Mis vahe on CT-l ja MRI-l, millal on parem läbi viia arvuti ja millal - magnetresonantstomograafia?
Paljud patsiendid ei tea, kuidas CT erineb MRI-st. Nad usuvad, et need on kaks vahetatavat diagnostikameetodit. Kuigi sellistel protseduuridel on palju sarnasusi, on neil ka põhimõttelisi erinevusi, näiteks näidustuste, uurimismehhanismi ja vastunäidustuste osas..
Magnetresonantsi ja röntgenkompuutertomograafia
Selliseid uurimismeetodeid peetakse spetsialistide seas kõige informatiivsemaks. Need peegeldavad patsiendi tegelikku tervislikku seisundit, seetõttu määratakse CT, MRI diagnostika sagedamini kui muud protseduurid. Konkreetse tehnika valik sõltub sellistest teguritest:
- uuritud piirkond;
- patsiendi keha omadused;
- arsti arvamus.
Mis on CT meditsiinis?
See diagnostiline meetod põhineb inimese keha võimel absorbeerida erineva intensiivsusega ioniseerivat kiirgust. Niisiis, suurema tihedusega kangad neelavad oluliselt rohkem kiirte kui vähendatud tihedusega. Põhimõtteliselt tehakse CT, nagu röntgenikiirgus, röntgenikiirte abil ja sellega kaasneb kiirgus. Erinevalt esimesest meetodist ei kuvata uuringus siiski mitte kahemõõtmelist, vaid mahulist pilti, mis lihtsustab diagnostilist protsessi.
Kompuutertomograafia on manipulatsioon, mis aitab näha:
- isegi kõige väiksemad patoloogilised muutused siseorganites;
- põletikukolded ja nende levik;
- vereringesüsteemi ja luukoe veresoonte seisund;
- neoplasmid.
Kompuutertomograafiat on olemas:
- Kontrastaine kasutamist hõlmav meetod - sagedamini kasutatakse joodi sisaldavaid preparaate. Need toimetatakse kehasse vereringe kaudu, intravenoosselt. Kontrastaine aitab näha siseorganite erinevusi ja tuvastada isegi väikseimad patoloogilised muutused.
- Uuringud, mis hõlmavad 2 kiirgusallika kasutamist. See meetod hõlmab kiiret skannimist. Seda kasutatakse pidevalt liikuvate elundite uurimiseks..
- Angiograafia on uuring, mis aitab üksikasjalikult kontrollida vereringesüsteemi seisundit. Selle protseduuri käigus süstitakse arteri või veeni värvainet, mis aitab tuvastada veresoonte struktuuri väikseimat patoloogilist muutust..
- Multispiraal on diagnostiline meetod, mille puhul uuring viiakse läbi spiraalselt. Protseduur ise ei ületa 7 minutit..
- Mitmekihiline CT - tehakse aparaadi abil, milles detektorid asuvad kogu selle ümbermõõdul.
Püüdes välja selgitada, mis on efektiivsem kui CT või MRI, ei tohiks kahe meetodi eeliseid tähelepanuta jätta. Näiteks on kompuutertomograafial järgmised eelised:
- konkreetse osakonna või organi täpse ja kvaliteetse pildi saamine;
- tehnika on näidustatud kasutamiseks psüühikahäiretele ja klaustrofoobiale kalduvatel isikutel;
- suur skaneerimiskiirus;
- piltide ülekatete puudumine;
- kõrge täpsus, mis võimaldab tuvastada patoloogiat selle arengu algstaadiumis.
Mis on MRI meditsiinis?
Seda uuringumeetodit peetakse informatiivseks ja ohutuks. Magnetresonantstomograafia on mitteinvasiivne uurimismeetod, mis põhineb elektromagnetväljade mõõtmisel. Seda meetodit kasutatakse peamiselt pehmete kudede uurimiseks ja nende patoloogiate diagnoosimiseks. Mõistmine, milline uuring on parem - kas CT või MRI, aitab kaaluda viimase meetodi eeliseid. Võtmeks peetakse järgmisi eeliseid:
- kvaliteetsete kihiliste piltide saamine ilma kontrastaineteta;
- kiirgusega kokkupuute puudumine;
- neoplasmide õigeaegse avastamise võimalus;
- annab üksikasjalikku teavet uuritud elundi struktuuri ja funktsionaalsete parameetrite kohta (näiteks verevoolu kiirus).
Mida näitab CT ja MRI??
Kompuutertomograafia ajal kasutatakse röntgenikiirgust. Need mõjutavad huvipakkuvat ala erineva nurga alt. Protseduur näeb välja selline:
- Tundlikele anduritele sattudes muudetakse röntgenikiirgus elektriimpulssideks.
- Informatsiooni töötlemine toimub arvuti abil.
- Tulemus kuvatakse ekraanil.
Et mõista, kuidas CT erineb MRI-st, aitab kompuutertomograafia üksikasjalik uurimine. See protseduur aitab:
- uurige luutihedust;
- tuvastada kivide olemasolu;
- määrata kasvaja leviku piirid;
- diagnoosida kaasasündinud defekte;
- uurige veresoonte läbilaskvust;
- tuvastada patoloogilised muutused.
MRI toimemehhanism põhineb tuuma füüsikalise resonantsi nähtusel. Selle olemus on see, et kõik keharakud on küllastunud vesinikuga, nii et inimkeha kiirgab raadiosignaale. Pealegi annavad terved rakud välja mõned signaalid ja teised patoloogiliselt muutunud. Kõiki neid töötleb arvuti ja kuvatakse ekraanil 3D-projektsioonina..
Püüdes välja selgitada, mis on parem: kas CT või MRI, on kasulik kaaluda, mida viimane näitab. See protseduur võimaldab teil tuvastada:
- ajukahjustus;
- kehas esinevad põletikulised protsessid;
- neoplasmid;
- vaskulaarsed kahjustused;
- liigeste deformatsioon;
- muutused pehmetes kudedes.
MRI ja CT - näidustused
Ainult arst saab valida optimaalse uurimismeetodi. Oluline on meeles pidada, et kuigi MRI ja CT näidustused ja vastunäidustused on peaaegu sarnased, on erinevusi. Sel põhjusel saab parima diagnoosimeetodi valida ainult spetsialist. Ta teab, mis vahe on CT-l ja MRI-l.
Kompuutertomograafial on järgmised näidustused:
- kopsu patoloogia;
- traumaatiline ajukahjustus;
- sisemine verejooks;
- sagedane minestamine;
- krambid;
- peavalu kaebused;
- reproduktiivse süsteemi patoloogia;
- lülisamba ja vaagnaelundite häired;
- uuringud enne eelseisvat operatsiooni.
MRI aitab tuvastada:
- liigeste ja sidemete kahjustus;
- neoplasmid rasv- ja lihaskoes;
- patoloogilised muutused ajus;
- häired selgroos.
CT ja MRI - vastunäidustused
Sellised diagnostikameetodid ei ole alati vastuvõetavad. CT-l on järgmised vastunäidustused:
- rasedus (isegi väike kiiritusdoos on lootele ohtlik);
- vanus alla 14 aasta;
- kaal 120 kg või rohkem;
- neeru düsfunktsioon;
- dekompressioonidiabeet.
