Narkootikumid ja nende tooted, mida tuleb kasutada ettevaatusega epilepsia korral

O.Devinsky, S.C. Schachter, S.VB. Pacia “Epilepsia alternatiivsed ravimeetodid”, (DemosMedical, New York), 2012, lk 225.

Ravimid, mida tuleks epilepsia korral kasutada ettevaatusega:

  • Paratsetamool (Panadol, Coldrex. Tsefekon, Efferalgan, TeraFlu, Calpol. AntiGrippin, Askofen, AntiFlu, Brustan, Ibuklin, Solpadein, Rinza jne) - vähendab lamotrigiini kontsentratsiooni veres;
  • Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin jt) - suurendab valproehappe kontsentratsiooni veres, muudab fenütoiini kontsentratsiooni veres;
  • Difenhüdramiin (difenhüdramiin, migrenool, Oftalmoferon, Benadriin, Flurex, Polynadim, Okumetin jt) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võivad nad tekitada krampe;
  • Greibimahl - suurendab karbamasepiini kontsentratsiooni veres, põhjustades ravimi soovimatuid mõjusid;
  • Fenüülefriin (Vibrocil, Nazol, Adrianol, Antiflu, Rinza, Maxikold, Lemsil, GrippoFlu, Coldrex, Inifrin, Mezaton jne) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võib see esile kutsuda krampe;
  • Pseudoefedriin (Caffetin, Gripex) - vastavuse rikkumise korral võib see põhjustada krampe;
  • Hüdroksüsiin (Atarax) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võib see põhjustada krampe;

Vähemal määral võivad nad järgimise rikkumise korral arestida:

  • Feksofenadiin (Allegra, Telfast, Feksadin, Allerfex jne), Loratadin (Erius, Claritin, Klorotadin, LoraGeksal jt), Cetirizin (Zyrtec, Zodak, Ksizal, Allerten, Parlazin jne).

Analgin epilepsia korral

Karalgooli lahus (see on hõbedaga)

See on suurepärane asi, mida müüakse kahjuks ainult apteekides, kus on retseptiosakond (sama, kus ravimeid tehakse). Ja siis on veel protargool, ta aitab oma poega veelgi paremini. Ja loputage nina hästi dioksidiiniga, seda müüakse ampullides.

Siin on tsitaat: Ravimite koostoimed

Depakine Chrono ja vereplasma valkudega tugevalt seonduvate ravimite (näiteks atsetüülsalitsüülhape) samaaegsel kasutamisel on vaba valproehappe kontsentratsiooni tõus vereplasmas võimalik.
Depakine Chrono samaaegsel kasutamisel tsimetidiini või erütromütsiiniga on valproehappe kontsentratsiooni tõus vereplasmas võimalik selle biotransformatsiooni vähenemise tõttu maksas..
Ometi:
Ketamiin (Ketaminum) - anesteetiline aine (Velonarcon, Calypsol, Ketaral, Ketanest, Vetaral jt) vastunäidustus: epilepsia, eklampsia, kalduvus krampide tekkeks

Oksoliinhape (oksoliinhape) - antimikroobne aine kinoloonide rühmast (gramuriin, dioksatsiin, dioksool, oksool jne) on vastunäidustuseks: epilepsia

Rimantadiin (Rimantadinum) - viirusevastased ained (Remantadin, Polirem, Flumadin jt) vastunäidustused: epilepsia (suurenenud epilepsiahoogude risk)

Alfa-interferoon (alfa-interferoon) - viirusevastane aine (alfa-2a-interferoon, Intron-A, alfa-2b-interferoon, Roferon-A jt) vastunäidustus: epilepsia

See hõlmab ka suurt hulka tuberkuloosivastaseid ravimeid (isoniasiidi tõttu) ja paljusid rasestumisvastaseid vahendeid.
See kõik põhineb konverentsi materjalidel: www.svsmedical.kz

Kahjuks on meil adeno-viirusnakkus. Snot, kurk, oli temp. Seekord koputasin Nurofeniga lastele (siirup). Ja istus vannis.

Meie epileptoloog kiitis paratsetamooli heaks, kuid väga piiratud - soovitatavates annustes ja mitte kauaks. See on halb, et kõrgel temperatuuril see ei aita.
Samuti on olemas banaalne vaarikas - looduslik valuvaigisti. Seda soovitatakse enne magamaminekut, nii et kohe sooja teki all.
Noh, piim mee, või ja soodaga, ma arvan, et kõik teavad.
Kurgust saate neelupõletikku.
Lubatud temperatuurist alates on see sarnane vee ja äädika pühkimisega. Sadistlik protseduur, lapsed karjuvad nagu sireenid.

Analgini küünlad 100 või 250
nurofeeni siirup
eferalgani küünlad
viferoon tagumikus

Lytic Blend valmis.

Sest kui rohkem kui 37, 5 - siis on kiirabi meile tagatud.

Alistage koos epilepsia!

Navigeerimismenüü

  • Foorum
  • Osalejad
  • Otsing
  • sisse logima
  • Tulla sisse

Kohandatud lingid

  • Aktiivsed teemad

Teadaanne

Kasutaja teave

Olete siin »Alistage koos epilepsia! »Ravimid» Epilepsia vastunäidustustega ravimid

Epilepsia vastunäidustustega ravimid

Postitused 1 kuni 22 22-st

Jaga12007-10-06 15:47:40

  • Autor: MamaEvushki
  • Administraator
  • Asukoht: Kiiev, Ukraina
  • Registreeritud: 2007-10-06
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 1283
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 5 / -0]
  • Naise sugu
  • Vanus: 39 [1980-12-06]
  • ICQ: 132072414
  • Viimane külastus:
    2019-03-17 01:07:20

Pichkhadze Guram Mihhailovitš

Kasahstani Vabariigi riikliku preemia laureaat teaduse, tehnoloogia ja hariduse valdkonnas.

Arstiteaduste doktor, professor, juhataja. Farmakoloogia osakond

Kasahstani Riiklik Meditsiiniülikool

neid. S. D. Asfendiyarova

Jaga22009-03-27 16:31:04

  • Autor: Tasha
  • Osaleja
  • Asukoht: Moldova (Transnistria)
  • Registreeritud: 2008-03-22
  • Kutsub: 0
  • Postitused: 39
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Naise sugu
  • Vanus: 44 [1976-01-18]
  • ICQ: 566770469
  • Viimane külastus:
    2012-04-12 21:04:37

Tere. Vaatasin nimekirja läbi. Kellelgi on ettepanekuid, miks NOVO-PASSIT on epilepsia korral absoluutselt vastunäidustatud? Tundub rahustina? Millised ravimtaimed: harilik sarapuu, harilik humal, naistepuna, sidrunmeliss, passionflower incarnata / kannatuslill /, must leedrimari, meditsiiniline palderjan? Või kas guaifenesiin võib olla ohtlik? Ja siin on veel üks Ozokerite Medical?

