Kuidas varases eas autismi tunnuseid ära tunda

Autistliku lapse suhtlemise tunnused lähedastega ja ennekõike emaga leitakse juba instinktiivsel tasandil. Afektiivse stressi märke nähakse kõige varem, mis on olulised imiku reaktsioonide kohanemiseks. Peatume nendel üksikasjalikumalt.

a) väikelapse reageerimise üks esimesi adaptiivselt vajalikke vorme on ema kätega harjumine. Paljude autistlike laste emade mäletamist mööda oli neil sellega probleeme. Nii emal kui lapsel oli toitmise, kiikumise ja paitamise ajal raske leida vastastikku mugavat asendit, kuna laps ei suutnud ema käes loomulikku ja mugavat asendit võtta. See võib olla amorfne, s.t. justkui "laiali" kätele või vastupidi liiga pinges, paindumatud, järeleandmatud - "nagu sammas". Pinge võis olla nii suur, et ühe ema sõnul "valutas laps" pärast lapse süles hoidmist;

b) imiku varaseima adaptiivse käitumise teine ​​vorm - pilgu fikseerimine ema näole. Tavaliselt näitab imik huvi inimese näo vastu väga varakult; nagu teate, on see kõige võimsam ärritaja. Juba esimesel elukuul saab laps suurema osa ärkveloleku ajast veeta emaga silmsides. Nagu eespool juba mainitud, on suhtlus pilgu abil järgnevate kommunikatiivse käitumise vormide väljatöötamise aluseks..

Autistliku arengu tunnustega täheldatakse silmsidemete vältimist või sellise kontakti lühikest kestust piisavalt vara. Sugulaste arvukate meenutuste kohaselt oli autistliku lapse pilku raske püüda mitte sellepärast, et ta seda üldse ei parandanud, vaid seetõttu, et vaatas justkui "läbi" minevikku. Mõnikord õnnestus siiski tabada lapse põgus, kuid terav pilk. Nagu näitasid autistlike vanemate laste eksperimentaalsed uuringud, on inimese nägu autistlikule lapsele kõige atraktiivsem objekt, kuid ta ei saa sellele pikka aega tähelepanu pöörata, seetõttu on reeglina kiire pilgu ja selle näole tagasitõmbumise faasid;

c) Tavaliselt on beebi loomulik kohanemisreaktsioon ka nn ennetava kehahoia omaksvõtmine: laps sirutab end tema poole kummardudes täiskasvanu poole. Selgus, et paljudel autistlikel lastel oli see poos väljendamata, mis viitas sellele, et neil polnud soovi olla süles, ebamugavustunde pärast, kui nad olid süles;

d) lapse afektiivse arengu heaoluks peetakse traditsiooniliselt naeratuse õigeaegset ilmumist ja selle lähedasele adresseerimist. Kõigil autismiga lastel ilmneb see õigeaegselt peaaegu õigel ajal. Kuid selle kvaliteet võib olla väga omapärane. Vanemate tähelepanekute kohaselt võib naeratus tekkida pigem mitte kallima kohalolekust ja tema pöördumisest beebi poole, vaid paljudest muudest lapsele meeldivatest sensoorsetest muljetest (pidurdus, muusika, lambivalgus, ilus muster ema hommikumantlil jne)..

Mõnel autistlikul lapsel ei olnud varases eas tuntud "naerunakkuse" nähtust (kui teise inimese naeratus põhjustab lapse vastutasuks naeratuse). Tavaliselt täheldatakse seda nähtust juba 3 kuu vanuselt ja see areneb "taaselustamiskompleksiks" - esimeseks imiku suunatud suhtluskäitumise tüübiks, kui ta rõõmustab mitte ainult täiskasvanu nägemise üle (mis väljendub naeratuses, motoorse aktiivsuse suurenemises, ümisemises, pilgu fikseerimise kestuse pikenemises). täiskasvanu näol), kuid nõuab ka temaga aktiivselt suhtlemist, häirib täiskasvanute ebapiisav reageerimine tema ravile. Autistlikus arengus „üledoseerib“ laps sellist vahetut suhtlemist, ta saab kiiresti küllastunud ja eemaldub täiskasvanust, kes üritab kontakti jätkata;

e) kuna imikut hooldav lähedane inimene, nii füüsiliselt kui emotsionaalselt, on tema keskkonnaga suhtlemise pidev vahendaja, on laps juba varakult teadlik erinevatest näoilmetest. Tavaliselt ilmneb see võime 5-6 kuu vanuselt, ehkki on olemas eksperimentaalsed andmed, mis näitavad selle esinemise võimalust vastsündinul. Kui afektiivne areng ei ole rahuldav, on lapsel raskusi lähedaste näoilmete eristamisega ning mõnel juhul reageeritakse ebapiisavalt ka teise inimese näo ühele või teisele emotsionaalsele väljendusele. Autistlik laps võib näiteks nutta, kui teine ​​inimene naerab või naerab. Ilmselt ei keskendu laps sel juhul rohkem kvalitatiivsele kriteeriumile, mitte emotsioonimärgile (negatiivne või positiivne), vaid ärrituse intensiivsusele, mis on samuti normile omane, kuid arengu varases staadiumis. Seetõttu võib autistlik laps isegi kuue kuu pärast karta näiteks valju naeru, isegi kui lähedane inimene naerab.

Beebi vajab kohanemiseks ka võimet väljendada oma emotsionaalset seisundit, jagada seda lähedasega. Tavaliselt ilmub see tavaliselt kahe kuu pärast. Ema mõistab suurepäraselt oma lapse meeleolu ja saab seetõttu seda kontrollida: lohutada, leevendada ebamugavust, rõõmustada, rahulik. Afektiivse arengu halva enesetunde korral meenutavad isegi vanemate lastega kogenud emad sageli, kui raske oli neil mõista autistliku lapse emotsionaalse seisundi varjundeid;

f) nagu te teate, on lapse normaalse vaimse arengu jaoks kõige olulisem "kiindumuse" nähtus. See on peamine pöördepunkt, mille ümber lapse ja keskkonna suhete süsteem luuakse ja muutub järk-järgult keerulisemaks. Kiindumuse kujunemise peamisteks märkideks, nagu juba eespool mainitud, on asjaolu, et imik tõstab teatud vanuses välja „sõpru“ teda ümbritsevate inimeste hulgast, samuti ühe teda hooldava inimese (kõige sagedamini ema) ilmne eelistamine, temast lahusoleku kogemus.

Kiindumuse tekkimise jämedaid rikkumisi täheldatakse ühe pideva kallima puudumisel imiku arengu varases staadiumis, ennekõike emast eraldamise ajal esimese kolme kuu jooksul pärast lapse sündi. See on nn haiglaravi nähtus, mida täheldas lastekodus kasvanud lastel R. Spitz (1945). Nendel imikutel ilmnesid vaimse arengu väljendunud häired: ärevus, mis järk-järgult areneb apaatiaks, aktiivsuse vähenemine, imendumine eneseärrituse primitiivsetes stereotüüpsetes vormides (kiikumine, pea raputamine, sõrme imemine jne), ükskõiksus täiskasvanu suhtes, kes üritab temaga emotsionaalset kontakti luua. Haiglaravi pikaajaliste vormide korral täheldati erinevate somaatiliste (kehaliste) häirete tekkimist ja arengut.