Magnetresonantstomograafia vastunäidustustel on järgmised:
- südamestimulaatori olemasolu;
- raseduse esimesed kuud;
- vaimuhaigus;
- implanteeritud insuliinipumba implantaat;
- metallproteeside olemasolu.
Kui tihti saab teha CT-d ja MRI-d??
Kompuutertomograafia on uuring, milles kasutatakse röntgenikiirgust. Ekspertide sõnul on ohutu doos 15 mSv aastas. Kiirgusega kokkupuute intensiivsus sõltub kasutatavatest seadmetest ja uurimispiirkonnast. Näiteks pea tomograafia korral on saadud annus 2 mSv. Kompleksse skaneerimise korral jõuab see näitaja 14 mSv-ni. Seda silmas pidades võib pea CT läbi viia kolm korda aastas 2-3-kuuliste vahedega. Põhjalik skaneerimine on soovitatav teha mitte rohkem kui üks kord aastas..
Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia erinevad omavahel protseduuri mehhanismi poolest. Erinevalt CT-st ei ole MRI-l protseduuride sagedusele piiranguid. Kuid ka seda diagnostilist meetodit ei tohiks kuritarvitada. Uuringute sageduse määrab arst ja see sõltub patsiendi patoloogiast. Näiteks tüsistuste ennetamiseks hulgiskleroosi korral määratakse selline uuring iga 1 või 2 aasta tagant..
Kas pärast CT-d on võimalik teha MRT?
Nende diagnostiliste protseduuride kombineerimise otstarbekuse üle otsustab arst. Teatud olukordades võib ta otsustada, et neid saab teha samal päeval, või selgitada patsiendile, kui kaua pärast KT-d MRI teha saab. Kuid uurimisprotseduuride läbiviimisel on ka piiranguid. Kui kompuutertomograafias kasutatakse kontrastainet, saab magnetresonantstomograafiat teha alles pärast kahepäevast pausi.
Mis vahe on CT-l ja MRI-l?
Igal sellisel uuringul on oma omadused. Täpsemalt: CT ja MRI - mis on erinevus, ütleb diagnoosiprotseduure määrav arst. Ta selgitab ka iga sellise uuringu otstarbekust. Nii erineb kompuutertomograafia magnetresonantstomograafiast:
- Toimimispõhimõte. CT kasutab röntgenikiirgust, MRI aga elektromagnetlainet.
- Toimemehhanism. CT ajal suunatakse kehale samaaegselt mitu mikroskoopilist seadet, mis peatumata mõjutavad patsienti kogu uuringu vältel. Elektromagnetlained toimivad muutumatult.
- Käitumise tunnused. MRI jaoks peab patsient olema statsionaarses asendis. Mis puutub kompuutertomograafiasse, siis pole selliseid tõsiseid piiranguid. Selle uuringu põhimõte sarnaneb radiograafiaga..
Millal tehakse CT ja millal MRI?
Uuringumeetodi valik sõltub otseselt selle eesmärgist. Sel põhjusel on raske kindlalt öelda, mis on parem kui CT või MRI. Näiteks on röntgenuuring esmatähtis sellistel juhtudel:
- luukoe ja hammaste uurimine;
- rindkere uuring;
- veresoonte diagnostika;
- vigastusejärgsed uuringud.
CT ja MRI erinevuse saab teada, kaaludes, millistel juhtudel on viimane meetod prioriteet. See on ette nähtud:
- healoomulised või pahaloomulised moodustised pehmetes kudedes;
- aju uurimine;
- liigeste ja sidemete uurimine;
- insuldiga patsientide patoloogiate diagnostika.
Mis on turvalisem - kas CT või MRI?
Absoluutselt kahjutut viisi uurimiseks pole. On võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, mis on kahjulikum kui CT või MRI. Kõigil neil meetoditel on oma piirangud. On väga oluline meeles pidada, et MRI ja CT vahel on erinevus selles, millist mõju protseduur kehale avaldab. Näiteks hõlmab kompuutertomograafia röntgenikiirte kasutamist, nii et sellise protseduuri kuritarvitamine võib provotseerida kiiritushaiguse arengut. Sel põhjusel on üldtunnustatud, et magnetresonantstomograafia on turvalisem..
Mis on informatiivsem - CT või MRI?
Sellisele küsimusele ühesilbilise vastuse andmine ei toimi. Täpsem MRI või CT on otsustav punkt uurimispiirkonnas. Näiteks pehmete kudede patoloogiate diagnoosimisel määravad spetsialistid sagedamini magnetresonantstomograafia. Sama meetod on aju uurimisel informatiivsem. Teades CT ja MRI erinevust, võite arvata, millal on parem teha kompuutertomograafiat. Sellist uuringut peetakse informatiivsemaks, kui:
- kõhuorganite patoloogiate diagnostika;
- luukoe uuring;
- metallist implantaatidega patsientide uurimine.
Kumb on odavam - kas CT või MRI?
Mõlemad protseduurid on kallid. Küsimusele, mis on MRT või CT kallim, on vastus siiski üheselt mõistetav: tegemist on magnetresonantstomograafia uuringuga. Pealegi sõltub eksami maksumus täielikult õpitavast osakonnast. Kõige kallim on aju uurimine.
Lisaks on oluline analüüsida, kuidas CT erineb sarnasest MRI-st, järgmisi tegureid:
- kasutatavad seadmed;
- protseduuri teostava kliiniku hinnapoliitika;
- patsiendi elukoha piirkond;
- diagnostilist uuringut läbi viiva personali kvalifikatsioon;
- lisateenuste osutamine.
Kui sageli saab CT-d teha??
Kompuutertomograafia ehk kompuutertomograafia on pildistamistehnika, mis kasutab röntgenkiirte abil organismi ja kudede kujutisi. Meetod on täpsem ja üksikasjalikum kui radiograafia, kuid sellega kaasnevad ka tõsisemad ohud inimestele. Niisiis, kui sageli saab CT-d teha??
Kuidas tomograafia töötab
Uurimismeetod hõlmab röntgenikiire kasutamist, mis justkui "keerleb" ümber patsiendi uuritud kehaosa. See tehnika võimaldab teil teha pildiseeria erinevatest punktidest. Arvuti kasutab saadud teavet, töötleb seda ja kuvab ekraanil 2D või 3D pildina.
Arvuti kihistab saadud skaneeringud üksteise peale, võimaldades teil üksikasjalikult eristada mööduvaid veresooni, elundite või luude struktuuri. Näiteks kasutavad kirurgid kasvajate eemaldamiseks operatsioonide ettevalmistamisel sarnast diagnostikameetodit: see võimaldab teil eelnevalt hinnata töö mahtu ja valida parim kirurgiline tehnika..
Kuidas diagnostiline protseduur töötab?
Patsientidel soovitatakse mõni tund enne kompuutertomograafiat joomist ja söömist vältida. Võib osutuda vajalikuks kanda haigla hommikumantlit ja eemaldada kõik metallesemed, sealhulgas ehted.
Uurimismeetodi ajal lamab patsient laual, mis asub kompuutertomograafia masina enda sees. Kui laud läbib skanneri, pöörlevad röntgenikiirgus ümber keha: samal ajal kui müra või sumin on üsna normaalne.
Liikumine võib pilti hägustada ja seetõttu palutakse pildistataval jääda võimalikult liikumatuks. Mõnikord peate võib-olla hinge kinni pidama.