Jaga32009-03-27 19:35:24

  • Autor: MamaEvushki
  • Administraator
  • Asukoht: Kiiev, Ukraina
  • Registreeritud: 2007-10-06
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 1283
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 5 / -0]
  • Naise sugu
  • Vanus: 39 [1980-12-06]
  • ICQ: 132072414
  • Viimane külastus:
    2019-03-17 01:07:20

Noh, näiteks minu palderjaniefektil on hoopis teine ​​mõju. Üleärritus.
Kuid miks tal on absoluutsed vastunäidustused, seda ma täpselt ei tea

Jaga42009-03-28 00:56:33

  • Autor: Tasha
  • Osaleja
  • Asukoht: Moldova (Transnistria)
  • Registreeritud: 2008-03-22
  • Kutsub: 0
  • Postitused: 39
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Naise sugu
  • Vanus: 44 [1976-01-18]
  • ICQ: 566770469
  • Viimane külastus:
    2012-04-12 21:04:37

Jah, meil on ka palderjaniga midagi valesti, kuid sellele on raske jälile saada: kas lihtsalt on raske magama jääda (nagu tavaliselt), või palderjani tõttu. Võtsin passiõie siirupit, tundub, et see on parem. Kuid samal ajal annan neuroheeli. Seetõttu, millest parem on mitte und jälgida.

Jaga52009-11-19 01:30:16

  • Autor: elena ovsyannikova
  • Osaleja
  • Registreeritud: 2009-11-18
  • Kutsub: 0
  • Postitused: 3
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Viimane külastus:
    2009-11-25 00:51:24

Ma tean kindlalt, et seda on võimatu anda - bronholitiin, eufiliin, mõned ravimid ninas.

Jaga62010-01-20 15:37:11

  • Autor: trahvi777
  • Osaleja
  • Registreeritud: 2010-01-19
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 186
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Viimane külastus:
    2014-03-26 17:54:59

Meie rünnakuid kutsusid esile "Cortexin" (kohe esimesest süstist), "Trifed" köhasiirup, "Nazivin" ninatilgad

Jaga72010-04-27 21:26:31

  • Autor: Tatiana Nick
  • Osaleja
  • Asukoht: Ukraina
  • Registreeritud: 2010-04-22
  • Kutsub: 0
  • Postitused: 14
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Naise sugu
  • Viimane külastus:
    2010-09-12 18:42:43

Alati peaksite vaatama juhiseid. Meil ​​oli selline juhtum. Neuropatoloog, kelle juures oleme olnud epilepsiaga üle aasta registreeritud, andis meile ravimit (tasuta - 4 pakki) ja tal on ainus vastunäidustus - EPILEPSIA.

Olge ettevaatlik, kontrollige ja kontrollige uuesti.

Jaga82011-01-29 19:42:26

  • Autor: trahvi777
  • Osaleja
  • Registreeritud: 2010-01-19
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 186
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Viimane külastus:
    2014-03-26 17:54:59

Hiljuti öeldi meile lasteaias, et nad annavad lastele immuunsuse suurendamiseks Eleutherococcus'e, üldiselt keelasin neil oma lapsele midagi anda ja nagu hiljem selgus, polnud see asjata. Siis lugesin juhiseid ja seal on vastunäidustus - epilepsia. Nii et tüdrukud olge ettevaatlikud!

Jaga92011-01-29 19:44:17

  • Autor: trahvi777
  • Osaleja
  • Registreeritud: 2010-01-19
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 186
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Viimane külastus:
    2014-03-26 17:54:59

Meenus ka - kõrva-nina-kurat määras meile synupreti - seal on ka kirjas - epilepsia korral ettevaatlikult, ma ei andnud.

Jaga102011-01-31 00:22:07

  • Autor: MamaEvushki
  • Administraator
  • Asukoht: Kiiev, Ukraina
  • Registreeritud: 2007-10-06
  • Kutsub: 0
  • Ametikohad: 1283
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 5 / -0]
  • Naise sugu
  • Vanus: 39 [1980-12-06]
  • ICQ: 132072414
  • Viimane külastus:
    2019-03-17 01:07:20

Meenus ka - kõrva-nina-kurat määras meile synupreti - seal on ka kirjas - epilepsia korral ettevaatlikult, ma ei andnud.

Vau. Ja ma annan sünupret, ma kohtlen neid ainult.

Jaga112011-06-01 16:15:02

  • Autor: MPAK
  • Osaleja
  • Registreeritud: 2011-03-14
  • Kutsub: 0
  • Postitused: 3
  • Austus: [+ 0 / -0]
  • Positiivne: [+ 0 / -0]
  • Viimane külastus:
    2013-10-10 22:14:17

head päeva. hiljuti koos lapsega olid haiglas larüngotrahheiidiga. Tahan jagada oma kogemusi ühe antibiootikumi puhul. võib-olla oli see muidugi kokkusattumus või mitme teguri kombinatsioon. haiglas olid meil aga uued krambid. kui meil on tavaliselt infantiilsed krambid (vähemalt nende kirjelduse järgi otsustades), s.t. käte, jalgade ja kaela lihaste hetkelised kokkutõmbed ettepoole. siis haiglas pigistasid lapse käed ja jalad lahti ning ei vabastanud mitu sekundit. ja nägu ka. esimest korda avaldus see pool tundi pärast hommikust antibiootikumi süstimist. oli mitu kerget sarja. teine ​​kord sõna otseses mõttes minuti või kahe pärast õhtust süsti 2 päeva pärast. ei lasknud lahti, nad olid tugevad. eemaldatakse ainult magneesiumoksiidiga. see oli väga õudne.
antibiootikum - CEFTRIAXONE.

naine helistas sõbrale, kelle tütrel on ka epilepsia. nii süstiti neile sama antibiootikumi ja pärast esimest süsti oli neil sama reaktsioon.
meile süstiti ka eufiliini. seal isegi vastunäidustuste korral kirjutatakse epilepsia, kuid arstid ei öelnud ilma selleta midagi.

Temperatuur ja köha koos epilepsiaga (FLU)

Olga1968M, kirjutas 7. aprillil 2013 kell 15:54

Sugu Mees
Vajalik: neuropatoloog, selgroolülide neuroloog

15-aastased tütred on võtnud depakini kronosfääri alates selle aasta jaanuarist, nüüd on annus päevas 1250 (500/750). Ta haigestus grippi, temperatuur 39, köha. Milliseid ravimeid saab sel juhul kasutada: 1. Viirusevastased ravimid (sealhulgas kas on võimalik anda Citovir-3 kapsleid?), 2. Palavikuvastane analgin, paratsetamool jt., 3. Rögalahtistid, mukolüütilised (sh ambroheksal, ambrobeen jne). kuna ühel saidil lugesin, et Ambroksoli ei saa kasutada epilepsia korral ja seda pole ravimi juhistes näidatud).

Sealhulgas on mu tütrel probleeme otorinolarüngoloogia ja kõrva-nina-kurguhaigustega, on ette nähtud ravim Nasonex, kas seda on võimalik kasutada epilepsia korral? tänan.

Tere! Andke palavikuvastaseid ravimeid ilma piiranguteta, kuna hüpertermia kutsub esile krampe. Viirusevastane - piiranguid pole. Antibiootikumid kuuluvad eelistatavalt makroliidide rühmast (välja arvatud tetratsükliin). Komplekssete köha jne preparaatide korral vaadake koostist, nii et pole kodeiini, kofeiini, köha korral on see parem - lazolvan.

Aitäh, sa aitasid mind palju!