Kui aga haiglaravi korral on justkui „väline” põhjus, mis põhjustab kiindumuse tekkimise rikkumist (ema tegelik puudumine), siis varase lapseea autismi korral on selle rikkumise tekitanud vaimse eriliigi seadused ja ennekõike autistliku lapse afektiivne areng, mis ei toeta ema loomulikku suhtumist kiindumuse tekke kohta. Viimane avaldub mõnikord nii nõrgalt, et vanemad ei pruugi beebisuhtes isegi mingisuguseid probleeme märgata. Näiteks võib ta ametlike tingimuste kohaselt hakata lähedasi õigel ajal välja tooma; ära tunda ema; eelistada oma käsi, nõuda tema kohalolekut. Kuid sellise kiindumuse kvaliteet ja vastavalt selle emaga emotsionaalse kontakti keerukamate ja üksikasjalikumate vormide kujunemise dünaamika võib olla täiesti eriline ja oluliselt erinev normist..

Vaatleme kiindumuse tekkimise iseärasuste kõige tüüpilisemaid variante autistlikus arengutüübis..

Ülitugev seotus ühe inimesega primitiivse sümbiootilise suhte (ühine lahutamatu olemasolu) tasandil. Jääb mulje, et laps on emast füüsiliselt lahutamatu. Selline kiindumus avaldub peamiselt ainult emast lahusoleku negatiivse kogemusena. Selle ühenduse vähimgi hävitamise oht võib tekitada lapsel katastroofilise reaktsiooni somaatilisel tasandil. Näiteks seitsmekuusel lapsel, kui ema pooleks päevaks lahkus (hoolimata sellest, et ta viibis pidevalt nende juures elava vanaema juures), oli palavik, oksendamine ja söömisest keeldumine. On teada, et tavaliselt selles vanuses laps muretseb, muretseb, ärritub, kui ema lahkub, kuid tema reaktsioonid pole nii elulised (see tähendab, et need on seotud elutähtsaga), ta võib olla häiritud, rääkida, lülituda suhtlusele teise kallimaga, mõne lemmiktegevuse jaoks. Autistlik beebi, kellel on nii tõsine reaktsioon isegi lühikese eraldatuse korral emast, ei pruugi ema läheduses olles üldse oma kiindumust näidata. Ta ei kutsu ema suhtlema, koos mängima, ei ürita temaga oma positiivseid kogemusi jagada ega pruugi ema pöördumistele vastata. Sageli väljendub selline seos selles, et laps lihtsalt ei saa ema oma vaateväljast välja lasta (ta ei saa minna teise tuppa ega sulgeda ukse enda taga asuvas tualetis) ning mõnikord - ühe eelistatud inimese eraldamiseks teatud ajavahemikuks ja tagasilükkamiseks. ülejäänud pere. Kuid tulevikus võib ainus inimene, kelle laps endale tunnistab, olla keegi teine ​​(näiteks ema asemel vanaema ja sel perioodil loobub beebi igasugusest suhtlemisest emaga, teda “ei märka”).

Kinnitusnähtude manifestatsiooni annus. Sellise emotsionaalse sideme kujunemise vormis võib laps varakult hakata ema eristama ja mõnikord tema vastu näitama ainult tema enda motivatsioonil ülitugevat, kuid ajaliselt väga piiratud positiivset emotsionaalset reaktsiooni. Laps võib näidata rõõmu, anda emale "jumaldava välimuse". Sellised lühiajalised kirguhetked, elav armastuse väljendamine asendatakse aga ükskõiksuse perioodidega, kui laps ei reageeri üldse ema katsetele temaga suhtlust hoida, teda emotsionaalselt "nakatada"..

Ühe inimese kui kiindumusobjekti tuvastamine võib samuti pikalt venida, mõnikord ilmnevad selle märgid palju hiljem - aasta pärast ja isegi pooleteise aasta pärast. Samal ajal näitab beebi võrdset suhtumist kõigi ümbritsevatesse. Vanemad kirjeldavad sellist last kui "säravat", "säravat", "käte juurde minekut" kõigile. See juhtub aga mitte ainult esimestel elukuudel (kui "taaselustamiskompleks" tavaliselt moodustub ja jõuab haripunkti ning sellise lapse reaktsiooni võib muidugi põhjustada iga temaga suhtlev täiskasvanu), vaid ka palju hiljem, kui laps tajub võõrast tavaliselt. ettevaatusega või piinlikkusega ja sooviga olla emale lähemal. Sageli ei teki sellistel lastel 7-8 kuu vanusele iseloomulikku "teiste hirmu"; tundub, et nad eelistavad isegi võõraid inimesi, flirdivad nendega meelsasti, muutuvad aktiivsemaks kui lähedastega suheldes.

Elena Baenskaja, psühholoogiateaduste kandidaat,
Venemaa Haridusakadeemia paranduspedagoogika instituudi spetsialist,
Katkend raamatust "Abi erilise emotsionaalse arenguga (varases eas) laste kasvatamisel"

Autism vastsündinutel

Autismi neurobioloogilisi tunnuseid saab tuvastada juba ammu enne selle avaldumist käitumises.

Autism, õigemini autismispektri häired, avalduvad erineval viisil, kuid autismiga inimestel on ühine omadus: neil on inimestega suhtlemine äärmiselt keeruline ja käitumises on sageli obsessiivset, korduvat käitumist.

Autistid saavad kohaneda sotsiaalse keskkonnaga, nad saavad õppida elama ühiskonnas - aga seda juhul, kui hakkate nendega õigeaegselt koostööd tegema, kui ühendate psühholoogid niipea kui võimalik. Teisisõnu, mida varem diagnoosime autismi, seda parem..

Tavaliselt avaldub see varases lapsepõlves ja seda saab nüüd ära tunda, kui laps on alles kaheaastane. Kuid sel ajal räägime juba nähtavatest märkidest, kui lapse käitumises on juba ilmseid veidrusi, kuidas ta suhtleb vanemate ja teiste lastega. Teiselt poolt on teada, et autism areneb aju moodustumise iseärasuste tõttu ja tekib küsimus, kas seda on üldse võimalik diagnoosida kõige väiksematel imikutel, et nendega võimalikult varakult alustada..

Looduse artikkel ütleb, et autismi saab tuvastada, kui laps on vaid kuus kuud vana. Washingtoni ülikooli teadlased ja nende kolleegid teistest uurimiskeskustest töötasid peredega, kellel oli juba autistlik laps ja kellel oli hiljuti veel üks laps. On teada, et sellistel juhtudel on tõenäosus, et autism avaldub nooremas inimeses, üsna suur: üks juhtum viiest. Laste suureks kasvades tehti neile aju tomograafia kolm korda - kuue kuu, aasta ja kahe aasta vanuselt, võrreldes neid tulemusi psühholoogiliste testide tulemustega.

Selgus, et autismi saab üsna suure tõenäosusega ennustada kolme parameetri järgi: aju mahu, ajukoore paksuse ja ajukoore pindala järgi. Fakt on see, et autismile eelsoodumusega lastel kasvab aju liiga kiiresti ja seetõttu, kui mainitud maht, pindala ja paksus muutuvad imikul liiga kiiresti, tekivad tulevikus tõenäoliselt autistlikud sümptomid.

Meetodit testiti teises rühmas lapsi vanuses kuus kuud kuni üks aasta, kellel olid ka vanemad autismiga vennad ja õed. Selgus, et ennustustäpsus on 80%, see tähendab, et kaheksakümnel protsendil lastest, kelle aju kasvas magnetresonantstomograafia andmete põhjal liiga kiiresti, tekkisid kahe aasta vanuseks iseloomulikud kognitiiv-käitumuslikud tunnused. Lähitulevikus kontrollitakse ja parandatakse tõenäoliselt meetodit ning seejärel saavad arstid lastel autismi tuvastada juba enne, kui see hakkab nähtaval viisil avalduma..