Skaneerimise aeg on individuaalne ja sõltub uuritavate kehapiirkondade mahust. Tavaliselt võib kompuutertomograafia võtta mõnest minutist kuni poole tunnini..
CT kontrastiga
Tomograafia tegemisel on pildil hõlpsasti visualiseeritavad sellised tihedad koosseisud nagu luukoe. Sellisel juhul on pehmed ained vähem märgatavad. Sellistel juhtudel võib vaja minna kontrasti - spetsiaalset värvainet, mis pildil rõhutab spetsiaalselt arsti huvipakkuvaid koosseise.
Kontrastmaterjalid on enamasti valmistatud joodist või baarium sulfaadist ja neid manustatakse patsiendile mitmel viisil:
- Süstimine: ravimid süstitakse otse veeni. Veresoonte, kuseteede, maksa või sapipõie uurimisel tehakse süst.
- Suukaudne: patsiendi seedesüsteemi skaneerimisel on soovitatav kasutada kontrastainet.
- Soolestiku uurimisel klistiiri kaudu.
Pärast kontrastset kompuutertomograafiat on ainete aktiivseks eritamiseks neerude kaudu oluline juua palju vedelikke..
Mõnel juhul võib kontrastaine suhtes tekkida allergiline reaktsioon, mis esineb kõige sagedamini kergel kujul - nahalööbe ja sügeluse kujul. Enne protseduuri läbiviimist on oluline esitada allergia ajalugu. Samuti peaks arst arvestama metformiini tarbimist ja suhkurtõve esinemist uuritaval patsiendil..
Harvadel juhtudel võivad kontrastained põhjustada kõrvaltoimeid neerufunktsiooni kahjustuse vormis - eelnevalt tuleb teatada ka kõigist kuseteede kroonilistest haigustest.!
Näidustused tomograafia jaoks
Uuringu teostamiseks on palju põhjuseid. Kõige põhilisemad on järgmised:
- Lihas-skeleti probleemid: keerulised luumurrud või luukasvajad.
- Sisemine verejooks, suur trauma, hüdrotooraks ja sarnased tõsised seisundid.
- Onkoloogilised protsessid, südamehaigused ja emfüseem võivad olla ka tomograafia põhjused.
- Ravi efektiivsuse hindamisel tehakse näiteks diagnostiline skaneerimine näiteks pärast keemiaravi. Soovitatav ka enne biopsia või kiiritusravi tegemist.
Kui sageli saab CT-d teha??
Röntgenkiirgusel on ioniseeriv kiirgus. Uuringud näitavad, et seda tüüpi kiirgus võib kahjustada DNA-d, mis võib muteeruda ja põhjustada vähki. Oluline on mõista, et risk on väga väike ja seda hinnatakse 1-le 2000. aastal.
Kiirguse toimel on siiski kumulatiivne omadus ja see on "kokku võetud" kogu inimese elu jooksul. Seega suureneb vähirisk iga kompuutertomograafiaga..
Sarkoidoosi CT-skaneerimine on üks diagnostilistest etappidest ja seetõttu on tomograafia enamasti vältimatu. Uuringut võib korrata haiguse kulgu jälgimiseks või ravivastuse hindamiseks.
Kui sageli saab CT-d teha? Mida harvemini, seda parem. Tomograafilist uuringut on soovitatav piirata - kuni neli korda aastas. Kuid haiguse kulgu rasketel ja rasketel juhtudel võib see arv ületada..
Ioniseeriv kiirgus on lastele kõige kahjulikum, kuna see mõjutab lapse kasvu ja arengut. Kui uuringud on vajalikud, määratakse aparaadile tavaliselt vanuse järgi spetsiaalsed kiirgusdoosid..
CT-d tuleks raseduse ajal vältida. Sellistel juhtudel on võimaluse korral parem proovida teha ultraheli..
Mitu korda saab kompuutertomograafiat teha aastas tervist kahjustamata?
Paljud patsiendid ei näe tomograafias midagi halba ja lähevad meelsasti sellisele uuringule. Jah, kallis! Kuid see ei tee haiget! Milliseid "üllatusi" see diagnoos võib tuua, mitu korda saab CT-d teha aastas ja miks ei peaks see olema "sage"? Siit leiate vastused kõigile olulistele küsimustele sellise protseduuri kohta.!
Kui sageli tuleb teha CT-skaneering, et elupäästev diagnostika ei põhjustaks vähki?
See protseduur pole täiesti kahjutu. Seetõttu on soovitatav teha skaneerimine mitte rohkem kui 2 korda aastas (uuringute vahel on kuuekuuline vaheaeg). Kuid on oluline täpsustus. Ohutu annus, mille inimene saab 12 kuu jooksul, on 1 mSv. Erandjuhtudel on lubatud seda ületada 5 korda. Aga kui patsient saab vaid ühe skaneerimisseansi ajal 5 mSv, siis järgmise paari aasta jooksul on tal parem sellist diagnoosi vältida..
Märkuses! Hädaolukordades (kui kaalul on inimese elu) võib kuu pärast eelmist skriinimist määrata teise tomograafia. Maksimaalselt lubatud - 3 seanssi aastas!
Sellise uuringu ohutuse hindamiseks, riskirühma mõistmiseks ja selle jaoks, kui palju kordi saab teha kompuutertomograafiat, peab teil olema vähemalt ligikaudne ettekujutus, mis põhimõte selle taga on..
See on röntgenikiirte meetod! Inimkeha konkreetse piirkonna uurimiseks paistab see läbi röntgenikiirte. Kui sellist diagnostikat viiakse läbi sageli, siis kiirgus koguneb kehasse. See võib põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi tervisele, sealhulgas vähi arengut..
Kiirgusdoos, mille patsient saab ühe uuringu käigus, võib olla vahemikus 3 kuni 10 mSv (see sõltub aparatuuri tüübist ja uuritava ala suurusest). Kas palju või vähe? Inimene saab taustakiirgusest umbes sama palju 3-5 aasta jooksul. See näitaja on palju suurem kui tavalisel radiograafial..
Märkuses! Kompuutertomograafia on eriti ohtlik last kandvale naisele. Kiirgus võib imikutel põhjustada väärarenguid.
Pea tomograafia. Kui tihti saab seda teha?
Täna, et saada täielik pilt kolju all toimuvast, pole üldse vaja kasutada kirurgilisi meetodeid. Appi tuleb valutu protseduur - pea CT. Mitu korda saate seda teha? Sellist diagnostikat ei tohiks üle pingutada! Võimalike riskide kõrvaldamiseks on lubatud seda patsiendile läbi viia üks kord aastas. Kuid rangete meditsiiniliste näidustuste olemasolul võib uuringute arvu suurendada kuni 3 korda.
Fakt on see, et aju ei kuulu nende organite hulka, millel on ioniseeriva kiirgusega kokkupuutel suurem risk patoloogiliste muutuste tekkeks. Lisaks puutub selle organi skriinimisel patsient kokku väikese kiirguskoormusega. Kuid tingimus peab olema täidetud: paralleelselt kompuutertomograafiaga ei tohiks inimene läbida protseduure, milles teda kiiritatakse.
Siseorganite CT-diagnostika ohutu režiim: kui palju ja kuidas?
