Kuidas autism täiskasvanutel avaldub ja kuidas täiskasvanud autistid elavad: sümptomid, video, ravi

Täiskasvanute autismil on sarnased sümptomid ja kiireloomulisus kui lastel. Suhtlemisoskuste puudumine mõjutab inimese võimet sotsiaalselt funktsioneerida, seetõttu tema üldist kohanemisvõimet tavaliste eluolukordadega.

Viimasel ajal on selle diagnoosi sagedus märkimisväärselt suurenenud. Autism on tõsine probleem, mis nõuab spetsiaalseid meditsiinilisi, hariduslikke, sotsiaalseid meetmeid.

Hüpoteesid ja teooriad autismi tekkest

Tänapäeval peetakse kuni 1960. aastateni kasutatud teooriat, mille kohaselt tekib autism ema emotsionaalse külmuse, lapse armastuse puudumise tõttu. Praegu võetakse autismi võimalike põhjuste hulgas arvesse muid teooriaid:

  1. Geneetilised tagajärjed. See teooria räägib mitme aju arenguga seotud geeni võimalikust düsfunktsioonist. Arvatakse, et autismispektri häired (ASD), mis hõlmavad ka autismi, põhjustavad soolestiku kõrvalekaldeid, mis kanduvad järglastele.
  2. Ajukahjustus. Enamikul autistlikel täiskasvanutel on ajukoe kahjustus, peamiselt vasaku ajupoolkera funktsionaalsed defektid, ebanormaalsed muutused ajutüves. Kuid uurimistulemused on mitmetähenduslikud, neid häireid on võimatu täpselt nimetada autismi põhjuseks, selle tagajärgedeks, kaasnevaks nähtuseks.
  3. Ajukeskuste ebapiisav ühendamine. MRI näitab, et autistidel puuduvad ajukeskuste vahel närviühendused. Seetõttu arvatakse, et häire on seotud nende koordinatsiooni rikkumisega..
  4. Meeste ajutüüp. Briti ekspert Simon Baron-Cohen usub, et täiskasvanueas on autism iseloomulik eranditult meeste ajutüüpidele, mille põhjuseks on kõrge testosterooni tase ema kehas raseduse ajal. Meeste aju iseloomustab ebapiisav poolkera omavaheline seotus, mille tulemuseks on vähem emotsionaalne tundlikkus.
  5. Monotroopne hüpotees. Selle hüpoteesi kohaselt tekib täiskasvanute autism suurenenud kontsentratsioonist ühel stiimulil. Samas on tüüpiline palju vähem keskendumine rohkematele asjadele, mis on vajalik kiiresti muutuvate sotsiaalsete olukordade mõistmiseks. See teooria avaldati esmakordselt Briti ajakirjas "Autism" 2005. aasta mais.

Ükski teooria pole teaduslikult tõestatud. Need kõik jäävad hüpoteesideks.

Kuidas autism täiskasvanutel avaldub

Autism ja ASD avalduvad terve täiskasvanule omaste funktsioonide rikkumise tõttu: sotsiaalne, kognitiivne, täidesaatev jne..

Sotsiaalne pilt

Kuidas autistlikud täiskasvanud käituvad ja käituvad sotsiaalsfääris:

  • pikaajaliste konfidentsiaalsete suhete puudumine;
  • raskused mõistmisel, sotsiaalsete reeglite järgimisel, sobimatu käitumine;
  • teise inimese perspektiivi problemaatiline tajumine, liigne karmus, formaalsus;
  • obsessiivne ammendav uurimine sotsiaalsetest suhetest, ahistamine;
  • raskused kriitika aktsepteerimisel, tugev kallutatus paranoiaga piirnevate teiste inimeste arvamuste suhtes;
  • sotsiaalne ebaküpsus;
  • naiivne usaldus;
  • võimetus kohandada käitumist muutuvate sotsiaalsete olukordadega, sotsiaalse intuitsiooni puudumine;
  • raskused oma tegevuse mõju hindamisel teistele inimestele;
  • piiratud, jäik, mehaaniline võime kaasa tunda, hoolimata kaastunde olemasolust.

Kognitiivne ja suhtlussfäär

Autismi kognitiivsed ilmingud täiskasvanutel:

  • oskuste ebaühtlane areng, madal tootlikkus;
  • keskendumine detailidele, piiratud võime hinnata asjade, sündmuste tähtsust;
  • spetsiifiline mõtlemine, raskused abstraktse mõtlemisega, vajadus teavet visualiseerida;
  • mõistes osalisi samme, kuid mitte eesmärke.
  • kõne täielik puudumine või düsfunktsioon;
  • kõigi kõnesfääride katkemise võimalus, millel on väga funktsionaalne häire, kõige ilmsem semantiline ja pragmaatiline defitsiit;
  • kõneoskuste nõrkus võrreldes teiste võimetega;
  • sõnavara, väljendid - üle keskmise, liiga ametlikud;
  • erilised, karmid, mõnikord kummalised väljendid, neologismid;
  • raskused metakommunikatsioonis;
  • probleeme vastastikuse suhtlemise reeglite mõistmisel.

Sisemised ilmingud hõlmavad teatud suhtluse pealisehituse ebapiisava mõistmise tunnet. Nad "ei loe ridade vahelt", hoolimata sõnade mõistmisest.

Tundlik sfäär

Tundlikud märgid autistlikul täiskasvanul:

  • ülitundlikkus sensoorsete stiimulite suhtes;
  • hüperakuusia 18% -l autistidest versus 8% elanikkonnast;
  • misofoonia - vastumeelsus teatud tüüpi helide suhtes;
  • fonofoobia - suurenenud tundlikkus helide suhtes;
  • raskused olulise taju eraldamisel väiksematest, kerged segajad ümbritsevatest stiimulitest, üleküllastumine ärritustega, millele järgneb paanika;
  • vaimustumine teatud sensoorsetest aistingutest, sensoorse tegevuse enesestimuleerimine;
  • prosopoagnoosia - probleemid näotuvastusega.
  • ülitundlikkus või vastupidi diferentseerimata silutud emotsionaalsus, täiskasvanute naiste autismi tunnuseks on pisarsus;
  • vähene tolerantsus pettumuse, emotsionaalse labiilsuse, tujukuse, tugevate negatiivsete afektiivsete seisundite suhtes, kalduvus depressioonile, täiskasvanud meeste sagedane märk autismist on impulsiivsus;
  • piiratud läbivaatusvõime;
  • ärevus, närvilisus.

Funktsiooni ja kujutlusvõime häire

Täitevfunktsioonide, kujutlusvõime rikkumine:

  • rutiini eelistamine: raskused reisimisega, marsruudi muutmine, päevakava, uued plaanid;
  • jäik käitumine äkiliste muutustega;
  • raskused tegevuste katkestamisel, liigne keskendumine konkreetsele stiimulile (hüperfookus);
  • tähelepanuhäired: monotroopne tähelepanu, kiire muutus ühelt stiimulilt teisele;
  • aeg ja ajastamine: ootamise ajal muretsemine, muudatuste ajakava, tegevuse üleminekud;
  • ennustatavuse vajadus (visualiseeritud juhised);
  • probleemid struktureerimata aja kasutamisega;
  • ärevuse, segaduse vähendamine rituaalide, sunduste abil;
  • liikumisstereotüübid: aitavad toime tulla sensoorsete stiimulite üleküllastumise, ülitundlikkusega, parandavad mõtlemist.
  • raskused peenmotoorikat nõudvate tegevuste korral, diskooristamine keeruliste liikumistega;
  • raskused liikumiste planeerimisel, nende järjestus, täpsus.

