Närv näpistas, kodune ravi

Pitsitava närvi peamine sümptom on äge valu - põletamine või tulistamine. Harva valutab. Tavaliselt tekib pigistatav närvivalu jalgadel, alaseljal, kaelal, õlgadel, kätel, rinnal või suurtel liigestel..

Närvide kinnijäämise klassifitseerimine lokaliseerimise järgi

Inimese kehas on palju närve ja paljud neist võivad näpistada. Kõige tavalisemad tüübid on istmikunärvi ja emakakaela pigistamine.

NimiKus see valutab
LumbodyniaSeljavalu, seljavalu
IshiasValutab ristluu piirkonnas, tuharas, annab jalale
IshiasValu seljas, alaseljas, tuharalihases kiirgub jalale
EmakakaelaKaelavalu
CervicobrachialgiaKael, õlg, käsi valutavad

Närvi pigistamise põhjused

Mis võib põhjustada pigistatud närvilõpmeid:

Lülisamba kasvajad, mediastiinum. Lokaalne või üldine hüpotermia. Pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega.

Hormonaalsed muutused, äge või krooniline stress. Viirusnakkused. Istuv eluviis, äkilised liikumised, vigastused.

Lülisamba ebastabiilsus. Spondülolistees (selgroolüli libisemine). Artroos, kehahoiak.

Lihaste koormus ja pikaajaline stress lülisambal. Magage ebamugavas asendis, ülekaaluline. Raske tõstetöö.

Lülisamba ümbritsevate lihaste hüpertoonilisus. Intercostal neuralgia ja vöötohatis. Rasedus.

Näpistatud närvi sümptomid

Sümptomid on asukohas mõnevõrra erinevad, kuid haiguse üldisi tunnuseid saab eristada.

Valu tekkimine - äge, olemuselt põletav või valutav, mida süvendab liikumine.

Kui närv on kaela pigistatud - pea kallutamisel ja pööramisel, käte tõstmisel.

Rindkere - hingamisel ja köhimisel.

Alaselja - valu alaseljas, tuharates ja reieluu piirkonnas.

  • Motoorse funktsiooni piiramine.
  • Lihasnõrkus, parees.
  • Krambid.
  • Naha tuimus mööda kahjustatud närvi.
  • Hüperemia, kerge turse, kipitus.
  • Tundlikkuse muutus - vähenemine või suurenemine.

Kuidas leevendada pigistatavat närvivalu

Tühjendage kahjustatud piirkond nii palju kui võimalik ja tagage täielik puhkus. Parem lamada kõval pinnal ja mitte liikuda.

Sooja kuumutuspadja asetamine kahjustatud alale leevendab kaasnevat lihasspasmi ja parandab verevoolu kahjustatud piirkonnas. Võimalusel tehke sooja vanni.

Piinatud närviga valu tabletid

Lühiajalise valu leevendamiseks - Tempalgin, Neurodolon - üsna tugev mitte-narkootiline analgeetikum ja Nise, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Salitsülaatide - aspiriini, naatriumsalitsülaadi - võtmisel täheldatakse head efekti. Hea võimalus on aspiriini sisaldavate kombineeritud ravimite - Sedalgin kasutamine.

Lisaks analgeetilisele toimele on neil trombolüütiline toime ja vähendatakse vere viskoossust, mis võimaldab neid kasutada tromboosi ennetamiseks, eriti eakatel..

Põletikuvastaseid ravimeid, isopropioonhappe derivaate - Voltaren, Ketoprofen, Brufen, kasutatakse närvi pigistamisel valu korral laialdaselt. Valu kiiremaks leevendamiseks soovitatakse Voltareni kapsleid, mis on vedelama sisuga ja imenduvad maos kiiremini..

Hästi aitavad pürasolooni derivaadid - Analgin, Butadion, Reopirin. Neil on väljendunud valuvaigistav toime ja Butadion toimib veelgi tugevamalt kui salitsülaadid.

