Põhiline / Insult

Nägemisnärvi atroofia

Anatoomiliselt ja funktsionaalselt ei piirdu nägemisorgan ainult silmadega. Nende struktuuride abil tajutakse signaale ja ajus moodustub tegelik pilt. Ühendus vastuvõtva piirkonna (võrkkesta) ja aju visuaalsete tuumade vahel toimub läbi nägemisnärvide.

Sellest lähtuvalt on nägemisnärvi atroofia normaalse nägemise kaotuse aluseks..

Anatoomia

Silmamuna küljelt toimub võrkkesta ganglionirakkude pikkadest protsessidest närvikiudude moodustumine. Nende aksonid on põimunud kohale, mida nimetatakse nägemisnärvi peaks (nägemisnärvi ketas), mis asub silmamuna tagumises pooluses paar millimeetrit keskele lähemal. Närvikiududega kaasnevad tsentraalne arter ja võrkkesta veen, mis liiguvad koos optilise kanali kaudu kolju siseruumi.

Funktsioonid

Närvi põhiülesanne on juhtida võrkkesta retseptoritest pärit signaale, mida töödeldakse aju kuklaluude koores..

Niisiis, osa võrkkesta ninapiirkonnast pärinevast pildist kandub aju vastaspiirkonda ja ajalisest piirkonnast töötleb seda samanimeline poolkera. Kujutise joondamise tulemusel töödeldakse parempoolseid visuaalseid välju vasaku ajupoolkera visuaalses piirkonnas ja vasakpoolseid - paremal pool.

Käimasolevate protsesside määramine

Taandareng võib toimuda kogu närvi pikkuses, ristumiskohas ja edasi mööda optilisi trasse. Seda tüüpi kahjustusi nimetatakse primaarseks atroofiaks, optiline ketas omandab kahvatu või hõbevalge värvi, kuid säilitab oma esialgse suuruse ja kuju.

Nägemisnärvi atroofia põhjused seisnevad optilise ketta turse tekkimises suurenenud koljusisese rõhu, venoosse vere ja lümfi evakueerimise häirete tõttu. Seisva nähtuse tekkimisega kaasneb ketta piiride hägustumine, suuruse suurenemine ja klaaskeha kehasse punnitamine. Samal ajal on võrkkesta arteriaalsed anumad kitsenenud, venoossed anumad laienevad ja on käänulised..

Pikaajaline ülekoormatus viib optilise ketta atroofiani. See väheneb järsult, piirid muutuvad selgemaks, värv on endiselt kahvatu. Nii moodustub sekundaarne atroofia. On märkimisväärne, et seisva ketta olekus on nägemine endiselt säilinud, kuid atroofiale üleminekul see järsult väheneb.

Omandatud düstroofia

Omandatud närvi atroofial on intraokulaarne või laskuv põhjus.

Silmahaiguste hulka kuuluvad intraokulaarne hüpertensioon, varustusanumate spasm, nende ateroskleroos, mikrotromboos, hüpertensiooni tagajärg, toksiline kahjustus metüülalkoholi, etambutooli, kiniiniga.

Lisaks on optilise ketta kokkusurumine võimalik kasvaja, silma hematoomi ja selle turse esinemisel. Selle võib käivitada keemiline mürgistus, silmakahjustus, nägemisnärvi väljapääsu nakkav abstsess.

Põletikuliste põhjuste hulgas nimetan kõige sagedamini iriiti ja tsükliiti. Iirise ja tsiliaarse keha katarriga kaasneb silmasisese rõhu muutus, klaaskeha keha struktuur, mõjutades seeläbi nägemisnärvi ketta seisundit.

Nägemisnärvi alanev atroofia on põhjustatud ajukelme põletikulistest haigustest (meningiit, arahnoentsefaliit), neuroloogilistest ajukahjustustest (demüeliniseerivad haigused, hulgiskleroos, nakkushaiguste tagajärjed või toksiinide kahjustused, vesipea)..

Kaasasündinud nägemisnärvi atroofia

Atroofiaprotsess algab juba enne lapse sündi. Kesknärvisüsteemi emakasiseste haiguste esinemise tõttu või on pärilik.

Infantiilne kaasasündinud düstroofia on pärilik kui retsessiivne tunnus. See avaldub vastsündinutel esimestel eluaastatel. See on mõlema silma nägemisnärvide täielik püsiv atroofia, mis viib nägemise järsu vähenemiseni ja väljade kontsentrilise kitsenemiseni..

Samuti ilmneb varakult (kuni kolm aastat) seksiga seotud ja keeruline Beeri atroofia. Sellisel juhul langeb nägemine järsku, mille järel haigus pidevalt areneb. Nägemisnärvi osalise atroofia korral mõjutavad kõigepealt ketta välisküljed, seejärel toimub selle täielik atroofia koos teiste neuroloogiliste ilmingutega - strabismus ja nüstagmus. Sellisel juhul võib perifeerne vaateväli säilida, kuid keskne.

Leberi nägemisnärvi atroofia näitab tavaliselt esimesi silma märke alates viiendast eluaastast. See algab äkitselt ja ägedalt, meenutab paljuski neuriiti, mis areneb ühes silmas ja kuu või kuue kuu pärast ning teises.

  • nyctalopia - hämariku nägemine on parem kui päevane;
  • punaste ja roheliste värvide nägemise puudumine;
  • silmapõhja hüpereemia, ketta piirid on veidi hägused;
  • keskse nägemisvälja kadumine koos perifeerse säilimisega.

Atroofia korral ilmnevad muutused paari kuu pärast alates haiguse algusest. Kõigepealt kannatab nägemisnärvi ketas ajalises piirkonnas, seejärel areneb nägemisnärvi atroofia.

Kaasasündinud atroofia võib omistada ja opto-diabeetiline sündroom - nägemisnärvi ketta kahjustus suhkruhaiguse või suhkruhaiguse taustal kombinatsioonis hüdroonefroosiga, urogenitaalse süsteemi defektid, kurtus.

Sümptomid

  • Tavaliselt kaasneb atroofiaga visuaalse funktsiooni järkjärguline halvenemine.
  • Scotoma on nägemisvälja pimeduseala, mida ei seostata füsioloogilise pimeala. Tavaliselt ümbritseb seda normaalse teravusega ja kõigi valgustundlike rakkude säilivusega väli.
  • Värvide tajumise võime on häiritud.
  • Sellisel juhul võib nägemisnärvi osaline atroofia olla ka nägemisteravuse säilitamisega.
  • Ajukasvaja tõttu väheneva arengutee korral võib täheldada atroofia konkreetseid sümptomeid - Foster-Kennedy sündroom. Kasvaja küljest ilmneb nägemisnärvi pea primaarne atroofia ja närvi atroofia sekundaarse nähtusena vastupidises silmas.

