Hüpoksia: tagajärjed, põhjused, tunnused, sümptomid, ravi

Hüpoksia (sõnasõnaline tõlge kreeka keelest - "vähe hapnikku") - kogu organismi ning üksikute elundite ja kudede hapnikunälg, mis on põhjustatud erinevatest välistest ja sisemistest teguritest.

Hüpoksia põhjused

  1. Hüpoksiline (eksogeenne) - kui hapnikusisaldus sissehingatavas õhus väheneb (umbsed ventileerimata ruumid, suure kõrguse tingimused, kõrgel lend ilma hapnikuseadmeteta);
  2. Respiratoorne (hingamisteede) - kopsude õhu liikumise täieliku või osalise rikkumise korral (näiteks: lämbumine, uppumine, bronhide limaskesta turse, bronhospasm, kopsuödeem, kopsupõletik jne);
  3. Verejooks (veri) - vere hapnikuvõime vähenemisega, s.t. kui veri kaotab võime kinnitada hapnikku erütrotsüütide hemoglobiinile (peamine hapnikukandja). Kõige sagedamini tekib see mürgituse korral vingugaasiga, erütrotsüütide hemolüüsiga, aneemiaga (aneemia);
  4. Vereringe - kardiovaskulaarse puudulikkuse korral, kui hapnikurikka vere liikumine kudedesse ja elunditesse on keeruline või võimatu (näiteks: müokardiinfarkt, südamerikked, vaskuliit, veresoonte kahjustused diabeedi korral jne);
  5. Histotoksiline (kude) - rikkudes hapniku imendumist keha kudedes (näide: mõned raskmetallide mürgid ja soolad võivad blokeerida "koe hingamisel" osalevad ensüümid);
  6. Ülekoormus - elundi või koe liigse funktsionaalse koormuse tõttu (näiteks: lihaste liigne koormamine raske töö ajal, kui hapnikutarve on suurem kui selle tegelik vool koesse);
  7. Segatud - mitme ülaltoodud valiku kombinatsioon.

Hüpoksia tunnused ja sümptomid, keha hüpoksia vastu kaitsmise mehhanismid

Hüpoksia tunnused on väga erinevad ja sõltuvad peaaegu alati selle raskusastmest, kokkupuute kestusest ja esinemise põhjusest. Anname kõige põhilisemad sümptomid ja selgitame nende arengu põhjuseid..

Hüpoksia on äge (areneb mõne minuti, tunni pärast) alates põhjusliku teguriga kokkupuutumise algusest või võib olla krooniline (areneb aeglaselt, mitme kuu või aasta jooksul).

Ägedal hüpoksial on kliiniline pilt rohkem väljendunud ja kehale avalduvad tõsised, kiiresti arenevad tagajärjed, mis võivad olla pöördumatud. Krooniline hüpoksia, sest areneb aeglaselt, võimaldab patsiendi kehal sellega kohaneda, seetõttu elavad kroonilise kopsuhaiguse taustal raske hingamispuudulikkusega patsiendid pikka aega ilma dramaatiliste sümptomiteta. Samal ajal viib krooniline hüpoksia ka pöördumatute tagajärgedeni..

Keha hüpoksia eest kaitsmise peamised mehhanismid

1) hingamissageduse suurenemine, et suurendada kopsude hapnikuvarustust ja edasist transporti verega. Alguses on hingamine sage ja sügav, kuid kui hingamiskeskus on ammendatud, muutub see haruldaseks ja madalaks.

2) südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus ja südamemaht. Seega püüab hapnikunälga kogev organism kudedesse võimalikult palju ja kiiremini hapnikku "jaotada"..

3) ladestunud vere vabanemine vereringesse ja punaste vereliblede tootmise suurenemine - hapnikukandjate arvu suurendamiseks.

4) Teatud kudede, elundite ja süsteemide toimimise aeglustamine, et vähendada hapnikutarbimist.

5) Üleminek alternatiivsetele energiaallikatele. Kuna keha energiavajaduste täielikuks rahuldamiseks pole piisavalt hapnikku, käivitatakse alternatiivsed energiaallikad, et tagada peaaegu kõik kehas toimuvad protsessid. Seda kaitsemehhanismi nimetatakse anaeroobseks glükolüüsiks, see tähendab süsivesikute (peamine energiaallikas, mis vabaneb nende lagunemisel) lagunemiseks ilma hapniku osaluseta. Selle protsessi negatiivne külg on aga nii soovimatute toodete nagu piimhape kogunemine kui ka happe-aluse tasakaalu nihkumine happelise poole poole (atsidoos). Atsidoosi tingimustes hakkab ilmnema kogu hüpoksia raskusaste. Mikrotsirkulatsioon kudedes on häiritud, hingamine ja vereringe muutuvad ebaefektiivseks ning lõppkokkuvõttes toimub varude täielik ammendumine ning hingamise ja vereringe lõppemine, s.t. surm.

Ägeda hüpoksia korral ammenduvad ülaltoodud mehhanismid kiiresti, mis viib patsiendi surma. Kroonilise hüpoksia korral on nad võimelised pikka aega toimima, kompenseerides hapnikunälga, kuid toovad patsiendile pidevalt kannatusi.

Esimesena kannatab kesknärvisüsteem. Aju saab alati 20% kogu keha hapnikust, see on nn. Keha "hapnikuvõlg", mis on seletatav aju kolossaalse vajadusega hapniku järele. Kergete aju hüpoksiaga seotud häirete hulka kuuluvad: peavalud, unisus, letargia, väsimus ja keskendumisvõime halvenemine. Tõsised hüpoksia tunnused: desorientatsioon ruumis, teadvushäired kuni koomani, ajuturse. Kroonilise hüpoksia all kannatavad patsiendid omandavad tõsiseid isiksushäireid, mis on seotud nn. hüpoksiline entsefalopaatia.

Madal hapnikusisaldus kudedes avaldub nende värvimisel sinakasvärvusena (tsüanoos). Tsüanoos võib olla hajus (tavaline), näiteks bronhospasmiga. On akrotsüanoos - sõrmede ja küüneplaatide sinakas värv ning võib esineda nasolaabilise kolmnurga tsüanoos. Näiteks ägeda ja kroonilise südame- ja hingamispuudulikkuse korral.

Küünte ja sõrmede distaalsete falangide kuju muutus. Kroonilise hüpoksia korral küüned paksenevad ja omandavad ümardatud kuju, mis meenutab "kellaklaase". Sõrmede distaalsed (küünte) falangid paksenevad, andes sõrmedele "trummipulgad" välimuse.

Hüpoksia diagnoos

Lisaks ülalkirjeldatud iseloomulikule sümptomite kompleksile kasutatakse hüpoksia diagnoosimiseks laboratoorset ja instrumentaalset uurimismeetodit..

• Pulsioksümeetria on hüpoksia määramise lihtsaim viis. Piisab, kui panna sõrmele pulsoksümeeter ja mõne sekundi pärast määratakse vere küllastus (küllastus) hapnikuga. Tavaliselt ei ole see näitaja väiksem kui 95%.

• Arteri ja venoosse vere gaasikoostise ning happe-aluse tasakaalu uuring. See tüüp võimaldab kvantitatiivselt hinnata keha homöostaasi peamisi näitajaid: hapniku, süsinikdioksiidi, pH - vere osaline rõhk, karbonaadi ja vesinikkarbonaadi puhvri olek jne..

• Väljahingatavate õhugaaside uurimine. Näiteks kapnograafia, CO-metria jne..

