Naatriumadenosiintrifosfaat (naatriumadenosintrifosfaat)

ATP (naatriumadenosiintrifosfaat) - aine, mis parandab energiavarustust ja kudede ainevahetust.

Väljalaske vorm ja koostis

ATP on saadaval lahuse kujul intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks 1 ml ampullides. Ühes 10 ampulli ravimipakendis pakendis.

Toimeaine toote koostises on naatriumadenosiintrifosfaat (trifosadeniin). Üks ampull lahusega sisaldab 10 mg toimeainet, mis suurendab koronaar- ja aju vereringet ning osaleb paljudes ainevahetusprotsessides.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt kasutatakse ATP-d järgmistel tingimustel:

Perifeersete veresoonte haigused (Raynaud tõbi, vahelduv lonkamine, obliterans tromboangiit);
Tööjõu nõrkus;
Lihasdüstroofia ja atoonia;
Sclerosis multiplex;
Lastehalvatus;
Võrkkesta pigmendi degeneratsioon;
Südame isheemiatõbi.

Juhiste kohaselt kasutatakse ATP-d laialdaselt ka supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamisel.

Vastunäidustused

ATP kasutamine on vastunäidustatud patsientidel, kellel on ülitundlikkus ravimi toimeaine - naatriumadenosiintrifosfaadi ja põletikuliste kopsuhaiguste suhtes..

Ravimit ei määrata ka ägeda müokardiinfarkti ja arteriaalse hüpertensiooni korral..

Manustamisviis ja annustamine

ATP on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. Enamasti süstitakse ravimilahust intramuskulaarselt. Ravimi intravenoosset manustamist kasutatakse eriti rasketes tingimustes (sealhulgas supraventrikulaarse tahhükardia peatamisel).

Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse vormist ja kliinilisest pildist..

Koos sellega on spetsiifiliste haiguste raviks standardsed annused:

Perifeersete vereringehäirete ja lihasdüstroofia korral määratakse täiskasvanud patsientidele 2 päeva jooksul intramuskulaarselt 1 ml ATP-d päevas, seejärel süstitakse 1 ml ravimit kaks korda päevas. Ravi algusest peale on võimalik kasutada annust 2 ml 1 kord päevas ilma järgneva annuse kohandamiseta. Ravikuuri kestus on reeglina 30-40 päeva. Pärast kursuse lõppu saate vajadusel seda korrata 1-2 kuu jooksul;
Päriliku pigmentaarse võrkkesta degeneratsiooniga määratakse täiskasvanud patsientidele intramuskulaarselt 5 ml ATP-d kaks korda päevas. Ravimi manustamisprotseduuride vahe peaks olema 6-8 tundi. Ravikuuri kestus on 15 päeva. Kursust saate korrata iga 8 kuu tagant - aasta;
Supraventrikulaarse tahhükardia peatamisel manustatakse ATP intravenoosselt 5-10 sekundi jooksul. Ravimit saate uuesti sisestada 2-3 minutiga..

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib ATP intramuskulaarselt süstides põhjustada tahhükardiat, peavalu ja suurenenud diureesi.

Ravimi intravenoosne manustamine põhjustab mõnel juhul iiveldust, keha üldist nõrkust, peavalu ja näonaha hüperemeediat. Harva tekivad toote kasutamisel allergilised reaktsioonid sügeluse ja naha punetuse kujul..

erijuhised

ATP samaaegne kasutamine südameglükosiididega suurtes annustes ei ole soovitatav, kuna nende koostoime suurendab mitmesuguste kõrvaltoimete, sealhulgas arütmogeense toime tekkimise riski..

Analoogid

ATP preparaadi analoogideks on lahused Phosphobion, Sodium Adenosine triphosphate-Vial ja Sodium Adenosine triphosphate-Darnitsa.

Ladustamistingimused

Juhiste kohaselt tuleks ATP-d hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 3-7 ° C.

Kõlblikkusaeg on 1 aasta.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

ATF-pikk

Kompositsioon

1 tablett sisaldab 10 või 20 mg naatriumadenosiintrifosfaati (ATP) - toimeainet. Vähem koostisosi: sahharoos, laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, maisitärklis, naatriumbensoaat (E211), veevaba kolloidne ränidioksiid.

1 ml süstelahust sisaldab 20 mg naatriumadenosiintrifosfaati (ATP) - toimeainet. Vähem koostisosi: sidrunhape, d / vees.

Väljalaske vorm

Ravimit ATP-Long toodetakse tablettide kujul 10 või 20 mg nr 40, samuti süstelahuse kujul 1 või 2 ml ampullides nr 10..

farmatseutiline toime

Antiarütmiline, vasodilatatiivne, hüpotensiivne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

ATP-Long on uude ainekategooriasse kuuluv ravim, mille molekul sisaldab ATP-, kaaliumi- ja magneesiumisooli ning aminohapet histidiini. Ravimil on spetsiifiline, ainult temale omane farmakoloogiline toime, mis pole iseloomulik selle teistele keemilistele koostisosadele.

See stimuleerib energia ainevahetust, aitab normaliseerida magneesiumi ja kaaliumiioonide küllastumist, aktiveerib rakumembraanide ioonitranspordisüsteeme, vähendab kusihappesisaldust ja arendab müokardi kaitsvat antioksüdantset funktsiooni..

