Väikelaste autismi tunnused ja sümptomid: kuidas ohtu ära tunda

Sõna "autism" juured pärinevad kreekakeelsest terminist autos, mis vene keeles tähendab "mina". See on seisund, mille korral inimene eemaldatakse ühiskonnast. Teisisõnu valib ta endale "isoleeritud mina" tüüpi elustsenaariumi. Šveitsi psühhiaater Eigen Bleuler lõi selle sõna esmakordselt 1911. aastal, viidates skisofreeniaga seotud sümptomitele. Alates 1940. aastast on USA teadlased tuvastanud laste autismi emotsionaalse ja sotsiaalse arengu probleemina..

Umbes samal ajal avastas saksa teadlane Hans Asperger sarnase seisundi, mis hiljem asus meditsiinipraktikasse kui Aspergeri sündroom. Alates 1960. aastatest on autismi ravi keskendunud sellistele ravimitele nagu LSD, elektrilöök ja valulikud käitumise muutmise (karistamise) meetodid. Alates 1990. aastatest on käitumuslik ja keeleteraapia muutunud peavooluks.

  1. Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?
  2. 12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima
  3. Laste autismi põhjused
    1. Vaidlused Timerosaliga
  4. Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?
  5. Laste autismi diagnoosimise meetodid
  6. Autismi ravi

Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?

Laste autismi sümptomid võivad erineda, kuid kõigil juhtudel on tegemist arenguhäiretega, mis mõjutavad suhtlemist, käitumist ja suhtlemist teistega. Mõnel lapsel hakkavad kõrvalekalded ilmnema varem, teistel mõni kuu hiljem. Kuid üle 50% vanematest teatab ASD-ga laste kõrvalekalletest lapse 12-kuuliseks saamise hetkeks ja üle 80-90% täiskasvanutest kinnitatakse diagnoosiga kaheks eluaastaks.

Lapse esimesed aastad on dramaatilise füüsilise, emotsionaalse ja sotsiaalse arengu aeg.

On oluline, et vanemad jälgiksid võimalikke kõrvalekaldeid. Igal 68 lapsel tekib autism. Häireid diagnoositakse poistel viis korda sagedamini kui tüdrukutel. Need on laia spektriga häired ja autismi sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni. Selle teabe annab Philadelphia lastehaigla autismikeskuse laste neuropsühholoog ja teadlane, doktor Juhi Pandey..

Haiguse varajased tunnused ilmnevad juba enne lapse kolmeaastaseks saamist. Sümptomid võivad ilmneda 12 või 18 kuu pärast, kuid mõne jaoks võib haigusseisundi diagnoos ilmneda hiljem - ainult teises või kolmandas klassis. Paljud probleemide tunnused mööduvad aja jooksul, mõned muutuvad vähem väljendunud.

12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima

Autismispektri häire sümptomid ei ilmne alati arsti kabinetis, mistõttu võivad spetsialistid mõne kohtumisega lastel autismi puududa. See seletab, miks vanemad peavad oma tähelepanekuid jagama, esimese kahtluse korral nõudma täiendavaid uuringuid. Varajane diagnoosimine parandab ravi tulemusi. Loetleme vaid 12 peamist autismi sümptomit väikelastel:

  1. Kehv silmside. Väikelapsed vaatavad pigem ümbritsevate inimeste nägusid, nad üritavad näha detaile, puudutada pliiatsiga väljaulatuvaid osi, keskenduda eredatele funktsioonidele. Autistlikud lapsed väldivad silmsidet. Need lapsed ei hoia vanemal pilku, nad vaatavad juhuslikult, põgusalt. Silmside puudumine pole aga alati autismi otsene sümptom. Võib-olla on kasvaval lapsel lihtsalt piinlik emotsioone ja huvi üles näidata..
  2. Korduvad liigutused, žestid: käte plaksutamine ja pööramine, sõrmede plaksutamine, edasi-tagasi kiikumine. Kinnisidee samade žestidega peaks vanemaid teavitama. On hädavajalik rääkida temast arstile.
  3. Skriptikeel - nii nimetavad eksperdid lapse sõltuvust samade fraaside ja žargooni kordamisest. Mõnikord lauldakse neid sõnu, neist saab nagu teatud motiiv, mis istub beebi peas. Mayo kliiniku tippekspertide sõnul on see tõsine märk, mida ei tohi tähelepanuta jätta..

Kui beebil on korraga mitu autismile iseloomulikku sümptomit, peaksid vanemad neist kindlasti arstiga rääkima. Diagnoosimine ja õigeaegselt välja töötatud teraapia võivad kompleksse haiguse kulgu kõige positiivsemalt mõjutada.

Laste autismi põhjused

Autismi põhjused on seni teadmata. Enamik teadlasi nõustub, et geneetilised, metaboolsed, biokeemilised ja neuroloogilised häired põhjustavad patoloogia arengut. Mõned teadlased süüdistavad kõiges keskkonnategureid.

1998. aastal avaldas Briti meedia materjali, et autismi arengus oli süüdi leetrite, mumpsi, punetiste vastane vaktsiin. Hoolimata asjaolust, et uuritavas valimis oli ainult 12 last, sai see ülemaailmset reklaami. Edaspidi tehti sellel teemal palju uuringuid, kuid puudusid tõendid vaktsiini ja autismi seosest..

Ajakirjade väljaandmine andis katse tulemuste usaldusväärsuse kohta ümberlükke. Lisaks leidis Briti politsei selles ettekandes pahatahtlikkust. Selgus, et autistliku lapsega pere advokaat, kes otsis "kindlaid tõendeid", maksis uurimisrühma juhile andmete võltsimise eest 435 000 naela (üle poole miljoni dollari)..

Vaidlused Timerosaliga

Aasta pärast seda, kui Suurbritannia meediakanalid ajasid käima, hakkas perioodiliselt ilmuma teave Timerosali seose kohta autismiga. Elavhõbeda soolasid on kasutatud lapsepõlves kasutatavate vaktsiinide patogeensete seente ja bakterite paljunemise ärahoidmiseks. Hoolimata asjaolust, et Thimerosali tõttu puudusid tugevad tõendid autismi kohta, eemaldati ühend Ameerika pediaatriakadeemia ja USA rahvatervise talituse tungival nõudmisel 2001. aastaks enamikust lastele mõeldud ravimitest..

Teadlased on pikka aega töötanud Thimerosaali ja autismi vahelise seose kallal, kuid ükski uuring ei ole näidanud seose teaduslikult põhjendatud fakti.

Autistlike laste arv jätkas hüppelist kasvu, hoolimata asjaolust, et ohtlik ühend eemaldati enamikust lapsepõlve vaktsiinidest. 2004. aastal avaldas Ameerika Meditsiini Instituudi immuniseerimise läbivaatamise komitee sellel teemal aruande. Meeskond vaatas läbi kõik avaldatud ja survestamata vaktsiinide ja autismi uuringud. Tulemuseks oli 200-leheküljeline raport, mis lükkas ümber seose haiguse ja ravimite vahel..

Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?

Aastaks 2018 pole laste autismi täpseid põhjuseid veel kindlaks tehtud, kuid enamik teadlasi nõustub, et geenidel on võtmeroll. Arvatakse, et laps võib sündida arenguhäiretega, kui tema ema puutus raseduse ajal kokku teatud keemiliste komponentidega. Kuid autismi tuvastamiseks emakas pole täpset meetodit..

Kuigi vanemad ei saa kuidagi autistliku häirega lapse sündi ära hoida, saavad isa ja ema vähendada selle arengu riski. Selleks on vaja korraldada tasakaalustatud toitumine, tegeleda teostatava füüsilise tegevusega, läbida skriining ja uuringud, et välistada teadusele teadaolevad loote defektid. Jooge arsti poolt välja kirjutatud vitamiine ja toidulisandeid. Tüsistuste riski kõrvaldamiseks on hädavajalik raseduse ajal võetud ravimeid kooskõlastada. Vältige alkoholi ja sigarettide kasutamist.

Laste autismi diagnoosimise meetodid

Autismi varajane diagnoosimine võib oluliselt mõjutada ASD-ga diagnoositud lapse elu. Kuid haiguse algfaasis tuvastamine ei ole alati lihtne. Selle jaoks pole laboriuuringuid. Arstid toetuvad laste käitumise tähelepanekutele, on tähelepanelikud murelike vanemate lugude suhtes.

Autistlikel häiretel on lai valik sümptomeid. Mõnel spektri inimesel on raske vaimne puue. Teised on väga targad ja suudavad iseseisvalt elada.

Diagnostika esimene etapp toimub lastearsti järelevalve all 18 ja 24 kuud. Sel ajal uurib arst last, jälgib reaktsioone, räägib lapsega. Vanematele esitatakse küsimusi perekonna ajaloo ja lapse käitumise kohta. Neid juhivad järgmised märgid:

  • Teie lapsel peaks olema naeratus kuue kuu jooksul.
  • Üheksa kuu vanuseks peaks ta suutma helisid jäljendada ja näoilmeid muuta..
  • Temalt pomisemine ja näägutamine peaksid olema selgeks saama juba 12-kuuseks.

