja kahepoolne, samas kui külgmiste tsisternide sümmeetriline ja ebaoluline tõus võib olla normi variant ja olla lapse aju struktuuri tunnus. Vastsündinutel pannakse see diagnoos alles siis, kui vatsakese viilude mõõtmed diagonaalselt Monroe augu tasemel ületavad vastuvõetud normidest 0,5 cm.
Vatsakeste väljendunud asümmeetria nõuab spetsialistide tähelepanelikku tähelepanu - lõppude lõpuks rikub ühel küljel laienenud tsistern tserebrospinaalvedeliku tootmise tasakaalu. Tavaliselt jääb ventrikulomegaaliaga laps sernikutest arengus maha: hakkab hiljem rääkima ja kõndima, valdab halvasti peenmotoorikat ja kogeb ka pidevaid peavalusid. Ka kolju maht kasvab ning vahe selle ja rindkere vahel võib olla üle 3 cm.
Ventrikulomegaaliaga lapse ravimise taktika sõltub haiguse tõsidusest. Niisiis, väikese kõrvalekaldega jääb laps raviarsti järelevalve alla, patoloogia keskmine aste nõuab ravimi ravi ja füsioteraapia protseduure, mille eesmärk on kompenseerida ja korrigeerida haiguse neuroloogilisi ilminguid.
Aju normaliseerimiseks määratakse lapsele nootroopsed ravimid, mis parandavad ajutegevust, diureetikumid - koljusisese rõhu langetamine, antihüpoksandid, kaaliumi säästvad ravimid ja vitamiinide kompleksid.
Raske ventrikulomegaalia korral vajab laps kirurgilist ravi, mis seisneb tühjendusjuhtme sisestamises aju vatsakestesse.
Muud aju vatsakeste patoloogia põhjused
Vatsakeste süsteemi õõnsuste laienemine võib olla põhjustatud ajukonstruktsioonide kahjustusest kasvajataoliste kasvajate või selle üksikute osade põletiku tõttu..
Näiteks võib tserebrospinaalvedeliku piisav väljavool halveneda meningokoki infektsioonist põhjustatud ajukahjustuse tagajärjel tekkinud pehme membraani osa põletiku tõttu. Selle haiguse kesknärvisüsteemi kahjustuse keskmes seisneb kõigepealt aju laevade mürgitamine toksiinidega, mis eraldavad nakkuse põhjustajat.
Selle taustal tekib kudede turse, samal ajal kui bakterid tungivad kõikidesse aju struktuuridesse, põhjustades selle mädast põletikku. Selle tagajärjel paisuvad medulla membraanid, krambid siluvad ja anumate sisse tekivad verehüübed, mis blokeerivad verevoolu, põhjustades mitmekordset ajuverejooksu..
Ja kuigi see haigus on surmav, võib varajane ravi peatada patogeenide poolt valgeaine hävitamise protsessi. Kahjuks on isegi pärast inimese täielikku taastumist oht tekkida ajupisar ja sellest tulenevalt aju vatsakeste õõnsuste suurenemine..
Üks meningokoki infektsiooni tüsistusi on ependümiidi või vatsakeste sisemise voodri põletik. See võib ilmneda nakkusliku ja põletikulise protsessi mis tahes etapis, olenemata ravietapist.
Sel juhul ei erine haiguse kliiniline käik meningoentsefaliidi ilmingutest: patsiendil on unisus, kummardus, kork või langeb kooma. Tal on ka lihaste hüpertoonilisus, jäsemete värisemine, krambid, oksendamine.
Väikestel lastel põhjustab tserebrospinaalvedeliku akumuleerumine koljusisese rõhu suurenemist ja aju sekundaarset hüdrotsefaaliat. Täpse diagnoosi saamiseks ja patogeeni tuvastamiseks teevad spetsialistid vatsakeste sisu punktsiooniks ja lastel viiakse see protseduur läbi fontaneli ja täiskasvanutel tehakse kraniotoomia
Tserebrospinaalvedeliku punktsiooni ettevalmistamine ependümiidiga on kollase värvusega, see sisaldab suurt hulka patogeeni baktereid, valke ja polünukleaarseid rakke. Kui tulevikus haigus ravile ei allu, siis suure vedeliku kogunemise tõttu surutakse kokku kõik aju struktuurid ja autonoomsed keskused, mis võib põhjustada hingamishalvatust ja patsiendi surma..