Hüpoksia ravi

Ravimeetmed peaksid olema suunatud hüpoksia põhjuste kõrvaldamisele, hapnikupuuduse vastu võitlemisele, homöostaasi süsteemi muutuste korrigeerimisele.

Mõnikord piisab hüpoksia vastu võitlemiseks lihtsalt ruumi ventileerimisest või värskes õhus jalutamisest. Hüpoksia korral, mis on muutunud kopsude, südame, vere või mürgistuse tagajärjeks, on vaja tõsisemaid meetmeid.

• hüpoksiline (eksogeenne) - hapnikuseadmete (hapnikumasinad, hapnikuballoonid, hapnikukotid jne) kasutamine;

• respiratoorne (hingamisteede) - bronhodilataatorite, antihüpoksantide, hingamisteede analeptikumide jms kasutamine, hapnikukontsentraatorite kasutamine või tsentraliseeritud hapnikuvarustus kuni kunstliku ventilatsioonini. Kroonilise respiratoorse hüpoksia korral muutub hapnikuravi üheks peamiseks komponendiks;

• hemiline (veri) - vereülekanne, vereloome stimuleerimine, hapnikuravi;

• Vereringe - südame ja (või) veresoonte, südameglükosiidide ja teiste kardiotroopse toimega ravimite parandusoperatsioonid. Antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained mikrotsirkulatsiooni parandamiseks. Mõnel juhul kasutatakse hapnikravi.

• histoksiline (kude) - mürgituse korral antidoodid, kopsude kunstlik ventilatsioon, ravimid, mis parandavad kudede hapniku kasutamist, hüperbaariline hapnikuga varustamine;

Nagu ülaltoodust nähtub, kasutatakse peaaegu igasuguse hüpoksia korral hapnikuravi: alates hingamisest hapnikupadrunite seguga või hapnikukontsentraatoriga kuni kunstliku ventilatsioonini. Lisaks kasutatakse hüpoksia vastu võitlemiseks ravimeid happe-aluse tasakaalu taastamiseks veres, neuro- ja kardioprotektorites.

Hapnikupurgid on hüpoksia eelarve ja mugav ravi. Need ei vaja reguleerimist, spetsiaalseid käsitsemisoskusi, hooldust, neid on mugav kaasa võtta. Allpool on valik kõige populaarsematest hapnikukassettide mudelitest:

Siiski tuleb meeles pidada, et hapnikupadrunitel on mõned puudused. Esiteks kipuvad konservikarbid otsa saama - keskmiselt piisab üheksa-liitrisest kanistrist 70–100 hingetõmbe jaoks ja kui on vaja pikaajalist ravi, on vaja neid ka palju. Teiseks, kui hüpoksia on mõne muu haiguse samaaegne toime, on purgid tõenäoliselt kasutud..

Sellistel juhtudel on hapniku kontsentraatoritel vaieldamatu eelis. Need on masinad, mis toodavad ümbritsevast õhust hingamiseks hapnikurikast segu. Selline hapnikravi kompenseerib hüpoksia, mis viib õhupuuduse ja mürgistuse vähenemiseni:

Artikli koostas Gerševitš Vadim Mihhailovitš
(arst rindkere kirurg, meditsiiniteaduste kandidaat).

Kas teil on endiselt küsimusi? Helistage meile kohe tasuta telefonil 8 (800) 100-75-76 ja me nõustame teid hea meelega ja vastame kõigile teie küsimustele.

Hüpoksia

Mina

HüpoksjaI (hüpoksia; kreeka hüpo- + ladina oxy [genium] hapnik; sünonüüm: hapnikunälg, hapnikupuudus)

patoloogiline protsess, mis toimub siis, kui keha kudedes ei ole hapnikuga piisavalt varustatud või kui selle kasutamist bioloogilise oksüdatsiooni protsessis rikutakse; paljude haiguste patogeneesi oluline komponent.

Sõltuvalt esinemise põhjustest ja arengumehhanismidest eristatakse järgmist tüüpi G..

Hüpobaariline eksogeenne G. tekib peamiselt kõrgustesse tõusmisel (vt Kõrgustõbi, Mäehaigus), kui kogu atmosfäärirõhk väheneb ja vastavalt sellele langeb hapniku osaline rõhk. Normobaariline eksogeenne G. areneb tavalisel üldisel õhurõhul, kuid vähendatud hapniku osaline rõhk sissehingatavas õhus, näiteks kui olete väikestes suletud ruumides, töötate kaevandustes, kaevudes ja kui hapniku varustussüsteemid töötavad õhusõidukite ja allveelaevade kabiinides valesti. Eksogeense G. patogeneetiline alus on arteriaalne hüpokseemia, st. hapnikupinge vähenemine arteriaalses vereplasmas, mis põhjustab hemoglobiini ebapiisavat küllastumist hapnikuga ja selle sisalduse vähenemist veres. Täiendavat negatiivset mõju kehale võib avaldada ka hüpokapnia, mis G.-s areneb sageli kopsude kompenseeriva hüperventilatsiooni tagajärjel ja viib aju verevarustuse, südame, elektrolüütide tasakaaluhäire ja alkaloosi halvenemiseni..

Hingamisteede (hingamisteede) G. tekivad ebapiisava gaasivahetuse tagajärjel kopsudes seoses alveolaarse hüpoventilatsiooniga, häired ventilatsiooni ja perfusiooni suhetes, venoosse vere liigse kopsu sisese manööverdamise või kopsude hapniku difusiooni raskuste tõttu. Patogeneetiline alus hingamisteede G., samuti eksogeenne, on arteriaalne hüpokseemia, enamikul juhtudel koos hüperkapniaga (vt. Asfüksia).

Kardiovaskulaarne (vereringe) G. areneb vereringehäirete korral, mis viib elundite ja kudede ebapiisava verevarustuseni. Kapillaare läbiva vere hulga vähenemine ajaühikus võib olla tingitud üldisest hüpovoleemiast, s.t. veremahu vähenemine veresoonte voodis (koos tohutu verekaotusega, keha dehüdratsiooniga jne) ja kardiovaskulaarsüsteemi häired. Südame aktiivsuse häired võivad olla südamelihase kahjustuse, südame ülekoormuse ja ekstrakardiaalse regulatsiooni häired, mis põhjustavad südame väljundi vähenemist. Vaskulaarse päritoluga vereringe G. võib olla seotud veresoonte seinte pareesist tingitud vaskulaarse võimsuse ülemäärase suurenemisega ekso- ja endogeense toksilise toime, allergiliste reaktsioonide, elektrolüütide tasakaaluhäire, glükokortikoidide puudulikkuse, samuti vasomotoorse regulatsiooni rikkumiste ja muude patoloogiliste seisunditega, millega kaasnevad veresoonte tooni langus. G. tekib ka seoses mikrotsirkulatsiooni (mikrotsirkulatsiooni) primaarsete häiretega: laialdased muutused mikroveresoonte seintes, vererakkude liitumine, selle viskoossuse suurenemine, hüübivus ja muud tegurid, mis takistavad vere liikumist kapillaarvõrgust kuni täieliku staasi tekkimiseni. Mõnikord on mikrotsirkulatsioonihäirete põhjuseks liigne arteriovenoosne vere manööverdamine prekapillaarsete sulgurite spasmi tõttu (näiteks ägeda verekaotuse korral). Vereringe G.-l on kohalik iseloom, mille verevool on ebapiisav eraldi organi või koe piirkonnas või vere väljavool takistab.