Temperatuuri langetame ainult sel viisil: analgin, dibasool, no-shpa (kõik 1 tablett koos). Kord soovitas arst meid. Mis tahes ravimi puhul lugesin apteegis hoolikalt annotatsiooni. Kui ma ütlesin midagi krampide või epilepsia kohta, siis ma ei osta seda, vaid püüan leida asendaja.

Suur aitäh teile nõuannete eest!

Tere! Soovitaksin teile väga head arsti ja kliinikut, kus mu laps raviti epilepsiast, pah-pah-pah. Ma ravisin teda pikka aega Moskvas ja tulemust ei olnud, nad kaotasid palju väärtuslikku aega. Selle aja jooksul on meie ühises ajaloos ilmunud palju märke. Kogemuste vahetamine, pikad teekonnad ning arstide ja kliinikute otsimine viisid meid lõpuks imelise arsti Antonio Russi juurde, kes ravib Hispaanias. Huvi korral võite pöörduda venekeelse osakonna poole ja küsida lisateavet. See pole esimene aasta, kui kiidan meie arsti ja ta on juba Venemaalt palju aidanud. Siin on venekeelse osakonna tüdruku post [email protected]

Viirusevastased ravimid interferooni indutseerijate (sh tsütoviir-3) tähenduses on vastunäidustatud, kuid dibasool võib olla ka efektiivne. Palavikualandajad on võimalikud, kuid paratsetamooli on kõige parem vältida. Ma ei soovita Nasonexi tõsiste allergiate puudumisel: miks peate võtma ühendust glükokortikoidhormooniga! Bromheksiini peetakse tavaliseks mukolüütiliseks (rögalahtistavaks) ravimiks. No-shpa (drotaveriin) ei ole kuidagi seotud palavikuga ja seda pole tsiviliseeritud maailmas pikka aega kasutatud.

Esimesele külmetusnähule anname lapsele "Citovir-3" pulbri

Kas temast on kasu? Ma kuidagi ei usu kõiki neid tänaseid külmetushaiguste ravimeid, need on kallid, kuid kasu pole

Võib-olla pole mõtet muudest vahenditest, kuid isiklikult aitab "tsitoviir" meid väga hästi. Anname esimeste külmetusnähtude ilmnemisel ja kui õnnestub ravimit õigel ajal võtma hakata, põrkab laps ühe või kahe päevaga tagasi. Jah, ja me anname talle beebipulbrit. "Tsitovirit" müüakse teistes vormides, kuid me pole neid proovinud, joome ainult pulbrit

klukovka7, miks pulber? Ta aitab paremini?

Mis puutub paremusse - ma ei oska midagi öelda, peamine on see, et see üldse aitab. Ise teate, mitu lutti on täna, kui mitte hullem. Laste pulber "Citovir" on selles osas väga hea, eriti esimeste külmetusnähtude ilmnemisel. Näete, et temperatuur on veidi kõrgem kui vaja, pulber levib, laps lukustatakse ja ravitakse. Kirjutasin juba, et üks kord pärast seda ravimit tarvitama asumist olime juba järgmisel päeval terved. Noh, miks, öelge mulle, kas peaksime tööriista, mis nii hästi midagi uut pakub, lihtsalt oma lõbuks? Ma ei poolda omaenda lapse peal katsetamist. Lisaks hinnake ise, beebipulber on hüpoallergeenne, ei sisalda suhkrut ja siirup on vastupidine. Selles loob maitse suhkur, lisaks on see äärmiselt allergiline, nagu kõik siirupid. Pealegi on see palju kallim kui pulber. Mis mõte sellel on? Minu arvates räägivad kõik argumendid, mida ma olen andnud, beebipulbri kasuks. Või pole ma sind veennud?

Hankige selle seisundi raviks tõhusaid ravimeid

Mis on ohtlik analgin?

Apteekide lettidel on palavikuvastase toimega MSPVA-d. Nende hulgas on metamisoolnaatrium, paremini tuntud kui analgin, meie emade seas ülipopulaarne. Umbes 30 aastat tagasi määrati see ilma retseptita isegi kolmeaastastele lastele. Kuid ravim osutus nii ohtlikuks, et see keelati peaaegu kõigis arenenud riikides. Räägime, miks ei saa igal võimalusel võtta analgiini kõigist järjest.

Kuidas toimib metamisooli naatrium

Ravimi metamisoolnaatriumi toimeaine on tõhus palavikuvastane ja valuvaigisti. Põletikuvastase toimega, leevendab see valu sündroomi hästi:

neeru- ja sapiteede koolikud;

Metamisoolnaatrium pärsib prostaglandiinide tootmist - aineid, mis suurendavad retseptorite tundlikkust teiste valu vahendajate (histamiini ja bradükiniini) suhtes. Ibuprofeeni ja paratsetamooliga võrreldes on sellel vähem väljendunud palavikuvastane toime, kuid see leevendab valu paremini.

Analgiini oht

Nagu kõik laialdaselt kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kirjutati analgin välja (ja on siiani välja kirjutatud) sõna otseses mõttes kõigest. See määrati patsientidele pärast operatsiooni, külmetushaiguste või SARS-i, seljavalude jms korral..

Agranulotsütoos (ICD-10 D70 kood)

See on vere patoloogia, mille korral leukotsüütide tase veres langeb kriitilisele tasemele, asendades selle granulotsüütide ja monotsüütidega. Seetõttu langeb patsiendi vastupanuvõime bakteriaalsetele ja seeninfektsioonidele ka peaaegu nullini..

Tõhusa immuunvastuse puudumisel algavad nakkuse tüüpilised sümptomid:

nõrkus ja peavalu;

palavik (temperatuuri tõus);

liigesevalu;

suuõõne haavandid.

Uppsala ülikooli (Rootsi) teadlased on välja arvutanud, et analgiini võtmisel on agranulotsütoosi esinemissagedus 1: 1439 juhtu. See ei ole liiga väike, arvestades ravimi laialdast kättesaadavust. Uuringus märgitakse, et agranulotsütoos võib areneda isegi ühe annusega.

Analgiini ohtlikkust peeti piisavaks, et see oleks enamikus Euroopa ja Põhja-Ameerika riikides keelatud või piirata selle vaba müüki.

Millistes riikides on analgin keelatud

Tuleb öelda, et arutelu selle üle, miks mingil juhul ei tohiks analginit võtta, eriti laste jaoks, toimus peaaegu 60ndateni. Ravim on endiselt efektiivne ja keegi ei tahtnud kasumit kaotada. Ravimifirmad loobusid aga järk-järgult enne teadlaste argumente..

Paljudes riikides on ravim täielikult keelatud, teistes (näiteks Saksamaal) väljastatakse seda rangelt retsepti alusel.

Riigid, kus metamisoolnaatrium ja sellel põhinevad kaubanduslikud preparaadid on keelatud:

Rootsi (keelatud alates 1972. aastast)

USA (keelatud alates 1977. aastast);

Analgin Venemaal

Kuni viimase ajani lisati analgin elutähtsate ja oluliste ravimite loetellu, kuid alates 2009. aastast on see sellest välja jäetud. Apteegiturul on nüüd ohutumaid analooge:

Analgiini kasutamise juhendis on selge hoiatus, et ilma arstiga nõu pidamata on selle kasutamine keelatud. Samuti ei tohi seda juua üle 3 päeva palavikuvastase ainena ja kauem kui 5 päeva anesteetikumina.