Kontrollitakse silmsideme tunnuseid, ümbritseva inimesega suhtlemise märke, tähelepanu äratamise reaktsioone, valgustundlikkust ja helisid. Uuritakse une kvaliteeti, seedimist, ärrituvust ja viha reaktsioone. On kaks peamist murekategooriat:

  1. Suhtlus- ja sotsiaalse suhtluse probleemid.
  2. Piiratud ja korduv käitumine.

Negatiivsete sümptomite muude põhjuste välistamiseks võib soovitada geneetilist testimist. Uuringusse on kaasatud teised spetsialistid: laste neuroloogid, psühholoogid. Teine kasulik diagnostiline ressurss on väikelastele mõeldud M-CHAT küsimustik (modifitseeritud test). Piisab selle läbimisest, vastates reale küsimustele, et teada saada, kas muretsemiseks on põhjust..

Autismi ravi

Autistlike laste ravimisel kasutatakse individuaalseid valikuprogramme, mis moodustatakse sõltuvalt kõrvalekallete raskusastmest. Üks juhtivaid strateegiaid on Denveri varajase alguse mudel ehk mänguteraapia (ESDM). Selle olemus on julgustada positiivseid vastuseid, ühiseid tegevusi vanematega. Tänu õppemudelile juhtub järgmine:

  • suurenenud sotsiaalne suhtlus;
  • ärevustegurite vähendamine autistliku lapse jaoks;
  • suhtlemisoskuste parandamine;
  • julgustades eneseväljendust ja sobivaid vastuseid.

Nõutud on rakenduskäitumise analüüs (ABA), mis premeerib olukorrakäitumise arendamise eest hüvede süsteemi. Samuti on palju muid mudeleid, mida arstid kasutavad. Kõik need on valitud isiklikult ja nende eesmärk on kõrvaldada konkreetse lapse autismi negatiivsed sümptomid..

Autism põhjustab

Autismi põhjused on kombinatsioon teguritest, mis mõjutavad antud haiguse tekkimist või loovad selle arenguks soodsa keskkonna. Praegu pole veel täielikult aru saadud, mis selle täpselt põhjustab.Kindlasti on teada, et välimuse peamised põhjused on tihedalt seotud geneetika ja pärilikkusega. Seda tõendavad arvukad kaasaegsed teaduslikud uuringud, mis on selles piirkonnas läbi viidud. Haiguse üldised tunnused, olemus ja etioloogia tekitavad pidevalt uusi autismi tekkimise teooriaid. Kust selline haigus pärineb? Mis on selle kujunemise ja arengu põhjus?

Selles artiklis käsitleme kõiki võimalikke autismi arengut mõjutavaid mõisteid ja räägime ka teguritest, mida siiani ekslikult peetakse selle esinemise põhjusteks..

Pärilik eelsoodumus

  • Pärilik eelsoodumus
  • Autismi geen
  • Viirused
  • Vaktsiin
  • Gluteen kui arengupuude provokaator
  • Vaimsed põhjused
  • Ema psühholoogiline seisund ja elustiil
  • Summeerida

Geneetiliselt muundatud geenid on üks peamisi põhjusi, miks see haigus esineb ja areneb. Autism on päritud, mis tähendab, et selle haiguse all kannatavad autistlikud lapsed olid algselt geneetilisel tasandil selle suhtes vastuvõtlikud. Just pärilikkus on põhjus, miks ühe pere mitu last kannatavad sellise haiguse all. Ja teaduslikud uuringud näitavad, et õdede ja vendade seas suureneb varase lapseea autismi tekke oht kolm kuni kaheksa korda..

Autismiga on seotud palju geneetilisi probleeme. Need on otseselt seotud valkude, valkude, neuronite ja mitokondritega. Tuleb märkida, et mitokondriaalne defekt on geneetiline rike, mis esineb kõige sagedamini autistidel. Samal ajal on selgelt jälgitav rakkude tasandil esinev geneetiline eelsoodumus valkude häirete ja neuronaalsete interaktsioonide kõrvalekallete suhtes. Sellised muutused viivad sageli rakumembraanide hävitamiseni ja provotseerivad energia moodustumist mitokondrites..

Autismi geen

Kuigi haiguse päritolu on tihedalt seotud geneetikaga, pole praegu teaduslikke tõendeid konkreetse haigust põhjustava geeni olemasolu kohta. Kuid rahvusvaheline teadlaste meeskond avaldas hiljuti oma uurimistöö tulemused ajakirjas Science Translational Medicine. Oma töö käigus leidsid nad, et mutatsioonid PTCHD1 geenis, mis asub ühel meessoost kromosoomil, on autismiga oluliselt seotud. Teadlaste sõnul seletab see asjaolu, et poisid sünnivad autistidena neli korda sagedamini kui tüdrukud..

Kuid teadlased ise ütlevad, et väike arv isendeid, kelle geneetilises struktuuris selline seos sellise katse käigus ilmnes, ei ole fundamentaalne tõend, vaid ainult üks täiendav kinnitus autistliku häire tekkimise võimalikust.

Viirused

Teaduslikud uuringud viidi läbi viroloogia valdkonnas. Seega on oletatud, et toksilised ja nakkuslikud põhjused võivad mõjutada autismi arengut..

Herpes simplex viirus, punetised, mononukleoos, tuulerõuged, roosola ja tsütomegaloviirus on lapse arenevale ajule väga ohtlikud. Need võivad põhjustada keha immuunsüsteemi ebanormaalset reaktsiooni nakkusele, mis võib viia autismi ja muude autoimmuunhaiguste arenguni..

Vastsündinute immuunsuse vähenemise korral mõjutab viiruse tungimine nende kehasse oluliselt närvisüsteemi ja aju, mille tagajärjel tekib autoimmuunne reaktsioon. Lihtsamalt öeldes võitleb beebi keha iseenda vastu, kahjustades samal ajal tema enda terveid rakke, mille tõttu ilmnevad varase lapseea autism ja vaimne alaareng..

Kõige sagedamini satub viirus lapse kehasse emakasisese arengu ajal, kui rase naine nakatub. Samuti on võimalik, et laps võib rinnapiima kaudu nakatuda rinnaga toitmise või sülje ajal. Nii juhtub, et laps korjab lasteaias nakkushaiguse.

Esiteks tabavad aju nõrgemad piirkonnad ja just need vastutavad emotsionaalse meeleolu ja suhtlemisoskuste eest. Näiteks aitab mandelkeha reguleerida emotsionaalset tausta ja vastutab suhtlemise, intonatsiooni ja silmsideme eest. Ja nagu teate, on autismi peamisteks sümptomiteks silmsidetuse puudumine, emotsionaalne vaesus, endassetõmbumine ja vähenenud suhtlusfunktsioonid..

Vaktsiin

Üks teooria on see, et autismi põhjustavad vaktsineerimised, mis tehakse lastele imikueas kohustusliku vaktsineerimisprotsessi ajal. Kuid siiani on olnud palju erinevaid teaduslikke uuringuid, kuid ükski neist pole kunagi tõestanud seost vaktsiinide või nende kombinatsiooni vahel selle haigusega. Samuti ei leitud ühtegi tõendit selle kohta, et vaktsiinide tootmisel kasutatavad ained aitaksid kaasa autismispektri häirete tekkele. Teooria, mille kohaselt Thimerosal lisas vaktsiinidele, suurendab sellise haiguse tekkimise riski mitu korda, on jäänud vaid alusetuks teooriaks..

Gluteen kui arengupuude provokaator

Viimasel ajal on räägitud asjaolust, et üks lastel ja täiskasvanutel autismi põhjustav tegur võib olla toidugluteenitalumatus. Nagu teate, on sellise kõrvalekalde kliiniline ilming tsöliaakia. Gluteenivaba dieedi järgimine on tõepoolest positiivselt mõjutanud autismispektri häireid..

Seejärel on teadlased eitanud tsöliaakia ja laste autismi esinemise vahelist seost, kuid kinnitasid, et suurenenud risk selle haiguse tekkeks on inimestel, kellel on normaalne soole limaskest, kuid samal ajal on gluteenikomponentide antikehade test positiivne..

Selgub, et autismi patoloogilised seisundid arenevad mitte gluteenitalumatuse, see tähendab tsöliaakia, kliiniliste ilmingutega, vaid otseselt gluteeni mõjul. Kinnitatud on teooria, et gluteenikomponentide immunoloogiline talumatus võib olla autismispektri häirete tekkimise mehhanismi aluseks.

Seetõttu on dietoloog kohustatud autismi ravimisel määrama gluteenivaba dieedi, mis parandab oluliselt haigete laste kognitiivseid funktsioone..

Vaimsed põhjused

Psühholoogial on oma vaated sellise haiguse põhjustele. Vaimsed ja psühholoogilised tegurid mängivad olulist rolli autismi arengus. Haiguse psühhosomaatika näitab, et sellise haiguse füsioloogilised ilmingud on tihedalt seotud just psühholoogilistega. Näiteks kaotab laps kõneoskuse, kui ta ei soovi teistega suhelda.

Haiguse omandamist mõjutanud psühholoogilised põhjused muutuvad sel juhul:

  • probleemid suhtega emaga varases lapsepõlves;
  • vanemate ebapiisav tähelepanu lapsele;
  • kannatas raske emotsionaalne stress;
  • ema täielik lapse teadmatus, varane võõrutamine;
  • lapse psühholoogiline trauma;
  • moonutatud arusaam ümbritsevast maailmast teadmiste puudumise tõttu.

