EEG ärritavate muutuste määramine Yusupovi haiglas
Ärritavad muutused EEG-s on biopotentsiaalide üldiste häirete vorm. Neid täheldatakse sagedamini meningovaskulaarsetes neoplasmides, mis on aju membraanide abil anumatega tihedalt seotud. Aju elektrilise aktiivsuse registreerimiseks teevad Jusupovi haigla neurofüsioloogid EEG-d maailma tootjate uusimaid seadmeid kasutades.
Uurimistulemuste dešifreerimise viivad läbi meditsiiniteaduste kandidaadid. Juhtivad eksperdid neuroloogia ja neurofüsioloogia valdkonnas analüüsivad EEG andmeid arvutiprogrammi abil. EEG-i muutuste korral, mida saab tõlgendada mitmeti mõistetavalt, arutavad ekspertide nõukogu koosolekul kõrgeima kategooria professorid ja arstid uuringu tulemusi, otsustavad ühiselt patsiendi diagnoosi ja ravitaktika..
Ärritavad muutused EEG-s
Ärritunud muutuste ja alfa-võnkumiste ebaühtlase amplituudiga alfa-rütmi desorganiseerumise taustal suureneb niisutavate muutuste korral beeta-võnkumiste pinge 2-3 korda. Patoloogilised muutused võivad ilmneda koos difuusse epileptoidi aktiivsusega. Mõnel patsiendil registreeritakse järsult EEG-l teravaid laineid, mis langevad kokku elektrokardiogrammi rütmiga. Nende EEG muutuste koguarv, väljendatuna võrdselt kõikides poolkerade piirkondades, peegeldab ajukoores esinevaid ärritavaid nähtusi. Need on põhjustatud liigsest aferentsete impulsside sissevoolust angioretseptiivsetest tsoonidest ja rikkalikult innerveeritud ajukelmest, mis puutuvad pidevalt kokku aeglaselt kasvava kasvajaga..
EEG registreerimisel sellistel patsientidel dünaamikas, kasvaja kasvades väheneb sagedaste rütmide amplituud, ilmuvad madala amplituudiga delta lained, mis on võrdselt väljendatud mõlema ajupoolkera kõikides piirkondades. Biopotentsiaalide ärritavate aju häirete staadiumi täheldatakse sagedamini, kui vaskulaarsed neoplasmid paiknevad aju sagitaalses, periosagitaalses ja anterobasaalses piirkonnas. Nendes piirkondades on kasvaja sõlmed otseselt seotud venoosse siinusega..
Sümptomaatilise epilepsia esinemisel aju neoplasmade all kannatavatel patsientidel registreeritakse EEG-s haiguse varases staadiumis ka ärritavaid aju muutusi. Need avalduvad teritatud alfa-lainete, suurenenud beeta-lainete ja epileptoidi difuusse potentsiaali kombinatsioonis. Kortikaalse rütmi üldise häire taustal saab EEG-le registreerida koore piirkonnas epileptogeense fookuse, mida kasvaja otseselt mõjutab. EEG järsult ärritav tüüp viitab aju struktuuride ebaolulisele kahjustusele.
Ajulainete funktsioonid
Aju on elektrokeemiline organ. Aju elektriline aktiivsus avaldub ajulainete kujul. EGG salvestab nelja tüüpi laineid:
- beeta-lained (kiireimad suure amplituudiga võnked, mille sagedus jääb vahemikku 15–40 Hz) tekitab ärkvel olev aju, mis on aktiivselt seotud vaimse tegevusega;
- alfa-lained on beetalainete vastandid, nende amplituud on suurem ja sagedus 9-14 Hz;
- teeta-lained, amplituud on veelgi suurem ja sagedus 5–8 Hz, neid genereerib peaaegu magama jäänud inimese aju;
- delta lainete maksimaalne amplituud ja sagedus on 1,5–4 Hz.
Kui teeta-lainete sagedus EKG-l langeb nulli, tähendab see, et on toimunud ajusurm. Sügavat unetut und iseloomustab teeta-lainete sagedus 2-3 Hz. Kui inimene läheb voodisse ja loeb paar minutit enne magamaminekut, on ta "madala beeta" olekus. Sel hetkel, kui me raamatu maha paneme, valguse kustutame ja silmad sulgeme, läbivad aju võnked järjestikku beeta-, alfa-, teeta- ja lõpuks deltaetapid.
Neli ajuvibratsiooni tüüpi on ühised kõigile inimestele, olenemata soost, vanusest, rahvusest, kultuurist või rahvusest. EEG uuringute tulemused näitavad, et kuigi aju võnkumistes domineerib alati üks sagedus, on ka ülejäänud kolm, sõltuvalt inimtegevuse tasemest, alati olemas..
EEG dekodeerimine
Elektroentsefalogrammi dekodeerimine on selle tõlgendamise protsess, võttes arvesse patsiendi kliinilisi sümptomeid. EEG analüüsi käigus võtavad Jusupovi haigla neurofüsioloogid arvesse järgmist:
- basaalrütm;
- parema ja vasaku ajupoolkera aju neuronite elektrilise aktiivsuse sümmeetriatase;
- adhesiooni aktiivsus;
- EEG muutub funktsionaalsete testide taustal (hüperventilatsioon, fotostimulatsioon, silmade avamine ja sulgemine).
Lõpliku diagnoosi panevad neuroteadlased ja neurofüsioloogid, võttes arvesse ainult haiguse teatud kliinilisi tunnuseid, mis patsienti häirivad.
Muutused alfa rütmis EEG-s on järgmised märgid:
- alfa rütmi pidev registreerimine aju otsmikusagarates;
- sinusoidaalsete lainete rikkumine;
- poolkera vaheline asümmeetria üle 30%;
- ebastabiilne sagedus;
- paroksüsmaalne või kaarjas rütm;
- rütmiindeks alla 50%;
- amplituud alla 20 μV või üle 90 μV.
Raske interhemisfääriline asümmeetria võib olla tõestuseks kasvaja, aju tsüsti, südameataki, insuldi või armide tekkeks vana verejooksu kohas. Pärast traumaatilist ajukahjustust võib ilmneda alfarütmi kõrge sagedus ja ebastabiilsus. Organiseerimata EEG tüüp (alfarütmi korralduse rikkumine või selle täielik puudumine) näitab omandatud dementsust.
Lastel viitab psühhomotoorse arengu hilinemisele:
- alfa rütmi desorganisatsioon;
- tegevuse fookuse liigutamine kuklaluu ja parietaalsetest piirkondadest;
- suurenenud sünkroonsus ja amplituud;
- liigne reaktsioon hüperventilatsioonile;
- nõrk lühike aktiveerimisreaktsioon.
Alfa-rütmi amplituudi vähenemine EEG-l, nõrk aktivatsioonireaktsioon, aktiivsuse fookuse nihe kuklalt ja pea kroonilt on psühhiaatrilise patoloogia tunnused. Põnev psühhopaatia avaldub alfa-rütmi sageduse aeglustumises normaalse sünkroonsuse taustal. Inhibeerivat psühhopaatiat iseloomustab EEG desünkroniseerimine, madal sagedus ja alfa rütmi indeks. Alfa rütmi suurenenud sünkroonsus aju kõigis osades, lühike aktivatsioonireaktsioon on neurooside märk.
Patsientidel määravad neurofüsioloogid järgmised beetarütmi patoloogilised tüübid:
- paroksüsmaalsed heited;
- madal sagedus, levinud aju kumerale pinnale (kolju otsmiku-, aja-, parietaal- ja kuklaluude kõrval);
- amplituud üle 7 μV;
- poolkera vahelise sümmeetria rikkumine amplituudis;
- sinusoidne vaade beetarütmile.