Autistlikud täiskasvanud - mis nad on?

ASD-ga inimestel on mitmeid omadusi, autistlikel täiskasvanutel on mitmeid omadusi:

  • ehhoolia - kuuldu kordamine;
  • kapriissete monoloogide kasutamine;
  • kujuteldavate sõprade leidmine;
  • enesevigastamine;
  • raevuhood;
  • enesehaletsus;
  • stereotüübid jne..

Naeratuse kasutamata jätmine on tüüpiline; sageli tõmbavad inimesed tähelepanu karjumisega, mõjutavad.

Kuidas elavad autistlikud täiskasvanud, mis neil sees on:

Autistlik spekter - tunnused ja sümptomite erinevus

Rahvusvahelise haiguste statistilise klassifikatsiooni (1993.) 10. redaktsiooni kohaselt sisaldab ASD (ICD-10 - F84) järgmist:

  1. Ebatüüpiline autism (F1). Heterogeenne diagnostiline üksus. Patsientidel on mõned piirkonnad vähem mõjutatud (paremad sotsiaalsed oskused, suhtlemisvõime).
  2. Aspergeri sündroom (F5) - "sotsiaalne düsleksia". Heterogeenne sündroom, mille tunnused ja probleemid erinevad kvalitatiivselt teistest ASD-dest. Intelligentsus Aspergeri sündroomis on normi piires. IQ mõjutab haridustaset, enesehooldusoskusi, kuid pole iseseisva täiskasvanuelu ennustaja.
  3. Desintegratiivne häire (F3). Omandatud oskuste taandareng pärast normaalse arengu perioodi (teadmata põhjusel).
  4. Pervasiivsed arenguhäired (F8). Suhtlemise kvaliteet, sotsiaalne suhtlus, mäng halveneb. Kuid halvenemine ei vasta autismi diagnoosimise määrale. Mõnikord on kujutlusvõime piirkond häiritud.
  5. Retti sündroom (F2). Geneetiliselt määratud sündroom, millega kaasneb tõsine neuroloogiline häire, mis mõjutab somaatilisi, motoorseid ja psühholoogilisi funktsioone. Peamisteks sümptomiteks on kognitiivsete võimete kaotus, ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus), käte sihtvõime halvenemine. Esinemissagedus esineb ainult naistel.

Tõsiduse klassifikatsioon

Häire raskusastet klassifitseeritakse mitu:

  1. Kerge. Oskus suhelda. Piinlikkus ebatavalises keskkonnas. Täiskasvanute kerget autismi vormi iseloomustavad aeglased liikumised, kõne.
  2. Keskmine. Mulje inimese "lahtiühendamisest". Erinevalt kergest autismist esindab mõõdukaid märke võime palju rääkida (eriti hästi uuritud alast), kuid reageerivad halvasti.
  3. Tõsised paanikahood (kuni enesetapumõteteni) uute kohtade külastamisel. Asesõna asendus on tüüpiline.

Diagnostika

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kahte diagnostikasüsteemi:

  1. Esimene süsteem. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni pakutav diagnostika- ja statistikajuhend. Täna on saadaval DSM-I neljas versioon. Üksikasjalikud juhised sisaldavad ICD-10 kriteeriume, eriti uurimisversioonis, millega enamik Euroopa arste töötab.
  2. Teine süsteem. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini suhteliselt lihtsat CARSi vaatlusskaalat. (CARS) Autismi hinnatakse 15 punktiga. Tegelik uurimine kestab umbes 20-30 minutit, kogu aeg (ka hinnanguline) on 30-60 minutit. Esmast tähelepanu pööratakse suurtele ja väiksematele kliinilistele ilmingutele.

Probleemid ühiskonnas, elus, sotsialiseerumises, hariduses

Autistlike täiskasvanute fotosid vaadates tunduvad need eemalehoidvad. See on tõepoolest nii. Häirega inimesed näivad mõnikord kurdid. Neil on suhtlemisprobleeme, nad loovad mulje ükskõiksusest keskkonna suhtes, väldivad silmsidet, reageerivad passiivselt kallistustele, kiindumusele, otsivad harva lohutust teistelt. Enamik autistidest ei saa käitumist reguleerida. See võib avalduda verbaalse plahvatuse, kontrollimatu raevuhoogu vormis. Autistid reageerivad muutustele halvasti.

Autistid on meeskonnas õnnetud. Nad on üksikud, kes elavad oma maailmas. Levinud joon on kujuteldavate sõprade leidmine.

Sotsiaalne otsustamatus määrab ära autistlike täiskasvanute elu, raskendab suhteid töös, abielus ja mõjutab peresuhteid.

Autismiga inimesed saavad põhihariduse spetsiaalsetes või praktilistes koolides, teised on integreeritud tavalistesse asutustesse. Pärast põhihariduse omandamist saavad nad käia erinevat tüüpi haridusasutustes. Mõned ASD-ga inimesed käivad ülikoolis, kuid ei lõpeta õpinguid sotsiaalse käitumise probleemide tõttu.

Suur koormus on üleminek koolist tööle. Puudega inimesi palgavate perede või asutuste piisava toetuse puudumisel jäävad autistid sageli töötuks, neil pole raha ja mõnel juhul satuvad nad tänavale. Mõnikord saate tööd sotsiaalse rehabilitatsiooni programmide raames.

Kuidas diagnoosida autismi täiskasvanutel

Enamik autismispektri häireid käsitlevatest väljaannetest keskenduvad konkreetselt väikelastele, kuid vähesed ütlevad, mis on täiskasvanute autism. Vahepeal kasvavad lapsed autistlikeks täiskasvanuteks, kellel on oma spetsiifilised vajadused ja kes vajavad lähedaste tuge, sest ASD on elukestev seisund.

Patoloogia varajane diagnoosimine on peamine tingimus autisti sotsialiseerumiseks ja eluga kohanemiseks ühiskonnas. Muidugi ei juhtu seda kiiresti ja lihtsalt. Vanemate visadus, intensiivne psühholoogiline ja pedagoogiline abi aitavad kaasa ASD-ga lapse või nooruki hämmastavate võimete arengule, võttes arvesse häire eripära. Täiskasvanute autismi tuvastamiseks peate mõistma selle avaldumise põhjuseid, sümptomeid ja vorme. Autismi ravi täiskasvanutel võtab kauem aega kui lastel, kuid kaasaegsed meetodid võimaldavad teil valida kõige tõhusamad programmid.

Mis põhjustab autismi

Täiskasvanute autism on pigem neuroloogiline variatsioon kui psüühikahäire või haigus tavapärases tähenduses. Siiani on see mõistatus, nii et paljud teadlased esitasid hüpoteese patoloogia põhjuste kohta. Kahjuks pole enamik neist teaduslikult kinnitatud..

On hästi teada, et ASD-ga kaasnevad aju ja närvisüsteemi häired. Arvatakse, et selle patogenees peitub mutatsioonides geenitasandil, kuid sellised protsessid ei ole seotud pärilikkusega ega teki iseenesest. On tõestatud, et geneetilised kõrvalekalded on tihedalt seotud keskkonnateguritega (katalüsaatorina toimivad riskifaktorid). Paljud teadlased usuvad, et see võib hõlmata probleemset rasedust, eriti varajases staadiumis, näiteks kui ema on kannatanud:

  • gripp;
  • palavik;
  • antibiootikumravi;
  • joove.