Need lapsed on sageli omandanud autismi, mitte kaasasündinud.

Ema psühholoogiline seisund ja elustiil

Ka lapse ema elustiil ja psühholoogiline seisund raseduse ajal võivad mõjutada sellise haiguse arengut..

Varasemad haigused

Üheks autismi põhjuseks peetakse nakkushaigusi, mille rase naine kandis raseduse ajal. Nende nakkuste hulka kuuluvad leetrid, herpes ja tuulerõuged. Isegi sellisel perioodil levinud gripp ja ägedad viirusnakkused suurendavad autistliku lapse saamise riski peaaegu kahekordseks..

Sünnieelne stress

Naise emotsionaalne seisund raseduse ajal võib olla ka lapse autismi tsükli häirete tekkimise põhjus. Naise sellisel perioodil talutavad sagedased stressid suurendavad glükokortikoidide kontsentratsiooni veres, mis üleliigselt ei neutraliseerita, vaid siseneb lootele. Hormoonid on võimelised imbuma beebi ajju, põhjustades selles mitmesuguseid häireid, mis ilmnevad kohe pärast lapse sündi või kui ta areneb. Tavaliselt on see esimese eluaasta periood ehk seitse kuni üheksa aastat. Lapse kehas ringlevad glükokortikoidid põhjustavad suurenenud ärevust, väljendasid hirme, aitavad kaasa närvisüsteemi häirete, samuti psühhosomaatiliste haiguste, sealhulgas varase lapseea autismi arengule..

Halvad harjumused

Olulist rolli lapseea autismi arengus mängivad halvad harjumused, mis emal raseduse ajal on. Eriti kahjulik on suitsetamine. Kuigi teadlased ei ole veel avalikult teatanud laste autismi ja tulevase ema suitsetamise seosest, näitavad selles valdkonnas läbi viidud uuringute tulemused, et see on olemas. Seega võib rase naise suitsetamine provotseerida lapsel spetsiifiliste autismi vormide arengut..

Samuti ei too beebi tervisele kasu tulevane ema tarvitatud alkohol, kofeiin, narkootikumid ja narkootilised ained. Ehkki otsest seost nende kasutamise ja laste autismi arengu vahel pole tõestatud, mõjutavad sellised halvad harjumused loote tervist üldiselt halvasti ja põhjustavad selle kehas patoloogilisi protsesse..

Vanemad vananevad

Sellises küsimuses on suur tähtsus isa vanusel. Üle viiekümne mehe autismirisk on kuuskümmend kuus protsenti suurem. Kui eostamise ajal oli tulevase isa vanus nelikümmend kuni viiskümmend aastat vana, siis see näitaja langes kahekümne kaheksa protsendini.

Oma jälje jätab ka ema hiline vanus. Naistel, kes saavad emaks pärast nelikümmend aastat, on viisteist protsenti suurem risk saada autistlik laps kui kolmkümmend aastat vana. Ja kui mõlemad vanemad ületasid neljakümneaastase piiri, siis riskid kasvasid veelgi.

  • Miks te ei saa ise dieeti pidada
  • 21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
  • Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
  • Kuidas võita oma suhkrutahet: 7 ootamatut toitu
  • Teadlaste sõnul võib noorust pikendada

Tuleb siiski märkida, et rolli mängib vanemate suur vanusevahe. Autismile on kõige vastuvõtlikumad lapsed, kelle isa on vanuses kolmkümmend viis kuni nelikümmend aastat ja ema kümme aastat vanem. Ja vastupidi, kui mees on naisest kümme aastat noorem ja ta omakorda on vanuses kolmkümmend kuni nelikümmend, on ka haiguse tekkimise oht üsna suur..

Faktorite kombinatsioon

Patoloogia mis tahes põhjuse kohta on vaja olla ettevaatlik. Viimasel ajal on teadlased üha enam märkinud tõsiasja, et autismispektri häirete teket ja arengut mõjutavad mitmesugused tegurid, sealhulgas pärilik eelsoodumus, ökoloogia, vanemate vanus ja erinevad psühholoogilised põhjused..

Summeerida

Autismi põhjuseid on palju ja praegu pole neist veel täielikult aru saadud. Seetõttu on võimatu kindlalt öelda, milline konkreetne põhjus on selle haiguse tekkimisel põhiline. Selles valdkonnas tehtud tänapäevased sätted, teaduslikud tööd ja uuringud panevad inimesi üha enam arvama, et haigusel pole ühte kindlat põhjust. Haigus moodustub mitmete tegurite mõjul, mis koos põhjustavad autismispektri häirete tekkimist.

Rohkem värsket ja asjakohast teavet tervise kohta meie Telegrami kanalil. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: terapeut, neuroloog.

Kokku kogemus: 5 aastat.

Töökoht: BUZ PA "Korsakovi keskringkonna haigla".

Haridus: I. S. nime saanud Oryoli riiklik ülikool Turgenev.

2011 - üldarsti diplom, Orjoli Riiklik Ülikool

2014 - tunnistus erialal "Teraapia", Orjoli Riiklik Ülikool

2016 - Orioni Riikliku Ülikooli neuroloogidiplom I.S. Turgenev

BUZ PA "Korsakovi piirkondlik keskhaigla" peaarsti asetäitja organisatsioonilise ja metoodilise töö alal

Autism

Autism: mis see on?

Autism on psüühikahäire, peamisteks sümptomiteks on häiritud sotsiaalne suhtlus ja emotsionaalsed häired. Autismi kognitiivseid võimeid saab vähendada või säilitada - kõik sõltub haiguse vormist ja tõsidusest. Haiguse iseloomulike tunnuste hulgas on kalduvus stereotüüpsetele liikumistele, hilinenud kõne areng või ebatavaline sõnakasutus. Esimesed autismi tunnused ilmnevad tavaliselt alla 3-aastastel lastel, mis on seotud haiguse geneetilise olemusega.

Autismi sümptomid võivad esineda erinevates kombinatsioonides ja erineva raskusastmega. Sellest lähtuvalt eristatakse autismi erinevaid vorme, millel on oma nimed. Üldiselt on autismispektri häirete klassifikatsioon ebamäärane, kuna piirid mõne seisundi vahel on üsna meelevaldsed. Autism eraldati eraldiseisva nosoloogilise üksusena suhteliselt hiljuti, selle aktiivse uurimise periood langes 20. sajandi teisele poolele, seetõttu arutatakse ja vaadatakse läbi paljusid diagnoosimise, ravi ja klassifitseerimise küsimusi.

Autism lastel

Nagu juba mainitud, avaldub autism tavaliselt varajases eas, nii et haiguse täielik nimetus ICD 10 järgi kõlab nagu varase lapseea autism (EDA). Avalduste sagedus sõltub soost - tüdrukutel esineb autismi, vastavalt erinevatele andmetele, 3-5 korda harvemini kui poistel. Seda seletatakse kaitse võimaliku esinemisega naiste genoomis või autismi erineva geneetikaga naistel ja meestel. Mõned teadlased seostavad haiguse erinevat avastamise määra tüdrukute suhtlemisoskuste parema arenguga, nii et kerge autismi tunnused võivad olla kompenseeritud ja nähtamatud..

Autismi tunnused erinevas vanuses lastel

Varajase lapsepõlve autismi märke, hoolikalt jälgides, võib tuvastada väga väikestel lastel, mõnel juhul isegi vastsündinutel. Peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas laps suhtleb täiskasvanutega, näitab tema meeleolu, neuropsühhilise arengu tempot. Imikute autismi tunnused on vähene soov käte vahele saada, taaselustamiskompleksi puudumine, kui täiskasvanu pöördub tema poole. Mitu kuud vanusena hakkab terve laps oma vanemaid ära tundma, õpib eristama oma kõne intonatsioone, autismil seda ei juhtu. Laps on kõigi täiskasvanute suhtes võrdselt ükskõikne ja võib tajuda valesti nende meeleolu.

Juba 1-aastaselt hakkab terve laps rääkima, autismi tunnuseks võib olla kõnepuudus 2. ja 3. eluaastal. Isegi kui autistliku lapse sõnavara vastab vanusenormidele, kasutab ta tavaliselt sõnu valesti, loob oma sõnavormid ja räägib ebatavaliste intonatsioonidega. Ehhoolia on autismile omane - samade, mõnikord mõttetute fraaside kordamine.

Raskused teiste lastega suhtlemisel ilmnevad järk-järgult - see on varase lapseea autismi peamine sümptom. Need on seotud sellega, et laps ei saa aru mängureeglitest, kaaslaste emotsioonidest, tal on nendega ebamugav. Selle tulemusel mängib ta üksi, leiutades ise oma mänge, mis näevad enamasti väljastpoolt stereotüüpsete liikumisteta, millel puudub tähendus..

Kalduvus stereotüüpselt liikuda, eriti stressi korral, on veel üks lapseea autismi sümptom. See võib olla kiikumine, põrgatamine, pöörlemine, sõrmede, käte liigutamine. Autismiga tekib lapsel igapäevane rutiin, mida järgides tunneb ta end rahulikult. Ettenägematute asjaolude korral on võimalik agressiooni puhang, mis võib olla suunatud iseendale või teistele..