Paroksüsmaalse supraventrikulaarse ja supraventrikulaarse tahhükardia, laperdamise ja kodade virvendusarütmiaga patsientidel aitab ravimi kasutamine taastada loodusliku siinusrütmi, samuti vähendada emakaväliste fookuste intensiivsust (ventrikulaarsed ja kodade ekstrasüstolid)..

Hüpoksia ja isheemia korral on ATP-Longil antiarütmiline, membraane stabiliseeriv ja isheemiavastane toime, kuna see suudab metaboolseid protsesse luua müokardis. See avaldab soodsat mõju koronaarvereringele, perifeersele ja tsentraalsele hemodünaamikale, suurendab südamelihase kontraktiilsust, parandab südame väljundit ja vasaku vatsakese funktsionaalsust..

Sellel kokkupuutespektril on positiivne mõju füüsilisele jõudlusele ja see viib ka füüsilise töö ajal õhupuuduse ja stenokardia rünnakute arvu vähenemiseni, milleks tegelikult kasutatakse ATP-Longi..

Näidustused kasutamiseks

Ravim ATP-Long on ette nähtud kompleksravi korral:

ebastabiilne stenokardia;
südame isheemiatõbi;
stenokardia pinge ja puhke;
südamepuudulikkus;
müokardi ja postinfarkti järgne kardioskleroos;
supraventrikulaarne tahhükardia;
südame rütmihäired;
supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia;
vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
nakkusliku-allergilise iseloomuga müokardiit;
müokardi düstroofia;
erineva päritoluga hüperurikeemia;
kroonilise väsimuse sündroom;
kirurgilised sekkumised operatsioonieelsel ja -järgsel perioodil;
koronaarsündroomid, eriti nitraatide talumatusega, et suurendada arütmiavastast toimet ja vähendada arütmiavastaste ravimite kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

kardiogeenne, samuti muud tüüpi šokid;
hüperkaleemia;
imetamine;
ülitundlikkus koostisosade suhtes;
müokardiinfarkt ägedas perioodis;
Rasedus;
hüpermagneemia;
lapsepõlv;
bronhide ja kopsude obstruktiivne patoloogia;
AV-blokaad ja sinoatriaalne blokaad (2-3 kraadi);
raske bronhiaalastma;
hemorraagiline insult.

Kõrvalmõjud

ebamugavustunne rinnus ja epigastimaalses piirkonnas;
naha sügelus;
iiveldus;
lööbed nahal;
vererõhu langetamine;
bronhospasm;
hüperemia;
tahhükardia;
peavalud;
suurenenud diurees;
kuumuse tunne;
pearinglus;
seedetrakti motoorika suurenemine;
Quincke ödeem;
hüpermagneemia või hüperkaleemia (kontrollimatu ja pikaajalise kasutamise korral).

Juhised ATF-Longi kasutamiseks

ATP-pikad tabletid, kasutusjuhised

ATP-pikki tablette soovitatakse võtta keelealuselt (keele alla), kuni need täielikult imenduvad. Vastuvõtt toimub toidust sõltumata 3-4 korda 24 tunni jooksul 10-40 mg ühekordse annusena. Pillide võtmise keskmine periood on 20-30 päeva (edasine kasutamine - arsti soovitusel). Ravikuuri on võimalik korrata 10-15 päeva jooksul. Maksimaalset ööpäevast annust 160 mg ei ole soovitatav ületada..

ATP-pikk süstelahus, kasutusjuhised

ATP-pika süstelahust süstitakse 1-2 korda iga 24 tunni järel, intramuskulaarselt 1-2 ml, kiirusega 0,2-0,5 mg / kg.

Intravenoosne manustamine toimub infusioonide kujul (aeglaselt) annuses 1-5 ml kiirusega 0,05-0,1 mg / kg / min. Infusioon viiakse läbi haiglas ja vererõhu kontrolli all. Ravi kestus on keskmiselt 10-14 päeva.

Üleannustamine

ATP-Long'i üleannustamise korral täheldati AV blokaadi, bradükardiat, arteriaalset hüpotensiooni ja teadvusekaotust.

Näidatud on ravimi kasutamise lõpetamine ja sümptomaatilise ravi määramine. Bradükardia arenguga manustatakse atropiinsulfaati.

Koostoimed

Südameglükosiidide paralleelne kasutamine suurendab AV-blokaadi tekkimise võimalust.

Magneesiumipreparaatide samaaegne manustamine võib põhjustada hüpermagneemiat.

AKE inhibiitorid, kaaliumipreparaadid ja kaaliumi säästvad diureetikumid suurendavad hüperkaleemia riski.

ATP-Long võib suurendada kaltsiumikanali blokaatorite, beetablokaatorite ja nitraatide antianginaalset efektiivsust.

Müügitingimused

ATP-pikki tablette ja süstelahust müüakse retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Mõlemat ATP-Longi ravimvormi tuleks hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C.

Säilitusaeg

tablettide jaoks - 24 kuud;
ampullide jaoks - 12 kuud.

erijuhised

Nii tablette kui ka ravimi süste tuleb kasutada ettevaatusega koos südameglükosiidide ja arteriaalse hüpotensiooniga AV blokaadi tekkimise ohu tõttu, samuti suhkurtõve, patsiendi eelsoodumuse korral bronhospasmile, fruktoos, sahharoos-isomaltoos, glükoositaluvushäired galaktoos (tablettide jaoks).