Lisaks liigitatakse riskifaktoriteks immuunsüsteemi häired, probleemne sünnitus ja toksiliste ainete kahjustused lootele..

Tasub teada, et autismispektri häire on eranditult kaasasündinud (diagnoositud varases lapsepõlves) ja seda ei saa omandada ega osaliselt. Erinevate negatiivsete tegurite tõttu täiskasvanueas võivad inimesel tekkida mõned vaimuhaigused (depressioon, skisofreenia jne), mille tagajärjel ta endasse tõmbub, kaotab huvi ümbritseva maailma vastu. Sel juhul võib psühhiaater (see, kes diagnoosib autismi) rääkida autistlikust isiksusest, kuid see pole seotud tõelise ASD-ga..

Täiskasvanute autismi sordid

Sõltuvalt ASD tüübist ja raskusastmest, millal autismravi alustati ja mis on edukas, on viis peamist rühma - täiskasvanute autismi tüübid. Esimene hõlmab ravimatuid patsiente (raske vorm). Nad ei saa hakkama ilma kõrvalise abita, sest neil pole piisavalt arenenud enesehooldusoskusi. Patsiendid ei suhtle ümbritsevaga, on endassetõmbunud ja elavad oma maailmas. Reeglina on selliste täiskasvanute intellektuaalne areng madal, nad ei saa rääkida ja suhelda (verbaalselt ja mitteverbaalselt). Enesesäilitusinstinkti puudumise tõttu ei saa neid üksi jätta..

Teine rühm on reserveeritud autistid. Neil on probleeme kõnega, kuid nad saavad teistega luua suulise kontakti. Nad üritavad maailmast distantseeruda, räägivad piiratud teemaderingil. Võib keskenduda kitsalt, näiteks televiisoritele, ja veeta suurema osa ajast selleks. Sellistele patsientidele ei meeldi uuendused ja nad reageerivad tavapärase elurütmi muutustele agressiivselt..

Kolmas rühm hõlmab patsiente, kellel on teatud oskused, näiteks riietuvad ja riietuvad, söövad, saavad verbaalselt dialoogi toetada, oma arvamust avaldada. Nad on üsna iseseisvad, suudavad luua ja hoida sõbralikke suhteid. Üldiselt tunnustatud käitumisnormid, eetika ja etikett on aga sellistele autistidele võõrad, mistõttu võivad nad tunduda kohmakad, ebaviisakad, ükskõiksed..

Neljas rühm on ASD kergete vormidega inimesed, kellel patoloogia esinemist ei saa väliste märkidega kindlaks teha. Neil on head akadeemilised teadmised ja nad saavad:

  • elada vanematest eraldi;
  • töötada tavalisel töökohal (sh meeskonnas);
  • abielluma;
  • saa lapsi;
  • mõista teiste tundeid vaatluse, analüüsi ja võrdluse meetodite abil;
  • väljendada oma emotsioone;
  • suhtlemist erinevatel teemadel.

Muidugi on sellistel patsientidel endiselt teatud häired, mis ei lase neil täielikult elada ja maailma samamoodi tajuda kui teistel. Patoloogia tuvastamiseks tehakse sel juhul täiskasvanutel autismi test..

Vaid väike osa autistidest kuulub viiendasse rühma. Me räägime inimestest, kelle intelligentsust võib nimetada kõrgeks. Teadlaste sõnul võivad sellistest täiskasvanutest saada silmapaistvad teadlased, andekad kitsalt keskendunud spetsialistid. Reeglina suudavad nad end kõige paremini realiseerida täppisteadustes - füüsika, matemaatika, keemia, programmeerimine. Autistide seas on ka palju edukaid kirjanikke..

Raskused, millega autistlik inimene silmitsi seisab

Täiskasvanute autismimärgid võivad osaliselt või täielikult puududa, kuid see ei tähenda, et neil ei tekiks igapäevases elus raskusi. Näiteks toob kõneoskuse rikkumine kaasa asjaolu, et patsiendid ei oska konfliktsituatsioonidest välja tulla ja seetõttu kiusatakse neid ka täiskasvanuna. Neid iseloomustavad ka:

  • Sotsiaalne naiivsus. Nad võtavad kõike sõna-sõnalt, mõtlemata, et teiste inimeste lubadused, taotlused võivad olla pettused. Seetõttu kasutatakse neid sageli isekatel eesmärkidel..
  • Üldtunnustatud normide vääriti mõistmine. ASD-l on erinevad vormid ja raskusaste. Mõni neist avaldub täielikus arusaamatuses, kuidas ühiskonnas käituda. Seetõttu võivad nad tunduda taktitundetud, ükskõiksed..
  • Piiratud sotsiaalsed teadmised. Viipekeel, vihjed, ridade vahele peidetud teave - see kõik on võõras ja pole autistlike täiskasvanute jaoks arusaadav. Seetõttu ei mõista nad huumorit, sarkasmi, aforisme, formaalsusi (nad ei küsi "Kuidas läheb?" Ja ei vasta "viisakusest", sest nad ei näe selles mõtet), nad ei oska hüvasti jätta ja vestlus vestluspartneriga õigesti lõpetada, nad ei saa mängida rollimänge.

Väärib märkimist, et autistid ei taju kehalisi piire. Nad võivad tänaval läheneda ebavõrdselt lähedale võõrasele, mõistmata, et teevad midagi valesti. Samal ajal ei aktsepteeri paljud neist kehalisi kontakte võõrastega, nad reageerivad puudutamisele, õlale patsutamisele traumaatiliselt. Kallistusi tajutakse sageli kui katset piirata liikumist. Lisaks muutub koordinatsiooni häirete tõttu sageli nende kõnnak..

Täiskasvanud patsiendid püüdlevad sageli romantiliste suhete poole, kuid ebaõnnestuvad, kuna neil pole selles valdkonnas piisavalt teadmisi. Nad kuulevad juttu armastusest, kuid ei saa aru, kuidas see välja näeb ja mida inimene kogeb. Autistidel pole midagi võrrelda, sest neil ei teki kiindumustunnet (sageli isegi vanemate suhtes).

Sama täheldatakse ka seksuaalsfääris. Teadmiste puudumine ja täielik arusaamatus, millised žestid eelnevad romantikale, ei võimalda neil elada täisväärtuslikku elu. Tavaliselt on autistidel vähe sõpru või pole neid üldse, seega pole neil kellegagi oma seksuaalsetest soovidest rääkida ega nõu küsida. Kurameerimise ja rääkimise viisi saab laenata filmidest. Mehed valivad sageli valed eeskujud, nii et nad ebaõnnestuvad. Tüdrukud vaatavad seebiooperite kangelannade poole, mõistmata, et reaalses elus nad nii ei käitu, nii et nad võivad saada seksuaalse vägivalla ohvriteks.

Kuidas ja kuidas autisti aidata

ASD-ga patsiendid vajavad abi igas vanuses, sest isegi täiskasvanute autismi sümptomid ei kao aja jooksul. Kahjuks vajavad raskete patoloogiliste vormidega patsiendid kogu elu jooksul igapäevast hooldust ja meditsiinilist järelevalvet. See on vanematele keeruline koorem, kuid õigesti valitud korrigeerimisprogramm võib lähedaste elu lihtsustada ja arendada autistide põhioskusi..