Eelkoolieas ja varases koolieas tuvastatakse õpiraskused. Üsna sageli on laste autismi sümptom vaimne alaareng, mis on seotud ajukoore funktsionaalse aktiivsuse halvenemisega. Kuid on ka väga funktsionaalne autism, mille märk on normaalne või isegi üle keskmise intelligentsuse. Hea mälu, arenenud kõne korral on sellise diagnoosiga lastel raskusi teabe üldistamisega, emotsionaalses sfääris pole abstraktset mõtlemist, probleeme suhtlemisega.

Noorukite autismi märke võimendavad hormonaalsed muutused sageli. Sellel on ka mõju ja vajadus olla aktiivsem, mis on oluline meeskonna täieõigusliku eksistentsi jaoks. Samal ajal on autistlik laps noorukieas juba selgelt teadlik oma erinevusest teiste laste suhtes, mille tõttu ta tavaliselt palju kannatab. Kuid võib olla ka vastupidine olukord - puberteet muudab teismelise iseloomu, muutes ta seltskondlikumaks ja stressikindlamaks..

Laste autismi tüübid

Autismi klassifikatsiooni vaadatakse perioodiliselt läbi, viiakse sellesse haiguse uued vormid. Varajase lapseea autismist on olemas klassikaline versioon, mida nimetatakse ka Kanneri sündroomiks - selle sümptomite kompleksi esmakordselt kirjeldava teadlase nime järgi. Kanneri sündroomi tunnused on kohustuslik triaad:

  • emotsionaalne vaesus;
  • sotsialiseerumise rikkumine;
  • stereotüüpsed liigutused.

Võib märkida ka muid sümptomeid: kõnepuudulikkus, agressiivsus, kognitiivsed häired. Kui esineb ainult murdosa sümptomitest, võib diagnoosida autismispektri häire (ASD) või ebatüüpilise autismi. Nende hulka kuuluvad näiteks Aspergeri tõbi (hea intelligentsusega autism) või Retti sündroom (neuroloogiliste oskuste, lihas-skeleti süsteemi progresseeruv degeneratsioon), mis esineb ainult tüdrukutel. Kergete sümptomite korral kõlab diagnoos tavaliselt autistlike isiksuseomadustena.

Varase lapseea autismi klassifikatsioon võib põhineda haiguse tõsidusel. Kerge autismi vorm vähendab veidi elukvaliteeti ja mugava elukeskkonna loomisel, stressitegurite kõrvaldamisel võib see olla teistele nähtamatu. Raske autism nõuab teiste pidevat abi ja raviarsti järelevalvet.

Retti sündroom lastel

Retti sündroom (haigus) on haigus, mille ilmingud sarnanevad autismiga, seetõttu arvavad paljud teadlased autistlike häirete rühma. Selle eripära on oskuste järsk kaotus, neuropsühholoogilise arengu vastupidine areng, millega kaasnevad motoorsete häirete moodustumine, lihas-skeleti süsteemi deformatsioonide areng. Haiguse progresseerumine viib raske vaimse alaarenguni, samal ajal ilmnevad psühho-emotsionaalses sfääris autismile iseloomulikud häired.

Kõik need muutused ilmnevad tavaliselt 1–1,5 aasta pärast. Kuni selle vanuseni võib lapse neuropsühhiline areng kulgeda täiesti normaalselt või on tervete lastega võrreldes kergeid viivitusi, lihase hüpotensiooni nähud.

Retti sündroom esineb peamiselt ainult väga haruldaste eranditega tüdrukutel, kuna patoloogia moodustumise eest vastutav geen asub X-kromosoomis. Poiste Rett-sündroomi geeni olemasolu viib loote surmani, samas kui tüdrukud jäävad tänu kahele X-kromosoomile, millest üks on normaalne, ellu.

Laste autismi põhjused

Siiani pole autismi põhjuseid selgitavat üheselt mõistetavat teooriat. On ainult hüpoteese, mille kohaselt on olulised närvisüsteemi toimimise tunnuseid määravad geneetilised mutatsioonid. Autism pole pärilik haigus, seda ei iseloomusta nepotism. Teatud geenikombinatsioonide moodustumine, mis teadlaste sõnul põhjustab autistlike laste sündi, toimub spontaansete mutatsioonide tagajärjel, mis võivad olla seotud muu hulgas välistegurite (toksiinid, infektsioonid, loote hüpoksia) mõjuga. Mõnel juhul muutub välismõju geneetilise eelsoodumuse korral haiguse omamoodi käivitusmehhanismiks. Sel juhul ei saa ikkagi omandatud autismist rääkida, kuna haiguse algpõhjused on alati kaasasündinud..

Laste autismi ravi

Kohe tuleb öelda, et autismi ravimine on võimatu, kuna haigus on geneetilist laadi, mille korrigeerimine on arstidele üle jõu. Lapseea autismi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et spetsialistid aitavad toime tulla haiguse ilmingutega ja parandada lapse elukvaliteeti. Tavaliselt kasutatakse kompleksset ravi autismi erinevate sümptomite ja nende tekkemehhanismide mõjutamiseks. Konkreetsed soovitused annab arst pärast põhjalikku diagnoosimist ja haiguse täieliku pildi koostamist.

Autismi ravimeetodeid on erinevaid, millest igaüks väärib üksikasjalikku kaalumist..

  • Psühholoogiline abi.
Igasuguse autismi ravimise põhipunkt on psühholoogi abi laste sotsiaalseks kohanemiseks. Selleks on autismiga lastele välja töötatud spetsiaalsed harjutused, mis võimaldavad neil toime tulla suhtlemisraskustega, õppida tundma teiste inimeste emotsioone ja meeleolu ning tunda end ühiskonnas mugavamalt. Psühholoogi tunnid võivad olla rühma- või individuaalsed. Sugulastele ja lähedastele inimestele on spetsiaalsed kursused, kus selgitatakse autistlike laste käitumise tunnuseid, räägitakse haigusest ja korrigeerimismeetoditest. Selliste patsientide rehabilitatsiooni alal laialdasete kogemustega psühholoogid annavad nõu autistlike laste vanematele..
  • Autistlike laste õpetamise ja kasvatamise tunnused.
Autismiga laste õpetamise metoodikal on oma eripärad. Isegi vaimse alaarengu puudumisel erineb autistlik mõtlemine tervete laste omast. Neil puudub võime abstraktselt mõelda, raskused tekivad teabe üldistamisel, selle analüüsimisel ja loogiliste ahelate ülesehitamisel. Näiteks Aspergeri sündroomi korral mäletab laps teavet hästi, saab opereerida täpseid andmeid, kuid ta ei saa neid süstematiseerida..

Tuleb arvestada autismiga laste kõne eripäradega, mis põhjustavad ka õppimisraskusi. Autistid väärkasutavad sageli sõnu, konstrueerivad mõttetuid fraase ja kordavad neid. Autistlike lastega töötamine peab tingimata sisaldama harjutusi, mis laiendavad sõnavara ja moodustavad õige kõne.
Kooliskäimine on kerge autismi korral võimalik. Raske autism, eriti kui sellega kaasneb vaimne alaareng, on indikaator individuaalseks õppimiseks. Autismi kodutunnid on lõdvestunud, stressivabad, mis suurendab õppimise efektiivsust.
Vaimse alaarenguga on autismiga lastele soovitatav kasutada spetsiaalseid õppemänguasju.

  • Ebakonventsionaalsed ravimeetodid.
Lisaks traditsioonilistele psühholoogiga autismitundidele kasutatakse üha enam autismiga laste uusi rehabilitatsioonimeetodeid. Näiteks zooteraapia, mis põhineb loomamaailma erinevate esindajatega suhtlemise kasulikul mõjul lastele. Delfiinidega ujumine tekitab palju positiivseid emotsioone, samas kui elusolendiga on kontakt, mis erinevalt inimestega suhtlemisest ei tekita stressi. Sobib väga hästi autismi hipoteraapiaga lastele - ratsutamine.
Teine mittetraditsioonilise autismi ravi tüüp on kunstiteraapia, see tähendab kunstiravi. See võib olla joonistamine, modelleerimine - igasugune looming, mis võimaldab lapsel ennast väljendada. Loovuse käigus "pritsivad välja" ärevus, põnevus ja muud negatiivsed emotsioonid, mis võivad olla kroonilise stressi põhjuseks. Kunstiteraapia stabiliseerib lapse sisemist seisundit ja võimaldab tal tõhusamalt kohaneda tema jaoks ühiskonnas raskete oludega.
  • Dieet autismi lastel.

Autismi korral on metaboolsed protsessid häiritud, mida on tõestatud paljude uuringutega. Gluteeni ja kaseiini valgud, mis on paljude toiduainete koostisosad, ei seedu täielikult, seetõttu on soovitatav autismi diagnoosimisel need dieedist välja jätta. Autistide nn gluteenivaba dieet ei tohiks sisaldada gluteenirikkaid teravilju (rukis, nisu, oder, kaer). Gluteen põhjustab imelikku käitumist, mis on põhjustatud selle valgu poolestusaegade eraldumisest vereringesse. Sama juhtub kaseiiniga, mida leidub piimas ja piimatoodetes. Piima- ja gluteenivaba dieeti autismi korral tuleb järgida pidevalt, eriti keeruline on see siis, kui laps käib lasteaias või koolis.

