Kuidas dešifreerida röntgen
See materjal valmis radioloogide tellimusel ja sisaldab skeeme radiograafide analüüsimiseks ja radioloogiliste uuringute registreerimiseks. Samuti on patsientidel huvitav võrrelda esitatud kirjeldust prooviga..
Radiograafide kirjelduse saate tellida MosRentgen keskuse spetsialistidelt, helistades 8-495-22-555-6-8
1. Kujutise projektsioon (ees või taga sirge, parem või vasak külg, ees või taga kaldus: 1. või 2.).
2. Radiograafia eritingimused (patsientide seisundi raskusastmest tulenevalt istuvas või lamavas asendis; teadvuseta patsientide dünaamiliste hägustunud piltidega jne).
3. Kujutise kvaliteedi hindamine (füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide ja looride puudumine).
4. Rindkere pehmete kudede seisund (maht, struktuur, võõrkehade olemasolu või vaba gaas pärast vigastusi jne).
5. Rindkere ja õlavöötme luustiku seisund (luude asend, kuju, suurus ja struktuur: ribid, rinnak, nähtavad kaela- ja rindkere selgroolülid, rangluud, abaluud, õlavarreluu pea; ossifikatsioonituumade ja kasvutsoonide seisund lastel ja noortel).
6. Kopsu väljade (pindala, kuju, läbipaistvus) võrdlev hindamine. Patoloogia sümptomite avastamisel (ulatuslik või piiratud tumenemine või valgustatus, fookused, ümmargune või rõngakujuline vari) tuleb nende asukoha, kuju, suuruse, varjutiheduse, struktuuri, kontuuride üksikasjalik kirjeldus.
7. Kopsu mustri olek (elementide jaotus, arhitektuur, kaliiber, kontuuride olemus).
8. Kopsude juurte seisund (asend, kuju, suurus, struktuur, elementide kontuurid, täiendavate koosseisude olemasolu).
9. Mediastiini seisund (selle asukoht, kuju ja laius tervikuna ning üksikute elundite omadused).
10. Roentgenomorfomeetria.
11. Röntgenülevaade (kliiniline ja radioloogiline).
12. Soovitused.
1. Uurimisala.
2. Kujutise projitseerimine (otsene, külgmine, aksiaalne, tangentsiaalne, spetsiaalne, täiendav või mittestandardne raskel patsiendil).
3. Kujutise kvaliteedi hindamine (füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide ja looride puudumine).
4. Pehmete kudede seisund (varju kuju, maht, intensiivsus ja struktuur, võõrkehad või vaba gaas pärast vigastusi jne).
5. Luu asend (normaalne, nihkumine dislokatsiooni või subluksatsiooni tõttu).
6. Luu suurus ja kuju (normaalne, lühenemine või pikenemine, paksenemine töötava hüpertroofia või hüperostoosi tõttu, hõrenemine kaasasündinud hüpoplaasia või omandatud atroofia, kumeruse, turse tõttu).
7. Luu väliskontuur, võttes arvesse anatoomilisi tunnuseid (ühtlane või ebaühtlane, selge või ebaselge).
8. kortikaalne kiht (normaalne, hõrenenud või paksenenud hüperostoosi või enostoosi tõttu, pidev või vahelduv hävimise, osteolüüsi või luumurdude tõttu).
9. Luu struktuur (normaalne, osteoporoos, osteoskleroos, hävitamine, osteonekroos, sekvestreerimine, osteolüüs, tsüstiline ümberkujundamine, terviklikkuse rikkumine).
10. Perioste reaktsioon (puudub, esineb: sirgjooneline või irdunud, narmastega, kihiline või "sibulakujuline", spikulaadid või nõelataolised, periostaalsed visiirid, segatud).
11. Noorte kasvutsoonid ja luustumise tuumad (vastavalt vanusele, asendile, kujule ja suurusele).
12. Röntgenikiirte ruumi olek (normaalne laius, deformeerunud, ühtlaselt või ebaühtlaselt kitsenenud, ühtlaselt või ebaühtlaselt laienenud, lupjumise või efusiooni olemasolu tõttu tumenenud, sisaldab täiendavaid koosseise: luukilde, võõrkehi, luu- või kõhrikatkeid - liigeshiiri).
13. Roentgenomorfomeetria.
14. Röntgenülevaade (kliiniline ja radioloogiline).
15. Soovitused.
1. Uurimisala.
2. Kujutise projitseerimine (otsene, külgmine, aksiaalne, spetsiaalne, täiendav või mittestandardne raskelt haige patsiendi puhul).
3. Kujutise kvaliteedi hindamine (füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide ja looride puudumine).
4. Pehmete kudede seisund (kuju, maht, varju intensiivsus, struktuur, võõrkehade või gaaside olemasolu pärast vigastusi jne).
5. Röntgenikiirte ruumi olek (normaalne laius, deformeerunud, ühtlaselt või ebaühtlaselt kitsenenud, ühtlaselt või ebaühtlaselt laienenud, lupjumise või efusiooni olemasolu tõttu tumenenud, sisaldab täiendavaid koosseise: luukilde, võõrkehi, luu- või kõhrikatkeid - liigeshiiri).
6. Noorte kasvutsoonid ja luustumise tuumad (vastavalt vanusele, asendile, kujule ja suurusele).
7. Liigeste otste suurus ja kuju (normaalne, paksenemine või atroofia, turse, lamenemine, seente deformatsioon jne).
8. Liigesõõne ja liigesepea kongruentsus (vastavus üksteisele).
9. Liigeste otste asend (normaalne, nihkumine dislokatsiooni või subluksatsiooni tõttu näidatud suunas).
10. Epifüüside lõppplaatide kontuurid (pidevad või katkendlikud, ühtlased või ebaühtlased, selged või ebaselged, paksenenud või hõrenenud).
11. Subkondraalse (subkondraalse kihi) struktuur (normaalne, osteoporoos, osteoskleroos, hävitamine, sekvestreerimine, tsüstiline ümberkujundamine).
12. Käbinäärmete luustruktuur ja metafüüsid (normaalne, osteoporoos, osteoskleroos, hävitamine, osteonekroos, sekvestratsioon, osteolüüs, tsüstiline ümberkujundamine, terviklikkuse rikkumine).
13. Perioste reaktsioon (puudub, esineb: sirgjooneline või eraldatud, narmastega, kihiline või "sibulakujuline", spikulaadid või nõeljas, periostaalne visiir, segatud).
14. Roentgenomorfomeetria.
15. Röntgeni (kliiniline ja röntgen) järeldus.
16. Soovitused.
1. Uurimisala.
2. Kujutise projektsioon (otsene, külgmine, kaldus, teised).
3. Kujutise kvaliteedi hindamine (füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide ja looride puudumine).
4. Pehmete kudede, eriti auru ja prevertebraalse seisundi (varju kuju, maht, intensiivsus ja struktuur).
5. Füsioloogiliste (lordoos, kyphosis) raskusaste ja patoloogiliste (skolioos, kyphosis) paindumiste olemasolu.
6. Selgroolülide seisund:
- keha (noorte inimeste asend, kuju, suurus, kontuurid, struktuur, luustumise tuumad);
- kaared (asend, kuju, suurus, kontuurid, struktuur);
- protsessid (asend, kuju, suurus, kontuurid, struktuur, luustumise tuumad noortel).