ASD kergema vormiga patsiendid muutuvad tavaliselt 20–30-aastaselt üsna iseseisvaks, kuid vajavad siiski psühholoogilist abi. Klassiruumis koos spetsialistiga õpivad nad:

  • sotsiaalsed normid (kohtumisel tere öelda, käitu viisakalt);
  • suhtlemisoskus meeskonnas (täieõiguslik töö);
  • väljendada oma soove ja emotsioone (sõprussuhete loomine);
  • mõista teiste inimeste tundeid jne..

Kohanemisoskuse parandamine muudab autistide igapäevase elu palju lihtsamaks. Kui nad mõistavad ennast hästi ja oma kohta ühiskonnas, on neil lihtsam verbaalset ja mitteverbaalset kontakti luua, nad hakkavad täielikult elama, isegi häire eripära arvesse võttes. Käitumuslik psühhoteraapia pakub sarnast abi, kuid autistlikku täiskasvanut saab aidata mitte ainult spetsialist..

Rakendatud käitumisanalüüs (ABA) on teaduslik distsipliin, mis võimaldab teil mõjutada patsiendi käitumist, tuginedes õppimise käitumisteooriale. Autismi vanemad saavad seda hõlpsasti omandada, olles saanud eksperdilt soovitusi ja ennustusi rakenduslikus analüüsis. Võite õpetada oma last fotol ennast ära tundma, ettenägematute asjaolude korral ettevaatlikult tegutsema, meelehäiretega toime tulema, mitte kartma oma arvamust avaldada ja kaitsta. Need on kogukonna kriitilised oskused, mida saab õpetada, teades, kuidas autism täiskasvanutel avaldub..

ABA kaugõpe vanematele on võimalus oma erilist last paremini mõista, tuvastada, millised ASD tunnused teda kõige rohkem häirivad ja õpetada teda nendega toime tulema. Samuti võimaldavad põhjalikud teadmised ABA-st ennetada kaasuvate psühholoogiliste haiguste tekkimise riske..

Täiskasvanute autism - kuidas haigus ilmneb vanusega

Autism on üldine arenguhäire ja ilmneb tavaliselt lapse esimesel kolmel eluaastal. Väga sageli kuuleme lapseea autismist või varase lapseea autismist. Tasub siiski meeles pidada, et lastest, kellel on diagnoositud autismispekter, saavad autismiga täiskasvanud. Lastel, kellel tekivad autistlikud sümptomid 5-6-aastaselt, diagnoositakse autistlik autism.

Kuid täiskasvanutel, kes käituvad kummaliselt ja kellel on probleeme sotsiaalsetes suhetes, ei soovi psühhiaatrid autismi väga tõdeda. Täiskasvanute probleemid, hoolimata asjakohaste autismi uuringute puudumisest, püüavad teistmoodi põhjendada ja otsida teistsugust diagnoosi. Sageli peetakse autistlikke täiskasvanuid ekstsentrikuteks, ebatavalise mõtteviisiga inimesteks.

Autismi sümptomid täiskasvanutel

Autism on salapärane haigus, mille diagnoos on väga keeruline ja keeruline, enamasti teadmata põhjustel. Autism pole vaimuhaigus, nagu mõned tavalised inimesed usuvad. Autismispektri häired on bioloogiliselt vahendatud närvihäired, mille psühholoogilised probleemid on teisejärgulised.

Mõistatus on tunnustatud autismi sümbol

Kuidas autism avaldub? See põhjustab raskusi maailma tajumisel, probleeme sotsiaalsetes suhetes, õppimist ja teistega suhtlemist. Igal autistil on erineva intensiivsusega sümptomid..

Kõige sagedamini ilmnevad autismiga inimestel taju halvenemine, nad tunnetavad puudutust erinevalt ning tajuvad helisid ja pilte erinevalt. Võib olla ülitundlik müra, lõhnade ja valguse suhtes. On sageli valu suhtes vähem tundlikud.

Teine viis maailma näha paneb autistid looma oma sisemise maailma - maailma, mida ainult nemad on võimelised mõistma.

Autismiga inimeste peamised probleemid on järgmised:

  • seoste ja tunnete rakendamise probleemid;
  • Raskused oma emotsioonide väljendamisel ja teiste väljendatud emotsioonide tõlgendamisel
  • suutmatus lugeda mitteverbaalseid sõnumeid;
  • suhtlemisprobleemid;
  • vältida silma sattumist;
  • eelistavad keskkonna muutumatust, ära salli muutusi.

Autismiga inimestel on spetsiifilised kõnehäired. Äärmuslikel juhtudel ei räägi autistid üldse või hakkavad rääkima väga hilja. Nad mõistavad sõnu ainult sõna otseses mõttes. Ei suuda mõista naljade, vihjete, iroonia, sarkasmi, metafooride tähendust, mis muudab sotsialiseerumise väga keeruliseks.

Paljud autismiga inimesed räägivad olukorra kontekstile sobimatul viisil, kuigi keskkond neid üldiselt kuulab. Nende sõnad on värvimata või väga ametlikud. Mõned kasutavad stereotüüpseid suhtlusvorme või räägivad nagu loeksid käsiraamatut. Autistidel on raskusi vestlustesse sattumisega. Pange teatud sõnu liiga tähtsaks, kuritarvitage neid, et nende keel stereotüüpseks muutuks.

Lapsepõlves tekivad probleemid sageli asesõnade (mina, tema, sina, meie, sina) asjakohase kasutamisega. Kui teised näitavad ebanormaalset hääldust, hääle intonatsioon on vale, nad räägivad liiga kiiresti või üksluiselt, rõhutavad halvasti sõnu, „neelavad alla“ helisid, sosistavad hinge all jne..

Mõnel inimesel avalduvad autismispektri häired obsessiivsete huvide tõttu, mis on sageli väga spetsiifilised, võime teatud teavet (näiteks kuulsate inimeste sünnipäevad, auto registreerimisnumbrid, bussigraafikud) mehaaniliselt meelde jätta.

Teistes võib autism ilmneda soovina muuta maailm lihtsamaks, viia kogu keskkond kindlate ja muutumatute mustriteni. Iga "üllatus" kutsub tavaliselt esile hirmu ja agressiooni.

Autism on seotud ka paindlikkuse puudumisega, stereotüüpsete käitumismudelitega, sotsiaalse suhtluse häiretega, standarditega kohanemisraskustega, egotsentrismiga, kehva kehakeele või sensoorse integratsiooni halvenemisega.

Autismiga täiskasvanu omadusi on raske standardiseerida. Siiski on oluline, et aastast aastasse autismi juhtumite arv kasvab ja samal ajal jäävad paljud patsiendid diagnoosimata, vähemalt autismi halva diagnoosi tõttu..

Autistlike inimeste rehabilitatsioon

Tavaliselt diagnoositakse autismispektri häireid eelkooliealistel lastel või varases lapsepõlves. Siiski juhtub, et haiguse sümptomid on väga nõrgad ja selline inimene elab näiteks täiskasvanuks saades näiteks Aspergeri sündroomiga, olles haigusest teada saanud väga hilja või üldse mitte teadmata.

Hinnanguliselt pole ⅓ Aspergeri sündroomiga täiskasvanutel kunagi diagnoositud. Teadvuseta haigus tekitab autistlikele täiskasvanutele palju probleeme sotsiaal-, pere- ja tööelus. Nad seisavad silmitsi diskrimineerimisega, olles ebamõistlik, üleolev, kummaline. Minimaalse turvalisuse taseme tagamiseks vältige kontakti, eelistage üksindust.

