Nootropics - farmaatsiarühma tunnused ja parimate ravimite loetelu tõhusaks raviks

Nootropics, mille ravimite loetelu on tänapäeval esindatud laia tootevalikuga, pärineb 1963. aastast. Sel ajal suutsid Belgia kliinikud ja farmakoloogid sünteesida ja rakendada meditsiinipraktikas esimest nootroopikumide rühma kuuluvat ravimit - Piratsetaam.

Piratsetaami pideva kasutamise taustal on arvukad uuringud tõestanud kliinilist paranemist erinevate rühmade patsientidel, sealhulgas mälu suurenemine, õppeprotsesside hõlbustamine.

1972. aastal võeti kasutusele termin "nootropics", et tähistada ravimite klassi aju integreeriva funktsionaalsuse parandamiseks. Kaasaegses neuroloogias on nootroopsed ravimid laste ja täiskasvanute erinevate häirete ravi lahutamatu osa..

Ravimigrupi omadused

Nootropics (kreeka keelest noos - mõistus, mõtted ja tropos - vektor, suund) kasutatakse neuroloogilises praktikas laialdaselt aju kõrgemate integreerivate funktsioonide positiivseks mõjutamiseks. Ravimite abil parandavad nad mõningaid inimeste ja täiskasvanute käitumisreaktsioone, suurendavad vastupanuvõimet stressisituatsioonidele, õppimisvõimet ja kroonilist hüpoksia. Ravimite muud funktsioonid on:

neuroni (närviraku) energiastruktuuri säilitamine;

kesknärvisüsteemi funktsionaalsuse parandamine;

kesknärvisüsteemi plastilise funktsionaalsuse aktiveerimine;

väljendunud neuroprotektiivse toime pakkumine;

rakumembraani normaliseerimine ja stabiliseerimine;

minimeerib närvirakkude vajaduse hapniku järele.

Nootroopne toime võib olla esmane, millel on otsene mõju neuronitele, ja sekundaarne, kui paraneb aju üldine vereringe. Nootropics on kaks peamist rühma:

tõsi (aju ja närvisüsteemi lihasfunktsioonide paranemine);

kombineeritud tegevus (mitme funktsiooni kombinatsioon korraga).

Nootroopikumide farmakoloogilise rühma sünonüümid on tserebroprotektorid, neuroregulaatorid, neuroanaboolsed ained, eutotroofsed, neurometaboolsed ravimid. Kõik terminid peegeldavad ravimite üldist mõju - võimet stimuleerida ainevahetusprotsesse inimkeha närvistruktuurides.

Toimemehhanism

Nootropiinsed ravimid mõjutavad otseselt aju funktsionaalsete võimete kogu spektrit, aidates kaasa nende jõulisele tegevusele. Tänu piisavale ravile paraneb tähelepanu kontsentratsioon, hõlbustatakse parema ja vasaku ajupoolkera koostoimet. On tõestatud, et ravimid noorendavad keha ja pikendavad koormatud kliinilise neuroloogilise ajalooga patsientide elu.

Ravimi biogeenne päritolu mõjutab oluliselt kõiki rakusisese metabolismi protsesse, stimuleerides valgusünteesi, liigse glükoosi eritumist ja ATP moodustumist. Eristatakse järgmisi kokkupuute mehhanisme ja mõjusid:

Aju resistentsus eksogeensete ja endogeensete tegurite negatiivsete mõjude suhtes on märkimisväärselt suurenenud. Ravimite efektiivsus suureneb angioprotektorite, psühhostimulaatorite samaaegse kasutamisega. Peamine patsientide kategooria, kellele nootroopikumid on välja kirjutatud, on lapsed ja eakad.

Peamised näidustused kasutamiseks

Nootropiliste ravimite väljakirjutamise tüüpilised näidustused on järgmised:

psühoorganiline sündroom (mis tahes geneesi närvikoe düstroofsed muutused);

alkoholism koos võõrutusnähtudega;

neuroleptiline sündroom (kombineeritud ravina);

neurootiline või orgaaniline asteenia;

oftalmoloogilised patoloogiad (kompleksravi).

Nootroopikumide abil ravitakse neurogeenseid urineerimishäireid. Nootroopsed ravimid - vajalik meede Parkinsoni tõve, isheemia, ajuhalvatuse, epilepsiahoogude korral.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nootroopseid ravimeid võib raviarsti äranägemisel välja kirjutada suhteliselt vastunäidustustega. Absoluutsete vastunäidustuste hulgas on äge või krooniline neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine, koormatud kuluga maksahaigused, äge hemorraagiline insult, ülitundlikkus, väljendunud psühhomotoorne agitatsioon. Ravimi kõrvaltoimed on järgmised tingimused:

unehäired, unetus;

ärevussündroom, paanikahood;

suurenenud toime maksa- või neerufunktsioonile;

krampide sündroom, epileptilised krambid;

koordinatsiooni puudumine, kõnnaku ebakindlus;

näo punetus, kuumuse tunne;

hallutsinatsioonid ja segasus;

tromboflebiit, palavikuline sündroom.

Ravimi võtmise ajal on kehal võimalik allergiline lööve nagu urtikaaria, sügelus, põletustunne nahal, peamiselt kaelas, näol, seljas. Ebamugavuse ilmnemisel on soovitatav ravi katkestada või päevaannust kohandada. Uimastite üleannustamise juhtumeid ei registreerita.

Põhilised nootroopsed ravimid

Milline on neuroloogiliste haiguste parim ravi? Nootropiliste ravimite kasutamine võib olla kombineeritud ja sõltumatu. Tavaliselt kasutatakse nootroopikume kergete häirete iseseisva ravina. Neuroloogilises praktikas kasutatakse laialdaselt järgmisi tõestatud efektiivsusega ravimeid:

Piratsetaam.

Ilmselt kõige populaarsem nootroopiline aine. Ravim suurendab ainevahetusprotsesse ajus. Seda kasutatakse süstemaatilise pearingluse, düsleksilise sündroomi korrigeerimise raviks. Täiskasvanud patsientidel kasutatakse ravimit müokardiinfarkti kompleksravina, võõrutusnähud mis tahes geneesi sõltuvuste korral. Arstid määravad viiruslike ainete põhjustatud neuroinfektsioonide raviks ravimi.

Memoplant

Üks parimaid taimseid nootroopikume. Saksa ravim Memoplant sisaldab kõrgelt puhastatud Ginkgo biloba EGb 761® ekstrakti. Paljud ginkgo biloba preparaadid sisaldavad märkimisväärses koguses kahjulikke lisandeid - hõlmikhappeid. Memoplantil puudub see puudus, kuna seda puhastatakse 27 tootmisetapis..
Ravim suurendab närvikoe vastupidavust hapnikupuudusele, parandab aju vereringet. Tõhus pearingluse, müra kõrvades või peas, samuti mälukaotuse ja jõudluse korral.

Vinpotsetiin.

Pideva tarbimise taustal aju anumad laienevad, mikrotsirkulatsioon suureneb. Ravimi toimeaine tagab täieliku hapniku transportimise ajukudedesse, suurendab toitainete imendumist. Vinpotsetiinil on väljendunud neuroprotektiivne ja antioksüdantne toime. Ravirežiim muutub esimeste intravenoossete lahuste kasutuselevõtust koos järgneva üleminekuga ravimi tabletivormile. Kasutatakse antihüpertensiivse ravi adjuvandina.

Fenibut.

Kõrge efektiivsus on täheldatud vestibulaarse aparatuuri funktsionaalsete häirete, unehäirete, neurosteenia, asteenilise sündroomi korral. Pikaajalise kasutamise taustal normaliseeruvad ainevahetusprotsessid ajukudedes rakutasandil. Ravimi tugevusteks on psühhostimuleeriv võime ja antioksüdantne toime. Ravimit iseloomustab madal toksilisus, väikesed kõrvaltoimed.

Fenotropiil.

Ravim kuulub uue põlvkonna nootroopikumidesse, millel on väljendunud adaptogeenne toime. Patsiendid näitavad vastupanu stressiolukordadele, põhjustamata samal ajal uimastisõltuvust. Fenotropiil on ette nähtud tugeva emotsionaalse ja vaimse stressiga patsientidele..

Phezam.

Nootropic, mõeldud otseselt aju vereringe kahjustuse raviks. See on efektiivne närvisüsteemi tõsiste haiguste, aju vaskulaarsüsteemi vereringehäirete korral. Kompleksses ravis peatatakse suurenenud koljusisese rõhuga peavalud ning paraneb kuulmis- ja nägemisorganite töö. Phezam on ette nähtud amneesia korral, on hüpoksilise sündroomi korral väga efektiivne.

Tsinnarisiin.

Ravim, mis on mõeldud aju veresoonte seinte tugevdamiseks nende laienemise (venitamise) ajal. Samal ajal jäävad vererõhu näitajad tavapärasesse normi. Tõhus kui liikumishaiguse, vestibulaarse aparatuuri häirete ennetamine. See on ette nähtud kroonilise migreeni korral, suurenenud hüpertensiooniga, millega kaasneb pearinglus, tinnitus, peavalu. Tsinnarisiini kasutatakse täiskasvanud naistel menopausi sümptomite vähendamiseks.

Tserebrolüsiin.