Mitu korda saab kopsu ja teiste siseorganite - maksa, mao, neerude, südame - kompuutertomograafiat teha? Kiirguse kahjuliku mõju organismile minimeerimiseks tuleb enne iga järgnevat tomograafiat oodata 6 kuud, seega on lubatav ja suhteliselt ohutu uuringute sagedus 2 korda aastas. Kopsud paistavad läbi mitte rohkem kui 4 korda aastas.
Kui me räägime haigustest, mis ohustavad inimese elu, siis võib uuringute vaheaega vähendada 2 kuuni. Kuid CT-skaneerimine iga 8 nädala järel suurendab dramaatiliselt kõrvaltoimete riski. Selle otsuse peaks tegema kõrge kvalifikatsiooniga arst.!
Märkuses! Kui inimesel on vaja läbi viia erinevate elundite tomograafia, siis on parem pöörduda tervikliku uuringu poole. Kui diagnoos jagatakse mitmeks päevaks, on kogu saadud kiirgusdoos palju suurem. Paljude selliste protseduuride läbiviimine ühe päeva jooksul on erandlik meede, mida kasutatakse kõige äärmuslikumal juhul.!
Millise regulaarsusega näete oma nina kaudu?
Mitu korda saab siinuse CT-d teha? Kuigi protseduur ise ei kesta kaua - 5–10 minutit, saab patsient üsna võimsa kiiritusdoosi, mis on tavapärase röntgeni jaoks ebatüüpiline, - 0,4 mSv. Seetõttu määratakse nina tomograafia üks kord kuue kuu jooksul või kaks korda aastas. Kiireloomulise vajaduse korral saab protseduuri läbi viia 2-kuulise intervalliga. Kuid see kehtib kõige raskemate juhtumite kohta..
See on paranasaalsete tsoonide patoloogiate mitteinvasiivse uurimise üks informatiivsemaid meetodeid. Ja me ei räägi mitte ainult sinusiidist. Selliste diagnostikameetmete abil on võimalik õigeaegselt tuvastada kasvajaid, polüüpe, tsüste, luumurde ja muid nina kõrvalekaldeid ja haigusi..
Lõuast kolmemõõtmeline panoraam tervise eest? Kas ma pean tegema hammaste kompuutertomograafiat??
Täna suunavad hambaarstid patsiente aktiivselt hammaste CT-skaneerimisele. Mitu korda saab seda ohutult teha? Seda peetakse kõige kahjutumaks. Aastas on lubatud esineda kuni 10 korda..
Kuid peame arvestama järgmise detailiga: hambatomograafi kiirgus ulatub 60 μSv, professionaalsel on see palju suurem - 300 kuni 500 μSv.
Oht number kaks - kontrast!
Kontrastaine kasutamine kujutab endast ka teatud ohtu tervisele. Kuigi see lahkub organismist loomulikult paari päevaga, võib see avaldada negatiivset mõju..
Kontrastiga seotud kõrvaltoimed:
- allergia;
- tung oksendada;
- pearinglus;
- sügelus süstekohas.
Loe ka:
Tomograafia ei ole üldse protseduur, mida saate oma mugavuse huvides "lihtsalt niisama" teha. Võimas ja regulaarne kiirguskoormus on iseenesest võimeline vallandama pahaloomuliste kasvajate moodustumise. Seega, kui te ei usalda täielikult teist CT-skannimist saatnud arsti, pidage nõu teise spetsialistiga. See ettevaatusabinõu ei ole üleliigne! Hoolitse enda eest ja ära tee seda ilma erilise vajaduseta!
Kui tihti saab kompuutertomograafiat teha ja kui kahjulik see on kehale
Kompuutertomograafia (CT) on kaasaegne informatiivne meetod inimese siseorganite ja kudede kiht-kihi uurimiseks. CT põhineb keha röntgenkiirgusel, kiirguse sumbumise erinevuse fikseerimisel ja arvutitöötlemisel keha erinevate kudede läbimisel. Meetod näeb ette kiht-kihilt piltide loomise, mis simuleerivad keha "lõiget" väikese sammuga erinevates projektsioonides. Tomograafia diagnostiline väärtus on väga kõrge: see võimaldab teil näha elundite asukohta, nende suurust, lokaliseerimist, patoloogiaid ja neoplasme, et saada nende omadusi.
Ioniseeriva kiirguse (nagu ka muud liiki kiirguse) poolt põhjustatud koekahjustused võivad kuhjuda, nii et diagnostik peab alati langetama individuaalse otsuse, võttes arvesse kõiki riske, kas on vaja läbi viia diagnostiline protseduur ja kui sageli saab teha korduvat kompuutertomograafiat..
Kompuutertomograafiaga saadud kiirgusdoos sõltub paljudest teguritest:
- patsiendi keha uuritud piirkonna asukoha, kaalu, uuritava ala suuruse, protseduuri kestuse kohta. Seega on rindkere organite CT korral kokkupuude 7 mSv. Maksimaalse annuse saab vaagnaelundite ja kõhuõõne CT-ga (10 mSv), minimaalse - pea CT-ga (2 mSv);
- seadme tehnilistest omadustest: spiraalse CT-ga on patsiendi saadud kiirgusdoos madalam võrreldes tavapärase kiht-skaneeringuga; mitmekihilise CT-ga - veelgi madalam.
Kui otsustada patsiendi saatmine kompuutertomograafiasse, peaks arst hoolikalt uurima ambulatoorset kaarti ja haiguslugu, võtma arvesse kõiki tegureid, mis määravad skaneerimise vajaduse ja patsiendi kogu kiirgusdoosi..
Teist kompuutertomograafiat peetakse õigustatuks, kui sellega kaasnev risk patsiendi tervisele on oluliselt väiksem kui diagnostilise vea tagajärjed. Igal juhul peaks kahe CT-protseduuri vahel olema vähemalt 4-5 nädalat.
Soovitatavaid aastaseid kiirgusdoose ületavate kompuutertomograafide määramisel on erilisi põhjuseid.
Esimene on erakorraline (peamiselt pea) CT-skaneerimine, mis viiakse läbi tervislikel põhjustel:
- läbitungivad peavigastused;
- hemorraagilise insuldi tunnused;
- pea trauma koos teadvuse kaotusega;
- mitmekordsed vigastused;
- orgaanilise ajukahjustuse kahtlus;
- aju ödeemi kahtlus,
- krampide sündroom;
- püsiv peavalu, mida ei leevenda ravimid; püsiv rõhu tõus;
- vähktõve kahtlus;
- antikoagulantide võtmine või vere hüübimise vähenemine.
Teine tomograafiat vajav erijuhtum on onkoloogiliste haigustega patsientide uurimine, kelle jaoks õigeaegne diagnoosimine arvutitehnoloogia abil võib päästa tervist ja isegi elu. Kui CT-le pole alternatiivi, peavad arstid ületama keskmist aastast kiirguskoormust. Onkoloogia ravis on retseptide võimalikuks korrigeerimiseks oluline regulaarselt hinnata kemoteraapia mõju kasvaja käitumisele. Patsiendid ei tohiks CT-d põhjendamatult karta. Röntgenikiirgus on minimaalne ning õigeaegse diagnoosi ja õigesti valitud kemoteraapiaravimite eelised ületavad riski mitu korda.