Autismihäirete taustal võivad tekkida muud vaimsed probleemid, näiteks depressioon, meeleoluhäired, ülitundlikkus. Ravimata jätab täiskasvanute autism autonoomse eksistentsi sageli raskeks või isegi võimatuks. Autistid ei oska piisavalt emotsioone väljendada, ei oska abstraktselt mõelda ja neid eristavad kõrge stressitase ja madal suhtlemisoskus.

Riikliku autismiühingu asutustes, samuti muudes autismihaigetele abi osutavates organisatsioonides saavad patsiendid osaleda taastusraviseanssidel, mis vähendavad ärevustaset ja parandavad füüsilist ja vaimset vormi, suurendavad keskendumisvõimet ning õpetavad sotsiaalset kaasatust. Need on eelkõige: teatritunnid, logopeedia, rätsepatöö ja rätsepatunnid, kinoteraapia, vesiravi, muusikateraapia.

Autismi ei saa ravida, kuid mida varem ravi alustatakse, seda paremad on ravi tulemused. Spetsiaalsetes koolides täidavad autismiga noorukid end elus suurema tõenäosusega. Nende koolide tunnid hõlmavad järgmist: sotsiaalsete oskuste koolitus, autonoomia parandamine tegevuses, enesehooldus, õppimine tegevusi planeerima.

Autismiga täiskasvanute toimimise tase varieerub sõltuvalt häire vormist. Kõrge funktsionaalsusega autismi või Aspergeri sündroomiga inimesed saavad ühiskonnas hästi hakkama - neil on töö, pere luua.

Mõnes riigis luuakse autistlikele täiskasvanutele spetsiaalsed kaitstud grupikorterid, milles patsiendid saavad loota püsivate eestkostjate abile, kuid samas ei võta see nende õigust iseseisvusele. Kahjuks ei suuda sügavate autistlike häiretega inimesed, keda seostatakse sageli muude meditsiiniliste seisunditega, nagu epilepsia või toiduallergia, iseseisvalt elada.

Paljud autismiga täiskasvanud ei jäta oma kodu lähedaste hoole alla. Kahjuks hoolitsevad mõned vanemad oma haigete laste eest liiga palju, kahjustades seeläbi neid veelgi..

Autismi ravi täiskasvanutel

Autism on ravimatu haigus, kuid intensiivne ja varajane ravi võib palju parandada. Parimad tulemused saavutatakse käitumisteraapiaga, mis viib toimimise muutumiseni, arendab teistega ühenduse loomise võimet, õpetab meid igapäevaelus toimingutega toime tulema.

Tõsisemat tüüpi autismiga inimesed, psühhiaatri hoole all, saavad kasutada sümptomaatilist farmakoteraapiat. Ainult arst saab kindlaks teha, milliseid ravimeid ja psühhotroopseid aineid patsient peaks võtma.

Mõne jaoks on need psühhostimuleerivad ravimid keskendumisvõime halvenemise vastu võitlemiseks. Teised saavad kasu serotoniini ja sertraliini tagasihaarde inhibiitoritest, mis parandavad meeleolu, tõstavad enesehinnangut ja vähendavad soovi korduva käitumise järele..

Propranolooli abil saate vähendada agressiooni puhangute arvu. Risperidooni, klosapiini, olansapiini kasutatakse psühhootiliste häirete ravis: obsessiivne käitumine ja enesevigastamine. Omakorda soovitatakse buspirooni liigse aktiivsuse korral ja stereotüüpsete liigutustega..

Mõned patsiendid vajavad epilepsiavastaste ravimite, meeleolu stabilisaatorite määramist. Ravimid võimaldavad ainult sümptomaatilist ravi. Psühhoteraapia on vajalik autistide toimimise parandamiseks ühiskonnas.

Tasub meeles pidada, et suur rühm kergete autistlike häiretega inimesi on haritud inimesed. Nende hulgas on isegi silmapaistvaid teadlasi ja erineva andega kunstnikke, kes esindavad savantide jooni..

Esimesed autismi tunnused täiskasvanutel, patoloogia sagedased sümptomid

Artiklist saate teada autismi tunnustest täiskasvanutel, haiguse põhjustest ja tunnustest, patoloogia vormidest, ravikuuri ja ravi tunnustest, rehabilitatsioonist ja puude saamise võimalusest..

Üldised küsimused

Autism - mis see haigus on? Selle küsimuse täpset vastust pole veel kindlaks tehtud, kuigi arstide praktikas on palju sellist haigust ja selle põhijooni on juba mitu korda kirjeldatud. Kuid isegi selle diagnoosi raames võivad eksisteerida mitmesugused häired ja manifestatsioonivormid. Mõned inimesed arvavad, et autistlikud patsiendid on geeniused.

Tõepoolest, on autismi vorme, mille puhul inimesed võivad teatud ametist väga kirglikuks muutuda. Nad pühendavad talle peaaegu kogu aja. Kuid kõigil autismi vormidel pole piisavalt intelligentsust. See autismiga inimeste olemuslikult vastuoluline ja olemuslikult vale ettekujutus põhjustab sageli teiste naeruvääristamist. Seetõttu muutub patsient veelgi endassetõmbunumaks, surudes maha tema enda geeniuslikud võimed..

Erinevused täiskasvanute ja lapseea autismi vahel

Mõnikord moodustub haigus pikaajaliste häirivate depressiivsete häirete taustal. Tänu sellisele isoleeritusele reaalsusest ja väljendunud soovimatusele teistega suhelda tekib täiskasvanutel omandatud autism. Sündroom on ohtlik, kuna see on täis inimese psüühika absoluutseid häireid. Patsient muutub konfliktseks, mille tõttu võib ta kaotada töö või perekonna jne..

Täiskasvanute autismi sümptomid on väga väljendunud. Kuigi patsiendid on varustatud intelligentsusega, neil on teatud eluülesanded ja rikkalik sisemine maailmavaade, on nende suhe teistega üsna keeruline. Enamik saab suurepäraselt hakkama igapäevaste ülesannetega, kuid jätkab elamist ja loovust eraldi. Kuid on ka keerulisi patoloogiajuhtumeid, kui isegi kõige lihtsamad enesehooldusoskused on patsiendile arusaamatud..

Täiskasvanute autismi tunnused

Täiskasvanud patsientidel muutub haiguse manifestatsiooni olemus sõltuvalt sellest, kui raske on haigus tervikuna. Kõnealuse kõrvalekalde all kannatavale täiskasvanud elanikkonnale iseloomulike nüansside arvule tuleks omistada järgmised punktid:

  • näoilmete ja žestide nappus;
  • kõige lihtsamate reeglite ja normide tajumise võimatus. Näiteks ei pruugi kõnealuse kõrvalekaldega inimene kas üldse vestluskaaslase silma vaadata või vastupidi - liiga pealetükkivalt ja kaua vaadata. Inimene võib tulla liiga lähedale või liiga kaugele, rääkida liiga valjult või vaevu kuuldavalt;
  • inimese arusaamatus tema käitumises. Paljud patsiendid ei mõista, et nende tegevus võib teisi kahjustada või solvata;
  • teiste kavatsuste, nende tunnete, sõnade ja emotsioonide valesti mõistmine;
  • täieõigusliku sõpruse ja veelgi enam romantiliste suhete loomise võimaluse peaaegu täielik puudumine;
  • raskused vestluse alguses - patsiendid saavad kõigepealt harva inimesega rääkida;
  • intonatsiooni puudumine. Paljud patsiendid räägivad ilma emotsionaalsete värvideta, nende kõne sarnaneb robotiga;
  • kiindumus rutiini. Isegi kõige väiksemad muutused väljakujunenud eluviisis võivad põhjustada tõsiseid kogemusi ja pettumusi autistlikus elus;
  • kinnitus konkreetsetele kohtadele ja objektidele;
  • hirm muutuste ees.