Väikelaste autismi tunnused ja sümptomid: kuidas ohtu ära tunda

Sõna "autism" juured pärinevad kreekakeelsest terminist autos, mis vene keeles tähendab "mina". See on seisund, mille korral inimene eemaldatakse ühiskonnast. Teisisõnu valib ta endale "isoleeritud mina" tüüpi elustsenaariumi. Šveitsi psühhiaater Eigen Bleuler lõi selle sõna esmakordselt 1911. aastal, viidates skisofreeniaga seotud sümptomitele. Alates 1940. aastast on USA teadlased tuvastanud laste autismi emotsionaalse ja sotsiaalse arengu probleemina..

Umbes samal ajal avastas saksa teadlane Hans Asperger sarnase seisundi, mis hiljem asus meditsiinipraktikasse kui Aspergeri sündroom. Alates 1960. aastatest on autismi ravi keskendunud sellistele ravimitele nagu LSD, elektrilöök ja valulikud käitumise muutmise (karistamise) meetodid. Alates 1990. aastatest on käitumuslik ja keeleteraapia muutunud peavooluks.

  1. Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?
  2. 12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima
  3. Laste autismi põhjused
    1. Vaidlused Timerosaliga
  4. Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?
  5. Laste autismi diagnoosimise meetodid
  6. Autismi ravi

Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?

Laste autismi sümptomid võivad erineda, kuid kõigil juhtudel on tegemist arenguhäiretega, mis mõjutavad suhtlemist, käitumist ja suhtlemist teistega. Mõnel lapsel hakkavad kõrvalekalded ilmnema varem, teistel mõni kuu hiljem. Kuid üle 50% vanematest teatab ASD-ga laste kõrvalekalletest lapse 12-kuuliseks saamise hetkeks ja üle 80-90% täiskasvanutest kinnitatakse diagnoosiga kaheks eluaastaks.

Lapse esimesed aastad on dramaatilise füüsilise, emotsionaalse ja sotsiaalse arengu aeg.

On oluline, et vanemad jälgiksid võimalikke kõrvalekaldeid. Igal 68 lapsel tekib autism. Häireid diagnoositakse poistel viis korda sagedamini kui tüdrukutel. Need on laia spektriga häired ja autismi sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni. Selle teabe annab Philadelphia lastehaigla autismikeskuse laste neuropsühholoog ja teadlane, doktor Juhi Pandey..

Haiguse varajased tunnused ilmnevad juba enne lapse kolmeaastaseks saamist. Sümptomid võivad ilmneda 12 või 18 kuu pärast, kuid mõne jaoks võib haigusseisundi diagnoos ilmneda hiljem - ainult teises või kolmandas klassis. Paljud probleemide tunnused mööduvad aja jooksul, mõned muutuvad vähem väljendunud.

12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima

Autismispektri häire sümptomid ei ilmne alati arsti kabinetis, mistõttu võivad spetsialistid mõne kohtumisega lastel autismi puududa. See seletab, miks vanemad peavad oma tähelepanekuid jagama, esimese kahtluse korral nõudma täiendavaid uuringuid. Varajane diagnoosimine parandab ravi tulemusi. Loetleme vaid 12 peamist autismi sümptomit väikelastel:

  1. Kehv silmside. Väikelapsed vaatavad pigem ümbritsevate inimeste nägusid, nad üritavad näha detaile, puudutada pliiatsiga väljaulatuvaid osi, keskenduda eredatele funktsioonidele. Autistlikud lapsed väldivad silmsidet. Need lapsed ei hoia vanemal pilku, nad vaatavad juhuslikult, põgusalt. Silmside puudumine pole aga alati autismi otsene sümptom. Võib-olla on kasvaval lapsel lihtsalt piinlik emotsioone ja huvi üles näidata..
  2. Korduvad liigutused, žestid: käte plaksutamine ja pööramine, sõrmede plaksutamine, edasi-tagasi kiikumine. Kinnisidee samade žestidega peaks vanemaid teavitama. On hädavajalik rääkida temast arstile.
  3. Skriptikeel - nii nimetavad eksperdid lapse sõltuvust samade fraaside ja žargooni kordamisest. Mõnikord lauldakse neid sõnu, neist saab nagu teatud motiiv, mis istub beebi peas. Mayo kliiniku tippekspertide sõnul on see tõsine märk, mida ei tohi tähelepanuta jätta..

Kui beebil on korraga mitu autismile iseloomulikku sümptomit, peaksid vanemad neist kindlasti arstiga rääkima. Diagnoosimine ja õigeaegselt välja töötatud teraapia võivad kompleksse haiguse kulgu kõige positiivsemalt mõjutada.

Laste autismi põhjused

Autismi põhjused on seni teadmata. Enamik teadlasi nõustub, et geneetilised, metaboolsed, biokeemilised ja neuroloogilised häired põhjustavad patoloogia arengut. Mõned teadlased süüdistavad kõiges keskkonnategureid.

1998. aastal avaldas Briti meedia materjali, et autismi arengus oli süüdi leetrite, mumpsi, punetiste vastane vaktsiin. Hoolimata asjaolust, et uuritavas valimis oli ainult 12 last, sai see ülemaailmset reklaami. Edaspidi tehti sellel teemal palju uuringuid, kuid puudusid tõendid vaktsiini ja autismi seosest..

Ajakirjade väljaandmine andis katse tulemuste usaldusväärsuse kohta ümberlükke. Lisaks leidis Briti politsei selles ettekandes pahatahtlikkust. Selgus, et autistliku lapsega pere advokaat, kes otsis "kindlaid tõendeid", maksis uurimisrühma juhile andmete võltsimise eest 435 000 naela (üle poole miljoni dollari)..

Vaidlused Timerosaliga

Aasta pärast seda, kui Suurbritannia meediakanalid ajasid käima, hakkas perioodiliselt ilmuma teave Timerosali seose kohta autismiga. Elavhõbeda soolasid on kasutatud lapsepõlves kasutatavate vaktsiinide patogeensete seente ja bakterite paljunemise ärahoidmiseks. Hoolimata asjaolust, et Thimerosali tõttu puudusid tugevad tõendid autismi kohta, eemaldati ühend Ameerika pediaatriakadeemia ja USA rahvatervise talituse tungival nõudmisel 2001. aastaks enamikust lastele mõeldud ravimitest..

Teadlased on pikka aega töötanud Thimerosaali ja autismi vahelise seose kallal, kuid ükski uuring ei ole näidanud seose teaduslikult põhjendatud fakti.

Autistlike laste arv jätkas hüppelist kasvu, hoolimata asjaolust, et ohtlik ühend eemaldati enamikust lapsepõlve vaktsiinidest. 2004. aastal avaldas Ameerika Meditsiini Instituudi immuniseerimise läbivaatamise komitee sellel teemal aruande. Meeskond vaatas läbi kõik avaldatud ja survestamata vaktsiinide ja autismi uuringud. Tulemuseks oli 200-leheküljeline raport, mis lükkas ümber seose haiguse ja ravimite vahel..

Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?

Aastaks 2018 pole laste autismi täpseid põhjuseid veel kindlaks tehtud, kuid enamik teadlasi nõustub, et geenidel on võtmeroll. Arvatakse, et laps võib sündida arenguhäiretega, kui tema ema puutus raseduse ajal kokku teatud keemiliste komponentidega. Kuid autismi tuvastamiseks emakas pole täpset meetodit..