Märkimisväärne tulemus märgitakse äädikhappepreparaatide - Indometatsiin, Trüptofaan, Ketanov - võtmisel. Viimasel, mis pole narkootiline analgeetikum, on üsna tugev morfiinilaadne toime..

Kõiki neid ravimeid võetakse rangelt pärast sööki. Levinumad vastunäidustused on bronhiaalastma, mao- ja soolehaigused, rasedus, verehaigused ja ravimi individuaalne talumatus..

Samaaegse lihasspasmi leevendamiseks - lihasrelaksandid: Katadolon forte on pikaajaline ravim, millel on ka analgeetiline toime. Seda saab kasutada ka hädaolukorras valu leevendamiseks, kui on vastunäidustusi teiste mitte-narkootiliste analgeetikumide võtmiseks.

Hea toime on Mydocalmil ja Baclofenil..

Närviga pigistatud valu salvid, hõõrumine, kreemid, geelid

Need aitavad valu vastu pigistada närvisalve Viprosal ja Vipratox madu mürgiga, Apizartron - mesilastega.

Jahutus - Menovazin, DIP Relief, mis sisaldab jahutavat levomentooli ja põletikuvastast ibuprofeeni. See võimaldab teil kahjustatud piirkonnas terviklikult tegutseda..

Soojenemine - Finalgon, Kapsikam, Terpentine. Pärast salvi manustamist vältige naha kokkupuudet veega.

Geelid imenduvad hästi ja neil on dekongestantne toime - Voltaren Emulgel, Fast gel ja Lyotoni geel. Lisaks ei määri nad riideid üldse.

Amelotexi geelil ja Nise'il on minimaalsed kõrvaltoimed. Ravi valimisel juhinduvad spetsialistid eelkõige patsiendi tervise ohutuse kriteeriumist.

Amelotexil on kõrge põletikuvastane ja analgeetiline toime, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete esinemissagedus on väike. Erinevalt 1. põlvkonna ravimitest on see seedetrakti haiguste, samuti südame-veresoonkonna haiguste korral hästi talutav.

Hepariini salv ja Dolobene leevendavad valu ja parandavad ainevahetust.

Valusid leevendavate plaastrite liimimiseks - Nanoplast forte ja Zb Pain Relief, mis sisaldab täiesti looduslikke aineid.

Tehke õrn massaaž, kasutades valuvaigistit - Dolgiti kreemi, Diclofenaci salvi, Fastumi geeli.

Taimsed ravimid pigistatava närviga valu vastu

Vala üks supilusikatäis musta leedrimarja õisikuid klaasi keeva veega. Nõuda, kurnata, võtta suu kaudu 100 ml kaks korda päevas.

Vala kaks teelusikatäit pohlalehti kahe klaasi keeva veega, keeda tasasel tulel viisteist minutit. Joo 100 ml kolm korda päevas.

Sega võrdsetes osades palderjanijuur, emarohi, köömned ja till. Vala kaks supilusikatäit segu klaasi keeva veega. Nõuda. Võtke suu kaudu 100 ml kolm korda päevas.

Vala üks supilusikatäis värsket hakitud sellerijuurt klaasi keeva veega. Nõuda sooja kolm tundi. Võtke kaks supilusikatäit suu kaudu kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Vannide jaoks: valage kolmsada grammi kummelit, salvei või sõlme viie liitri keeva veega, laske kaks tundi, filtreerige, valage sooja vanni.

Keeda 250 grammi kuivatatud kalamajuuri pool tundi kolmes liitris vees. Filtreerige, kasutage sooja vanni lisandina.

Keeda tamme- või kuusekoort koguses 500 grammi pool tundi kolme liitri veega. Kasutage vanni jaoks.

Rahvapärased abinõud

Näpistatud närvivalu leevendamiseks võite segada ühe supilusikatäie hakitud humalakäbi ühe supilusikatäis võid. Hõõruge kahjustatud piirkonda.