Ärge vaadake kiirgusolukorda liiga süngelt. Aastane suurim lubatud aastamäär on 150 mSv aastas (vananenud ühikutes vastab 15 Remile). Selle annuse ületamine suurendab pahaloomuliste kasvajate tõenäosust kogu elanikkonnas ja mitte konkreetsel inimesel.
Patsient peab arsti usaldama ja teadma, et kompuutertomograafia terviserisk on vale diagnoosi ja ebaefektiivse ravi korral palju väiksem potentsiaalne kahju.
Kui kompuutertomograafiat on võimalik asendada magnetresonantstomograafiaga, eelistab arst alati ohutumat uurimismeetodit. Peapiirkonna haiguste diagnoosimisel on MRI plaanipärasemalt õigustatud, hädaolukorras - sagedamini kasutatakse CT-d. MRI sobib hästi pehmete kudede (kõhuõõne, väikese vaagna, rindkere piirkonna, soolte haiguste) uurimiseks, CT annab kasulikke andmeid selgroo, jäsemete luude ja liigeste kohta ning ultraheli peetakse skriinimismeetodiks - kiire, ohutu, kuid informatiivne.
Menetluse ettevalmistamine
CT-skaneerimine ei vaja ettevalmistavaid samme. Enne diagnostikat on vaja eemaldada metallesemed ja elektroonikaseadmed (kellad, ehted, mobiiltelefonid, juuksenõelad, pandlaga vööd jne). Vaagnaelundite uurimisel tuleb põis täita.
KT vastunäidustused
Kompuutertomograafia vastunäidustused jagunevad absoluutseteks ja suhtelisteks.
CT absoluutne vastunäidustus on rasedus ioniseeriva kiirguse teratogeense toime tõttu. Isegi väike annus võib põhjustada loote geneetilise süsteemi rikkumist ja arenguhäirete esinemist. KT ei tehta patsientidele, kelle kehamass ületab seadme tööks lubatud suurimat (mõnel on see 130 kg, teisel - 150 kg).
CT-ga on kontrastiga palju rohkem vastunäidustusi:
- anamneesis allergia kontrastaine suhtes;
- raske üldine seisund;
- neerupuudulikkus;
- kilpnäärme haigused;
- suhkurtõve, maksa- ja südamepuudulikkuse rasked vormid;
- hulgimüeloom.
Kuidas läbivaatus toimub?
Enne protseduuri alustamist asetatakse patsient tomograafilauale, mille järel ta sõidab skaneerimisrõngasse. Katsealune peab mõnda aega (15–30 minutit) liikumatult lamama. Probleemid tekivad ainult väikelastel, klaustrofoobiaga, vaimse puudega ja mõnede haigustega, mis ei lase teil paigal lebada. Vajadusel kasutatakse sedatsiooni või anesteesiat.
Kontrasti kasutamine
Elundite, neoplasmade, patoloogiliste kõrvalekallete diferentseeritud kuvamise saamiseks kasutatakse kontrastsust. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid põhinevad radioaktiivsel joodil.
Kontrast satub kehasse suu kaudu või intravenoosselt. Suu kaudu manustatavat meetodit kasutatakse seedetrakti õõnesorganite CT skaneerimiseks. Intravenoosne meetod võimaldab teil uurida vereringesüsteemi tõttu elundite ja kudede kontrasti kogunemist. CT-meetodid, kasutades intravenoosset kontrastsuse suurendamist, võivad paljastada mitte ainult elundite patoloogiad ja kasvajate olemasolu, vaid ka täpselt määrata nende kuju ja saada teavet neoplasmi võimaliku histoloogilise struktuuri kohta. Vähipatsientide jaoks on diagnoosimiseks ja teraapia efektiivsuse jälgimiseks asendamatu CT.
Mitmekihilise CT korral meditsiinipersonali tavapärast veeni kontrastsuse süstimise meetodit ei kasutata. MSCT puhul kasutatakse booluskontrastset: ravimit süstitakse intravenoosselt spetsiaalse süstla-injektoriga, mille lahuse manustamise kiirus ja periood on rangelt määratletud. Iga uuringuala skaneeritakse arvutatud ajaintervallide kaupa mitu korda. See meetod võimaldab arterite ja veenide visualiseerimist eraldi ja sellel on suur tähtsus, eriti pea CT-s..
Kontrast on kehast hästi eemaldatud, nii et seda meetodit saab patsiendile kahjustamata kasutada mitu korda aastas..
Kui tihti saab kompuutertomograafiat teha??
Kompuutertomograafia viitab röntgenkiirgusel põhinevatele diagnostikameetoditele. Annust, mis võrdub 15 mSv aastas, peetakse ohutuks. Erandjuhtudel (näiteks vähihaigete terviseseisundi jälgimiseks) on lubatud seda normi ületada, kuid tuleb meeles pidada, et kriitiline märk on 150 mSv.
Kiirguskoormus sõltub kasutatavatest seadmetest, uuritud alast ja protseduuri kestusest. Nii et pea kompuutertomograafiaga on kiirgusdoos ligikaudu 2 mSv ja seedetrakti kompleksne diagnostika annab 14 mSv.
Reeglina püüavad arstid mitte ületada lubatud ekspositsiooni määra ning rindkere ja kõhuõõne organite kavandatud CT-uuringud tehakse mitte rohkem kui üks kord aastas ja pea CT-uuringud mitte rohkem kui kolm korda aastas, vähemalt kahe kuu pikkuste intervallidega..
CT säästlikum vorm on mitmekihiline ehk mitmekihiline, kuna on võimalik mitme lennuki üheaegne pildistamine, mis lühendab skaneerimisaega ja vähendab seeläbi kiirgusega kokkupuudet.
Juhend PET-CT-ga patsientidele
Positronemissioontomograafia on uus radionukliidtomograafiline uurimismeetod. See põhineb positron-elektronpaari hävitamisel tekkinud gammakvantide paari registreerimisel. PET võimaldab teil uurida ainevahetust, ainete transporti, geeniekspressiooni, retseptori funktsiooni ja nii edasi. PET-i jaoks kasutatakse süsiniku, lämmastiku, hapniku ja fluori isotoope sisaldavaid radiovorme.
Kui tihti saab PET / CT-d teha??
Positronemissioontomograafia annab patsiendi kehale suurema kiiritusdoosi kui tavaline CT. Inimene, kes kaalub 70 kg koos PET-iga, saab kiirgust umbes 23–26 mZt, seetõttu saab PET-i teha mitte rohkem kui üks kord aastas (tingimusel et samal aastal ei tehta KT-uuringut) ja ainult äärmise vajaduse korral..
MSCT - mis see on?
Mitmekihiline (mitmekihiline) kompuutertomograafia on moodsaim ja ohutum CT tüüp. MSCT-seadmed on varustatud mitme detektorireaga ja neil on mahu kiirgusvihk. MSCT eelised ühe viilu CT-ga võrreldes:
- võime lõigete saamiseks sammuga 0,5 mm;
- skannimiskiiruse kahekordistamine - kuni 0,45-0,5 s;
- täiustatud kontrastsuse eraldusvõime;
- ruumilise eraldusvõime parandamine ja määratud elementide suuruse vähendamine;
- MSCT võtab skannimiseks vähem aega kui tavaline CT;
- kiirgusega kokkupuute vähendamine 30% võrra;
- kiirtoru kasutamise efektiivsuse suurendamine, vähendades MSCT aega ja parandades torude kujundust.