Beeta rütmi rikkumised EEG-s näitavad aju patoloogiat. Hajusate beeta-lainete olemasolu amplituudiga, mis ei ületa 50-60 μV, näitab põrutust. Beeta beeta lühikesed spindlid viitavad entsefaliidile. Beeta-lained sagedusega 16-18 Hz ja suure amplituudiga aju keskosas, esiosas ja osades on lapse hilinenud psühhomotoorse arengu tunnused..
Tavaliselt saab teeta rütmi ja delta rütmi salvestada ainult magava inimese EEG-le. Ärkveloleku ajal ilmnevad ajukudedes degeneratiivsete protsesside juuresolekul sellised aeglased lained, mis on ühendatud kompressiooni, kõrge rõhu ja letargiaga. Paroksüsmaalsed teeta- ja delta-lained ärkvel olles registreeritakse aju sügavate osade kahjustusega.
Suure amplituudiga delta lained viitavad kasvajale. Teeta- ja delta-lainete ülekaal EEG-l maksimaalse aktiivsusega kuklaluu piirkonnas, kahepoolselt sünkroonsete lainete välgatused, mille arv suureneb hüperventilatsiooniga, on lapse hilinenud psühhomotoorse arengu märk..
Aju bioelektriline aktiivsus
Aju bioelektriline aktiivsus vastavalt EEG-le on keeruline kirjeldav omadus, mis puudutab aju rütme. Tavaliselt peaks aju bioelektriline aktiivsus olema sünkroonne, rütmiline, ilma paroksüsmide fookusteta. Mõõdukad regulatiivset laadi EEG-muutused näitavad ajukoes ala olemasolu, kus ergastusprotsessid ületavad inhibeerimist. Seda tüüpi EEG-d leidub migreeni ja peavalude korral. Kui arstid ei tuvasta muid kõrvalekaldeid, võivad normi variandid olla aju bioelektrilise aktiivsuse hajusad muutused..
Mõõdukate muutustega aju bioelektrilises aktiivsuses koos paroksüsmide või patoloogilise aktiivsuse fookustega määravad neurofüsioloogid kindlaks epilepsia olemasolu või kalduvuse krampidele. Depressioonis tuvastatakse aju vähenenud bioelektriline aktiivsus. Aju keskstruktuuride düsfunktsioon on aju neuronite aktiivsuse kerge häire, mida sageli leidub tervetel inimestel. See võib näidata funktsionaalseid muutusi pärast stressi..
Alfa-rütmi hajutatud desorganiseerimine, aju dientsefaal-tüve struktuuride aktiveerimine testide taustal patsiendil kaebuste puudumisel on norm. Patoloogilise aktiivsuse fookus on tõestatud kindlaksmääratud ajupiirkonna suurenenud erutuvus. Selle olemasolu näitab patsiendi kalduvust krampidele või epilepsiale..
Aju erinevate struktuuride ärritus on kõige sagedamini seotud aju ringluse häiretega. Paroksüsmid räägivad suurenenud põnevusest ja vähenenud pärssimisest. Krambihoogude aktiivsuse künnise langus näitab eelsoodumust krampidele. Epileptiformse aktiivsuse olemasolu näitab krampide suurenenud kalduvust..
Aju laineaktiivsuse (beeta aktiivsuse ilmnemine aju kõigis osades, teeta-lained, mediaanstruktuuride düsfunktsioon) rikkumine toimub pärast traumaatilisi vigastusi. Hüpertensiooni korral registreeritakse EEG-s regulatiivsed aju muutused. Aktiivsete heitmete esinemine aju teatud osades, mis koos stressiga suurenevad, tähendab, et vastuseks füüsilisele stressile võib patsiendil tekkida reaktsioon teadvuse kaotuse, kuulmispuude, nägemise kujul..
Aju laevade patoloogias areneb rütmi sünkroonsuse rikkumine, EEG kõvera lamenemine. Insuldiga salvestatakse teeta- ja delta-rütmid. Elektroentsefalogrammi häirete aste vastab täielikult haiguse tõsidusele ja selle arenguastmele. Epileptoidse aktiivsuse ilmnemine ajukahjustuse taustal võib tulevikus põhjustada epilepsia arengut. Parkinsonismis esineb alfa rütmi märkimisväärne aeglustumine. EEG-i järsult ärritava tüübi korral jälgivad Jusupovi haigla neuroloogid patsiendi dünaamilist jälgimist. Neurofüsioloogid eristavad kortikaalse rütmi häirete kolme klassi sõltuvalt infosisu astmest: lokaalsed EEG-häired, paroksüsmaalsed EEG-häired ja hajusad EEG-häired.
Reguleeriva iseloomuga EEG-i mõõdukate muutuste korral otsustavad arstid ühiselt ravimravi soovitavuse üle. Yusupovi haigla patsientide raviks kasutatakse kaasaegseid ravimeid, mis on väga tõhusad ja millel on minimaalne kõrvaltoimete hulk. EEG saate teha, leppides kokku neuroloog-neurofüsioloogi vastuvõtule helistades Yusupovi haiglasse.
Mis on bioelektriline aktiivsus
Kõigil planeedi elusrakkudel on ärrituvuse omadus - võime keskkonnategurite mõjul liikuda füsioloogilisest puhkeseisundist erutusseisundisse. See tähendab, et rakud on "põnevil" ja neil on bioelektriline aktiivsus (BA). Elektriliste impulsside genereerimiseks kasutab keha energiat, mis on salvestatud raku sees ja väljaspool seda Na, K, Cl ja Ca ioonide kujul. Nende vahetamine toimub omavahel ioonpumpade abil, mis kasutavad adenosiintrifosfaathappe energiat.
Mis see on
Närvirakkude retseptori ärritamisel tekib aktsioonipotentsiaal: raku sees ja väljaspool olevate ioonide tasakaal muutub. Lahtrisisene negatiivne laeng asendatakse positiivsega ja vastupidi, positiivne väliskülg asendatakse negatiivse sisemusega. Toimub depolarisatsioon ja rakk ergastub, tekitades elektrivoolu. Bioelektriliste impulsside levik edastab teavet stiimuli kohta kogu närvisüsteemis.
Tegevuspotentsiaal, see tähendab elektrilise aktiivsuse tekitamine, tekib igas närvirakus. Neid on ajukoores üle 14 miljardi. Kogu see neuronite arv vallandatakse samaaegselt või vaheldumisi, tekitades elektrivälja. Seda nähtust nimetatakse aju bioelektriliseks aktiivsuseks..
Võimalik on uurida aju bioelektrilist aktiivsust raku ja organi tasandil. Esimene meetod kasutab rakusisest ja rakuvälist elektroodi. Rakuvälise tuletamise korral puudutavad elektroodid neuroni välimist membraani ja registreerivad, et rakk muudab tuhandiksekundiks laengu naaberrakkude suhtes vastupidiseks..
Rakusisene manustamine registreerib rakumembraani potentsiaali muutused depolarisatsiooni faasis (kui rakk on põnevil) ja repolarisatsiooni faasis (kui potentsiaal naaseb oma algväärtuse juurde). See on üksikasjalikum meetod kui rakuvälise aktiivsuse registreerimine..
Elundite tasandil uuritakse elektroencefalogrammi abil aju bioelektrilist aktiivsust. EEG on meetod kolju pinnalt eemaldatud rakupotentsiaalide bioelektrilise aktiivsuse registreerimiseks. Elektroentsefalograafias eristatakse järgmisi mõõtmisi: alfa, beeta, teeta ja delta. Neil on oma sagedus ja amplituud. Aju erinevates funktsionaalsetes seisundites, näiteks une või ärkveloleku ajal, registreeritakse EEG-le erinevad rütmid. Näiteks sügavas unes registreeritakse delta rütm, ärkvelolekus - beeta- ja alfarütmid.
EEG abil tuvastatakse aju BEA rikkumised: elektroentsefalograafias muutuvad rütmi parameetrid. Näiteks teeta rütmi amplituudi vähenemine viitab vanusega seotud muutustele ja aju subkortikaalsete struktuuride aktiivsuse vähenemisele. Kuid EEG registreerib mitte ainult patoloogiat. Näiteks alfa- ja beetarütmide raskusastme suurenemine noorukieas näitab aju kortikaalsete piirkondade küpsemist..