Pikaajalisel kasutamisel tuleks kombineerida magneesiumi ja kaaliumi plasmakontsentratsiooni jälgimist.

Ravi ajal peaksite piirama kofeiini sisaldavate toodete kasutamist.

ATF: juhised süstide kasutamiseks ja milleks see on mõeldud, hind, ülevaated, analoogid

ATP ravimeid kasutatakse kardioloogilises praktikas mitmesuguste südamehaiguste korral. Seda on mitmes ravimvormis. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus on ette nähtud peamiselt täiskasvanutele. Andmed ravimi kasutamise kohta rasedatel, imetavatel naistel ja lastel on piiratud.

Annustamisvorm

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus on selge värvitu vedelik (lubatud on helekollane värvus). See sisaldub 1 ml klaasampullis. Pappkarbis on pakendatud 10 ampulli lahusega.

Kirjeldus ja koostis

Ravimi peamine toimeaine on dinaatriumsoola kujul adenosiinitrifosfaat (ATP). Selle sisaldus 1 ml lahuses on 10 mg. Preparaat sisaldab ka järgmisi abikomponente:

Naatriumhüdroksiid.
Süstevesi.

Farmakoloogiline rühm

Adenosiinitrifosfaat on kõrge energiaga ühend. Kui see laguneb adenosiini ja fosforhappe sooladeks, eraldub teatud kogus energiat, mida kasutatakse rakkude sünteetiliste protsesside voolamiseks, samuti lihaste kokkutõmbumiseks. ATP süntees koos energia akumuleerumisega toimub glükoosi oksüdatsiooni ajal. Ühend hõlbustab ka närviimpulsside edasikandumist teatud sünapsides. ATP parenteraalse manustamisega, mis on ravim südamehaiguste raviks ja energia metabolismi parandamiseks, realiseeritakse mitu terapeutilist toimet:

Ainevahetuse parandamine rakkudes.
Antiarütmiline toime siinussõlme automatismi pärssimise tõttu.
Vereringe parandamine müokardis (südamelihas) ja aju struktuurides.

Pärast ravimi parenteraalset manustamist satub toimeaine aktiivselt ainevahetusse, seetõttu on andmed selle eritumise kohta organismist piiratud..

Näidustused kasutamiseks

Ravimi kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on südamepatoloogia ravi, samuti mitmesugused protsessid, mis on seotud rakkude energia metabolismiga..

täiskasvanutele

Täiskasvanutele määratakse ravim järgmiste näidustuste korral:

Lihasdüstroofia ja atroofia koos lihasmahu vähenemisega.
Erinevate lihaste atoonia (vähenenud toon ja tugevus).
Võrkkesta pigmendi degeneratsioon.
Arütmiahoogude, sealhulgas supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid, leevendamine.
Perifeersete veresoonte patoloogia, sealhulgas Raynaud tõbi, obliterans tromboangiit.
Naiste tööjõu nõrkus.

lastele

Ravimit ei määrata lapsepõlves, kuna tänapäeval pole selle kasutamisel piisavalt kogemusi.

rasedatele naistele ja imetamise ajal

Rasedatele ja imetavatele naistele ei ole soovitatav ravimeid välja kirjutada.

Vastunäidustused

Inimkeha on mitu patoloogilist ja füsioloogilist seisundit, mille korral on ravimi kasutamine vastunäidustatud, sealhulgas:

Ravimi mis tahes komponendi individuaalne talumatus.
Äge müokardiinfarkt (lihasekoha surm).
Süsteemse vererõhu langus.
Bradükardia (südame löögisageduse langus).
Atrioventrikulaarne blokaad 2-3 raskusastet.
Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, sealhulgas bronhiaalastma.
Suurenenud kaaliumi- ja magneesiumioonide sisaldus veres.
Aju hemorraagiline insult edasi lükatud.
Erinevat tüüpi hädaolukorrad, sealhulgas kardiogeenne šokk.
Samaaegne kasutamine südameglükosiidide suure annusega.
Rasedus, imetamine naistel.
Lapsed ja kuni 18-aastased noorukid.

Rakendused ja annused

Lahus on ette nähtud parenteraalseks intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks koos aseptika ja antiseptikumide reeglite kohustusliku järgimisega, mille eesmärk on vältida patsiendi nakatumist.

täiskasvanutele

Ravimi terapeutiline annus täiskasvanutele sõltub meditsiinilistest näidustustest:

Lihasdüstroofia, vereringe kahjustus perifeersetes anumates - 1 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas mitme päeva jooksul. Seejärel 2 ml 1 või 2 süstina kogu päeva jooksul. Ravikuuri kestus on 30-40 päeva. Vajadusel korrake seda mõne kuu pärast..
Silma pigmenteerunud võrkkesta degeneratsioon, millel on pärilik päritolu - 5 ml intramuskulaarselt 2 korda päevas iga 8 tunni järel 2 nädala jooksul. Vajadusel korrake ravikuuri..
Supraventrikulaarse tahhüarütmia rünnaku leevendamine - 1-2 ml süstitakse intravenoosselt 5-10 sekundi jooksul, soovitud efekt saavutatakse tavaliselt poole minutiga. Vajadusel süstitakse 3-5 minuti pärast sama kogus lahust uuesti.