Atroofia tagajärjed

Nägemisnärvi osaline atroofia kajastub sektorite kaupa nägemise kaotuses eraldi saarte kujul.

Ärge segage nägemisnärvi subatroofia ja silmamuna subatroofia mõisteid. Viimasel juhul väheneb kogu elund järsult, kahaneb ega tähenda üldse visuaalset funktsiooni. Selline silm tuleb kirurgiliselt eemaldada. Operatsioon on vajalik nii patsiendi välimuse parandamiseks kui ka kehast eemaldamiseks, mis on talle nüüd võõras keha, mis võib saada autoimmuunreaktsioonide sihtmärgiks ja põhjustada tervele silmale immuunsuse rünnaku. Silmamuna atroofia on nägemisorgani pöördumatu kaotus.

Ristmikul asuva nägemisnärvi kahjustus põhjustab täielikku kahepoolset pimedust ja puudeid.

Ravi

Paljud loodavad optilise atroofia ravida, otsides "imelisi" rahvapäraseid meetodeid. Tahaksin keskenduda asjaolule, et seda seisundit peetakse ametlikus meditsiinis lahendamatuks. Nägemisnärvi atroofia ravimisel rahvapäraste ravimitega on tõenäoliselt tooniline ja toetav toime. Maitsetaimede, lillede ja puuviljade keetmine ei suuda atroofeerunud närvikiudu taastada, kuid need võivad olla vitamiinide, mikroelementide, antioksüdantide allikad.

Näited soovitatavatest abinõudest, mis nõuavad pikka ravikuuri vähemalt kuu:

  • liitrisest veest ja köögiviljatoormest valmistatud männiokkade, kibuvitsa ja sibulakestade infusioon vahekorras 5: 2: 2.
  • loodusliku malva ja takja infusioon, lisades priimula, sidrunmeliss ja dolnik.
  • suhkrulahuses keedetud rue ürdi, küpsete männikäbide, sidruni infusioon - 0,5 tassi liiva 2,5 liitri vee kohta.

Selle seisundi kaasaegsed ravimeetodid põhinevad terapeutiliste meetmete kompleksil.

Narkootikumide ravi

Kõigepealt püütakse taastada närvi vereringet ja toitumist, stimuleerida selle elujõulist osa. Määrake vasodilataatorid, sklerootilised ravimid ja mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid, multivitamiinid ja biostimulaatorid.

Läbimurre nägemisnärvi atroofia ravis on seotud nanotehnoloogia kasutamisega, mis hõlmab ravimi toimetamist nanoosakeste kaudu otse närvi.

Laste nägemisnärvi osalise atroofia ravimise prognoos on kõige soodsam, kuna elundid on endiselt kasvu ja arengu protsessis. Kastmisravil on hea mõju. Retrobulbaarsesse ruumi on paigaldatud kateeter, mille kaudu saab ravimit regulaarselt ja mitu korda süstida ilma lapse psüühikat vigastamata..

Närvikiudude pöördumatud muutused takistavad nägemise täielikku taastumist, seetõttu on ka surmapiirkonna vähenemise saavutamine edukas..

Teisene nägemisnärvi atroofia ravi kannab vilja, samal ajal kui põhihaigust ravitakse.

Füsioteraapia

Koos ravimitega võivad füsioteraapia meetodid oluliselt parandada ka närvikiudude seisundit, normaliseerida ainevahetusprotsesse ja verevarustust..

Tänapäeval on tuntud nägemisnärvi magneto-, elektro-, laserstimulatsiooniga ravimeetodid, kasutada võib ka ultraheliimpulsse, hapnikravi. Sunnitud närvistimulatsioon soodustab normaalsete ergutus- ja juhtimisprotsesside käivitamist, kuid suure atroofia korral ei taastata närvikoe.

Kirurgiline sekkumine

Seda tüüpi ravi võib vaadelda nägemisnärvi kokkusuruva kasvaja või muu moodustise eemaldamise kontekstis..

Teiselt poolt on närvikiudude enda mikrokirurgiline taastamine üha enam populaarsust kogumas..

Uusimad meetodid hõlmavad tüvirakkude ravi. Nad saavad integreeruda kahjustatud koesse ja lisaks stimuleerida selle taastumist, sekreteerides neurotroofseid ja muid kasvufaktoreid.

Närvikoe taastamine on äärmiselt haruldane. Taastumiskiirus on selle funktsionaalsuse säilitamisel kriitilise tähtsusega, seetõttu on nägemisnärvi atroofia kahtluse korral oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, et mitte silmist kaduda.

Osaline nägemisnärvi atroofia (PASN)

Õnneks on nägemisnärvi - võrkkestast aju visuaalsesse ajukooresse viivate elektrokeemiliste signaalide juhi - patoloogia oftalmoloogilises praktikas suhteliselt haruldane; meditsiiniliste ja statistiliste andmete kohaselt ei ületa sellise patoloogia osakaal silmahaiguste kogu voos 1-1,5%. Kuid iga viies (teistel andmetel iga neljas) sellistest juhtumitest lõpeb nägemisnärvi atroofia tõttu pöördumatu pimedusega.

Atroofia, - "nägemisnärvi neuropaatia", nägemisnärvi neuronaalsete kiudude orgaaniline degeneratsioon selle toitumise ja verevarustuse väljendunud puuduse tõttu, võib olla täielik või osaline. Viimasel juhul on kõigi nägemisfunktsioonide, sealhulgas värvitaju häirete, nägemisväljade kitsenemise jne sügav langus; oftalmoskoopia ajal näeb võrkkesta makulaarsesse piirkonda ("valgustundlikum makulaal") ilmuv optiline ketas tavalisest kahvatum.

Nägemisnärvi atroofia põhjused

Optilise neuropaatia etioloogilised põhjused võivad olla erinevad kroonilised või ägedad silmahaigused, kesknärvisüsteemi patoloogia, oftalmiline trauma, üldine mürgistus, rasked süsteemsed haigused (endokriinsed, autoimmuunsed jt)..

Õigete oftalmopaatiliste tegurite hulgas, mille mõjul võib alata nägemisnärvi atroofia, on juhtpositsioonil mitmesuguste vormidega glaukoom; võrkkesta pigmendi (võrkkesta) düstroofia; igasugused võrkkesta ja veene toitvate arterite blokeeringud (näiteks CAC oklusioon, võrkkesta keskarter); raske lühinägelikkus; uveiit, retiniit, neuriit, orbitaalne vaskuliit ja muud põletikud. Lisaks võib nägemisnärv osaleda ja atroofeeruda onkopatoloogia arengus, eriti primaarse orbitaalvähi, nägemisnärvi meningioma või glioomi, neurinoomi või neurofibroomi, osteosarkoomi, sarkoidoosi korral..