7. selgroolülidevaheliste liigeste seisund (tahk, kaelalülid; rindkere piirkonnas - kosto-selgroolüli ja kosto-põiki).
8. Lülidevaheliste ketaste olek (röntgenkiirte lülidevahelised ruumid) (varju kuju, kõrgus, struktuur).
9. Seljaaju kanali seisund (kuju ja laius).
10. Luustiku muude nähtavate osade olek.
11. röntgenmorfomeetria (funktsionaalsete uuringute, skolioosi jms jaoks).
12. Röntgenülevaade (kliiniline ja radioloogiline).
13. Soovitused.
1. Pildiprojektsioon (üle 20 ülevaate ja eriprojektsioonid).
2. munemise õigsuse hindamine (vastavalt iga projektsiooni kriteeriumidele).
3. Kujutise kvaliteedi hindamine (füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide ja looride puudumine).
4. Kolju kuju ja suurus tervikuna.
5. Aju ja näo piirkondade suhe.
6. Pehmete kudede seisund aju kolju piirkonnas (varju kuju, maht, intensiivsus ja struktuur).
7. Kraniaalse võlviku seisund (kuju ja suurus; luude paksus ja struktuur, välimise ja sisemise plaadi ning käsnkihi seisukord; õmbluste asend ja seisukord; vaskulaarsete soonte, venoossete lõpetajate, pachyon fossae seisund; "digitaalsete jäljendite" raskusaste; frontaalsete siinuste pneumatiseerimine).
8. Koljuosa seisund (konfiguratsioon ja suurus; eesmise, keskmise ja tagumise kraniaalse lohu piirid ja kontuurid; koljuosa nurkade mõõtmed; sella turcica seisund; luude pneumatiseerimine; looduslike avade seisund koljualuse piirkonnas ja ajaliste luude püramiidid).
9. Kaltsineerimiste olemasolu kolju piirkonnas ja nende varju (füsioloogilise või patogeense) analüüs.
10. Üldine ülevaade kolju näo piirkonnast (kuju, suurus).
11. Pehmete kudede seisund näo kolju piirkonnas (varju kuju, maht, intensiivsus ja struktuur).
12. Silmapesade seisukord (kuju, suurus, kontuurid).
13. Ninaõõnsus ja piriformne ava (asend, kuju, suurus, pneumatiseerimine, turbinaatide seisund).
14. Võre labürindi rakkude olek (asukoht, kuju, suurus, kontuurid, pneumatiseerimine).
15. Ülalõualuu ninakõrvalkoobaste seisund (asend, kuju, suurus, kontuurid, pneumatiseerimine).
16. Lõualuude ja hammaste nähtavate osade seisund.
17. Roentgenomorfomeetria.
18. röntgeni (kliiniline ja röntgen) järeldus.
19. Soovitused.
1. Uuringu tingimused (kontrastaine tüüp, kontsentratsioon, kogus ja manustamisviis; piltide kogus, projektsioon ja järjestus; patsiendi asend, hingamisteede testid, muud seisundid).
2. Pildikvaliteedi hindamine (patsiendi uuringuks ettevalmistamise kvaliteet; füüsikalised ja tehnilised omadused: optiline tihedus, kontrastsus, pildi teravus; artefaktide puudumine).
3. Luustiku nähtavate osade olek.
4. Ümbritsevate pehmete kudede ja külgnevate elundite seisund.
5. Suurte psoaslihaste kontuurid, võrreldes mõlema küljega (määratletud või mitte; ühtlased, ebaühtlased, selged, ebaselged).
6. Neerude asend.
7. Neeru kuju.
8. Neeru suurused.
9. Neerude kontuurid.
10. Neeru varju intensiivsus ja struktuur.
11. Täiendavate varjude olemasolu kuseteede ja teiste retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõne elundite projektsioonis, kahtlane hambakivide, kivistumise, kasvajate jne suhtes..
12. Kontrastaine eritumise neerude kaudu võrdlev hindamine (nefrograafilise faasi ajastus ja raskusaste, õõnsussüsteemide kontrastiga täitmise aeg ja olemus).
13. Tasside ja vaagna asend, kuju ja suurus.
14. Ureeterite erinevate osade valendiku asukoht, kuju, kontuurid ja valendiku laius.
15. Ureeterite kontrastaine täitmise määr ja laad.
16. Kusepõie asukoht, kuju, suurus.
17. Põie varju kontuurid ja struktuur.
18. Roentgenomorfomeetria.
19. Röntgenülevaade (kliiniline ja radioloogiline).
20. Soovitused.
Kopsude radiograafia üksikasjalik tõlgendamine
Radiograafia on informatiivne meetod siseorganite ja kudede, sealhulgas hingamissüsteemi uurimiseks. Kuid diagnoosi panemiseks ei piisa ainult pildistamisest, oluline on kopsu röntgenikiirte õige dekodeerimine. Röntgenpildi tõlgendamise abil saate leida patoloogia, määrata selle etioloogia, jälgida haiguse dünaamikat ja hinnata terapeutiliste meetmete efektiivsust.
Protokoll kopsu radiograafi kirjeldamiseks arsti poolt
Terapeut, pulmonoloog ja teised arstid näevad pildil ilmseid patoloogilisi koosseise. Kuid kopsude röntgenpildi üksikasjalikuks dešifreerimiseks, väikseimate normist kõrvalekallete paljastamiseks kasutavad nad reguleeritud algoritmi - röntgenkiirte kirjeldamise protokolli. Seda teeb kitsa spetsialiseerumisega arst - radioloog. Selle protokolli kohaselt hõlmab röntgenanalüüs järgmisi punkte.
- Protseduuri nimi - uuringupiirkonna nimi, projektsioon (frontaalne, külgmine).
- Kopsu väljade sümmeetria hindamine.
- Varjude olemasolu, mis näitavad patoloogiat, nende tüüp - fookuskaugus, infiltratiivne, hajus. Kui on valgustusi, tuleb need kirjelduses ka ära näidata..
- Kopsu mustri analüüs. Vastuolu normaalse pildiga näitab probleeme kopsuveresoontega.
- Kopsude juurte seisund. Fikseeritakse lümfisõlmede struktuuri rikkumine, hinnatakse suurte bronhide seisundit.
- Mediastiinumi organite varjud. Erilist tähelepanu pööratakse südame osade ja suurte anumate - vatsakeste, aordi, kopsuarteri kaared - varjuküljele.
- Diafragma ja kopsu-diafragma nurkade seisund - elundi positsiooni sümmeetria, siinusnurk, täius (efusiooni olemasolu näitab pleuriiti).