20–25-aastastel kerge haigusvormiga autistidel puudub elementaarne iseseisvus, mistõttu sellised inimesed ei saa enamasti oma vanematest eraldi elada. Ainult iga kolmas autist muutub osaliselt iseseisvaks. Kui haigus areneb keerulisemaks ja seda iseloomustab raske kulg, tuleb patsienti pidevalt jälgida, eriti kui tal pole erilisi intellektuaalseid võimeid ja tal puudub suhtlemisoskus ühiskonnaga.

Haiguse iseloomulikud tunnused

Kõnealune haigus on paljudes aspektides üllatav ja ainulaadne, kuna selle tunnused ja sümptomid võivad üksikutel patsientidel oluliselt erineda. Koos sellega on mitmeid levinud ilminguid, mis võimaldavad haigust diagnoosida lastel ja täiskasvanutel. Iseloomulikud ilmingud võib jagada mitmesse rühma..

  • Sotsiaalne. Patsiendil on mitteverbaalse suhtlemisega tõsiseid probleeme. Näiteks ei saa ta pikka aega vestluskaaslase silma vaadata, teda häirivad näoilmete ja kehahoia teatud ilmingud. Raskusi tekib sõbralike suhete loomisel. Pole huvi teiste inimeste hobide vastu. Empaatiavõime ja kiindumus puuduvad. Välisvaatlejal on peaaegu võimatu teada, mida autist tegelikult kogeb.
  • Suhtlus. Patsiendil on raskem õppida rääkima kui tervel eakaaslasel. Mõned patsiendid ei õpi seda üldse - keskmiste statistiliste andmete kohaselt on umbes 35–40% patsientidest rääkimata. Kõigepealt vestluse alustamine on autistil väga keeruline, samuti vestluse arendamine ja hoidmine. Kõne on stereotüüpne, sageli korratakse samu sõnu ja fraase, mis pole seotud konkreetse olukorraga. Vestluskaaslaste sõnu on raske tajuda. Puudu on huumorimeel, arusaamine sarkasmist ja muust sellisest.
  • Huvid. Patsient ei näita huvi mängude ja inimeste traditsiooniliste hobide vastu. Iseloomulik on kummaline keskendumine teatud asjadele. Näiteks võib haigusega laps olla huvitatud mitte mänguasjahelikopterist tervikuna, vaid mõnest selle eraldi osast..
  • Kinnisidee konkreetsete teemadega. Väga sageli keskendub autistlik inimene ühele asjale. Mõni saavutab oma hobides kõrge oskuse. Muud huvid puuduvad.
  • Seos režiimiga. Autistliku inimese igapäevase keskkonna rikkumist võib ta pidada ohuks ja tõsiseks isiklikuks tragöödiaks..
  • Tajuhäired. Näiteks võib kerge silitamine autistil olla väga ebamugav, samas kui rasket puudutamist tajutakse rahustajana. Mõnikord ei tunne nad valu üldse..
  • Une- ja puhkeprobleemid.

Haiguse vormid

Rahvusvahelise haiguste statistilise klassifikatsiooni (1993.) 10. redaktsiooni kohaselt sisaldab ASD (ICD-10 - F84) järgmist:

  • Ebatüüpiline autism (F1). Heterogeenne diagnostiline üksus. Patsientidel on mõned piirkonnad vähem mõjutatud (paremad sotsiaalsed oskused, suhtlemisvõime).
  • Aspergeri sündroom (F5) - "sotsiaalne düsleksia". Heterogeenne sündroom, mille tunnused ja probleemid erinevad kvalitatiivselt teistest ASD-dest. Intelligentsus Aspergeri sündroomis on normi piires. IQ mõjutab haridustaset, enesehooldusoskusi, kuid pole iseseisva täiskasvanuelu ennustaja.
  • Desintegratiivne häire (F3). Omandatud oskuste taandareng pärast normaalse arengu perioodi (teadmata põhjusel).
  • Pervasiivsed arenguhäired (F8). Suhtlemise kvaliteet, sotsiaalne suhtlus, mäng halveneb. Kuid halvenemine ei vasta autismi diagnoosimise määrale. Mõnikord on kujutlusvõime piirkond häiritud.
  • Retti sündroom (F2). Geneetiliselt määratud sündroom, millega kaasneb tõsine neuroloogiline häire, mis mõjutab somaatilisi, motoorseid ja psühholoogilisi funktsioone. Peamisteks sümptomiteks on kognitiivsete võimete kaotus, ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus), käte sihtvõime halvenemine. Esinemissagedus esineb ainult naistel.

Tõsiduse klassifikatsioon

Häire raskusastet klassifitseeritakse mitu:

  • Kerge. Oskus suhelda. Piinlikkus ebatavalises keskkonnas. Täiskasvanute kerget autismi vormi iseloomustavad aeglased liikumised, kõne.
  • Keskmine. Mulje inimese "lahtiühendamisest". Erinevalt kergest autismist esindab mõõdukaid märke võime palju rääkida (eriti hästi uuritud alast), kuid reageerivad halvasti.
  • Raske. Uute kohtade külastamisel paanikahood (kuni enesetapumõteteni). Asesõna asendus on tüüpiline.

Diagnostika

Täiskasvanu tüüpiliste tunnuste ilmnemisel peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma psühhiaatri poole. Spetsialist kogub anamneesi ja kui patsiendiga kontakti leida pole võimalik, intervjueerib lähisugulasi, kes oskavad arengukliinikut üksikasjalikult kirjeldada. Uuringute ajal on selliste psühholoogiliste haiguste välistamiseks vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Täiskasvanute autismi kindlakstegemiseks kasutatakse arvukalt teste. RAADS-R-i tehakse ka neuroosi, depressiooni või skisofreenia tuvastamiseks. Aspie viktoriin. Diagnoos pannakse 150 küsimuse läbitud testi põhjal. Aleksitüümia Toronto skaala. Võimaldab väliste stiimulite mõjul määrata somaatilise ja närvisüsteemi häired. SPQ. Uuringud aitavad välistada skisotüüpse isiksushäire. EQ - hinnatakse emotsionaalsuse koefitsienti. SQ - skaala määrab empaatiavõime või organiseerumiskalduvuse taseme.

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kahte diagnostikasüsteemi:

  • Esimene süsteem. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni pakutav diagnostika- ja statistikajuhend. Täna on saadaval DSM-I neljas versioon. Üksikasjalikud juhised sisaldavad ICD-10 kriteeriume, eriti uurimisversioonis, millega enamik Euroopa arste töötab.
  • Teine süsteem. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini suhteliselt lihtsat CARSi vaatlusskaalat. (CARS) Autismi hinnatakse 15 punktiga. Tegelik uurimine kestab umbes 20-30 minutit, kogu aeg (ka hinnanguline) on 30-60 minutit. Esmast tähelepanu pööratakse suurtele ja väiksematele kliinilistele ilmingutele.