Kesknärvisüsteemi haigused, mis provotseerivad või "käivitavad" nägemisnärvi atroofilisi protsesse, hõlmavad peamiselt hüpofüüsi kasvajaid, chiasmi (nägemisnärvide pigistavaid ristumiskohti), ajukelme nakkuslikke ja põletikulisi protsesse (entsefaliit, meningiit, arahnoidiit) ja aju üldist abstsessi, demüeliniseerivad haigused (nt hulgiskleroos), kraniotserebraalsed traumad ja haavad näo-lõualuu piirkonnas, eriti nägemisnärvi otseste mehaaniliste kahjustustega.

Mõnel juhul muutuvad süsteemne ateroskleroos, krooniline alatoitumus ja kurnatus, avitaminoos ja aneemia, toksiliste ainetega mürgitamine optilise neuropaatia provotseerivaks taustaks ja patogeenseks pinnaseks (kõige silmatorkavamad näited on alkoholi asendusjookide asendusjookide kasutamisel sage metüülmürgitus, samuti nikotioiinimürgitus). ), massiline verekaotus (näiteks ulatusliku sisemise verejooksuga), suhkurtõbi ja muu endokrinopaatia, erütematoosluupus, Wegeneri granulomatoos ja muud autoimmuunhaigused.

Nägemisnärvi atroofia võib olla raskete infektsioonide komplikatsioon ja tagajärg, mille põhjustajateks on erinevatel juhtudel bakterid (süüfilis, mükoobakter Koch tuberculosis) ja viirused (leetrid, punetised, gripp, herpes, isegi "tavalised" adenoviiruse ARVI) ja parasiidid (rakusisesed) toksoplasmoos, soolestiku askariaas jne).

Mõnel juhul on nägemisnärv atroofeerunud juba sündides (reeglina juhtub see raskete kromosoomipatoloogiate korral koos luu- ja koljude suurte deformatsioonidega, näiteks akro-, mikro- ja makrotsefaalia, Crusoni tõve ja muude emakasisese arengu geneetiliselt määratud anomaaliate korral..

Lõpuks on üsna suur osa juhtudest (kuni 20%), kui nägemisnärvi atroofia otseseid põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha..

Nägemisnärvi atroofia klassifikatsioon

Nagu eespool näidatud, võib nägemisnärvi neuropaatia olla kas kaasasündinud või omandatud. Selle kohaselt eristatakse pärilikke vorme, liigitades need pärandiliigi järgi: autosoomne dominantne, autosoomne retsessiivne, mitokondriaalne.

Autosomaalset domineerivat nägemisnärvi atroofiat saab väljendada erineval määral ja mõnel juhul täheldatakse seda koos kaasasündinud kurtusega. Autosomaalne retsessiivne atroofia on osa paljude kromosomaalsete sündroomide (Wolframi, Kenny-Coffey, Jenseni, Rosenbergi-Chattori sündroomi jne) struktuurist..

Mitokondriaalne atroofia tekib siis, kui mitokondriaalne DNA muteerub (Leberi pärilik optiline neuropaatia).

Omandatud optiline neuropaatia võib areneda ka erinevatel põhjustel ja erinevat tüüpi. Seega põhineb esmane atroofia närvioptilise kanali pikaajalisel mehaanilisel kokkusurumisel, samal ajal kui nägemisnärvi pea võib silmapõhja uurimisel tunduda terve, terve, normatiivselt selgete piiridega.

Sekundaarne atroofia võib olla nägemisnärvi pea turse tagajärg, mis omakorda on võrkkesta või närvi enda patoloogia üks tagajärgi. Spetsialiseeritud, funktsionaalse närvikoe degeneratsioonil ja nihkumisel neurogliaalkoega on selgem ja ilmsem oftalmoskoopiline korrelatsioon: vaadeldav nägemisnärvi pea on sel juhul reeglina läbimõõduga suurenenud, selle piirid kaotavad oma selguse. Glaukoomi korral, mille aksiaalne sümptom on silmasisese vedeliku krooniliselt suurenenud rõhk, põhjustab sklera etmoidplaadi arenev kokkuvarisemine nägemisnärvi atroofiat.

Nägemisnärvi pea täheldatud toonil on märkimisväärne diagnostiline väärtus. Niisiis, nägemisnärvi esialgne, osaline ja täielik atroofia oftalmoskoopia ajal näeb välja erinev: esialgsel etapil toimub ketta kerge blanšeerimine närvi enda tavapärase värvusega, osaline - nägemisnärvi ketas muutub üksikute segmentide puhul kahvatuks ja lõpuks täheldatakse täielikku atroofiat kokku ja optilise ketta ühtlane blanšeerimine koos silmapõhja toitvate veresoonte kitsendamisega.

Samuti on atroofia tõusev ja laskuv vorm (tõusva atroofilise protsessiga närvis algab võrkkesta koe kahjustus, laskuvaga - see algab nägemisnärvi enda kiududest). Sõltuvalt protsessi levimusest jaguneb atroofia ühe- ja kahepoolseks; arengu olemuse järgi - statsionaarseks (stabiilseks) ja progresseeruvaks, mida saab diagnoosida regulaarsete oftalmoloogiliste vaatlustega dünaamikas.

ICD-10 kood

Kümnenda versiooni haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis (ICD 10) on nägemisnärvi atroofia kood H 47.2

Atroofia sümptomid

Nägemisnärvi algava atroofia üks peamisi tunnuseid on nägemisteravuse ja -kvaliteedi korrigeerimata langus: ei prillid ega kontaktläätsed ei saa kompenseerida nägemisfunktsioonide vähenemist, mis on tingitud närvi atroofilisest protsessist. Nägemisnärvi kiiresti progresseeruv atroofia võib mitme kuu või isegi päeva pärast põhjustada täieliku, ravimatu pimeduse. Osalise atroofia korral peatuvad nägemisorganite orgaaniline lagunemine ja suurenev funktsionaalne rike teatud tasemel ja stabiliseeruvad (sellise stabiliseerumise põhjused jäävad samuti ebaselgeks).

Vaateväljad kitsenevad reeglina perifeerse ("külgmise") nägemise kaotuse tõttu - areneb nn. tunneli nägemise sündroom. Värvinägemishäired puudutavad peamiselt punase-rohelise ja kollase-sinise gradienti üldises spektris. Skotoomid võivad ilmneda, st. pimeala suhteliselt säilinud nägemise valdkonnas.

Optilise neuropaatia jaoks on piisavalt tüüpiline nn. pupillidefekt: õpilase valgusreaktsiooni nõrgenemine, säilitades samal ajal pupillireaktsioonide üldise järjepidevuse. Pupillidefekt võib olla ühepoolne või avastada mõlemas silmas korraga.
Ükskõik milline nägemisnärvi atroofiaga kaasnev sümptomatoloogia peaks olema kindlaks tehtud ainult professionaalse oftalmoskoopilise uuringu käigus ja seda peab tõlgendama kvalifitseeritud silmaarst.