Kasvaja neoplasmide ilmnemine aju struktuurides võib põhjustada ka tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni rikkumisi ja kõrvalekaldeid aju vatsakeste töös. Niisiis, tsisternide siseküljel ja mööda tserebrospinaalvedeliku väljavooluteid võib ilmneda ependümoom - kesknärvisüsteemi pahaloomuline kasvaja, mis moodustub ependiaalse kihi ebatüüpilistest rakkudest. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et seda tüüpi neoplasm on võimeline metastaaseerima CSF vereringekanalite kaudu aju teistesse osadesse.
Haiguse kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast. Niisiis, kui see on külgmistes tsisternides, siis see avaldub koljusisese rõhu suurenemises, apaatias, liigses unisuses jne..
Kui olukord halveneb, täheldatakse patsiendi desorientatsiooni, halvenenud mäluprotsesse, psüühikahäireid, hallutsinatsioone. Kui kasvaja on vatsakeste vahelise ava lähedal või blokeerib selle, võib patsiendil tekkida aju ühepoolne tilk, kuna kahjustatud vatsake lakkab osalemast tserebrospinaalvedeliku ringluses.
Kui IV vatsakese ependümoom on kahjustatud, on patsiendil väljendunud neuroloogilised kõrvalekalded, kuna sellest tulenev kasvaja surub selle põhjas asuvatele kolju tuumadele. Visuaalselt avaldub see silmade nüstagmis, näolihaste halvatuses ja neelamisprotsessi rikkumises. Samuti on patsiendil peavalu, oksendamine, tooniliste krampide ilmnemine või aju jäikus.
Vanematel inimestel võivad ventrikulaarsüsteemi häired olla põhjustatud aterosklerootilistest muutustest, kuna kolesterooli naastude moodustumise ja veresoonte seinte hõrenemise tagajärjel on ajuverejooksu oht, sealhulgas vatsakeste õõnsuses..
Sellisel juhul provotseerib purunev anum vere tungimise tserebrospinaalvedelikusse, mis põhjustab selle keemilise koostise rikkumist. Rikkalik intraventrikulaarne verejooks võib provotseerida patsiendil aju ödeemi arengut koos kõigi järgnevate tagajärgedega: suurenev peavalu, iiveldus, oksendamine, vähenenud nägemisteravus ja loori ilmumine silmade ette.
Arstiabi puudumisel halveneb patsiendi seisund kiiresti, ilmnevad krambid ja ta langeb koomasse.
Kolmanda vatsakese tunnused
Aju 3 vatsake on seos külgmiste tsisternide ja inimese vatsakese süsteemi alaosa vahel. Selle seinte tsütoloogiline koostis ei erine sarnaste aju struktuuride struktuurist.
Kuid selle toimimine on arstidele eriti murettekitav, kuna selle õõnsuse seinad sisaldavad suurt hulka autonoomseid närvisõlme, mille toimimine sõltub kõigi inimkeha sisemiste süsteemide toimimisest, olgu see siis hingamine või vereringe. Samuti toetavad nad keha sisekeskkonna seisundit ja osalevad keha reageerimise kujunemisel välistele stiimulitele..
Kui neuroloogil on kahtlus kolmanda vatsakese patoloogia arengus, suunab ta patsiendi aju üksikasjalikuks uurimiseks. Lastel toimub see protsess neurosonoloogiliste uuringute raames ja täiskasvanutel täpsemate neurokujutiste meetodite abil - aju MRI või CT.
Tavaliselt ei tohiks kolmanda vatsakese laius Sylvia akvedukti tasemel täiskasvanul ületada 4-6 mm ja vastsündinul - 3-5 mm. Kui uuritav isik ületab seda väärtust, siis märgivad eksperdid vatsakese õõnsuse suurenemist või laienemist.
Sõltuvalt patoloogia raskusastmest määratakse patsiendile ravi, mis võib seisneda ravimite patoloogia neuroloogiliste ilmingute nõrgenemises või kirurgiliste ravimeetodite kasutamises - õõnsuse manööverdamine tserebrospinaalvedeliku väljavoolu taastamiseks..
Aju vatsakesed tserebrospinaalvedeliku moodustumise reguleerimisel
Aju struktuur on keeruline. Mõelge vatsakeste rollile selle töös, kuigi see on äärmiselt väike, kuid mängib kesknärvisüsteemi elutähtsates protsessides ühte peamist rolli.
Aju vatsakesed on üks peamisi anatoomilisi struktuure. Vatsakesed on vedelikuga täidetud õõnsused, mis on moodustatud aju vesiikulitest ja asuvad ajus. Vedelat ainet nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks - see täidab paljusid olulisi funktsioone.