Valmistage meekook võrdsetes kogustes mett ja jahu. Kandke öösel valusale kohale, kinnitage sideme või sooja salliga.

Vala üks supilusikatäis karukõrvu klaasi viinaga, jäta kaheks nädalaks kasutama jahvatamiseks.

Segage sulatatud vaha ja oliiviõli võrdsetes vahekordades. Kasutage kompresside jaoks.

Keeda ühte teelusikatäit koirohu õisikuid 30 minutit klaasis vees. Kasutage kahjustatud piirkondade pühkimiseks - on valuvaigistava toimega.

Segage klaasi viinas põhjalikult üks teelusikatäis küüslauguõli, kasutage jahvatamiseks.

Puhastatud petrooleum leevendab närvi pigistamisel valu: laske settida, filtreerige läbi aktiivsöe, kasutage hõõrumiseks.

Kuidas pigistada istmikunärvi ära ja mida sellega teha

Abiks võib olla kõige lihtsam venitus.

Mis on pigistatud istmikunärv

Istmikunärv on pikim Mis on istmikunärv inimese kehas. See algab alaseljast, nimmepiirkonnast ja jaguneb kaheks osaks, ulatub läbi tuharate, reide ja vasikate jalgadeni. Just see närv tagab jalgade liikuvuse, ühendades neis paiknevad lihased kesknärvisüsteemiga..

Kuid kõik on korras ainult siis, kui ühel päeval istmikunärvi ärritatakse või pigistatakse. Selle kõige levinum põhjus on lülidevaheline hernia..

Foto: Designua / Shutterstock

Lülidevahelise ketta väljaulatuv osa surub istmikunärvi. See toob kaasa valulikud aistingud alaseljas või kogu jala pikkuses. Sellist olukorda nimetatakse pigistatud istmikunärviks ehk ishiasiks. Mida peate teadma ishiasist.

Kuid ishias saab teenida ka muul viisil. Trauma, luu kannus (liigne luukasv) selgroolülidel, diabeet (see haigus kahjustab närve) või näiteks kasvaja - see kõik võib provotseerida ka näpistamist.

Kuidas teada saada, kas teil on istmikunärv kinni pigistatud

Ishias on kahtlustatav järgmiste ishias sümptomitega:

  • Valulikud aistingud mõjutavad ainult ühte jalga (kehapool).
  • Tundub, et valu levib alaseljast tuharani ja mööda jalga. Kui me räägime jalgadest, siis ebamugavustunne avaldub kõige sagedamini reie tagaosas ja sääre piirkonnas..
  • Valu on teist laadi - kergest valust kuni põletuse või äkilise tulistamiseni. Mõnikord näeb ishias: sümptomid ja põhjused välja nagu elektrilöök..
  • Lisaks valule ja mõnel juhul selle asemel võib kahjustatud jalal olla tuimus, kipitus või lihasnõrkus.
  • Teie seisund sõltub teie kehahoiakust või liikumisest. Näiteks teravdab valu köha või aevastamine. Ja pärast mõnda aega istumisega muutuvad asjad alaseljas või jalgades selgelt halvemaks..

Millal pöörduda arsti poole

Reeglina istmikunärvi rünnakud ei kesta kaua ning nende valulikkus järk-järgult väheneb ja kaob mõne nädala jooksul täielikult. Seda protsessi kiirendab harjutuste tegemine, mis sirutavad alaselja ja puusasid (sellest pikemalt hiljem). Kuid see pole alati nii.

Pöörduge kindlasti terapeudi poole, kui:

  • valulikud aistingud kestavad kauem kui nädal, vähendamata koduhooldust või reageerimata sellele;
  • valu on nii tugev, et see vähendab oluliselt elukvaliteeti ja peate iga päev võtma valuvaigisteid;
  • istmikunärvi rünnakud sagenevad ja valu süveneb iga päev.