PRSP diagnostika

Lisaks visuaalsele oftalmoskoopiale võib otsustava diagnostilise väärtuse omandada igasugune teave patsiendi premorbidse (valutu) perioodi kohta: varem võetud ravimite farmakoloogiline rühm ja annused, varasemad joobeseisundid ja üldised haigused, ennasthävitavad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, ebatervislik eluviis), kogenud TBI (traumaatiline ajukahjustus), kesknärvisüsteemi taustjäägipatoloogia jne..
Otsene uurimine hõlmab eksoftalmi avaldamist või välistamist ("punnimine", silmamuna nihkumine eesmisele kohale), pupillide ja sarvkesta reflekside uurimist, silmamuna liikuvust, üldist teravust ja nägemisvälju (visimeetria, perimeetria), värvitaju diagnoosimist.

Nagu eespool märgitud, on üks informatiivsemaid diagnostilisi kriteeriume nägemisnärvi pea ilmumine silmapõhja oftalmoskoopia ajal: värv, piiride selgus, läbimõõt, ühtlus, deformatsioon, nägemisnärvi ketta pinna kaevamine ("paisutamine"), Kestenbaumi sümptom (väikeste kapillaaride tavalise arvu vähendamine ketas), võrkkesta arterite ja veenide kaliiber, varjund ja lineaarsus / tortsuvus. Teil võib vaja minna ka täiendavat tomograafilist uuringut ühes või teises režiimis (laserskaneerimine, optilise koherentstomograafia), elektrofüsioloogilist uuringut nägemisnärvi tundlikkuse künniste ja labiilsuse mõõtmiseks. Glaukoomi põhjustatud atroofia korral on kohustuslik mõõta ja kontrollida IOP-d (silmasisest rõhku), sh. igapäevases ja koormusrežiimis.

Volumetriline orbitaalne onkopatoloogia diagnoositakse tavalise radiograafia abil. Kui on vaja üksikasjalikku uuringut vereringe ja hemodünaamika kohta veresoonte süsteemis, on ette nähtud Doppleri versiooni fluorestsentsangiograafia (üks kontrastradiograafia meetoditest) ja / või ultraheli. Diagnostika selgitamiseks kaasatakse süsteemse vaskuliidi juuresolekul seotud erialade konsultante, peamiselt neurolooge, onkolooge, neurokirurge - reumatolooge jne; on ette nähtud pildistamismeetodid kolju ja aju uurimiseks (röntgen, CT, MRI).

Võrkkesta anumate (arterid, veenid) oklusioonid nõuavad veresoonte kirurgi kaasamist. Nakkuslike sümptomite korral määratakse laboratoorsed uuringud (ELISA, PCR).

Optiline atroofia tuleks eristada perifeersest kataraktist (läätse hägustumine) ja amblüoopiast (laisa silma sündroom).

Nägemisnärvi osalise atroofia ravi

Etiopatogeneetilise meditsiini põhimõte nõuab haiguse põhjuste väljaselgitamist ja maksimaalset võimalikku kõrvaldamist; kuna nägemisnärvi neuropaatia on palju sagedamini muude haiguste kui autonoomse ja isoleeritud patoloogia tagajärg ja ilming, peaks terapeutiline strateegia algama põhihaiguse ravist.

Eelkõige on intrakraniaalse (intrakraniaalse) onkopatoloogia, hüpertensiooniga, väljakujunenud aju aneurüsmidega patsientidel soovitatav kõigepealt asjakohase fookusega neurokirurgiline sekkumine..

Optilise atroofia konservatiivne ravi on suunatud nägemissüsteemi funktsionaalse seisundi stabiliseerimisele ja säilitamisele niivõrd, kuivõrd see on antud konkreetsel juhul võimalik. Niisiis võib näidata mitmesuguseid dekongestante ja põletikuvastaseid meetmeid, eriti retro- või parabulbar-süste (deksametasooni preparaatide manustamine vastavalt silmamuna taha või kõrvale), tilgutid glükoosi ja kaltsiumkloriidi lahustega, diureetikumid (näiteks diureetikumid lasix). Vastavalt näidustustele on ette nähtud ka nägemisnärvi hemodünaamika ja toitumise stimulaatorite (trental, ksantinoolnikotinaat, atropiin), intravenoosse nikotiinhappe, aminofülliini süstimine; vitamiinikompleksid (eriti olulised on B-rühma vitamiinid), aaloe ja klaaskeha keha ekstraktid, tabletitud tsinnarisiin, piratsetaam jne. Glaukomatoossete sümptomite korral kasutatakse silmasisest rõhku alandavaid ravimeid (näiteks pilokarpiini tilgutamine).

Füsioterapeutilised meetodid, nagu nõelravi, laser- või elektrostimulatsioon, elektroforeesi tehnika erinevad modifikatsioonid, magnetoteraapia jne, on nägemisnärvi atroofia korral üsna tõhusad. Kui aga nägemine väheneb sügavamal kui 0,01, on kõik võetud meetmed kahjuks ebaefektiivsed..

Nägemisnärvi atroofia ennustamine ja ennetamine

Ravitavuse aste ja rehabilitatsioonivõimalus peaaegu igasuguse oftalmoloogilise patoloogia osas sõltub otsustavalt patsiendi õigeaegsest rakendamisest ning oskuslikult, täpselt ja täielikult diagnoosi panemisest. Kui adekvaatne ravi algab nägemisnärvi atroofia varaseimatest etappidest, on nägemisfunktsioonide stabiliseerimine ja mõnel juhul osaline rehabilitatsioon võimalik. Nende täielik taastumine jääb täna olemasolevate ravivõimaluste piiridest välja. Kiiresti progresseeruva atroofia korral on totaalne pimedus väga tõenäoline..

Nägemisnärvi atroofia vastu tõhus ennetav meede on kõigi lihtsalt ägedate või krooniliste haiguste õigeaegne ravi, olenemata sellest, millist kehasüsteemi need puudutavad: nägemis-, närvi-, lihas-skeleti, immuunsus, endokriin jne. Muidugi tuleks vältida joobeseisundit, eriti eespool kirjeldatud vabatahtlikku alkoholi- või nikotiinimürgitust. Iga massiline verekaotus nõuab piisavat hüvitist.

Ja muidugi nõuab isegi vähene nägemise halvenemise kalduvus viivitamatut konsulteerimist silmaarstiga.

Nägemisnärvi atroofia

Üldine informatsioon

Optiline atroofia on nägemisnärvi degeneratiivsed muutused, mis avalduvad võrkkestast külgsuunalise kehani arenevate patoloogiliste protsesside tagajärjel. Atroofia käigus surevad nägemisnärvi kiud järk-järgult ja võrkkestast ajju edastatakse teave moonutatud kujul. Nägemisnärvi atroofiat võib seostada mitmesuguste põhjustega, mis enamasti tulenevad oftalmoloogilistest haigustest. Nägemisnärvi atroofia, ICD-10 kood H47.2, võib olla kas kaasasündinud või omandatud. See on tohutu haigus, mis õigeaegse ravita võib põhjustada nägemise kaotuse. Selles artiklis käsitletakse selle patoloogia sümptomeid, põhjuseid ja ravijooni..