Aju biopotentsiaalide hajusad muutused on koondnimetus, mis iseloomustab ajupoolkerade bioelektrilise aktiivsuse kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid häireid. See pole iseseisev haigus, vaid patoloogiline protsess, mis kajastab aju haigusi. Seetõttu väljendatakse hajusate muutustega kõiki haigusi, mille korral närvikoe orgaaniline struktuur või selle funktsioon on häiritud.
Võimalikud rikkumised ja põhjused
Aju bioelektriline aktiivsus on enamikus närvisüsteemi haigustes organiseerimata. Koguseliselt võib bioelektriliste potentsiaalide rikkumise jagada kahte alamrühma:
- Suurenenud bioelektriline aktiivsus. See avaldub epilepsias ja muudes haigustes, mis avalduvad suurenenud lihastoonuses.
- Vähenenud aktiivsus. Teavitab närvisüsteemi ajutistest patoloogilistest seisunditest, näiteks depressiooni ja neuroosidega, eriti asteenilise sündroomiga, kus kliinilises pildis valitseb apaatia ja väsimus.
Bioelektrilise aktiivsuse kvalitatiivsete rikkumistega kaasnevad sellised patoloogiad:
- Aeglaselt progresseeruvad kesknärvisüsteemi haigused: Alzheimeri tõbi, Picki tõbi, Parkinsoni tõbi, amüotroofiline lateraalne ja hulgiskleroos, seniilne dementsus.
- Vaimsed häired: skisofreenia, depressioon, bipolaarne häire.
- Kesknärvisüsteemi orgaanilised patoloogiad: kraniotserebraalsed traumad, mahulised protsessid, näiteks kasvajad, isheemiline insult ja subarahnoidaalne verejooks, kongestiivne entsefalopaatia.
Bioelektrilise aktiivsuse desorganiseerumist täheldatakse ka igasuguse sõltuvuskäitumise korral: Interneti-sõltuvus, narkomaania, alkoholism ja muud sotsiaalse isolatsiooni vormid.
Sümptomid ja diagnostilised meetodid
Biopotentsiaalide hajusatel häiretel pole sümptomeid, kuna see nähtus ei ole haigus, vaid peegeldab selle protsessi. Näiteks on BA halvenenud hemorraagilise insuldi korral, mis avaldub kliinilises pildis. Verejooksu korral medullasse, kui EEG võetakse sel ajal, registreeritakse lainetel keskmise raskusastme hajusad muutused.
Aju bioelektrilise aktiivsuse rikkumise tuvastamise kuldstandard on elektroentsefalograafia. Selle lainete muutus peegeldab aju funktsioonide tõenäolisi patoloogiaid.
Alfa rütmiline tegevus
See esineb nii normis kui ka patoloogias. Esimeses versioonis registreeritakse alfarütmi puudumine, kui inimest uuritakse avatud silmadega ja ta mõtiskleb oma probleemide üle. Üldiselt, kui visualiseeringud on aktiveeritud.
Alfa-rütmi vähenemine registreeritakse emotsionaalsete häirete korral: ärritus, viha, ärevus, depressioon. Samuti toimub alfa lainete muutus aju ja autonoomse osakonna liigse aktiivsuse korral: tugeva südamelöögi, hirmu, higistamise, käte värisemise, paresteesiate korral.
Hemorraagilise insuldi korral ilmnevad mõõduka organiseerimatuse tunnused: alfa-lained kaovad või muutuvad, mis väljendub hüppetes rütmi amplituudis. Tromboosi, ajuinfarkti või valge aine pehmenemise korral alfa-lainete sagedus väheneb.
Beetarütmi muutus
See on fikseeritud ärkvelolekus. Rütmi amplituudi suurenemine toimub aktiivse ülesandega kaasamise ja emotsionaalse erutuse korral. Beeta rütmi amplituudi tipptõus näitab ägedat reaktsiooni stressile, näiteks reaktiivse või äreva depressiooniga. Kui kombatav stimulatsioon esitatakse või kui tal palutakse liikuda, siis laine hääbub.
Gamma rütm
Tavaliselt suureneb amplituud probleemi lahendamisel üha suurema tähelepanuga. Gammalainete muutus peegeldab hajusat aksonaalset ajukahjustust, mis häirib kandelabarakkude aktiivsust. Gamma rütmi rikkumine registreeritakse ka skisofreeniaga patsientidel.
Delta rütm
EEG-l ilmnevad delta-lained, kui kehas valitsevad regeneratiivsed ja taastavad protsessid, näiteks sügava une faasis. Delta lainete amplituud suureneb neuroloogiliste muutustega. Liigne amplituudi suurenemine peegeldab tähelepanu ja mäluhäireid. Lisaks registreeritakse delta rütm aju mahuliste protsesside ajal.
Delta lained ilmuvad EEG-le kohe pärast ajuverejooksu. Need kaovad 3 kuud pärast haigust..
Teeta rütm
Tavaliselt on teeta rütm fikseeritud unisuse staadiumis - ärkveloleku ja pealiskaudse une piirjoon. Patoloogias registreeritakse need lained, kui teadvus on häiritud, näiteks teadvuse hämariku hägustumise või oneiroidi ajal, kui patsient on ärkvel, kuid samal ajal pole tema teadvus sisse lülitatud. Teeta-lainete hajutatud valguse muutused amplituudi suurenemise näol näitavad emotsionaalset stressi, psühhootilist seisundit, põrutust, väsimust, asteeniat ja kroonilist stressi..
Mu rütm
See avaldub peamiselt normis. Mu-lainete ilmumine elektroentsefalograafias näitab vaimset stressi.
Haigused, milles muutused EEG-s mängivad võtmerolli
- Suur krambihoog. EEG-lindile ilmuvad "piigid" - teravad tipplained, mis järgnevad üksteise järel sagedusega 5 Hz. Taustarütm on normaalne.
- Laste epilepsia. Ilmuvad topeltpiiglained, mille sagedus on 3 Hz, kombineerituna rütmiliste delta lainetega.
- Fokaalsed epileptilised krambid. Üksikud adhesioonid registreeritakse EEG-s, kui need on salvestatud ajalises ajukoores.
- Puudumine. Registreeritakse hüpsarütmia - ajutine ajutine kaootiline tegevus, mille käigus kaovad normaalsed lained.
Skisofreenia EEG näitab hajutatud aju muutusi lainetes, mille korral subkortikaalsete piirkondade bioelektriline aktiivsus suureneb ja alfa rütm väheneb. Otsmikusagarates suureneb delta rütmi amplituud, frontaalses ja ajalises lobes - teeta rütm. Paranoilise skisofreenia korral on mõõdukalt väljendunud bioelektrilise aktiivsuse desorganisatsioon.
Skisofreenia plussümptomitega (hallutsinatsioonid, pettekujutlused) frontaalses ja ajalises piirkonnas suureneb beeta lainete amplituud, miinus sümptomitega (apatoabuliline sündroom) täheldatakse beetalainete püsivat depressiooni.
Depressioon Aju elektrilise aktiivsuse muutuste aste sõltub haiguse tõsidusest. Niisiis, kerge depressiooni, subdepressiooni ja düstüümia korral on EEG-l biopotentsiaalide kerge desorganisatsiooni tunnused: alfa-lainete amplituud suureneb. Düstüümia korral registreeritakse kõigi taustalainete desünkroniseerimine ja rütmi muutus.
Neurodegeneratiivsed haigused, eriti seniilne ja vaskulaarne dementsus. EEG pildil alfa- ja beeta-lainete raskusaste väheneb, ilmuvad teeta- ja delta-rütmid. Heli ja visuaalse stimulatsiooni korral näitab EEG aju ärrituvuse taseme langust, see tähendab bioelektrilise aktiivsuse ärritavaid muutusi.