lastele

Ravimit ei soovitata kasutada alla 18-aastastel lastel ja noorukitel..

rasedatele naistele ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine naistele raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud

ATP lahuse intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise taustal võivad erinevatest elundisüsteemidest tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Kardiovaskulaarne süsteem - ebamugavustunne rinnus, südamepekslemine, madalam vererõhk, bradükardia või tahhükardia, atrioventrikulaarse juhtivuse häire, arütmia.
Närvisüsteem - peavalu, perioodiline pearinglus, pigistustunde ilmnemine peas, foobiate areng, lühiajaline teadvusekaotus.
Seedetrakt - metallilise maitse ilmnemine suus, iiveldus, suurenenud soolemotoorika, kui lahust manustatakse intravenoosselt.
Hingamiselundkond - bronhospasm (bronhide ahenemine) koos õhupuudusega.
Kuseteede süsteem - suurenenud uriinieritus (teatud aja jooksul eritatava uriini maht).
Lihas-skeleti süsteem - valu kaelas, kätes, seljas.
Nahk - hüperemia (punetus) näol.
Meeled - ähmane nägemine.
Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem Quincke, anafülaktiline šokk.
Üldised reaktsioonid - palavik, palavik.
Kohalikud reaktsioonid - naha punetus, kipitustunne lahuse manustamise piirkonnas.

Koostoimed teiste ravimitega

ATP lahuse samaaegsel määramisel teiste ravimitega võib nende toime muutuda või tekkida soovimatud reaktsioonid:

ATP mõju vähendamine, kui seda kasutatakse koos ksantinoolnikotinaadiga.
Dipüridamooli toime tugevdamine.
Hüperkaleemia või hüpermagneemia areng koos kaalium- või magneesiumisoolade samaaegse kasutamisega.
Nitraatide ja beetablokaatorite antianginaalse toime tugevdamine.
Karbamasepiin suurendab ATP toimet, samas võib areneda atrioventrikulaarne blokaad.
Suurenenud kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete oht, kui ravimit määratakse koos südameglükosiididega (digoksiin) suurtes annustes.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist peate tähelepanu pöörama mitmele erijuhendile:

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada koos samaaegse bradükardia, siinusõlme nõrkuse, ühe raskusastmega atrioventrikulaarse blokaadiga, kalduvusega areneda bronhospasm.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel toimub vere kaalium- ja magneesiumioonide taseme perioodiline laboratoorne jälgimine.
Ravimi samaaegne kasutamine südameglükosiididega on välistatud.
Raviteraapia taustal on soovitatav piirata kofeiini sisaldavaid jooke (kohv, "energiajoogid").
Ravimi kasutamise ajal ei ole soovitatav teha tööd, mis on seotud psühhomotoorsete reaktsioonide piisava kiiruse ja tähelepanu koondamise vajadusega.

Üleannustamine

Kui soovitatav terapeutiline annus on märkimisväärselt ületatud, tekivad pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, arütmia, atrioventrikulaarne blokaad, lühiajaline teadvusekaotus ja südame kontraktsioonihäired. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline, spetsiifilist antidooti pole.

Säilitamistingimused

Säilitamine pimedas, kuivas ja lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril +5 kuni + 8 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Analoogid

Kaasaegsel farmaatsiaturul on ATP parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse struktuurianaloogid.

Adenosiini trifosforhape

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ravimvormides ja parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuses. Ravimit kasutatakse südamepatoloogias, samuti seisundite korral, millega kaasneb energia metabolismi kahjustus. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja seda ei kasutata lastel, samuti rasedatel, imetavatel naistel.

Trifosfadeniin

Ravim on lahus parenteraalseks intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Seda kasutatakse täiskasvanutel südamehaiguste, energia ainevahetuse patoloogiliste häirete korral. Ravimeid ei ole soovitatav kasutada rasedatele, imetavatele naistele ja lastele..

Ravimi ATP maksumus on keskmiselt 252 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 203 kuni 365 rubla.

Juhised ATP süstide kasutamiseks

Südame- ja perifeersete anumate haigused, samuti võrkkesta patoloogia, on edukalt ravitavad ATP (adenosiintrifosfaat) ravimitega. Kõige sagedamini harjutavad nad südame raviks intramuskulaarsete ATP-kursuste määramist koos vitamiinidega, et ravi oleks kõige stabiilsem ja pikaajaline..

Koostis ja farmakoloogiline toime

Kirjeldatud ravim on valmistatud parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse konsistentsis. See on selge, värvitu vedelik, millel on vastuvõetav helekollane toon. Kompositsioon sisaldub ampullides mahuga 1 ml, mis on pakendatud pappkarpidesse, milles on 10 tükki.

Süstitav preparaat sisaldab aktiivset toimeainet - naatriumadenosiintrifosfaati (trifosadeniini) mahus 10 mg.

Abikomponent - süstevesi.

Toimeaine on suure energiasisaldusega ühend, mis on reaktsiooni käigus võimeline energiat kogunema ja edasi kandma. ATP süntees toimub glükoosi oksüdeerumisel. Kehas suunatakse loodud energia sünteetiliste rakuprotsesside pakkumisele, lihaste kontraktsioonide stimuleerimisele, närviimpulsside edastamisele paljudes sünapsides.