Kuigi vanemad ei saa kuidagi autistliku häirega lapse sündi ära hoida, saavad isa ja ema vähendada selle arengu riski. Selleks on vaja korraldada tasakaalustatud toitumine, tegeleda teostatava füüsilise tegevusega, läbida skriining ja uuringud, et välistada teadusele teadaolevad loote defektid. Jooge arsti poolt välja kirjutatud vitamiine ja toidulisandeid. Tüsistuste riski kõrvaldamiseks on hädavajalik raseduse ajal võetud ravimeid kooskõlastada. Vältige alkoholi ja sigarettide kasutamist.

Laste autismi diagnoosimise meetodid

Autismi varajane diagnoosimine võib oluliselt mõjutada ASD-ga diagnoositud lapse elu. Kuid haiguse algfaasis tuvastamine ei ole alati lihtne. Selle jaoks pole laboriuuringuid. Arstid toetuvad laste käitumise tähelepanekutele, on tähelepanelikud murelike vanemate lugude suhtes.

Autistlikel häiretel on lai valik sümptomeid. Mõnel spektri inimesel on raske vaimne puue. Teised on väga targad ja suudavad iseseisvalt elada.

Diagnostika esimene etapp toimub lastearsti järelevalve all 18 ja 24 kuud. Sel ajal uurib arst last, jälgib reaktsioone, räägib lapsega. Vanematele esitatakse küsimusi perekonna ajaloo ja lapse käitumise kohta. Neid juhivad järgmised märgid:

  • Teie lapsel peaks olema naeratus kuue kuu jooksul.
  • Üheksa kuu vanuseks peaks ta suutma helisid jäljendada ja näoilmeid muuta..
  • Temalt pomisemine ja näägutamine peaksid olema selgeks saama juba 12-kuuseks.

Kontrollitakse silmsideme tunnuseid, ümbritseva inimesega suhtlemise märke, tähelepanu äratamise reaktsioone, valgustundlikkust ja helisid. Uuritakse une kvaliteeti, seedimist, ärrituvust ja viha reaktsioone. On kaks peamist murekategooriat:

  1. Suhtlus- ja sotsiaalse suhtluse probleemid.
  2. Piiratud ja korduv käitumine.

Negatiivsete sümptomite muude põhjuste välistamiseks võib soovitada geneetilist testimist. Uuringusse on kaasatud teised spetsialistid: laste neuroloogid, psühholoogid. Teine kasulik diagnostiline ressurss on väikelastele mõeldud M-CHAT küsimustik (modifitseeritud test). Piisab selle läbimisest, vastates reale küsimustele, et teada saada, kas muretsemiseks on põhjust..

Autismi ravi

Autistlike laste ravimisel kasutatakse individuaalseid valikuprogramme, mis moodustatakse sõltuvalt kõrvalekallete raskusastmest. Üks juhtivaid strateegiaid on Denveri varajase alguse mudel ehk mänguteraapia (ESDM). Selle olemus on julgustada positiivseid vastuseid, ühiseid tegevusi vanematega. Tänu õppemudelile juhtub järgmine:

  • suurenenud sotsiaalne suhtlus;
  • ärevustegurite vähendamine autistliku lapse jaoks;
  • suhtlemisoskuste parandamine;
  • julgustades eneseväljendust ja sobivaid vastuseid.

Nõutud on rakenduskäitumise analüüs (ABA), mis premeerib olukorrakäitumise arendamise eest hüvede süsteemi. Samuti on palju muid mudeleid, mida arstid kasutavad. Kõik need on valitud isiklikult ja nende eesmärk on kõrvaldada konkreetse lapse autismi negatiivsed sümptomid..

Autism lapsel: kuidas ära tunda ja mida teha

"Autismi" diagnoosimine meditsiinikeeles kõlab nagu "autismispektri häire". Nad hakkasid seda väljendama suhteliselt hiljuti, nii et arstid pole veel otsustanud autismi sündroomi ravi üle, vaid räägivad ainult selliste patsientide toetamise meetoditest. Autism võib avalduda kergete ja väiksemate tunnustena ning mõnel juhul jõuda raskete sümptomiteni, kui inimene vajab pidevat järelevalvet ja erilist hoolt.

Esimesed autismi tunnused lapsel: kui need ilmnevad?

Lapsevanem märkab esimesi autismi tunnuseid umbes 2-3-aastasel lapsel. Kuid kui olete ettevaatlik, saate neid imikutel isegi ära tunda..

Kuidas autism imikutel avaldub:

  • laps ei näita animatsiooni ja huvi, kui vanemad ilmuvad tema vaatevälja;
  • ei hoia silmsidet inimesega, kes üritab temaga suhelda;
  • laps ei naerata;
  • laps kas ei reageeri üldse välistele stiimulitele (puudutus, valgus, müra) või näitab liiga vägivaldset reaktsiooni.

    Need varased hoiatusmärgid ei ole üheselt mõistetavad autismi sündroomi näitajad: need võivad näiteks näidata lapse kuulmis- või nägemisprobleeme. Seetõttu on lastel autismi sümptomeid võimalik kahtlustada ainult väljendunud ilmingutega. Kõigepealt saavad neid tuvastada vanemad, kes on sarnaseid häireid täheldanud juba oma vanematel lastel või ühel oma sugulastest. Kuid noored emad ja isad, kes pole kunagi autismi ilmingutega lastel kokku puutunud, ei pööra reeglina tähelepanu lapse arengu kõrvalekalletele, pidades neid "iseloomuomadusteks". Seetõttu on sellistes peredes sündroomi diagnoosimine sageli hilinenud..

    Autismi diagnoositakse tavaliselt 3-aastastel lastel. Just sel ajal suurenevad häire sümptomid, neid on lihtsam märgata, kui laps hakkab käima erinevates ringides, sektsioonides või lasteaias. Tõepoolest, teiste laste arengu taustal ilmnevad autismi tunnused. Kuid isegi kui laps ei käi üheski arengurühmas, pööravad kolmeaastase lapse vanemad ise tähelepanu beebi paljude oskuste puudumisele.

    Üldiselt avaldub laste autism arenguhäiretena. Kui hakkate neid häireid varakult parandama, siis saab arendada paljusid lapse oskusi ja võimeid. See tähendab, et laps on ühiskonnaga paremini kohanenud, suudab elada normaalset elu ja suhelda eakaaslastega. Lapse arenguprobleemide võimalikult varakult äratundmiseks kutsuvad eksperdid kõiki üheaastaste väikelaste vanemaid objektiivselt vastama mõnele laste autismitesti küsimusele..

    Kuidas ise lapsel autismi tuvastada

    Võite eeldada, et teie lapsel on autismi tunnuseid, kui vastasite kõigile testiküsimustele ei:

    • Kas teie väike laps tahab, et vanemad teda paitaksid või hellitaksid, kui nad on ärritunud, nutavad või hakkavad magama??
    • Kas teie laps küsib käsi, kas ta tahab raamatut lugedes, koomiksit vaadates süles istuda või lihtsalt niisama?
    • Kas laps tunneb huvi teiste laste vastu?
    • Kas laps mängib rollimänge või esemeid: emad ja tütred (nuku söötmine, voodisse laskmine, toidu valmistamine), autosõidud, sõdurilahingud jne..?
    • Kas lapsele meeldib täiskasvanutega mängida?
    • Kas laps osutab objektidele ja inimestele, üritades fraasi sõnastada?
    • Kas lapsel säilib suhtlemisel silmside?
    • Kui nimetate mõnda eset või lemmiklooma ja osutate sellele sõrmega, otsib laps seda silmaga?

    Kui vanemad vastasid paljudele neist küsimustest eitavalt, võib see olla põhjus psühhoterapeudi või psühhiaatri poole pöördumiseks..