Patogenees

Haiguse patogeneesi aluseks on närvikiudude hävitamine ning nende järkjärguline asendamine glioosi ja sidekoega. Provotseerivate tegurite mõju tõttu on verevool häiritud väikseimates kapillaarides, mis toidavad nägemisnärvi kestasid ja kiude. Selle tagajärjel tekib hüpoksia. Järk-järgult atroofeeruvad närvikiud sidekoe kokkusurumise ja põletikulise protsessi progresseerumise tõttu. Pikaajalise põletiku ja selle kõrge intensiivsusega hakkavad glia ja sidekude kasvama kiiremini ning selle tagajärjel areneb nägemisnärvi atroofia. Selle võime visuaalseid impulsse ajju edastada väheneb või see võime on täielikult kadunud.

Klassifikatsioon

Optiline atroofia võib olla kaasasündinud ja omandatud. Omandatud vorm jaguneb omakorda järgmisteks tüüpideks:

  • Laskumine - selle vormi korral on nägemisnärvi enda kiud kahjustatud.
  • Tõusvad - võrkkesta rakud on mõjutatud.

On veel üks klassifikatsioon, mille kohaselt omandatud atroofia jaguneb järgmistesse tüüpidesse:

  • Esmane (lihtne) - selle kujuga muutub nägemisnärvi pea kahvatumaks, kuid sellel on selged piirid. Samuti on võrkkestas anumate kitsenemine..
  • Sekundaarne - areneb nägemisnärvi põletikulise protsessi või selle stagnatsiooni tagajärjel. Sellise patoloogia korral on ketta piirid ebaselged..
  • Glaukomatoosne - selle vormiga kaasneb kõrge silmasisene rõhk.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest eristatakse järgmisi vorme:

  • Osaline - selle vormi korral halveneb nägemine märgatavalt ning prillide ega läätsede abil pole seda võimalik parandada. Kui patsiendil tekib nägemisnärvi osaline atroofia, võib nägemisfunktsioon säilida, kuid värvitaju on häiritud.
  • Täis - nägemisnärv on mõjutatud ja inimene ei näe haige silmaga.

Sõltuvalt progresseerumise tunnustest määratakse järgmised vormid:

  • Statsionaarne - ei edene, jääb samale tasemele.
  • Progresseeruv - patsiendi seisund halveneb, nägemine kiiresti väheneb.

Samuti võib nägemisnärvi atroofia olla ühepoolne või kahepoolne, sõltuvalt sellest, kas see mõjutab ühte või kahte silma.

Põhjused

See patoloogia võib avalduda erinevate tegurite mõjul:

  • Vaskulaarsed häired - aterosklerootilised muutused, keskarteri või võrkkesta veeni oklusioon.
  • Ainevahetushäired suhkurtõve korral jne..
  • Põletikulised ja düstroofsed muutused võrkkestas, mille tõttu tekivad tursed ja nägemisnärvipõletik.
  • Silmavigastus.
  • Glaukoom.
  • Lühinägelikkus.
  • Kesknärvisüsteemi ja aju haigused - hulgiskleroos, meningiit, entsefaliit, aju abstsess, TBI jne..
  • Orbiidi kasvajad ja haigused - meningioma, nägemisnärvi glioom, orbitaalvähk, neuroom jne..
  • Hüpertensioon, ateroskleroos.
  • Tõsine mürgistus alkoholi, nikotiini, uimastitega.
  • Suur verekaotus.
  • Süsteemne erütematoosluupus ja mitmed haruldased haigused (Hortoni, Behceti, Takayasu haigused).

Kaasasündinud atroofia areneb mitmesuguste pärilike sündroomide, samuti mikro-, makro- ja akrotsefaalia korral.

Nägemisnärvi atroofia sümptomid

Osalise atroofiaga patsiendid märgivad nägemisteravuse halvenemist, laikude nägemist vaateväljas. Võib esineda ka visuaalsete väljade kitsenemist. Sellise patoloogiaga inimestel on mõnikord raske värve eristada, samuti navigeerida hämaras..

Kui me räägime täielikust atroofiast, siis kaob nägemine täielikult.

Seega on nägemisnärvi atroofia peamised sümptomid täiskasvanutel ja lastel seotud nägemiskahjustusega. Seda ei saa parandada.

Nägemise halvenemine võib olla kiire või järk-järguline. Sõltuvalt haiguse vormist võib nägemisfunktsioon halveneda mitme kuu või mitme päeva jooksul..

Esmase atroofiaga haiguse algfaasis ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Visuaalsete väljade kitsendamine - inimene kaotab perifeerse nägemise, mille tagajärjel on tal nn "tunneli" tüüpi reaalsuse tajumine - ta näeb kõike justkui läbi toru.
  • Kariloomade välimus (tumedad või pimedad laigud vaateväljas) on selle haiguse teine ​​iseloomulik sümptom. Skotoomide asukoha järgi on võimalik kindlaks teha, millises võrkkesta või närvi piirkonnas tekkis kõige olulisem kahjustus. Kui sellised laigud ilmuvad otse silmade ette, võib eeldada, et need närvikiud, mis asuvad võrkkesta keskosale lähemal või otse selles, on mõjutatud.
  • Värvitaju häire - atroofia korral on punase ja rohelise värvi tajumine kõige sagedamini häiritud, harvemini sinakaskollane.

Sekundaarse atroofia korral tuvastatakse spetsialisti uurimisel haiguse tunnused.

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoosimise eesmärgil vaatab silmaarst patsiendi läbi ja küsitleb teda ning määrab ka mitmeid uuringuid. Mõnikord on vaja konsulteerida muu profiili spetsialistidega (neurokirurg, neuroloog). Diagnoosimise käigus saab läbi viia järgmised uuringud:

  • Oftalmoskoopia - arst uurib silmapõhja spetsiaalsete instrumentide ja seadmete abil. Selline uuring võimaldab teil teada saada, kuidas õpilane reageerib valgusele, samuti tuvastada veenilaiendid, vasokonstriktsioon, värvimuutus..
  • Ajuveresoonte angiograafia - selle abil saab määrata, millises piirkonnas areneb atroofia.
  • Kolju röntgen - võimaldab tuvastada luude deformatsioonist tingitud närvide kokkusurumist, samuti muid häireid.
  • MRI - võimaldab optilise närvi seisundi adekvaatset hindamist, kiudude uurimist.
  • Arvuti perimeetria - selle abil saate kindlaks teha, milline närvi osa on kõige rohkem mõjutatud.