Samal ajal kasutatakse ravimit endiselt laialdaselt meditsiinipraktikas, sealhulgas erakorralise meditsiiniabi osutamisel..

Miks ei tohiks analginit lastele anda

Igas kuuldavas pediaatriasoovituses on alati palju ravimihoiatusi.

Põhjus on sama mis täiskasvanutel - nii agranulotsütoosi oht kui ka suur anafülaktilise šoki tõenäosus.

Analgin on saadaval tablettide, intravenoossete / intramuskulaarsete lahuste, rektaalsete ravimküünalde kujul.

Noh, selge näide sellest, miks ei tohiks analgiini anda lastele mis tahes temperatuuril, toome näite Utahi ülikooli (USA) teadlaste uuringust.

2002. aastal sattus Salt Lake City haiglasse 4-aastane Mehhiko laps, kellel diagnoositi palavik, septiline artriit ja püsiv neutropeenia (teatud tüüpi valgete vereliblede patoloogiline langus). Selgus, et enne seda anti lapsele teatud arv annuseid metamisooli naatriumi, mis on Mehhikos vabas ringluses. Varem sattus poisi ema ulatusliku sepsisega haiglasse - ja ka seetõttu, et ta tarvitas ravimit kontrollimatult koos metamisooliga.

Lapse kõrgel temperatuuril valige alati ohutu valuvaigisti analgin - ainult pediaatri või kiirabiarsti soovitusel..

Narkootikumid ja nende tooted, mida tuleb kasutada ettevaatusega epilepsia korral

O.Devinsky, S.C. Schachter, S.VB. Pacia “Epilepsia alternatiivsed ravimeetodid”, (DemosMedical, New York), 2012, lk 225.

Ravimid, mida tuleks epilepsia korral kasutada ettevaatusega:

  • Paratsetamool (Panadol, Coldrex. Tsefekon, Efferalgan, TeraFlu, Calpol. AntiGrippin, Askofen, AntiFlu, Brustan, Ibuklin, Solpadein, Rinza jne) - vähendab lamotrigiini kontsentratsiooni veres;
  • Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin jt) - suurendab valproehappe kontsentratsiooni veres, muudab fenütoiini kontsentratsiooni veres;
  • Difenhüdramiin (difenhüdramiin, migrenool, Oftalmoferon, Benadriin, Flurex, Polynadim, Okumetin jt) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võivad nad tekitada krampe;
  • Greibimahl - suurendab karbamasepiini kontsentratsiooni veres, põhjustades ravimi soovimatuid mõjusid;
  • Fenüülefriin (Vibrocil, Nazol, Adrianol, Antiflu, Rinza, Maxikold, Lemsil, GrippoFlu, Coldrex, Inifrin, Mezaton jne) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võib see esile kutsuda krampe;
  • Pseudoefedriin (Caffetin, Gripex) - vastavuse rikkumise korral võib see põhjustada krampe;
  • Hüdroksüsiin (Atarax) - nõuetele vastavuse rikkumise korral võib see põhjustada krampe;

Vähemal määral võivad nad järgimise rikkumise korral arestida:

  • Feksofenadiin (Allegra, Telfast, Feksadin, Allerfex jne), Loratadin (Erius, Claritin, Klorotadin, LoraGeksal jt), Cetirizin (Zyrtec, Zodak, Ksizal, Allerten, Parlazin jne).

Analgin epilepsia korral

Ei mingit amatööretendust.
Püüa mitte kasutada muid ravimeetodeid kui need, mida soovitab arst. Selgeltnägijate, "rahvapäraste" ja müstiliste ravimeetodite külastamine, mida mõnikord kasutavad meeleheitel vanemad, pole alati kahjutud. Igal juhul, isegi kui olete 100% kindel, et kavandatud meede aitab, pidage enne selle kasutamist kindlasti nõu oma arstiga. Kui on vähimatki põhjust rünnaku esilekutsumiseks, loobuge initsiatiivist..

Vürtsikad, hapud ja soolased toidud, heeringas, kilu, marineeritud ja marineeritud köögiviljad (kurgid, tomatid, kapsas, seened, squash), vürtsid (äädikas, pipar, mädarõigas, sinep) ei ole lubatud. Liigset lämmastikku sisaldavad tooted (oad, herned, oad), suitsutatud ja seedimatud toidud ei ole soovitatavad. Vedelikku ei saa kuritarvitada, kanget teed pole soovitatav juua. Ühel patsiendil tekkisid krambid pärast 3-4 pudeli limonaadi joomist. Kuid te ei tohiks minna teise äärmusse, piirates pidevalt vedeliku kogust järsult. Mõnikord võib haige lubada tükikese heeringat süüa, kuid see ei tohiks olla igapäevase toidukorra osa. dieet epilepsia korral tuleks vältida ülesöömist, kuna see võib soodustada krampide teket. Jälgisime patsienti, kellel tekkisid pärast rasket sööki krambihood. Menüü peaks olema mitmekesine ja sisaldama piisavas koguses kiudaineid, köögivilju, puuvilju. Need toidud soodustavad paremat soolemotoorikat ja hoiavad ära kõhukinnisuse. Viimaste, keedetud peedi ja nende mahla vastu võitlemiseks on ploomid kasulikud tühja kõhuga.

Millal määratakse epilepsia jaoks antibiootikume ja kuidas neid õigesti juua?

Epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus, mis mõjutab närvisüsteemi ja millega kaasnevad äkilised krambid.

See avaldub aju limaskesta vigastuste, infektsioonide ja põletikuliste protsesside tagajärjel (meningiit). Räägime vajadusest võtta epilepsia korral antibiootikume edasi.

Võin ma võtta

Mõnikord on seisundeid, mida ei saa kõrvaldada ilma antibiootikumide kasutamiseta..

Näiteks õigel ajal paranemata bronhiit võib põhjustada kopsupõletikku ja sellega seotud bakteriaalne infektsioon põhjustab tõsiseid tagajärgi..

Epilepsia ei peata antibiootikumravi, kuid on mõningaid ravimeid, mida ei tohiks kasutada.

Kui arst, teades diagnoosi, on määranud antibakteriaalse ravimi, mis on kahtluse all, siis ei saa te seda ise tühistada.

Võite minna teise arsti juurde, teha täiendavaid uuringuid. Pärast seda saab arst oma retseptid uuesti läbi vaadata ja ravimite loetelu muuta.

Bakteriaalsete haiguste raviks ravimeid on võimatu ise valida.

Mõju epilepsia kehale

Pärast selliste ravimite leiutamist ei vaibu vaidlused nende kasutamise vajaduse üle sel või teisel juhul..

Iga inimese soolestikus elab vähemalt 2 kg erinevaid kasulikke baktereid, millel on oluline roll immuunsuse ja normaalse seedimise säilitamisel. Antibiootikumid on loodud kõigi bakterite, sealhulgas kasulike, hävitamiseks..