Kuidas kopsude röntgenikiirgust õigesti dešifreerida
Kopsupildi dekodeerimisel on väga oluline kõike õigesti kirjeldada. Radioloogid peaksid arvestama pildi kvaliteeti, varjualade olemasolu radiograafil, nende asukohta, suurust ja muid parameetreid.
Standardne kopsude röntgen tehakse kahes projektsioonis. Neil on selgelt näha kopsukoe, luud (ribid, rangluu, õlavöö), diafragma kuplid, kattuvad südamevarjud, vaskulaarne kimp, keskseinandi organid, selg, rinnaku.
Pildi kvaliteedi hindamine
Röntgenpildi kvaliteeti võivad mõjutada erinevad tegurid. Kui rikute selle rakendamise tehnoloogiat, siis lõpuks võite panna vale diagnoosi. Pildi kvaliteeti mõjutab järgmine:
- asümmeetriline kehaasend. Kui rikute sümmeetria nõuet, saate ekslikult diagnoosida "rindkere selgroolülide nihkumist";
- pildi kõvadus / pehmus;
- artefaktide (täiendavate varjualade) ja haiguste olemasolu, mis mõjutavad patsiendi rindkere seisundit;
- katvus. Pildil peaksid olema allpool olevad kostofreenilised siinused ja ülemised kopsuväljad;
- patsiendi õlaribad peaksid asuma väljaspool rinda. Vastasel juhul muutub dekrüpteerimine keerulisemaks;
- pildid peavad olema üherealised. Dünaamiline teravus näitab, et patsient uuringu ajal hingas. Sellist pilti ei saa tõlgendada, see tuleb uuesti teha;
- kontrastsuse taseme määravad väljad, mis annavad tumeduse ja selguse. Selle põhjal on võimalik mõista, kas tume või hele ala on patoloogia või on see pildiarendaja omadus.
Kopsu pilti mõjutab röntgenikiirte suund.
Kopsude röntgenpildi dešifreerimine - rindkere analüüsi tunnused
Erinevate elundite ja süsteemide radiograafia uurimisprotseduur on erinev. Kopsude röntgenpildil on sellised omadused.
- Suur tähtsus on patsiendi keha õigel asendil ja selle seadmisel. Selle seisundi rikkumise korral võib kopsu väljade asukoht, abaluude avanemine hingamisteo ajal - üldine pilt võib olla moonutatud.
- Oluline on välistada pildil olevate esemete - ehete, augustuste ja muude sarnaste detailide - sissetung. Nad võivad varjata patoloogilisi fookusi, häirida pilditaju terviklikkust..
- Vaja on kontrollida jäädvustamise täielikkust - lõpppildil peaksid olema pealsed, väljad, diafragmaalsed siinused.
- Informatiivse pildi saamiseks peaksite röntgenikiiruse tugevust reguleerima, lähtudes inimese füüsisest, rasvhapete olemasolust. Rasvunud patsientide puhul peate suurendama röntgenikiirte annust.
Anatoomiliste struktuuride analüüs kopsude tavalisel radiograafil
Kopsud on õhuga täidetud elund. Röntgenikiirgus läbib seda peaaegu takistamatult. Seetõttu näeb kopsuväli välja nagu valgustatud ala, mis on radiograafil mustaks värvitud. Kõvad koed (luud), vastupidi, visualiseeritakse valgena. Kopsu juured, olles tihedamad kui kopsuväljad, hoiavad osa kiirtest, nii et nad on veidi kergemad.
Röntgenkiirte varjud võivad näidata nii normaalseid kui ka patoloogilisi koosseise. Arsti ülesanne on kindlaks teha, kas varjutamine on patsiendile midagi ohtlikku. Tervislike kopsude puhul võib näha järgmist:
- luustiku luustik;
- kopsu väljad ja kopsu joonistamine;
- kopsu juured;
- mediastiinum;
- südame vari;
- membraanikuppel.
Väljad on ühtlased, muster on selge. Jagunemisteks või segmentideks ei saa eristada.
Kopsu väljade analüüsi tunnused
Kui röntgenpildil pole pimedaid ega heledaid alasid, ei tähenda see, et haigusi poleks. Arst peaks hoolikalt uurima kopsu väljad. Dekrüpteerimisel tuleb arvestada järgmiste funktsioonidega:
- parem serv peaks olema lühike ja lai ning vasak äär kitsas ja pikk;
- südame tõttu tuleks keskmist varju vasakule veidi laiendada;
- kirjeldamisel hinnatakse kolme vööd - alumist, ülemist ja keskmist;
- läbipaistvuse taset saab määrata õhu ja vere täitmise, elundi parenhüümkoe mahu järgi;
- naistel võib pilt piimanäärmetega veidi kattuda;
- kopsu pleurat normaalses seisundis ei tuvastata, kuid see muutub märgatavaks põletikuliste protsesside ajal või kasvajaga (patoloogiate korral on vajalik täiendav külgmine radiograaf).
Mugavuse huvides on kopsu lobed jagatud segmentideks: paremas kopsus on 10, vasakus kopsus - 9. Kui roentgenogrammi dekodeerimisel avastatakse kõrvalekaldeid, näitab järeldus selle segmendi arvu, kus need asuvad, ja patoloogia tüüpi vastavalt kodifikaatorile:
- 01 - õõnsus;
- 02 - pimendus kopsude projektsioonis;
- 03 - fookusvarjud, sama koht;
- 04 - mediastiinumi varju suurenemine;
- 05 - pleuraefusioon;
- 06, 07 - kopsufibroos;
- 08 - kopsukoe läbipaistvuse suurendamine;
- 09, 10 - pleura kahjustus;
- 11-18 - kivistumine;
- 19 - diafragma patoloogia;
- 20 - operatsioonijärgsed jäägid;
- 21 - luustiku patoloogia;
- 22 - võõrkeha;
- 23 - südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
- 24 - kõrvalekalded, mis pole seotud standardiga;
- 25 - patsient on terve;
- 26 - hetktõmmis lükatakse tagasi.
Pildi kirjeldus onkoloogias
Kasvaja röntgenpildil näeb välja nagu "pluss-kude" või iseloomulik tumenemine. Selle kontuurid on reeglina ebaselged, kuna onkoloogiline haigus areneb edasi, levides tervetele rakkudele. Mida tumedam on pilt, seda tugevam on koekahjustus. Ümarate piirjoonte olemasolu näitab metastaaside esinemist elundis..
Vähi teises etapis mõjutavad kohalikud lümfisõlmed, see väljendub kopsujuure struktuuri rikkumises. Lümfikoed suurenevad, moodustuvad metastaasid.
Hilisemates staadiumides on kasvaja juba piisavalt suur, levides elundi märkimisväärsele osale. Kopsu muster on paranenud, kuna kasvav kasvaja nõuab suurenenud verevarustust ja seetõttu on hüpertensiooni märke. Sageli täheldatakse pleuriiti - pleura kontuur visualiseeritakse, nähtav on patoloogiline transudaat - vedelik elundi siinustes.