Vajadusel tehakse muid uuringuid. Oluline on arvestada, et mida varem diagnoos kinnitatakse, seda rohkem on võimalusi atroofiaprotsessi peatamiseks..

Nägemisnärvi atroofia ravi

Nägemisnärvi atroofia piisava ravi eesmärk on taastada maksimaalne kiudude arv. Oluline on arvestada, et edukas ravi ja prognoos sõltuvad ravi alustamise etapist. Kui ignoreerite haiguse sümptomeid, võib see hiljem põhjustada nägemise kaotust. On oluline, et ravi oleks terviklik ja patsient täidaks samal ajal kõiki arsti soovitusi. Sellest hoolimata on praegu raske vastata küsimusele, kus on võimalik nägemisnärvi atroofiat ravida, kuna nägemist taastades on seda patoloogiat täielikult võimatu ravida. Sõltuvalt haiguse vormist määrab arst konservatiivse, füsioterapeutilise või kirurgilise ravi.

Arstid

Enikeeva Lia Faritovna

Semenova Ljudmila Jevgenievna

Branchevsky Sergei Lvovich

Ravimid

Konservatiivne ravi hõlmab vasokonstriktorravimitega patsientide määramist, mis aitavad normaliseerida nägemisnärvi verevarustust.

  • Vereringe normaliseerimiseks kasutatakse ravimeid Vinpocetine, Complamin, Papaverine, Dibazol, Nikotiinhape, Euphyllin, Trentali jt..
  • Ainevahetusprotsesside parandamiseks on ette nähtud retinalamiin, Torfot, Preductal, Phosphadeni..
  • Põletikuliste protsesside leevendamiseks võib arst välja kirjutada kortikosteroidide kuuri - prednisoloon, deksametasoon.
  • Samuti on ette nähtud vitamiinid - Askorutiin, B1, B2, B6, askorbiinhape.
  • Kesknärvisüsteemi funktsioonide parandamiseks on ette nähtud nootroopsed ravimid - Cerebrolysin, Cavinton, Nootropil, Fezami jne..
  • Ravirežiim võib sisaldada ka immunostimuleerivaid aineid - ženšenni, eleutherococcus jne tinktuure..
  • Samuti võib arst välja kirjutada antikoagulante, mis pärsivad vere hüübimist - hepariini, hirudiini jne..

Menetlused ja toimingud

Laste ja täiskasvanute nägemisnärvi osalise atroofia kompleksne ravi hõlmab ka füsioteraapiat ja muid meetodeid. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks haiguse ravimisel nii lastel kui ka täiskasvanutel peab arst määrama selliste protseduuride jaoks individuaalse skeemi..

Rakendada saab järgmisi meetodeid:

  • Füsioteraapia - nägemisnärvi taastamiseks tehakse elektroforeesi, ultraheli, hapnikravi jne. Ultraheli stimuleerib silma ainevahetusprotsesse. Elektroforees parandab ka ainevahetust ja laiendab veresooni. Hapnikravi küllastab nägemisnärvi kiud hapnikuga.
  • Magnetstimulatsioon - tehakse kokkupuude magnetväljaga. Selle tulemusena paraneb verevool, kudedes aktiveeruvad ainevahetusprotsessid.See meetod on eriti efektiivne, kui ravi viiakse läbi haiguse varases staadiumis. Tavaliselt tehakse 10-15 seanssi.
  • Elektriline stimulatsioon - spetsiaalse nõela abil sisestatakse silmamuna elektrood, mis tekitab elektrilisi impulsse. Teine elektrood on nahale kinnitatud. Protseduur viiakse läbi kaks nädalat ja taastab nägemise järk-järgult. Miniatuurne elektrostimulaator viiakse silmamuna ja on töötanud mitu aastat. See meetod on üsna tõhus.
  • Laserstimulatsioon - spetsiaalne emitter toimib läbi nägemisnärvi pupilli või sarvkesta.
  • Kirurgiline sekkumine - viiakse läbi, kui see on vajalik kahjustatud piirkonda oluliste mikroelementide tarnimise tagamiseks. Elektrostimulaator implanteeritakse kirurgiliselt ka silmamuna..

Need, kes on huvitatud küsimusest, kas puue antakse koos nägemisnärvi atroofiaga, peaksid arvestama, et atroofiaga puue on üsna tavaline nähtus.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Nägemisnärvi atroofia ravimisel on rahvapäraseid ravimeid võimalik kasutada ainult abimeetoditena. Enne mõne neist kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Traditsioonilised meetodid aitavad stimuleerida ainevahetusprotsesse, parandada vereringet ja leevendada põletikku.

  • Käbide puljong. Peate segama 100 küpset männikäbi, 1 hakitud sidrunit, 25 g rue lilli. Valage kõik 2,5 liitrisse vette, lisage 100 g suhkrut ja keetke pool tundi. Joo kolm korda päevas enne sööki 1 spl. l. Vastuvõtt kestab kuu.
  • Metsmall ja takjas. Lihvige nende taimede juured, võtke 3 spl. l. kumbki, valage 1,6 liitrit vett ja keetke pool tundi. Pärast seda lisage 4 spl. l. ürtide kogumine. See sisaldab: 2 osa melissi ürti ja sidrunmelissilehti, 1 osa kevadprimulaasi. Keeda veel 10 minutit, seejärel kurna. Joo 1 spl. l. kolm korda päevas kuus. Korrake kursust kahe nädala pärast.
  • Mustikad. Mustikaid on soovitatav süüa iga päev, samuti valmistada mustikapuljong. See marja sisaldab silmadele olulist pigmenti, antotsüanosiidi, samuti mitmeid vitamiine. Mustikaid saate suvel suhkruga küpsetada, jahvatades neid vahekorras 1: 1. Hoidke seda segu külmkapis, tarbides iga päev 50 g.
  • Porgandi ja peedi mahl. Segage need mahlad või jooge neid iga päev eraldi. On oluline, et need oleksid värsked..
  • Hemostaatilised ravimtaimed. Nendest tuleks valmistada keetmine, kui patsiendil on silma hemorraagia. See on mägironija, kõrvenõgese, põldhobuserohu, viburnumikoore rohi.
  • Harjutused nägemise parandamiseks. Nägemisteravuse parandamiseks on olemas ka spetsiaalsed silmade harjutused. Kuid mingil juhul ei tohiks neid teha ilma arsti nõusolekuta..

Ärahoidmine

Atroofia tekkimise vältimiseks on kõigepealt vaja kõiki silmahaigusi õigeaegselt ravida. Selleks peate nägemise halvenemise esimeste sümptomite korral võtma ühendust optometristiga..