Näpistamist terapeut ei ravi, kuid ta suunab pärast kaebuste kuulamist ja uuringu läbiviimist vajaliku spetsialisti juurde: neuroloogi, kirurgi, ortopeedi või, ütleme, endokrinoloogi juurde. Ja juba need arstid panevad põhidiagnoosi ja aitavad haiguse ja füüsilise ebamugavusega toime tulla..

Helistage kiirabisse või minge kiirabisse, kui:

  • teil on äkiline ja väga tugev valu alaseljas või jalas, samal ajal kui tunnete selgelt tuimust ja lihasnõrkust;
  • valu tekkis vahetult pärast tõsist vigastust, näiteks õnnetust või kõrgelt kukkumist;
  • lisaks valule on probleeme ka põie või soolte juhtimisega.

Kuidas ravida pigistatud istmikunärvi

Ravi on vajalik ainult siis, kui teil on eespool loetletud ohtlikke sümptomeid. Sõltuvalt diagnoosist määrab arst teile ishias: diagnoosi ja ravi ravimid (need võivad olla põletikuvastased või krambivastased ravimid, lihasrelaksandid, kortikosteroidide süstid), saadab teid füsioteraapiasse või soovitab mõelda operatsioonile.

Kuid sagedamini on ishiasiga ebamugavustest vabaneda koduste meetoditega. Siit soovitavad Ameerika teadusorganisatsiooni Mayo Clinic eksperdid.

  • Tehke külmi kompresse. Neid saab kasutada esimesel või kahel päeval pärast istmikunärvi pigistamist. Kandke õhukese riidega mähitud kuuma veepudelit või jääkotti (külmutatud köögiviljad) valusale kohale 20 minutiks mitu korda päevas.
  • Tehke soojad kompressid. Neid lubatakse kasutada 2-3 päeva pärast esimest rünnakut. Kandke kahjustatud alale 10-15 minutiks kuuma (kuid mitte kõrvetava) veega kuumutusplokk. Vajadusel korrake kogu päeva mitu korda. Külmade ja soojade kompresside vaheldumine võib aidata valu vähendada..
  • Võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Näiteks ibuprofeeni baasil.
  • Liigutage rohkem. Esimene ishiasest tekkiv soov on istuda või lamada, kuid see on halb variant. Liikumatus suurendab Mis on ishiasnärvi ärritus. Kuid liikumine aitab vastupidi näpistamisest vabaneda..
  • Venitage regulaarselt alaselga ja puusasid. See on lihtsaim viis. Harjutusi on kümneid, valige need, mis teile lihtsamaks teevad.
    • Proovige oma alaselga kaarduda, lükates rinnakorvi ettepoole ja õlad tagasi.
    • Tehke liblikas venitus: istuge põrandal kõverdatud põlvedega, nii et jalad oleksid üksteise vastu tihedalt surutud; suruge puusad nii palju kui võimalik põrandale ja kallutage aeglaselt ettepoole, proovides rinnaga jalgadel lamada.
    • Tehke selgroo keerdumisi: jalad on õlgade laiuses, vaagen on liikumatu, keha pöörab vasakule ja paremale nii kaugele kui võimalik. Peaksite tundma, kuidas selg sirutab nimmepiirkonnas - need on liigutused, mis aitavad valu leevendada.
    • Riputage horisontaalsel vardal nii, et jalgade ja pagasiruumi lihased oleksid võimalikult lõdvestunud.

Näpistatud närvi põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on pigistatud närv?

Näpistatud närv tekib siis, kui seljaajust välja ulatuvad närvijuured surutakse külgnevate selgroolülide või muude "takistuste" abil, sealhulgas: hernias, spasmilised lihased, kõõlused, kõhred, kasvajad, eend.

Näpitud närviga kaasneb alati tugev valu (torkimine, põletamine, tulistamine). Pigistamisvorme on palju, kuid kõige sagedamini on emakakaela ja istmikunärvi pigistamine..