Ravimi ohutust ja efektiivsust on tõestatud paljude uuringutega. Seda kasutatakse adjuvandina tõsiste vaimsete ja neuroloogiliste häirete vastu. Annuse õige määramise korral aktiveeruvad vaimsed protsessid, tähelepanu kontsentratsioon, meeleolu suureneb. Pikaajaline kasutamine parandab mälu, suurendab õppimisvõimet.

Actovegin.

Antihüpoksiliste nootroopikumidega seotud ravim. Seda kasutatakse aju ainevahetushäirete raviks, soodustab haavade kiiret paranemist. Ravimit kasutatakse naha kiirituskahjustuste, diabeetilise polüneuropaatia kompleksravina. Actovegin on saadaval tablettide, intramuskulaarsete, intravenoossete lahuste ja intraarteriaalsete süstide kujul. On kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimivorm.

Nootroopseid ravimeid tõsiste neuroloogiliste häirete raviks kasutatakse täiskasvanute neuroloogilises praktikas. Kompleksteraapiana kasutamisel võetakse arvesse teiste ravimite aktiivsuse vähenemise või suurenemise tõenäosust.

Parimad nootropics lastele

Pediaatrilises praktikas kasutatakse nootroopikume vaimse alaarengu raviks, tähelepanu, kõne arengu ja madala kooli tulemuslikkuse parandamiseks. Laste nootroopseid ravimeid on laialdaselt kasutatud alates 1952. aastast. Ametisse nimetamise peamised põhjused on järgmised vanuserühmade lapsed:

hüpoksiline sündroom infantiilse ajuhalvatuse korral:

halb kõne areng;

On tõestatud, et lapsepõlves on nootroopsete ravimite taluvus palju parem kui täiskasvanutel. Laste jaoks hädavajalikeks ravimiteks peetakse järgmist:

Piratsetaam (Nootropil, Cerebril, Lucetam, Oikamid).

Neid kasutatakse lastel alates 1. eluaastast, saadaval tablettide, ampullide, kapslitena. Pole määratud suurenenud emotsionaalse erutuvusega lastele. Toimeaine mõjutab soodsalt aju, suurendab vastuvõtlikkust intellektuaalsele stressile, stabiliseerib keskendumist ja soodustab õppimist..

Pantogam.

Ravimite antikonvulsant, sobib lastele alates esimestest elupäevadest. Apteekidest väljastatakse seda siirupite ja tablettide kujul. Seda kasutatakse infantiilse ajuhalvatuse raviks, seisundi parandamiseks autismi, skisofreenia korral. Pantogami kasutatakse neurogeense või stressiga uriinipidamatusega laste raviks. Samuti normaliseerub pideva kasutamise taustal lapse emotsionaalne taust, eriti hilinenud vaimse ja kõne arenguga. Väheneb ka kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus: unisus, allergilised reaktsioonid, düspeptilised häired.

Picamilon.

Aju veresoonte laiendamiseks mõeldud ravim on toimeaine ja efektiivsuse poolest Piracetami analoog. Sellel on kerge rahustav toime. Apteekidest väljastatakse see intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud süstide kujul tablettidena. Pediaatrias on see ette nähtud lastele alates 3. eluaastast. Nootroopne aine on eriti efektiivne kõrge emotsionaalse stressi korral, suurenenud füüsilise ja vaimse aktiivsusega.

Fenibut.

Tööriist kuulub uusima põlvkonna ravimitesse. See on ette nähtud lastele, et stimuleerida närvisüsteemi normaalset toimimist, suurendada vaimset ja intellektuaalset aktiivsust, aidates samal ajal toime tulla ülekoormusega. Ravimil on madal toksilisuse aste, mis sobib üle 2-aastastele lastele. Peamised kõrvaltoimed on iiveldus, suurenenud unisus ja pearinglus. See väljastatakse apteegikettidest pulbri ja tablettide kujul.

Püritinool.

Ravim on ette nähtud kergeks sedatsiooniefektiks. See on vajalik noorukite depressiivse sündroomi ravis, vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, liigse väsimuse korral. See on keeruline vaimse alaarengu ja vaimse arengu ravim. Ei soovitata kasutada alla 12 kuu vanustel lastel. Vaatamata suurele aktiivsusele on ravimil mitmeid kõrvaltoimeid: maitse kadu, hingeldus, polümüosiit, iiveldus ja pearinglus..

Tsinnarisiin (Vertizin, Disiron, Cyrizin, Baltsinnarzin, Cinnaron).

Seda kasutatakse pediaatrias üle 12-aastaste laste raviks, kuid hiljuti on seda kasutatud lastel alates 1. eluaastast. Ravimil on palju kõrvaltoimeid alates tüüpilisest iiveldusest kuni epilepsiahoogudeni, neeru- ja maksafunktsiooni häireteni, arteriaalse hüpotensioonini. Ravimi efektiivsust pole tõestatud. Ravim väljastatakse kapslite ja tablettide kujul..

Semax.

Ravimit kasutatakse pediaatrilises praktikas laialdaselt selle kõrge efektiivsuse ja mugava farmakoloogilise vormi tõttu. Ravim välistab liigse tujukuse, emotsionaalse erutuvuse. Kõrvaltoimed väljenduvad pearingluses, iivelduses, nina limaskesta ärrituses. Kasutatakse hilinenud kõne arenguga, unehäiretega lastel.

Glütsiin.

Toimeaine on aminoäädikhape. Väikesed lapsed taluvad seda ravimit hästi ja on efektiivsed liigse emotsionaalse erutuse vastu. Pikaajalise kasutamise taustal aktiveeritakse efektiivsus ja õppimisvõime, reguleeritakse öist und ja suureneb tähelepanu kontsentratsioon. Glütsiin sobib igas vanuses laste raviks.

Gammalon.

Jaapanist uus on Piracetam järgija. Gammaloni sarnane koostis sisaldub Aminalonis, kuid ravimi hind on palju madalam. Kui Jaapani nootroopika maksumus ulatub 2500 rubla juurde. paki kohta, siis maksab Aminalon 100-150 rubla. pakendi kohta. Mõlema ravimi efektiivsust pole uuritud ega tõestatud. Jaapani toote hind ja kvaliteet on pigem turundusnipp..

Ekspertide arvamused nootroopikumide efektiivsuse kohta lastel erinevad. Mõni peab narkootikume asendamatuks vahendiks mis tahes neurogeensete häirete, psühheemootiliste häirete ravis. Teised kahtlevad nootropiliste ravimite efektiivsuses, kuna puuduvad kliinilised andmed lapsepõlves kasutamiseks. Põhimõtteliselt kasutatakse nootroopseid ravimeid "rahunemiseks" kui täiendavat ravi algtaseme raviga. Kõik ravimid väljastatakse apteegikettidest ilma retseptita.

Parimate nootroopikumide loetelu

Mis on konkreetses kliinilises olukorras parim ravim, peaks otsustama raviarst. Praeguseks on mitu kõige tõhusamat ravimit, mis on leidnud kõige laiemat rakendust nii pediaatrias kui ka täiskasvanute praktikas neurogeensete haiguste ravimisel:

Farmakoloogiline rühm - Nootropics

Alarühma ravimid on välistatud. Luba

Kirjeldus

Nootropics (kreeka noos - mõtlemine, meel; tropos - suund) on vahendid, millel on konkreetne positiivne mõju aju kõrgematele integreerivatele funktsioonidele. Need parandavad vaimset jõudlust, stimuleerivad kognitiivseid funktsioone, õppimist ja mälu, suurendavad aju vastupanuvõimet erinevatele kahjustavatele teguritele, sh. äärmise stressi ja hüpoksiani. Lisaks on nootroopikumitel võime vähendada neuroloogilist defitsiiti ja parandada kortikosubkortikaalseid ühendusi..

Nootropiliste ravimite kontseptsioon tekkis 1963. aastal, kui Belgia farmakoloogid S. Giurgea ja V. Skondia sünteesisid ja rakendasid kliinikus selle rühma esimest ravimit - piratsetaami. Järgnevad uuringud on näidanud, et piratsetaam hõlbustab õppimist ja parandab mälu. Sarnaselt psühhostimulaatoritega suurendas ravim vaimset toimet, kuid sellel ei olnud omaseid kõrvaltoimeid. 1972. aastal pakkus K. Giurgea välja mõiste "nootropics", et tähistada ravimite klassi, millel on positiivne mõju aju kõrgematele integreerivatele funktsioonidele.

Eristatakse "tõeliste" nootroopsete ravimite rühma, mille puhul on peamine ja mõnikord ka ainus toime võime parandada mnestilisi funktsioone, ning rühm segatüüpi nootroopseid ravimeid ("neuroprotektorid"), milles mnestiline toime on täiendatud ja kattub sageli teistega, mitte vähem oluline tegevuse ilmingud. Paljudel nootroopsete ravimite rühma kuuluvatel ainetel on üsna lai farmakoloogilise toime spekter, sealhulgas antihüpoksilised, anksiolüütilised, rahustid, krambivastased, lihasrelaksandid ja muud toimed..

Ravimi nootroopne toime võib olla aju verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni, trombotsüütidevastase ja antihüpoksilise toime paranemise tõttu nii esmane (otsene mõju närvirakkudele) kui ka sekundaarne..