Tööriist optimeerib ainevahetusprotsesse, kõrvaldab kodade ja vatsakeste päritolu arütmia (siinussõlme automatismi pärssimise kaudu), laiendab südame ja ajukoe veresoonte seinu, omab kerget hüpotensiivset toimet.

Pärast kehasse sisenemist hakkab toimeaine kohe osalema ainevahetusprotsessides, seetõttu on teave ravimijääkide ja selle metaboliitide elimineerimise kohta piiratud..

Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

ATP määramisel on eelisõigus südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, sealhulgas ägedad seisundid, samuti haigused, mille korral rakutasandil on energia metabolismi tasakaalustamatus. ATP kasutamiseks määravad näidustused ainult arstid.

Terapeutilises praktikas toimub ravi määramine selliste patoloogiatega:

skeletilihaste düstroofsed muutused;
atoonilised nähtused silelihaskoes;
võrkkesta degeneratiivsed patoloogiad;
arütmia ja tahhükardia rünnakud;
perifeersete arterite ja veenide haigused, sealhulgas endarteriit, Raynaud tõbi;
töö passiivne käik.

Sellised patofüsioloogilised seisundid on teada, kui ravimi kasutamine on rangelt vastunäidustatud, nimelt:

individuaalne või perekondlik äge allergiline reaktsioon ravimikomponentidele;
ägeda müokardiinfarkti periood;
raske hüpotensioon, kuni täieliku kokkuvarisemiseni;
südame löögisageduse aeglustamine;
II-III astme atrioventrikulaarse blokaadi väljendunud ilmingud;
südame rike turse ja astsiidi juuresolekul;
obstruktiivsed kopsuhaigused - astma, korduv bronhiit, bronhektaasia;
kõrge kaaliumi ja magneesiumi sisaldus veres;
taastumine pärast ajuinsuldi kannatamist koos verejooksuga koes või vatsakestes;
seisundid, mis vajavad kiiret abi, eriti kardiogeense šoki staadium;
südameglükosiidide šokkdoosravi.

Juhised ATP süstide kasutamiseks

Manustatakse klassikaliselt süstimise teel. Kas südame ja muude patoloogiate raviks on võimalik seda intramuskulaarselt süstida või on parem lõpetada ainult tervishoiutöötajate intravenoosse joa / tilga manustamine? See sõltub näidustustest - tootja juhistes pole sellel mingeid piiranguid.

Manustamisviis

ATP lahust ampullides manustatakse parenteraalselt: peamiselt intramuskulaarsete süstidena, patsiendi tõsise seisundi korral - intravenoosselt ja ainult meditsiinipersonali poolt.

Annustamisskeem ja üleannustamine

Raviarst, võttes arvesse peamist diagnoosi, kaasuvaid haigusi ja teiste ravimite võtmise fakti, valib individuaalse annuse, ettenähtud ravi kestuse ja patsiendi seisundi jälgimise meetodid.

Vastavalt kliinilistele protokollidele on täiskasvanud patsientidel paljude haiguste ravimisel soovitatav kasutada tavalisi annuseid:

perifeeria arterite, veenide ja kapillaaride haigused, lihasdüstroofiad - ATP ravimit süstitakse intramuskulaarselt 1 ml lahusesse üks kord 2 päeva jooksul ning seejärel suurendatakse annust 1 ml-ni hommikul ja õhtul. Kursus kestab 30-40 päeva. Teraapiat on soovitatav korrata kord kvartalis;
geneetiliselt määratud võrkkesta pigmendi degeneratsiooni ravitakse 5 ml ravimi intramuskulaarse süstimisega hommikul ja õhtul 2 nädala jooksul. Kursuste soovitatav sagedus on vähemalt 2 korda aastas;
supraventrikulaarse tahhükardia rünnaku eemaldamine nõuab ATP süstimist EKG kontrolli all, kiiresti intravenoosselt kuni 2 ml lahust 5-10 sekundi jooksul ja kordamine on võimalik 2-3 minuti pärast.

Ravimi üleannustamine võib ilmneda selliste sümptomitega nagu segasus ja minestamine, raske hüpotensiooni sümptomid, arütmiline südamelöök.

Üleannustamise abistamine on järgmine:

kui ainet süstiti joana, peatatakse selle sisseviimine viivitamata ja lühike poolväärtusaeg põhjustab seisundi kiiret paranemist;
sümptomeid saab kontrollida antagonistide poolt vastavalt arsti juhistele.

Kõrvalmõjud

ATP-lahenduse kasutuselevõtt võib põhjustada mitmete kõrvaltoimete ebasoovitavat arengut, mis mõjutavad erinevaid patsiendisüsteeme:

kardiovaskulaarsüsteemi poolt - ebamugavustunne südame piirkonnas, kiire või aeglane pulss, vererõhu langus, muud arütmilised ilmingud;
närvisüsteemist - valu templites, võras või kogu peas, sealhulgas paroksüsmaalsed peavalud, aeg-ajalt episoodiline pearinglus, ärevuse ja hirmude tekkimine, minestamine;
seedeelundite poolt - metalli maitse suus, soole spasmilised kokkutõmbed juga või tilguti intravenoosselt;
kopsude ja bronhide poolt - bronhospasmi ja intensiivse õhupuuduse nähtused;
neerude küljelt - suurenenud uriini vool;
lihas-skeleti süsteemist - valulikud aistingud kaela, käte, selja suurtes skeletilihastes;
naha küljelt - põskede, otsmiku, lõua punetus;
meeleelundite küljelt - esemete ebamäärasus.