Kui sageli saab MSCT-d teha?
MSCT, ehkki see annab patsiendi kehale väiksema kiirguskoormuse, peab arst protseduuri määramisel siiski võrdlema selle diagnoosimise vajadust ja terviseriski, võttes arvesse kogu aasta uuringutüüpide kogu kiirguskoormust. Skaneerimise sagedus määratakse sarnaselt CT-ga.
MSCT on eriti tõhus, kui uuritakse piirkondi, mis vajavad suuremat tomograafi eraldusvõimet, näiteks aju.
Protseduuri maksumus
Kompuutertomograafia maksumus on tavapärasest röntgenikiirgusest kõrgem ja väiksem kui magnetresonantstomograafia.
Kui teil on valikuvõimalusi, peaksite läbi saama tavalise röntgenuuringu meetodiga. Radiograafia ajal on kiirguskoormus väike, kõigis polikliinikutes on keskmiselt 1 mSv, seadmed ja spetsialistid. Kui röntgeniuuring ei anna diagnoosi seadmiseks piisavalt usaldusväärset teavet, suunab arst patsiendi CT või MRI uuringutele. Kui säästlikkuse huvides valitakse kompuutertomograafia, tuleks kaaluda kõiki täiendava kiirguse riske.
Kui sageli saab teha MRI-d ja kas uuring on tervisele ohutu?
Paljudel patsientidel on palju küsimusi - kas MRI tegemist on kahjulik, kui tihti saab MRI-d teha, mis on selle uuringu tegemise eesmärk? Täna on see üks tõhusamaid meetodeid, mille abil saate kiiresti hinnata patsiendi elundite ja süsteemide seisundit. MRI-d saab teha igas vanuses, uuring on nii lastele kui ka eakatele täiesti ohutu.
Kas MRI on ohutu?
Lisaks magnetresonantstomograafia peamiseks eeliseks on lisaks diagnoosi püstitamisele väga informatiivne ka ioniseeriva kiirguse puudumine.
MRI meetod põhineb vesinikuaatomite elektromagnetilistel omadustel, mis on kvantitatiivselt ülekaalus teiste inimeste kudedes olevate osakeste suhtes. Tomograafi sees hoitakse suure võimsusega pidevat magnetvälja ja raadiosignaalid läbivad seda vesiniku sagedusega lähedase sagedusega. Resonantsi tõttu võimendatakse raadiolaine, mis fikseeritakse spetsiaalses maatriksis ja teisendatakse arvuti abil pildiks.
Kuna vesinikku leidub inimkeha erinevates kudedes erinevates kogustes, erinevad erinevatest elunditest ja kudedest väljuvad signaalid oluliselt, mis võimaldab saada piisavalt täpseid pilte.
Meditsiinis pole tõendeid selle kohta, et see protseduur oleks tervisele kahjulik või tekitaks komplikatsioone. Miljonite MRT-d põdenud inimeste seas pole pärast uuringut teatatud kehva tervise juhtudest ega keha kahjustamisest..
Ainus ebamugavus patsiendi jaoks tomograafia ajal on uuringu kestus. MRI uuring võib kesta 15 minutit kuni 1 tund. Sel perioodil peab patsient lamama liikumatult. Uuring ise on absoluutselt valutu protseduur, magnetlainete mõju ei põhjusta patsiendile ebameeldivaid aistinguid.
Kui tihti saab MRI-d teha??
MRI on ette nähtud aju aine ja veresoonte, ninakõrvalkoobaste, selgroo ja seljaaju, liigeste, kõhu- ja vaagnaelundite haiguste erinevate patoloogiate korral. See uuring viiakse läbi vastavalt vajadusele. Reeglina võimaldab esmane MRI diagnoosi täpsustada ja ravi välja kirjutada. Korduv MRI uuring on ette nähtud elundi või süsteemi seisundi selgitamiseks pärast operatsiooni, raviprotsessi jälgimiseks ja peenema diagnoosi saamiseks kontrastaine abil.
Kuna elektromagnetlainetel ei ole inimese kehale kiirguskoormust, võib erinevalt röntgenuuringust teha MRT-d diagnoosi ja efektiivse ravi jaoks nii sageli kui vaja. Tänu arvutitehnoloogia pidevale täiustamisele on MRI protseduur muutunud elanikkonnale täiesti ohutuks ja samal ajal ka arsti jaoks kõige informatiivsemaks..
MRI vastunäidustused
Mõnel juhul võib MRI tervisele mõnevõrra kahjustada ja seetõttu ei määra arstid seda meetodit patsiendile. Magnetomograafia mittekasutamise levinumad põhjused on järgmised:
- Raseduse esimene trimester (absoluutne vastunäidustus), teine ja kolmas trimester tervislikel põhjustel rangelt individuaalselt;
- Erinevate meditsiiniliste metallist implantaatide leidmine patsiendi kehast (südamestimulaatorid, aju anumatele kantud hemostaatilised klambrid, luudes olevad juhtmed, ortopeedilised struktuurid, kunstliigesed);
- Hirm piiratud ruumide ees (klaustrofoobia)
MRI lapsele
Väikelaste jaoks viiakse MRI uuring läbi rangete kliiniliste näidustuste järgi spetsiaalsetes kliinikutes, tavaliselt anesteesia abil. Kui on vaja teha vanemale lapsele MRI, siis peaksid vanemad talle selgitama, et uuring ei põhjusta valu. Ainus ebamugavus võib olla tomograafi tugev heli (kasutatakse kõrvatroppe) ja uurimisprotseduuri kestus, milles on vaja paigal lamada.
Kui lapse haiguse diagnoosimine on võimalik ilma magnetresonantstomograafiata, siis püüavad lastearstid uuringut välja kirjutada, ebamugavusi, mida beebil on raske taluda. Kui uuring on endiselt vajalik ja laps ei suuda liikumatuks jääda, kasutatakse rahusteid ja anesteetikume. Anesteesia all oleva lapse MRI on võimalik rangelt pärast anestesioloogiga konsulteerimist.
Kui sageli saab kompuutertomograafiat teha ja kas on kiiritusvõimalus
Kompuutertomograafia on üks usaldusväärsemaid diagnostilisi tehnikaid. Uuringu peamine eelis on võime avastada haigusi varases staadiumis, kui iseloomulikud tunnused pole veel hakanud patsienti häirima. Protseduur viiakse läbi aparaadi - tomograafi abil, mis kiirgab röntgenikiirgust.
Patsient peab lamama diivanil, mis liigub skanneriga varustatud rõngasse. Röntgenikiirgusega kokkupuutumise käigus saabub arvuti ekraanile teave uuritava elundi seisundi kohta. Kujutised saadakse erinevates tasapindades, mis võimaldab diagnostikul põhjalikult uurida just kudedes ja rakkudes arenema hakanud patoloogilist protsessi. Röntgenikiirgus patsiendi kehale on nii väike, et see ei saa keha kahjustada. Kui protseduuri tehakse sageli, on siiski võimalik tugev kokkupuude kiirgusega. Seetõttu küsitakse arstidelt sageli, kui sageli saab kompuutertomograafiat teha.?