Krampide all kannatavad inimesed peavad võtma ravimeid, millel on minimaalselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Kõige tavalisemaid negatiivseid mõjusid peetakse võimalikeks allergilisteks ilminguteks, neerude ja maksa toksiliseks kahjustuseks, immuunsüsteemi nõrgenemiseks..

Lisaks on mõnel selle seeria ravimil tugev mõju närvisüsteemile ja vereloomele, mis on otsene vastunäidustus..

Koostoimed epilepsiavastaste ravimitega

On palju ravimeid, mille kooskasutamine krambivastaste ravimitega on vastunäidustatud..

Mõnda epilepsiavastast ravimit (karbamasepiin, difeniin, bensonaal) ei tohi võtta koos antidepressantide ja neuroleptikumidega. See viib närvisüsteemi depressiooni ja krambivastaste ravimite efektiivsuse vähenemiseni..

On oluline teada, et krambivastaseid ravimeid ei saa koos anesteesia ravimitega võtta koos Levomycetin, Butadion, Suksilep, Teturam.

Eriti raske reaktsiooni põhjustab kombinatsioon tuberkuloosivastase Isoniasiidiga. Kui ühist manustamist ei ole võimalik vältida, väheneb krambivastaste ravimite annus märkimisväärselt.

Näidustused kasutamiseks

Antimikroobseid aineid peaks uuringu põhjal määrama arst.

Kui epilepsia diagnoos kinnitatakse, tuleb nende tarbimine kombineerida krambivastaste ravimitega..

Antibiootikumide kasutamisel on oluline teada, millal neid võtta.

Antibiootikumravi peamised näidustused on:

  • kuseteede ja seedesüsteemi infektsioonid;
  • tuberkuloos;
  • kopsu bakteriaalsed kahjustused;
  • ENT-nakkused;
  • anaeroobsed, sooleinfektsioonid.
Ainult spetsialist saab kindlaks teha antibiootikumide kasutamise vajaduse.

Igal juhul kasutatakse teatud ravimeid, mida saab kasutada neuropsühhiaatriliste häirete korral..

  • populaarsed retseptiravimid, sealhulgas Cortexin, Pantogam ja Mexidol;
  • magneesiumi, foolhappe ja glütsiini võtmise efektiivsus;
  • teraapia rahvapäraste ravimitega, dieet, võimlemine ja massaaž kodus;
  • kirurgilised meetodid haiguse raviks.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibakteriaalseid ravimeid on mitut tüüpi, mis erinevad mitte ainult kasutusvaldkonnas, vaid ka klassis, rühmas ja tüübis.

On mitmeid levinumaid rühmi:

  • tsefalosporiinid;
  • kinoloonid;
  • makroliidid;
  • sulfoonamiidid;
  • tetratsükliinid;
  • nitroimidasoolid:
  • penitsilliin.

Tsefalosporiinid on laiapõhjalised ained ja neid on jagatud viide põlvkonda.

Mitte ainult epilepsiat, vaid ka allergiat peetakse otsesteks vastunäidustusteks, põhjustavad tõsiseid allergilisi ilminguid, seedetrakti kahjustusi.

Kinolooni ei kasutata epilepsiahoogude, allergiate ja laste raviks anamneesis.

Tetratsükliine ei saa kasutada ka krampide sündroomiga ja nende kõrvaltoimed on tavalised, nagu tsefalosporiinid.

Lubatud loetelu

Kui tekib vajadus antimikroobsete tablettide või süstide kasutamise järele, on oluline rääkida oma arstile haigusseisunditest.

Ta peaks teadma kõike rünnakute sageduse, viimase krambihoo aja ja kestuse kohta..

Uuringu, uuringute ja testide tulemuste põhjal saab ta soovitada konkreetset ravimit.

Lubatud:

  • linkosamiidid (linkomitsiin, klindamütsiin);
  • makroliidid (erütromütsiin, linkosamiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin jne);
  • nitroimidasoolid (metronidasool, ornidasool).

Teiste jaoks peab vastuvõtu otsuse tegema arst. Kui teil on vähimatki kahtlust soovituste õigsuses, peaksite konsulteerima mitme spetsialistiga.

Keelatud loetelu

Siin on loetelu veidi rohkem ja määramine võib sõltuda mitte ainult krampide raskusest ja sagedusest, vaid ka patsiendi vanusest, kaasuvate patoloogiate olemasolust.

Keelatud:

  • kõik penitsilliiniravimid;
  • aminoglükosiidid (streptomütsiin, gentamütsiin);
  • kinoloonid ja fluorokinoloonid (oksoliin, Ofloksatsiin, Norfloksatsiin);
  • tuberkuloosivastane ravim (isoniasiid, pürasiinamiid jne);
  • tsefalosporiinid;
  • polümüksiinid (kolistiin).

Sulfoonamiide ​​kasutatakse pideva meditsiinilise järelevalve all haiglas.

Kasutusalased soovitused

Enamik antimikroobseid aineid on retseptiravimid ja need määrab spetsialist. Neid võetakse rangelt arsti soovitusel, sest ainult tema teab, millist krambivastast ravimit patsient võtab.

Sellele keskendudes saab ta annust allapoole reguleerida. Niisiis, võttes sulfoonamiide ​​koos difeniiniga, väheneb viimase annus oluliselt.

Riski minimeerimiseks on vaja nii palju kui võimalik jagada antibakteriaalsete ja epilepsiavastaste ravimite tarbimise aeg..

Tavaliselt on nohu, stressi, tugevate tunnete, keha nõrgenemise korral antikonvulsantide annust veidi suurendatud.

Kuid samaaegne vastuvõtt antibakteriaalsete ravimitega võimaldab vastupidi annust oluliselt vähendada.

Keha tõsiste tagajärgede vältimiseks ei pea te ise ravimeid valima.

Kui arst on välja kirjutanud kindla ravimi, siis tasub temalt ja raviskeemist kontrollida.

Juhiste vastunäidustuste puudumisel epilepsia korral võib ravimit kasutada.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Epilepsia. Epilepsia põhjused, vormid, sümptomid ja ravi.

EPILEPSIA.


Epilepsia (Kreeka epilambanost - haarake, rünnake), epilepsia on haigus, mida iseloomustavad korduvad krambid koos täieliku teadvusekaotusega, lühiajalised varjutused, samuti iseloomu muutuste järkjärguline areng ja mõnel juhul - vaimsete võimete vähenemine.

Etioloogia.

  • Krüptogeenne epilepsia, kui epilepsia põhjus jääb ebaselgeks
  • Idiopaatiline (primaarne) epilepsia- ehtne, see tähendab kaasasündinud epilepsia. Võimalikud ajukahjustused tekivad loote emakasisene elu või sünnituse ajal, samas kui ajus pole struktuurseid muutusi.
  • Sümptomaatiline (sekundaarne) epilepsia, kui epilepsia põhjuseks on fokaalne ajukahjustus eelneva ajuhaiguse tagajärjel: aju põletik, ajukahjustus, aju süüfilis, erineva päritoluga ajuverejooksu tagajärjed, ajukasvaja. Mõnikord areneb epilepsia aju toksilise toime tõttu (alkohoolne epilepsia).


Epilepsia klassifikatsioon.