Tingimused, millega kaasneb aju vereringe vähenemine. Unearteri blokeerimisel häiritakse lainete dünaamikat ja nende aeglustumist. Arteri suure blokeerimise korral ilmuvad pildile teeta lained. Aju hematoomi laine amplituud väheneb verejooksu küljel
Sõltuvuskäitumises täheldatakse kergeid hajusaid desorganisatsioonitüüpi muutusi. Niisiis registreeritakse EEG-s sõltuvuses inimestel delta- ja teeta-lainete aktiivsuse suurenemist ning alfa- ja beeta-lainete vähenemist. EEG fenomenil on seletus: narkomaanid ja internetisõltlased on valdavalt "pooleldi maganud" ja unenäolises olekus, mis väljendub delta- ja teeta-rütmide olemasolus, erinevalt tervetest inimestest, kus domineerivad alfalained, peegeldades "realistlikku" mõtlemist.
Kasvajad ja tsüstid. EEG rütmihäired registreeritakse kahjustatud poolel - neoplasmi tsoonis. Kasvaja projektsiooni piirkonnas registreeritakse alfa-lainete depressioon ja beeta-lainete amplituudi suurenemine. Kui kasvaja on ajalises piirkonnas, registreeritakse pildil beeta lained (90% kõigist lainetest), mis moodustavad ajutegevuse tausta.
Oligofreenia. Elektroentsefalogramm näitab alfarütmi ebaküpsust ja taustalainete rütmi aeglustamise äkilisi rünnakuid.
Taastumine
Taastusravi ja taastumine sõltuvad haigusest, mis viis bioelektrilise aktiivsuse häireni. Niisiis, hemorraagilise insuldi korral on patsiendil kaotatud neuroloogiliste funktsioonide korral 2-3 kuud taastusravi. Pärast põhihaiguse ravi taastub aju poolkera elektriline aktiivsus iseenesest. Aju aine regenereerimise kiirendamiseks tuleks aga dieeti lisada kõik B-vitamiinid ning päevakavasse lisada pargis käimised ja hommikused harjutused..
Mõjud
Tüsistused ja tagajärjed määrab juhtiv haigus, mis häirib kesknärvisüsteemi elektrilist aktiivsust.
Difuussed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses
Difuussed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses
Biopotentsiaalide hajusad muutused ja nende sümptomid
Aju biopotentsiaalide muutused võivad patsiendi elu oluliselt halvendada. Varases staadiumis ilmnevad kerged pearingluse sümptomid, kuid siis võib kõik jõuda krampideni.
Aju aktiivsuse erutumise sümptomid avalduvad järgmiselt:
- Vähenenud jõudlus;
- Erinevate tegevuste vahel vahetamise raskused (aeglus);
- Hajameelsus, inimesel on raske mingit teavet meelde jätta;
- Psühholoogilised häired (enesehinnangu halvenemine, ükskõiksus mitut liiki tegevuste vastu, mille vastu varem huvi oli).
See patoloogia hõlmab ka aju neuroloogilisi sümptomeid.
- Peavalud, pearinglus, lihasspasmid.
- Nägemisfunktsiooni langus, lõhna- ja maitsemeele halvenemine.
Harvadel juhtudel ilmnevad aju hajusate muutuste taustal häired dientsefaal-tüve struktuuride töös, sel juhul kaebab patsient heaolu halvenemist, millega kaasneb pearinglus ja muud patoloogilised seisundid. Kui hajusad muutused on olulised, näitab see, et inimesel on kalduvus krampidele..
Aju BEA põhirütmid
Bioelektriline aktiivsus on elektriline vibratsioon. Ajus on tohutu lainepikkusel töötav neuronite võrk. Elektroentsefalogrammi (EEG) lained registreeritakse ja graafiku dekodeerimine aitab arstidel hinnata biopotentsiaalide seisundit ja inimese psüühikat.
Biolained, nn ajutegevuse rütmid, jagunevad amplituudis ja sageduses:
- alfa - 8-13 Hz (sagedus), 5-100 μV (amplituud);
- beeta - 14-40 Hz, kuni 20 μV;
- gamma - üle 30 Hz (harva kuni 100 Hz), mitte üle 15 μV;
- delta - 1–4 herti, 20–200 μV.
Biorütmikume on ka teisi, kuid meditsiin pole neid piisavalt uurinud..
Mis on aju BEA häired
Inimese aju on keeruline süsteem, milles peamist rolli mängivad neuronite tekitatud ja edastatud elektrilised impulsid. Sellise suhtluse optimaalne skeem on sagedus, seetõttu viis loodus ja evolutsioon selle ajusse palju varem kui inimesed. Üldiselt genereerivad ja kasutavad aju erinevad osad kuni üheksa sagedussignaali. Funktsionaalseks diagnostikaks piisab neljast peamisest - alfa-, beeta-, teeta- ja delta-aju rütmid, mille salvestab elektroentsefalograaf.
Ajuentsefalograafia tulemused esitatakse eraldi rütmi salvestamise graafikutena. Analüüsimisel ühendatakse need üheks indeksiks, mis peegeldab objektiivselt BEA - aju bioelektrilist aktiivsust - õppimiseks mugavas olekus.
Millist patsienti huvitab. Kuid mitte kõik, välja arvatud neurofüsioloogid, ei mõista, et uuringu tulemus on suhteline, selle kohta ei tehta ainult lõplikku järeldust haiguse kohta. Mõnikord saab BEA rütme muuta. Sellistel juhtudel ütlevad nad patoloogia tõenäosust või puudumist.
EEG abil saab usaldusväärselt diagnoosida ainult epilepsiat, kuid ka see järeldus nõuab täiendavaid uuringuid - on vaja leida valesti funktsioneerivate rütmide, väljendunud ja lokaliseeritud tihenduse, armide või pehmenemise allikas. Krampide ja krampide valmisolekut näitab delta- ja teeta-rütmide levik ja suurenenud aktiivsus ärkveloleku ajal täiskasvanul..
Sümptomid ja diagnostilised meetodid
Biopotentsiaalide hajusatel häiretel pole sümptomeid, kuna see nähtus ei ole haigus, vaid peegeldab selle protsessi. Näiteks on BA halvenenud hemorraagilise insuldi korral, mis avaldub kliinilises pildis. Verejooksu korral medullasse, kui EEG võetakse sel ajal, registreeritakse lainetel keskmise raskusastme hajusad muutused.
Aju bioelektrilise aktiivsuse rikkumise tuvastamise kuldstandard on elektroentsefalograafia. Selle lainete muutus peegeldab aju funktsioonide tõenäolisi patoloogiaid.
Alfa rütmiline tegevus
See esineb nii normis kui ka patoloogias. Esimeses versioonis registreeritakse alfarütmi puudumine, kui inimest uuritakse avatud silmadega ja ta mõtiskleb oma probleemide üle. Üldiselt, kui visualiseeringud on aktiveeritud.
Alfa-rütmi vähenemine registreeritakse emotsionaalsete häirete korral: ärritus, viha, ärevus, depressioon. Samuti toimub alfa lainete muutus aju ja autonoomse osakonna liigse aktiivsuse korral: tugeva südamelöögi, hirmu, higistamise, käte värisemise, paresteesiate korral.
Hemorraagilise insuldi korral ilmnevad mõõduka organiseerimatuse tunnused: alfa-lained kaovad või muutuvad, mis väljendub hüppetes rütmi amplituudis. Tromboosi, ajuinfarkti või valge aine pehmenemise korral alfa-lainete sagedus väheneb.
Beetarütmi muutus
See on fikseeritud ärkvelolekus. Rütmi amplituudi suurenemine toimub aktiivse ülesandega kaasamise ja emotsionaalse erutuse korral. Beeta rütmi amplituudi tipptõus näitab ägedat reaktsiooni stressile, näiteks reaktiivse või äreva depressiooniga. Kui kombatav stimulatsioon esitatakse või kui tal palutakse liikuda, siis laine hääbub.