    Moskva Riikliku Psühholoogia- ja Pedagoogikaülikooli Venemaa autismi uurimislabori teadlased on välja töötanud laste autismi testi. Nende arvates võimaldab tehnika tuvastada autismi ilminguid 3-4 kuu vanustel lastel. Testi jaoks pole vaja erivarustust: vajate ainult tavalist arvutit, mille ekraanil kuvatakse spetsiaalselt paigutatud read. Laps vaatab jooni ja arvutiprogramm haarab tema orientatsioonitundlikkuse - inimese taju erilise omaduse, mis avaldub juba imikueas.

    Laste autismi vormide hulgas eristavad eksperdid varajast (kui sündroomi tunnused ilmnevad kuni kaks aastat vanad), samuti lapsepõlve (2 kuni 11 aastat) ja noorukiea (11 kuni 18) häireid.

    Laste autismi põhjused

    Kuna diagnoos on endiselt väga "noor", pole arstid veel nimetanud teatud põhjuseid laste autismi arenguks, kuid eksperdid pööravad tähelepanu sõltuvusele mõnest tegurist..

    Autismi oletatavad põhjused:

    • lapseootel isa (või mõlema vanema) vanus - 40+;
    • autistlike sugulaste olemasolu perekonnas;
    • 7. ja järgmine laps suures peres;
    • tuberkuloosskleroos, rasvumine, punetised emal raseduse ajal;
    • ajuhalvatus (ajuhalvatus), lapse kuulmis- või kõnehäired, tähelepanupuudulikkuse häire, Retti sündroom (kromosomaalsed kõrvalekalded).

    Laste autismi tunnused

    Sõltuvalt haiguse vanusest ja raskusastmest võivad lastel olla erinevad autismi tunnused. Kuid tavaliselt räägivad arstid neljast peamisest autismi sümptomist lastel, mis ei ilmne eraldi, vaid kõik koos:

    • laps ei püüa kellegagi suhelda, ei suhtle ei vanemate, eakaaslaste ega loomadega; kas see suhtlus on minimeeritud või moonutatud;
    • kui laps astub kellegagi suhtlema, teeb ta seda žestide abil, sõnu kasutamata ja üritamata dialoogi luua;
    • laps käitub rangelt määratletud mustri järgi;
    • kõik need sümptomid autistlike laste käitumises ilmnevad juba varases eas.

    Seetõttu tasub pöörata tähelepanu laste autismi väga varajastele tunnustele (alates 3 kuust kuni 2 aastani):

    • laps ei näita üles huvi oma vanemate vastu: ta ei kõnni, ei naerata, ei liiguta käsi ja jalgu, püüdes nende juuresolekul rõõmu näidata;
    • ei püüa ema või isa silmadega leida, ei hoia silmsidet;
    • ei näita üles soovi lähedasega ühendust võtta: ei siruta käsi, ei otsi rindu (võib isegi keelduda rinnaga toitmisest);
    • ei taha kellegagi - täiskasvanute ega lastega - mängida, reageerib pakkumisele koos mängida agressiivselt;
    • ülitundlikkus valguse, helide, kehakontakti suhtes, mis avaldub ehmatuse, karjumise, hüsteeriana;
    • laps kipub kordama ainult teatud toiminguid: kiigutage kogu aeg kiigel, kandke ainult neid pükse, kõndige ainult mööda kõnnitee serva jne;
    • kuni 2 aastat vana toimub kõne normaalne areng ja seejärel taandub kõneoskus ja muutub täiskasvanute järel fraaside mõttetuks kordamiseks;
    • häiritud uni, halb söögiisu, soov süüa samu toite või nõusid;
    • ei vasta palvele midagi näidata või tuua, samuti oma nimele;
    • laps ei saa esitada abipalvet;
    • mängukatsetel tegutseb laps tavaliselt üksi ja lihtsalt korraldab esemeid vastavalt mõnele tunnusele (kõrgus, värv jne), ei loo rollimänge, ei tule välja süžeedega;
    • tugev seotus režiimide ja rutiinidega: kategooriliselt ei soovi muuta päevakava ega marsruuti, ei luba esemeid vahetada jne..

    Hilisemad (2–11-aastased) autismi sümptomid lastel:

    • lapse kõnes puudub asesõna "I"; kõne põhineb tänaval, teleris, täiskasvanutelt kuuldud "täiskasvanute" fraaside kordamisel, kontekstiväliste fraaside kasutamisel, vähesel soovil kellegagi dialoogi luua;
    • autismi sündroomiga lapsed praktiliselt ei taju ohtu: nad ei karda kõrgust, liikuvaid sõidukeid, loomi; nad võivad siiski ehmuda ja tajuda agressiivselt majapidamistarbeid - kahvlit, harja, veekeetjat jne;
    • samade žestide ja liigutuste kordamine: küljelt küljele kiikumine, keerutamine jne;
    • põhjendamatud naeru, hirmu, agressiooni rünnakud;
    • autismi sündroomiga lastel võib kognitiivne areng kohati olla kahjustatud ja kohati võib see avalduda suurenenud vaatlusena: näiteks laps, kes ei oska lugemist õppida, suudab märgata teistele silmapaistmatuid detaile, reprodutseerida keerukaid meloodiaid, teha numbritega operatsioone;

    Kuid isegi kui need märgid on väga väljendunud, ei saa vanem olla oma lapse autismi diagnoosimises täiesti kindel. Lõpliku diagnoosi saab panna psühhiaater alles pärast toimuva kliinilise pildi uurimist. Lõppude lõpuks ei pruugi mõned autismiga lapsed üldse ülalkirjeldatud käitumisega sobida. Näiteks suudavad mõned autistlikud lapsed säilitada kehakontakti ja isegi suhelda. Kuid samal ajal ei suuda nad ära tunda inimeste mitteverbaalseid signaale ja emotsioone, määrata inimeselt või loomalt lähtuvaid agressiivsuse märke..

    Laste ebatüüpiline autism

    Kui häire on osaline või tekib pärast kolmeaastast elamist, räägivad arstid ebatüüpilisest autismist.

    Laste ebatüüpilise autismi tunnused:

    • Laps ei reageeri oma nimele, näitab ükskõiksust lähedaste ja võõraste suhtes, ei vaata seda, kes temaga räägib või suhtleb;
    • Lapse kõnes on klišeesid pidevalt - ta räägib ainult nende abiga; kordab sageli viimaseid kuuldud sõnu; hääldab kontekstist välja võetud fraase;
    • Ei näita kujutlusvõimet, ei saa üles ehitada rollimängu;
    • Kogeda raskusi igapäevastes olukordades ja iseteeninduses;
    • Ebamugavas olukorras või mängu asemel kasutab ta teatud “rituaali” - pidevalt korduvat tegevust;
    • Ei taha väljakujunenud režiimi korrigeerida, kõik muudatused põhjustavad selles agressiooni või vaenulikkust.

    Autistlike laste tugi ja rehabilitatsioon

    Kaasaegsed teadlased pole veel loonud ravimeid, mis aitaksid autismi ravida või selle väljendunud sümptomitest vabaneda. Mõned eksperdid soovitavad kasutada teatud toidulisandeid, dieete, manuaalseid tehnikaid, mis võivad teatud tingimustel tõhusad olla. Kuid autismi vastu pole veel tõestatud ravimeid. Arstid võivad agressiooni ja suurenenud erutuvuse korral välja kirjutada ainult mõned rahustid.