  • Lokaliseerimisega seotud (fokaalne, osaline) epilepsia ja sündroomid;
  • Generaliseerunud epilepsia ja sündroomid;
  • Epilepsia ja fokaalse ja generaliseerunud tunnustega sündroomid;
  • Spetsiaalsed sündroomid.


Kliinilised sümptomid.

  • Fokaalsed (osalised, fokaalsed) krambid, mille korral väikesel piiratud ajupiirkonnas esineb ajukoores neuronite liigset ergastamist.
  • Üldised krambid, kus neuronite liigse ergastamise esinemine ajukoores hõlmab kõiki aju rakke samaaegselt.

Epilepsia kõige levinumad ilmingud on krambid - Üldistatud suured ja väikesed krambid.
Need võivad tekkida ehmatuse, põnevuse, ületöötamise, kaasneva haigusega patsiendi nõrgenemise korral ja ilma igasuguse välise põhjuseta. Sageli enne krampide tekkimist tekib üldine halb enesetunne koos peavalu, ärrituvuse, halva tujuga, mille kohaselt patsient tunneb krampi lähenemist; teistel juhtudel toimub see ilma eelnevate nähtusteta.

Umbes pooltel juhtudel eelneb krambile lühike, sekundist kümneteni kestev ägeda psüühikahäire periood - nn. aura (Kreeka aura - hingamine). Aura ilmingud on erinevad: patsiendil võib tekkida peapöörituse tunne, pearinglus, külmavärinad, palavik, nahale hiilimine, pigistustunne rinnus, südamepekslemine, kuulmis-, nägemis- ja haistmis hallutsinatsioonid. Mõnikord hakkab patsient tegema monotoonseid automaatseid liigutusi: lööma, kraapima, raputama midagi iseendalt, riideid lahti nööpima, sorteerima tema kõrval lebavaid asju, tähistama aega, keerutama tema ümber..

    Suure krambigakõigepealt katab kogu patsiendi keha võimas kontraktiilne (tooniline) spasm - käed ja jalad on kitsad, pea ja kere on painutatud mõnevõrra tagantpoolt, lõuad on tugevalt kokku surutud ja keelt sageli hammustatakse. Kogu hingamislihase (rindkere, kõht, diafragma) kokkutõmbumise tõttu hingamine peatub, tekib tsüanoos, eriti nägu, mis muutub sinakasmustaks (sellest ka selle haiguse populaarne nimetus - "must haigus"); silmad on pööratud ülespoole või tihedalt kinni, õpilased ei reageeri valgusele. Samaaegselt krampide tekkimisega kaotab patsient teadvuse ja kukub otsekui maha, tekitades sageli verevalumeid.

Mõnekümne sekundi pärast asendatakse kogu keha lihase pidev krampide kokkutõmbumine selle rütmilise tõmblemisega (krambihoo klooniline faas). Sellisel juhul võib patsient oma pea ja küünarnukid vastu kivi, asfalti, põrandat põrutada, tekitades endale kahju; seetõttu peavad krambihoogude tekkimisel kohalviibijad patsiendi pea ja küünarnukkide alla panema pehme padja ja proovima keele hammustamise vältimiseks midagi hammaste vahele suruda..

  • Väiksemad krambid (puudumine, prantsuse puudumine-puudumine) piirdub tavaliselt ainult t oniliste krampide või kahe või kolme tõmblemisega. Mõnikord on väike krambihoog nii lühiajaline, et patsiendil pole aega kukkuda. Teadvus pärast väikest krampi taastub kiiresti, uni juhtub harva.
  • Lisaks krampidele on epilepsia korral ka Psüühikahäirete rünnakud, krampideta toimimine, kuna need näivad asendavat krampe, nimetatakse neid samaväärseteks, see tähendab "samaväärseteks" krampideks.
    Need ilmnevad kõige sagedamini vähem või vähem lühiajaliste varjutuste kujul. -- epileptikumide krepuskulaarsed seisundid.
    Patsient lakkab keskkonnateadlikkusest, ei reageeri talle adresseeritud küsimustele, hakkab tegutsema mitte vastavalt olukorrale, vaid teda ajendavad temas ilmnevad pettekujutlused ja hallutsinatsioonid: ta kas hakkab rändama, siis teeb midagi (kogub asju, vaatab voodi alla jne). siis põrutab raevuhoos teistele otsa, lööb neid, lõhub asju; saab kodust lahkuda, minna kuhugi kaugele, mõnikord isegi rongi minna ja lahkuda; siis, kui ta tuleb, ei mäleta ta midagi, ei tea, kuidas ta sinna jõudis.

    Epilepsia "ekvivalendina" esineb ka ootamatuid, mitteseotud teadvushooge.
    Krambid meeleoluhäired - patsient muutub süngeks, pahaks, kõigega rahulolematuks, kõik tüütab teda, otsides midagi, mis tema halba tuju "lõhuks". Mõnikord on pahatahtlik ahastus nii tugev, et patsient piinab ennast, kriibib keha, teeb lõike; sageli selles olekus peksab ta karmilt lähedast. Mõnel juhul ilmnevad "ekvivalendid" lühiajaliste häiretega, mis on sama laadi kui auraga.

    Esmaabi epilepsia korral.

    • Krampide peatamiseks või nõrgendamiseks ei tohiks te patsienti kinni hoida, vaid peate lihtsalt veenduma, et krampi tõmblev keha ei jõuaks asendisse, mis ähvardab nihestust või luumurdu..
    • On vaja hoida patsiendi käsi ja jalgu, kaitstes neid verevalumite eest, lahti keerata särgi krae, eemaldada vöö, panna krampidega inimene tasasele pinnale ja panna midagi pehmet tema pea alla;
    • Keele tagasitõmbumise ja sülje sattumisel hingamisteedesse pöörake lamava patsiendi pea külili ja oksendamise korral pöörake kogu keha ettevaatlikult küljele.
    • Ärge unustage, et ärge rünnaku ajal ühtegi eset suhu pistke ega proovige hambaid lahti harutada.

    Krampide tõmblemine jätkub 1-2 minutit ja seejärel peatub. Tõmblemise ajal voolab patsiendi suust välja vaht, mis on sageli värvitud keele hammustuse verega. Mõnikord esineb uriini ja väljaheidete tahtmatu väljavool.
    Krampide lakkamise korral ei taastata teadvust kohe, patsient ei saa ikkagi midagi aru, ei reageeri talle adresseeritud kõnele. Ta jääb sageli sügavasse unne. Ärgates ei mäleta ta juhtunust midagi, kuid arvab sageli, et tal tekkis kramp üldise nõrkuse ja verevalumite tunde tõttu.

    Epilepsia tüsistused.

    Status epilepticus (status epilepticus) on tõsine seisund, mille korral patsiendil on pidevalt suured toonilised krambid ja nende vahel ei taastu patsiendil teadvust. Patsiendi epilepsia seisundi tagajärjeks võib olla hingamispuudulikkus, südameseiskus ja kooma aju ödeemi taustal. See võib põhjustada patsiendi surma..


    Epilepsia prognoos.