Neli õõnsust ja nende asukoht
Seljaosa, aju on kaetud membraanidega, need jagunevad kõvadeks, vaskulaarseteks, pehmeteks. Kõva asub otse kolju luude all. Teist nimetatakse ämblikuvõrguks. Seljaaju ja ajuga külgnevat membraani nimetatakse pehmeks. Teise ja kolmanda membraani vahel on koht, kus tserebrospinaalvedelik ringleb. See täidab paljusid olulisi funktsioone. See vedelik koguneb nn õõnsustesse, mida nimetatakse vatsakesteks. Neid on neli, nad suhtlevad omavahel spetsiaalsete kanalite kaudu. Esimene ja teine vatsakesed (külgmised) asuvad aju poolkera, kolmas ja neljas - piirkonnas, kus ajutüve asub.
Mida funktsioonid teevad
Seljaaju vedelik ringleb pidevalt keskkanalis, vatsakeste ruumis, mille roll on ülioluline, kuna nende toodetud vedel keskkond (tserebrospinaalvedelik) on üks peamisi kesknärvisüsteemi kaitsvaid tegureid.
Mis on seljaaju vedeliku funktsioonid:
- vabaneb metaboliitidest, mida eritavad ajukuded;
- optimeerib voolavat keskkonda;
- kaitseb löökide eest;
- bioloogiliselt oluliste ainete integreerimine;
- moodustab ajukelme lähedal hüdrostaatilise aine.
Kolmas vatsake ja selle eriline roll süsteemis
Kolmas vatsake on eriline, ehkki need kõik moodustavad ühtse süsteemi. Kui ilmnevad rikked, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kuna võivad tekkida tõsised tagajärjed. Selle õõnsuse suurus on täiskasvanutele 6 mm, lastele 5 mm. See mängib suurt rolli protsessides, mis pärsivad ANS-i (autonoomne närvisüsteem), on tihedalt seotud visuaalse funktsiooniga.
Selle roll on kesknärvisüsteemi jaoks oluline. Teatud häired võivad põhjustada suuri probleeme kehas ja sellest tulenevalt puude..
- kaitseb kesknärvisüsteemi;
- jälgib ainevahetust;
- reguleerib tserebrospinaalvedeliku tootmist;
- jälgib kesknärvisüsteemi normaalset toimimist.
Tserebrospinaalvedelikusüsteemi korrektne ja hästi koordineeritud töö on oluline täiuslik protsess. Ebaõnnestumiste korral mõjutab see täiskasvanute, laste tervist.
Tserebrospinaalvedelikku toodetakse mingisuguste häiretega, midagi läheb valesti, peate jälgima normi:
- imikud - 5 mm;
- kuni kolm kuud - mitte rohkem kui 5mm;
- alla kuueaastane laps - 6mm;
- täiskasvanu - mitte üle 6 mm.
Seda probleemi (vedeliku väljavoolu düsfunktsioon) esineb sagedamini alla 12 kuu vanustel imikutel. Vesipea on kõige sagedasem komplikatsioon. Seda saab vältida raseduse ajal ultraheliuuringu abil, mis võimaldab teatud kõrvalekaldeid varases staadiumis tuvastada. Kui arst avastab, et 3. õõnsus on laienenud, tuleb seda täiendavalt uurida ja seejärel arst jälgida. Paraku, kui vatsake kasvab, võib seljaaju vedeliku väljavoolu reguleerimiseks olla vajalik möödaviikoperatsioon..
Kolmanda õõnsuse rikkumise välistamiseks on arsti kohustuslik kahe kuu vanuste imikute uuring.
Rikkumisi saab jälgida järgmiste sümptomite abil:
- pidev vägivaldne nutt;
- koljuõmbluste divergents;
- pea laienemine;
- laps ei võta rinda hästi;
- laienenud veenid peas.
Täiskasvanutel diagnoositakse ka kolmanda vatsakesega seotud haigusi. Võib esineda kolloidtsüst, see on healoomuline kasvaja, mis kasvab aeglaselt, praktiliselt ei metastaase. See mõjutab inimesi peamiselt 20 aasta pärast..
Tsüst ise ei kujuta endast ohtu elule, kuid kui see hakkab kasvama ja häirib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, võivad esineda järgmised sümptomid: oksendamine, tugev peavalu, krambihäired ja nägemishäired. Kui tsüst jõuab suurte mõõtmeteni, on ette nähtud operatsioon, mis taastab seljaaju vedeliku normaalse ringluse. Pärast seda taastatakse kõik funktsioonid, ebameeldivad sümptomid kaovad.
Patoloogiad ja nende tunnused
Patoloogiate hulka kuuluvad järgmised haigused:
- asümmeetria;
- vesipea;
- ventrikulomegaalia;
- patoloogilised seisundid.