Vereringe G. korral varieeruvad hemodünaamilised parameetrid laiades piirides. Vere gaasikoostist iseloomustab tüüpilistel juhtudel normaalne pinge ja hapnikusisaldus arteriaalses veres, nende indikaatorite vähenemine segatud venoosses veres ja kõrge arteriovenoosse hapniku erinevus. Erandid on tavalise eelkapillaarse manööverdamise juhtumid, kui veri liigub arteriaalsest süsteemist venoossesse süsteemi, möödudes mikroveresoontest, mille tagajärjel jääb veeniverre palju hapnikku.

Veri (hemic) G. tekib vere hapnikuvõime vähenemise tagajärjel aneemia, hüdremia ajal ning rikkudes hemoglobiini võimet kudedele seonduda, transportida ja hapnikku anda. Vere hapniku maht väheneb erineva päritoluga hemodilutsiooniga, näiteks postemorraagilisel perioodil, märkimisväärse koguse verd asendavate vedelike infundeerimisel (vt Pletora). Vere hapnikutranspordi häired võivad tekkida hemoglobiini kvalitatiivsete muutustega. Seda täheldatakse kõige sagedamini mürgituse korral vingugaasiga (süsinikmonooksiid), mis põhjustab karboksühemoglobiini moodustumist, mürgitust methemoglobiini moodustavate ainetega, samuti mõningate hemoglobiini kaasasündinud anomaaliate korral..

Hemiat G. iseloomustab arteriaalse vere normaalse hapnikupinge kombinatsioon vähendatud mahulise sisaldusega. Venoosse vere pinge ja hapnikusisaldus on langetatud.

Kude (esmane kude) G. areneb rakkude hapniku imamise võime rikkumise tagajärjel või seoses bioloogilise oksüdatsiooni efektiivsuse vähenemisega oksüdatsiooni ja fosforüülimise lahutamise tagajärjel (vt. Kudede hingamine). Hapniku kasutamist pärsivad mitmesugused oksüdatiivsete ensüümide inhibiitorid, näiteks tsüaniidid, sulfiidid, raskemetallid, barbituraadid, mõned antibiootikumid, bioloogilist päritolu toksilised ained jne. Kudede G. põhjuseks võib olla hingamisteede ensüümide sünteesi rikkumine vitamiinipuuduses, nälgimisel, samuti mitokondrite membraanide ja muud bioloogilised struktuurid raskete nakkushaiguste, ureemia, kahheksia, kiiritusvigastuste, ülekuumenemise korral; vabade radikaalide (mitteensümaatilised) oksüdatsiooniprotsessid võivad mängida olulist rolli biomembraanide kahjustamisel. Sageli tekib kude G. sekundaarse patoloogilise protsessina teist tüüpi G. juures, mis viib membraanide hävitamiseni. Kudedes G., mis on seotud kudede hapniku neeldumisvõime rikkumisega, võib selle pinge ja sisaldus arteriaalses veres püsida teatud hetkeni normaalsena, veeniveres võib see ületada normaalseid väärtusi; arteriovenoosse hapniku erinevus nendel juhtudel väheneb.

Mitokondrite hingamisahelas oksüdeerumise ja fosforüülimise selge lahtihaakimisega võib kudede hapnikutarbimine suureneda, kuid soojuse tekke ja soojuse hajumise märkimisväärne suurenemine toob kaasa bioloogilise oksüdeerumise energeetilise devalveerimise ja kõrge energiaga ühendite defitsiidi. Lahutavate ainete hulka kuuluvad paljud ekso- ja endogeense päritoluga ained: 2-4-dinitrofenool, gramididiin, dikumariin, mikroobitoksiinid, liigsed kaltsiumi- ja vesinikioonid, vabad rasvhapped jne..

Segatud G. on kombinatsioon kahest või enamast põhitüübist G. Mõnel juhul mõjutab hüpoksiline faktor ise negatiivselt mitut hapniku transpordi ja kasutamise linki. Sarnaseid tingimusi täheldatakse mitme G-d põhjustava teguri samaaegsel mõjul. Algselt põhjustab mis tahes tüüpi G. teatud määral saavutanud bioloogilise oksüdatsiooni tagamisega seotud teiste organite ja süsteemide talitlushäireid, andes G.-le segase iseloomu.

Kliinilises praktikas eristatakse vastavalt kiiruse arengule ja kestusele välkkiiret, kümnete sekundite jooksul arenevat G., mõne minuti või kümne minutiga tekkivat ägedat G., nädalaid, kuid ja aastaid jätkuvat G. Levimuse osas eristatakse kohalikku ja üldist G. Kohalikku G. seostatakse sagedamini verevarustuse lokaalsete häiretega; mis tahes tüüpi üldine G. on laialt levinud, kuid erinevad elundid ja koed on ebavõrdselt mõjutatud, kuna nende hüpoksia vastupanuvõime on märkimisväärselt erinev.

Kui G. põhjustavad tegurid kehale mõjuvad, tekivad tavaliselt kiiresti mitmed adaptiivsed reaktsioonid, mille eesmärk on selle ärahoidmine või kõrvaldamine. Hingamiselundkond reageerib alveolaarse ventilatsiooni suurendamisega, süvenedes, suurendades hingamist ja varualveoolide mobiliseerimist, samal ajal kui kopsu verevool suureneb. Vereringesüsteemi reaktsioonid avalduvad vereringete tühjendamisest tingitud vereringe üldmahu suurenemises, venoosse tagasivoolu ja insuldi mahu suurenemises, tahhükardias, samuti verevoolu ümberjaotamises, mille eesmärk on aju, südame ja muude elutähtsate elundite eelistatav verevarustus. Veres realiseeruvad hemoglobiini reservomadused, mis määratakse kindlaks selle oksü- ja deoksüformide vastastikuse ülemineku kõvera järgi, sõltuvalt pO2 vereplasmas, pH, pCO2 ja mõned muud füüsikalis-keemilised tegurid, mis tagab piisava vere küllastumise hapnikuga kopsudes isegi märkimisväärse hapnikuvaeguse korral ja hapniku täieliku elimineerimise G.-ga kudedes. Vere hapnikusuutlikkus suureneb ka erütrotsüütide suurenenud vabanemise tõttu luuüdist ja erütrotsütopoeesi aktiveerumise tõttu. Adaptiivsed mehhanismid hapniku kasutamise süsteemide tasandil avalduvad bioloogilise oksüdatsiooni pakkumisega otseselt mitte seotud elundite ja kudede funktsionaalse aktiivsuse piiramises, oksüdatsiooni ja fosforüülimise konjugatsiooni suurenemises, glükolüüsi aktiveerimisest tingitud anaeroobse ATP sünteesi suurenemises.

Mõõduka intensiivsusega korduv G. aitab kaasa organismi pikaajalise kohanemise seisundi kujunemisele G.-ga, mis põhineb hapniku transpordi- ja kasutussüsteemide võimekuse kasvul: kopsualveoolide difusioonipinna püsiv kasv, kopsuventilatsiooni ja verevoolu täiuslikum korrelatsioon, kompenseeriv müokardi hüpertroofia, hemoglobiinisisalduse suurenemine veri, samuti mitokondrite arvu suurenemine raku massiühiku kohta.

Adaptiivsete mehhanismide puudulikkuse või ammendumise korral tekivad funktsionaalsed ja struktuursed häired kuni organismi surmani. Ainevahetuslikud muutused toimuvad ennekõike energia- ja süsivesikute ainevahetuses, ATP sisaldus rakkudes väheneb samaaegselt selle hüdrolüüsisaaduste - ADP, AMP ja anorgaanilise fosfaadi - kontsentratsiooni suurenemisega; mõnes koes (eriti ajus) langeb kreatiinfosfaadi sisaldus veelgi varem. Aktiveeritakse glükolüüs, mille tagajärjel glükogeeni sisaldus väheneb ning püruvaadi ja laktaadi kontsentratsioon suureneb; seda soodustab ka oksüdatiivsete protsesside üldine aeglustumine ja piimhappest glükogeeni uuesti sünteesimise raskused. Oksüdatiivsete protsesside ebapiisavus hõlmab mitmeid muid vahetusi, mis suurenevad koos G süvenemisega. metaboolne atsidoos, tekib negatiivne lämmastiku tasakaal. G. edasise süvenemisega pärsitakse ka glükolüüsi, intensiivistatakse hävitamise ja lagunemise protsesse.