Millise kiirgusdoosi patsient skaneerimise käigus saab
Tomograafia ajal kasutatakse röntgenikiirte, mis harvadel juhtudel võivad keha kahjustada. Seetõttu peaks järgnevate uuringute vajaduse kindlaks määrama ainult raviarst ja diagnostik..
Kogu röntgendiagnostika jaoks on lubatud aastamäär 15 mSv (mikrosievert).
Tuleb märkida, et ühe skaneerimisprotseduuri kohta saab inimene keskmiselt 5–10 mSv. Seega küsimusele, mitu korda aastas on lubatud röntgentomograafiat teha, on vastus 1 kord.
Tähtis: siiski on ka teisi standardeid - 150 mSv aastas. See on maksimaalne lubatud kiirgusdoos inimestele. Selle ületamine võib ebasoodsalt mõjutada uuritava inimese tervist ja põhjustada pahaloomuliste kasvajate kasvu provotseerivate patoloogiliste protsesside arengut..
Kiireloomuline kiirgusdoos on siiski võimalik tungiva vajaduse korral.
Tähtis: teatud tüüpi arvutidiagnostika jaoks on olemas normid. Annustamine sõltub tingimata skaneerimispiirkonnast. Kompuutertomograafia peaks põhinema kasu / riski suhtel ja määrama iga patsiendi jaoks, kes seda vajab..
Hädaolukorra näidustuste korral saab kompuutertomograafiat teha 3 korda aastas vähemalt 4-nädalaste intervallidega. Protseduuri uuesti määramisel tuleks arvesse võtta kõiki patsiendi hiljuti kogetud röntgenkoormusi - MSCT, röntgendiagnostika, muud kompuutertomograafiad jne..
Diagnostik arvestab ka inimese elukohta, töötingimusi. Lubatud normi ületamisel on eelistatav kompuutertomograafia asendada MRI-ga.
Tähtis: sageli ei tohiks ennetuslikel eesmärkidel läbida uuring oma vabast tahtest. Ümberdiagnoosimine on ette nähtud juhul, kui patsiendi elurisk on oluliselt väiksem kui võimaliku kiirguse oht.
Kas kompuutertomograafia on alati õigustatud?
Protseduur määratakse patsiendile ainult hädaolukorras, kui kahtlustatakse tõsiseid patoloogilisi protsesse. Lisaks on see diagnostiline meetod vajalik, kui muud uuringud ei andnud täpset teavet elundi või koe seisundi kohta..
CT-skannimisel kasutatakse pildistamiseks röntgenikiirgust. Isegi minimaalsetes annustes on võimalus teatud geene lõhkuda, mis võib hiljem põhjustada vähi arengut. Seetõttu pole mõtet diagnostikat läbi viia ilma erilise vajaduseta. On palju turvalisemaid meetodeid.
Millest sõltub kiirgusdoos?
Kiirgusdiagnostika kiirgusdoos sõltub mitmest tegurist.
- Eksamiprotsessis kasutatava seadme tüübist ja selle tehnilistest omadustest. Nii saab järjestikuse skaneerimistehnoloogia abil pilte kvaliteetselt, kuid kiirgusdoos on palju suurem kui spiraal- ja multispiraalsete seadmete kasutamisel.
- Alates diagnoositud piirkonna lokaliseerimisest, uuritava piirkonna suurusest ja protseduuri kestusest. Maksimaalset kiirgust saab kõhuõõne ja retroperitoneaalruumi kompuutertomograafia käigus, minimaalne röntgenkoormus on tüüpiline kolju ja aju luude uurimiseks.
Tähtis: mida suurem on uuritav ala, seda suurem on kiirgusdoos.
Viimasel ajal viivad radioloogid pidevalt läbi uuringuid, mis aitaksid vähendada inimese keha kiiritust. Siiani on kõige turvalisemad röntgentomograafid spiraal- ja multispiraalsed.
Diagnostiline CT: vastuvõetav uuringute sagedus, kahjustused ja riskid
Röntgentomograafia koos andmetöötlustehnoloogiaga on tänapäevane väga informatiivne meetod haiguste diagnoosimiseks.
Kõigi radioloogiliste uuringute struktuuris moodustab CT 3-10%. Arvestades ioniseeriva kiirguse, radionukliidide ja kontrastainete kahjulikku mõju elunditele ja kudedele, on meetod ette nähtud rangete näidustuste kohaselt ja kooskõlas kiirgusohutusmeetmetega.
- Mida saab tomograafia kahjustada?
- KT lubatud protseduuride arv aastas
- Kontrastainete kasutamine
- Mis mõjutab konkreetse patsiendi kiirgustaset
- Kui sageli määratakse PET-CT?
- Kui sageli on MSCT, CT
- Diagnostiline hind
- Video
Mida saab tomograafia kahjustada?
Radioaktiivne kiirgus põhjustab muutusi ainevahetuses, rakusiseste elementide füsioloogilistes omadustes ja aeglustub regeneratsiooniprotsessides.
Tundlikkus kiirguse suhtes sõltub patsiendi seisundist uuringu ajal, kaasuvatest haigustest, soost, vanusest, kaalust, kokkupuute lokaliseerimisest.
Kõige haavatavamad inimrühmad on rasedad ja alla 18-aastased lapsed. Röntgenikiirte mõju lootele häirib elundite ja süsteemide arengut, põhjustab geenimutatsioone, deformatsioone, suurendab lapse emakasisese surma ja enneaegse sünnituse riski.
Lastel, kes puutusid kiirgusega kokku ajavahemikus 0–18 aastat, on vaimne ja füüsiline areng hilinenud, kalduvus pärilikele ja onkoloogilistele haigustele.
Kiirguse taustal üle 18-aastastel inimestel registreeritud patoloogilised seisundid:
- onkopatoloogia;
- pärilikud haigused;
- viljatus;
- krooniline kiiritushaigus.
KT lubatud protseduuride arv aastas
CT sagedus on otseselt proportsionaalne kehtestatud kiirgusohutusstandarditega.
Elanikkonna jaoks on lubatud kiirgusdoos 5 millisiivertit aastas, töötaval personalil - 20 millisiivertit aastas. Lisateavet annuste kohta leiate jaotisest "Dosimeeter".
Põhinedes asjaolule, et CT korral on keskmine kiirguskoormus anatoomilise piirkonna kohta 5–7 millisiivertit, määratakse protseduur rutiinselt mitte rohkem kui üks kord 12 kuu jooksul.
Erakorralistel juhtudel, kui patsiendi elu sõltub õigest diagnoosist, tehakse CT vastavalt vajadusele.
Vähipatsientide jaoks on ravi taktika valimiseks ja protsessi dünaamika jälgimiseks lubatud teha CT uuesti 4-5-nädalase intervalliga.
Kontrastainete kasutamine
Kontrastjoodi sisaldavate ravimite lisamine diagnostikakavasse suurendab uuringu kestust ja patsiendi kiiritusega kokkupuute taset.
Kontrastiga uurimisel tehakse natiivses faasis rida skaneeringuid, seejärel süstitakse joodipreparaati ja tsüklit korratakse, suurendades seeläbi kiirgusdoosi.
Kontrastaine ringleb kehas keskmiselt 3-4 päeva. 90-95% ainest eritub järk-järgult muutumatul kujul uriiniga.