Diagnoos kinnitatakse kaasuvate sümptomite korral - terav kaalulangus, kahheksia, mürgistuse sümptomid (palavik, nõrkus, letargia, väsimus, unisus, apaatia). Sageli diagnoositakse seda haigust suitsetajatel.
Funktsioonid, vead
Põletikulised ja neoplastilised protsessid näevad röntgenpildil peaaegu ühesugused välja. Pildi tõlgendamisel võetakse arvesse kasvaja tüüpilise radiograafi järgmisi omadusi:
- kopsujoonis - ei muutu;
- külgnevates osades varjud puuduvad või on üksikud;
- mõjutatud kudedel on konarlik pind, kiirgavad kontuurid;
- kopsu juured muutuvad ainult viimastel etappidel;
- varjud on ühtlase varjundiga.
Kopsupõletiku radiograaf
Kopsupõletik ehk kopsupõletik on röntgenpildil selgelt nähtav. Esialgsel etapil võib siiski tekkida raskusi. Põletikulise protsessiga pildil näete järgmist:
- põletikukolded erineva suurusega varjutuse kujul;
- elundikahjustuse tase;
- põletikuline pleura ja bronhide puu;
- kopsujuure laienemine lümfisüsteemi reaktsioonina haigusele;
- suurenenud kopsu muster.
Põletiku kolded võivad olla kuni 1,5 cm suurused. Infiltraadi vorm võib olla mis tahes. Mõjutatud ala suurust hinnatakse esi- ja külgpiltidel.
Mida on näha suitsetaja pildil
Kogenud suitsetajatel tekib tavaliselt krooniline obstruktiivne kopsuhaigus. Sellisel juhul tugevdatakse kopsu mustrit, eriti alumistes osades. Tekivad kompenseerivad valgustusalad - emfüseem.
Suitsetajatel suureneb ribide vaheline suurus, diafragma langeb järk-järgult ja kuplid siluvad. Ribi ja membraani vaheline nurk muutub järk-järgult teravaks sirgeks. Selle tagajärjel tekib hüpoksia või ventilatsiooni puudumine. Samal ajal ei saa keha oma ülesandeid normaalselt täita..
Mida kopsude röntgenkiirte dekodeerimine ei kirjelda
Kõike ei saa röntgenpildiga diagnoosida. Eelkõige ei näita pilt järgmist:
- väikesed pahaloomulised kasvajad, mille suurus on väiksem kui 5 mm (onkoloogia varajases staadiumis tuleb kahjustatud piirkondade visualiseerimiseks kasutada kompuutertomograafiat);
- tromb, mille suurus on väiksem kui 5 mm;
- hiilivad kasvajad.
Kust ja kuidas saada oma pildi kohta sõltumatu arvamus
Kui arsti kvalifikatsioonis on kahtlusi, on patsiendil õigus pöörduda teise spetsialisti poole. Selleks peate tegema pildi ja leppima kokku sama või mõne muu meditsiiniasutuse arsti. Võimalik, et eksimisvõimaluse välistamiseks on vaja läbida teine uuring. Tulemuste võrdlemisel on võimalik mõista, kas see on näiteks neoplasm või oli see pildil olev artefakt..
Röntgenikiirgus tervetest ja puhastest kopsudest - mis neil peaks ja ei tohiks olla
Ülevaade tervetest kopsudest
Tervel inimesel näitab R-pilt selgelt selgroo külgedel paiknevaid kopsuvälju. Nad ei lõks röntgenkiiri kinni, nii et nad näevad välja ühtlased ja laigudeta.
Keskel on süda, selle varju paremal küljel ei tohiks olla rohkem kui üks sentimeeter. Klavik on nähtav ülaosas. Alumises osas on kuplikujuline membraan selgelt nähtav. Tavaliselt tõstetakse pool sellest teise suhtes. Horisontaalsed varjud on servad. Bronhid pole tavaliselt nähtavad. Nende välimus räägib "suitsetaja kopsudest" või kroonilistest haigustest (bronhiektaas või õõnsused neis).
Samuti ei tohiks veresoonte muster olla nähtav, selle tugevnemine näitab vereringe rikkumist, rõhu suurenemist neis, mis on iseloomulik südamepatoloogiale. Tavaliselt on anumad nähtavad ainult keskosas juurte lähedal. Kopsude juured peaksid olema selgelt nähtavad, standardse suurusega ja mitte laienenud. Hingetoru peaks olema tsentreeritud.
Tähtis
Kui radioloog näeb sarnast pilti (ilma verevarustuse, õõnsuse ja tsüstiliste moodustumishäirete, stagnatsiooni tunnusteta), siis kirjeldusprotokollis kirjutab ta järelduse: kopsu muster ei ole muutunud, selge kujuga, patoloogilisi koosseise pole tuvastatud.
Uurimistulemuste analüüs
Funktsionaalse diagnostika arst tegeleb radiograafide üksikasjaliku dekodeerimisega. Kuid igal arstil on oskused analüüsida vastavaid pilte orienteerumiseks kopsukoes toimuvate muutuste korral..
Norm kopsudele ilma patoloogiateta
Normaalne röntgenülesvõte köha olemasolul on varajases staadiumis bronhiidi võimalik stsenaarium. Patoloogilisi muutusi pole veel toimunud.
Tavalise radiograafi (fluorogrammi) omadused:
- Piisav "jäikus". Tavaliselt peaks pildil olema kolm rinnalüli. Indikaatori suurenemine näitab pildi "kõvadust", langus - "pehmust";
- Hingetoru keskmine asukoht;
- Südame vasak piir ei ulatu vasakpoolsest keskklavikulaarsest joonest kaugemale ja parem - 1 cm rinnaku vastavast servast;
- Kopsukude on sümmeetriliselt "must" (tumenev), millel on mõõdukalt väljendunud vaskulaarne muster, mis näitab alveoolide normaalset toimimist;
- Pildil olevad ribide ja membraani liigesed on vabad;
- Ribide ega nähtavate selgroolülide terviklikkust ei rikuta.
Need funktsioonid on mis tahes rindkere röntgenpildi hindamisel kesksed punktid. Muudatuste avastamise korral osutab arst järeldusele.
Ülevaade terve inimese fluorograafiast
Allpool on pilt tervislikust noormehest, kellele tehti profülaktiline fluorograafia, et veenduda, et terviseprobleeme pole.
Kui on vajalik kopsude röntgenikiirgus
Radiograafia on vastupidiselt fluorograafiale informatiivsem meetod. Võimaldab teil pärast FLG-d tekkinud kahtlused lahendada. Seetõttu saadavad arstid fluorograafiast arusaamatute "leidude" avastamise korral sageli kopsude röntgenpildi. Nendel juhtudel ei saa te ilma ülevaatliku pildita..
Samuti on röntgenülesvõte eelistatav, kui inimene töötab ohtlikes tööstusharudes või on kontaktis tuberkuloosihaigega.
Radiograafia on kohustuslik järgmistel tingimustel:
- õhupuudus, õhupuudus;
- pikaajaline köha;
- trauma ja valu rinnus;
- tundmatu päritoluga kõrgendatud temperatuur;
- tugev higistamine;
- mitmesuguste kopsuhaiguste, nagu kopsupõletik, vähk, ravi efektiivsuse jälgimine;
- vere või mäda olemasolu röga;
- valu rinnus ilma nähtava põhjuseta;
- pärast mitme verevalumiga juhtunud õnnetust.
Milliseid haigusi avastatakse
Kopsupatoloogia:
- Kroonilised obstruktiivsed haigused (KOK) - emfüseem ja krooniline bronhiit.
- Õhk väljaspool kopse (pleuraõõnes). Patoloogiat nimetatakse pneumotooraksiks.
- Infektsioon (näiteks kopsupõletik).
- Abstsess on rõngakujuline vari, mis räägib õõnsusest.
- Vedelik kopsudes, mis on südamepuudulikkuse märk
- Vedelik kopsude ümber (pleuraefusioon).
- Pimendused kopsudes (nt vähk, tuberkuloosi infektsioon).
- Kopsuturse.
Rindkere luu probleemid:
- Rindkere kontusioon.
- Ribi murrud.
- Rangluu murd.
Südameprobleemid:
- Suurenenud ja suurenenud süda (kardiomegaalia) näitab südamepuudulikkust, klapiprobleeme.
- Ebanormaalne südameasend (nt dekstrokardia), kui süda on rinna paremal küljel
- Südamestimulaatorite töö kontrollimiseks kateetrite asukohta
- Vedelik südame ümber (perikardi efusioon) - perikardiit.
- Soola sadestumine - südame või veresoonte lupjumine.
- Arterite laienemine või kitsendamine, mis viitab vererõhu tõusule kopsuarterites, näitab parema südame patoloogiat.
Ava probleemid:
- Selle kupli langetamine või tõstmine.
- Punnimine (hernia).
- Seinte tihendamine.
- Membraani kupli all olev gaas või vedelik.
Tavaliselt on membraan kujuline nagu veidi nõgus kuppel. Selle parem pool peaks maksa tõttu olema vasakust kõrgem. Erinevus on umbes 3 cm, selle kontuur peaks olema sile. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) või pneumotooraksiga patsientidel nähakse sageli lamestatud (longus) diafragmat..
Tähtis
Rindkere röntgen võimaldab teil praktiliselt õige diagnoosi panna, õigeaegselt ravi alustada ja inimese elu päästa. See tuvastab kõigi rindkere organite patoloogia alates kopsudest kuni diafragmani. Kopsude roentgenogrammil saab eristada 2 mm suuruseid varje ja fluorograafilise uuringu korral - vähemalt 5 mm.
Mis ettevalmistus
Uuring ei vaja erikoolitust. Suitsetamine ei mõjuta diagnoosi. Toidu tarbimist on soovitatav vähendada, kuna täis kõhuga nihkub diafragma veidi ülespoole, mistõttu võib tulemus olla moonutatud.
Rasedad naised ja lapsed on kahtlased. Tavaliselt otsustab raviarst, kas selles kategoorias patsientide jaoks on vajalik röntgenülesvõte..
Enne protseduuri peaksite teavitama südamestimulaatori või muude implantaatide olemasolust. Jätke ehted koju, eemaldage prillid, eemaldage eemaldatavad proteesid.
Kuidas protseduur on
Enne röntgenuuringu tegemist ei ole vaja eelnevat ettevalmistust. Patsient võib jätkata tavapärase eluviisi järgimist.
Kaasaegsed röntgenseadmed on kõrgtehnoloogilised ja seetõttu võimelised demonstreerima mis tahes muutusi (alates 1 mm suurustest). Tulemus saab valmis mõne minuti pärast. Kogu teave kuvatakse kohe ekraanil.
Diagnoosi teinud spetsialist palub patsiendil kuni taljeni lahti riietuda. Kõigi metallesemete eemaldamine on vajalik, kui neid on, võib pildi kvaliteet halveneda. Protseduuri saab läbi viia siis, kui patsient istub, seisab või lamab. Arst palub teil mõnda aega hinge kinni hoida..
Röntgenikiirguse tüüp määratakse uuringu eesmärgi järgi. See võib olla nägemine või nägemine. Esimesel juhul läbivad kiired kahelt küljelt - otse ja küljelt ning teisel - seadme fookus on suunatud teatud piirkonda.
Kirjeldatud protseduur on vajalik selleks, et inimesed saaksid haigusi varases staadiumis avastada..
Mis vahe on fluorograafias
Tervele inimesele on vajalik ka kopsude röntgen. Tänu sellele protseduurile on võimalik varajases staadiumis diagnoosida selliseid haigusi ja ohtlikke seisundeid nagu:
- tuberkuloos;
- pneumotooraks;
- südame ja rindkere vigastuste mitmesugused patoloogiad;
- välismaise päritoluga esemete olemasolu;
- pleura põletikulised haigused ja vedeliku kogunemine selles;
- kasvajad kopsudes, bronhides ja hingetorus;
- helmintiline invasioon (parasiitide olemasolu);
- muud haigused.
Diagnoosi põhimõtted fluoro- ja radiograafia meetoditega on sarnased, kuid siiski on erinevusi:
- röntgenpildil on suurem eraldusvõime, seetõttu ei moonutata selle suurendamisel selle kvaliteeti;
- fluorograafiline diagnostika on pigem ennetusmeetod, kuna väiksemad kõrvalekalded pildil on vaevumärgatavad. Sellisel juhul määratakse täiendavalt röntgen;
- röntgenikiirgusega saab patsient väiksema kiirgusdoosi;
- fluorograafiaga saadakse pilt fluorestsentsekraanilt, röntgenpildiga - filmi valgustades.
Paljudes riikides fluorograafiat enam ei kasutata, kuna seda peetakse aegunud meetodiks. Röntgenograafia võimaldab seevastu tuvastada patoloogiaid varases staadiumis. Seetõttu peetakse radiograafiat parimaks (infosisu mõttes) tehnikaks. Kuigi juhtub, et aja ja kulumaterjalide kokkuhoiuks on fluorograafia ette nähtud kõigile pereliikmetele, organisatsiooni töötajatele ja isegi kogu küla elanikele.
Fluorograafia on skriiningdiagnostiline meetod. Vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ettekirjutusele on kõigi täiskasvanute jaoks vajalik iga-aastane fluorograafia. Selle abiga saab tuvastada kopsudes väljendunud muutusi, mis on iseloomulikud tuberkuloossetele ja onkoloogilistele protsessidele..
Tehnika
Röntgen on nagu pildistamine. Seda teostab radioloog spetsiaalses ruumis. Kogu käitumise etapp sisaldab mitmeid kohustuslikke samme:
- Patsient registreeritakse ajakirjas.
- Vabastab ülakeha ehetest ja rõivastest.
- Vajadusel katke pliipõlliga kehapiirkonnad, mis ei kuulu läbivaatamisele.
- Sobib filmiekraani ja röntgenitoru vahele. Rinnal või seljal surudes tugevalt vastu seadet.
- Hingab sügavalt ja hoiab võtet tehes paar sekundit hinge kinni.
Arst on sel ajal teises toas ja lülitab kiirgava seadme sisse.
Protseduur võtab aega mitte rohkem kui viis minutit ja ei tekita ebamugavusi.
Uuringut saab teha seisvas, lamavas või istuvas asendis. Radioloog pöördub kohe kirjelduse juurde ja annab tulemuse patsiendi kätele. Seejärel saab pilti vajadusel näidata oma arstile või teistele spetsialistidele. Tavaliselt tehakse tavaline radiograafia, kuid raviarsti suunas võib näidata vajadust sihitud R-graafiku järele. See annab rohkem teavet konkreetse piirkonna kohta, võimaldab teil paremini uurida patoloogilist piirkonda.
Kuidas on uuring lastel?
Võrreldes täiskasvanud patsientidega on laste röntgenpildid veidi erinevad. Selgete piltide saamise peamine tagatis on patsiendi täielik liikumatus skaneerimisprotsessi ajal. Lastel on sellist nõuet raske täita, seetõttu töötati välja spetsiaalne seade, mis tagab väikese patsiendi täieliku liikumatuse rindkere uurimisel..
Seade näeb välja nagu spetsiaalne alus, millele laps peab lamama, samal ajal kui tema käed, jalad ja kere on seadme põhjas kindlalt fikseeritud. Uuringu ajaks kaetakse beebi kõik elundid spetsiaalse pliipõllaga, nii et need ei satuks röntgenikiirte alla. Röntgenpildi ajal on vanemad reeglina lapse lähedal, samas kui neile tuleb anda isikukaitsevahendid. Üle 12-aastased lapsed saavad kontorisse siseneda saatjata.
Pärast seda, kui väike patsient on seadmesse kinnitatud, lahkub röntgenitehnik ruumist ja käivitab röntgeniaparaadi.
Uuring ise kestab paar sekundit, laps ei tunne sel ajal midagi, välja arvatud fikseerimisest tulenev võimalik ebamugavus. Skaneerimise lõpus aidatakse lapsel püsti tõusta ja riidesse panna, misjärel saab ta kontorist lahkuda.
Suured tänapäevased kliinikud on varustatud röntgeniaparaatide ja digitaalsalvestitega, mille tõttu langeb vastuvõetava kiirguse tase mitu korda. Sellised seadmed võimaldavad pildistada rindkere elektroonilisele kandurile, mis edastab teavet arvutisse. Enamasti on erakliinikutes sellised seadmed olemas, kuna nende maksumus on mitu korda suurem. Võimaluse korral eelistatakse lastele digitaalset radiograafiat.
Miks vajate kopsude röntgenkiirgust kahes projektsioonis
R-pilte on kahte tüüpi - esi- ja külgprojektsioon. Sirges asendis ei ole alati võimalik näha kopsu ülemise laba infiltraate. Külgvõte võimaldab teil neid üksikasjalikumalt uurida. See näitab ka paremaid teid kopsude juurteni, näiteks tuberkuloosist rääkides.
Otsene asend ei näe "kopsupõletikku" alati, kuna kops koosneb segmentidest ja otseses projektsioonis on need kihid üksteise peal. Mõlemalt küljelt röntgenkiirte abil saab südame suurust paremini määrata. Tuvastage täpsemalt tsentraalne ja perifeerne vähk.
Samuti on külgmistel piltidel selgemini nähtavad väikeste suuruste, abstsesside, tsüstide infiltratsiooni fookused, sel juhul ei sulgu neid rinnaku..
Kas röntgen on ohtlik?
Röntgenikiirgus on selline kiirguse vorm nagu valgus- või raadiolained. Nad läbivad hästi enamikku esemeid, sealhulgas keha. Mõned patsiendid on mures selle pärast, et röntgenkiirgus aitab vähki. Kiirgus, mida inimene saab rindkere röntgenpildilt, on palju väiksem kui looduslik kiirgus, mida me Maalt iga päev saame..
Kiirgus on ohtlik, kui selle koguannus ületab künnisväärtuse (rohkem kui 1 millisievert seansi kohta).
FLH ajal saab patsient annuse kuni 0,8 mSv ja ühe kopsuröntgeni jaoks –0,3 mSv. Näiteks võrdub 16-tunnine lend ühe kopsuröntgeniga.
Suurim doos saadakse CT-ga (kompuutertomograafia) - umbes 4 mSv, mis on 30–40 korda suurem kui röntgenikiirgusest. Niisiis, kompuutertomograafia peaks toimuma rangete näidustuste kohaselt..
Eluohtlike haiguste korral on kiirituskahjustus patsiendile kõige väiksem. Diagnostikal pole vastunäidustusi, kuid vanusepiirangud on olemas. Alla 14-aastaste ja rasedate naiste protseduuri läbiviimine on ebasoovitav.
Kuidas R-lasku "lugeda"
Kujutise õigeks kirjeldamiseks on vaja teadmisi haiguste erinevatest vormidest ja palju praktilisi kogemusi. Tavainimesel on raske röntgenikiirgust “lugeda”. Isegi arstid on mõnikord piltide osas eriarvamusel..
Ometigi tasub mõnda mõistet tundma õppida. Igasuguseid tihendeid, valgeid laike (õhu või vedeliku kogunemine), varje kopsu väljade piirkonnas peetakse ohtlikeks. Nad räägivad patoloogilistest protsessidest.
Erinevad kehaosad ei edasta kiiri võrdselt. Tihe luu (ribid ja selgroog) neelab suurema osa kiirgusest ja tundub pildil valge, samas kui pehmed koed, nagu lihased, rasvad, elundid läbivad röntgenikiirte ise ja neelavad vähem, nii et nad näevad välja tumedamad. Selle tulemusena näeme röntgenpildil luid - valgeid, pehmeid kudesid - halli ja õhku - musti.
Ärge sattuge paanikasse, kui kopsust leitakse vari. See võib viidata mitte ainult ohtlikule haigusele, vaid ka defektsele filmile. Varjude päritolu võib olla põhjustatud mitmel põhjusel ja see ei ole alati eluohtlik.
Radioloogidel on kogu varjude klassifikatsioon suuruse, tihendusastme, kuju, lokaliseerimise järgi. Näiteks ei pruugi meie jaoks radioloogi jaoks pahaendeline plekk põhjustada ärevust ja seda võib tõlgendada surmatud nakkuse jääkmõjuna. Pealtnäha tähtsusetud eristavad tunnused räägivad talle sellest..