  • Narkoteraapia autismi vastu.
Autismi ravimid on ette nähtud käitumise, haiguse erinevate ilmingute korrigeerimiseks. Nad ei ravi autismi, kuid selle diagnoosi abil saavad nad oluliselt parandada elukvaliteeti. Autismi korral kasutatakse mitme rühma ravimeid - valik sõltub haiguse kliinilisest pildist.
  1. Nootroopikumid avaldavad ajukoorele stimuleerivat toimet, suurendades vaimset erksust. Autismis sisalduvad "Nootropil", "Piratsetaam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" parandavad kognitiivseid funktsioone ja avaldavad närvisüsteemile stimuleerivat toimet. Kui intelligentsus on säilinud, ei ole nootropics vajalik eriti funktsionaalse autismi korral. Loetletud ravimid on üldise erutuvuse korral vastunäidustatud, kuna need võivad provotseerida agressiooni rünnakuid. Sellisel juhul võite kasutada "Pantogam", millel on rahustav toime..

Autism täiskasvanutel

Nagu eespool mainitud, on autism kaasasündinud häire, mida diagnoositakse kõige sagedamini lapsepõlves. Autismi ilmingud täiskasvanutel erinevad mõnevõrra varase lapseea sümptomitest, kuid neil on nendega palju ühist, kuna neid seostatakse sama sotsiaalse väärkohtlemise ja emotsionaalsete häiretega.

Samuti juhtub, et autism tuvastatakse esimest korda täiskasvanueas, kuid see ei tähenda, et see omandatud oleks. Tavaliselt räägime sel juhul täiskasvanute kergest vormist või ebatüüpilisest autismist, mille sümptomid võivad lastel märkamatuks jääda, kuid noorukieas või stressisituatsioonide ja kogemuste taustal süveneda. Kui lastearstide seas on lapseea autismi suhtes teatav erksus ja vanemad, märkades lapse käitumise iseärasusi, pöörduvad kindlasti arsti poole, siis täiskasvanute autismi sümptomeid võib seostada väsimuse, hooajalise depressiooniga. See toob kaasa autismi aladiagnoosimise täiskasvanutel, sageli ei saa patsiendid vajalikku abi.

Nagu Kanneri sündroom, on ka täiskasvanutel meestel autismi umbes 4-5 korda sagedamini..

Täiskasvanute autismi sümptomid ja tunnused

Autismi vormid täiskasvanutel

Täiskasvanute autism võib olla varases lapsepõlves avaldunud infantiilse autismi (Kanneri sündroom) loogiline jätk. Lapsepõlves ilmnenud sümptomid püsivad tavaliselt, kuid võivad muutuda, muuta raskust, sealhulgas ravi tõttu.

Kui täiskasvanueas ilmnevad autismi tunnused, nimetatakse seda tavaliselt ebatüüpiliseks autismiks. See erineb klassikalisest selle poolest, et kõiki sümptomeid ei esine või on nende raskus väike.

Aspergeri sündroom täiskasvanutel on ebatüüpilise autismi peamine näide. Selle eripära on kõrge intelligentsus koos raskustega suhtlemisel ja kalduvus stereotüüpsetele liikumistele. Aspergeri sündroomi on diagnoositud paljudel säravatel teadlastel, kirjanikel, programmeerijatel, mistõttu küsitakse sageli: kas autism on haigus või kingitus? Retti sündroom täiskasvanutel on alati juba lapsepõlves tekkinud muutuste tagajärg, mis arenevad edasi, mis viib vaimse alaarengu ja lihas-skeleti süsteemi deformatsioonideni..

Kõige sagedamini põhineb täiskasvanute autismi klassifikatsioon haiguse ilmingute raskusastmel. Täiskasvanute kerge autism jääb sageli diagnoosimata, selle ilmingud "omistatakse" iseloomuomadustele. Patsiendid on tundlikud, sõltuvad teiste arvamustest, ei tule probleemidega hästi toime. Raske autism on täielik võimetus teistega suhelda, mis nõuab sageli eriasutustes isolatsiooni. Nende polaarsete olekute vahel on erineva sotsiaalse väärkohtlemisega vahepealseid võimalusi.

Autismi põhjused täiskasvanutel

Autismi arengu põhjused on alati ühesugused, olenemata sellest, millises vanuses haigus avaldub, ja olenemata sümptomite intensiivsusest. Need on geneetilised mutatsioonid, mis määravad närvisüsteemi toimimise omadused. Need võivad olla tingitud välistest mõjudest või stressist, infektsioonist, vaktsiinid on haiguse käivitajaks, kuid autismi ei omata igal juhul.

Kuidas ravida autismi täiskasvanutel?

Kui autismi sümptomid ilmnevad täiskasvanutel, on ravimeetodid samad kui lastel. Esile tuleb psühholoogiline abi sotsiaalses kohanemisel, mis võib toimuda individuaalsete või rühmatundidena. On olemas spetsiaalsed tehnikad, mis õpetavad autiste ümbritseva maailmaga suhtlema. Nagu lastel, on ka loomade maailmaga suhtlemisel ja loovusel täiskasvanute autismi teraapias hea mõju. Positiivsete dominantide teke aitab kaasa sisemise tasakaalu tekkimisele ja ühiskonnas viibimise stressitaseme langusele.

Narkootikumide ravi on ette nähtud siis, kui on vaja korrigeerida autismi ilminguid, mis segavad normaalset elu. Kasutatavate ravimite rühmad on samad kui lastel:

  • nootropics;
  • antipsühhootikumid;
  • antidepressandid;
  • rahustid.

Autismi diagnoos

Väga oluline punkt autismiga patsientide ravimisel ja rehabilitatsioonis on selle õigeaegne avastamine. Autismi diagnoosimine põhineb patsiendi vaatlemisel, tuvastades käitumise tunnused, mis on haiguse sümptomid. Autismi diagnoosimine varases eas on kõige keerulisem, eriti kui laps on vanematest esimene. Autismi varajasi märke võib pidada normaalseks variandiks. Lisaks ei saa väikelastele paljusid autismi diagnostikaid läbi viia..

Üldiselt hõlmab varase lapseea autismi diagnoosimine vanemate poolt spetsiaalsete küsimustike täitmist ja lapse jälgimist rahulikus keskkonnas. Laste autismi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi küsimustikke:

  • Autismi diagnostika vaatlusskaala (ADOS);
  • Autismi diagnostika küsimustik (ADI-R);
  • Autismi diagnostika käitumisküsimustik (ABC);
  • väikelapse autismitest (CHAT);
  • Lapseea autismi hindamisskaala (CARS);
  • Autismiindikaatorite hindamise kontroll-loend (ATEC).
Lisaks küsimustikele on kohustuslik instrumentaalne uuring, mille eesmärk on kaasneva patoloogia välistamine ja diferentsiaaldiagnostika läbiviimine. Elektroentsefalograafia (EEG) näitab krampide aktiivsust - epilepsiaga võivad kaasneda autistiga sarnased sümptomid, krambid on iseloomulikud Retti sündroomile ja mõnele teisele autismi vormile. Kujutustehnikaid (ultraheli, MRI) on vaja ajus esinevate orgaaniliste muutuste kindlakstegemiseks, mis võivad olla olemasolevate sümptomite põhjuseks. Muude haiguste välistamiseks määratakse tingimata kitsaste spetsialistide konsultatsioonid (audioloog, neuroloog, psühhiaater).

Diferentsiaaldiagnoos

Autismi prognoos

Autismi diagnoos ei ole lause. Autismiga elamise prognoos on soodne - haigus ei kujuta ohtu, kuigi see mõjutab oluliselt elukvaliteeti. Inimese tulevik sõltub sümptomite raskusastmest, kõne arengutasemest, intelligentsusest. Kerged autismi vormid võivad normaalset elu väga vähe segada. Autistile mugavate tingimuste loomisel, sobiva elukutse omandamisel, mis pole seotud inimestega suhtlemisega, saab ta elada tavapärast elu ilma erilisi probleeme kogemata.

Suure tähtsusega on autismiga patsientide psühholoogiline rehabilitatsioon, õigesti valitud ravi. Põhjaliku lähenemisviisi korral on võimalik patsiendi kohanemine ühiskonnaga märkimisväärselt suureneda.

Paljud kuulsad autismiga inimesed mitte ainult ei tule selle haigusega edukalt toime, vaid suutsid oma erialal ka suurepäraselt hakkama saada. Seega, kui laps on autismihaige, pole vaja temast “loobuda” - võib-olla saab temast edukas teadlane ja ta suudab leida uue ravimeetodi ning võidab autismi..

Mis on autism lastel??

Üldine informatsioon

Autism on diagnoos, mida paljud vanemad tajuvad omamoodi lausena. Uuringud selle kohta, mis on autism ja mis see on, on kestnud juba väga pikka aega ning sellest hoolimata jääb lapseea autism kõige salapärasemaks vaimuhaiguseks. Autismi sündroom avaldub kõige selgemini lapsepõlves, mis viib lapse isolatsiooni sugulastest ja ühiskonnast..

Autism - mis see on?