On mitmeid kõrvaltoimeid:

allergilise iseloomuga ilmingud - naha sügelus, väike lööve, urtikaaria, samuti tõsised reaktsioonid nagu angioödeem Quincke ja anafülaktiline šokk;
üldised reaktsioonid - kehatemperatuuri järsk tõus, kuumuse tunne või külmavärinad;
lokaalsed reaktsioonid - ebamugavustunne ja naha hüperemia, turse süstekohas.

erijuhised

Ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse patsiendile määratud teiste rühmade ravimeid, samuti kliiniliste ja laboratoorsete uuringute kontrolli all - EKG ja biokeemiline analüüs.

Teraapia nõuab kofeiini sisaldavate ravimite, jookide ja toidu kasutamise piiranguid.

Koostoimed

ATP ja südameglükosiidide suurte annuste kombinatsioon viib äkiliste kodade või ventrikulaarsete arütmiate tekkeni.

Patsientide ravi taastumisperioodil pärast müokardiinfarkti ja südame tõsise dekompensatsiooni ilmingutega nõuab erilist tähelepanu..

Samaaegne kasutamine magneesiumiühenditega põhjustab soovimatu magneesiumioonide liia veres.

Kaaliumravimite ja mõnede diureetikumide kasutamine koos ATP süstidega suurendab märkimisväärselt kaaliumi taset veres.

Kofeiini ja seda sisaldavate ravimite või toitude joomine vähendab ATP-ravi mõju.

Ravikuur võib provotseerida krampe patsientidel, kellel on kalduvus nende manifestatsioonile.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravimi manustamise käigus ei ole tähelepanelikkust ja keskendumisvõimet erinevat tüüpi transpordivahendite või tehnoloogiliselt keerukate seadmete juhtimisel uuritud, kuid nende toimingute rakendamine ravimravi ajal peaks olema seotud patsiendi üldise seisundiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise perioodil võib ravimit välja kirjutada ainult tervislikel põhjustel.

Kasutamine lastel

Pediaatrias on ravimil piirangud ja alla 18-aastaseid lapsi saavad välja kirjutada ainult kitsad spetsialistid.

Müügi- ja hoiutingimused

Ravimit müüakse ainult apteegivõrgus, kui esitatakse raviarsti kinnitatud retseptivorm.

Säilitatakse külmkapis, hoides temperatuuri vahemikus +2 kuni +7 o С.

Ravimi jaoks mõeldud hoiuruum peaks olema lastele kättesaamatus kohas.

Analoogid

On süstitavaid asendajate vorme: fosfobioon, naatriumadenosiintrifosfaat-viaal, naatriumadenosiintrifosfaat-Darnitsa.

Tablettides on lahuse analoog ravim ATP-Long.

ATP süstid - kasutusjuhised

ATP süstid - ravim, mida kasutatakse kardioloogias mitmesuguste südamehaiguste korral.

Kompositsioon

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine adenosiintrifosfaatnaatriumsool (trifosadeniin) - 0,01 g.
abiained: 2 M naatriumhüdroksiidi lahus (kuni pH 7,0-7,3), süstevesi.

Farmakodünaamika

Metaboolne aine, omab hüpotensiivset ja arütmiavastast toimet, laiendab koronaar- ja ajuartereid.

See on looduslik kõrge energiaga ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagundamise protsessis. Sisaldub paljudes elundites ja kudedes, kuid ennekõike skeletilihastes.

Parandab ainevahetust ja kudede energiavarustust. Lõhustades ADP-ks (adenosiindifosfaat) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastab trifosadeniin suure hulga energiat, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbumiseks, valgusünteesiks, karbamiidiks, metaboolseteks vaheproduktideks jne. Seejärel kaasatakse lagunemissaadused ATP resünteesi.

Trifosadeniini mõjul arteriaalne rõhk väheneb ja silelihased lõdvestuvad, paraneb närviimpulsside juhtimine autonoomsetes ganglionides ja ergastuse ülekandmine närvi vagusest südamesse, suureneb müokardi kontraktiilsus. Trifosadeniin pärsib sinus-kodade sõlme ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2 + kanalite blokeerimine ja suurenenud K + läbilaskvus).

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatud ATP preparaadi kineetikat pole võimalik jälgida mitmesuguste sisemise ATP-ga seotud reaktsioonide kõrge pinge tõttu. Samal ajal on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb süstekohas kiiresti adenosiini ja fosfaadi jääkideks, mida kasutatakse seejärel uute ATP molekulide sünteesiks..

Näidustused

Supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamine (välja arvatud kodade virvendus ja / või kodade laperdus).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi suhtes;
äge müokardiinfarkt;
raske arteriaalne hüpotensioon;
interiktaalsel perioodil raske (pulss alla 50 löögi / min) või kliiniliselt oluline bradükardia;
haige siinusündroom;
II-III astme atrioventrikulaarne blokaad (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid);
pikk QT sündroom;
äge südamepuudulikkus ja krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni faasis;
bronhiaalastma;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
samaaegne kasutamine dipüridamooliga;
vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt

Interiktaalne bradükardia, I astme atrioventrikulaarne blokaad, kimbu haru blokaad, kodade virvendus ja laperdamine, arteriaalne hüpotensioon, isheemiline südamehaigus, hüpovoleemia, perikardiit, südameklappide stenoos, arteriovenoosse šundi "vasakult paremale" vereülekanne, aju puudulikkus, aju puudulikkus südamed (vähem kui 1 aasta).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemuste puudumise tõttu on ravimi kasutamine raseduse ajal lubatud ainult juhul, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele..