    Mis võib lapse arengut aidata:

    • Kõneoskuste arendamine logopeedi-defektoloogi kontrolli all ja abiga.
    • Spetsiaalsed mängud autismiga lastele: ühised tegevused lapsega samas ruumis (näiteks sõdurite ehitamine põrandale või maja ehitamine lauale); kui kõnehäired on väljendunud, saab suhtlemiseks kasutada koomiksit, piltidega mälukaarte, kirjalikku kõnet, kui laps seda räägib..
    • ABA-teraapia, mis on mõeldud spetsiaalselt autistidele suhtlemisoskuste ja õppimisvõimete parandamiseks.
    • Põrandaaja programm: selles programmis on suhtlemine lapsega üles ehitatud tema huvidele ja julgustusele; see on katse kaasata laps vägivaldsete meetoditega "meie" maailma.
    • TEASSN tehnikad, kus autistidele luuakse mugav keskkond, kus laps leiab endale tuttavad rituaalid ja järjepidevad toimingud ilma tüütute ja ohtlike esemeteta..
    • Ekspert
    • Viimased artiklid
    • Tagasiside

    Eksperdi kohta: + MAMA

    Oleme kõige sõbralikum sait emadele ja teie imikutele. Küsimused ja vastused neile, ainulaadsed artiklid arstidelt ja kirjanikelt - see kõik on meil olemas :)

    Autismi tunnused vastsündinutel

    Vähesed inimesed teadsid mõnekümne aasta eest hirmutavat sõna "autism", kuigi psühhiaater L. Kanner kirjeldas seda häiret närvisüsteemi arengus juba 1943. aastal..

    Kuna selle häire levikut on viimasel ajal üha sagedamini kohatud, pole enamik kaasaegseid vanemaid sellest nähtusest mitte ainult kuulnud, vaid neil on ka üldine ettekujutus selle olemusest..

    1. Mis on autism?
    2. Autismi põhjused
    3. Autismi tunnused
    4. Kuidas autistlik laps tajub ümbritsevat maailma
    5. Autismi ravi

    Mis on autism?

    Autism on levinud arenguhäire, mille korral on kommunikatsioonis ja sotsiaalses suhtluses selgelt väljendunud igakülgne puudujääk, huvid on piiratud ja tegevused korduvad. Haiguse olemus peitub selle nimes - autistliku inimese žestid ja kõne pole suunatud välismaailmale ning tegevusel puudub sotsiaalne tähendus.

    Samal ajal ei tähenda autismi olemasolu seda, et see inimene ei suuda tunda kiindumust, kaastunnet või on kaldunud käitumisnorme rikkuma (see juhtub sotsiopaatia olemasolul) - autistidel on probleeme suhtlemisega, kuid isegi kõne puudumisel kogeb autistlik laps vanematega samamoodi nagu iga laps ilma kõrvalekalleteta.

    Paljude vanemate diagnoos "autism" kõlab nagu lause, kuid mitte igal juhul ei ole haiguse ilmingud seotud intellektuaalse arengu häiretega..

    Kuna autismispektri häired erinevad erinevates ilmingutes, võib lapsel lisaks piiratud huvidele ja vastastikuse suhtlemise halvenemisele olla häiritud tähelepanu, hilinenud kõne areng, rituaalne käitumine ja muud normist kõrvalekalded keskmise või isegi kõrge intelligentsustasemega. Hoolimata asjaolust, et autistil on sotsiaalse suhtlemisega raskusi, kogeb ta ka emotsioone (seotus lähedastega jne) ega ürita üksinduse poole.

    Muidugi erineb autist teiste lastega võrreldes mitmete tunnuste poolest, kuid selliste laste elu jääb paljudel juhtudel tähendusrikkaks ja rahuldustpakkuvaks ning täiskasvanueas haiguse kerge vormi korral võib rikkumine ilmneda ainult kindla suhtlemisviisi ja kitsaste huvidega..

    Vaatamata autismi esinemissageduse statistilisele suurenemisele haiguse levimus sisuliselt ei suurene - statistiliste näitajate suurenemine on seotud autismi (lapsepõlves ja ebatüüpiline), Aspergeri sündroomi ja levinud arenguhäirega "autismispektri häire" mõistes (enne klassifikatsiooni muutmist diagnoositi "autismi" diagnoosi). seada ainult siis, kui esineb kõne viivitus).

    Täheldatakse autismi ilmingut selle mõiste klassikalises tähenduses:

    • Alla 3-aastased (lapseea autism).
    • 3 aasta pärast (ebatüüpiline autism, mida iseloomustab ühe peamise diagnostilise kriteeriumi puudumine või hiline algus). Sagedasem muude häirete, sealhulgas vaimse alaarengu korral.

    Autismi põhjused

    Mõni aeg tagasi arvati, et autismi areng on seotud levinud põhjusega, mis mõjutab geneetilist, kognitiivset ja neuronaalset taset. Kuna on juba tuvastatud palju geene, mis võivad potentsiaalselt mõjutada autismi arengut, kuid nende "kandidaatide" mõju on väga väike, eeldab enamik teadlasi, et selle häire põhjustavad mitmed põhjused (geneetilised, epigeneetilised ja välised), toimides sagedamini samaaegselt.

    Autismi väliste põhjuste kohta pole veel usaldusväärseid andmeid, kuid potentsiaalselt ohtlikud tegurid, mis võivad lapsel autismi põhjustada, on praegu:

    • Mürgised ained (pestitsiidid, lahustid, raskmetallid jne);
    • Nakkushaigused (kaasasündinud punetiste sündroom ja võimalik, et ka muud infektsioonid);
    • Sünnieelne stress.

    Ligikaudu 90% lapseea autismist on põhjustatud geneetilistest mutatsioonidest. Oluline on märkida, et täiesti tervetel vanematel võib olla autistlik laps uute mutatsioonide tagajärjel, mida eelmistes põlvkondades ei täheldatud..

    Autismi tunnused

    Autismiga lastel pole väliseid defekte - autistlikul lapsel on tavaliselt hea füüsiline tervis ja füüsiline atraktiivsus.

    Selliste laste aju struktuur ei ole kahjustatud, kuid kõrgel tasemel närviühenduste funktsionaalsus ja nende sünkroniseerimine on vähenenud..

    Lapseea autismi tunnused põhjustavad vanemas eas isegi imikueas intuitiivset ärevust - lapsel on lähedaste ilmumisel harva naeratus, reaktsioon sotsiaalsetele stiimulitele väheneb, teiste inimeste vastu pole huvi.

    Elustamiskompleks, mis on lapse jaoks täiskasvanu ilmnemisel loomulik, laieneb ka elututele objektidele (selline reaktsioon pehmenenud versioonis võib esineda ka autismiga täiskasvanul). Vastsündinutel ei ilmne autismi sümptomeid.

    Nabitsemine, mis tavaliselt ilmub 6–10-kuuliselt, puudub lapsel kuni aasta, samas kui laps ei gestuleeri, vaid eelistab oma soove väljendada teise inimese käega..

    Autistlik laps ei jäljenda teiste inimeste käitumist, ei ürita suhelda teiste lastega, ei osale verbaalses suhtluses ega võõrastele läheneda. Teiste inimeste emotsioonid jätavad ta ükskõikseks, kuid heli või taktiilsed stiimulid põhjustavad sageli liiga vägivaldset reaktsiooni (sealhulgas hüsteeriat). Reaktsioon erinevat tüüpi stiimulitele ja toitumisasendile on sageli nõrgenenud, laps ei näita pärast toitmist rõõmu.

    Autismi tunnuste hulka kuulub ka:

    • esimesed sõnad 16 kuu võrra;
    • spontaansed kahesõnalised fraasid 2. aasta lõpuks (automaatset kordamist ei arvestata).