Autism on Vikipeedias ja teistes entsüklopeediates määratletud kui üldine arenguhäire, mille puhul on maksimaalne puudujääk emotsioonides ja suhtluses. Tegelikult määrab haiguse nimi selle olemuse ja selle, kuidas haigus avaldub: sõna "autism" tähendus on tema enda sees. Selle vaevuse all kannatav inimene ei suunata kunagi oma žeste ja kõnesid välismaailma. Tema tegemistes puudub sotsiaalne tähendus..

Mis vanuses see haigus ilmneb? See diagnoos pannakse kõige sagedamini 3-5-aastastel lastel ja seda nimetatakse RDA-ks, Kanneri sündroomiks. Noorukieas ja täiskasvanutel haigus avaldub ja vastavalt sellele avastatakse seda harva.

Täiskasvanutel väljendub autism erinevalt. Selle haiguse sümptomid ja ravi täiskasvanueas sõltuvad haiguse vormist. Täiskasvanutel on autismi väliseid ja sisemisi märke. Tüüpilised sümptomid väljenduvad näoilmetes, žestides, emotsioonides, kõne valjususes jne. Usutakse, et autismi tüüpidel on nii geneetiline kui omandatud iseloom.

Autism põhjustab

Selle haiguse põhjused on seotud teiste haigustega, ütlevad psühhiaatrid..

Reeglina on autistlikel lastel hea füüsiline tervis, neil pole ka väliseid defekte. Haigetel imikutel on normaalne aju ja kui räägitakse autistlike laste äratundmisest, märgivad paljud inimesed, et need beebid on välimuselt väga atraktiivsed..

Selliste laste emadel on normaalne rasedus. Kuid autismi areng on mõnel juhul endiselt seotud teiste haiguste ilmnemisega:

  • Ajuhalvatus;
  • punetiste nakkus raseduse ajal;
  • mugulaskleroos;
  • rasva metabolismi kahjustus (ülekaalulistel naistel on suurem risk autismiga lapse saamiseks).

Kõik need seisundid võivad olla ajule kahjulikud ja seetõttu provotseerida autismi sümptomeid. On tõendeid, et geneetiline dispositsioon mängib rolli: autismi tunnused avalduvad sagedamini inimestel, kelle peres on juba autist. Mis on aga autism ja mis on selle avaldumise põhjused, pole siiani täielikult selge..

Autistliku lapse maailmataju

Laste autism avaldub teatud viisidel. Arvatakse, et see sündroom viib selleni, et beebi ei saa kõiki üksikasju ühtseks pildiks ühendada..

Haigus ilmneb asjaolust, et laps tajub inimest ühendamatute kehaosade "komplektina". Patsient vaevalt eristab elutuid ja elusaid esemeid. Kõik välised mõjud - puudutus, valgus, heli - kutsuvad esile ebamugava seisundi. Laps üritab end ümbritsevast maailmast sissepoole tõmbuda.

Autismi sümptomid

Laste autism avaldub teatud viisidel. Varase lapseea autism on seisund, mis võib lastel avalduda väga varases eas - nii 1-aastaselt kui ka 2-aastaselt. Mis on autism lapsel ja kas see haigus esineb, määrab spetsialist. Kuid saate iseseisvalt välja selgitada, milline haigus lapsel on, ja kahtlustada teda, tuginedes teabele sellise seisundi tunnuste kohta.

Lapse autismi varajased tunnused

Seda sündroomi iseloomustab 4 peamist omadust. Selle haigusega lastel saab neid erineval määral määrata..

Laste autismi tunnused on järgmised:

  • häiritud sotsiaalne suhtlus;
  • katkine suhtlus;
  • stereotüüpne käitumine;
  • varased lapseea autismi sümptomid alla 3-aastastel lastel.

Katkenud sotsiaalne suhtlus

Esimesed märgid autistlikest lastest võivad ilmneda juba 2-aastaselt. Sümptomid võivad olla kerged, kui silmast silma ei puutu, või raskemad, kui see puudub täielikult.

Laps ei suuda tajuda terviklikku pilti inimesest, kes üritab temaga suhelda. Isegi fotodel ja videotes saate ära tunda, et selline beebi näoilme ei vasta praegusele olukorrale. Ta ei naerata, kui keegi üritab teda lõbustada, kuid ta saab naerda, kui selle põhjus pole kellelegi lähedasele selge. Sellise beebi nägu on maskitaoline, sellele ilmuvad perioodiliselt grimassid.

Laps kasutab žeste ainult vajaduste näitamiseks. Reeglina on isegi alla ühe aasta vanuste laste vastu huvi terava vastu näidatud teravalt - laps naerab, näitab näpuga, näitab rõõmsat käitumist. Esimesi märke alla 1-aastastel lastel võib kahtlustada, kui laps nii ei käitu. Alla üheaastaste laste autismi sümptomid ilmnevad asjaolust, et nad kasutavad teatud žesti, soovides midagi saada, kuid ei püüa vanemate tähelepanu äratada, kaasates neid oma mängu.

Katkenud sotsiaalne suhtlus, foto

Autist ei suuda mõista teiste inimeste emotsioone. Kuidas see sümptom lapsel avaldub, saab jälgida juba varases eas. Kui tavalistel lastel on aju konstrueeritud nii, et nad saaksid teisi inimesi vaadates hõlpsasti kindlaks teha, kas nad on ärritunud, rõõmsameelsed või hirmul, siis autist pole selleks võimeline.

Lapsed pole kaaslastest huvitatud. Juba 2-aastaselt kipuvad tavalised lapsed seltskonda - mängima, eakaaslastega kohtuma. 2-aastaste laste autismi märke väljendab asjaolu, et selline laps ei osale mängudes, vaid sukeldub oma maailma. Need, kes tahavad teada, kuidas 2-aastast ja vanemat last ära tunda, peaksid laste seltskonda lihtsalt lähemalt uurima: autist on alati üksi ega pööra teistele tähelepanu ega taju neid elutute objektidena..

Lapsel on raske mängida kujutlusvõimet ja sotsiaalseid rolle kasutades. 3-aastased ja veelgi nooremad lapsed mängivad, fantaseerivad ja mõtlevad välja rollimänge. Autistlike inimeste sümptomeid 3-aastaselt võib väljendada sellega, et nad ei saa aru, mis on mängu sotsiaalne roll, ega taju mänguasju lahutamatute objektidena. Näiteks 3-aastase lapse autismi märke võib väljendada sellega, et laps keerab tundide viisi autorooli või kordab muid toiminguid..

Laps ei reageeri vanemate emotsioonidele ja suhtlemisele. Varem oldi üldtunnustatud, et sellised lapsed ei seo oma vanemaid üldse emotsionaalselt. Kuid nüüd on teadlased tõestanud, et kui ema lahkub, näitab selline 4-aastane ja veelgi varasem laps ärevust. Kui pereliikmed on läheduses, näeb ta välja vähem kinnisideeks. Kuid autismi puhul väljenduvad 4-aastaste laste tunnused reaktsiooni puudumises vanemate puudumise suhtes. Autistlik inimene näitab ärevust, kuid ta ei püüa vanemaid tagasi tuua.

Katkenud suhtlus

Alla 5-aastastel ja vanematel lastel esineb kõne hilinemist või selle täielikku puudumist (mutism). Selle haigusega on kõne arengus juba 5-aastaste laste tunnused selgelt väljendunud. Kõne edasise arengu määravad laste autismi tüübid: kui täheldatakse haiguse rasket vormi, ei pruugi laps kõnet üldse valdada. Oma vajaduste näitamiseks kasutab ta ainult mõnda sõna ühes vormis: magage, sööge jne. Kõne näib olevat reeglina ebaühtlane ega ole suunatud teiste inimeste mõistmiseks. Selline beebi võib mitu tundi öelda sama fraasi, millel pole mõtet. Autistid räägivad endast kolmandas isikus. Kuidas selliseid ilminguid ravida ja kas nende korrigeerimine on võimalik, sõltub haiguse astmest..

Ebanormaalne kõne. Küsimusele vastates kordavad sellised lapsed kas tervet fraasi või selle osa. Nad võivad rääkida liiga vaikselt või liiga valjult või neil on vale intonatsioon. Selline laps ei reageeri, kui teda kutsutakse nimepidi.

Ei mingit “küsimuste vanust”. Autistid ei esita vanematele palju küsimusi ümbritseva maailma kohta. Kui küsimused tõepoolest tekivad, siis on need monotoonsed, neil pole praktilist tähendust..

Stereotüüpne käitumine

Kaotab ühes õppetükis. Lapse autismi kindlakstegemise märkide hulgas tuleb märkida kinnisidee. Laps saab kuubikuid värvide kaupa mitu tundi sorteerida, torni teha. Pealegi on teda raske sellest riigist tagasi tuua..

Teeb rituaale iga päev. Vikipeedia annab tunnistust, et sellised lapsed tunnevad end mugavalt ainult siis, kui nende jaoks jääb keskkond tuttavaks. Kõik muudatused - ruumi ümberkorraldamine, marsruudi muutmine jalutuskäigu ajal, teine ​​menüü - võivad provotseerida agressiooni või väljendunud eneseväljendamist..

Mõttetute liikumiste kordamine mitu korda (stereotüüpsuse ilming). Autistid on altid enesestimuleerimisele. See on kordus nendest liikumistest, mida laps kasutab võõras keskkonnas. Näiteks võib ta plaksutada sõrmi, raputada pead, plaksutada käsi.