Kuna puuduvad andmed trifosadeniini eritumise kohta rinnapiima, tuleb ravimiga ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada..

Manustamisviis ja annustamine

Ravim süstitakse intravenoosselt kiiresti kesk- või suurde perifeersesse veeni, 3 mg (0,3 ml ravimit) 2 sekundiks EKG ja vererõhu kontrolli all, vajadusel manustatakse 6 mg (0,6 ml ravimit) 1-2 minuti pärast uuesti, 1-2 minuti pärast - 12 mg (1,2 ml ravimit).

Atrioventrikulaarse juhtivuse häirete korral lõpetage ravimi manustamine.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal ATP süstidega võivad tekkida kõrvaltoimed:

Südame rikkumised: väga sageli - ebamugavustunne rinnus ("kokkusurumise" tunne, valu), bradükardia, siinussõlme peatamine, atrioventrikulaarne blokaad, mitmesugused kodade ja vatsakeste ekstrasüstolid, ventrikulaarne tahhükardia; harva - siinuse tahhükardia, südamepekslemine; väga harva - kodade virvendus, raske bradükardia, mida ei leevenda atropiini manustamine ja mis nõuab kunstlikku südamestimulaatorit, ventrikulaarset virvendust, "pirueti" tüüpi polümorfset ventrikulaarset tahhükardiat; sagedus teadmata - QT-intervalli pikenemine, märkimisväärne vererõhu langus, asüstoolia / südameseiskus, mõnikord surmaga lõppev (koronaararterite haigusega patsientidel).
Vaskulaarsed häired: väga sageli - verevool näonahale.
Närvisüsteemi häired: sageli - peavalu, pearinglus, erinevad foobiad; harva - "surve peas" tunne; väga harva - ajutine koljusisese rõhu tõus; sagedus teadmata - teadvusekaotus, minestamine, krambid.
Nägemisorgani rikkumised: harva - nägemiskahjustus.
Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi organite häired: väga sageli - õhupuudus; harva - kiire hingamine; väga harva - bronhospasm; sagedus teadmata - hingamisraskused, apnoe / hingamise seiskumine.
Seedetrakti häired: sageli - iiveldus; harva - metallimaitse suus; sagedus teadmata - oksendamine.
Immuunsüsteemi häired: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid (sh anafülaktiline šokk).
Naha ja nahaaluskoe kahjustused: sagedus teadmata - nahareaktsioonid nagu urtikaaria, nahalööve.
Üldised häired ja häired süstekohas: harva - suurenenud higistamine, nõrkus; väga harva - reaktsioonid süstekohal (kipitustunne).

Kui mõni juhistes märgitud kõrvaltoimetest süveneb või märkate muid kõrvaltoimeid, mida juhendis pole märgitud, teavitage sellest oma arsti.

Üleannustamine

Sümptomid

Võib avalduda pearingluse, arteriaalse hüpotensiooni, lühiajalise teadvusekaotuse, arütmiana.

Üleannustamise leevendamise meetmed

Ravimi manustamine lõpetatakse kohe (lühikese poolväärtusaja tõttu vähenevad kõrvaltoimed kiiresti). Vajadusel on võimalik lisada ksantiinid (teofülliin, aminofülliin), mis on trifosadeniini konkureerivad antagonistid ja vähendavad selle toimet.

Koostoimed teiste ravimitega

Dipüridamool suurendab trifosadeniini toimet, mõnel juhul kuni asüstoolini, seetõttu ei ole ravimite samaaegne manustamine soovitatav. Kui on vaja manustada trifosadeniini, tuleb 24 tundi enne trifosadeniini manustamist dipüridamoolravi lõpetada või selle annust vähendada..

Puriini derivaadid (kofeiin ja teofülliin) ja ksantinoolnikotinaat - aminofülliin ja muud ksantiinid on trifosadeniini konkureerivad antagonistid, nende kasutamist tuleks vältida 24 tunni jooksul enne trifosadeniini manustamist. Ksantiini sisaldavaid tooteid (sh tee, kohv, šokolaad) ei tohi tarbida 12 tundi enne ravimi manustamist.

Karbamasepiin võib tugevdada trifosadeniini inhibeerivat toimet atrioventrikulaarsele juhtivusele, mis võib viia täieliku atrioventrikulaarse blokaadini.

Ei saa manustada samaaegselt südameglükosiididega suurtes annustes, kuna kardiovaskulaarsüsteemi risk suureneb.

erijuhised

Ravimi kasutuselevõtt tuleb reeglina läbi viia ainult intravenoosselt arsti järelevalve all, jälgides samal ajal südame tööd ja vererõhku..

Arteriaalse hüpotensiooni ohu tõttu tuleb seda ravimit kasutada isheemilise südamehaiguse, hüpovoleemia, perikardiidi, südameklappide stenoosi, vasakult paremale arteriovenoosse šundi ja tserebrovaskulaarse haigusega patsientidel ettevaatusega..