Selle rühma ainete tähistamiseks on mitmeid sünonüüme: neurodünaamilised, neuroregulatoorsed, neuroanaboolsed või eutotroofsed ained, neurometaboolsed tserebroprotektorid, neurometaboolsed stimulandid. Need terminid peegeldavad ravimite üldist omadust - võimet stimuleerida ainevahetusprotsesse närvikoes, eriti mitmesuguste häirete korral (anoksia, isheemia, mürgistus, trauma jne), tagastades need normaalsele tasemele..

Pärast piratsetaami edukat kasutuselevõttu meditsiinipraktikas on sünteesitud enam kui 10 originaalset nootroopset pürrolidiiniravimit, mis on praegu III faasi kliinilistes uuringutes või on juba mitmes riigis registreeritud: oksiratsetaam, aniratsetaam, etiratsetaam, pramiratsetaam, dupatsetaam, rolziratsetaam, tsebatsetaam, nefiratsetaam, isatsetaam, detiratsetaam jne. Neid nootroopseid ravimeid nimetatakse nende keemilise struktuuri põhjal "racetamiks". Neid järgides hakkasid moodustuma muud nootroopsete ravimite rühmad, sealhulgas kolinergilised, GABAergilised, glutamatergilised, peptidergilised; lisaks on mõnedes varem teadaolevates ainetes tuvastatud nootroopne aktiivsus.

Olemasolevaid nootroopseid ravimeid saab liigitada järgmiselt:

1. Pürrolidiini (racetam) derivaadid: piratsetaam, etiratsetaam, aniratsetaam, oksiratsetaam, pramiratsetaam, dupatsetaam, rolziratsetaam jne..

2. Dimetüülaminoetanooli derivaadid (atsetüülkoliini prekursorid): deanoolatseglumaat, meklofenoksaat.

3. Püridoksiini derivaadid: püritinool, Biotrediin.

4. GABA derivaadid ja analoogid: gamma-aminovõihape (Aminalon), nikotinoüül-GABA (Picamilon), gamma-amino-beeta-fenüülvõihappe vesinikkloriid (fenibut), hopanteeenhape, pantogaam, kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat (Neurobutal).

5. Tserebrovaskulaarsed ained: hõlmikpuu.

6. Neuropeptiidid ja nende analoogid: Semax.

7. Aminohapped ja ergutavate aminohapete süsteemi mõjutavad ained: glütsiin, Biotrediin.

8. 2-merkantobensimidasooli derivaadid: etüültiobensimidasoolvesinikbromiid (Bemitil).

9. Vitamiinilaadsed ravimid: idebenoon.

10. Polüpeptiidid ja orgaanilised komposiidid: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramine.

11. Muude farmakoloogiliste rühmade ained, millel on nootroopne toime:

- ajuvereringe häirete korrektorid: nicergoliin, vinpotsetiin, ksantinoolnikotinaat, vinkamiin, naftidrofurüül, tsinnarisiin;

- üldtugevdavad ained ja adaptogeenid: atsetüülamino merevaikhape, ženšenni ekstrakt, melatoniin, letsitiin.

- antihüpoksandid ja antioksüdandid: oksümetüületüülpüridiinsuktsinaat (Mexidol).

Nootroopse toime tunnused esinevad glutamiinhappe, memantiini ja levokarnitiini farmakodünaamikas.

Lisaks näitas katse paljude neuropeptiidide ja nende sünteetiliste analoogide (ACTH ja selle fragmendid, somatostatiin, vasopressiin, oksütotsiin, türeoliberiin, melanostatiin, koletsüstokiniin, neuropeptiid Y, aine P, angiotensiin II, koletsüstokiniini piratsetaam-8, peptiidanaloogid) nootroopset toimet..).

Praegu peetakse nootroopikumide peamisteks toimemehhanismideks mõju närvirakkude metaboolsetele ja bioenergeetilistele protsessidele ning interaktsiooni aju neurotransmitterite süsteemidega. Neurometaboolsed stimulandid parandavad BBB tungimist ja glükoosi kasutamist (eriti ajukoores, kortikaalsetes ganglionides, hüpotalamuses ja väikeajus), parandavad nukleiinhapete ainevahetust ning aktiveerivad ATP, valgu ja RNA sünteesi. Mitmete nootroopikumide mõju vahendatakse aju neurotransmitterite süsteemide kaudu, mille hulgas on kõige olulisemad: monoaminergiline (piratsetaam põhjustab aju dopamiini ja norepinefriini sisalduse suurenemist, mõned muud nootroopsed ained - serotoniin), kolinergilised (piratsetaam ja meklofenoksaat suurendavad atsetüülkololiini tihedust sünülitsükoliinis). retseptorid, koliinalfostseraat, püridoksiin ja pürrolidiini derivaadid parandavad koliinergilist ülekannet kesknärvisüsteemis), glutamatergiline (memantiin ja glütsiin toimivad N-metüül-D-aspartaadi (NMDA) retseptori alatüübi kaudu).

Kliiniliste uuringute ja loomkatsete tulemusena on tuvastatud ka mitmeid täiendavaid mehhanisme, mis aitavad kaasa neurometaboolsete stimulantide nootropilisele aktiivsusele. Nootropics on membraani stabiliseeriv (närvirakkudes fosfolipiidide ja valkude sünteesi reguleerimine, rakumembraanide struktuuri stabiliseerimine ja normaliseerimine), antioksüdant (vabade radikaalide tekke pärssimine ja rakumembraanide lipiidide peroksüdatsioon), antihüpoksiline (hapnikuvajaduse vähenemine hüpoksia tingimustes) ja neuroprotektiivne toime ( närvirakkude resistentsuse suurendamine erineva päritoluga kahjulike tegurite mõjule). Mikrotsirkulatsiooni parandamine ajus mängib olulist rolli, optimeerides erütrotsüütide läbipääsu mikrovaskulaatori anumate kaudu ja trombotsüütide agregatsiooni pärssimist..

Nootroopsete ravimite kompleksse toime tulemus on aju bioelektrilise aktiivsuse ja integreeriva aktiivsuse paranemine, mis ilmneb elektrofüsioloogiliste mustrite iseloomulike muutustega (hõlbustades teabe edastamist poolkerade vahel, ärkveloleku taseme tõusu, korteksi ja hipokampuse EEG-spektri absoluutse ja suhtelise võimsuse suurenemist), ajukoore domineeriva piigi suurenemist. Kortikosubortikaalse kontrolli suurenemine, aju infovahetuse paranemine, positiivne mõju mälujälje tekkele ja taastootmisele toovad kaasa mälu, taju, tähelepanu, mõtlemise, õppimisvõime kasvu ja intellektuaalsete funktsioonide aktiveerumise. Võime parandada kognitiivseid (kognitiivseid) funktsioone põhjustas nootroopsete ravimite ravimite nimetamise "kognitiivseteks stimulantideks".

Nootropics (neurometaboolsed stimulandid) farmakoloogilise aktiivsuse spektris eristatakse järgmisi peamisi mõjusid:

1. Nootroopne tegevus (mõju halvenenud kortikaalsete funktsioonide halvenemisele, hinnangute ja kriitiliste võimete tasemele, kortikaalse kortikaalse kontrolli parandamine, mõtlemine, tähelepanu, kõne).

2. Mnemotroopne tegevus (mõju mälule, õppimisele).

3. Ärkveloleku, teadvuse selguse taseme tõstmine (mõju rõhutud ja pimendatud teadvuse seisundile).

4. Adaptogeenne toime (keha üldise vastupanuvõime suurendamine äärmuslike tegurite toimele).

5. Antiasteeniline toime (nõrkuse, letargia, kurnatuse, vaimse ja füüsilise asteenia raskuse vähendamine).

6. Psühhostimuleeriv toime (mõju apaatiale, hüpobuuleele, spontaansusele, impulsside vaesus, vaimne inerts, psühhomotoorne alaareng).

7. Antidepressantide tegevus.

8. Rahustav / rahustav toime, vähendades ärrituvust ja emotsionaalset erutuvust.

Lisaks mõjutavad nootropics autonoomset närvisüsteemi, aitavad kaasa parkinsonismi ja epilepsia häirete korrigeerimisele..

Ülalnimetatud farmakodünaamilistest omadustest on mõned ühised kõigile nootropilistele ravimitele, teised on omased ainult mõnele neist..

Nootroopikumide vaimse tegevuse stimuleeriva toimega ei kaasne kõne ja motoorne põnevus, keha funktsionaalsete võimete ammendumine, sõltuvuse ja sõltuvuse areng. Mõnel juhul võivad need põhjustada ärevust ja unehäireid. Nootroopikumide positiivne omadus on nende vähene toksilisus, hea ühilduvus teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ning kõrvaltoimete ja tüsistuste praktiline puudumine. Tuleb märkida, et selle rühma mõju areneb järk-järgult (reeglina pärast mitu nädalat kestnud manustamist), mis nõuab nende pikka aega määramist..

Esialgu kasutati nootroopikume peamiselt aju düsfunktsioonide ravimisel eakatel orgaanilise aju sündroomiga patsientidel. Viimastel aastatel on neid laialdaselt kasutatud mitmesugustes meditsiinivaldkondades, sealhulgas geriaatrias, sünnitusabi ja pediaatrias, neuroloogias, psühhiaatrias ja narkoloogias..