Ravi tunnused

Pärast täpse diagnoosi määramist määratakse patsiendile raviprotseduuride komplekt. Eesmärk on järkjärguline sotsiaalne kohanemine, normaalse elukvaliteedi taastamine ja teiste vastu suunatud agressiooni ennetamine. Autismi ravi aluseks on käitumuslik sekkumine spetsiaalselt loodud psühholoogiliste programmide, koolituste ja seansside abil. Kuigi need meetodid on laste jaoks kõige tõhusamad, saavad vanemad patsiendid nende abiga õppida ka põhilisi suhtlemis- ja enesehooldusoskusi..

Kerge haigusvormi korral ei ole sageli vaja ravimeid ning terapeutiline efekt saavutatakse psühholoogi kvalifitseeritud abi tõttu. Autismi konservatiivne ravi viiakse läbi antidepressantide, stimulantide ja antipsühhootiliste ravimitega, mis pärsivad agressiivsust ja ärrituvust. Raviarsti kontrollib raviarst. Annustamine sõltub sümptomitest, kulgu olemusest ja haiguse staadiumist. 50% juhtudest, kellel on pärast taastusravikuuri õigeaegselt diagnoositud autism, elab patsient sotsiaalselt aktiivset eluviisi ja saab hakkama sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringse järelevalveta..

Taastusravi

Tavaliselt diagnoositakse autistlikke häireid lapsepõlves, kuid juhtub ka teisiti, kui kliiniline pilt kustutatakse, võib patsient elada täiskasvanu ja isegi täiskasvanuikka, teadmata tema psühhopatoloogilistest tunnustest. Statistika kohaselt pole umbes kolmandikul Aspergeri tõvega autistidest kunagi nii diagnoositud..

Haiguse teadmatus aitab kaasa tõsistele probleemidele kõigis patsiendi eluvaldkondades, alates perekonnast ja lõpetades erialase tegevusega. Sageli koheldakse neid kui kummalisi, vaimuhaigeid või isegi diskrimineeritakse. Seetõttu püüavad sellised patsiendid ühiskonda vältida, valides üksildase elu..

Spetsialiseeritud asutustes saavad autistid läbida rehabilitatsiooni, mis aitab vähendada ärevuse ilminguid, suurendada tähelepanu ja keskendumisvõimet, normaliseerida psühhofüüsilist vormi jne. See võib hõlmata muusikateraapiat, vesiravi, logopeedi või teatrigrupi tunde.

Mida varem korrigeerimist alustatakse, seda kõrgem on patsiendi sotsialiseerumine täiskasvanueas. Spetsiaalsetes koolides parandatakse noorukite eneseteenindust ja tegutsemise sõltumatust, oma tegevuse planeerimist ja sotsiaalseid oskusi. Nad tegelevad eriprogrammidega nagu ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH-süsteem jne..

Mõnes osariigis praktiseeritakse isegi spetsiaalsete korterite loomist, kus eestkostjad patsiente aitavad, kuid ka patsiente ei võeta nende iseseisvusest. Kui vaevused on arenenud täies jõus, vajab selline patsient sugulaste pidevat hoolt, kuna nad pole võimelised iseseisvaks eluks.

Nõuanded autistlikele pereliikmetele

Sellise patoloogiaga elukvaliteeti on täiesti võimalik tõsta, kui lähedased osalevad aktiivselt autisti kohanemisprotsessides ühiskonnaga. Nende protsesside peamine roll on määratud vanematele, kes peavad haiguse tunnuseid hästi uurima. Võite külastada autismikeskusi, lastele on spetsiaalsed koolid. Abi on ka vastavast kirjandusest, millest patsiendi perekond saab teada kõik suhete loomise ja sellise inimesega koos elamise peensused..

Siin on veel mõned kasulikud näpunäited:

  • Kui autist kaldub kodust põgenema, kuid ei suuda iseseisvalt tagasiteed leida, on soovitatav riietusele kinnitada telefoninumbri ja aadressiga silt;
  • Kui ees on pikk reis, on soovitatav võtta patsiendi lemmik asjadest midagi, mis aitab tal rahuneda;
  • Vältige pikki ridu, sest autistid satuvad seal sageli paanikasse;
  • Te ei tohiks rikkuda patsiendi isiklikku ruumi, tal peaks olema oma tuba, kus ta korraldab ja paigutab oma äranägemise järgi asju ja esemeid, samas kui majapidamine ei saa midagi puudutada, liigutada, ümber paigutada, midagi liigutada.

Perekond peaks aktsepteerima, et nende kallim on eriline, seega on vaja õppida selle olukorraga elama..

Kas on võimalik puuet saada

Kehtivate õigusaktide kohaselt pannakse autismiga täiskasvanule puue. Selle jaoks:

  • Diagnoosi kinnitamiseks on vaja pöörduda registreerimiskoha polikliinikusse. Võite pöörduda psühhiaatri või neuroloogi poole.
  • Pärast uuringut väljastab arst tervisekontrolli saatekirja, annab soovitusi täiendavate uuringute ja spetsialistide kohta, kes peavad läbima.
  • Uuringu lõppedes edastatakse kõik tulemused arstile (psühholoog, psühhiaater), kes väljastas vastava saatekirja. Tema tegeleb komisjoni dokumentide ettevalmistamisega..
  • Jääb vaid ITU-sse tulla koos lõplike dokumentidega.

Probleemid ühiskonnas, elus, sotsialiseerumises, hariduses

Autistlike täiskasvanute fotosid vaadates tunduvad need eemalehoidvad. See on tõepoolest nii. Häirega inimesed näivad mõnikord kurdid. Neil on suhtlemisprobleeme, nad loovad mulje ükskõiksusest keskkonna suhtes, väldivad silmsidet, reageerivad passiivselt kallistustele, kiindumusele, otsivad harva lohutust teistelt.

Enamik autistidest ei saa käitumist reguleerida. See võib avalduda verbaalse plahvatuse, kontrollimatu raevuhoogu vormis. Autistid reageerivad muutustele halvasti. Autistid on meeskonnas õnnetud. Nad on üksikud, kes elavad oma maailmas. Kujuteldavate sõprade loomine pole haruldane. Sotsiaalne otsustamatus määrab ära autistlike täiskasvanute elu, raskendab suhteid töös, abielus ja mõjutab peresuhteid.

Autismiga inimesed saavad põhihariduse spetsiaalsetes või praktilistes koolides, teised on integreeritud tavalistesse asutustesse. Pärast põhihariduse omandamist saavad nad käia erinevat tüüpi haridusasutustes. Mõned ASD-ga inimesed käivad ülikoolis, kuid ei lõpeta õpinguid sotsiaalse käitumise probleemide tõttu. Suur koormus on üleminek koolist tööle. Puudega inimesi palgavate perede või asutuste piisava toetuse puudumisel jäävad autistid sageli töötuks, neil pole raha ja mõnel juhul satuvad nad tänavale. Mõnikord saate tööd sotsiaalse rehabilitatsiooni programmide raames.

Autism täiskasvanutel

Autism on vaimuhaigus, mis on teatud määral tingitud kesknärvisüsteemi arengu geneetilistest kõrvalekalletest. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed haigusnähud imikueas. Mehhanism võib alata aga vanemas eas..

Põhjused

Kõik spetsialistid pole haiguse etioloogia osas ühel arvamusel. Arvatakse, et autismi arengu ainus põhjus on kesknärvisüsteemi emakasisese arengu anomaalia..