Naatriumadenosiintrifosfaati tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on hiljuti olnud müokardiinfarkt, raske krooniline südamepuudulikkus, südame juhtimissüsteemi häired (1. astme atrioventrikulaarne blokaad, kimbu haru blokaad), kuna neil võib olla raskusi ravimi kasutuselevõtuga..

Stenokardia, raske bradükardia, arteriaalse hüpotensiooni, hingamispuudulikkuse või asüstoolia / südameseiskuse tekkega tuleb ravim lõpetada..

Ravim võib eelsoodumusega patsientidel põhjustada krampe (varasema päritoluga krambid).

Südamesiirdamise järgsetel patsientidel puudub ravimi kasutamise kogemus.

Madala naatriumisisaldusega dieedil olevad inimesed peaksid teadma, et toode sisaldab naatriumi.

Mõju sõiduki juhtimise võimele

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja muudele mehhanismidele ei ole uuritud..

Säilitamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril 2 kuni 8 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Apteekidest väljastamise tingimused

Analoogid

ATP preparaadi analoogideks on lahused Phosphobion, Sodium Adenosine triphosphate-Vial ja Sodium Adenosine triphosphate-Darnitsa.

ATP-ravimi keskmine maksumus Moskva apteekides on 250-300 rubla. (10 ampulli).

Naatriumadenosiintrifosfaat - kasutusjuhised

JUHISED
ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi: naatriumadenosiintrifosfaat

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): trifosadeniin

Annustamisvorm:

Koostis:

Kirjeldus
Läbipaistev värvitu või kergelt kollakas vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm:

ATC-kood: [C01EB]

farmatseutiline toime
Naatriumadenosiintrifosfaat (ATP) on metaboolne aine, millel on antiarütmiline toime, samuti hüpotensiivne toime, laiendab koronaar- ja ajuartereid. See on looduslik kõrge energiaga ühend. See moodustub kehas oksüdatiivsete reaktsioonide tagajärjel ja süsivesikute glükolüütilise lagundamise protsessis. Seda leidub paljudes elundites ja kudedes, kuid ennekõike skeletilihastes. Parandab ainevahetust ja kudede energiavarustust. Tänu jaotumisele ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks eraldab ATP suure hulga energiat, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbumiseks, valgusünteesiks, karbamiidiks, vahepealseks ainevahetusproduktiks jne. ATP mõjul vererõhk langeb ja silelihased lõdvestuvad ning vegetatiivsetes ganglionides toimivad närviimpulsid paremini ja ergastuse ülekandmine vaguse närvist südamesse, suureneb müokardi kontraktiilsus. Pärast parenteraalset manustamist tungib see elundirakkudesse, kus see energia eraldumisel jaguneb adenosiiniks ja anorgaaniliseks fosfaadiks. Seejärel kaasatakse lõhustamisproduktid ATP resünteesi. Rütmivastane toime on tingitud ATP lagunemisel tekkinud adenosiinist, mis pärsib sinus-kodade sõlme ja Purkinje kiudude automatismi (kaltsiumikanalite blokeerimine ja suurenenud läbilaskvus kaaliumioonide suhtes)..

Näidustused kasutamiseks
Supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide leevendamine (välja arvatud kodade virvendus ja / või kodade laperdus).

Vastunäidustused
Ülitundlikkus, äge müokardiinfarkt, arteriaalne hüpotensioon, põletikulised kopsuhaigused.

Manustamisviis ja annustamine
Ravimit süstitakse intravenoosselt kiiresti 3 mg kesk- või suurde perifeersesse veeni 2 sekundi jooksul elektrokardiogrammi ja vererõhu kontrolli all; vajadusel manustatakse 6 mg ravimit uuesti 1-2 minuti pärast, 1-2 minuti pärast. 12 mg; sissejuhatus peatatakse atrioventrikulaarse blokaadi tekkimisega ravimi manustamise mis tahes etapis.

Kõrvalmõju
Võimalikud on allergilised reaktsioonid (sügelus, nahapunetus), iiveldus, näonaha õhetus, peavalu, nõrkus; pärast tahhükardia paroksüsmi leevendamist võivad esineda lühiajalised siinusbradükardia ja / või atrioventrikulaarse I - III astme plokid (EKG kontroll).

Üleannustamine
Lühikese poolväärtusaja tõttu kaovad soovimatud toimed kiiresti. Konkureerivateks antagonistideks on teofülliin ja muud metüülksantiinid.

Koostoimed teiste ravimitega
Südameglükosiidid suurendavad kõrvaltoimete (sh arütmogeense toime) riski. Dipüridamool suurendab efekti; teofülliin, kofeiin ja muud metüülksantiinid - nõrgendavad.

erijuhised
Ei saa manustada suurtes annustes samaaegselt südameglükosiididega.

Väljalaske vorm
1 ml ampullides. 10 ampulli, igaüks nuga ampullide avamiseks ja kasutusjuhendid pappkarbis.

Säilitamistingimused
Nimekiri B. Pimedas kohas temperatuuril (5 ± 2) ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
1 aasta.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega

Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel

Tootja
RUE "Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas", Valgevene Vabariik, Minski oblast, Borisov, st. Tšapaeva, 64/27.