Nootroopseid ravimeid kasutatakse erineva päritoluga dementsuse (vaskulaarne, seniilne, Alzheimeri tõvega), kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse, psühoorganilise sündroomi, ajuveresoonkonna õnnetuse tagajärgede, traumaatilise ajukahjustuse, joobeseisundi, neuroinfektsiooni, intellektuaalsete ja psüühiliste häirete (mäluhäired, keskendumisvõime, mõtlemine) korral ), asteeniline, asteenilis-depressiivne ja depressiivne sündroom, neurootiline ja neuroosilaadne häire, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, krooniline alkoholism (entsefalopaatia, psühoorganiline sündroom, karskus), vaimse jõudluse parandamiseks. Pediaatrilises praktikas on nootroopikumide määramise näidustusteks vaimse ja kõne arengu hilinemine, vaimne alaareng, kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse tagajärjed, ajuhalvatus, tähelepanuhäire. Neuroloogiakliiniku ägedate seisundite korral (äge isheemiline insult, traumaatiline ajukahjustus) näidatakse piratsetaami, koliinalfostseraadi, glütsiini, tserebrolüsiini efektiivsust. Mõningaid nootroopseid ravimeid kasutatakse neuroleptilise sündroomi (deanoolatseglumaat, püritinool, pantogaam, hopanteenhape), kogelemise (fenibut, pantogam), hüperkineesi (fenibut, hopanteenhape, memantiin), kuseteede häirete (nikotinoüül-GABA), unehäirete korrigeerimiseks., Phenibut, kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat), migreen (nikotinoüül-GABA, püritinool, Semax), pearinglus (piratsetaam, Phenibut, ginkgo biloba), liikumishaiguste ennetamiseks (Phenibut, GABA). Oftalmoloogias (kompleksravi osana) kasutatakse nikotinoüül-GABA-d (avatud nurga glaukoom, võrkkesta ja makula makula vaskulaarsed haigused), ginkgo bilobat (seniilne kollatähni degeneratsioon, diabeetiline retinopaatia)..

20. sajandi viimast kümnendit on iseloomustanud suur teadustegevus, mis on seotud uute ja olemasolevate nootropiliste ravimite toimemehhanismi otsimise ja uurimisega. Siiani jätkatakse nootroopikumide toimimise põhihüpoteesi otsimist, mis suudaks integreerida nootroopikumide toimemehhanismi juba teadaolevad aspektid ja määrata nende edasise saatuse. Uute ravimite otsimine, millel oleks suurem farmakoloogiline aktiivsus ja millel oleks selektiivne mõju aju integreerivatele funktsioonidele, korrigeerides patsiendi psühhopatoloogilist seisundit, tema vaimset aktiivsust ja orienteerumist igapäevaelus.

Nootropics. Tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu. Klassifikatsioon, lastele, ilma retseptita, looduslik

Nootropics mõjutab inimese funktsioone ja reageerimist, aidates parandada keskendumist ja keskendumisvõimet ning leevendada erinevatest elutingimustest tingitud stressi. Teadlased ja meditsiinispetsialistid täiendavad pidevalt tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu ja uurivad nende mõju organismile..

Nootropics toimemehhanism ja farmakoloogia

Tänapäeval tähendavad nootroopikumid ravimeid, mille eesmärk on muuta inimese aju kõrgemaid funktsioone, ja need mõjutavad:

Mälumehhanismid ja uue teabe õppimine.
Parandab üldist ajutegevust.
Neuronite sisemise töö vastupanu erinevatele negatiivsetele teguritele.
Kortikaalsete ühenduste toimimise suurendamine, see tähendab ajukoores ja aju poolkerades toimuvad protsessid.

Esimest korda avastati seda tüüpi ravimid juba eelmise sajandi 60. aastatel, kui uuriti sünteesitud kemikaali - piratsetaami. Piratsetaamist sai esimene aine, mis parandas närviühendusi.

Kõigil nootroopikumitel on organismile sarnane mitmekülgne toime:

Suurendage vaimsete reaktsioonide eest vastutavate neuronite aktiivsust.
Tugevdab kesknärvisüsteemi kvaliteeti.
Parandab närviimpulsside levikut (neurotransmissioon).
Edendab glükoosi kasutamist, mis vastutab lihaste energiavarustuse eest.
Stabiliseerib rakumembraanide seisundi ja tugevuse, mis tagab rakkude terviklikkuse.
Mõjub positiivselt teabe salvestamise ja edastamise eest vastutavate nukleiinhapete aktiivsusele.
Säilitage aju ainevahetus hapniku puudumisel.

Kõigil sellistel ravimitel on kumulatiivne toime, nii et nende toime avaldub keskmiselt 2 nädala pärast..

Nootropics mõjutab positiivselt pea vereringet, aidates kaasa kesknärvisüsteemi paranemisele, mis muudab need kasulikuks neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete ravis.

Nootroopikumide klassifikatsioon

Sõltuvalt toimemehhanismi efektiivsusest ja omadustest jagunevad nootroopikumid kahte klassi:

Kognitiivsete protsesside parandamisele suunatud ravimid.
Neuroprotektiivsed ained, mis kaitsevad aju neuroneid erinevate etioloogiate (põhjuste) kahjustavate tegurite eest.

Esimesse uimastirühma kuuluvad järgmised toimeained:

Racetam Group (Piratsetaam, Rolziracetam, Etiracetam, Dupracetam, Oxiracetam, Aniracetam, Pramiracetam).
Kolinergilised ained, mis soodustavad vasodilatatsiooni, parandavad vereringet ja siseorganite silelihaste seisundit (rivastigmiin, koliinkloriid, betanekool).
Närvipeptiidid, mis reguleerivad keha füsioloogilisi funktsioone.
Aminohapped on kõigi keha valkude (glütsiin, nooglutüül, biotrediin) ehituskivid.

Neuroprotektiivsed ained koosnevad:

ainete klass, mis aktiveerivad ajus metaboolseid protsesse: pentoksifülliin, atsetüül-L-karnitiin;
aju vasodilataatorid, tugevad vasodilataatorid;
kaltsiumi antagonistid, mis aitavad võidelda hüpertensiooniga;
ainete rühmad, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi pärssivaid neuroneid;
antioksüdandid, mis kaitsevad keha väliste toksiliste tegurite eest;
muud erinevate rühmade ravimid: huato boolused, naftidrofuriil, hõlmikpuu ekstrakt, etümisool, melatoniin.

Nootroopsed ained kuuluvad ka teiste farmakoloogiliste ravimite hulka, mille eesmärk on parandada südame ja ajutegevust..

Mõned eksperdid jagavad nootropics järgmistesse tüüpidesse:

Neutraalsed, kognitiivsed mõjud.
Füsioloogiliste reaktsioonide ergutamine, parandamine.
Rahustav, mõjutades psühholoogilisi ja neurootilisi sündroome.

Tänapäevases praktikas on nootroopikumide põhitüüp racetam rühm, millel on kognitiivsete häirete ravimisel kõige tõhusam toime..

Näidustused nootroopikumide kasutamiseks

Nootroopikume kasutatakse põhi- või abiainetena erinevates meditsiinivaldkondades:

psühhoteraapia;
psühholoogia;
pediaatria;
neuroloogia;
narkoloogia;
sünnitusabi.

Ja ka järgmiste häirete kompleksravis:

ägedad vaskulaarsed patoloogiad;
alkoholism;
epilepsia;
depressioon;
skisofreenia;
hüperaktiivsus;
kognitiivsed häired;
käitumuslikud hälbivad reaktsioonid;
joove;
hilinenud kõne areng;
verevoolu rikkumine peavigastuste tagajärjel;
neurootilise iseloomuga häired;
unetus;
vaskulaarse düstoonia ilmingud;
sünnituse ajal tekkinud kesknärvisüsteemi kahjustused;
Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi;
tähelepanu puudumise sündroom.

Mõned nootroopikumide toimeained on hõlmatud silmahaiguste, ureetra haiguste, migreeni ja kogelemise ravis..

Vana põlvkonna ravimid

Vana põlvkonna nootroopikumid on esimese sünteetilise uimasti Piracetam derivaadid. Need on suunatud olemasolevate rakkude täiustamisele

Need fondid sisaldavad järgmisi nimetusi:

Nootropil.
Tanakan.
Omaron.
Tiotsetaam.
Olatropil.
Glütsiin.

Sellised ravimid mõjutavad psühholoogilisi reaktsioone ja inimese närvisüsteemi üldist seisundit..

Need olid esimeste ravimitega, mis parandasid mälumehhanisme ja visadust..

Kõigi ülaltoodud ravimite eripära on üldine positiivne mõju mõtteprotsessile ja taju kriitilisuse suurenemine..

Need imenduvad kehasse hästi ja hõlpsasti tungivad ajukoe, pakkudes tervendavat toimet.

Nende racetammide puuduseks on pärast tarbimist tekkiv unisuse tunne, mis häirib ravimi kasutamist päevasel ajal. Vana põlvkonna nootroopikumide võtmise aeg on sageli 2–3 kuud, kahjustamata tervist.

Koos antidepressantidega suurendab piratsetaam nende toimet, millel on positiivne mõju ravikuurile.