Ägeda G. korral algavad närvisüsteemi talitlushäired tavaliselt kõige keerukamate analüütiliste ja sünteetiliste protsesside häiretega. Sageli märgitakse eufooriat, kaotatakse võime olukorda adekvaatselt hinnata. G. süvenemisel tekivad suurema närvilise aktiivsuse jämedad rikkumised. Juba G. varajases staadiumis täheldatakse koordinatsioonihäireid algul keerukate ja seejärel kõige lihtsamate liikumiste korral, mis lähevad üle adünamia. Vereringe häired võivad väljenduda tahhükardias, südame kokkutõmbumisvõime nõrgenemises, rütmihäiretes kuni kodade ja vatsakeste virvenduseni. Vererõhk võib esialgu tõusta, seejärel järk-järgult langeda kuni kollapsi arenguni; tekivad mikrotsirkulatsiooni häired. Hingamissüsteemis täheldatakse pärast aktivatsioonietappi düspnoetilisi nähtusi (mitmesugused häired hingamisliigutuste rütmis ja amplituudis). Pärast sageli esinevat lühiajalist peatust areneb terminaalne (agonaalne) hingamine - haruldased krampide ohked, nõrgenevad järk-järgult kuni täieliku peatumiseni. Välgu G. korral enamus kliinilisi muutusi puuduvad, tk. elutähtsate funktsioonide täielik lõpetamine toimub kiiresti ja kliiniline surm. Krooniline G., mis esineb pikaajalise vereringe ja hingamispuudulikkuse, verehaiguste ja muude seisunditega, millega kaasnevad kudedes oksüdatiivsete protsesside püsivad rikkumised, avaldub suurenenud väsimus, õhupuudus, vähese füüsilise koormusega südamepekslemine, üldine ebamugavustunne, järk-järgult düstroofsed muutused erinevates elundites ja koed.

Prognoosi määravad peamiselt G. aste ja kestus ning ka närvisüsteemi lüüasaamise raskusaste. Patogeneetilise ravi, abistava või kunstliku hingamise meetmetena kasutatakse normaalse või kõrgendatud rõhu all hapniku sisseviimist ja punaste vereliblede ülekannet. Antioksüdandid on laialt levinud - ained, mis on suunatud membraanilipiidide vabade radikaalide oksüdatsiooni pärssimisele, millel on oluline roll hüpoksiliste kudede kahjustamisel, ja antihüpoksandid, millel on otsene kasulik mõju bioloogilistele oksüdatsiooniprotsessidele.

Vastupidavust G.-le, kui on vaja töötada kõrgmäestikus, kinnistes ruumides ja muudes eritingimustes, saab suurendada spetsiaalsete treeningutega.

Bibliograafia: Agadzhanyan N.A. ja Elfimov A.I. Keha funktsioonid hüpoksia ja hüperkapnia tingimustes, M., 1986, bibliogr. Sekundaarne koe hüpoksia, toim. A.Z. Koltšinskaja, Kiiev, 1983, bibliogr. Hüpoksia ja reaktiivsuse individuaalsed omadused, ed. V.A. Berezovsky, Kiiev, 1978, bibliogr. Losev N.I., Khitrov N.K. ja Grachev C. The. Hüpoksiliste seisundite patofüsioloogia ja organismi kohanemine hüpoksiaga, M., 1982; Malkin V.B. ja Gippenreiter E.B. Äge ja krooniline hüpoksia, M., 1977, bibliogr. Meerson F.Z. Kohanemise ja ennetamise üldmehhanism, M., 1973; Negovsky V.A., Gurvich A.M. ja Zolotokrylina E.S. Elustamisjärgne haigus, M., 1987.

II

Hüpoksjai (hüpoksia; Hyp- + lat. hapniku hapnik; sün.: anoksia - nrk, hapnikunälg, hapnikupuudus)

seisund, mis tekib siis, kui keha kudedes ei ole piisavalt hapnikku või kui rikutakse selle kasutamist bioloogilise oksüdatsiooni protsessis.

HüpoksjaMa olenjatšeskaya (h. aneemica) - hemiline G., areneb koos aneemiaga erütrotsüütide arvu olulise vähenemise või hemoglobiinisisalduse järsu vähenemise korral neis.

HüpoksjaOlen pärljatšeskaya (h. haemica; kreeka haima veri; G. vere sünonüüm) - G., mis tuleneb vere hapnikuvõime vähenemisest; täheldatud aneemia, hüdremia korral ja rikkudes hemoglobiini võimet kudedesse seonduda, transportida või hapnikku anda (näiteks karboksühemoglobiini, methemoglobiini moodustumisel).

HüpoksjaOlen histotoksjacheskaya (h. histotoxica; kreeka histoskoe + toksikoni mürk) - kude G., mis tekib mõnedes mürgistustes kudedes oksüdatsiooni-redutseerimise protsesside pärssimise tõttu.

HüpoksjaHajutanumbesnnaya (h. diffusionalis) - G., mis tekib atmosfääriõhu hingamisel pärast lämmastikoksiidiga anesteesiat; hapniku osalise rõhu languse tõttu alveolaarses õhus dilämmastikoksiidi kiire difusiooni tõttu kudedest.

HüpoksjaMa hinganjatel (h. respiraatorid) - vt Hingamisteede hüpoksia.

Hüpoksjama olen ummikusumbesynaya (h. kongestiiv) - vereringe G., mis areneb koos südamehaigustest põhjustatud vere stagnatsiooniga, veresoonte voodi võimekuse suurenemisega, lokaalsete raskustega venoosse vere väljavoolus jne..

HüpoksjaMa olen verinejai (h. haemica) - vt hemiline hüpoksia.

HüpoksjaMa olen välkumbesunine (h. fulminans) - G. vorm, mis avaldub kiire teadvusekaotuse (mõnekümne sekundi jooksul) ja keha elutähtsate funktsioonide lakkamise tagajärjel; täheldatud näiteks hapniku täielikul puudumisel sissehingatavas gaasis, vesiniktsüaniidi aurude sissehingamisel suurtes kontsentratsioonides jne..

HüpoksjaMa olen umbesriik (h. acuta) - G. vorm, mis tuleneb kiiresti arenevatest hapnikuvarustuse rikkumistest kehas, selle transportimisest kudedesse või kasutamisest; avaldub peamiselt kõrgemate osakondade funktsioonide häirega c.n.s..

HüpoksjaOlen respiraatorumbesrnaja (h. respiratoria; sün. G. respiratoorsed) - G. normaalse hapnikusisaldusega sissehingatavas õhus.

Hüpoksjama näeneshanaya (h. mixta) - G., põhjustatud kahe või enama peamise patogeneetilise mehhanismi kombinatsioonist.

HüpoksjaMa olen kudejai (h. texturalis) - G., mis tuleneb kudede võime hapnikku verest ära kasutada häiretest või seoses bioloogilise oksüdatsiooni efektiivsuse vähenemisega oksüdatsiooni ja fosforüülimise konjugatsiooni järsu halvenemise tõttu; täheldatud mõningate mürgistuste, endokrinopaatiate, vitamiinipuuduse jms korral..