Gamma rütm
Tavaliselt suureneb amplituud probleemi lahendamisel üha suurema tähelepanuga. Gammalainete muutus peegeldab hajusat aksonaalset ajukahjustust, mis häirib kandelabarakkude aktiivsust. Gamma rütmi rikkumine registreeritakse ka skisofreeniaga patsientidel.
Delta rütm
EEG-l ilmnevad delta-lained, kui kehas valitsevad regeneratiivsed ja taastavad protsessid, näiteks sügava une faasis. Delta lainete amplituud suureneb neuroloogiliste muutustega. Liigne amplituudi suurenemine peegeldab tähelepanu ja mäluhäireid. Lisaks registreeritakse delta rütm aju mahuliste protsesside ajal.
Delta lained ilmuvad EEG-le kohe pärast ajuverejooksu. Need kaovad 3 kuud pärast haigust..
Teeta rütm
Tavaliselt on teeta rütm fikseeritud unisuse staadiumis - ärkveloleku ja pealiskaudse une piirjoon. Patoloogias registreeritakse need lained, kui teadvus on häiritud, näiteks teadvuse hämariku hägustumise või oneiroidi ajal, kui patsient on ärkvel, kuid samal ajal pole tema teadvus sisse lülitatud. Teeta-lainete hajutatud valguse muutused amplituudi suurenemise näol näitavad emotsionaalset stressi, psühhootilist seisundit, põrutust, väsimust, asteeniat ja kroonilist stressi..
Mu rütm
See avaldub peamiselt normis. Mu-lainete ilmumine elektroentsefalograafias näitab vaimset stressi.
Mõjud
Nõuetekohase tähelepanuta jäetud muudatused on ohtlikud, kuna võivad põhjustada pöördumatuid tüsistusi. Sõltuvalt protsessi asukohast põhjustab krooniline impulsside juhtivus lastel motoorseid häireid, psühheemootilisi häireid - arengupeetus.
BEA desorientatsiooni tõsised tagajärjed - epilepsia ja krampide areng.
Negatiivsed protsessid põhjustavad ajukoe paksenemist ja pehmenemist, põletikku ja uute rakkude tootmist, mis hiljem arenevad kasvajaks. Selle taustal võib inimesel tekkida entsefalomomaalia, radikulopaatia, difuusne skleroos, onkoloogilised patoloogiad, ajuturse.
Üldise organiseerimatuse põhjused
BEA hajusad muutused ei teki tühjalt kohalt ega ole geneetiliselt määratud. Need anomaaliad moodustuvad teatud protsesside katkemise ja närviühenduste kahjustamise tõttu. Eelkõige põhjustavad paljud haigused kesknärvisüsteemi häireid..
Peavigastus
BEA hajusate muutuste intensiivsus sõltub täielikult vigastuse raskusastmest. Mõõdukas kahjustus tekitab patsiendis ebamugavusi ja ei vaja pikaajalist ravi.
Rasked vigastused võivad põhjustada BEA-s tõsiseid muutusi, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi töös tõsiseid häireid.
Ajukahjustused hõlmavad järgmist:
- põrutus - tekib pärast kerget peavigastust;
- kokkusurumine - tekib hematoomide ja koljusisese intratserebraalse ruumi vähenemise tõttu;
- kontusioon - aju aine kahjustus pea löögi tõttu, millega sageli kaasneb verejooks;
- koljusisene verejooks - ühe veresooni löögist tingitud hävitamine, mis viib koljuõõnde lokaalse verejooksuni.
GM ainet mõjutavad põletikud
BEA-s võivad muutuda aju ainet mõjutavad põletikulised haigused.
Meningiit
See on ajukelme membraanides lokaliseeritud põletikuline protsess. Patoloogia peamine sümptom on peavalu, intensiivne, millega kaasneb iiveldus ja korduv oksendamine..
Haigus on nakkusliku või bakteriaalse olemusega, väga ohtlik ja võib põhjustada surma, eriti kui laps on haige.
Arahnoidiit
Patoloogia teine nimi on seroosne meningiit, kuna see põhjustab aju arahnoidse membraani seroosset põletikku. Selle põhjused on trauma, keha mürgistus, ägedad ja kroonilised infektsioonid. Haigus võib areneda aeglaselt kasvavate kasvajate, entsefaliidi korral.
Arahnoidiidi korral on pidev peavalu, iiveldus, oksendamine. Neuroloogilised häired sõltuvad kahjustusest.
Entsefaliit
Entsefaliit on patoloogiate rühm, mida iseloomustab aju põletik. On põhjustatud patogeensete bakterite ja viiruste toimest.
Kõige tavalisem puukentsefaliit, mida kannavad puugid. Lisaks sellele eristatakse ka grippi, reumaatilist, epideemilist, Jaapani entsefaliiti..
Haigus avaldub peavalude, kõrge palaviku ja üldise nõrkusega.
Aneemia
Seda seisundit iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus veres ja samaaegne erütrotsüütide vähenemine. Aneemia ei ole iseseisev haigus, vaid erinevate patoloogiate sümptom.
Aneemia korral satub ajju vähe hapnikku, mis põhjustab ajurakkude (neuronite) nälga ja selle tagajärjel - tüsistusi laine düsütmia kujul.
Kiiritus (mürgistus)
Radioloogiline kahjustus ei möödu, jätmata kehale jälgi. See läbib patoloogilisi muutusi, sealhulgas aju.
Mürgiste kahjustuste tunnuseid peetakse pöördumatuteks, need võivad oluliselt mõjutada elukvaliteeti ja inimese võimet igapäevaseid tegevusi teha, vajavad tõsist lähenemist ravile.
Ajuveresoonte ateroskleroos
Seisund, kus naastud kogunevad veresoontesse ja kahjustavad verevoolu. BEA desorganiseerumise kõige levinum põhjus. Haiguse alguses on nad mõõdukalt väljendunud..
Verevarustuse puudumise tõttu koesurma protsessis süveneb neuronite läbilaskvuse halvenemine, mis väljendub häirete suurenemises..
Seotud kõrvalekalded
BEA hajusad muutused võivad olla põhjustatud aju struktuuri alaosa: hüpofüüsi ja hüpotalamuse düsfunktsioonidest. Võib esineda ka immuunpuudulikes tingimustes.
Vastsündinutel võivad düstroofsed fookused ajus olla hüpoksiliste-isheemiliste kahjustuste tagajärg, mis avaldub ka BEA rikkumises.
Diagnostika ja ravi
Düsrütmiline BEA diagnoositakse mitmel meetodil. Kõige informatiivsem on elektroentsefalogramm (EEG). Manipuleerimine võimaldab teil tuvastada suurenenud või vastupidi vähenenud elektrilise aktiivsuse purse.
EEG-d ei tohiks segi ajada EKG-ga (elektrokardiogramm). Esimene meetod uurib aju, teine - südame, selle vasaku või parema vatsakese, müokardi bioelektrilist aktiivsust. Mõlemad uuringud on meditsiini jaoks väga olulised, kuid neil on erinevad tagajärjed.
Usaldusväärne diagnoos pannakse järgmiste uuringute põhjal:
Diagnostiline meetod
Kirjeldus
Anamneesi võtmine
Määrab BEA häirete sümptomite olemuse
Arst viib patsiendi täieliku uurimise läbi, pöörab tähelepanu kroonilistele vaevustele, peavigastustele.
Elektroentsefalograafia
Aju bioelektrilise aktiivsuse uurimine. Meetod tuvastab kõrvalekalded normist ja määrab lokaliseerimise koha
EEG näitab BEA kõrvalekaldeid, kuid põhjust ei selgitata.
MRI
Leiab ajukoore rütmi kiirendamise või aeglustamise katalüsaatorid. Näitab kasvajatest tingitud ärritavaid muutusi, aitab välja selgitada neoplasmide olemuse ja uurida ajupoolkerade struktuuri.