On kliiniliselt tõestatud, et Pirotsaamil, mis on osa Nootropilist, ei ole soovitud toimet Alzheimeri tõve ja dementsusega patsientide ravis. Vana põlvkonna ravimid toimivad ainult pikaajalisel kasutamisel ja pärast kursuse tühistamist võib täheldada efekti kiiret kadumist.

Uue põlvkonna nootroopikumid

Uued ravimid esindavad 3. põlvkonda, see sisaldab järgmisi nootroopikume:

Letsitiin.
Carphedon.
Fenotropiil.
Sidnogluton.
Phezam.
Mähkmed.
Tserebrolüsiin.
Korteksin.
Semax.
Ginkoum.

Uue valimi nootroopikumid (tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu muudavad järk-järgult) on suunatud uute närviühenduste loomisele ja olemasolevate parandamisele.

Need soodustavad neurotransmitterite moodustumist ja stabiilset tööd, mis edastavad signaale ühest närvirakust teise, tagades seeläbi kesksüsteemi normaalse funktsioneerimise. Samuti aitavad selle põlvkonna nootroopsed ained kehal toota energiat, mis on vajalik mõõdukaks või tugevaks füüsiliseks tegevuseks..

Sellised nootroopikumid avaldavad positiivset mõju inimese immuunsusele ja südamesüsteemile, parandades ajurakkude verevarustust. Tänu veresooni laiendavale toimele eemaldavad nootroopikumid naastud ja ummistused arterites ning parandavad kesknärvisüsteemi signaale edastavate neuronite tööd.

Nende ravimite puuduseks võivad olla ärrituvus ja unetus, mida kontrollivad sedatiivsed nootroopikumid..

Uue põlvkonna nootroopikume pole piisavalt hästi uuritud ja seetõttu pole nende toimemehhanismide kohta täpseid andmeid..

Rahustavad nootropics

Populaarsete rahustavate nootroopikumide hulka kuuluvad:

Fenibut.
Kaltsium-hopantenaat.
Pantogam.
Glütsiin.
Mexidol.

Neil vahenditel on kesknärvisüsteemile rahustav toime, kuna nad pärsivad neurotransmittereid. Need leevendavad kergeid neurootilisi seisundeid ja on eriti populaarsed laste ravimisel, kuna neil on erinevalt teistest ravimitest vähem mõjuv mõju lapse ajule..

Põhimõtteliselt kasutatakse selliseid rahusteid:

laste hüperaktiivsus;
rahutu uni;
rahutus ja mäluhäired.

Lisaks on Phenibut välja kirjutatud iivelduse korral auto (või muu sõidukiga) juhtimisel ja kergete paanikahoogude raviks.

Nootropics (ülaltoodud ravimite nimekiri, millel on rahustava toime tõestatud efektiivsus) on neuroloogilises praktikas laialt kasutusel, kuna need aitavad rahuneda suurenenud ärevuse ja pideva stressiga. Samuti väheneb nende kasutamisel valu peas ja templites..

Selliste ravimite puuduseks on unisus, mis võib ilmneda üleannustamise või keha individuaalsete omaduste tõttu (ülitundlikkus B-vitamiini suhtes)..

Aktiveeriva toimega ettevalmistused

Virgutava toimega nootroopikumid on mõeldud aju rakustruktuuri kaitsmiseks ja on suunatud paljude haiguste ravile, millega kaasneb intelligentsuse ja närvireaktsioonide vähenemine..

Selle rühma peamised ravimid on:

Tanakan.
Encephabol.
Noben.
Fenotropiil.
Nooclerin.

Selliste nootroopikumide toime on tingitud neuronirakkude verevoolu kiiruse paranemisest, mis aitab kaasa närviimpulsside õigeaegsele edastamisele kesknärvisüsteemi..

Kõik see mõjutab positiivselt teadvuse taastamist ja aju üldise vereringe stabiliseerumist..

Mõnedel aktiveeriva toimega ravimitel on kõrge metaboolne aktiivsus, mis reguleerib hormoonide, inhibeerivate ja ergutavate neurotransmitterite tootmise peamisi protsesse.

Selliseid neuroregulaatoreid tohib võtta ainult kogenud arsti juhendamisel, kes mõistab üleannustamise peamisi sümptomeid..

Virgutavate nootroopikumide negatiivne külg on see, et nende täpse efektiivsuse astme kohta on vähe andmeid..

5 kõige populaarsemat nootropiiki

Nootropics (tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu esitatakse pediaatria ja neuroloogia tegeliku praktika tulemuste põhjal) on ette nähtud nii lastele kui ka täiskasvanutele erinevate näidustuste jaoks.

Järgmisi nimesid kasutatakse kõige sagedamini kahanevas järjekorras:

Glütsiin.
Pantogam.
Encephabol.
Mexidol.
Tserebrolüsiin.

Nootropic Cerebrolysin on efektiivsuse poolest ravimite top 5-s!

Nende kasutamise tunnused ja erinevused on toodud allolevas tabelis:

Nimi	keskmine maksumus	Toimeaine	Kirjeldus ja omadused
Glütsiin	40 rbl.	Glütsiin	● Ainevahetuse regulaator. ● Soodustab meeleolu parandamist. ● Vähendab joobeseisundi riski alkoholi ja teiste kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite võtmisel. ● Soodustab normaalset und. ● on kerge rahustava toimega.
Pantogam	390 rbl.	Hopanteenhape.	● Suurendab neuronirakkude ja ajukudede vastupanuvõimet negatiivsetele teguritele. ● Mõjub mõõdukalt. ● Parandab kudede ainevahetust, kui mürgised ained satuvad kehasse.
Encephabol	990 rbl.	Püritinool.	● Suurendab aju ja nukleiinhappe funktsioonide vähenemist ● Stabiliseerib närvirakkude membraani toimimist. ● Suurendab punaste vereliblede plastilisust, mis tagab vere viskoossuse vähenemise ja parema verevoolu. ● Parandab vere hapnikuvarustust. ● Parandab glükoosi ainevahetust. ● Taastab mälu- ja närvirakkude funktsioone.
Mexidol	tabletid - 390 rubla. ampullid 10 tk. - 490 rubla.	Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat	Omab järgmisi omadusi: ● anksiolüütiline (rahusti).
Tserebrolüsiini süstelahus.	alates 1090 hõõruda.	Tserebrolüsiini kontsentraat	Renderdused: ● Närvikudede kaitse. ● Neuronite aktiivsuse stimuleerimine ja tugevdamine. ● Positiivne mõju kognitiivsete funktsioonide taastamisele.

Igal ravimil on oma spetsiifilised näidustused ja vastunäidustused, seetõttu on enne kasutamist vaja kvalifitseeritud arstiga arutada kasutusjuhiseid..

Parimad ravimid lastele

Pediaatrias on kõige sagedamini kasutatavad nootroopsed ravimid järgmised:

Glütsiin (40 rubla);
Pantogam (440-700 rubla);
Cogitum (4500 rubla);
Picamilon (80 - 150 rubla);
Encephabol (990 rubla).

Need ravimid avaldavad positiivset mõju lapse ajule, suurendades vereringet ja normaliseerides neuronite ergastamise ja pärssimise protsesse..

Esimesed kaks ravimit omavad kerget rahustavat toimet koos suure kognitiivse toimega. Kogitumit toodetakse ampullides ja see on ette nähtud lapse üldiseks pärssimiseks ja kehalise aktiivsuse vähendamiseks. Seda kasutatakse tõsiste kesknärvisüsteemi häirete korral.

Picamilon tuleb sellise häire nagu kõne ja psühhomotoorne düsfunktsioon tõhusalt toime. Põhiefekti taustal aitab see stabiliseerida põie tööd, kõrvaldades sellega seotud neurogeensed häired..

Looduslikud nootroopsed ravimid

Nootroopikumide koguarvu hulgas tuleks tähelepanu pöörata nende looduslikele kolleegidele..

Neist kuulsaim:

Kofeiin - stimuleerib intellekti, annab elujõu tunde.
Taim Rhodiola - algselt idast pärit, avaldab positiivset mõju inimese vaimsetele võimetele ja stimuleerib serotoniini - "õnnehormooni" - tootmist..
Rohelises tees leiduv L-teaniin on lõõgastava toimega, soodustades vastupidavust stressile ja keskendumisele.

Sellised nootroopikumid on efektiivsed kergete käitumishäirete korral, neuroloogiliste ja peahaiguste raviks ei anna nendel ainetel põhinevad looduslikud ravimid soovitud efekti.

Sünteetilised ravimid, mille efektiivsust pole tõestatud

Nootropics (tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu annavad tavaliselt arstid konsultatsioonil) on erinevat tüüpi, need erinevad keha mõju ja mõju poolest.

Arvatakse, et mõned nootroopsed ravimid on ebaefektiivsed ega mõjuta mõtte- ja keskendumisvabadust..

Üks nendest "tõestamata" ravimitest on Actovegin, mille efektiivsust reklaamitakse laialdaselt, kuid enamasti praktikas ei kinnitata..

Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et Venemaal pole sellist seadust, mis kohustaks tootjaid tõendama oma ravimite kliinilist efektiivsust. Seetõttu võivad paljud ravimid, mitte ainult nootroopikumid, olla oma efektiivsuses erinevad ja iga ravimi mõju pole alati teaduslikult tõestatud..

Nootroopikumide eripära on nende kumulatiivne toime, mis avaldub alles 1-2 nädalat pärast manustamist. Samuti tasub kaaluda iga inimese omadusi ja tema elustiili, millest sõltuvad vaimse tegevuse loomulikud protsessid..

Nootroopikumide kasutamise tunnused

Nootroopikumide kasutamisel tuleks meeles pidada järgmisi tegureid:

Parima tulemuse saavutamiseks on vaja ravimit kasutada kursustel, mille kestus sõltub vastuvõtu põhjusest ja arsti soovitustest.
Nootropics'i efektiivsus insuldi ennetamisel ja selle tagajärgede ravimisel ei ole tõestatud ja see töötab vähem kui pooltel juhtudel.
Enne võtmist on vaja uurida kasutusjuhiseid, et teha kindlaks iga ravimi spetsiaalsed vastunäidustused ja tingimused.
Erineva raskusastmega mõju tõttu tuleb ravim hoolikalt valida. Hüperaktiivsuse korral ei tohiks te kontrollimatult kasutada nootroopikume, mis aktiveerivad aju aktiivsust, eriti lastel.
Te ei saa ravimeid pikka aega ilma katkestusteta kasutada, kuna ajurakud harjuvad sellega ja järsk võõrutus võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Enamikul juhtudel tuleb nootroopseid ravimeid kasutada 1-2 korda päevas arsti järelevalve all..

Millised kõrvalreaktsioonid provotseerivad rühma ravimeid

Nootropics'i kontrollimatu ja ebaõige kasutamine võib põhjustada:

motoorsete funktsioonide rikkumised;
toimeainete sõltuvussündroom;
unehäired ja liigne erutus.

Nootropics on madala toksilisusega, mistõttu nende reaktsioonide oht on ebatõenäoline..

Nootropics'i võtmise vastunäidustused

Nootropiliste ravimite võtmise vastunäidustused sõltuvad nende rühmast ja kasutustingimustest, kuid kõigi ravimite klasside suhtes on üldisi vastunäidustusi:

ülitundlikkuse olemasolu komponentide või toimeaine suhtes;
raskete psühhomotoorsete häiretega neuroloogiliste haiguste kaugelearenenud staadiumid;
buliimia;
neeru- või maksakahjustus;
hemorraagiline insult;
Huntingtoni sündroom (närvisüsteemi geneetiline häire, mida iseloomustavad progresseeruvad vaimsed häired).

Rasedad ja imetavad naised peaksid nootroopikume kasutama äärmise ettevaatusega, kuna puuduvad raseduse ja imetamise ajal naistel tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu uuringu tulemused..

Rühma ravimite võtmise tulemused

Nende ravimite võtmisel on enamikul juhtudel paranemine:

närvisüsteemi töö, mis avaldub reaktsioonide rahulikkuse ja loomulikkuse säilitamises;
jõudlus normaalsetes ja stressitingimustes;
kehaline aktiivsus lastel.
teadvuse selgus ja võime uinuda lastel ja täiskasvanutel.

Tulemused sõltuvad vastuvõtu kestusest ja häire tingimustest; mõnel juhul vajavad neuroloogilised ja aju haigused kompleksravi.

Nootroopseid aineid soovitatakse õpilastele ja koolilastele sageli õppimiseks vajalike mälufunktsioonide ja keskendumisvõime parandamiseks.

Sobiva nootroopse aine valimisel peate alati tuginema arsti arvamusele, kellel on oma tõestatud efektiivsusega ravimite loetelu..

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Parimate nootroopsete ravimite TOP 16

Paljud inimesed on hakanud nägema lisandite eeliseid, mis suurendavad kognitiivset funktsiooni, võimet selgelt mõelda ja rohkem ajupiirkondi aktiveerida. Ja selle ootamatu nõudluse kasvuga on paljud ettevõtted järginud uut tootesarja nimega Nootropics. See on toidulisand, mille eesmärk on aidata tarbijal aktiveerida rohkem ajutegevust ja tal on rohkem vaimset jõudu..

Nootroopseid aineid peetakse mittesõltuvaks aineteks, mis aitavad ajul tõhusamalt töötada. Kuid neid on palju ja seetõttu tekib valikuküsimus: kumb on parem. Paljud maailma populaarseimad nootroopsed tootjad on ilmnenud alles viimastel aastatel, müües oma tooteid peamiselt veebis neile, kes on huvitatud võimest rakendada arenenud teadust ja tehnoloogiat ajutegevuseks. Mõiste "nootropics" hõlmab laia valikut aju stimuleerivaid ravimeid, ürte ja toidulisandeid, millel on kognitiivset stimuleerivat toimet. Parima nootroopse aine leidmisel on oluline kaaluda, miks peaksite seda kõigepealt kasutama, oma eesmärke ja võimalikke riske..

Mis on nootropics
Ravimite efektiivsus ja toime
Ravimite klassifikatsioon
Parimad nootroopsed ravimid
Nootropil
Fenotropiil
Tserebrolüsiin
Combitropil
Biotrediin
Kaltsium-hopantenaat
Neurobutal
Cavinton
Piratsetaam
Semax
Acefen
Vinpotsetiin
Glütsiin
Pantogam
Korteksin
Picamelon

Mis on nootropics

Nootropics on teine nimetus mõistele mõeldud ravimitele, aju stimulantidele või mälu parandavatele ravimitele. Praegu on turul saadaval palju erinevaid tooteid, mis on klassifitseeritud nootroopikumideks, arvestades, et nootroopse aine täpset määratlust pole veel kindlaks tehtud, kuna see termin pole rangelt reguleeritud. Asja veelgi keerulisemaks muutmiseks toodetakse nootroopseid aineid sageli ainete kujul, mis sisaldavad palju erinevaid koostisosi, mis toimivad keerulisel viisil..

Nende toimimist täpselt kirjeldada on keeruline, sest iga ravim on ainulaadne ja sellel on oma spetsiifilised toimemehhanismid. Arvestades, kui palju erinevaid "ajulisandeid" kuulub nootroopsesse kategooriasse, on kümneid võimalikke seletusi selle kohta, kuidas need kognitiivset funktsiooni parandavad..

Kuid enamikul nutiravimitel on ühine see, et nad on võimelised muutma teatud neurotransmitterite, ensüümide või hormoonide taset ajus, nagu atsetüülkoliin, adrenaliin, dopamiin, serotoniin ja GABA. Paljud suurendavad energiat (mõned kofeiini kaudu) ja parandavad verevoolu.

Nootropics eraldab enamikust stimulantidest, ebaseaduslikest uimastitest ja meeleolu muutvatest retseptidest seda, et neid peetakse mittetoksilisteks ja sõltuvust tekitamata..

Nootropics võib parandada kõneoskust või parandada segadust tekitavat kõnet. Need aitavad ka epilepsia korral..

Paljud on saadud taimedest või eraldatud aminohapetest, mida leidub tavalistes valgutoitudes. Mõned nootroopikumid pole siiski looduslikud (need on sünteetilised) ning neil on tavaliselt tugevam mõju ja riskid. Kvalitatiivse efekti saavutamiseks on soovitav, et nootropics määraks arst, et mitte provotseerida üleannustamist või välja kirjutada uusima põlvkonna ravim.

Ravimite efektiivsus ja toime

Nootroopikumide kontseptsioon on suunatud ajufunktsiooni mõnele metaboolsele või toitumisaspektile, eriti mälu või tähelepanuga seotud aspektidele, ja seejärel pakkuda ravimit, mis suurendab neurotransmitteri, ensüümi või muu metaboolse teguri aktiivsust..

Selle kategooria ravimite põhiprobleemiks on see, et nad täiendavalt ekstrapoleerivad andmeid haigusseisundite kohta, et muidu tervislikku funktsiooni parandada. Asjaolu, et ravim võib parandada Alzheimeri tõvega inimese mälufunktsiooni, ei tähenda, et see parandaks terve inimese mälu. Aju optimaalne funktsioon sõltub enamikust hästi toimivatest metaboolsetest ja füsioloogilistest parameetritest. Näiteks tunnevad haiged sageli unisust või segadust, kuna nende keha on lihtsalt stressis või metaboolsed parameetrid on välja lülitatud. Sageli on raske täpselt välja mõelda, mis patsienti segadusse ajab, sest nii paljud asjad võivad mõjutada aju tööd. Lisaks võivad igapäevases tervislikus elus häirida meie aju lihtsalt ebapiisav uni, vale toitumine, vähene liikumine, depressioon, füüsiline või vaimne kurnatus. Arvestades meie aju tundlikkust, on pealiskaudne mõte, et spetsiifilise metaboolse tõuke andmine võib aidata kognitiivset funktsiooni. Põhimõtteliselt teevad stimulandid seda. Siiski tuleb veel kindlaks teha, milline konkreetne metaboolne seade soovitud efekti annab. Üks potentsiaalne probleem ennustades, kas konkreetne sekkumine aitab, on kindlaks teha, kas see metaboolne tegur on aju funktsiooni piirav tegur..

Atsetüülkoliini (primaarne neurotransmitter, mis on seotud mälu moodustumisega) võimendamine võib küll mälu parandada, aga mis siis, kui atsetüülkoliini on juba piisavalt ja mälu funktsiooni piirav tegur on erinev? See on ilmselt põhjus, miks me ei saa ekstrapoleerida haigest seisundist tervislikuks - funktsiooni piiravad tegurid on tõenäoliselt erinevad. Seega on usutavuse mõttes nootroopikumide idee võimalik, kuid väga keeruline ja me ei saa teha enesekindlaid ennustusi üksnes prekliiniliste andmete põhjal ega ekstrapoleerida ühest olekust teise. Iga konkreetse kliinilise rakenduse jaoks vajame kvaliteetset kliinilist uuringut.

Nootropics on huvitav ja potentsiaalselt väga kasulik ravimite klass, mis väärib täiendavaid uuringuid. Nende suurim potentsiaal on tõenäoliselt erinevates neuroloogiliste haiguste või vigastuste tingimustes..

Paljud turul olevad mõttepillid petavad, sealhulgas tavaline stimulant nagu kofeiin.

Stimulantide mõju tervislikele inimestele on huvitav - kuigi need tekitavad subjektiivse ärksama ja kõrgema jõudluse tunde, on ebaselge, kas need tegelikult parandavad jõudlust ja tegelikult võivad nad seda isegi vähendada. Isegi kui nad töötavad, on nende mõju tavaliselt väga sõltuvusttekitav. Näiteks arendab igapäevane kofeiini tarbimine kolme nädala jooksul tolerantsust. Seetõttu on stimulantide kasutamine potentsiaalselt kasulik lühiajalisel valvsusel või vahelduval kasutamisel, kuid pole selge, kas sellel on positiivne mõju kognitiivsele võimekusele. Kuid need on head kognitiivse paranemise illusiooni loomiseks. Igal ravimil on juhend koos ravikuuriga.

Ravimite klassifikatsioon

Lõppkokkuvõttes toob aju tervise paranemine kaasa parema ja püsiva vaimse töövõime. Vastupidiselt teatavatele sünteetilistele "nutikatele pillidele" pööratud suurele tähelepanule on paljud tänapäeval müügil olevad parimad nootroopsed toidulisandid kas looduslikud või looduslikest allikatest pärinevad ja neid on mitmel erineval kujul, olenemata hinnangust:

Maitsetaimed. Paljud kõige populaarsemad nootroopsed koostisosad on taimsed, ulatudes keedetud ja leotatud juurtest ja lehtedest kuni nende bioaktiivsete komponentide jaoks standardiseeritud ürdiekstraktideni, näiteks bakosiidid. Nootroopikumide taimne klass pole piiratud.
Adaptogeenid. Algselt Nõukogude teadlaste klassifitseeritud adaptogeenid on taimsete nootroopikumide alamkategooria, mis aitab kaitsta aju ja keha stressi negatiivsete mõjude eest. Põhimõtteliselt suurendavad adaptogeenid keha kohanemisvõimet stressile, suurendades kontsentratsiooni, selgust ja emotsionaalset stabiilsust stressi all..
Fosfolipiidid. Kaladest, päevalillest, sojast, munakollastest ja loomaorganitest saadud fosfolipiidid on eriline rasvatüüp, millel on oluline struktuuriline roll ajurakkude kasvu, tekke ja taastumise korral. Fosfolipiidide tase ajus väheneb vanusega ja see seisund võib fosfolipiidide lisamisega paraneda.
Koliin. See on looduslik nootroopne aine, mida keha kasutab rasva tootmiseks ja kasutamiseks. Koliin on aju struktuuri toetamiseks hädavajalik nootroopne aine; hindamatu aju taastumise, regenereerimise ja plasti jaoks. Samuti aitab see moodustada keemilise atsetüülkoliini aju. Nootroopsed koliiniallikad pakuvad kas koliini või aitavad kaudsete radade kaudu oluliselt suurendada koliini taset ajus. Koliini nootroopikumid toimivad hästi fosfolipiididega ja on seotud parema mälu, meeleolu ja vaimse energiaga.
Tsitikoliinil on ainulaadsed mitmeotstarbelised nootroopsed tegevused, sealhulgas võime efektiivselt tõsta aju fosfatidüülkoliini taset, muutes selle parimaks nootroopseks allikaks.
Antioksüdandid Leidub palju antioksüdante, mis suudavad vabu radikaale neutraliseerida. Kuid mitte kõik ei saa aju jõudmiseks ületada vere-aju barjääri..
Männipuukooreekstrakt on suurepärane antioksüdantne nootroopne aine, kuna sellel on kõrge antioksüdatiivne aktiivsus ja see toetab aju taastumist täiendavalt.
Aminohapped. Väidetavalt nootroopikumide kõige mitmekülgsem ressurss sisaldab aminohapped orgaaniliste ühendite komplekti, mis võib parandada kognitiivseid funktsioone, vähendades aju läbipõlemist (L-türosiin), suurendades alfa ajulainete (L-teaniin) kontsentratsiooni või parandades mitokondriaalse energia tootmist.
N-atsetüül-L-türosiin ja L-teaniin on paremad nootroopsed aminohapped, millel on täiendavad stressivastased, lõõgastavad ja selgust suurendavad aju eelised.

Parimad nootroopsed ravimid

Nootropil

Nootropili tabletid ja suukaudne lahus sisaldavad toimeainena piratsetaami. See on ravim, mida kasutatakse lihaste kontrollimiseks. Aju või närvisüsteemi probleemidest põhjustatud kontrollimatu lihaste, eriti käte ja jalgade tõmblemine (kortikaalne müokloonus). Seda ravimit kasutatakse koos selle seisundi teiste ravimitega..

Kuidas Nootropil töötab, pole täielikult teada. See võib toimida, muutes aju neurokeemiliste ainete (neurotransmitterid, ensüümid ja hormoonid) kättesaadavust või parandades aju hapnikuvarustust.

Fenotropiil

Fenotropiil või fenüülpiratsetaam on piratsetaamist saadud ratsemaatpreparaat, mille ainus modifikatsioon on fenüülrühma lisamine selle struktuurile. Tundub, et nende omaduste jaoks on vaja palju väiksemaid annuseid ja neil näib olevat psühhostimuleeriv toime..

Fenüülpiratsetaam on ratseemilisest perekonnast pärit nootroopne aine, ja nagu nimigi ütleb, on see piratsetaami fenüülderivaat. Fenüülpiratsetaam on väidetavalt neuroprotektiivsem kui piratsetaam ja suurendab füüsilist jõudlust. On palju uuringuid, mis viitavad sellele, et fenüülpiratsetaam, nagu ka teised ratsemaatiravimid, on efektiivne kognitiivse languse kiiruse ja sümptomite vähendamisel. Paljud neist uuringutest on fenüülpiratsetaami kasutanud kauem kui üks kuu ja täheldatud eelised võivad kehtida ainult kognitiivse languse orgaaniliste põhjuste korral.

Tserebrolüsiin

Tserebrolüsiin on sea ajust saadud peptiidide segu. See on heaks kiidetud paljudes Euroopa ja Aasia riikides. Pole teada, kas tserebrolüsiin suudab dementsust ära hoida. Uuringud näitavad, et tserebrolüsiin ei ole üldjuhul ohtlik.

Tserebrolüsiin on neurometaboolne stimulant, mis põhineb sea ajukoes eraldatud neuropeptiididel (20%) ja aminohapetel (80%). Erinevalt enamikust peptiidipreparaatidest sisaldab see kõiki aminohappeid, mis moodustavad kesknärvisüsteemi; see võib seletada paljusid tserebrolüsiini kasulikke omadusi.

Combitropil

See on kombineeritud nootroopne ravim, mis parandab aju vereringet. Sellel on silmatorkav antihüpoksiline (vastastikku võimendatud komponent), neuroprotektiivne ja vasodilateeriv toime. Mõjutab tõhusalt aju verevoolu.

Combitropili põhikomponent on piratsetaam. Ravimil on kasulik mõju aju metabolismile: ATP kontsentratsioon ajukoes suureneb, kahekordistab RNA ja fosfolipiidide sünteesi, stimuleerib glükolüütilisi protsesse, suurendab glükoosi kasutamist. See parandab aju integreerivat aktiivsust, soodustab mälu kinnistumist, hõlbustab haridusprotsessi..

Biotrediin

See ravim on kollaka varjundiga tablettide kujul. Peamine toimeaine on püridoksiin. Abiainetena kasutatakse madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidooni, magneesiumstearaati, sidrunhappe monohüdraati. Tabletid on saadaval pappkarpides.

Püridoksiin toimib kudesid reguleeriva metabolismina. Tänu sellele paraneb alkohoolse joobega patsientide seisund. Ravimit kasutatakse kompleksseks raviks. Biotrediin aitab vähendada alkoholiisu. Tablette on lubatud võtta eelkooliealistel lastel. Ravim parandab mälu, aitab parandada und.

Kaltsium-hopantenaat

Ravim "Calcium Hopantenate" on välja töötatud hopanteenhappe toimel. Just see aine võib otseselt kompleksselt mõjutada GABA kanali retseptoreid. Ravimil on rahustav ja kerge stimuleeriv toime, see vähendab retseptorite motoorset ergastamist. Sellel võib olla ajutegevusele positiivne mõju.

Ravim pikendab novokaiini ja sulfoonamiidi toimet, pärssides atsetüülimisreaktsioone.

Neurobutal

Neurobutali peamised neurotransmitterid: GABA, kaltsiumisool. Neurobutali eelised: on nootroopne, adaptogeenne, migreeni leevendav, rahustav toime; vähendab ärevust; mõjutab positiivselt aju tööd, aktiveerib intellektuaalse tegevuse; suurendab aju vastupanuvõimet hapnikupuudusele ja toksiinidele.

Ravimil on võime seedetraktist kiiresti imenduda. See on efektiivne neurootiliste ja neuroosilaadsete häirete korral, mis on põhjustatud joobeseisundist ja traumadest, psühhogeensetest mõjudest ja asthenovegetatiivsetest sümptomitest..

Cavinton

Cavinton on nootroopne ravim, mida kasutatakse ajuvereringe häiretest põhjustatud psühholoogiliste või neuroloogiliste sümptomite leevendamiseks. Nagu iga teine nootroopiline aine, mõjutab see aju, parandades teie tunnetust, mälu ja meeleolu, kuigi seda tüüpi nootroopseid aineid kasutatakse ka veresoonte häiretest (veresoonte muutused) põhjustatud silmahaiguste ravis. Selle mõju tõttu mälule ja tunnetusele on see kõigepealt sarnaselt kõigi teiste nootroopikumidega muutunud populaarseks noorte ja õpilaste seas, kes soovivad erinevatel põhjustel oma vaimseid võimeid parandada. Kuid te ei saa Cavinton Forte'i kasutada, kui olete selle toimeaine (vinpotsetiini) või selle ravimi mis tahes muu koostisosa suhtes allergiline..

Piratsetaam

Piratsetaam on ratsemaatide klassi kuuluvate nootroopsete toidulisandite ühend. See tagab ajutegevuse mõõduka kasvu. Piratsetaami teaduspõhine analüüs sisaldab 110 ainulaadset teadusartiklite linki.

Ravim on Racetami toidulisandite prototüüp, mis on kognitiivse jõudluse parandamiseks mõeldud sünteetiliste toidulisandite rühm. Kognitiivsete häirete raviks kasutatakse anamneesis ravimeid. Inimeste uuringute metaanalüüsi kohaselt parandab Piracetam üldist heaolu, kui seda võtavad inimesed, kes on kognitiivse languse seisundis, näiteks vananedes. Kuigi piratsetaam võib olla kasulik pikaealisuse suurendamiseks, pakub see tervetele inimestele piiratud eeliseid.

Piratsetaami toidulisandeid kasutavad terved inimesed kogevad kognitiivset kasu vähe või üldse mitte.

Semax

Semax on adrenokortikotroopse hormooni sünteesitud vorm. See toimib samamoodi kui hüpofüüsi sekreteeritav samanimeline inimese hormoon keskkonnastressi vastu võitlemiseks.

Semaxit kasutatakse ka peptiliste haavandite raviks, immuunsuse tugevdamiseks ja insuldijärgse raviskeemi osana. Selle ainulaadsete omaduste tõttu on paljud inimesed saanud seda regulaarselt kasutada märgistamata nootroopikumina. Semaxi sünteesimisest ja testimisest möödunud 2–3 aastakümne jooksul on selle ravimi kasulikkuse väljaselgitamiseks läbi viidud palju loomade ja inimeste uuringuid. Selle üks peamisi eeliseid on kognitiivne võimendaja. Kognitiivse funktsiooni parandamise mehhanism on seotud ajukemikaalidega. Semax võib neid algväärtusega võrreldes 5 korda suurendada, kuna sellel on võimas mõju.

Acefen

Acefen on psühhostimulaator, mis aitab tingimustes, kus hapniku kontsentratsioon väheneb, näiteks vaimsed muutused eakatel või pärast insulti või peavigastust.

Acefen aitab normaliseerida aju ja närvirakkude aktiivsust. Acefeni ampulli süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Seda kasutatakse asteeniliste (hüpohondriaalsete ja asthenohüpokondriliste seisunditega, traumaatiliste ja veresoonte ajuhaigustega), neurootiliste obsessiivsete seisundite korral. Närvihaiguste kliinikus kasutatakse Acefeni ka dientsepaliaalse sündroomi, ajuvereringe häirete, amüotroofilise lateraalse sündroomi korral..

Seda ravimit määratakse peamiselt ainult täiskasvanutele, ka ainult tõsiste näidustuste korral. Kuid Acefen on tavaliselt hästi talutav. Mõnel juhul võib paranoidsete ja hallutsinatoorsete sümptomitega patsientidel tekkida pettekujuteliste ja hallutsinatiivsete nähtuste, hirmu ja ärevuse süvenemine. Ravim on vastunäidustatud kesknärvisüsteemi nakkushaiguste korral..

Vinpotsetiin

Vinpotseen on sünteetiline ühend, mis on saadud vinkamiinist - ainest, mida leidub looduslikult väiksema igihalja taime lehtedes. Vinpocetine on retseptiravimina saadaval Euroopas ja Jaapanis kaubamärkide Cavinton, Cavinton Forte, Intelectol jt all. Ehkki seda müüakse toidulisandina, on see praegu Kanadas, Austraalias ja Uus-Meremaal keelatud..

Algselt saavutas vinpotsetiin tähelepanu, kuna väidetavalt suurendas see aju verevoolu ja see mõju võis mõnede sõnul parandada Alzheimeri tõve sümptomeid. Teised omistavad seda termogeensetele omadustele, viidates sellele, et see võib "rasva põletada" või parandada füüsilist koormust. Praeguseks pole nende väidete toetuseks piisavalt tõendeid.

Glütsiin

Glütsiin on aminohape, valgu ehitusmaterjal. Seda ei peeta "asendamatuks aminohappeks", kuna keha saab seda valmistada muudest kemikaalidest. Tüüpiline dieet sisaldab umbes 2 grammi glütsiini päevas. Peamised allikad on valgurikkad toidud. Seda kasutatakse skisofreenia, insuldi- ja uneprobleemide, metaboolse sündroomi ja mõnede harvaesinevate pärilike ainevahetushäirete raviks. Seda kasutatakse ka neerude kaitsmiseks teatavate pärast elundisiirdamist kasutatavate ravimite kahjulike kõrvaltoimete eest ja maksa alkoholi kahjulike mõjude eest. Glütsiini võib kasutada ka psühhoosiriski vähendamiseks. Muud kasutusalad hõlmavad vähi ennetamist ja mälu parandamist.

Glütsiin stimuleerib serotoniini - "rõõmuhormooni" - tootmist, mis aitab parandada meeleolu, und ja mälu. Kuigi mõned usuvad, et glütsiini toidulisandid toimivad "looduslike antidepressantidena", on mõju ajule suhteliselt lühiajaline, põhjustades serotoniini taseme ajutise tõusu, mis hajub kiiresti mõne minuti jooksul. Ravim on retseptita ja selle hind on väga odav, see tähendab, et see on hõlpsasti kättesaadav: saate seda osta igas apteegis.

Pantogam

Pantogami kasutatakse neuroleptilise ravi kõrvaltoimete korrigeerijana. Pantogami kerge rahustav toime, südamelihase veresoonte negatiivse mõju puudumine ja selle kombineerimise võimalus enamiku farmakoloogiliste preparaatidega võimaldavad seda kasutada eri vanuserühmade patsientidel.

Ravimil on hea mõju orgaaniliste ajukahjustuste kognitiivsele häirele (sealhulgas neuroinfektsiooni ja traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed)..

Korteksin

Cortexin on mitmekomponendiline preparaat, mis koosneb nootroopse toimega polüpeptiididest, vitamiinidest, ribonukleiinhappest ja aminohapetest..

Korteksin põhineb neuropeptiidide segul, mis on eraldatud kuni 12 kuu vanuste noorte veiste ja sigade ajukoorest äädikhappega ekstraheerimisel. Pärast ekstraheerimist viiakse see segu läbi mitmeastmelise puhastusprotsessi, saades fraktsiooni peptiide molekulmassiga alla kümne kilodaltoni. Korteksiini toodetakse sarnaselt tserebrolüsiiniga. Sigade ajudest ekstraheeritud tserebrolüsiinil on aga erinev keemiline koostis (vähem peptiide ja rohkem vabu aminohappeid). See sisaldab ka erinevaid mikroelemente, mis toetavad aju tervist.

Picamelon

Pikameloon on GABA ja niatsiini (vitamiin B3) sünteetiline kombinatsioon, mida kasutatakse ärevushäirete ravis. GABA on lõõgastava ja rahustava toimega neurostimulant. Niatsiin on vitamiin, mis osaleb DNA parandamises, rasva ja kolesterooli sünteesis ning veresoonte laienemises. Lisandina kasutatuna ei suuda GABA läbida vere-aju barjääri (ainult väike kogus).

Picameloni võime ületada vere-aju barjääri on tingitud peamiselt niatsiini võimest veresooni laiendada. Kui Picamilon siseneb ajju, lagundatakse molekul vee abil GABA-ks ja niatsiiniks. Ajus olles aktiveerib GABA retseptoreid, samas kui niatsiin suurendab veresoonte laiendamise kaudu aju verevoolu.

Arvatakse, et see aju täiendav verevool annab pikameloni neuroprotektiivseid ja nootroopseid eeliseid. Aju sisenev uus veri toob värsket hapnikku ja muid olulisi toitaineid, mis toidavad ajurakke. See võib vähendada ärevust ja depressiooni.