HüpoksjaOlen kuratjacheskaya (h. chronica) - G. vorm, mis tekib tingimustes, millega kaasneb krooniline vereringe ja (või) hingamispuudulikkus, verehaiguste ja muude seisunditega, mis põhjustavad püsivaid kudede hingamishäireid; väljendub suurenenud väsimuses, keskteadlase aktiivsuse häiretes, õhupuuduses ja vähese füüsilise koormusega südamepekslemises, immuunreaktiivsuse vähenemises.

Hüpoksjama ringlenumbesrnaya (h. circulatoria) - G., mis tulenevad vereringehäiretest, mis viib kudede ebapiisava verevarustuseni.

HüpoksjaMa olen eksogneennaya (h. exogena) - G., mis tekib vähendatud hapniku osalisel rõhul sissehingatavas õhus.

Hüpoksia

Hüpoksia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab üksikute elundite ja kudede või kogu keha hapnikunälg. See areneb hapniku puudumise tõttu veres ja sissehingatavas õhus või kudede hingamise biokeemilise protsessi rikkumistega. Hüpoksia tagajärjed on pöördumatud muutused elutähtsates organites - ajus, kesknärvisüsteemis, südames, neerudes ja maksas. Tüsistuste ennetamiseks kasutatakse erinevaid farmakoloogilisi aineid ja meetodeid, mis suurendavad hapniku toimetamist kehasse ja vähendavad selles kudede vajadust..

Hüpoksia sümptomid

Kõiki hüpoksia sümptomeid võib tinglikult jagada patoloogilisteks ja kompenseerivateks.

Hapnikupuuduse patoloogiliste tunnuste hulka kuuluvad:

  • Krooniline väsimus;
  • Depressiivsed seisundid;
  • Unetus;
  • Nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • Sagedased peavalud;
  • Valu rinnus;
  • Sinusarütmia;
  • Ruumiline desorientatsioon;
  • Düspnoe;
  • Iiveldus ja oksendamine.

Hüpoksia kompenseerivad sümptomid võivad olla mis tahes häired keha erinevate organite või süsteemide töös:

  • Sügav ja raske hingamine;
  • Tugev südamelöök;
  • Vere üldmahu muutus;
  • Suurenenud leukotsüütide ja punaste vereliblede arv;
  • Oksüdatiivsete protsesside kiirenemine kudedes.

Hüpoksia klassifikatsioon

Sõltuvalt esinemise põhjustest eristatakse järgmist tüüpi hüpoksia:

  • Eksogeenne - hapniku osalise rõhu langus sissehingatavas õhus madalal atmosfäärirõhul, suletud ruumides ja suurtel kõrgustel;
  • Respiratoorne - hapnikupuudus veres koos hingamispuudulikkusega;
  • Hemiline - verevõime langus aneemia korral ja hemoglobiini inaktiveerimine oksüdeerijate või süsinikmonooksiidi abil;
  • Vereringe - vereringe puudulikkus südames või veresoontes koos suure arteriovenoosse hapniku erinevusega;
  • Histotoksiline - hapniku ebaõige kasutamine kudedes;
  • Ülekoormus - elundite ja kudede liigne koormus raske töö, epilepsiahoogude ja muude juhtude ajal;
  • Technogeenne - pidev viibimine saastatud keskkonnas.

Hüpoksia on äge ja krooniline. Äge vorm on lühiajaline ja ilmneb reeglina pärast intensiivset füüsilist koormust - sörkjooksu või sobivuse tunde. Sellisel hapnikunäljal on inimesele mobiliseeriv toime ja see käivitab kohanemismehhanismid. Kuid mõnikord võivad ägeda hüpoksia põhjustada patoloogilised protsessid - hingamisteede obstruktsioon, südamepuudulikkus, kopsuödeem või vingugaasimürgitus.

Igal elundil on erinev tundlikkus hapnikupuuduse suhtes. Kõigepealt kannatab aju. Näiteks kinnises, ventileerimata ruumis muutub inimene väga kiiresti loidaks, ei suuda keskenduda ning kogeb väsimust ja unisust. Kõik need on ajufunktsioonide väljasuremise märgid isegi vere hapnikusisalduse vähese languse korral, mis värskes õhus kiiresti normaliseerub..

Kroonilise hüpoksiaga kaasneb suurenenud väsimus ja see esineb hingamissüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Ka suitsetajatel on hapnikupuudus pidevalt. Elukvaliteet on märgatavalt langenud, kuigi pöördumatuid muutusi siseorganites ei toimu kohe.

Selle hüpoksia vormi arengutase sõltub paljudest teguritest:

  • Patoloogia tüüp;
  • Lokaliseerimine;
  • Kestus ja raskusaste;
  • Keskkonnatingimused;
  • Individuaalne tundlikkus;
  • Ainevahetusprotsesside tunnused.

Kroonilise hüpoksia oht on see, et see põhjustab häireid, mis vähendavad kudede võimet hapnikku omastada. Selle tulemusena moodustub nõiaring - patoloogia toidab ennast, jätmata võimalust taastumiseks. See kehtib nii üldiste kui ka kohalike haiguste kohta, mis mõjutavad ainult kehaosa, millel on ateroskleroos, verehüübed, emboolia, tursed ja kasvajad..

Hüpoksia tagajärjed

Hüpoksia mõjutab kõigi kehasüsteemide tööd:

  • See kahjustab neerude ja maksa detoksifitseerivat ja väljutavat funktsiooni;
  • Häirib seedesüsteemi normaalset toimimist;
  • Soodustab düstroofseid muutusi sidekoes;
  • Viib osteoporoosi, artroosi, artriidi, osteokondroosi moodustumiseni.

Kesknärvisüsteemi poolel toimub mõtlemisprotsessi aeglustumine, analüüsitava teabe mahu vähenemine, mälu ja reaktsioonikiiruse halvenemine..

Tervisele ja elule ohtliku hüpoksia tagajärjed:

  • Keha enneaegne vananemine;
  • Immuunsuse ja vastuvõtlikkuse vähenemine infektsioonidele;
  • Kasvajavastase kaitse nõrgenemine;
  • Kohanemisreservide ammendumine.

Nendel põhjustel on oluline hüpoksia õigeaegne diagnoosimine ja kindlakstegemine..

Hüpoksia ravi

Hüpoksia ennetamine ja ravi toimub hapnikupuuduse põhjustajaid arvesse võttes. Reeglina kasutatakse ägedas vormis esmaabina otseste antihüpoksantide süste. Need on sellised ravimid nagu amtizol, actovegin, instenon, mildronaat, naatriumoksübutüraat, trimetasidiin ja teised. Kroonilise hüpoksia korral eelistatakse taimseid ravimeid. Antihüpoksantse taime valik sõltub sellest, millist elundit see mõjutab..

Hüpoksia ravi viiakse läbi erinevates suundades:

  • Energia ainevahetuse taastamine;
  • Kudede hapnikuvarustuse aktiveerimine;
  • Ainevahetuse ja võõrutusravi parandamine;
  • Kudede hapnikuvajaduse vähendamine.

Hüpoksia tuleb õigeaegselt diagnoosida ja ravida, et vältida teiste krooniliste haiguste arengut. Sama oluline on rakendada ennetusmeetmeid, kuna hapnikupuudust on lihtsam vältida kui selle tagajärgi kõrvaldada. Selleks peate järgima tervislikke eluviise, vabanema halbadest harjumustest, samuti regulaarselt tegelema kehalise kasvatuse ja karastamisega.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!

Mis on "vaikne hüpoksia"?