Angiogramm
Vajalik veresoonte ateroskleroosi diagnoosimiseks.
Kuidas ravitakse BEA düsmütmiat? Teraapia on ette nähtud ainult patsiendi täielikuks diagnoosimiseks ja järelkontrolli aruandeks. Rikkumise põhjuseid tuvastamata on ravi ebaefektiivne.
Närviaktiivsuse taastumise kiirus sõltub sellest, kui tugevalt ajukude on mõjutatud. Kui muutused on väikesed, on ravi kiire ja tõhus..
Tavaliselt võtab BEA desorganiseerumise diagnoosiga inimene taastumiseks kuid või isegi aastaid. Lihtsaim viis aju aktiivsuse taastamiseks ateroskleroosi algstaadiumis, seda raskem - pärast kiiritust või keemilist kokkupuudet, kui kudedes on toimunud pöördumatuid muutusi.
Erandjuhtudel, näiteks kasvajate korral, on vajalik kirurgiline sekkumine.
Elektroentsefalogrammi dekodeerimine
Mida näitab EEG, kui aju elektrijuhtivus pole korraldatud? Spetsialist näeb BEA düsrütmilist kohe, eriti kui rütmi muutused on olulised.
- rütmid avalduvad lainete asümmeetriana;
- alfa-, beeta- ja gammalainete jaotuses on tõrkeid;
- nende sagedus ja amplituud on väljaspool normaalset vahemikku;
- kui elektroentsefalograaf registreerib beetarütmi kahekordse tõusu, on nähtavad epileptoidi aktiivsuse fookused, see võib vastata epilepsia tekkele.
EEG ajal tehakse fotostimulatsioon. Tavaliselt peaks lainete rütm olema võrdne sähvatuste sagedusega. Normi peetakse ka 2-kordseks rütmi ületuseks. Madal või mitu korda ületatud rütm näitab selgelt kõrvalekaldeid.
Lainete amplituud mõõdab ühest tipust teise. Sageduse määramiseks kasutatakse rütmiindeksit.
EEG analüüsis saavad nad kirjutada järgmise:
- kerged regulatiivsed muutused, aju parenhüümi hajusad muutused;
- aju üldised muutused jääklaadiga;
- aju üldise iseloomuga bioelektriline desorientatsioon hüpotaalamuse taseme mittespetsiifiliste mediaanstruktuuride kaasamisega;
- suhteliselt rütmiline BEA, kesktüvestruktuuride düsfunktsioon koos paroksüsmaalse aktiivsuse fookustega.
EEG dekodeerimisel kasutavad spetsialistid spetsiaalset andmebaasi, milles on normaalsed näitajad, samuti kõrvalekaldeid, millistele haigustele nad vastavad. Entsefalogrammi lugemine pole lihtne ülesanne, see nõuab kogemusi ja oskusi.
Entsefalogrammi dekodeerimine
Seansi ajal istub patsient korgiga, mille külge andurid kinnitatakse. Nad haaravad impulsse, edastavad teavet lainele sarnase graafiku kujul paberile.
Meditsiinispetsialist võib kergesti märgata mõõdukaid ja tõsiseid rütmihäireid. Ta näeb:
- lainete asümmeetria;
- alfa- ja beeta-voogude häiritud levik;
- sagedus ja amplituud väljaspool normi piire;
- beetalainete kahekordne amplifikatsioon, mis näitab epilepsiahoogude tekkimist.
Protseduuri ajal viiakse läbi fotostimulatsioon. Normaalne lainerütm peaks vastama valguse välgutamise sagedusele. Seda ei peeta patoloogiliseks, kui see ületab normi maksimaalselt 2 korda. Aga kui rütm väheneb või oluliselt suureneb, siis on kindlasti patoloogia.
Alfarütm annab rikkumistest märku, kui:
- puudub (see näitab interhemisfääri asümmeetriat);
- on fikseeritud otsmikusagaras;
- vahekerad on asümmeetrilised üle 35%;
- ilmneb laine sinusoidsuse moonutus;
- esineb sageduse ebatasasusi (kõrge sagedus näitab peavigastust);
- tippväärtus alla 25 või üle 95 μV.
Alfa-aktiivsuse rikkumine lapsepõlves annab märku vaimsest alaarengust. Selle rütmi puudumine on märk lapse dementsusest..
Suure amplituudiga beeta-lained näitavad põrutust, lühike - põletikuline infektsioon. Lastel näitab rütm vaimse arengu mahajäämust 15 Hz ja 40 μV juures.
Teeta lained üle 45 μV näitavad funktsionaalset kahjustust. Pealegi on elundi kõigi osade suurenemine signaal kesknärvisüsteemi tõsisest patoloogiast. Kõrge sagedus on kasvaja märk. Lapsel näitab teeta- ja deltaindikaatorite liigne hulk kuklakudedes vaimse arengu hilinemist või vereringe halvenemist..
EEG võib väljendada erinevaid muutusi BEA-s:
- suhteliselt rütmiline aktiivsus - peavalu näitaja;
- difuusne BEA kombinatsioonis üldiste patoloogiliste protsesside ja paroksüsmidega on märk krampide ja epilepsia krampidest;
- vähenenud BEA reaktiivsus näitab psühheemootilisi häireid.
Kokkuvõtteks võib arst kirjutada:
- väikesed regulatiivsed muutused, aju parenhüümi hajusad protsessid;
- aju muutused (jäägid);
- aju bioelektriline desorientatsioon koos hüpotalamuse mediaanstruktuuride mediaanide lisamisega;
- suhteliselt rütmiline BEA, mediaan- ja tüvestruktuuride düsfunktsioon koos paroksüsmide piirkondadega.
Müokardi hajusate muutuste põhjused
Müokardi hajusad muutused võivad areneda komplikatsioonina pärast nakkushaigusi (difteeria, reuma, gripp, tüüfus, tuberkuloos jne). Sellisel juhul on südamelihase põletik, selle rakkudes morfoloogiline muutus, mida nimetatakse "müokardiidiks". Mõni tüüpi müokardiit on asümptomaatiline, teistel juhtudel esineb nõrkus, katkestused või suurenenud südamelöögid, valu südames. Müokardiidi ravi põhineb põletiku põhjustanud teguri kindlakstegemisel ja kõrvaldamisel. Pärast seda viiakse läbi ravi, mille eesmärk on tagajärgede kõrvaldamine ja südame töö normaliseerimine..
Südamelihase kahjustusi võib põhjustada müokardioskleroos. Selle haigusega hakkab sidekude asendama südame lihasrakke ja see viib selle ventiilide muutumiseni. Selle haiguse sümptomiteks on õhupuudus, tahhükardia, öine köha, nõrkus, jalgade turse, vedeliku kogunemine kõhu ja kopsudesse..
Müokardioskleroosi ravi eesmärk on kõrvaldada põhihaigus, mis põhjustas selle südamepatoloogia. Ravi on suunatud ka ülejäänud müokardi kiudude säilitamisele ja nende seisundi parandamisele. Südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks võetakse meetmeid, patsient peab järgima spetsiaalset dieeti ja piirama füüsilist aktiivsust.
Elektroentsefalogrammi tulemuste dekodeerimine
Saadud tulemuste dekodeerimisse peaks kaasama ainult kõrgelt kvalifitseeritud neurofüsioloog või neuropatoloog. Graafiku normist kõrvalekaldeid on üsna raske kindlaks teha, kui need ei ole väljendunud märgiga. Samal ajal saab normatiivseid näitajaid tõlgendada erinevalt, sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast ja tervislikust seisundist protseduuri ajal..
Mitteprofessionaalse inimese võimest on näitajatest õigesti aru saada. Tulemuste dekodeerimise protsess võib analüüsitud materjali ulatuse tõttu kesta mitu päeva. Arst peab hindama miljonite neuronite elektrilist aktiivsust. Laste EEG hindamist raskendab asjaolu, et närvisüsteem on küpsemise ja aktiivse kasvu seisundis..