Hirmude ja kinnisideede areng. Kui olukord on lapse jaoks ebaharilik, võib tal tekkida nii agressiivsus kui ka enesekindlus.

Autismi varajane algus

Reeglina avaldub autism väga vara - isegi enne 1 aastat saavad vanemad selle ära tunda. Esimestel kuudel on sellised lapsed vähem liikuvad ja reageerivad ebapiisavalt väljastpoolt tulevatele stiimulitele, neil on halb näoilme.

Miks sünnivad autistlikud lapsed, pole siiani täpselt teada. Hoolimata asjaolust, et laste autismi põhjuseid ei ole veel selgelt kindlaks tehtud ja igal juhul võivad põhjused olla individuaalsed, on oluline oma kahtlustest viivitamatult spetsialisti teavitada. Kas autismi saab ravida ja kas seda üldse ravitakse? Nendele küsimustele vastatakse ainult individuaalselt, tehes asjakohase testi ja määrates ravi..

Tervete laste vanemate jaoks meeldejäävad asjad?

Need, kes ei tea, mis on autism ja kuidas see avaldub, peaksid siiski meeles pidama, et selliseid lapsi leidub teie laste eakaaslaste seas. Seega, kui kellegi väikelaps läheb hüsteeriasse, võib see olla autistlik laps või väikelaps, kellel on muid psüühikahäireid. Peate olema taktitundeline ja mitte süüdistama seda käitumist.

  • julgusta vanemaid ja paku oma abi;
  • ärge kritiseerige last ega tema vanemaid, arvates, et ta on lihtsalt ära hellitatud;
  • proovige eemaldada kõik ohtlikud esemed beebi lähedal;
  • ära vaata teda liiga lähedalt;
  • ole võimalikult rahulik ja anna oma vanematele teada, et tajud kõike õigesti;
  • ärge juhtige sellele vaatepildile tähelepanu ja ärge müra.

Intelligentsus autismis

Intellektuaalses arengus ilmnevad autistlikud jooned ka lapsel. Mis see on, sõltub haiguse omadustest. Reeglina on neil lastel mõõdukas või kerge vaimne alaareng. Selle häirega patsientidel on aju defektide tõttu raskusi õppimisega.

Kui autism on kombineeritud kromosoomide kõrvalekallete, epilepsia, mikrotsefaaliaga, siis võib tekkida sügav vaimne alaareng. Kuid kui esineb kerge autismi vorm ja samal ajal arendab laps dünaamiliselt kõnet, võib intellektuaalne areng olla normaalne või isegi üle keskmise..

Haiguse peamine tunnus on valikuline intelligentsus. Sellised lapsed saavad näidata suurepäraseid tulemusi matemaatikas, joonistamises, muusikas, kuid teistes ainetes kaugel. Savantism on nähtus, kus autistid on ühes konkreetses valdkonnas väga andekad. Mõned autistid suudavad meloodiat täpselt mängida pärast seda, kui on seda vaid korra kuulnud, või arvutada välja kõige raskemad näited. Maailma kuulsad autistid - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol ja paljud teised.

Aspergeri sündroom

On teatud tüüpi autistlikke häireid, nende hulgas Aspergeri sündroom. On üldtunnustatud, et see on kerge autismi vorm, mille esimesed tunnused ilmnevad juba hilisemas eas - umbes 7 aasta pärast. Selline diagnoos hõlmab järgmisi funktsioone:

  • normaalne või kõrge intelligentsus;
  • normaalne kõneoskus;
  • on probleeme kõne helitugevuse ja intonatsiooniga;
  • kinnisidee mis tahes õppetunnist või nähtuse uurimisest;
  • liigutuste koordinatsiooni puudumine: kummalised asendid, kohmakad kõndimised;
  • enesekesksus, kompromissivõime puudumine.

Sellised inimesed elavad suhteliselt normaalset elu: nad õpivad haridusasutustes ja saavad samal ajal edeneda, luua peresid. Kuid kõik see toimub tingimusel, et neile luuakse õiged tingimused, on olemas piisav haridus ja tugi..

Retti sündroom

See on tõsine närvisüsteemi haigus, selle esinemise põhjused on seotud X-kromosoomi kõrvalekalletega. Ainult tüdrukud on sellest haige, kuna selliste rikkumiste korral sureb isaslootel isegi emakas. Selle haiguse esinemissagedus on 1: 10 000 tüdrukut. Kui lapsel on see konkreetne sündroom, märgitakse järgmisi märke:

  • sügav autism, lapse isoleerimine välismaailmast;
  • beebi normaalne areng esimese 0,5-1,5 aasta jooksul;
  • aeglane pea kasv pärast seda vanust;
  • sihipäraste käeliigutuste ja oskuste kaotus;
  • käeliigutused - näiteks kätlemine või näopesu;
  • kõneoskuse kadumine;
  • kehv koordinatsioon ja kehv füüsiline aktiivsus.

Kuidas Retti sündroomi kindlaks teha, on spetsialisti küsimus. Kuid see seisund erineb veidi klassikalisest autismist. Niisiis määravad selle sündroomiga arstid epilepsia aktiivsuse, aju alaarengu. Selle haiguse korral on prognoos halb. Sellisel juhul on kõik parandusmeetodid ebaefektiivsed..

Kuidas autismi diagnoositakse?

Väliselt ei saa selliseid sümptomeid vastsündinutel määrata. Teadlased on aga pikka aega töötanud vastsündinute autismi tunnuste võimalikult varakult tuvastamise nimel..

Kõige sagedamini märkavad vanemad selle seisundi esimesi märke lastel. Eriti varakult määravad autistliku käitumise need vanemad, kelle peres on juba väikesed lapsed. Need, kelle perekonnas on autist, peaksid arvestama, et see on haigus, mida tuleks proovida diagnoosida võimalikult varakult. Lõppude lõpuks, mida varem autism avastatakse, seda suurem on võimalus, et selline laps peab end ühiskonnas piisavalt tundma ja normaalset elu elama..

Test spetsiaalsete küsimustikega

Lapse autismi kahtluse korral viiakse diagnoos läbi vanemate uuringute abil, samuti uuritakse, kuidas laps käitub talle tuttavas keskkonnas. Kohaldatakse järgmisi katseid:

  • Autismi diagnostika vaatlusskaala (ADOS)
  • Autismi diagnostika inventuur (ADI-R)
  • Lapseea autismi hindamisskaala (CARS)
  • Autismi käitumisdiagnostiline küsimustik (ABC)
  • Autismiindikaatorite hindamise kontroll-loend (ATEC)
  • Noorte laste autismi loend (CHAT)

Instrumentaalne uurimine

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • aju ultraheli läbiviimine - selleks, et välistada sümptomeid esile kutsuvad ajukahjustused;
  • EEG - epilepsia krampide kindlakstegemiseks (mõnikord kaasneb nende ilmingutega autism);
  • lapse kuulmistest - välistada kuulmislangusest tingitud kõne arengu hilinemine.

Vanemate jaoks on oluline autistliku lapse käitumist õigesti tajuda.

Täiskasvanud näevadEi oleEhk siis
Näitab unustust, organiseerimatustManipuleerimine, laiskus, tahtmise puudumine midagi tehaVanemate või teiste ootuste mittemõistmine, suur ärevus, reageerimine stressile ja muutustele, katse reguleerida sensoorsüsteeme
Eelistab üksluisust, peab muutustele vastu, ajab muutuste pärast närvi, eelistab tegevusi korrataKangekaelsus, koostööst keeldumine, jäikusEbakindlus, kuidas järgida juhiseid, soov säilitada normaalset korda, võimetus olukorda väljastpoolt hinnata
Ei järgi juhiseid, on impulsiivne, provotseeribIsekus, sõnakuulmatus, soov olla alati tähelepanu keskpunktisTal on raske mõista üldisi ja abstraktseid mõisteid, tal on keeruline teavet töödelda
Vältib valgustust ja teatud helisid, ei vaata kellelegi silma, pöörleb, puudutab, nuusutab võõrkehiSõnakuulmatus, halb käitumineTal on halvasti töödeldud kehalised ja sensoorsed signaalid, kõrge visuaalne, heli, haistmisetundlikkus

Autismi ravi

See, kas seda seisundit ravitakse või mitte, pakub selliste imikute vanematele kõige rohkem huvi. Kahjuks on vastus küsimusele "Kas autismi saab ravida?" ühemõtteline: "Ei, seda ei ravita".

Kuid hoolimata asjaolust, et haigust ei saa ravida, on olukorda võimalik parandada. Parim "ravimeetod" on sel juhul iga päev regulaarselt liikumine ja autistile kõige soodsama keskkonna loomine..

Autismi parandamise viisid

Sellised toimingud on tegelikult nii vanemate kui ka õpetajate jaoks väga raske töö. Kuid sellised vahendid võivad saavutada suurt edu..

Kuidas kasvatada autistlikku väikelast

  • Mõistke, kes on autistlik ja et autism on viis olla. See tähendab, et selline laps suudab mõelda, vaadata, kuulda, tunda teistmoodi kui enamik inimesi..
  • Pakkuge autistile parimat võimalikku keskkonda arenemiseks ja õppimiseks. Ebasoodne keskkond ja rutiinimuutused on autistile kahjulikud ja panevad ta endasse veelgi sügavamale tagasi tõmbuma.
  • Konsulteerige spetsialistidega - psühhiaatri, psühholoogi, logopeedi jt.