Uue koronaviirusnakkuse kulgu jälgides teevad arstid pidevalt erinevaid järeldusi COVID-19 poolt mõjutatud inimkeha protsesside sümptomite ja omaduste kohta. Nagu erinevate riikide arstid on märkinud, pole sümptomid kaugeltki alati väljendunud ja standardsed. Tegelikult ilmnes selle nakkuse taustal mitmeid mittestandardseid sümptomeid. Nii näiteks täheldati mõnel patsiendil olukorda, kui käis kopsukahjustus, kuid samas ei tundnud nad seda kuidagi. Arstid hakkasid rääkima isegi sellisest nähtusest nagu "vaikne hüpoksia". Mis see on?

"Vaikne hüpoksia", see on ka "õnne hüpoksia", see on ka "õnnelik hüpoksia" - see on olukord, kui kopsu sees toimuvad hävitavad põletikulised protsessid, samal ajal kui inimese üldist seisundit ei häirita.

Tavaliselt on kopsupõletiku korral väga spetsiifiline sümptomite loetelu, sealhulgas rinna- ja seljavalud kopsude tasandil, raskustunne, õhupuudus, naha kahvatus jne. Olukorras, kus inimesel on raske hingata, on soovitatav helistada hädaabile.

On versioon, et see seisund areneb tänu sellele, et kopsudesse ei kogune sellist kogust süsinikdioksiidi kui neil, kellel on väljendunud hingamisprobleeme. Ja aju reageerib täpselt sellele tasemele. Vastavalt sellele ta lihtsalt ei haara probleemi ja ei anna sellest märku..

Sellest manifestatsioonist teatasid Briti arstid. Mõned Venemaa arstid kritiseerisid seda tähelepanekut, öeldes, et juhul kui vere hapnikuga küllastumine langeb kriitilisele tasemele, peaks inimene seda nagunii tundma, kuna selline puudus mõjutab kõigi elundite tööd.

"Vaikse hüpoksia" teket pole nii raske ära hoida. Sellele aitab kaasa selline seade nagu pulsoksümeeter. Selle abiga saate isegi jälgida vere hapniku taset kodus. Peamine on võimalike muutuste hindamiseks mitu korda päevas mõõtmisi teha. Seadme näidud muutuvad vajadusel veenvaks teguriks abi kutsumisel.

Hüpoksia - mis see on, sümptomid ja tunnused, astmed ja tagajärjed

Keha seisundit, kus rakud ja koed ei ole küllastunud hapnikuga, nimetatakse hüpoksiaks. See juhtub täiskasvanutel, lastel ja isegi emakas oleval lapsel. Seda seisundit peetakse patoloogiliseks. See põhjustab tõsiseid ja mõnikord pöördumatuid muutusi elutähtsates organites, sealhulgas südames, ajus, kesknärvisüsteemis, neerudes ja maksas. Spetsiaalsed farmakoloogilised meetodid ja vahendid aitavad vältida tüsistusi. Nende eesmärk on suurendada kudedesse toimetatava hapniku hulka ja vähendada nende vajadust selle järele..

Mis on hüpoksia

Meditsiin määratleb seda mõistet kui patoloogilist seisundit, mille korral kehas esineb hapnikupuudus. See tekib siis, kui on rikutud selle aine kasutamist rakutasandil või puudub sissehingatav õhk. Mõiste on tuletatud kahest kreeka sõnast - hypo ja oxigenium, mis tõlgitakse kui "vähe" ja "hapnik". Leibkonna tasandil on hüpoksia hapnikunälg, sest hapnikupuuduse all kannatavad kõik keharakud..

Põhjused

Hapniku näljahäda tavaliseks põhjuseks võib olla kehasse siseneva hapniku puudumine või selle imendumise peatumine kehakudedes. Seda soodustavad kas ebasoodsad välistegurid või teatud haigused ja seisundid. Kui sissehingatava õhu hapnikupuuduse tagajärjel tekib hapnikunälg, nimetatakse patoloogia vormi eksogeenseks. Selle põhjused on järgmised:

  • viibida kaevudes, kaevandustes, allveelaevades või muudes suletud ruumides, millel puudub side väliskeskkonnaga;
  • linnas sudu, tugev gaasireostus;
  • ruumide halb ventilatsioon;
  • anesteesia ja hingamisseadmete talitlushäire;
  • ruumis viibimine, kus on palju inimesi;
  • haruldane atmosfäär kõrgusel (pilootide haigus, mägi- ja kõrgustõbi).

Kui patoloogia on tekkinud mõne haiguse või keha seisundi tagajärjel, siis nimetatakse seda endogeenseks. Seda tüüpi hapnikunälga põhjused on:

  • hingamissüsteemi haigused, nagu asbestoos (asbestitolmu ladestumine kopsudesse), pneumotooraks, hemotoraks (pleuraõõne täitmine õhu või verega), bronhospasm, bronhiit, kopsupõletik;
  • võõrkehade olemasolu bronhides, näiteks pärast juhuslikku allaneelamist;
  • omandatud või kaasasündinud südamerikked;
  • rindkere luude luumurrud ja nihkumine;
  • südamehaigused või patoloogiad, nagu südameatakk, südamepuudulikkus, perikardi hävitamine, kardioskleroos (südamelihase asendamine sidekoega);
  • trauma, kasvajad ja muud ajuhaigused, mis kahjustavad kesknärvisüsteemi hingamiskeskust;
  • venoosne hüperemia (arvukus);
  • ülekoormus ülemise või alumise õõnesveeni süsteemis;
  • äge verekaotus;
  • igasuguse iseloomuga asfüksia (lämbumine);
  • erinevate organite veresoonte järsk kitsenemine.

Emakasisene loote hüpoksia

Sündimata lapse jaoks on hapnikupuudus väga ohtlik. See põhjustab tõsiseid tüsistusi: raseduse varases staadiumis - loote arengu aeglustumine või patoloogia, hilisemas etapis - kesknärvisüsteemi kahjustus. Lapse hapnikunälga põhjustavad rasedad mitmed süsteemsed haigused, sealhulgas:

  • kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad, mis põhjustavad vasospasmi ja loote verevarustuse rikkumist;
  • siseorganite haigused, nagu püelonefriit ja kuseteede põletik;
  • rauavaegusaneemia, mis häirib kudede hapnikuvarustust;
  • hingamisteede organite kroonilised haigused, näiteks bronhiaalastma või astmoidne bronhiit;
  • häired endokriinsüsteemis.

Hüpoksia raseduse ajal on sageli seotud naise halbade harjumustega. Rasedal on rangelt keelatud suitsetada ja alkoholi tarvitada. Kõik toksiinid satuvad beebi vereringesse ja põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Loote hüpoksia on seotud ka teiste häiretega:

  • kõrvalekalded platsenta või nabanööri arengus;
  • pikaajaline rasedus;
  • suurenenud emaka toon;
  • enneaegne platsenta eraldumine;
  • loote nakatumine;
  • loote vere kokkusobimatus ema verega vastavalt Rh-faktorile;
  • pea pikaajaline kokkusurumine sünnikanalis;
  • nabanööri põimimine kaela ümber;
  • lima või lootevee sissehingamine.