Elektroentsefalograaf registreerib lapse aju peamised aktiivsuse tüübid, kuvades need lainete kujul, mida hinnatakse kolme parameetri järgi:
- Laine sagedus. Lainete oleku muutust teises ajaintervallis (võnked) mõõdetakse Hz-des (hertsides). Kokkuvõtteks võib öelda, et graafiku mitmes osas registreeritakse keskmine näitaja, mis on saadud keskmise laineaktiivsuse sekundis.
- Kiik või amplituud. Peegeldab lainetegevuse vastandlike tippude vahelist kaugust. Mõõdetud μV (mikrovoltides). Protokoll kirjeldab kõige tüüpilisemaid (levinumaid) näitajaid.
- Faas. Selle näitaja järgi (faaside arv võnkumise kohta) määratakse protsessi praegune olek või muutused selle suunas.
Lisaks võetakse arvesse südame rütmi ja neutronite aktiivsuse sümmeetriat poolkeradel (paremal ja vasakul). Peamine hinnanguline ajutegevuse näitaja on rütm, mille tekitab ja reguleerib aju kõige keerukama osa (taalamus). Rütmi määravad lainevibratsioonide kuju, amplituud, regulaarsus ja sagedus.
Paroksüsmaalne aktiivsus
See on registreeritud indikaator, mis näitab EEG-laine amplituudi järsku suurenemist koos määratud esinemiskoldega. Arvatakse, et seda nähtust seostatakse ainult epilepsiaga. Tegelikult on paroksüsm iseloomulik erinevatele patoloogiatele, sealhulgas omandatud dementsus, neuroos jne..
Lastel võivad paroksüsmid olla normi variant, kui aju struktuurides pole patoloogilisi muutusi.
Paroksüsmaalse aktiivsusega on alfa rütm peamiselt häiritud. Kahepoolsed-sünkroonsed sähvatused ja vibratsioonid avalduvad iga laine pikkuses ja sageduses puhkeseisundis, unes, ärkveloleku, ärevuse, vaimse aktiivsuse seisundis.
Paroksüsmid näevad välja sellised: domineerivad ägedad puhangud, mis vahelduvad aeglaste lainetega ja suurenenud aktiivsusega tekivad nn teravad lained (piigid) - paljud tipud, mis järgnevad üksteise järel.
EEG paroksüsm nõuab terapeudi, neuroloogi, psühhoterapeudi täiendavat uuringut, müogrammi ja muid diagnostilisi protseduure. Ravi seisneb põhjuste ja tagajärgede kõrvaldamises.
Peavigastuste korral kõrvaldatakse kahjustused, taastatakse vereringe ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Epilepsia korral otsitakse, mis selle põhjustas (kasvaja jne). Kui haigus on kaasasündinud, minimeeritakse krampide arvu, valu ja negatiivset mõju psüühikale.
Kui paroksüsmid on tingitud rõhuprobleemidest, ravitakse kardiovaskulaarsüsteemi.
Difuusne aju muudab ravi
Difuussed muutused aju bioelektrilises aktiivsuses
Inimkeha on keeruline süsteem, mis töötab vastavalt omaenda erireeglitele ja seadustele. Pole saladus, et inimese aju kiirgab bioelektrilisi signaale, mis "rändavad" läbi meie aju moodustavate neuronite - rakkude. Mõnikord ilmnevad nende signaalide edastamisel teistele kehaosadele tõrked, mis võivad mõjutada inimese heaolu. Need muutused toimuvad kogu ajus ühtlaselt ja võivad mõjutada erinevaid osi.
Ilmuvad sellised sümptomid nagu pearinglus, väsimus, ebamugavustunne jne. Selleks, et teha kindlaks, kas aju bioelektrilises aktiivsuses on olnud difuusseid muutusi, on vaja patsienti kontrollida elektroentsefalograafil. See protseduur viiakse sageli läbi pärast tõsiseid traumasid, meningiiti, entsefaliiti ja muid ajuga seotud haigusi, et veenduda, et arenevat haigust pole..
Hajusate muutuste sümptomid
Aju probleemid erinevad oluliselt teiste elundite haigustest, seetõttu on nende sümptomid erilised. Sageli toimuvad muutused kehas järk-järgult ja sümptomid suurenevad. Seega põhjustavad mõõdukad muutused aju bioelektrilises aktiivsuses peamiselt selliseid muutusi:
- patsiendi vähenenud jõudlus;
- probleemide tekkimine psühholoogilisel tasandil;
- tähelepanematus detailide suhtes;
- patsient muutub aeglaseks, tal on raske erinevate tegevuste vahel vahetada.
Kui inimesel tekivad sellised sümptomid pärast vigastust, on vaja läbi viia elektroentsefalogramm, et teha kindlaks, kas patsiendi aju näitab normist erinevat aktiivsust. Väärib märkimist, et isegi sellise uuringu tulemused ei ole alati tõesed, kuna terve inimese ajus võib esineda mõningaid kõrvalekaldeid, samas kui ta ei kannata iseloomulike sümptomite all.
Elektroentsefalogramm
Aju bioelektrilise aktiivsuse uurimine on täiesti valutu. Patsiendi peas on fikseeritud elektroodid, mis registreerivad neuronites elektrilist aktiivsust ja elementaarseid protsesse
Tulemuste analüüsimisel pöörab arst tähelepanu võnkumiste sagedusele, nende amplituudile ja paljudele muudele teguritele. Lisaks on täpse diagnoosi jaoks vajalik rütmide uuring, mis määrab hajusate muutuste olemasolu
See protseduur aitab määrata ka teiste ajukahjustuste esinemist..
Avaldused ja tagajärjed
Difuussed muutused ajus võivad põhjustada patsiendile palju ebamugavusi. Esimesed märgid pearingluse ja halva enesetunde kujul ilmnevad tavaliselt algstaadiumis. Kui patsiendil on tõsisemaid raskusi, peavalu, vererõhu tõus, võib see viidata kalduvusele epilepsiale. Juhul, kui elektroentsefalogrammi ajal leitakse liiga kõrge bioelektrilise aktiivsusega koldeid, näitab see, et patsiendil võivad varsti olla krambid.
Hajusate muutuste põhjused
Haigus võib esineda teiste terviseprobleemide taustal ja areneda varem kannatanud tagajärjel:
Elektroentsefalogramm võib näidata polümorfset aktiivsust ja patoloogilisi kõikumisi, millel on normist kõrvalekaldeid. Täpse diagnoosi saab panna ainult siis, kui kõik need tunnused on olemas. Need võivad olla otseselt seotud ka hüpofüüsi ja hüpotalamuse kahjustustega..
Difuussed muutused pärast traumat
Mõnikord avaldub haigus peavigastuste ja tugevate põrutuste tagajärjel, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme. Sellistel juhtudel näitab elektroentsefalogramm muutusi alakorteksis ja ajus. Patsiendi heaolu sõltub komplikatsioonide olemasolust ja nende tõsidusest. Kerged hajusad muutused aju bioelektrilises aktiivsuses ei põhjusta tavaliselt tervise märgatavat halvenemist, kuigi võivad põhjustada kerget ebamugavust.
Diagnoosimine ja ravi
Esmapilgul ei tee kohutav diagnoos kehale palju kahju, kui pöörate probleemile õigeaegselt tähelepanu. See on üsna tavaline kõrvalekalle, mis esineb sageli lastel, kuid see ei mõjuta peamisi kehasüsteeme.
Aju hajusatest muutustest on võimalik täielikult vabaneda vaid mõne kuu jooksul, rasketel juhtudel - aasta jooksul. Normaalse ajutegevuse taastamine on esmatähtis ülesanne, seda ei saa edasi lükata, sest ilma ravita võivad ilmneda tüsistused, mis toovad kaasa tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.