Sõltuvalt pigistatud närvi asukohast ja valu asukohast on ishias (valu ristluul, tuharal, jala tagaosas), lumboischialgia (valu alaseljas, tuharas, jala tagaosas), lumbodynia (valu alaseljas ja seljas), cervicobrachialgia (valu kael ja käsi) ja emakakaelavalu (kaelavalu).

Oluline on arvestada, et ägeda valu rünnaku all kannatav inimene võib lisaks kannatada teatud lihasrühma tuimuses, elundite talitlushäiretes. Seda mõjutab see, milline närvidest pigistati. On vaja eristada sensoorsete, autonoomsete ja motoorsete närvide klammerdumist. Kui esimene neist kannatab, pöördub inimene tugeva valu rünnaku tõttu arsti poole, mida ei saa taluda. Kahe viimase närvitüübi pigistamisel viibib arstiabi sageli edasi, mis on täis tõsiste tüsistuste tekkimist.

Näpistatud närvi sümptomid

Pistetud närvi sümptomid sõltuvad otseselt pigistatud närvi asukohast. Mõjutab haiguse ilmingut ja põletikulist protsessi (kui see on olemas), pigistamise põhjuseid ja selle kestust (aste).

Peamine sümptom on terav valu pigistatavas piirkonnas (alaselg, kael, selg, käsi või jalg) ja piiratud liikumine. Emakakaela, istmikunärvi või seljaaju närvide pigistamise rasked juhtumid võivad suruda seljaaju, kahjustada jäsemete motoorset funktsiooni ja tundlikkust ning põhjustada parees või halvatus.

Näpistatud närvi ja selle otste märgid varieeruvad sõltuvalt sellest, mis selle haiguse põhjustas. Samuti mõjutab sümptomite raskust ja olemust see, milliste funktsioonide eest närv vastutab ja kus see asub..

Seetõttu saab eristada järgmisi pigistamise märke:

Pigistunud istmikunärv või alaselja närv (ishias) avaldub põletustunne ja kipitustunne, mis kiirguvad jalale. Ta omakorda muutub passiivseks ja seisvas asendis tunneb inimene tulistamisvalu. Hernia või prolapsi olemasolul muutub valu intensiivsemaks ja teravamaks. Kui pigistatav närv muutub põletikuliseks, räägivad nad radikuliidist. Sageli võib alaselja pigistatav närv olla põhjustatud liigsest kaalust, sest suurema osa kehast moodustab just nimmeosa. Kui pigistamise põhjuseks on lülidevaheline hernia või osteokondroosi ägenemine, on soovitatav kasutada taimseid ravimeid ja terapeutilisi harjutusi ning manuaalne ravi on välistatud.

Emakakaela närvi pigistamisel on kaelalihased pinges. Valu suureneb märkimisväärselt, kui inimene üritab pead pöörata või vastupidi, hoiab seda pikka aega samas asendis (une ajal, pikaajalise istumise ajal jne). Lülidevahelised kettad või kaelalülid võivad osteokondroosi, subluksatsiooni või prolaps (väljaulatuvus). Sellise näpistamise raviks sobivad kõige paremini massaaž ja manuaalteraapia, mis võib inimese valu leevendada ja lülidevaheliste ketaste normaalse anatoomilise asendi taastada..

Kui sensoorsed närvid on kahjustatud, kogeb inimene erineva intensiivsusega valu. Sellel võib olla põletav, tulistav, torkiv iseloom. See võib olla paroksüsmaalne või pidevalt esineda.

Rindkere piirkonnas närvi kokkusurumisel kannatab inimene roietevahelise neuralgia all. Kui närvisüsteemi vegetatiivne osa surutakse kokku samas kohas, siis patsiendid kurdavad sageli südamevalu. Pistetud närvi eristamiseks südamehaigustest peaksite pöörama tähelepanu valu olemusele. Reeglina esinevad roietevahelise neuralgiaga nad pidevalt, ei vaibu ei puhkamise ega aktiivse ajaviite ajal. Sümptomite suurenemine tekib siis, kui proovitakse tunda ribide vahelist ruumi ja teha pagasiruumi liikumisi.