Märgid

Inimesel on võimalik hüpoksia kindlaks teha teatud märkide järgi. Igasuguse hapnikuvaeguse korral on ühiseid sümptomeid. Need ilmuvad siis, kui aju neelab vähem hapnikku kui peaks. Sellise rikkumise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Närvisüsteemi pärssimine. On väljendunud iseloomuga. Patsient kaebab iivelduse, peavalu ja pearingluse üle. Mõnikord on nägemispuude ja isegi teadvusekaotus.
  2. Suurenenud erutuvus. Inimene lõpetab kõne ja liikumiste kontrollimise, tunneb end eufoorias.
  3. Nahatooni muutus. Inimese nägu hakkab kahvatuma ja siis muutub siniseks või punetab. Külm higi näitab, et aju üritab haigusega ise toime tulla..
  4. Ajukahjustus. Areneb tugeva hapnikunälja korral, võib põhjustada aju ödeemi. Selle seisundiga kaasneb kõigi reflekside kaotus ning elundite töö ja struktuuri rikkumine. Patsient langeb koomasse.
  • Pähklite retsept keedetud kondenspiimaga sarapuupähklis
  • Rektaalsete polüüpide sümptomid ja ravi
  • Kuidas suhkruhaigust haavakoorega ravida

Äge hüpoksia

Hapnikupuuduse sümptomid on ägeda ja kroonilise vormi korral mõnevõrra erinevad. Välguhapniku nälja korral pole ühelgi sümptomil aega end avaldada, sest surm saabub 2–3 minuti jooksul. See seisund on väga ohtlik ja vajab erakorralist abi. Hüpoksia äge vorm areneb 2-3 tunni jooksul ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • südame löögisageduse langus;
  • vererõhu langus;
  • vere üldmahu muutus;
  • hingamine muutub ebaregulaarseks;
  • kooma ja piin koos järgneva surmaga, kui hüpoksia ei ole algstaadiumis kõrvaldatud.

Krooniline

See hüpoksia vorm avaldub hüpoksilise sündroomiga. Sellisel juhul täheldatakse kesknärvisüsteemi sümptomeid. Aju on tundlik hapnikunälga suhtes. Elundi kudedes tekivad verejooksu, nekroosi ja muude rakkude hävitamise tunnused. Varases staadiumis põhjustavad need muutused inimesel eufooriat ja motoorset rahutust..

Hüpoksia progresseerumisega pärsitakse ajukoor. Sümptomid sarnanevad purjusolekuga. Patsiendil on järgmised aistingud:

  • krambid;
  • unisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • uriini, väljaheidete tahtmatu väljutamine;
  • teadvuse rikkumine;
  • müra kõrvades;
  • letargia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • liigutuste koordineerimise rikkumised;
  • letargia.

Krampide abil on võimalik arendada opisthotoonust - seisundit, mille korral inimene painutab kaarega, kaela- ja seljalihased painutatakse, pea visatakse tagasi ja käed küünarnukist kõverdatud. Poos meenutab "silla" kuju. Lisaks ajukoore pärssimise tunnustele koos hüpoksiaga täheldatakse järgmist:

  • valu südame piirkonnas;
  • veresoonte toonuse järsk langus;
  • tahhükardia;
  • madal kehatemperatuur;
  • düspnoe;
  • depressioon;
  • vererõhu langus;
  • tsüanoos - naha tsüanoos;
  • ebaregulaarne hingamine;
  • deliirium - "deliirium tremens";
  • Korsakovi sündroom - orientatsiooni kaotus, amneesia, reaalsete sündmuste asendamine väljamõeldistega.

Hüpoksia tüübid

Hapnikunälja levimuse tüübi järgi on hüpoksia üldine või lokaalne. Kõige laiem klassifikatsioon jagab selle seisundi tüübid sõltuvalt etioloogiast, st. esinemise põhjused. Nii juhtub hüpoksia:

  1. Eksogeenne. Seda nimetatakse ka hüpoksiliseks hüpoksiaks, mis on põhjustatud keskkonnateguritest. Patoloogia areneb keha ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu.
  2. Endogeenne. Seotud kolmandate isikute haiguste või häiretega.

Endogeenne hüpoksia jaguneb vastavalt etioloogiale veel mitmeks alamtüübiks. Igal liigil on konkreetne põhjus:

  1. Hingamisteede (kopsu-, hingamisteede). See areneb kopsualveoolide piirkonnas esinevate takistuste tõttu, mis takistab hemoglobiini kohest hapnikuga seondumist.
  2. Vereringe. See tekib vereringe protsesside häirete tõttu. Arengumehhanismi järgi jaguneb see isheemiliseks ja seisakuks.
  3. Hemiline. Seda täheldatakse hemoglobiini kiire langusega. Hemiline hüpoksia on aneemia või põhjustatud hemoglobiini kvaliteedi halvenemisest.
  4. Pabertaskurätik. Seotud hapniku imendumise lakkamisega ensüümi aktiivsuse pärssimise tõttu. Kudede hüpoksiat täheldatakse kiirguse, mikroobide, süsinikmonooksiidi või raskemetallide soolade toksiliste ainete mürgituse korral.
  5. Aluspind. Normaalse hapnikutranspordi taustal on toitainete puudus. Sagedamini täheldatud suhkruhaiguse või pikaajalise tühja kõhuga.
  6. Ümberlaadimine. Tekib pärast rasket füüsilist koormust.
  7. Segatud. See on kõige tõsisem tüüp, mida täheldatakse tõsiste eluohtlike patoloogiate korral, näiteks kooma või mürgituse korral.

Järgmine klassifikatsioon jagab hüpoksia liikideks, võttes arvesse hapniku nälja arenemise kiirust. Kõige ohtlikum on see, mis avaldub väga kiiresti, sest see on sageli surmav. Üldiselt on järgmised hüpoksia tüübid:

  • krooniline - kestab mitu nädalat kuni paar aastat;
  • alaäge - areneb 5 tunni jooksul;
  • äge - kestab mitte rohkem kui 2 tundi;
  • välkkiire - kestab 2-3 minutit.

Kraadid

Hüpoksia klassifikatsioon eristatakse sõltuvalt selle sümptomite raskusest ja hapnikupuuduse raskusest. Neid tegureid arvesse võttes on hapnikupuudusel järgmised astmed:

  1. Kriitiline. Hüpoksiline sündroom viib kooma või šokini, võib põhjustada piinu, surma.
  2. Raske. Hapnikupuudus on tugevalt väljendunud, kooma tekkimise oht on suur..
  3. Mõõdukas. Hüpoksia kliinilised tunnused ilmnevad puhkeolekus.
  4. Kerge. Hapnikunälga täheldatakse ainult füüsilise koormuse ajal..

Mõjud

Hapnikupuudus mõjutab kõigi elundite ja süsteemide tööd. Tagajärjed sõltuvad patoloogia kõrvaldamise perioodist ja selle kestusest. Kui kompenseerivad mehhanismid pole veel ammendunud ja hapnikupuudus on kõrvaldatud, siis negatiivseid tagajärgi ei teki. Kui patoloogia ilmnes dekompensatsiooni perioodil, määratakse tüsistused hapniku nälga kestuse järgi..

Aju kannatab selle seisundi all rohkem, sest ilma hapnikuta peab see vastu vaid 3-4 minutit. Rakud võivad siis ära surra. Maksa, neerusid ja südant hoitakse umbes 30-40 minutit. Hapnikupuuduse peamised tagajärjed:

  • kohanemisreservide ammendumine;
  • kasvajavastase kaitse nõrgenemine;
  • vähenenud immuunsus;
  • mälu ja reaktsioonikiiruse halvenemine;
  • neuropsühhiline sündroom;
  • psühhoos;
  • dementsus;
  • parkinsonism (treemorparalüüs);
  • kehalise aktiivsuse talumatus;
  • lihasrakkude, müokardi, maksa rasvane degeneratsioon.