Haiguse tekkele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • tavapärase eluviisi järsk muutus, näiteks liikumine, töölt vallandamine, lahutus, autoõnnetus;
  • tõsine stress, mida kannatas võimetus teiste ootustele vastata;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • pikka aega probleeme tööl või kodus;
  • vanemate või kaaslaste väärkohtlemine lapsepõlves või noorukieas.

Viimasel ajal on pärilikkus ja vaktsineerimine autismi põhjuste hulgas. Igal juhul ei sõltu loetletud riskitegurid inimesest, seega ei saa ta autismi arengut mõjutada..

Märgid

Sümptomid võivad patsientidel olla dramaatiliselt erinevad, sõltuvalt haiguse tüübist ja astmest. 45% -l patsientidest ei ole IQ näitajad kõrgemad kui 50, teisi peetakse "geeniusemeesteks".

Tehke kindlaks täiskasvanute autismi tüüpilised tunnused. Esiteks on need sotsialiseerumisraskused, mille tõttu autistid ei saa aru teiste kavatsustest, sõnadest ja emotsioonidest. Sageli on nad hirmul ja ärevil näoilmetest, inimeste žestidest.

Mõni ei suuda silmsidet säilitada, teine ​​aga vaatab tähelepanelikult ja kinnisideeks silma. Sageli ei suuda selle diagnoosiga inimene näidata üles kaastunnet ega sõprust, veel vähem romantilist kiindumust. Mõned on isoleeritud, kuna dementsus või muud defektid ei tunnusta seda ühiskonna poolt. Teised eelistavad üksindust enda käitumise tõttu..

Patsient on kinnisideeks ühe teema või probleemi vastu, samas kui teiste valdkondade vastu huvi puudub. Reeglina aitab see kirg autistidel saavutada oma valitud tegevuses kõrge oskuse..

Täiskasvanute autismi tunnuseks on tugev seotus omaenda režiimiga. Kehtestatud ajakava mittejärgimise või rikkumise korral võib patsiendil tekkida isiklik tragöödia. Samal ajal saab ta rahulolu korduvate monotoonsete liikumistega tuttavas keskkonnas..

Sageli on sellistel patsientidel häiritud loomulik taju, näiteks kerged kallistused võivad põhjustada ebameeldivaid aistinguid ja suurema puudutusega patsient rahuneb. Mõned autistid kogevad vähe või üldse mitte valu. Nad reageerivad valjele helile sageli agressiivselt. Nende mõtteid ja tundeid on peaaegu võimatu ära arvata..

Manifestatsiooni tunnused

Autistlikku käitumist iseloomustavad stereotüüpsed tegevused, nagu pea või õlgade noogutamine, kätega vehkimine, krampide liikumine ja keha kiikumine. Paljudel 20–25-aastastel autistidel pole põhilisi enesehooldusoskusi, mistõttu vajavad nad igapäevast hooldust.

Vaimne erutus, mis avaldub hüperreaktiivsuses või maneerides, viitab vaevuse tekkele. Patsient on sageli agressiivne, ärrituv, ei suuda pikka aega keskenduda. Puudutamisel tekib äge ebaadekvaatne reaktsioon, näiteks sõbralik tervitus käele või pai õlale. Patsient ei saa normaalselt suhelda teistega ja mitte ainult võõraste inimestega, vaid isegi sugulastega. Sageli hakkab neid ignoreerima, ukse avamata, kõnedele või küsimustele isiklikult vastamata, samas ei tunne ta enda pärast mingit süüd.

Emotsionaalse tasakaalu häire viib stereotüüpse käitumiseni, monotoonsuseni tegevuste sooritamisel. Autistlik inimene ei saa sageli aru tema pöördumise olemusest, muutub ükskõikseks teiste tunnete ja kõige toimuva suhtes. Liikumine ja näoilmed on ebakindlad ja piiratud, esineb väljendunud kõnefekte. Reeglina puudub sellel igasugune intonatsioon, monotoonne. Patsiendil on sageli konkreetsed toidueelistused. Uni ja ärkvelolek võivad olla häiritud.

Haiguse vormid

Autism on mitmete tõsiste psüühikahäirete koondnimetus, millel on eristuvad tunnused. Raske tüüp on autismispektri häired, mille hulka kuuluvad Retti, Kanneri ja Aspergeri sündroomid. Esimene vorm edastatakse geneetiliselt sageli naisliini kaudu ja on progresseeruva iseloomuga, kestab umbes 12 kuud ja seda ravitakse konservatiivselt.

Kanneri sündroom areneb 2-3 inimesel 10 tuhandest. Mehed on sageli haiged. See avaldub autistliku käitumise tunnuste kompleksina. Seda vormi iseloomustab progresseeruva vaimse alaarenguga ajupiirkondade kahjustus. Aspergeri tõvel on sarnased sümptomid, kuid see on iseloomult mõõdukam.

Sõltuvalt arenguastmest eristatakse haiguse kergeid ja raskeid vorme. Kerge vormi korral võib autist leida tööd ja teha sama tüüpi lihtsat tööd..

Diagnostika

Täiskasvanu tüüpiliste tunnuste ilmnemisel peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma psühhiaatri poole. Spetsialist kogub anamneesi ja kui patsiendiga pole võimalik kontakti leida, intervjueerib lähisugulasi, kes oskavad arengukliinikut üksikasjalikult kirjeldada.

Uuringute ajal on selliste psühholoogiliste haiguste välistamiseks vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Täiskasvanute autismi kindlakstegemiseks kasutatakse arvukalt teste.

  • RAADS-R viiakse läbi ka neuroosi, depressiooni või skisofreenia tuvastamiseks.
  • Aspie viktoriin. Diagnoos pannakse 150 küsimuse läbitud testi põhjal.
  • Aleksitüümia Toronto skaala. Võimaldab väliste stiimulite mõjul tuvastada somaatilise ja närvisüsteemi häireid.
  • SPQ. Uuringud aitavad välistada skisotüüpse isiksushäire.
  • EQ - hinnatakse emotsionaalsuse koefitsienti.
  • SQ - skaala määrab empaatiavõime või organiseerumiskalduvuse taseme.

Ravi

Pärast täpse diagnoosi määramist määratakse patsiendile raviprotseduuride komplekt. Eesmärk on järkjärguline sotsiaalne kohanemine, normaalse elukvaliteedi taastamine ja teiste vastu suunatud agressiooni ennetamine.

Autismi ravi aluseks on käitumuslik sekkumine spetsiaalselt loodud psühholoogiliste programmide, koolituste ja seansside abil. Kuigi need meetodid on laste jaoks kõige tõhusamad, saavad vanemad patsiendid nende abiga õppida ka põhilisi suhtlemis- ja enesehooldusoskusi..

Kerge haigusvormi korral pole sageli vaja ravimeid ja terapeutiline efekt saavutatakse psühholoogi kvalifitseeritud abi tõttu.

Autismi konservatiivne ravi viiakse läbi antidepressantide, stimulantide ja antipsühhootiliste ravimitega, mis pärsivad agressiivsust ja ärrituvust. Raviarsti kontrollib raviarst. Annustamine sõltub sümptomitest, kulgu olemusest ja haiguse staadiumist. 50% juhtudest, kellel on pärast taastusravikuuri õigeaegselt diagnoositud autism, elab patsient sotsiaalselt aktiivset eluviisi ja saab hakkama sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringse järelevalveta..

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslik materjal ega professionaalne meditsiiniline nõustamine..

Lisateavet Migreeni