    Enamik epileptikuid võib elada normaalset elu..
    Kuid idiopaatiliste ( esmane) epilepsia võib esineda lisaks lühiajalistele krampidele koos krampidega või ilma, aeglaselt suurenevad kroonilised häired kujul Iseloomu muutused ja dementsus.
    Kõige ilmekam sedalaadi häire on haiguse käigus suurenev vaimne jäikus: patsient muutub aeglaseks, tal on keeruline teemadelt teemadele üle minna, ta ei saa ignoreerida pisiasju, vabaneda kunagi tekkinud rahulolematuse tundest millegi vastu, ärritusest. Tema kõne (nagu mõtlemine) muutub üksikasjalikuks, viskoosseks, mõnikord kaotab ta väikeste asjade seas kõne põhiteema.

    Epilepsiaga patsientide tööd iseloomustab täpne täpsus, detailsus, kuid aeglus ja üksluisus. Igasugune vahetamine, kiire kohanemine ebaõnnestub või sellega kaasnevad suured raskused, rahulolematuse tunne, ärritus. Kui väljakujunenud eluviis, päevakava, harjumused muutuvad raskustega ja rahulolematud ka kõige väiksemate detailidega. Ebaõnnestunud tunne, mis kellegi vastu on kasvõi väikesel põhjusel kogemata tekkinud, ei vabane, see „takerdub”, seetõttu on epilepsiahaiged reeglina paljude suhtes ebasõbralikud, halastavad, kuid nende tõeline hoiak on väliselt kaetud liialdatud viisakuse, lugupidamise, ebamäärasuse, serviilsusega. Haiguse kulgemisega liitub nende tunnustega huvide ringi kitsenemine, pealiskaudne mõtlemine, mälukaotus, st dementsuse tunnused.


    Diagnostika

    • Peamised diagnostilised meetodid: elektroentsefalograafia (EEG),
    • Kompuutertomograafia (CT),
    • Magnetresonantstomograafia (MRI).
    • EEG seire viiakse läbi, st registreeritakse elektroentsefalogramm pikka aega (1 kuni 12 tundi, koos une ja ärkveloleku perioodiga).

    EPILEPSIA RAVI.

    Ravi on viimaste aastakümnete jooksul kaugele arenenud. Paljudel juhtudel on võimalik krampide sagedust mitu korda vähendada ja kroonilise epilepsia nähtuste (iseloomu muutus, dementsus) arengut edasi lükata..
    Epilepsiat on palju. Pealegi on iga vormi jaoks välja töötatud oma raviskeem. Ravirežiim sõltub epilepsia vormist ja krampide olemusest ning valitakse individuaalselt. Kompleksne ravi. Ravimeid tuleb võtta pikka aega, aastaid. Samuti on soovitatav rangelt kinni pidada töörežiimist, puhkamisest, regulaarsest unest, õigest toitumisest (piirates liha, soola).

    Määratud: krambivastased, neuroleptikumid, psühhotroopsed, sümptomaatilised ravimid.

    • Kasutage: fenobarbitaal (luminaalne), bromiidid, dilantiin (definitsioon), trimetiin, seduxen, finlepsiin (tegretool), heksamidiin, klorokoon, bensonaal, frenacon.
    • Kasutatakse ka Sereisky, Karmanova tablettide, Vorobjevi segu, Brodsky vedeliku jne segu..
    • Sageli on soovitatav kombineerida luminaat bromiididega, luminal koos kofeiiniga.
      Bromiide ​​võib kasutada anküloseeriva spondüliidi kujul.
      Olles valinud ravimi optimaalse annuse, jätavad nad selle pikaks ajaks.
    • Samuti on ette nähtud vitamiinid, peamiselt B-rühma, samuti D-vitamiin.

    Epileptilise staatusega tungiv vajadus määrata:

    • diasepaam (relaanium), mida manustatakse intravenoosselt (aeglaselt!) 2 kuni 4 ml 0,5% lahusega 20 ml isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 40% glükoosilahusega.
    • Kui diasepaami süstid olid ebaefektiivsed, süstitakse intramuskulaarselt lisaks 2 ml 2,5% kloorpromasiini lahust ja järgmist segu: 2 ml 25% analgiini + 2 ml 0,5% novokaiini + 2 ml 1% difenhüdramiini.
    • Samuti on näidatud 2-3 g kloraalhüdraati klistiiris, intravenoosne 10% naatriumbromiidi lahuse infusioon kuni 10 ml, heksaanalahus 5–10 ml intravenoosselt (süstitakse aeglaselt) või intramuskulaarselt, valendik klistiiris 0,3 g /. 30 ml sooja vett, 25% magneesiumsulfaadi lahust 10 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt, intravenoosset infusiooni 20 ml 0,1% naatriumpermanganaadi lahust.
    • Kasutatakse dehüdratsioonivahendeid (10% kaltsiumkloriidi lahus, 10 ml intravenoosselt, 40% glükoosilahus magneesiumsulfaadiga jne).
    • Kui need meetodid on ebaefektiivsed, kasutatakse üldanesteesiat kuni lihaste lõdvestumise seisundini.
    • Kardiovaskulaarse aktiivsuse säilitamiseks on ette nähtud kordiamiini, kofeiini süstid.

    Kõiki neid vahendeid kasutatakse ühes või teises järjestuses. Kui mõned ravimid on ebaefektiivsed, kasutatakse teisi.

    • Sekundaarse epilepsia (insult, neuroinfektsioon, kasvaja) korral ravitakse põhihaigust.
    • Sümptomaatiline ravi (näiteks depressiooni vähendavad või mälu parandavad ravimid).
    • Kirurgiline operatsioon, kui see on näidustatud.

    Valuvaigistid

    Ravimid, millel on analgeetiline ja põletikuvastane toime. Selle rühma ravimite peamine omadus on igasuguse iseloomuga ja lokaliseeritud valu kõrvaldamine või vähendamine. Narkootilistel analgeetikumidel on tugevam valuvaigistav toime (morfiin, omnopoon, promedool, kodeiin, dioniin, pentasotsiin, fentanüül), veidi nõrgem - mitte-narkootilised analgeetikumid (amidopüriin, analgin, atsetüülsalitsüülhape, butadioon, paratsetamool, ibuprofeen-, Voltaren jne).

    Lisaks väljendunud valuvaigistavale toimele pärsivad narkootilised analgeetikumid erineval määral köharefleksi, hingamist, ergastavad pagasiruumi vagusnärvi keskpunkti (sissejuhatusega, eriti esimesega, on võimalik välja töötada bradükardia, iiveldus ja oksendamine). Selle rühma ravimitel on kesknärvisüsteemile eriline mõju - eufooria tekkimine ja korduval kasutamisel - sõltuvus, millega seoses on oht

    Mitte-narkootilised analgeetikumid omavad; lisaks põletikuvastased, palavikuvastased ja fibrinoolid -

    Neuroloogilises praktikas kasutatavatest narkootilistest analgeetikumidest kasutatakse kõige sagedamini omnopooni, promedooli, fortrali ja fentanüüli. Nende ravimite pikaajaline kasutamine pole soovitav.

    Omnoponi kasutatakse tavaliselt tugeva valu korral, mida muud valuvaigistid (pahaloomulised kasvajad, tõsised traumad, millega kaasnevad perifeersed närvid, sekundaarsed radikulaarsed sündroomid jne) ei ravita päevases annuses, mis ei ületa 50-100 mg. Hingamisdepressioon, bradükardia ja muud häired elimineeritakse atropiini ja rasketel juhtudel nalorfiini.