    Noore autistliku lapse kõne sisaldab vähe konsonanthelisid, helide vahetamine teiste inimestega on ebajärjekindel, sõnavara on piiratud. Autistlik laps saadab žeste sõnadega harva, ühendab harva sõnu, ei jaga peaaegu kunagi oma kogemusi teistega ja esitab harva taotlusi.

    Lapsel on ka ehhoolia (teiste inimeste sõnade kordamine) ja asesõnade ümberpööramine - laps ei muuda asesõna (näiteks ütleb enda kohta "sina", "sina" jne).

    Autistlik laps saab funktsionaalset kõnet õppida ainult vanemate ühisel tähelepanel (näiteks kui lapsel palutakse käega mänguasja suunas näidata, vaatab ta kõige sagedamini kätt, mitte eset ennast)..

    Laste puhul ilmneb autism ka sõnade tähistamisest sidusaks kõneks ülemineku keerukusega. Fantaasiat nõudvad mängud tekitavad ka raskusi. Lisaks on autistil harva teiste inimestega silmsidet..

    Autismi võimalikule arengule viitab ka mõne keele või sotsiaalse oskuse kaotus, mis võib lapsel igal ajal avalduda..

    Samuti ilmnevad autismi tunnused:

    • Stereotüüpne käitumine, kus väikelaps teeb sageli sihitult liikumisi (näiteks laps hõõrub käsi, õõtsub või veeretab pead).
    • Kalduvus järgida teatud reegleid (paigutada esemeid teatud viisil jne).
    • Vajadus säilitada ühtlus (näiteks võib laps vastu seista toas liikuvatele objektidele jne).
    • Auto-agressioon, mille puhul lapse tegevus on suunatud endale kahju tekitamisele. Täheldatud 30% -l autismiga lastest.
    • Igapäevaste tegevuste jada range järgimine (rituaalne käitumine).
    • Kitsalt keskendunud huvid (piiratud käitumine, mille puhul väikelast huvitab ainult üks mänguasi jne).

    Need autismi tunnused ei ole spetsiifilised (esinevad teiste arenguhäirete korral), kuid ainult autismi korral on need sümptomid väljendunud ja sageli avalduvad..

    Üksikutel lastel pole kõiki autismi sümptomeid.

    Valikuline, kuid suhteliselt tavaline autismi sümptom on:

    • Üldised õpiraskused, mis ei viita alati madalale intellektuaalsele tasemele (seda terminit kasutatakse ka normaalse intellektuaalse tasemega laste puhul, kellel on probleeme lugemise ja kirjutamisega). See sümptom on leitud enamikul autismiga lastest. Madalat IQ-d täheldatakse autismi raskete vormide korral ja häire kergete vormide korral võib intelligentsuse tase olla üle keskmise (isegi kui intelligentsuse tase ei erine normist, on võimalikud õpiraskused).
    • Epilepsia tüüpi krampide olemasolu. Krambid algavad sagedamini noorukieas, esinevad ized generaliseerunud õpiraskustega lastel ja ainult 5% IQ-ga lastel normi piires.
    • Kontsentratsiooniprobleem (ADHD). Seda probleemi võib täheldada täiskasvanute pandud ülesannete korral, kuid puudub iseseisvalt valitud ülesande korral, kuid see võib olla ka kogu aeg..
    • Vihapuhangute rünnakud, mis tekivad tavapärase rutiini rikkumise või rituaalide välise sekkumise korral. Vihapuhangud võivad ilmneda ka lapse võimetuse tõttu oma vajadusi edastada..

    Lapsel võivad olla ka muud sümptomid, mis ei ole autismi tunnused. Autistil võivad olla ebatavalised võimed (alates suurte tekstimahtude sõnasõnalisest meeldejätmisest kuni silmapaistvate nägemiskunsti, muusika, keerukate kolmemõõtmeliste mudelite ehitamise jne)..

    Lapsel on sageli suurenenud võime sensoorselt (meelte abil) tajuda maailma, sensoorsetele stiimulitele reageeritakse ebatavaliselt, kuid need sümptomid ei ole haiguse tunnused.

    Täiendavate autismi tunnuste hulka kuuluvad:

    • Liigne või ebapiisav reaktsioonivõime (näiteks lapse liigse reaktsioonivõime korral võivad valjud helid pisaraid põhjustada ja ebapiisava reaktsioonivõime korral võib laps liikumisel esemetesse põrgata).
    • Sensoorse stimulatsiooni vajadus (beebi õõtsub rütmiliselt või teeb muid sarnaseid toiminguid).
    • Liikumisprobleemid (lapsel on nõrgenenud lihastoonus, raskused liigutuste planeerimisel või varbaga kõndimisel). Autismist tingitud raskeid liikumishäireid ei täheldata.
    • Hälve söömiskäitumises. Esinevad 2/3 autistlikest lastest. Kõige sagedamini on autist toiduvalikul valikuline, kuid see käitumine võib hõlmata ka toiduga seotud rituaalide olemasolu ja söömisest keeldumist (alatoitumuse märke pole). Seedetrakti probleemide sümptomeid täheldatakse sellistel juhtudel vähesel arvul lastel.
    • Unehäired. Autismiga lapsel võib olla raskusi keset ööd või varahommikul sageli uinumise ja ärkamisega..

    Kuna lapseea autism avaldub erinevates vormides ja sellega kaasnevad igal lapsel erinevad sümptomid, pannakse see diagnoos kindlaks kolmel põhikriteeriumil:

    • sotsiaalse suhtluse puudumine;
    • katkenud vastastikune suhtlus;
    • piiratud huvid ja korduv käitumisrepertuaar.

    Vanemal lapsel on raskusi teiste nägude ja emotsioonide äratundmisega. Autistil on probleeme teiste inimestega kohtumisel, tal on raske sõprussuhteid säilitada, kuid see ei tähenda, et laps püüdleb üksinduse poole. Lapse üksindustunne tekib suhtlemisvaegusest, mis on suhete halva kvaliteedi tagajärg.

    Autistliku lapse õed-vennad on sagedamini imetlusobjektiks kui konkurendid, seega tekivad lastevahelised konfliktid harva.

    Täiskasvanueas eristab autist ümbritsevatest inimestest suletud siseelu, sellise inimese emotsioonid on sageli kehvad. Välismaailmas aset leidvad sündmused ei mõjuta autismiga inimese sisemaailma ja samas pole autistlik inimene ükskõikne - seega ei väljenda ta kaastunnet, kuid võib proovida aidata selle inimese probleemi lahendamisel, kellega suhtleb..

    Kuidas autistlik laps tajub ümbritsevat maailma

    Enamiku inimeste arvates on "autismi" diagnoos seotud alaväärsuse ja puudega, seetõttu on selline lapsele mõeldud haigus vanematele sünonüümiks täieliku katastroofiga - neile tundub, et nende laps jääb üheselt õnnetuks ja võimalused piiratud. See pole aga päris tõsi - võrreldes teiste lastega erineb beebi isegi kerge autismivormiga kindlasti spetsiifilise käitumise ja õppimisraskuste poolest, kuid autistlik laps ei ole õnnetu.

    Selle haiguse sümptomid on erinevad, nii et neid lapsi ühendab ainult teiste elusolenditega suhtlemise probleem. Muus osas on iga kerge haigusega autist ainulaadne inimene, kellel on oma võimed, huvid ja oskused.