Tagajärjed lapsele

Hapnikupuudus on mitte ainult loote suremuse, vaid ka arenguvigade ilmnemise üks levinumaid põhjuseid. Tagajärjed sõltuvad raseduse trimestrist ja hapnikupuuduse astmest:

  1. Esimene trimester. Sel perioodil toimub elundite munemine, seetõttu võib hapnikupuuduse tõttu embrüo areng aeglustada, anomaaliate moodustumine.
  2. Teine trimester. Selles etapis tekivad probleemid beebi kohanemisega ja kesknärvisüsteemi patoloogiaga. Kroonilises vormis on lapse surm võimalik.
  3. Kolmas trimester. Hapnikupuudus provotseerib raseduse arengupeetust. Võimalik on ka lapse närvisüsteemi tõsine kahjustus. Sünnituse ajal põhjustab hapnikuvaegus asfüksiat.

Lapse loote hüpoksia tagajärjed pärast sündi

Hapnikupuudus pärast lapse sündi mõjutab tõsiselt tema tervist. Laps muutub rahutuks, kergesti erutuvaks, kannatab kõrge lihastoonuse all. Viimane väljendub jalgade või käte sagedases tõmblemises, krampides, lõua värisemises. Muud sümptomid on letargia, sagedane tagasivool ja soovimatus imetada. Tõsisemate tagajärgede hulka kuuluvad:

  • surnult sündinud;
  • surm varases sünnitusjärgses perioodis;
  • psühhomotoorse ja intellektuaalse arengu rikkumine või viivitamine;
  • veresoonte ja südamekahjustused;
  • närvisüsteemi haigused;
  • probleemid kuseteede organitega;
  • rasked silmahaigused.
  • Kuidas sealiha keeta
  • Lasteteenus MTSi järelevalve all
  • Intercostal neuralgia - mis see on ja kuidas ravida

Kuidas määrata loote hüpoksia

Imiku hapnikupuuduses võite kahtlustada kõrge füüsilise koormuse tõttu. See on refleks, mille abil laps püüab taastada normaalse verevoolu ja suurendada verevarustust. Rase naine kogeb järgmist:

  • beebi kiire liikumine;
  • teravad tugevad šokid, mis põhjustavad valu ja ebamugavusi;
  • hapniku puuduse suurenemisega - šokkide järkjärguline nõrgenemine, mis võib täielikult kaduda.

Viimase märgi korral peaks naine olema tähelepanelik. Üldiselt täheldatakse loote aktiivsust sünnituseelses kliinikus alates termini 28. nädalast. Emakasisese hapnikupuuduse määramisel kasutavad arstid järgmisi meetodeid:

  1. Südamehelide kuulamine. Selleks kasutatakse stetoskoopi - spetsiaalset sünnitusabi seadet. See võimaldab teil hinnata tooni, rütmi ja pulssi, märgata kõrvalisi müra.
  2. Kardiotokograafia. See on pulsi salvestamine paberile spetsiaalse ultrahelianduri abil.
  3. Doppleri mõõtmine. See seisneb loote ja naise vaheliste verevooluhälvete uurimises. Meetod aitab määrata hapnikunälja raskust.

Lisaks põhimeetoditele kasutatakse laboratoorset vereanalüüsi hormoonide taseme ja biokeemilise koostise jaoks. Hüpoksia kinnitamiseks on lootevedeliku uuring ette nähtud originaalsete väljaheidete olemasolu kohta neis - mekoonium. See näitab beebi pärasoole lihaste lõdvestumist, mis on seotud hapnikupuudusega. See diagnostiline meetod mängib olulist rolli tööjõu kasvu osas. Temast sõltub kogu sünnitusprotsess..

Ravi

Enamikul juhtudel on hapnikuvaeguse segavorm. Sel põhjusel peab ravile lähenemine olema terviklik. Rakkude hapnikuvarustuse säilitamiseks kasutatakse hüperbaarilist hapnikuga varustamist - protseduuri selle gaasi süstimiseks rõhu all kopsudesse. See pakub:

  • hapniku lahustumine otse veres ilma erütrotsüütidega seondumata;
  • hapniku tarnimine kõikidesse kudedesse ja elunditesse;
  • südame ja aju vasodilatatsioon;
  • elundid töötavad täies jõus.

Vereringevormi puhul on näidustatud südameravimid ja vererõhku tõstvad ravimid. Eluga kokkusobimatu verekaotuse korral on vajalik vereülekanne. Hemilist hapnikupuudust ravitakse lisaks hüperbaarilisele hapnikuga varustamisele järgmiste protseduuridega:

  • vere või punaste vereliblede ülekandmine;
  • ensüümide funktsioone täitvate ravimite kasutuselevõtt;
  • plasmaferees ja hemosorptsioon (vere puhastamine);
  • hapnikukandjate, glükoosi või steroidhormoonide manustamine.

Raseduse ajal on hapnikupuuduse ravi suunatud platsenta vereringe normaliseerimisele. See aitab tagada lootele toitainete ja hapnikuvarustuse. Kasutatud ravimid ja meetodid:

  • lõõgastuda müomeetrium;
  • parandada vere reoloogilisi parameetreid;
  • laiendada uteroplatsentaarseid anumaid;
  • stimuleerida ainevahetust platsentas ja müomeetriumis.

Iga päev peab naine hingama hapniku segu õhuga. Ravimeid määrab ainult arst. Spetsialist võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  • Sigetin;
  • Trental;
  • Metioniin;
  • Hepariin;
  • Curantil;
  • Vitamiinid E ja C;
  • glutamiinhape;
  • Haloskarbiin;
  • Lipostabil.

Hapniku näljahäda korral 28-32 nädalat on vajalik erakorraline sünnitus. Sama kehtib ka vere biokeemiliste parameetrite halvenemise, mekooniumi väljanägemise kohta lootevedelikus, madalas vees. Sünnitusabi või kirurgilise sünnituse ettevalmistamiseks kasutage:

  • niisutatud hapniku hingamine;
  • intravenoosne glükoos;
  • Sigetini, kokarboksülaasi ja askorbiinhappe, eufilliini kasutuselevõtt.

Kui sündides kahtlustatakse beebi hapnikupuudust, antakse talle viivitamatult arstiabi. Hingamisteedest eemaldatakse lima ja vedelik, last soojendatakse ja vajadusel rakendatakse elustamisohtu elust tuleneva ohu kõrvaldamiseks. Kui vastsündinu seisund on stabiliseerunud, asetatakse see survekambrisse. Seal saab ta toitainelahuseid. Vananedes lakkavad järk-järgult erutuvus, krambid, käte ja jalgade tõmblemine, kuid 5-6 kuu pärast on võimalik patoloogia taastekkimine.

Hüpoksia ennetamine

Hapnikunälja vältimise meetmed on suunatud selleni viivate seisundite ennetamisele. Inimene peaks elama aktiivset eluviisi, sagedamini kõndima, sporti tegema ja õigesti sööma. Kroonilisi haigusi tuleb õigeaegselt ravida. Kui töötate umbsetes ruumides, tuleb neid regulaarselt ventileerida. Ennetamine raseduse ajal on järgmine:

  • hapnikukokteilide kasutamine;
  • ujumine;
  • laulmine (arendab õiget hingamist);
  • tavaliste majapidamistööde tegemine (vähese füüsilise koormusega režiim varustab lihaseid hapnikuga);
  • rahuliku keskkonna pakkumine;
  • kõnnib vabas õhus;
  • täielik tervislik uni;
  • tasakaalustatud toitumine kaaliumi-, raua-, joodirikka toiduga;
  • loote liikumise jälgimine (tavaliselt liigub laps umbes 10 korda päevas);
  • regulaarsed arstivisiidid.

Lisateavet Migreeni