    Promedol on tugeva valuvaigistava toimega, vähem kui omnopoon, pärsib hingamiskeskust, omab spasmolüütilist toimet, seetõttu

    see on ette nähtud amüotroofse lateraalse skleroosi, mõnikord raskete paroksüsmide, migreeni (migreeni staatus) ja kolmiknärvi neuralgia jne korral. Maksimaalne ööpäevane annus on 100-150 mg.

    Pentasotsiin (Fortran, Lexir) on neuroloogias leidnud laialdast rakendust, kuna valuvaigistava toime poolest jääb see morfiinile ja omnopoonile veidi alla, kuid pärsib hingamist palju vähem, põhjustab harva sõltuvust ja sõltuvust, iiveldust, oksendamist, sooleparesi, kusepeetust, unisust. Maksimaalne ööpäevane annus suukaudselt kuni 0,4-0,6 g, subkutaanselt -0,3 g.

    Fentanüülil on kiire, tugev, kuid lühiajaline analgeetiline toime, seetõttu kasutatakse seda peamiselt premedikatsiooniks ja neuroleptanalhessiooniks (kombinatsioonis neuroleptikumidega)..

    Kõige sagedamini kasutatakse mitte-narkootilisi analgeetikume järgmiselt.

    Atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) kasutatakse migreeni ja neuralgia, neuroreuma korral ning ka tromboosivastase ainena.

    Analgin on tavaliselt hästi talutav ja seda kasutatakse neuralgia, radikulia, lumbodüünia jne korral. Indometatsiinil (indotsiid, methindool) on väga aktiivne põletikuvastane toime ja seda kasutatakse krooniliselt korduva radikulopaatia (radikuliidi) ägenemiste korral selgroo osteokondroosi ja anküloseeriva spondüliidi taustal. Annuse suurendamine (kuni 4-6 tabletti) on ebasoovitav kõrvaltoimete (peavalu, pearinglus, iiveldus, seedetraktist verejooks) võimaliku arengu tõttu..

    Ibuprofeenil (brufeenil) on kergem toime ja vähem komplikatsioone. Määratud suhteliselt kergematel neuralgia, lumbodynia jms juhtudel (mitte rohkem kui 4-6 tabletti päevas).

    Diklofenaknaatriumil (voltareenil) on väga tugev (indometatsiinile lähedane) põletikuvastane toime, mille kõrvaltoimete raskusaste on suhteliselt väike. Näidustused on samad mis indometatsiinil.

    Naprokseeni (naprosüüni) iseloomustab väljendunud valuvaigistav ja mõõdukas põletikuvastane toime, sellel on pikem toime ja see on hästi talutav. Näidustused on samad.

    Reopüriin on kombineeritud preparaat, mis koosneb butadioonist ja amidopüriinist. Sellel on väga väljendunud põletikuvastane ja analgeetiline toime. Tavaliselt on ette nähtud lumbago, lumbodynia ja lumboishalgia ägedas faasis.

    Baralgin sisaldab kolme komponenti - analgiini, spasmolüütikut (papaveriini analoog) ja ganglioniblokaatorit. See on ette nähtud vasomotoorsete peavalude ja pearingluse, perifeersete närvide haiguste, Raynaud'i tõve rünnakute jne korral..

    Epilepsia ja krampide sündroomide korral kasutatavad ravimid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis suudavad krampide reaktsioonid suhteliselt selektiivselt alla suruda, avaldamata märkimisväärset depressiivset ja hüpnootilist toimet..

    Suurte krampide korral on kõige tõhusamad fenobarbitaal (luminaalne), heksamidiin, bensonaal, difeniin, klorokoon, väikeste krampide korral - trimetiin, etosuksimiid, morfolep. Mõned ravimid - karbamasepiin, klonasepaam, valytoiinhape (naatriumvalproaat) - võivad avaldada mõju nii suurtele kui ka väikestele epilepsia vormidele. Toimemehhanism teeagentide herilase vastu tuleneb nende võimest blokeerida impulsside ülekandmine kesknärvisüsteemi sünapsides, muuta elektrolüütide ja vahendajate ainevahetust, eelkõige suurendada ajurakkudes GABA sisaldust, mis osaleb tsentraalse pärssimise protsessides..

    Fenobarbitaali kasutatakse pikka aega suurte väikeste krampide korral ja krampivalmiduse ennetamise vahendina. Ravimi tühistamine peab olema hoolikalt kulunud..

    Heksamidiin (maisoliin) on ette nähtud peamiselt suurte krampide korral, kuid see on efektiivne ka kergete abortvormide ja psüühiliste ekvivalentide korral..

    Bensonaali (bensobarbitaali) kasutatakse peamiselt fokaalsete ja Jacksoni krampide korral.

    Difeniini kasutatakse suurte krampide korral. Bensobamiil on efektiivne üldistes krampihoogudes koos ergastuse fookuse lokaliseerimisega alamkorteksis. Klorakoon on ette nähtud peamiselt psühhopatoloogiliste häiretega (hämaruse seisundid, düsfooria, psühhomotoorne agitatsioon) suurte krampide korral.

    Trimetiini kasutatakse peamiselt väikeste krampide, vaimse ja vegetatiivse-vaskulaarse ekvivalendi korral. Etosuksimiid (samiid, püknolepsiin, suxilep, ronton) on efektiivne epilepsia väikeste vormide korral, eriti püknolepsia ja krampide segatud vormid, müokloonilised paroksüsmid. Morsuksimiid (morfolep) on näidustatud epilepsia väikeste krampide ja segavormide korral.

    Karbamasepiin (tegretool, staasepiin, fin-lepsiin) mõjutab epilepsia mitmesuguseid vorme (peamiselt kombinatsioonis suurte krampidega koos psühhomotoorsete ilmingutega). Vähem efektiivne väikeste krampide korral.

    Valproehapet (Konvulex) kasutatakse suurte, väikeste ja fokaalsete krampide korral. Klonasepaam (antelepsiin) viitab bensodiasepiini derivaatidele ja sellel on krambivastane ja rahustav toime.

    Lisaks krambivastastele ravimitele kasutatakse epilepsia korral kaltsiumipreparaate, dehüdreerivat, diureetilist (d ja a kuni r b) ja antihistamiinset (difenhüdramiin, suprastiin) teraapiat. Sibazoni kasutatakse epileptilise seisundi leevendamiseks; (d ja ase p am), sedukseen, samuti heksenaal või metindioon.

    Distraneiriin (hemeneuriin) - B-vitamiini derivaat1 - omab sedatiivset, hüpnootilist ja krampivastast toimet. Määrake epilepsia seisundi ja alkohoolse deliiriumi leevendamiseks intravenoosselt (kuni 800-1000 ml 0,8% lahusega) või kapslite (tablettidena) kujul, 0,5 g (kuni 8-12 päevas).

    Kuna krambivastaseid ravimeid võetakse pikka aega, on vaja jälgida nende taluvust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Unisuse, letargia, nahalööbe või sügeluse, turse, ataksia, leukopeenia ilmnemine nõuab ravimi kasutamise lõpetamist ja asendamist teise ainega.

    Artikkel valuvaigistite kohta

    Lisateavet Migreeni