Raskete allergiliste reaktsioonide, neerude ja kilpnäärme kahjustuste vältimiseks on soovitatav pärast ravimi täielikku kõrvaldamist kontrastainega kompuutertomograafia.
Patsientidel, kellel pole urogenitaalsüsteemi, on joodainete eritumise perioodid 3-5 päeva. Alla 12 kuu vanused lapsed, neerupuudulikkusega patsiendid, kontrastainega tomograafia on näidustatud mitte varem kui 7 päeva pärast eelmist uuringut.
Mis mõjutab konkreetse patsiendi kiirgustaset
Kiirgusdoos, mida patsient protseduuri ajal saab, sõltub skaneerimissüsteemi tehnilistest omadustest, täpsustatud sätetest ja uuringu huvipakkuvast piirkonnast:
- skannimisrežiim. Mitmekihilise CT-ga on kiirgusega kokkupuute tase madalam kui astmelise ja spiraalse tomograafia korral;
- voolutugevus, ioniseerivat kiirgust kiirgav toru pinge. Näitajate vähenemisega väheneb kiirgusdoos;
- toru pöörlemise aeg uuritava objekti ümber;
- kollimatsioon;
- pigi;
- pildikvaliteet;
- korduv skaneerimine;
- kontrasti suurendamine;
- uurimisala.
Diagnoosi tagajärjed sõltuvad saadud ühekordsest annusest ja keha reageerimisest. See tähendab, et mida suurem on protseduuri annus, seda suurem on risk. Võrdsetes tingimustes, kuid pika aja jooksul, riskid vähenevad.
Tabel 1. On selgelt tõestatud doosikoormuse parameetrite levik patsiendi kehale sõltuvalt kiirituspiirkonnast..
Diagnostiline piirkond | Kiirgusdoos mSv-des |
---|---|
Kesknärvisüsteem: aju | 1,5-2 |
Kaelaorganid | 3-4 |
Rinnakorv | 7-8 |
Kõht | 9-13 |
Vaagnapiirkond | 9.-11 |
Kui sageli määratakse PET-CT?
Kliinilises praktikas on positronemissioontomograafia ette nähtud elundite anatoomilise struktuuri, morfoloogiliste tunnuste ja funktsionaalse seisundi kohta teabe saamiseks..
See artikkel aitab teil mõista CT-seadmete tüüpi ja olukordi, kus neid kasutatakse..
Ainevahetuse hindamiseks ja kudedes patoloogilise aktiivsuse tuvastamiseks kasutatakse radiofarmatseutiliste ravimite intravenoosset manustamist.
Patsient saab kiirgusdoosi lühiajalistest isotoopidest, skaneerimiste seeriast, korduvast viivitatud kiiritusest koos booluse kontrastsuse suurendamisega.
Radiofarmatseutiliste ravimite täielik eliminatsioon registreeritakse üks päev pärast protseduuri. Arvestades keha füsioloogilisi omadusi ja kaasnevaid patoloogiaid, saab PET-CT-d tervisele kahjustamata korrata mitte varem kui 3 päeva pärast esimest seanssi..
Kui pärast esmast uuringut tehti patsiendile keemiaravi, siis järgmine skaneerimine tehakse üks nädal pärast vähivastase ravimi viimast annust. Pärast kiiritusravi tehakse PET-uuring vähemalt 90 päeva hiljem.
PET-protseduuride vahel soovitatud ajavahemike eiramine suurendab ebausaldusväärsete tulemuste saamise riski.
Kui sageli on MSCT, CT
Mitme kihiga tomograafid teostavad uuritava ala kiht-kihilt diagnostikat, millele järgneb pildi rekonstrueerimine 3D-mudeliks.
Väga tundlike vastuvõtjate kasutamine ja röntgenitorus ioniseeriva kiirguse moduleerimise tehnoloogia uusimad arengud võimaldavad vähendada patsiendi kokkupuute taset 4-8 millisiivertiga.
See on soovitatav järgmistel juhtudel:
- madala infosisuga, peamiste uurimismeetodite kahtlus, millest saadud teave ei võimalda usaldusväärset diagnoosi: radiograafia, ultraheli;
- hädaolukordades, kui on vaja lühikese aja jooksul hankida patsiendi seisundi kohta diagnostilist teavet;
- kui MRI-l on vastunäidustusi: patsiendi kehas on metalli sisaldavaid võõrkehi, elutähtsaid funktsioone juhtivaid elektroonilisi seadmeid;
- luukoe patoloogilise protsessi lokaliseerimisega, aju vaskulaarsete struktuuridega.
Kiirgusega kokkupuute edasiseks vähendamiseks vähendatakse skaneerimise kestust, tomograafiafaase, voolu torus ja kiirendatakse kiirguri pöörlemist. Vismutiekraane kasutatakse haavatavate elundite kaitsmiseks.
Haiguste MSCT-diagnostika soovitatav ohutusmeetmete järgimine on 1–2 korda 12 kuu jooksul..
Kui eluohtlikud seisundid tekivad pärast uuringut varem, viiakse korduv protseduur läbi arsti otsusel.
Tomosüntees on väikeste annuste alternatiiv ja paljutõotav CT, MSCT asendus, mida pole veel laialdaselt kasutatud..
Diagnostiline hind
1 tomograafiaseansi kogumaksumus sõltub uuringupiirkonnast, booluse kontrastsuse suurendamise kasutamisest ja anesteesiast..
Protseduuri keskmised hinnad:
- Aju kompuutertomograafia - 3000-5000 rubla;
- Kaela kompuutertomograafia - 4000-6000 rubla;
- Kopsude CT - 4000-5000 rubla;
- CT-skaneerimine soolestikus - 5000-10 000 rubla;
- Neerude ja neerupealiste kompuutertomograafia - 5000-6000 rubla;
- Liigese kompuutertomograafia - 2500-5000 rubla;
- Täielik PET-CT uuring RUB 50 000-70000;
- Kontrasti ettevalmistamine - 2000-3000 rubla;
- Tulemuste kirjutamine kettale - 400-500 rubla.
Video
Uute MSCT-tehnoloogiate tõhus kasutamine on vähendanud radioaktiivse kiirguse taset miinimumväärtuseni.
Vaatamata kiirgusega kokkupuute pikaajalise mõju võimalikule ohule toob meetodi diagnostiline väärtus patsiendile rohkem kasu kui kahju..
Skaneerimise käigus saadud andmed võimaldavad arstil valida õige ravitaktika, millest sõltub haiguse tulemus.
Mälu Kaotust
35 madala vererõhu põhjused, sümptomid, mida teha kodus?
Milliseid antibiootikume on meningiidi korral soovitatav kasutada
Pragis kaelas: põhjused ja tagajärjed.
Milliseid süste peate peavalude ja migreeni kiireks leevendamiseks tegema?
Traumajärgne entsefalopaatia, ICD 10: sümptomid, ravi
Silmades virvendamine - kas see on ohtlik sümptom?
Aju aneurüsmi sümptomid. Ravi, põhjused, toimingud, tagajärjed
Peavalu otsmikul, kuidas ravida ja kellega ühendust võtta?
Persen®
Miks peavalu sageli kõrva taga valutab - võimalikud põhjused