BEA aju. Mis see on
Bioelektriline aktiivsus (BEA) viitab aju elektrilistele vibratsioonidele. Impulsside edastamiseks on neuronitel oma biolained, mis sõltuvalt amplituudist jagunevad:
- Beetalained. Süvendab meeleelundite ärritus, samuti vaimne ja füsioloogiline aktiivsus.
- Alfa rütmid. Need on registreeritud isegi tervetel inimestel. Enamik neist asub parietaalses ja kuklaluu tsoonis..
- Teeta lainetab. Täheldatud alla 6-aastastel lastel ja täiskasvanutel une ajal.
- Delta rütmid. Tüüpiline alla üheaastastele imikutele. Täiskasvanutel on nad unes fikseeritud.
Mõõdukad muutused BEA-s ei põhjusta esialgu olulisi muutusi ajutegevuses. Kuid süsteemi tasakaal on juba häiritud ja tulevikus need muutused kindlasti ilmnevad. Patsient võib:
- Tekib kramptegevus.
- Vererõhk muutub ilma nähtava põhjuseta.
- Arendage epilepsia üldiste krampidega.
Difuusne skleroos
Statistika kohaselt on see patoloogia kõige levinum haigus. Põhjuseks on hapnikupuudus, mille tagajärjel kude muutub tihedamaks. Võib mõjutada vereringe funktsiooni ja hapniku transpordi häireid.
Võimalikud haigused, mis põhjustavad difuusse skleroosi, hõlmavad järgmist:
- Suurenenud vererõhk (hüpertensioon);
- Aneemia (aneemia);
- Unearterite blokeerimine (ateroskleroos);
- Südamepuudulikkus;
Neid haigusi täheldatakse kõige sagedamini täiskasvanutel ja eakatel. Kui neid haigusi ei ravita, on difuusse ajukleroosi tekkimise tõenäosus suur..
Neerufunktsiooni kahjustuse ja maksapuudulikkuse korral ilmnevad toksilised ajukahjustused.
Aju biopotentsiaalide hajusate muutuste teine põhjus on inimese immuunsüsteemi kummaline töö. See tekib tänu sellele, et immuunsüsteem hakkab toimima müeliinikestale ja hävitab omakorda isoleerkihi (hulgiskleroos). Esineb noortel inimestel.
EEG meetodi eelisõigused ja puudused
Neurofüsioloogid ja patsiendid ise eelistavad EEG diagnostikat mitmel põhjusel:
- tulemuste usaldusväärsus;
- meditsiinilistel põhjustel pole vastunäidustusi;
- võime teha uuringuid patsiendi une- ja isegi teadvuseta seisundis;
- protseduuri soo- ja vanusepiiride puudumine (EEG-d tehakse nii vastsündinutele kui ka eakatele inimestele);
- hind ja territoriaalne kättesaadavus (uuringul on madal hind ja see viiakse läbi peaaegu igas linnaosa haiglas);
- ebaolulised ajakulud tavapärase elektroentsefalogrammi läbiviimiseks;
- valutumatus (protseduuri ajal võib laps olla kapriisne, kuid mitte valu, vaid hirmu tõttu);
- kahjutus (pea külge kinnitatud elektroodid registreerivad aju struktuuride elektrilist aktiivsust, kuid ei aju mõjuta);
- võime läbi viia mitu uuringut, et jälgida ettenähtud ravi dünaamikat;
- diagnoosi tulemuste kiire tõlgendamine.
Lisaks puudub EEG ettevalmistamine. Meetodi puudused hõlmavad näitajate võimalikku moonutamist järgmistel põhjustel:
- lapse ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund uuringu ajal;
- liikuvus (protseduuri ajal on vaja jälgida pea ja keha staatilist olemust);
- kesknärvisüsteemi aktiivsust mõjutavate ravimite kasutamine;
- näljane seisund (suhkru taseme langus nälja taustal mõjutab aju);
- nägemisorganite kroonilised haigused.
Enamasti saab loetletud põhjused kõrvaldada (teha uuringuid une ajal, lõpetada ravimite võtmine, pakkuda lapsele psühholoogilist hoiakut). Kui arst on määranud lapsele elektroentsefalograafia, ei saa uuringut eirata.
Metoodika
Juhtimismeetodi järgi on elektroentsefalogramm lähedal südame elektrokardiograafiale (EKG). Sel juhul kasutatakse ka 12 elektroodi, mis paiknevad teatud piirkondades sümmeetriliselt peas. Andurite pealekandmine ja kinnitamine toimub ranges järjekorras. Elektroodi kokkupuutekohtades olevat peanahka töödeldakse geeliga. Paigaldatud andurid kinnitatakse peal spetsiaalse meditsiinilise korgiga.
Klambrite abil ühendatakse andurid elektroentsefalograafiga - seadmega, mis salvestab ajutegevuse tunnused ja reprodutseerib paberilindil olevad andmed graafilise pildi kujul.
On oluline, et väike patsient hoiab kogu uuringu vältel pead sirgena. Protseduuri ajaintervall koos kohustusliku testimisega on umbes pool tundi
Ventilatsioonikatse viiakse läbi lastele alates 3. eluaastast. Hingamise kontrollimiseks palutakse lapsel õhupalli 2–4 minutiks paisutada. See test on vajalik võimalike kasvajate tuvastamiseks ja varjatud epilepsia diagnoosimiseks. Kõneaparaadi arengu kõrvalekalle, vaimsed reaktsioonid aitavad tuvastada kerget ärritust. Uuringu põhjalik versioon, mis viidi läbi vastavalt Holteri igapäevase seire põhimõttele kardioloogias.
Beebi kannab mütsi 24 tundi ja vööl paiknev väike seade registreerib pidevalt muutusi närvisüsteemi kui terviku ja üksikute aju struktuuride aktiivsusnäitajates. Päeva pärast eemaldatakse seade ja kork ja arst analüüsib tulemusi. Selline uuring on esmatähtis epilepsia kindlakstegemiseks selle arengu alguses, kui sümptomid ei avaldu veel sageli ja selgelt.
Diagnoos: perinataalne entsefalopaatia
Täiendavate uurimismeetodite andmed on abistavad ja aitavad selgitada ajukahjustuse olemust ja astet, aitavad jälgida haiguse kulgu, hinnata ravi efektiivsust.
Neurosonograafia (NSG) on aju uurimise ohutu meetod, mis võimaldab hinnata ajukoe, tserebrospinaalvedeliku ruumide seisundit. See tuvastab intrakraniaalsed kahjustused, ajukahjustuste olemuse.
Doppleri ultraheli võimaldab teil hinnata verevoolu hulka aju anumates.
Elektroentsefalogramm (EEG) on aju funktsionaalse aktiivsuse uurimise meetod, mis põhineb aju elektriliste potentsiaalide registreerimisel. EEG andmetel saab hinnata hilinemise astet...
Tere, mu poeg on 9-kuune ega indekseeri halvasti, kuid käisime neuroloogi juures, meile öeldi, et lapsel on nõrgad lihased ja talle määrati 1. astme enneaegsusega diagnoositud entsefabool. Kas oskate palun öelda, kas joome seda ravimit või mitte, aitäh palju varem
Mälu Kaotust
Vertiigo
Ajuveresoonte aju angiograafia: mis see on?
Kuidas paratsetamooli kasutada temperatuuril
Parema kõrva ja pea valu
Kõik vasakpoolse insuldi kohta: ravi, taastumine, tagajärjed ja nende eluiga?
Raske peavalu põhjused, ravi ja ennetamine
Otsmiku ja templite peavalude ravi: põhjused, esmaabi
Mida võivad silmade tumenemise ilmnemine ja pearinglustunne näidata?
Spiraalse kompuutertomograafia tehnoloogia: meetodi ülevaade, rakendamine kliinilises praktikas
Terav nõrkustunne, mis nüüd kaob teadvuse