Vatsakeste asümmeetria. Kui ajuvedelik ületab selle kogust, tekib asümmeetria. Võib esineda tõsiste verevalumite, neuroinfektsiooni, erinevate kasvajate tõttu.
Vesipea (vedeliku moodustumine vatsakestes vastsündinutel). Tserebrospinaalvedelik ületab selle normi, mis viib tõsise seisundi, st hüdrotsefaalini. Lapse pea on tavapärasest palju suurem. Selle patoloogia määrab visuaalne märk - silmade nihe allapoole. Diagnostika läbiviimisel selgub, et määr on palju suurem kui esimese ja teise õõnsuse indeks. Poisid haigestuvad sagedamini kui tüdrukud.
Kuigi see haigus mõjutab lapsi sagedamini, esineb vesipea ka täiskasvanutel. Verehüübe, kasvaja esinemise tõttu võib tserebrospinaalvedeliku õige ringlus olla häiritud. Seal on kanalite blokeerimine, mis viib hüdrotsefaaliani, mida nimetatakse suletuks.
Vedeliku imendumise nõrgenemise korral seljaaju piirkonnas vereloome süsteemis tekib avatud hüdrotsefaal. See võib olla tingitud vatsakese piirkonna lähedal asuvast traumast või põletikust.
Kui tserebrospinaalvedelikku toodetakse ülemäära (kasvajad veresoonte põimikus), tekib hüpersekretoorne hüdrotsefaal - üsna haruldane hüdrotsefaalia vorm. Esineb koroidpõimiku häiretega.
Vaadeldakse hüdrotsefaalia kolme arenguvormi: äge, alaäge ja krooniline.
Ägedat iseloomustab kiire areng mõne päeva jooksul, alaäge Hydrocephalus annab endast kuuga tunda, krooniline voolab aeglaselt, ilmnedes perioodiliselt sümptomaatiliselt.
Samuti on see haigus jagatud sisemiseks, väliseks, üldiseks:
- Sisemine. Vatsakeste endi patoloogia areng.
- Õues. Haruldane patoloogia, mida pole peaaegu kunagi diagnoositud. Õõnsustes on vedelik normaalses mahus, patoloogiat täheldatakse subarahnoidaalses tsoonis.
- Kindral. CSF ületab selle mahtu vatsakestes, ajuruumis.
Selle haiguse sümptomid: tung oksendamiseks (tavaliselt kohe pärast ärkamist), erinevad nägemishäired, apaatia seisund. Kui sellele lisatakse pidev unisus, siis see näitab kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Seetõttu on esimeste märkide korral soovitatav tungiv pöördumine spetsialistide poole, põhjalik uurimine, mis hõlmab MRI-d. Kuni haiguse alguseni on võimalik haigusest täielikult vabaneda.
Ventrikulomegaalia. Patoloogilist seisundit, mida iseloomustab vatsakese õõnsuste laienemine, esineb sagedamini enneaegsetel imikutel. Esinevad somaatilised, neuroloogilised häired.
Vaskulaarset põimikut mõjutavad patoloogilised seisundid. Tekivad erinevate infektsioonide (meningiit, tuberkuloos), kasvajate tõttu. Sageli tekib vaskulaarne tsüst. Nii lapsed kui ka täiskasvanud haigestuvad. Tsüst võib ilmneda organismi autoimmuunsete düsfunktsioonide tõttu.
Kui inimese vatsakeste töö on häiritud, tekivad mitmesugused häired, kuna tarnitava hapniku kogus väheneb. Aju lõpetab vajaliku koguse vitamiinide ja toitainete saamise. Koljusisene rõhk tõuseb, tekib mürgistus. Sageli on võimatu probleemi lahendada ainuüksi ravimitega ja tuleb kasutada radikaalseid meetodeid kuni kirurgilise sekkumiseni, seega tuleb sümptomite ennetamiseks õigeaegselt jälgida.
Mälu Kaotust
Kuidas mõõta koljusisest survet kodus? Kõrge koljusisese rõhu tunnused
Kuidas ravida muhke otsmikul
Miks saab pea suletud silmadega ringi käia??
Silmadele kile
Mis on ajukahjustuse oht ja millist abi saab ohvrile pakkuda?
Kuidas parietaalne sagar töötleb teavet kosmose kohta
Kui palju ibuprofeeni võin päevas võtta? Kui kaua võite võtta?
Vasaku külje insult: tagajärjed, ravi, taastusravi
Suurenenud koljusisene rõhk lapsel: sümptomid ja ravi
Koljusisene rõhk täiskasvanutel: sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi