CT ja MRI: mis vahe on?

Kümme aastat tagasi olid need enamuse moskvalaste jaoks muud kui salapärased lühendid telesarjadest arstide kohta. Praegu on peaaegu igas Moskva haiglas CT- ja MRI-aparaadid ning igal aastal tehakse üle miljoni uuringu. Iga linnaelanik saab neist mööda minna, kuid kuidas mõista, mida täpselt vajate: CT või MRI?

Mis vahe neil uuringutel on? Kas on mõtet kasutada mõlemat? Millised on arvutatud ja magnetresonantstomograafia läbimise riskid ja võimalikud tagajärjed? Nendele küsimustele vastab DZMi meditsiiniradioloogia teadusliku ja praktilise keskuse direktor, meditsiiniteaduste doktor, professor Sergey Morozov.

Linna kliiniline haigla nr 71. CT on kasutamiseks valmis

Kui keeruline on Moskva elanikul arvutatud ja magnetresonantstomograafia läbida?

See pole enam luksus. Moskvas on CT- ja MRI-aparaadid saadaval peaaegu kõigis haiglates ja paljudes polikliinikutes. Seadmete arvu mõõdetakse sadades: ainult osakonna asutustes on üle kolmesaja tomograafi. Nii et CT ja MRI on üsna taskukohased uuringud.

Kuid siiani on paljud patsiendid kindlad, et CT ja MRI on rasked ja kallid - kust see stereotüüp pärineb??

Lihtsalt riistvara ilmus taotlusest veidi ette. Meie arstid on harjunud võitma sellega, mis meil on, ja suunama patsiente lihtsamatele uuringutele. Järk-järgult harjuvad nii patsiendid kui ka arstid, et kaasaegne tehnoloogia on olemas, seda saab ja tuleks kasutada.

Nii CT kui ka MRI on kodanikele kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames tasuta kättesaadavad. Uuringu saate läbida vastavalt arsti juhistele.

Kui kaua peab patsient ootama tasuta protseduuri??

Kui räägime kavandatud uuringust, siis tavaliselt on ooteaeg umbes nädal, maksimaalselt - kolm nädalat. Juhtub, et patsiendid otsustavad protseduuri kiiremini läbimiseks kasutada tasulisi teenuseid - kuid spetsialistina võin öelda, et enamikul juhtudel ei ole MRI määramisel kiireloomulisus nii oluline. Näiteks krooniliste haiguste korral pole vaja erakorralist tomograafiat.

Kui erinevad on seda tüüpi uuringud? Mis on põhimõtteline erinevus?

Mõlemad uuringud võimaldavad keha üksikasjalikku, kiht-kihilt diagnostikat, see on nende peamine sarnasus. Ja toimimispõhimõte on nende jaoks erinev: kompuutertomograafia on meetod, mis põhineb röntgenkiirgusel, ja MRI põhineb magnetvälja mõjul.

Põhimõtteliselt lahendavad need kaks meetodit sama probleemi: kolmemõõtmelise kujutise loomine elundist. Kuid MRI näitab paremini pehmeid kudesid, seda kasutatakse kasvajate tuvastamiseks, aju, selgroo, liigeste, väikese vaagna uurimiseks. CT näitab hästi vigastusi, luumurde, värskeid verejookse, kõhu ja rindkere kõrvalekaldeid. Seetõttu on CT praegu erakorraline meetod, "esmaabi" diagnoosimine, MRT-d kasutatakse ambulatoorselt sagedamini.

CT ja MRI: meeldetuletus patsientidele

Kompuutertomograafia

Magnetresonantstomograafia

Toimimispõhimõte

Magnetvälja ja raadiosageduse impulsid.

Rakendused

Sagedamini - erakorraline diagnostika

Sagedamini ambulatoorne praktika

Vigastused, luumurrud, värsked verejooksud, sisemine verejooks, rindkere ja kõhu patoloogiad.

Pehmete kudede uurimine, kasvajate tuvastamine (sh vähi kulgu jälgimine), aju, selgroo, liigeste, vaagnaelundite uurimine

Vastunäidustused

Mitte. Ettevaatlikult - raseduse ajal

Metallkonstruktsioonide ja elektroonikaseadmete olemasolu kehas: neuro- ja südamestimulaatorid, insuliinipumbad, implantaadid jne..

Sagedasel kasutamisel - onkoloogiliste haiguste tekkimise oht (eemaldatakse kiirgusdoosi minimeerimisega)

Ei, rangelt järgides ohutusmeetmeid

Protseduuri aeg

30–45 minutit (mõnikord kuni 1 tund)

Pange tähele, et meditsiinitehnoloogia areneb praegu väga kiiresti. Mõlema meetodi võimalused laienevad, ilmnevad uued nüansid, nii et isegi kliinikutel pole mõnikord aega värskendustega harjuda. Seetõttu pole täpset loetelu juhtudest, kus tuleks kasutada ainult CT-d või ainult MRI-d: me tegutseme vastavalt näidustustele ja vastavalt olukorrale.

See tähendab, et uuringute valik jääb täielikult teie arsti vastutusalasse.?

Üldiselt jah, kuid see ei tähenda, et arst teeb otsuse ainult isiklikel kaalutlustel. Esiteks on diagnostika valimise kriteeriumid lisatud UMIAS-süsteemi. Teiseks jälgivad uuringute kvaliteeti meditsiiniradioloogia teadusliku ja praktilise keskuse eksperdid DZM. Ühtse radioloogilise teabe talitus (ERIS) võimaldab teil nõustada ja koolitada spetsialiste ning viia läbi ühtselt kõrgetele standarditele vastavate uuringute kvaliteedi audit. Kõik uuringu tulemused kogutakse ühte andmebaasi. Meie eksperdid hindavad uuringute kvaliteeti, annavad radioloogidele tagasisidet. Vea avastamisel võtab raviarst patsiendiga ühendust ja aitab lühikese aja jooksul teise uuringu läbida juba vastavalt korrigeeritud reeglitele.

Lisaks ajakohastame arstidele pidevalt meeldetuletusi ja soovitusi, viime läbi koolitusveebiseminare, kus räägime tänapäevastest lähenemisviisidest uurimistüübi valimisel.

Kui sageli saab teha CT- ja MRI-protseduure??

Protseduuride arvu piirab ainult üks kriteerium - otstarbekus. MRI on täiesti ohutu protseduur, seda saab teha nii mitu korda kui vaja. Kuid CT puhul kehtib reegel: kui näidatakse, et see läbib regulaarselt protseduuri, siis on oluline seadme reguleerimisega piirata kiirgusdoosi. See tähendab, et oluline pole sagedus, vaid kindlaksmääratud annus.

Millised on CT ja MRI vastunäidustused?

Põhimõtteliselt pole CT-le absoluutseid vastunäidustusi. Isegi raseduse ajal, kui on tungiv vajadus, saab uuringu läbi viia, minimeerides mõju lootele ja määrates minimaalse kiirgusdoosi. Sama kehtib vähihaigete kohta: tüsistuste riski vähendamiseks piisab kehtestatud reeglitest kinnipidamisest ja pole vaja protseduurist täielikult loobuda.

Mis puutub MRI vastunäidustustesse, siis need kõik on seotud elektroonikaseadmete ja metallkonstruktsioonide esinemisega kehas. Kardio- ja neurostimulaatorid, insuliinipumbad, kesk- ja sisekõrva implantaadid ning kõik elektrilisi impulsse edastavad seadmed võivad magnetväljaga kokkupuutel rikkuda. Juhtub, et metallist valmistatud võõrkeha võib potentsiaalselt olla inimese kehas - näiteks metalli laastud silmas või võõrkeha kõhuõõnes. Sellistes tingimustes kontrollivad arstid kõigepealt ja otsustavad, millise uuringu läbi viia..

Viimasel ajal on üha enam ilmunud MR-iga ühilduvaid elektroonilisi seadmeid ja struktuure: proteesid, südamestimulaatorid ja implantaadid. Isegi kui teil on uusima põlvkonna stimulaator või implantaat, peate sellest teavitama oma arsti ja mitte tegema protseduuri kohta iseseisvaid otsuseid.

Väliselt on MRI ja CT skannerid sarnased, kuid nende tööpõhimõte on erinev

CT ja MRI aparaadid näevad välja nagu tunnel. Kas patsiendi keha mahule ja kaalule on seatud mingeid piiranguid?

Raskused tekivad siis, kui patsient kaalub üle 170 kg, kuid Moskvas on seadmeid, mis on mõeldud kuni 200 kg kaaluvatele patsientidele.

Mis vanuses saate iga protseduuri läbida??

KT ja MRI jaoks ei ole vanusepiiranguid: vajadusel saate isegi imikut uurida. Kuna MRI protseduur on üsna pikk, näidatakse alla 5-aastastel lastel seda tõenäoliselt rahustiga või üldnarkoosis..

Kuidas on CT ja MRI protseduur?

Mõlemal juhul on see täiesti valutu protsess. Patsiendile on vaja kõigepealt liikumatust: CT-ga - 10-15 minuti jooksul, MRI-ga - 30-45 minutit. Kui meie patsiendil on neuroloogiline haigus, mis ei võimalda tal liikumatult liikuda, või kui tegemist on väikese lapsega, pakutakse talle rahustit (mõnel juhul viiakse protseduur läbi üldanesteesias).

Protseduuri ajal saate rääkida: ainult teatud hetkedel on oluline olla vait ja jääda täiesti paigale. Uuringu ajal on arst patsiendiga pidevas kontaktis, oskab talle küsimusi esitada, tema tervist kontrollida. Patsiendil on käes nupp, millega ta saab arstile signaali saata (näiteks kui tema tervislik seisund on halvenenud).

Kas protseduuril on kõrvaltoimeid, käegakatsutavaid tagajärgi??

Reeglina on kõik riskid ja ebamugavused CT ajal seotud kontrastaine intravenoosse manustamisega. Kontrastsus võetakse kasutusele, kui see on vajalik selgeima pildi saamiseks. Reeglina tehakse kontrastset CT-d vähiga patsientidel, samuti kõhuõõne, pea ja kaela ning kõigi vaskulaarsete patoloogiate uurimisel. Neerude talitlusest, pearinglusest, iiveldusest võivad tuleneda riskid, kuid need riskid on üsna juhitavad.

Südamepuudulikkuse ja kõrge vererõhuga inimesed võivad MRI uuringu ajal tunda ebamugavust. Lisaks on äärmiselt oluline järgida ohutusnõudeid, mitte mingil juhul ei tohi kontorisse tuua metallesemeid: see võib põhjustada vigastusi.

Kas on olukordi, kus võimalikult täieliku pildi saamiseks läbitakse mõlemad protseduurid?

Jah, mõnikord annab see termotuumasünteesi tehnoloogia terviklikuma pildi. MRI-l on pehmed koed ja liikumatud elundid paremini nähtavad, CT-l - liikuvad kuded ja luud. Kahe uuringu andmete võrdlemisel saab raviarst kõrvaldada ebatäpsused ja saada täieliku ülevaate keha seisundist.

Patsiendi aju. Pilt vasakul - MRI, paremal - CT

CT ja MRI olukord, nagu arst on näidanud, on üsna selge. Ja kui tavakodanik soovib protseduuri läbida ennetuslikel eesmärkidel - kas teda saab ka ise CT või MRI abil uurida?

On väga oluline eraldada uuringud vastavalt kliinilistele juhistele ja iseseisvalt. Moskvas on palju teenuseid, mis pakuvad CT ja MRI abil kogu keha süsteemset uurimist. Kuid need teenused ei ole meditsiinilised, vaid pigem maineteenused. MRI läbimine pole kahjulik; selleks võite kasutada mis tahes tasulist teenust. Pange siiski tähele: ükski adekvaatne arst maailmas lihtsalt ei soovita teil kogu keha sõeluda ilma näidustusteta..

Teine asi on see, kui on näidustusi või kui teil on konkreetse haiguse oht. Näiteks töötame praegu välja programmi, mis on suunatud kopsuvähi varajasele diagnoosimisele. Fluorograafia ja rindkere röntgenikiirgus ei ole haiguse varajaseks avastamiseks piisavalt täpsed, seetõttu pakutakse riskirühma kuuluvatele moskvalastele peatselt läbi viia vähiannuse kompuutertomograafia kopsuvähi skriinimiseks. Ohus on üle 50-aastased suitsetavad mehed ja naised.

Nii näeb radioloog monitorilt MRI tulemusi

Patsiendi memo

Kuidas CT / MRI protseduuriks valmistuda?

1. Ärge unustage oma arsti saatekirja. See on oluline mitte niivõrd ametliku aruandluse, kuivõrd teie huvides. Meditsiinitöötajatel on oluline luua omavahel piisav suhtlus, täpselt teada, mis patsiendiga juhtus ja kuidas teda aidata. Seetõttu on olukord, kui patsient räägib midagi mälust, äärmiselt kahetsusväärne. Kui teil on varasemaid uurimistulemusi, võtke need palun kaasa.

2. Tule mugavate riietega - nii, et need saaks kiiresti eemaldada ja selga panna, ilma surveta, võimaluse korral hingavast riidest. See on teie mugavuse huvides oluline.

3. Enne uuringut jooge palju vett. Esiteks võimaldab see ka ennast paremini tunda, põnevust on kergem taluda ja kui uuring on kontrastne, siis toimub kontrastaine eemaldamine kehast kiiremini..

Tähelepanu! Kontrastiga uuring on soovitatav teha tühja kõhuga. Enne protseduuri vältige mitu tundi söömist ja joomist. Joo aga kindlasti enne testi lõppu ja sellele järgneval päeval piisavalt vett..

Kaasaegsed meetodid siseorganite patoloogia diagnoosimiseks - mis vahe on CT ja MRI vahel?

Siseorganeid mõjutava patoloogilise protsessi olemasolu ja lokaliseerimise kindlakstegemiseks määravad arstid CT või MRI. Loomulikult tekib patsiendi küsimus - mis vahe on MRI-l ja kompuutertomograafial, miks on mõnel patsiendil soovitatav läbida üks uuring ja kõigile teistele, milline neist on parem ja kumb halvem? Võtame kõik järjekorras.

Kuidas erineb CT MRT-st ja kumb on parem?

Nende kahe uurimismeetodi põhimõtteline erinevus seisneb nende rakendamise mehhanismis - kui magnetresonantstomograafia tehakse tugeva magnetvälja mõju abil, siis on CT rakendamise aluseks röntgenkiirgus.

Hankige tasuta konsultatsioon
Teenuse nõustamine ei kohusta teid millekski

Mõni sõna CT ja MRI eeliste ja puuduste kohta

On üheselt mõistetav, et need uuringud ei saa olla paremad - see on tingitud asjaolust, et erinevates olukordades on igal neist uuringutest teatud eelis. Näiteks on röntgenkiirguse omaduste tõttu spiraalne kompuutertomograafia "kuldstandard" kõigi luumurdude, sealhulgas nihkega luumurdude diagnoosimisel. See uuring aitab tuvastada kõige väiksemaid pragusid, mis pole isegi lahkamisel nähtavad! Magnetresonantsteraapia abil on uuringu täpsust praktiliselt võimatu tagada, kuna magnetväli ei suuda tuvastada luukoe sügavates osades lokaliseeritud rikkumisi.

Lisaks võimaldab spiraalne kompuutertomograafia väga hästi tuvastada kopsupatoloogiaid, eriti - kaltsifikatsioone. Nii soovitatakse kindlasti SCT-d läbida kutsehaigustega nagu asbestoos, kopsutuberkuloosi põdevatel inimestel või patsientidel, kellel on kahtlus massi esinemisest kopsukoes. Sellistes olukordades on MRI kasutamine mõttetu, kuna selle tulemused ei ole kliiniliselt olulised..

Kuid kui tegemist on liigesehaiguste määratluse ja diferentsiaaldiagnostikaga (liigespindade ühilduvuse rikkumine, meniskide hävitamine, sünoviaalvedeliku kogunemine), siis peate minema MRI-le - selles olukorras näitab lihtsalt magnetresonantstomograafia palju tõhusamaid tulemusi... Pöörake tähelepanu asjaolule, et MRI teenused Moskvas maksavad teile suhteliselt odavalt - selle uuringu maksumus ei ületa piirkondlikke hindu. Muide, seda uuringut näidatakse ka pehmete kudede vigastuste, kapseldunud protsesside, samuti teadmata päritolu mahulise neoplasma kahtluse korral - kindlasti on parem teha MRT. See võimaldab teil saada patoloogilisest protsessist kihtide kaupa pildi..

Aju patoloogia uuring

Nüüd erinevusest aju CT ja MRI vahel. Põhimõtteliselt annab spiraalne kompuutertomograafia informatiivsema pildi haige inimese aju seisundist ja lisaks võimaldab see tehnika paremini määrata kolju moodustavate luustruktuuride anatoomilist terviklikkust.

Magnetresonantstomograafiat kasutatakse ka siis, kui on vaja läbi viia ajus lokaliseeritud erinevate fokaalsete protsesside diferentsiaaldiagnostika ning selle uuringu tulemustel on suur kliiniline tähtsus..

Kasu ja soovimatud mõjud kehale - kuidas valida optimaalne kombinatsioon?

Kuid ärge unustage, et MRI ja CT erinevused on kiirguse osas palju suuremas koormuses (loomulikult on spiraalset kompuutertomograafiat inimesel palju raskem taluda). Seega võib väita, et rasketes kliinilistes olukordades (näiteks hemorraagilise tüübi ulatusliku ajuinfarkti diagnoosimisel) on õigustatud aju arvutidiagnostika läbiviimine - on vaja täpselt, kuni 1 mm, määrata patoloogilise fookuse asukoht. Kuid nende patsientide jaoks, kes ei vaja diferentsiaaldiagnostikat (näiteks on vaja jälgida teatud protsessi dünaamikat ja hinnata, kui tõhusalt ravi läbi viiakse), piisab magnetresonantstomograafia läbiviimisest. Veelgi enam, arvestades asjaolu, et uuringut tuleb korrata mitu korda väikese vaheajaga, nagu dünaamilise vaatluse korral.

Hankige tasuta konsultatsioon
Teenuse nõustamine ei kohusta teid millekski

Teadustöö hinnakujundus 21. sajandil

Mis on kõige huvitavam, vastupidiselt paljude patsientide stereotüüpidele, vähendatakse nüüd Moskvas MRI hindu nii palju kui võimalik. Täna ei ole magnetresonantstomograafia maksumus spiraal-CT-ga väga erinev ja kui hinnavahe on olemas, tuleneb see tehtud uuringute mahu erinevusest (loomulikult on piirkondlike lümfisõlmede uurimine lihtsam kui mitu seljaaju osa)... Iga päev on kaasaegsed ja tõhusad diagnostilised protseduurid üha kättesaadavamad - pealinna juhtivad kliinikud teevad kõik endast oleneva, et pakkuda oma patsientidele kõrgetasemelist teenust taskukohase hinnaga..

Mis vahe on MRI ja CT vahel?

Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) on kaasaegsed riistvara meetodid inimkeha diagnoosimiseks. Info- ja teenuseportaali MedWeb.ru andmetel uuritakse mõlemas meetodis kudede ja elundite struktuuri kihtide kaupa ning uuringu tulemus teisendatakse pildiseeriaks. Selle tulemusena saab arst uuritavat piirkonda erinevates tasapindades uurida ja suure täpsusega diagnoosida. Need uuringud viiakse läbi kõige sagedamini siis, kui röntgen- või ultraheli diagnostilised meetodid ei ole piisavalt informatiivsed või on patsiendile vastunäidustatud..

Mis vahe on?

Nende diagnostikameetodite peamine erinevus seisneb kiirguse olemuses: MRI-s on see elektromagnetiline ja CT-s röntgenikiirgus. Näidustused, mille jaoks need uuringud on ette nähtud, erinevad ka..

Magnetresonantstomograafia võimaldab teil uurida luustiku kõvade osade, siseorganite ja isegi kõige väiksemate anumate struktuuri. Seda protseduuri tehakse sageli aju diagnoosimiseks näiteks pärast vigastusi, arenguhäirete või vereringehäiretega või kasvaja kahtluse korral. Samuti saadakse MRI abil selgroo ja liigeste kiht-kihilt pilt trauma, artriidi ja artroosi, osteokondroosi jne korral. Lisaks on MRI ette nähtud siseorganite diagnoosimiseks mitmesuguste haiguste ja patoloogiate korral..

Kompuutertomograafia on ka peaaegu universaalne diagnostiline meetod. Enamasti viiakse see läbi kõhuõõne, rindkere, urogenitaalsüsteemi, maksa, neerude, pankrease ja muude kehaosade organite uurimiseks. CT on efektiivne ka veresoonte ja selgroo diagnoosimisel..

Kuidas toimub diagnoosimine??

MRI skannereid on kahte tüüpi: avatud ja suletud. Viimaseid kasutatakse sagedamini: need on suure läbimõõduga torud, kus inimene asetatakse lamavasse olekusse. Diagnostika võib kesta 10 minutit kuni tund: aeg sõltub uuringu keerukusest ja tsooni mahust.

Kompuutertomograafia aparaadil on sarnane struktuur: see on toru, kuhu inimene asetatakse. Kui ta lamab liikumatult, pöörleb tema keha ümber röntgenikiirgust kiirgav kiirgustoru. Spetsiaalsed andurid võtavad kehalt tulev signaali üles ja edastavad selle arvutisse. CT-skaneerimine võtab aega mõnest minutist kuni poole tunnini. Seda tüüpi diagnoosi korral on võimalik kasutada ka kontrastsuse suurendamise tehnikat (kõige sagedamini joodi sisaldavate kontrastainete kasutamisel). Pildistamisel on vaja parandada elundite eristumist üksteisest..

Millised on nende uuringute piirangud?

Mõlemal tomograafiatüübil on piirangud ja vastunäidustused. MRI-d ei tohiks teha metallist implantaatide, veresoonte klambrite, südamestimulaatori ega muude metallist võõrkehadega patsientidel. Kõik need elemendid võivad häirida kehale mõjuvaid magnetlaineid..

KT on omakorda rasedatele vastunäidustatud ja seda ei soovitata teatud tüüpi haigustega patsientidele, näiteks neerupuudulikkus.

Samuti on MRI- ja CT-skanneritel patsiendi kehakaalule seatud piirangud, nii et suure ülekaaluga patsientidel pole sellist diagnoosi võimalik läbi viia. Samuti ei sobi suletud tomograafi uuring raskes seisundis patsientidele, kes vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet..

Mis vahe on CT-l ja MRI-l

Mitte kõik ei tea, mis vahe on kompuutertomograafial ja MRI-l. Ja selles pole kummalisust. Mõlemad uuringud võivad näidata siseorganite seisundit ja seadmed ise on väliselt sarnased. Kuid meetodid põhinevad põhimõtteliselt erinevatel keha mõjutamise põhimõtetel, nii et teadmine, mis on CT ja MRI erinevus, on kasulik kõigile haritud inimestele.

Kompuutertomograafia

Kompuutertomograafia on diagnostiline protseduur, mis kasutab röntgenikiirgust. Tehnika võimaldab analoogpildi reaalajas teisendamist digitaalseks kolmemõõtmeliseks mudeliks, "ehitades" patsiendi keha ristlõikepiltide abil, mille paksus võib ulatuda 1 mm-ni.

Röntgenikiirte kasutamisel oli võimalik saada tasast visualiseerimist, samas kui CT võimaldas kehasse vaadata ka erinevate nurkade alt.

CT-d nimetatakse mõnikord RCT-ks (röntgenkompuutertomograafia).

Ajalugu

Kompuutertomograafi loomisest on saanud üks möödunud sajandi olulisemaid avastusi. Selle loojatele anti Nobeli preemia seadme leiutamise eest, mis oli informatiivsem ja vähem kahju tekitanud..

Uuringut selles valdkonnas on läbi viidud alates 1917. aastast, kuid alles pool sajandit hiljem nägi maailm esimest seadet, mida nimetati "EMI-skanneriks" ja mida kasutati ainult pea uurimiseks.

Idee uurida keha ristlõike abil ei ole uus: kuulsast vene teadlasest Pirogovist sai topograafilise anatoomia rajaja, kui ta tegi teadusliku eksperimendi raames külmutatud laipadele lõikeid. Tänapäeval võib CT muuta pildistamise täpsemaks ja kiiremaks. Seadmeid on kogu nende olemasolu aja jooksul täiustatud ja kaasajastatud ning tänapäeval on kompleksne tarkvara kinnitatud kiirgava röntgenseadme külge, mis aitab mitte ainult pilti luua, vaid ka analüüsida..

Meetodi miinused

Uuring on universaalne ja ohutu ning selle ainus vastunäidustus on suhteliselt kõrge hind.

Objektiivsete puuduste hulgas on:

  • kahjulikud röntgenpildid, ehkki väiksemas koguses kui röntgeni enda tegemisel;
  • ebapiisavalt informatiivne uuring hernide ja põletikuliste protsesside jaoks;
  • on vastunäidustusi;
  • kehakaalule ja mahule on kehtestatud piirangud.

Kehaõõnsuste uurimiseks kasutatakse sageli kontrastainet, mida saab süstida intravenoosselt. Sellega muutub CT ohtlikumaks, kuna kontrast võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja tüsistusi.

Meetodi eelised

Tänapäeval on kompuutertomograafia üks levinumaid diagnostilisi protseduure maailmas. Väikeste annustega röntgenikiirgus ei kahjusta keha vähe.

Tavaliselt CT-d diagnoosi esimesel etapil ei kasutata. Esiteks võtab inimene laboratoorsed uuringud ja läbib ultraheliuuringu. Ja ainult nende meetodite madala efektiivsuse korral kasutatakse patoloogia kindlakstegemiseks tomograafiat. Seetõttu on röntgenmeetodi kasutamine õigustatud, kuna see toob vähem kahju kui diagnoosi puudumine..

Näidustused

Kompuutertomograafiat kasutatakse uurimiseks:

  • aju;
  • selg ja kael;
  • luud;
  • kõhukelme organid;
  • väikese vaagna organid;
  • südamed;
  • jäsemed.

Protseduuri käigus avastatakse vigastused, kasvajad, tsüstid ja kivid. Enamikul juhtudel kasutatakse täpse diagnoosi kindlakstegemiseks CT-d..

Tomograafia hädaolukorra näidustused hõlmavad järgmist:

  • äkki tekkinud krampide sündroom;
  • peatrauma koos järgneva teadvusekaotusega;
  • insult;
  • ebatavaline peavalu;
  • kahtlus laeva kahjustuses ajus;
  • raske kehatrauma.

Rutiinsed näidustused ei hõlma lihtsamatest uuringutest ega ravi. Näiteks kui patsiendil on pärast pikaajalist ravi jätkuvalt peavalu, on alust arvata, et diagnoos oli vale. Niisiis, ta vajab uut uuringut, mis paljastaks vaevuste põhjused täpsemalt..

Tomograafiat saab kasutada ravi jälgimiseks ning invasiivsete diagnostiliste ja ravimeetodite turvalisuse parandamiseks..

Vastunäidustused

Kehakudede seisundi kontrollimine CT abil ei tohiks raseduse ajal toimuda, kuna röntgenikiirte negatiivne mõju lootele on pikka aega uuritud ja tõestatud..

Ülejäänud vastunäidustused on seotud kontrastaine sisseviimisega kehasse, mis võib põhjustada tüsistuste (verejooks, tugev allergiline reaktsioon, toksiline šokk) arengut, kui:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • hulgimüeloom;
  • suhkurtõbi;
  • aneemia;
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

Laste jaoks on CT ebasoovitav, isegi kui see on kontrastita protseduur. Kuid otsuse peab langetama arst: kui uuringu võimalik kasu on suurem kui riskid, saab tomograafiat teha.

Koolitus

CT ei vaja tõsist ettevalmistust, kuid uuring on efektiivsem, kui te ei söö toitu mitu tundi, eriti kui plaanite manustada kontrasti.

Kehaskaneerimise ajal peate lebama paigal, seega on oluline lõõgastuda, ennast rahustada. Kui patsient võtab pidevalt mingeid ravimeid, peab ta sellest eelnevalt arstile teatama..

Kuidas protseduur on

CT ajal lamab patsient kogu protseduuri vältel liikumatul spetsiaalsel diivanil, mille kestus ei ületa 10-15 minutit. Tavaliselt palutakse patsiendil paljastada kehaosa, mida plaanitakse uurida, nii et parem on minna haiglasse asjades, mida saab kiiresti eemaldada ja panna selga.

Patsient saab tulemused mõne minuti jooksul pärast protseduuri: nii pildid kui ka järeldus.

Magnetresonantstomograafia

Pärast magnetresonantstomograafia tekkimist patsientidel tekkis küsimus: mis vahe on CT-l ja MRI-l, kui mõlemad meetodid loovad konkreetse patsiendi keha kolmemõõtmelise mudeli? Peamine erinevus seisneb selles, et MRI ei kasuta röntgenikiirgust, vaid elektromagnetkiiri. Meetod põhineb keha aatomituumade (peamiselt vesiniku) reageerimisel toimivale magnetväljale.

Ajalugu

Ametlikult leiutati MRI 1973. aastal ja Nobeli meditsiinipreemia pälvis teadlane P. Mansfield alles 2003. aastal. Meetodi loomise protsessis peitub paljude teadlaste töö, kuid just Mansfield lõi esimesena kaasaegse MRI-masina prototüübi. Tõsi, see oli väga väike ja selles sai uurida ainult ühte sõrme..

Pärast auhinna määramist leiti tõendeid selle kohta, et ammu enne Briti teadlasi tuli Vene leiutaja Ivanov välja MRI-ga. Ta saatis oma arvutused leiutiste komisjonile, kuid sai patenditõendi alles kaks aastakümmet hiljem, 1984. aastal, kui MRI leiutati juba ametlikult välismaal..

Esialgu nimetati MRI-d NMR-ks: tuumamagnetresonants, kuid pärast Tšernobõli tuumaelektrijaamas toimunud tragöödiat otsustasid nad nime asendada neutraalsemaga.

Meetodi miinused

MRI peamine puudus on protseduuri pikkus, mille jooksul inimene viibib kinnises ruumis, kus on kõrge müratase. Muljetavaldavate patsientide jaoks põhjustab masinas viibimise aeg sageli kõrvaltoimeid: paanikahood ja isegi minestamine. Sellist tulemust saab vältida, kui valmistute protsessiks vaimselt ette, võtate arsti loal kerge rahusti..

Protseduuri ajal on arst teises toas, kuid tomograafi sees oleva spetsiaalse seadme abil saab patsient temaga rääkida. Näiteks teatamine, et enesetunne pole hea, või juhiste kuulamine, näiteks hinge kinni hoidmine.

Teoreetiliselt on protseduuri ajal vigastuste oht, kui kontor pole nõuetekohaselt varustatud ja sisaldab metallesemeid.

Meetodi eelised

Peamine erinevus CT ja MRI vahel on röntgenkiirte puudumine viimases. See tähendab, et protseduuri piirangute arv on vähenenud. Magnetresonantstomograafi ohutuse tõttu saab seda uurimiseks kasutada:

  • rasedad naised;
  • lapsed;
  • imetavad emad;
  • mis tahes somaatilise patoloogiaga patsiendid.

Imetamise ajal läbivaatus nõuab, et laps lõpetaks imetamise 24 tunni jooksul pärast protseduuri.

Näidustused

MRI-d kasutatakse peamiselt pehmete kudede uurimiseks, näiteks kasvajate esinemise korral.

Tuumatomograafiat kasutatakse patoloogiate tuvastamiseks:

  • aju (sealhulgas difusioon ja perfusioon);
  • selgroog;
  • lihased ja liigesed;
  • kõhuõõne organid;
  • südamed.

Samuti saab meetodit kasutada kirurgiliste sekkumiste ajal, mis viiakse läbi uusima tehnika abil..

Vastunäidustused

Magnetresonantstomograafia iseenesest ei ole kahjulik ega ohtlik, kuid meetodi eripära tõttu ei tohiks seadme sisemuses asuvas korpuses ega iseenesest olla midagi metallilist:

  • ehted ja augustused;
  • implantaadid;
  • südamestimulaator;
  • kirurgilised klambrid;
  • tätoveeringud, mille värvained võivad sisaldada rauaosakesi.

Valehambad on erand: nad ei kasuta rauda, ​​mis võib põhjustada vigastusi. Lõuaproteesid on reeglina valmistatud ohutust titaanist.

Tuumatomograafi puhul on asjakohased samad vastunäidustused kui arvutil: protseduur on tehniliselt võimatu, kui patsiendi kaal ja mõõtmed ületavad normi. Kuid aju CT või MRI saab teha uue seadmega, mis sobib ainult peaga, mitte kogu kehaga. Samuti on avatud organid teiste elundite diagnoosimiseks, kuid nende uurimise hind on üsna kõrge..

Koolitus

Nagu ka CT, ei vaja tuumatomograafia ulatuslikku ettevalmistust. Kui plaanitakse uurida kõhukelme elundeid, peate mõne päeva jooksul loobuma gaaside moodustumist põhjustavatest toodetest ja võtma ka puhitusevastaseid tablette. Vältige söömist paar tundi enne ettenähtud aega.

Enne kompuutertomograafiat on parem jätta kõik metallist ehted koju, riietuda lihtsate riietega, mida on lihtne eemaldada.

Kui patsient on enne protseduuri väga ärevil, võib võtta kerge rahusti. On hea, kui inimene saab arstilt eelnevalt teada, mis teda ees ootab: kui kaua skaneerimine võtab, milline ebamugavus võib tekkida.

Kuidas protseduur on

Enne protseduuri võtab patsient riided seljast, mähib end arsti assistendi pakutavasse linasse ja heidab diivanile pikali. Spetsialist selgitab talle tomograafia tegemise protseduuri, annab talle käes signaalinupu, mida tuleks protseduuri kiireks lõpetamiseks vajutada, ja soovitab sisestada kõrvatropid kõrvadesse..

Diivan sõidab tomograafi sisse, kogu skannimisaja jooksul teeb MRI-aparaat tugevat häält. Uuringu kestus võib olla kuni 40 minutit. Pärast lõpetamist riietub patsient ja saab pakendi piltidega ja meditsiinilise aruandega.

Milline meetod on parem?

Kumb on parem kui CT või MRI, on tavaline küsimus, millele pole selget vastust, kuna mõlema protseduuri näidustused on mõnevõrra erinevad:

  • CT annab täpset teavet luude ja siseorganite seisundi kohta trauma korral;
  • MRI võimaldab teil määrata pehmete kudede, kõhre ja aju seisundit.

Erinevust võib näha näite abil: mida näitab aju kompuutertomograafia ja kuidas see erineb MRI-st? Kui patsiendil on peavigastus, näidatakse talle kompuutertomograafiat. Aga kui inimesel on ajukasvaja kahtlus, on MRI informatiivsem. Sama kehtib ka teiste kehaosade kohta: emakakaela selgroo skolioosiga võimaldab CT näha kõiki selgroolülide asukoha tunnuseid. MRI on asjakohane, kui kahtlustatakse luuüdi kasvajat..

Kui meditsiiniasutusel on ainult üks seade, kasutatakse seda kõigil eesmärkidel. Kuid tomograafidel on endiselt erinevus ja hea arst soovitab patsiendile alati vajaminevat uuringut, mitte kõige taskukohasemat..

Hinnavõrdluse mõttes on mõlemad protseduurid üsna kallid. Ühe elundi uurimine on keskmiselt 4 tuhat rubla ja kogu keha saab kontrollida 100 tuhande eest.

CT ja MRI - mis on erinevus?

CT ja MRI on kaks kaasaegset instrumentaalset uurimismeetodit, mida iseloomustab kõrge infosisu. Oma võimete poolest on nad palju tõhusamad kui ultraheli või radiograafia. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse neid diagnostikameetodeid väga laialdaselt. Neil on palju ühist - mõlemal juhul tehakse tomograafiat. Ja see on tõesti nii - on teatud sarnasusi. Siiski on olulisi erinevusi.

Millised on sarnasused ja erinevused?

CT ja MRI põhinevad samal toimimispõhimõttel. Mõlemad uurimistüübid hõlmavad kolmemõõtmelise pildi saamist tänu mitmesugustele piltidele, mida seade toodab ja teisendab spetsiaalse arvutiprogrammi abil. Selle tulemusel saab võimalikuks vältida kihilisust, mis on tüüpiline näiteks röntgenikiirgusele. Diagnostik saab uuritud elundi seisundi kohta kõige täpsemat teavet.

Kompuutertomograafia viiakse läbi masina kiirgatavate röntgenikiirte abil. Just nemad "skaneerivad" uuritud ala erinevatest punktidest, pakkudes kolmemõõtmelist pilti. Magnetresonantstomograafia tehakse elektromagnetlainete abil. Nad toimivad kudedele erilisel viisil, põhjustades neis teatud reaktsiooni. Selle fikseerib seade ja selle tulemusel saadakse kolmemõõtmelised pildid..

Peamine erinevus CT ja MRI vahel on uuringu käigus kasutatud kiirguse füüsikalised omadused. Samal ajal näevad tomograafid peaaegu ühesugused, esindades kompleksi, mis koosneb liikuvast diivanilauast ja skanneritunnelist, kus viimane asetatakse koos patsiendiga.

Meetodite ulatus

CT-d kasutatakse peamiselt kõvakudedes. See meetod on luude ja liigeste uurimiseks hädavajalik. Nad kasutavad seda, kui on vaja diagnoosida luustiku teatud osa, hammaste seisund. Kompuutertomograafia abil on lihtne kindlaks teha luukoe hävitavate erinevate vigastuste ja haiguste tagajärjed. Samuti kasutatakse meetodit veresoonte uurimiseks, tuvastamaks:

  • herniad;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • seljaprobleemid;
  • kilpnäärme patoloogiad;
  • kopsude, soolte, mao haigused.

Paljudel juhtudel on CT näidustatud insuldihaigetele.

MRI võimaldab teil pehmeid kudesid paremini uurida. Meetodit kasutatakse mis tahes laadi kasvajate avastamiseks, sidemete ja lihaste uurimiseks. Uuritakse kõiki väikeses vaagnas asuvaid elundeid. Meetodit kasutatakse laialdaselt erinevate ajukahjustuste korral - põletikulised protsessid, hulgiskleroos, isheemilised insultid. Samuti määratakse MRI tavaliselt hingetoru, bronhide, söögitoru ja luuüdi düsfunktsiooniga patsientidele..

Näidustused ja vastunäidustused

KT ja MRI protseduuride kasutamisel on olemas teatud loetelu näidustustest ja vastunäidustustest. Esimest meetodit soovitatakse järgmistel juhtudel:

  • luumurrud (eriti keerukad);
  • liigeste patoloogia;
  • luuhaigused;
  • aterosklerootilised protsessid anumates;
  • kasvaja kahtlused õõnsates siseorganites (sooled, magu);
  • kopsuhaigus.

Kompuutertomograafia vastunäidustused on:

  • lapse kandmise periood;
  • lapse rinnaga toitmine;
  • neerupuudulikkus;
  • diabeet;
  • maksapuudulikkus;
  • müeloom;
  • kilpnäärme patoloogia;
  • huvipakkuvale alale kantud krohv.

Arstid püüavad imikutele kompuutertomograafiat mitte teha. Põhjus - protseduur nõuab liikumatust ja laps ei suuda seda säilitada, samuti röntgenikiirguse tekitatud teatud kahju tõttu.

MRI näidustused. Protseduur on sageli ette nähtud:

  • vajadus uurida aju ja seljaaju seisundit;
  • lihaskudedes, kõhuõõnes ja väikeses vaagnas paiknevate organite kasvajate kahtlused;
  • vereringe protsessi rikkumine;
  • probleemid veresoontega;
  • sidemete seisundi uurimine.
  • Vastunäidustuste hulka kuuluvad:
  • raseduse esimesed 12 nädalat;
  • metallesemete (proteesid, implantaadid, fragmendid) olemasolu patsiendi kehas, samuti südamestimulaatorid, ajutegevuse seadmed, insuliinipumbad;
  • neerupuudulikkus;
  • tõsised vaimsed või närvihäired, mille korral inimene ei saa liikumatuks jääda.

MRI protseduuri ajal on patsiendi täielik liikumatus vajalik. Igasugune, isegi vähimgi liikumine võib infopilti moonutada. Sel põhjusel püüavad nad meetodit mitte rakendada mitte ainult psüühika ja närvisüsteemi teatud häiretega inimestele, vaid ka väikelastele. Äärmuslikel juhtudel, kui MRI on hädavajalik, antakse sellistele patsientidele enne protseduuri anesteesia..

CT ja MRI jaoks on veel kaks ühist piirangut. See on katseisiku kehakaal, mis ületab 150–200 kilogrammi, ja klaustrofoobia. Esimesel juhul on vastunäidustus tingitud asjaolust, et enamik seadmeid ei suuda sellist kaalu vastu pidada..

Teises - protseduuri iseärasuste järgi, mis hõlmab patsiendi viibimist teatud aja jooksul suletud ruumis. Sellise võimaluse olemasolu korral määratakse patsiendile uuring avatud tüüpi installatsiooni abil.

Meetodite plussidest ja miinustest

Igasugusel, isegi kõige täiuslikumal küsitlusmeetodil on koos positiivsete omadustega negatiivsed. Mõelge CT ja MRI plussidele. Kompuutertomograafia eelised on:

  • kõrgeim infosisu kõvakudede ja õõnesorganite uurimisel;
  • suhteliselt madal hind;
  • suur teostamise kiirus;
  • uurimise võimalus metallesemete olemasolu korral kehas.

Magnetresonantstomograafia eelised hõlmavad järgmist:

  • väga suur infosisu pehmete kudede, kesknärvisüsteemi, vereringesüsteemi, selgroo uurimisel.
  • võime tuvastada mis tahes laadi kasvajaid varases staadiumis;
  • ohutus.

Nende riistvara uurimismeetodite ühine positiivne omadus on see, et enamikul juhtudel ei pea patsient läbima spetsiaalset koolitust, protseduur on täiesti valutu.

CT puudused on:

  • teatud negatiivse mõju olemasolu kehale;
  • võimetus saada andmeid elundite funktsionaalse seisundi kohta;
  • pehmete kudede uurimisel suhteliselt madal infosisu.

MRI puudused hõlmavad järgmist:

  • kehas olevate metallesemetega patsientide diagnoosimise võimatus;
  • mitte eriti kõrge infosisu kõvakudede ja elundite struktuuriliste omaduste uurimisel (siin rõhutatakse vastupidi nende funktsionaalset seisundit).
  • suhteliselt kõrge hind.

Meetodite tavaliseks puuduseks on vajadus protseduuri ajal liikumatult lamada. MRI-ga on see palju asjakohasem. Negatiivne külg on aparaadi struktuuri eripära, mis võib selle haiguse all kannatavatel inimestel põhjustada klaustrofoobia rünnakut.

CT ja MRI sordid

Lisaks tavapärasele CT-le ja MRI-le on olemas ka kontrastimeetodid. Need hõlmavad toonimisefektiga spetsiaalse aine kasutamist. See süstitakse vereringesse, pärast mida see siseneb uuritavatesse kudedesse. Tänu sellise kontrastaine kasutamisele on pilt selgem ja informatiivsem..

Samuti jagunevad uurimistüübid avatud ja suletuks. See võtab arvesse kasutatud seadmete mudelit. Lisaks tavapärasele CT-le tehakse spiraal- või mitmekihiline CT. Peamine klassifikatsioon põhineb aga diagnoosimisalal. Niisiis, on olemas järgmised magnetresonantstomograafia tüübid:

  • aju;
  • laevad;
  • liigesed;
  • kõhuõõnde;
  • selgroog;
  • väike vaagen;
  • kogu keha uurimine.

Kompuutertomograafia sordid:

  • aju;
  • kõhuõõnde;
  • neer;
  • kopsud;
  • rind;
  • luud.

MRI või CT määramise üle otsustamisel võtab arst peamiselt arvesse uuritava keha piirkonda, diagnoosi eesmärki. Samuti võetakse arvesse patsiendi üldist seisundit ja tema vanust. Kuna vaadeldavad meetodid on suhteliselt keerukad ja kallid, viiakse need tavaliselt läbi pärast ultraheli või röntgenkiirte, kui uuringute tulemusel pole saadud põhjalikku teavet..

Protseduuride ettevalmistamise tunnused

CT ega MRI ei vaja põhjalikku ettevalmistust. Mõlemad testid tehakse tühja kõhuga. CT-ga peate toidust loobuma kahe tunni jooksul ja MRI-ga - viis või kuus.

Kui kavandatakse kõhuõõne organite uuringut, tuleb paar päeva enne diagnoosi välja jätta tooted, mis võivad põhjustada kõhupuhitus, samuti igasugune alkohol. Vahetult enne MRI-d soovitatakse vahetult enne soolte puhastamise protseduuri võtta lahtistit või klistiiri.

Vaagnaelundite CT või MRI tehakse tavaliselt täis põies. Seetõttu palutakse patsientidel juua palju vedelikke ja hoiduda tualetis käimisest. Selliseid ravimeid nagu "Urografin" või "Triombrast" on soovitatav lahjendada puhtas vees.

Kui kliinik, kus uuring ei ole varustatud spetsiaalse riietusega, võib patsient ise kaasa võtta. See peaks olema vaba, mitte liikumist piirav. Kõik metallist esemed tuleks enne MRI protseduuri eemaldada.

Mõnel juhul hõlmab uuringuks ettevalmistumine rahustite või anesteesia võtmist. Kui tehakse kontrastset tomograafiat, siis vahetult enne protseduuri süstitakse spetsiaalne aine intravenoosselt.

Uuringu tunnused

Kui kõik on uurimiseks valmis, asetatakse patsient liikuvale lauale. Magnetresonantstomograafia korral peaks tema keha asend olema rangelt horisontaalne ja kompuutertomograafia korral võib arst paluda eksamineeritaval vasakul või paremal küljel ümber minna. Laud tuuakse tomograafi tunnelisse, kus see teeb arsti reguleeritud pöörlemisliigutusi.

Mõlemad protseduurid on täiesti valutud. Ainus ebamugavustunne, mida patsient võib MRT-uuringu ajal kogeda, on masina müra. Spetsiaalsed kõrvaklapid päästavad teda sellest. Nende, mikrofoni ja nupu abil suhtleb uuritav arstiga.

Kompuutertomograafia ajal võib diagnostik paluda patsiendil teatud aja jooksul hinge kinni hoida. Magnetresonantstomograafia kestus on tavaliselt 30–60 minutit. Kompuutertomograafia võtab umbes poole ajast. Teisel juhul ilmnevad tulemused kiiremini.

MRI või CT aju uurimiseks ja eriti insultide jaoks

Aju uurimisel saab kasutada mõlemat meetodit: MRI ja CT. Esimest tüüpi uuringud määratakse tavaliselt rutiinse diagnostika käigus, kui patsienti vaevavad pidevad peavalud ja peapööritus, silmade ette ilmuvad “kärbsed”, nägemine või kuulmine väheneb ja ootamatult minestatakse..

MRI võimaldab hõlpsasti tuvastada neoplasme ja muid ajukoe kahjustusi. Sellel meetodil pole isheemilise protsessi fookuse määramise osas võrdset. Skaneerimine võib selle tuvastada juba esimese 20 minuti jooksul pärast lüüasaamise protsessi algust.

Kuid verejooksu allikas on parem kindlaks teha CT abil. See meetod sobib paremini hemorraagilise insuldi korral. Kui ajukahjustus on alles alanud, proovivad arstid kasutada kompuutertomograafiat, kuna see annab tulemusi kiiremini, kuna iga minut on insultidega kallis. Sellest sõltub otseselt patsiendi elu..

Kuid mõnel juhul on CT võimetu. Näiteks kui verejooks on väga madal, sügav või on tekkinud kolju tagumises lohus, kuhu röntgeniaparaadile on raske ligi pääseda. Aju ja ajutüve uurimisel teeb MRI seda tööd palju paremini.

Samuti on see meetod eelistatav, kui uuritakse pikaajaliste insultide tagajärgi. MRI kaudu näete aju kudedes piisava aja möödudes isegi kõige väiksemaid muutusi..

CT ja MRI ei ole üksteisega analoogsed. Meetodi valik sõltub konkreetsetest eesmärkidest ja uurimisvaldkonnast. Kui on tekkinud olukord, kus saab kasutada mõlemat skaneerimismeetodit, eelistatakse selle ohutuse tagamiseks MRI-d..

Mis vahe on CT ja MRI vahel

CT ja MRI küsimus - mis vahe muidugi on, on asjakohane. Diagnoosimeetodi valimisega ei tohiks patsient siiski muret tunda. Saatekirja määrab raviarst. Muidugi on huvitav mõista erinevusi..

Praegu kuuluvad CT (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia) kõige informatiivsemate diagnostikatehnikate hulka.

Mõlemad meetodid võimaldavad teil saada kolmemõõtmelist kihtide kaupa elundeid, tuvastada põletikulisi ja hävitavaid protsesse kudedes, diagnoosida patoloogilisi koosseise (abstsessid, tsüstid, neoplasmid, metastaasid jne)..

Mis on CT ja MRI

Kompuutertomograafia on meetod inimese elundite ja kudede struktuuri uurimiseks, mis põhineb inimese kudede võimel neelata röntgenkiirgust..

Pärast organite skaneerimist kitsa röntgenikiirega viiakse saadud teave arvuti abil üles.


Tegelikult teeb seade kompuutertomograafia tegemisel kahjustatud piirkonna järjestikuste röntgenülesvõtete seeria erinevatest nurkadest, mille tõttu arst saab uuritava organi kolmemõõtmelise pildi. Saadud sektsioonide paksus võib varieeruda, alustades ühest millimeetrist, seetõttu võib CT läbiviimisel tuvastada isegi minimaalse suurusega patoloogilisi koosseise.

Kompuutertomograafia võimaldab teil määrata koe tihedust ja kõrvalekaldeid normaalsest (standardiseeritud) tihedusest, tuvastada elundite ja kudede patoloogilised muutused, määrata erinevate neoplasmide idanemise piirid ja sügavuse, hinnata luude hävitamise astet jne..


Kui püsiva MF (magnetväljade) tsoonis olev patsient puutub kokku välise muutuva MF-ga, hakkavad tuumad aktiivselt üle minema kõrgema energiataseme kvantolekutesse

Selle taustal märgitakse resonantsabsorptsiooni E (energia) EMF (elektromagnetväljad).

Pärast EMF-i muutujate mõju lakkamist täheldatakse resonantset E. vabanemist. MRI põhineb teatud tuumade võimel käituda sarnaselt magnetiliste dipoolidega. Kaasaegsed MRI skannerid on häälestatud vesiniku tuumadele (prootonitele).

Tulenevalt asjaolust, et MRI ajal ei toimu röntgenikiiritust, on see meetod täiesti ohutu, kuna patsient ei puutu üldse kokku kiirgusega.

CT ja MRI, mis on erinevus

CT ja MRI peamine erinevus on seadmete endi tööpõhimõte.

Kuidas MRI töötab:

CT operatsiooniskeem:


Ja magnetresonantstomograafia tegemisel kasutatakse püsivate ja pulseerivate magnetväljadega kokkupuute põhimõtet ning raadiosageduslikku kiirgust. Seetõttu ei puutu MRI ajal patsient röntgenikiirgusse.


Hoolimata asjaolust, et mõlemad meetodid võimaldavad uuritavatest objektidest saada kolmemõõtmelise kiht-kihi pildi, on toimemehhanismi erinevuste tõttu MRI ja CT erinevad näidustused kasutamiseks..

Loe ka sellel teemal

MRI on pehmete kudede skaneerimiseks efektiivsem, seetõttu on MRI-d eelistatum kasutada pehmete kudede kasvajate tuvastamisel, pehmete kudede põletikuliste muutuste uurimisel, GM (aju) ja SM (seljaaju) patoloogiate, naiste suguelundite piirkonna haiguste diagnoosimisel jne..

CT läbiviimisel on luud paremini visualiseeritud (seetõttu kasutatakse meetodit sageli vigastuste, luumurdude diagnoosimisel), verejooksud tuvastatakse tõhusalt ning rindkere ja kõhuõõne organid on selgelt nähtavad (eriti kui kasutatakse kontrastset CT-d).


MRI-d kasutatakse ambulatoorses praktikas sagedamini rutiinsete uuringute jaoks.

Näidustused CT ja MRI jaoks

CT on luukoe, peavigastuste, OGK (rindkere organid) ja OBP (kõhuõõne organid), insultide (eriti hemorraagiliste), hingamisteede patoloogiate diagnoosimisel MRI-st rohkem näidustav..

Sellega seoses on CT näidustatud:

  • igasugune luu, hammaste ja pea trauma ja mehaaniline kahjustus;
  • osteokondroosi kahtlus, osteoporoos, selgroo anomaaliad, isoleeritud üldine luude hävitamine, skolioos, lülidevahelised herniad, selgroolülide nihkumine;
  • metalliimplantaatide (proteesid, fikseerimisseadmed jne) patsientide luude ja liigeste patoloogiate diagnostika;
  • intrakraniaalsed verejooksud, hemorraagilised insultid (koos isheemiliste insultidega on infosisu tase veidi madalam), intratserebraalse vereringe häired;
  • neoplasmid kilpnäärmes ja kõrvalkilpnäärmete patoloogiad;
  • rindkere ja kõhuõõne anumate uuringu läbiviimine (eriti veresoonte aneurüsmade ja ateroskleroosi diagnoosimisel), samuti südame uurimisel;
  • pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus OGK-s ja OBP-s;
  • hingamissüsteemi patoloogiad (vähikahtlus või metastaatiliste fookuste esinemine kopsukudedes, abstsessid, tuberkuloos, kopsukudede fibroos, muutuste korral kopsude interstitsiumis);
  • OBP patoloogiad;
  • mädased põletikulised protsessid ninakõrvalurgetes ja orbiidil.

Kõige täpsema anatoomilise pildi saamiseks kasutatakse enne OBP operatsiooni ka mitmefaasilist CT koos kolmefaasilise angiograafiaga.

Magnetresonantstomograafia ajal visualiseeritakse lihas- ja kõhrekoed, sidemete aparaadid, liigese bursaed, aju ja seljaaju koed ja membraanid palju paremini kui CT. Samuti on MRI aju- ja kaelapiirkonna anumate uurimisel indikatiivsem..


Sellega seoses võib arst vajadusel teatud juhtudel välja kirjutada nii CT kui ka MRI.

MRI läbiviimise näidustused on järgmised:

  • talumatus röntgenkontrastainete suhtes, mida tuleb CT ajal süstida;
  • pehmete kudede uuendused;
  • kasvajad GM (aju) ja SM (seljaaju) kudedes, ajukelme kahjustused, TM patoloogiad (koljusisesed närvid), isheemilised insultid, hulgiskleroosi kolded;
  • silma orbiidi patoloogiad;
  • täpsustamata geneesi neuroloogilised sümptomid;
  • liigeste patoloogiad, bursiidi esinemine, lihaste ja sidemete aparatuuri haigused jne;
  • pahaloomulised kasvajad (kui nende staadiumid on vaja kindlaks määrata kontrastaine abil).

Lisateavet Migreeni