Allolevas tabelis on toodud diagnooside loetelu, millel on röntgenkiirgus, mis vastab neile kõigile:
Haigus | Iseloomulikud muutused röntgenpildil |
Tuberkuloos | Suur hulk väikesi elektrikatkestusi. Suur ümmargune vari võib viidata progresseeruvale tuberkuloosile.. |
Kopsuödeem | Ebaühtlaselt hajutatud varjud, mis sarnanevad helvestega. |
Eksudatiivne pleuriit | Õhuke tume joon, sageli mööda rannakaare alumist serva. Samal ajal on hingetoru nihutatud või pikendatud |
Venoosne ummikud kopsudes | Juurevööndid sarnanevad koi tiibadega, mis näitab vere stagnatsiooni kopsu vereringes (või umbes juurepneumoonias). |
Vähk | Ümardatud koosseisud, erineva suurusega, millel on rangelt piirjoon mööda kontuuri. |
Kopsude emfüseem | Diafragma tihendamine, kopsuväljade kõrge õhulisus. |
Peritoniit | Gaaside kontsentratsiooni tõttu peritoneaalses piirkonnas pole diafragma kupli all valgustust. |
Abstsess | Rõngakujuline vari kopsus. |
Atelektaas (kopsu kollaps) | Intensiivne (must) ühtlane tumenemine kogu kopsus, lobe või segmendis. Mõjutatud küljel on diafragma kuppel kõrgele tõstetud. |
Südamepuudulikkus | Südame vari ümardub paremale või vasakule. Suurenenud parema vatsakesega visualiseeritakse vasakpoolne tumenemine |
Kopsude silikoos (tolmutamine) | Peenelt hajutatud difuusne nodulaarne hägusus koos alumiste kopsutsoonide suhtelise säilimisega |
Kuidas haigused R-piltidel välja näevad
Kopsuprobleemid: | |
1. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) - emfüseem ja krooniline bronhiit. Pildil on diafragma lamenemine, kopsu väljade liigne selgitamine, juurte laienemine. Äge bronhiit ei näita röntgenikiirgust. | |
2. Õhk väljaspool kopse (pleuraõõnes). Pleuraõõnesse siseneva õhu tagajärjel näeme kopsu osalist või täielikku kokkuvarisemist. Patoloogiat nimetatakse pneumotooraksiks. | |
3. Kopsuinfektsioon (nt kopsupõletik). Valgustumisala on nähtav. | |
4. Kopsude abstsess. Rõngakujuline vari räägib õõnsusest. | |
· 5. Vedelik kopsudes (nt südamepuudulikkus). Kahepoolsed pleuraefusioonid esinevad 70% -l kongestiivse südamepuudulikkusega patsientidest. | |
6. Fookus kopsudes (nt vähk, tuberkuloosi infektsioon). Me näeme plekki. | |
1. Rindkinnisus. Mõlemas kopsus on väikesed põletikulised infiltraadid. | |
2. Ribi murrud. | |
3. rangluu murd. | |
1. Südame laienemine. Suurenenud süda (kardiomegaalia). Süda võtab 50% rindkere suurusest; laienemine viitab laienemisele (kardiomegaalia) või perikardi efusioonile. | |
2. Kaltsiumimaardlad. Kaltsiumi ladestumist kopsudesse seostatakse kõige sagedamini vanade, paranenud infektsioonidega. Selline sõlm tundub tihe ja valge ning selle tihedus on sama kui luul. | |
1. KOK-ile ja emfüseemile iseloomulik diafragma lamenemine, mis näitab kopsude suurenemist. | |
2. Parempoolne pneumatoroks ilma mediastiinumi nihke ja diafragma herniata (nool). | |
3. Vaba õhk membraani all (märgitud kollasega) |
Kopsude R-pildistamise sordid, nende eelised
Meditsiiniasutustes kasutatakse kõige tavalisemat filmiröntgenikiirgust. Selle jaoks on vaja osta film, millele inimkeha läbivad röntgenpildid moodustavad kopsu kujutise.
Selline film vajab arendamist koos kahjulike kemikaalide kasutamisega ja eksisteerib ühes eksemplaris. Analoogröntgeni peamine puudus on suurem kiirgusdoos, meditsiinipersonali kokkupuude kahjulike ainetega arendusprotsessi käigus. Välistatud pole ka filmi enda artefaktid, mis on tingitud suurte anumate pulseerimisest ja liikumistest hingamise ajal.
Digitaalne röntgen on teine asi. Filmi asemel kasutatakse digitaalset vastuvõtjat, mis muudab kiired arvutis pildiks. Seda saab kopeerida, töödelda, saata elektroonilisel kujul, salvestada muusse digitaalsesse meediasse. Digitaalseadme kiirgusdoos on 8–10 korda väiksem.
Kujutise salvestamine digitaalsele kandjale annab ainulaadse võimaluse pilte vaadata dünaamikas (oluline krooniliste haiguste korral), teha vajalik arv koopiaid, esile tõsta üksikuid alasid, suurendada ja printida saadud pilt.
Meetod aitab oluliselt terapeutilise osakonna spetsialiste, tuvastades täpselt kopsupõletiku, bronhiidi, pleuriidi, tuberkuloosi. Kardioloogid näitavad südamerikke. Gastroenteroloog aitab diagnoosida diafragma herniat, lastearst - selgroo kõverus. Endokrinoloogid saavad digitaalseadme abil varases staadiumis tuvastada kilpnäärme haigused.
Tähtis
Digitaalne radiograafia parandab uurimistöö efektiivsust ja sellel on väike kiirgusdoos. Suure eraldusvõime tõttu on pildid selgemad ja kontrastsemad, mis võimaldab paremini hinnata tihendamise olemust, tuvastada varju. Kasvaja diagnoosimine varases arengujärgus.
Rasketel juhtudel, kui patsienti pole võimalik transportida, on võimalik teha kopsude röntgenülesvõte kodus või palatis. Protseduur viiakse läbi kaasaskantava, mobiilse või kaasaskantava röntgenseadmega. Seade töötab aku abil. Sobib kõigi kiirabiprotseduuride jaoks kiirabi- ja intensiivravi osakondades, sobib ideaalselt lasteosakondadele.
Teine röntgenmeetod on fluoroskoopia. See võimaldab teil kopse reaalajas visualiseerida. Hingamisprotsessis saate kaaluda patoloogiat, hinnata diafragma liikuvust. R-copy kasutatakse kopsude elastsuse kaotuse ja bronhide obstruktsiooni kahtluse korral. Vastuolulistes ja arusaamatutes olukordades kasutavad arstid seda täiendavat uurimismeetodit. Otsus selle rakendamise kohta jääb raviarstile.
Kiirgusega kokkupuude ja meetodi analoogid
Radiograafia tegemisel tavalisel seadmel otseprojektis on kiirgustase umbes 0,18 mSv. Külgprojektsioonis täiendava skaneerimise korral suureneb kiirguskoormus 0,42 mSv-ni.
Inimeste kiiritamise maksimaalne annus diagnostilistel eesmärkidel ei tohiks spetsialistide soovituste kohaselt ületada 1 mSv aastas.
Pärast esimest röntgenuuringut tuleb patsiendile sisestada individuaalne kiirituspass, kuhu kantakse kogu teave tehtud röntgenuuringute kohta..
Rindkere röntgenülesvõtte analooge on vähe, alternatiiviks võib olla kompuutertomograafia, kuid selle uuringu ajal tõuseb kiirgustase kümnekordselt, nii et lastele määratakse seda ainult äärmuslikel juhtudel.