Lisaks on oluline järgida järgmisi reegleid:

  • Ravige nakkushaigusi ja muid haigusi õigeaegselt.
  • Vältige vigastusi, eriti peavigastusi.
  • Tehke silmaarsti ennetavad uuringud.
  • Loobu alkoholi tarvitamisest, loobu suitsetamisest.
  • Tegelege aktiivselt spordiga, eriti ujumisega.
  • Ei loe ega harjuta tegevusi, mis nõuavad nägemise keskendumist halvas valguses.
  • Püüdke vältida asendit, kus ere päike paistab otse näkku.
  • Ärge istuge pidevalt monitori ja muude vidinate juures.
  • Kui teie silmad on väsinud, võite neid loputada külma teega.

Lastel

Laste nägemisnärvi osaline atroofia on tõsine haigus ja vanemad peavad arvestama, et see patoloogia võib areneda igas vanuses. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu kõikidele sümptomitele, mis võivad viidata lapse nägemishäirele. Patoloogilise protsessi peatamiseks on vajalik õigeaegne ravi. Seetõttu peaksid vanemad regulaarselt viima oma lapsi silmaarsti juurde ennetavatele uuringutele..

Dieet

Dieet silmadele, toitumine nägemise parandamiseks

  • Efektiivsus: terapeutiline toime 2 kuu pärast
  • Ajastus: pidevalt
  • Toidukulu: 1800–1900 rubla. nädala jooksul

Atroofia korral on vaja tarbida toiduaineid, mis aitavad tugevdada kudesid ja küllastavad keha valkude, vitamiinide B6 ja B12, A, D. Soovitatavad on järgmised toidud:

  • värske piim, koor, hapukoor, kodujuust, juustud;
  • munad;
  • Kala ja mereannid:
  • kana liha, küülik, maks;
  • seemned, pähklid, linaseemned;
  • köögiviljad, maitsetaimed;
  • teraviljad;
  • kaunviljad;
  • kallis;
  • puuviljad, marjad.

Tagajärjed ja tüsistused

Selline patoloogia võib põhjustada terve rea negatiivseid tagajärgi:

  • värvitaju häired;
  • püsivad peavalud;
  • vaatevälja kitsendamine ja sellega kaasnevad ebamugavused;
  • pimedus.

Prognoos

Kui inimesel tekib nägemisnärvi atroofia, sõltub prognoos haiguse algusest. Õige teraapia abil seisundi stabiliseerimiseks saab nägemise säilitada.

Allikate loetelu

  • Zhaboedov G.N., Skrinnik R.L. Nägemisnärvi kahjustus. - Kiiev: "Tervis", 2006. - 472 lk..
  • Nikiforov A.S. Neuroftalmoloogia // M., 2008. - S. 228–230
  • Terapeutiline oftalmoloogia / Toim. M.L. Krasnova, N.B. Shulpina.-M.: Meditsiin, 1985. - 559 lk..

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas apteekri ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati tunnuste ja tunnustustega paljude aastate eest kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Nägemisnärvi osaline atroofia ja täielik: mis see on, kas see on mõlemal silmal ja kuidas ravida

Osaline optiline atroofia (PASN) on üks levinumaid oftalmoloogilisi haigusi. See haigus kujutab endast tõsist ohtu, sest ebaõige ravi või selle puudumise korral võib see minna osaliselt täielikule - kui inimene saab täielikult pimedaks.

Osalise nägemisnärvi atroofia (PASN) ja ICD-10 koodi kirjeldus

Atroofia oftalmoloogias on kudede, nägemisnärvi kiudude surm. Atrofeerunud kude asendatakse lihtsa sidekoega, mis ei suuda edastada signaale närvirakkudest nägemisorganitesse. Haiguse tagajärjel väheneb nägemisvõime järsult ja kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib osalise atroofia asendada täieliku, mis viib nägemise absoluutse kadumiseni. ICD-haiguse kood - H47.2.

Nägemisnärvi pea (nägemisnärvi ketas) osalise atroofia korral näeb inimene, kuid värve ei edastata õigesti, esemete kontuurid on moonutatud, silmade ees on hägusus, hägused, ilmnevad muud visuaalsed defektid.

Nägemine võib sel juhul väheneda nii äärmiselt järsult (mõne päeva jooksul) kui ka pigem järk-järgult (mitme kuu jooksul). Tavaliselt, olles langenud, nägemine sel juhul stabiliseerub - just see asjaolu annab alust rääkida osalisest atroofiast. Kui vähenenud nägemine enam ei lange, diagnoosisid nad nägemisnärvi täieliku osalise atroofia. Kuid haigus võib olla progresseeruv - sel juhul viib see lihtsalt täieliku pimeduseni (kui seda ei ravita).

Varem oli puude määramise aluseks nägemisnärvi osaline atroofia, rääkimata täielikust. Tänapäevane meditsiin võimaldab õnneks patoloogiat ravida, eriti kui see avastatakse kõige varasemates staadiumides.

Optilise ketta närbumise põhjused

Nägemisnärvi osalise atroofia peamised põhjused on kõige tavalisemad silma patoloogiad:

  • lühinägelikkus (sealhulgas vanusega seotud);
  • glaukoom;
  • võrkkesta kahjustused;
  • optiliste kiudude defektid;
  • mis tahes etioloogiaga kasvaja-sarnased moodustised nägemisorganites;
  • põletikulised protsessid.

Lisaks ülaltoodule muutuvad haiguse põhjusteks mõnikord (harvemini) järgmised patoloogiad:

  • süüfilis;
  • entsefaliit;
  • meningiit;
  • mädane aju abstsess.

Deksagentamütsiini silmatilkadel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused.

Samuti on tõenäoline nägemisnärvi osalise atroofia närviline olemus. Sel juhul on patoloogia põhjused tavaliselt järgmised:

  • hulgiskleroos;
  • kesknärvisüsteemi haigused

Sümptomid täiskasvanutel

Haigel inimesel on nägemistase järsult ja märgatavalt langenud. Sellele asjaolule on võimatu mitte tähelepanu pöörata. Silmamuna liigutamine muutub valusaks. See tähendab, et inimene ei saa enam normaalselt külili-üles-alla vaadata.

Sageli ilmneb nn tunneli sündroom. Sellisel juhul kitseneb vaade inimese silme ees järsult - patsient näeb enda ees ainult kitsast ruumi ja perifeerne nägemine kaob faktina. Kuidas ravida topeltnägemist, saab lugeda siit.

Kariloomade välimus (pimeala) on ka selle haiguse tavaline sümptom. Sellisel juhul näeb inimene pilti osaliselt, mõned piirkonnad langevad üldvaates välja, nende asemel - valkjad porised laigud.

Milleks on ette nähtud Bestoxoli tilgad?.

Diagnostika

Reeglina diagnoositakse seda haigust ilma igasuguste raskusteta. Nägemise järsku langust on võimatu mitte märgata, seetõttu pöördub valdav enamus patsiente ise silmaarsti poole, kes juba diagnoosi paneb. Haige inimese nägemisorganite uurimine näitab sel juhul tingimata nägemisnärvi deformatsiooni, selle värv on vajalikust kahvatum.