    Enamikul ümberkaudsetel inimestel on raske ette kujutada autistliku inimese arenguetappe (lapse vanematel on samad raskused) - nende jaoks näib see haigus olevat olemasoleva äravõtmine, teatud aistingute ja oskuste kaotamine. Tegelikult areneb autistlik inimene teisiti kui inimestel, kellel seda haigust pole..

    Autistid tunnevad end selles maailmas erinevalt ning neil on erinevad oskused ja huvid - autistlik inimene ei saa aru teiste inimeste näoilmetest, suudab tundide kaupa oma huvist rääkida (selline käitumine on sageli eemaletõukav), kuid ta suudab teatud teemat täielikult ja põhjalikult uurida ning tunda täielikku rahulolu. Autistlik inimene võib olla õnnelik, tuues olemasolevad faktid kindlasse süsteemi; igas vanuses võib teda rõõmustada ja täielikult haarata pragude asukoha ilu või tunne, mis tekib looma karusnaha puudutamisel jne..

    Kuna ühiskonnas on idee autisti ükskõiksest suhtumisest teistesse, on vanemad mures lapse tulevase üksinduse väljavaate pärast. Vastupidiselt stereotüüpidele võivad kergete häirevormidega autistid kogeda kiindumust, armuda ja täiskasvanueas peresid (loomulikult on aseksuaalseid autiste, kuid selline vähemus).

    Autistlike laste suhtumine vanematesse ei erine isegi tõsiste kõrvalekallete (kõnepuudus) olemasolul tervete laste suhtumisest. Oluline on meeles pidada, et autismi olemasolu korral näitavad nii laps kui ka täiskasvanu oma tundeid erinevalt kui autismita inimesed (see on tingitud autistliku suhtluse eripärast).

    Lapsepõlves on imikutel raskusi ümbritseva maailmaga kohanemisega, kuna maailm pole nende jaoks kohandatud. Lapsel on liigne ajutegevus, mistõttu pole beebil aega analüüsida, mida ta kuuleb, näeb ja puudutab, see tähendab, et tema sisemaailmas pole tervikpilti.

    Lapse inimhääl ei erine teistest helidest, mistõttu alla ühe aasta vanused lapsed ei nurise, varases eas nad oma nimele ei reageeri (vanematel jääb sageli mulje, et laps ei kuule, hoolimata asjaolust, et laps väriseb kõrvalistest helidest).

    Laste jaoks mõeldud vanemate näod ja käed ühinevad üldises muljete voos, ilma et nad teiste objektide taustast välja paistaksid - seetõttu võivad elutud objektid põhjustada ka taaselustamise kompleksi. Sensoorne segadus mõjutab ka puudutuspiirkonda - pehme materjal (samet, vill) võib lapsel tekitada hüsteerikat, kuid samas puudutab ta üsna rahulikult karedaid või torkivaid esemeid.

    Kuna autismiga lapse maailmas puuduvad taju spetsiifikast tulenevad seosed, mis hoiaksid üldist maailmapilti koos, hindab laps kõrgelt rituaale ja stereotüüpset käitumist, mis annavad turvatunde. Iga asi, mis tavapärasest ajakavast välja jääb, toob kaasa suurema ärevuse ja kontrolli kaotamise enda üle. Alla kolme aasta vanustel lastel on sageli vägivaldsed reaktsioonid, mis on nende vanemate seisukohast ebapiisavad (nutavad valju heli pärast jne). Ärevusest aitavad vabaneda stereotüüpsed tegevused - kogu keha õõtsumine, kätega kiire vehkimine (käed sarnanevad selliste liigutustega tiibadele) jne..

    Vanemate ja lapse raskus seisneb võimetuses teiste emotsioone "lugeda" - arengu- ja vanematega suhtlemise käigus korrigeerib laps oma tegevust ja käitumist, keskendudes vanemate reaktsioonile (iseenda tajumine põhineb ema ja teiste inimeste reaktsioonil).

    Võime puudumine tajuda inimese nägu tervikuna (ainult silmad või ainult näo alumine osa) viib selleni, et lapsel pole võimalust õppida eristama viha, rõõmu jms näoilmeid, nagu tavaliselt juhtub kolmanda eluaasta lastega. Tavaliselt haarab näoilmetega 3-aastane laps juba teiste meeleolu ja oskab seda võrrelda enda omaga. Enda ja teiste erinevuse mõistmine aitab arendada suhtlemisoskust.

    Lisaks on autismiga lapsel spetsiifiline mõtlemine - ta ei taju metafoore ja pilte, ei taba intonatsiooni erinevust, seetõttu kogeb ta isegi hea intelligentsustaseme ja korrektse kõne korral suhtlemisraskusi (teiste inimeste kõne ajab teda sageli segadusse)..

    Võimetus teiste tundeid “lugeda” viib võimetuseni väljendada omaenda tundeid, mis on teistele kättesaadavad - autistliku lapse kõne intonatsioonid ei lange sageli kokku kõne sisuga (üksluine “aitäh” ei tähenda rahulolematust jne)..

    Kõik see loob üldiselt takistusi täisväärtuslikuks suhtlemiseks teistega, põhjustades autistliku enesetunde ebakindlust isegi hea kohanemistaseme korral..

    Autismi ravi

    Autistliku lapse kohanemistase sõltub peamiselt vanematest, kuna selle häire ravi praegu puudub (autismi põhjuse kõrvaldamine ja normaalseks muutumine). Kui räägime "tervenenud" autistlikust lapsest, peame silmas last, kes areneb ja õpib talle sobivas keskkonnas, tänu millele omandab ta oskused, mis on vajalikud täisväärtuslikuks eksistentsiks selles maailmas..

    Juhtudel, kui vanemad pöörasid õigel ajal (1,5-aastaselt) tähelepanu autismi tunnustele, pöördusid spetsialisti poole ja suutsid luua lapsele soodsa õhkkonna, omandab kergete häirevormidega laps suurema osa vajalikest oskustest ja erineb eakaaslastest ainult taju eripärade poolest. ja suhtlus.

    Selle tulemuse saavutamiseks peate:

    • Mõistke, et autism jääb lapsele kogu tema elu, see tähendab, et ta tunneb, näeb ja kuuleb alati teistest erinevalt. Laps ei pea olema üldtunnustatud normiga "kohandatud", ta vajab abi oskuste omandamiseks, mis aitavad elada "mitte-autistlike" maailmas..
    • Pidage meeles, et antud lapse jaoks ebasoodsate rutiinide ja tingimuste muutus mõjutab last negatiivselt ja ta "läheb iseendasse".
    • Valige kõne ja muude oskuste korrigeerimiseks spetsialistide (logopeed, psühholoog jne) abiga sobivad meetodid.
    • Kõrvaldage agressioon ja muu mittekonstruktiivne käitumine. ABA-ravi on üsna tõhus, mille puhul valitakse konkreetsele lapsele stiimul, mis võimaldab teil soovitud reaktsiooni kinnistada (tunnid peaksid toimuma iga päev).
    • Õpetage jäljendamist, sotsiaalseid ja rollimänge.

    Ravimeid (rahustid ja psühhotroopsed ravimid) kasutatakse ainult rangete näidustuste järgi ja need määrab eranditult arst (näiteks hilinenud kõne areng selliste näidustuste puhul ei kehti).

    Alternatiivne ravi (glütsiini kasutamine kõne arengu stimuleerimiseks jne) võib autisti kahjustada, kuna lapsel pole orgaanilisi häireid ja vägivaldsed reaktsioonid on emotsioonide väljendamise viis.

    Autistide piisav kohtlemine seisneb vajalike oskuste tugevdamises, kuna neil puudub sageli sisemine motivatsioon oma igapäevaste toimingute tegemiseks.

    Lisateavet Migreeni