Tuberkuloosi radiograafia
Selle tõsise haiguse kahtluse korral välistab või kinnitab seda tüüpi kopsude uuring patoloogia.
Kopsutuberkuloosi fluoroskoopia eelised on võime:
- viia läbi mitmesuguseid haiguse diagnostikaid;
- välistada muud hingamissüsteemi patoloogiad, nagu kopsupõletik, vähk, abstsess jt;
- määrata kopsukoe kahjustuse olemus;
- näha kahjustuse ulatust;
- vaata patoloogiliste fookuste asukohta.
Seetõttu saab jaatavalt vastata küsimusele, kas röntgen näitab kopsutuberkuloosi. Kuid see ei välista täiendavaid manipuleerimisi diagnoosi täpseks kinnitamiseks. Röntgenikiirgus näitab erinevat tüüpi tuberkuloosi:
- rindkere sisesed lümfisõlmed;
- levitatakse;
- fookuskaugus;
- infiltratsioon;
- kaseoosne kopsupõletik;
- fibro-koobas;
- tsirrootiline.
Protokoll kopsu radiograafi kirjeldamiseks arsti poolt
Terapeut, pulmonoloog ja teised arstid näevad pildil ilmseid patoloogilisi koosseise. Kuid kopsude röntgenpildi üksikasjalikuks dešifreerimiseks, väikseimate normist kõrvalekallete paljastamiseks kasutavad nad reguleeritud algoritmi - röntgenkiirte kirjeldamise protokolli. Seda teeb kitsa spetsialiseerumisega arst - radioloog. Selle protokolli kohaselt hõlmab röntgenanalüüs järgmisi punkte.
- Protseduuri nimi - uuringupiirkonna nimi, projektsioon (frontaalne, külgmine).
- Kopsu väljade sümmeetria hindamine.
- Varjude olemasolu, mis näitavad patoloogiat, nende tüüp - fookuskaugus, infiltratiivne, hajus. Kui on valgustusi, tuleb need kirjelduses ka ära näidata..
- Kopsu mustri analüüs. Vastuolu normaalse pildiga näitab probleeme kopsuveresoontega.
- Kopsude juurte seisund. Fikseeritakse lümfisõlmede struktuuri rikkumine, hinnatakse suurte bronhide seisundit.
- Mediastiinumi organite varjud. Erilist tähelepanu pööratakse südame osade ja suurte anumate - vatsakeste, aordi, kopsuarteri kaared - varjuküljele.
- Diafragma ja kopsu-diafragma nurkade seisund - elundi positsiooni sümmeetria, siinusnurk, täius (efusiooni olemasolu näitab pleuriiti).
Kui kaua võib kasvaja areneda kopsukoes?
- Bioloogiline - staadium kestab kasvaja moodustumise hetkest kuni selle esimeste ilmingute ilmnemiseni, mida kinnitab röntgenikiirgus;
- Prekliiniline - kui on ainult röntgenpildi märke, tavaliselt selles staadiumis, patsiendid arsti juurde ei lähe, sest miski neid ei häiri;
- Kliiniline periood on siis, kui ilmnevad onkoloogilise protsessi välised sümptomid ja tunnused. Tavaliselt paneb ilmsete patoloogiliste ilmingute ilmnemine patsiente pöörduma spetsialistide poole..
Kasvaja areneb erineval viisil. Selle protsessi kiiruse määravad agressiivsuse aste ja histoloogilised omadused..
Mõnikord kestavad bioloogilised ja prekliinilised perioodid aastaid, põhjustamata patsiendil seda haigust kahtlustada.
Bronhoskoopia
Sarnane diagnostiline protseduur seisneb onkoloogilise patsiendi hingamissüsteemi visuaalses uurimises kiudoptilise sondeerimise abil.
Sond sisestatakse bronhide trakti. Kopsuvähiga kitseneb bronhi valendik, selles algavad haavandilised protsessid, seinte nihkumine ja deformatsioon. Lisaks suurenevad trahheobronhiaalsed lümfisõlmed..
Patsientide selline tehnika on sageli seotud ebamugavusega, seetõttu võib patsiendile enne protseduuri manustada rahustavat ja anesteetilist ravimit..
Bronhoskoopiline uuring hõlmab tavaliselt kasvajakoe biopsiat. Pärast umbes ühe või kahe päeva pikkust uuringut võib uuritav katkestada tumedat verd.
Kas fluorograafias on näha, et inimene suitsetab
Kas fluorograafia näitab suitsetamist, mõjutab nikotiini toime kestus kehal. Sigarettide pikaajaline kasutamine muudab tõepoolest märkimisväärseid muutusi suitsetaja kopsude mustris, mida täheldatakse röntgenpildil. Noorukite kehal pole aega mitme aasta jooksul sellist kogust tubakat, tõrva ja muid kahjulikke elemente koguda. Veelgi enam, radioloog ei tegele elustiili ja selle, kas ma suitsetan või mitte. Teda huvitab uuritava objekti struktuur ainult selle vastavuse kohta meditsiinilistele standarditele..
Kaudsed tõendid noorukite suitsetamise kohta võivad olla südamelihase suuruse muutused ja bronhide ahenemine. Viimase struktuur on tubakasuitsu mõjul deformeerunud.
Muutused siseorganites toimuvad mitte ainult tubaka, vaid ka selle kunstlike asendajate - vesipiibude, elektrooniliste sigarettide - mõjul. Ainus erinevus nende vahel on see, et tavalised sigaretid, kui neid regulaarselt kasutatakse, põhjustavad bronhiiti kroonilises või ägedas vormis. See ei ilmu kohe, vaid pärast pikaajalist regulaarset suitsetamist.
järeldused
Fluorograafia on kõige kättesaadavam diagnostiline meetod, mille abil saate õigeaegselt tuvastada neoplasmi ennast ja mitte pahaloomulist kartsinoomi määrata. Onkoloogia ja röntgeni mõisted, võib öelda, on lihtsalt lahutamatud. Selle tehnika edu on peaaegu 80%. Röntgenkiirgusega saab tumenemise olemuse määrata piltide olemasolul kahes kaitses. Kuid nii esimesel kui ka teisel juhul määravad arstid lõpliku diagnoosi seadmiseks täiendavad diagnostilised uuringud..
Mälu Kaotust
Igal õhtul enne magamaminekut peavalu: põhjused, ennetamine, ravi
Punktmassaaž peavalude korral: kuidas leevendada valu, mis osutab vajutamisele
Luu osteoom: esinemise põhjused, kirurgiline eemaldamine
Seljavalu põhjused
Näonärvi neuriit
Kõige tõhusamad pillid pearingluse vastu
5 huvitavat fakti ravimi "Ketanov" kohta hambavalu vastu
Suurendab kohvi rõhku või langetab seda
Miks inimese käed värisevad: põhjused ja ravi
Miks see kõrvades pulseerib ja mida sellega teha?