Kuid kromheksali tilgad on tõhus vahend konjunktiviidi vastu.

Diagnoosi selgitamiseks võib määrata täiendavaid uuringute tüüpe:

  • silmasisese vedeliku rõhu mõõtmine;
  • nägemisväljade uurimine;
  • röntgen;
  • elektrofüsioloogiline analüüs.

Oluline on välja selgitada patoloogia põhjus, kuna patsiendi kvalitatiivse ravini viib põhihaiguse kõrvaldamine. Mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, kuna konservatiivne ravi ei pruugi tulemusi anda. Haiguse põhjuse täpseks tuvastamiseks on vajalik läbida vereanalüüs (üldine ja biokeemiline), samuti süüfilise ja berülliumi haiguse testid. Kollaste silmade sümptom inimesel näitab tõsist meditsiinilist seisundit..

Haiguse iseseisev diagnoosimine on vastuvõetamatu, sest ainult kvalifitseeritud spetsialist saab läbi viia kõik sel juhul vajalikud uuringud ja protseduurid. Lisaks on sümptomid sarnased kataraktiga, seega on igal juhul vaja spetsialisti abi. Millised tilgad laiendavad õpilast, saab lugeda meie artiklist.

Lastel

Nägemisnärvi osaline atroofia on täiskasvanutele tüüpiline haigus, lastel harva. Kuid viimastel aastatel on silmaarstid märganud haiguse noorenemist, nii et noorukite ja laste patoloogiajuhtumid pole enam üllatav. Mõnikord esineb haigus isegi vastsündinutel..

Laste haiguste põhjused on järgmised:

  • tugev pärilikkus (viib kaasasündinud PAD-ni);
  • võrkkesta patoloogia, närvide düstroofia, trauma, tursed, ülekoormus, põletik;
  • neuroloogilised patoloogiad - meningiit, entsefaliit, peatrauma, ajukelme mädased abstsessid, kasvajasarnased moodustised;

Lisaks ülaltoodule võib see haigus lastel areneda pikaajalise vitamiinipuuduse, kõrge vererõhu, liigse vaimse ja füüsilise stressi tagajärjel ebapiisava toitumisega..

Nägemisnärvi põletiku põhjused leiate siit.

Ravi ja prognoos

Tavaliselt on arsti õigeaegse külastuse korral selle haiguse prognoos soodne. Teraapia eesmärk on peatada nägemisnärvi kudede deformatsioon, säilitada endiselt kättesaadav nägemistase. Sellisel juhul on täielikku nägemist võimatu taastada, kuna nägemisnärvi juba deformeerunud kudesid ei saa taastada.

Ravi meetod valitakse sõltuvalt haiguse põhjustest. Nägemisnärvi osalise atroofia raviks kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimeid:

  • aju verevarustuse parandamine;
  • ainevahetusprotsesside, ainevahetuse aktiveerimine;
  • laienevad anumad;
  • multivitamiinid;
  • bioloogiliste protsesside stimulandid.

Loetletud ravimite abil on võimalik vähendada turseid, kõrvaldada põletikku, varustada nägemisnärvi täiendava toitumisega, aktiveerida verevarustust, kiirendada ja stimuleerida järelejäänud "elusate" närvikiudude toimimist..

Teraapia viiakse läbi terviklikult - see on lähenemisviis, mis võimaldab teil patoloogilise protsessi kõige kiiremini peatada..

Ravimid ja abinõud sümptomite leevendamiseks

Vasodilataatorid aitavad sel juhul parandada ja aktiveerida kiudude verevarustust. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • No-shpa;
  • Trental;
  • Complamin;
  • Eufülliin;
  • Papaverine jt.

Aloe ekstrakti ülevaated vastavalt Fedorovile leiate meie artiklist.

Samuti kasutatakse ravis tingimata vahendeid, mis aktiveerivad nägemisorganite kudede taastumisprotsesse, parandades ainevahetusprotsesse. See:

  • stimulandid - aaloeekstraktid, turvas;
  • glutamiinhape aminohappena;
  • ženšenni, eleutherococcuse kui vitamiinipreparaatide ja immunostimulaatorite ekstraktid.

Samuti on välja kirjutatud ravimid, mis aitavad patoloogilistel protsessidel kiiremini lahustuda, stimuleerides ainevahetust:

  • Pürogeen;
  • Fosfadeen;
  • Predukt.

On vastuvõetamatu kasutada iseseisvalt väljakirjutatud ravimeid - kõiki ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja spetsialisti pakutud skeemile..

Ükski rahvapärane ravim ja alternatiivmeditsiin ei saa sel juhul tervist aidata. Seetõttu ei tohiks te raisata kallist aega, vaid peate kvalifitseeritud abi saamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole..

Kuidas paraneda operatsiooni ja füsioteraapia abil

Kui haigus vajab operatsiooni, on operatsioon antud juhul peamine meetod. Ja kui nägemus on piisavalt halvasti kukkunud, on puuderühma määramiseks põhjust.

Teraapias on rõhk põhihaiguse kõrvaldamisel, mis oli atroofia otsene põhjus. Ravi tulemuse kiiremaks ja tõhusamaks muutmiseks on ette nähtud täiendavad protseduurid:

  • ultraheli;
  • magnetresonantstomograafia protseduur;
  • elektroforees;
  • laser;
  • hapnikravi.

Sellisel juhul on oluline ravi alustada võimalikult varakult. Mida varem ravi algab, seda rohkem on nägemisnärvi võimalik säilitada. Lisaks ei saa atroofeerunud kiudusid taastada, nii et enam osa kahjustatud närvist ei taastata.

Kuidas ravida laiskat silma täiskasvanutel, saab lugeda siit.

Ärahoidmine

Selle haigusega võimalikult kiiresti toime tulemiseks on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole. Lisaks aitab alkoholist ja ravimitest hoidumine vältida patoloogia tekkimist. Fakt on see, et alkoholi- ja narkojoove on üks atroofiat esile kutsuvatest teguritest.

Video

Mis on atroofia ja haiguse tunnused, õpime videost.

Väljund

Nägemisnärvi osaline atroofia on tõsine patoloogia ja kui te sellele õigeaegselt tähelepanu ei pööra, võib see põhjustada täielikku pimedaksjäämist. Seetõttu külastage kindlasti silmaarsti, kui nägemine hakkab järsult ja põhjuseta langema - mida varem ravi alustate, seda suurem osa nägemisnärvi päästetakse.

Erineva suurusega õpilased täiskasvanul: esinemise põhjused, mis on haiguse nimi ja kuidas seda ravitakse

Laevad purskavad silma: põhjused ja ravi, tagajärjed, kui sageli

Mida teha, kui veresooned silmades lõhkevad

Kaasasündinud glaukoom: põhjused, sümptomid, ravi

Lisateavet Migreeni

Mälu Kaotust

Veresoonkonna Haiguste