Kuidas ravida autismi, etapid

  • Moodustage õpitavad oskused. Kui laps ei loo kontakti, looge see järk-järgult, unustamata, kes nad on - autistid. Järk-järgult peate välja töötama vähemalt kõne algused.
  • Kõrvaldage mittekonstruktiivsed käitumisviisid: agressioon, enese agressioon, hirmud, tagasitõmbumine jne..
  • Õpi jälgima, matkima.
  • Õpetage sotsiaalseid mänge ja rolle.
  • Õpi looma emotsionaalset kontakti.

Käitumisteraapia autismi korral

Autismi kõige tavalisemat ravi teostatakse biheiviorismi (käitumispsühholoogia) põhimõtete kohaselt.

Selle ravi üks alamliike on ABA-ravi. Selle ravi tuum on jälgida beebi reaktsioone ja käitumist. Pärast kõigi funktsioonide uurimist valitakse stiimulid konkreetse autisti jaoks. Mõne lapse jaoks on see lemmikroog, teise jaoks - muusikalised motiivid. Lisaks tugevdab selline julgustamine kõiki soovitud reaktsioone. See tähendab, et kui laps tegi kõik nii, nagu peab, siis saab ta julgustust. Nii areneb kontakt, oskused kinnistuvad ja hävitava käitumise tunnused kaovad..

Logopeediline praktika

Hoolimata autismi astmest on sellistel lastel teatavaid raskusi kõne arenguga, mis häirib normaalset suhtlemist inimestega. Kui beebi töötab regulaarselt logopeediga, paranevad tema intonatsioon ja hääldus.

Iseteenindus- ja sotsialiseerimisoskuste arendamine

Autistidel puudub motivatsioon mängida ja oma igapäevaseid tegevusi teha. Neil on raske kohaneda isikliku hügieeni, igapäevase režiimi hoidmisega. Soovitud oskuse kindlustamiseks kasutage kaarte, millele on joonistatud või kirjutatud selliste toimingute sooritamise järjekord.

Raviteraapia

Autismi ravimine ravimitega on lubatud ainult siis, kui noore patsiendi destruktiivne käitumine häirib tema arengut. Vanematel on aga igav meeles pidada, et igasugune autistlik reaktsioon - nutt, karjumine, stereotüüpimine - on omamoodi kontakt välismaailmaga. Hullem, kui laps tõmbub endasse terveks päevaks.

Seetõttu saab kõiki rahusteid ja psühhotroopseid ravimeid kasutada ainult rangete näidustuste korral..

On mõned arvamused, mis on pigem rahvapärased kui teaduslikud. Näiteks pole teaduslikke tõendeid selle kohta, et gluteenivaba dieet võiks autismi ravida..

Mõned meetodid pole mitte ainult kasulikud, vaid võivad olla patsiendile ohtlikud. Me räägime glütsiini, tüvirakkude kasutamisest, mikropolarisatsioonist jne. Sellised meetodid võivad olla autistidele väga kahjulikud.

Autismi jäljendavad seisundid

ZPRD autistlike tunnustega

Selle haiguse sümptomid on seotud psühhoverbaalse arengu hilinemisega. Need sarnanevad paljuski autismi tunnustega. Juba väga varases eas ei arene beebi kõne osas nii, nagu kehtivad normid soovitavad. Esimestel elukuudel ta ei pabista, siis ei õpi ta lihtsaid sõnu rääkima. 2-3-aastaselt on tema sõnavara väga vilets. Sellised lapsed on sageli füüsiliselt halvasti arenenud, mõnikord hüperaktiivsed. Lõpliku diagnoosi paneb arst. Oluline on külastada lapsega psühhiaatrit, logopeedi.

Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega

Seda seisundit eksitatakse sageli ka autismiga. Tähelepanupuuduse korral on lapsed rahutud, neil on raske koolis õppida. Keskendumisega on probleeme, sellised lapsed on väga liikuvad. Isegi täiskasvanueas jäävad selle seisundi kajad püsima, sest sellistel inimestel on keeruline infot meelde jätta ja otsuseid langetada. Peate proovima seda seisundit võimalikult varakult diagnoosida, harjutada psühhostimulaatorite ja ärevusevastaste ravimite kasutamist ning külastada psühholoogi.

Kuulmislangus

Need on erinevad kaasasündinud ja omandatud kuulmispuuded. Kuulmispuudega lastel on ka kõneviis. Seetõttu ei reageeri sellised lapsed nimele hästi, täidavad taotlusi ja võivad tunduda sõnakuulmatud. Samal ajal võivad vanemad kahtlustada laste autismi. Kuid professionaalne psühhiaater saadab beebi kindlasti kuulmisfunktsiooni uuringule. Kuuldeaparaat võib aidata probleeme lahendada.

Skisofreenia

Varem peeti autismi laste skisofreenia üheks ilminguks. Nüüd on aga selge, et need on kaks täiesti erinevat haigust. Laste skisofreenia algab hiljem - 5-7-aastaselt. Selle haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Sellistel lastel on obsessiivsed hirmud, nad räägivad iseendaga, hiljem ilmnevad pettekujutlused ja hallutsinatsioonid. Ravige seda seisundit ravimitega.

Oluline on mõista, et autism pole lause. Nõuetekohase hoolduse, autismi varaseima korrigeerimise ning spetsialistide ja vanemate toetuse korral saab selline laps täielikult elada, õppida ja õnne leida, täiskasvanuks saades.

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas apteekri ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati tunnuste ja tunnustustega paljude aastate eest kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

Olga, ütle mulle, millise arsti juures sa Moskvas Kashirskoje maanteel käisid, kuidas sinna jõuda? Telefon? Aitäh abi eest!

Veebikanal "Autism: lasteaed - kool" Krasnojarski MADOU nr 50 aitab kaasa autismi käsitleva teabe levitamisele https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Ema keha mürgitamine võib tõepoolest põhjustada loote aju kahjustusi. Kuid see nõuab kahjulike ainete suurt kontsentratsiooni. Näiteks raseduse ajal töötamine elavhõbedatehases. Ja geneetikal pole sellega peaaegu midagi pistmist. Autismi põhjused on samad kui ajuhalvatuse ja vasakukäeliste põhjused. Lihtsalt need on lapse aju kahjustamise erinevad etapid hilise raseduse ja eriti sünnituse staadiumis. Loote nõrk asfüksia sünnil viib vasakukäeliste tekkeni, tugevam asfüksia põhjustab autismi ja veelgi suurem asfüksia ajuhalvatuseni. Loote asfüksia on nende häirete põhjuseks 90%. Ülejäänud 9% on tingitud raseduse varajastest häiretest ja 1% eraldatakse haigustest tingitud geneetilistele häiretele ja varases lapseeas. Ja nende haiguste esinemise tõeline põhjus on ebapiisav sünnitusabi raseduse ja sünnituse hilises staadiumis. Seetõttu järgmine nõuanne peredele puudega lapse vältimiseks. 1. Ärge sünnitage esimest korda pärast 40. Haige lapse saamise tõenäosus suureneb oluliselt. Teie füsioloogilised võimalused on oluliselt vähenenud. Parim vanus on alla 30-aastane. 2. Harjutage regulaarselt ja andke oma kehale head igapäevast füüsilist tegevust. Rongi paindlikkus ja kõhulihased. 3. Püüa mitte haigeks jääda. 4. Jälgige oma kaalu. 5. Sööge hästi ja tasakaalustatult, kuid ärge laske end dieedist vaevata.

Ma pole oma lapsele diagnoosi ametlikult kinnitanud, kuid see näeb niiiiii välja nagu autism! 5-aastaselt rääkis üks psühhiaater mulle kohe temast, sellest on möödas 8 aastat,

Olga! Kas saaksite märkida arsti täisnime, vastuvõtuaja ja -koha. Kuidas saaksin temaga telefoni teel aja kokku leppida, et autismitunnustega lapse kasvatamise ja arenguga korralikult tööd teha!

Head päeva. laps kuu pärast 6. aga märkasin, et see oli ikkagi 1,6. arstid väitsid üksmeelselt, et poiss tasandab. TÄPSELT. Oota. Ootasin, kuni õpetaja ei kõhelnud minu last HAIGEKS kutsuma. hea, et sattusime sõbrale, kelle vennapoeg on autenok. nõustas Moskvas HEA ARSTI. KASHIRSKOE KÕRGTEE 34. läks. nad vaatasid meid kaua ja testisid.. kirjutasid välja vajalikud MITTE KALLISED ravimid. ja nüüd näen tulemust poole aasta pärast. nagu arst ütles, et ÕIGESTI VALITUD NARKOOTIKAD ILMA HARJUTUSETA EI TULEMA. ja vastupidi, kuna laps ei taju teavet. Soovin kõigile vanematele edu. KÕIK TÖÖTAB JA EI KUNAGI KÄESI LABI. vastasel juhul kõnnib ühiskond teie lapse kohal rahva hulgas. ära raiska aega..

Lisateavet Migreeni