Kui istmikunärv kandub edasi, kurdavad patsiendid valu alaseljas, mis kiirgub alajäsemete, tuharateni ja võib jõuda kontsadeni.

Kui radiaalnärv kannatab, ei suuda inimene kätt sirgendada ja painutada, sõrmed on painutatud ja käsi ripub nõrgalt. Sümptomid on saiditi erinevad.

Küünarnärvi kokkusurumisel on sõrmede ja käe tundlikkus häiritud. Vereringe kannatab, valu antakse väikesele sõrmele.

Sageli muutub kompressioonikoht tursuks, punaseks ja valulikuks, olenemata sellest, millist närvi see mõjutab..

Lihaskrambid ja nõrkus pigistamiskohas. Kipitustunne.

Pingutatud närvi iseloomustavad sümptomid kipuvad öösel puhkamise ajal suurenema. Sama juhtub tugeva köha, naermise, aevastamise ja isegi lihtsalt suurema põnevusega. Jäsemete tuimusega võib valu mõnevõrra tuhmuda. Hüpotermia põhjustab seevastu suurenenud valulikke aistinguid..

Närvi pigistamise põhjused

Kõige sagedamini tekib pigistatav närv osteokondroosi ägenemise (selgroolülidevaheliste ketaste kõhre degeneratsioon) tõttu: selgroolülide vahe kitseneb ja närviharud pigistatakse. Lihaste hüpertoonilisus (spasm) ainult süvendab patoloogilist protsessi, põhjustades inimesele veelgi suuremat ebamugavust.

Kui spasmilised lihased pigistavad närve, mõjutavad ka veresooned. See mitte ainult ei põhjusta valu, vaid kahjustab ka vereringet, siseorganite ja aju tööd. Kui näpistamine kestab pikka aega, võib närvikoe ära surra ning teatud kehaosade ja nahapiirkondade tundlikkus võib kaduda. Mõnikord võib pigistatud närv muutuda põletikuliseks. Eelkõige juhtub see radikuliidiga.

Muude pigistatud närvi põhjuste hulka kuuluvad:

Liiga suure kiiruse ja teravusega tehtud ebamugav liikumine.

Terav koormus selgroo mis tahes osale, pärast pikka puhkeaega.

Igasugused vigastused - verevalumid, kukkumised, nihestused, luumurrud, subluksatsioonid jne..

Seljaaju defektid, kaasasündinud ja omandatud.

Taastumisperiood pärast mis tahes toimingut.

Hormonaalsed häired.

Nakkusliku iseloomuga haigused.

Lülisamba osteokondroos ja selle haiguse tüsistused, näiteks hernia ja ketaste väljaulatuvus.

Lihasspasm paljudel põhjustel.

Kasvav kasvaja, mida saab lokaliseerida kõikjal.

On täiendavaid riskitegureid, mis viivad selleni, et pigistatav närv esineb inimesel sagedamini kui teistel inimestel: see on pärilik eelsoodumus, suurenenud füüsiline aktiivsus, vale kehahoiak, naissugu, tiinusperiood.

Mida teha, kui närv on pigistatud?

Kui kahtlustate, et mõni närv on pigistatud, peaksite abi otsima meditsiiniasutusest. Eneseravi, kasutades rahvapäraseid ravimeid, võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada tüsistuste arengut. Arst suudab mõista põhjuseid, mis viisid kokkusurumise tekkimiseni, ja määrata ravi taktika. Oluline on rangelt kinni pidada arsti antud soovitustest.

Teadmine, kuidas pigistatav närv diagnoositakse, võib aidata teil end arsti vastuvõtul enesekindlamalt tunda..

Näpistatud närvi ravimine

Kõigepealt peab arst diagnoosi täpselt kindlaks määrama. Selleks kasutatakse MRT-d kõige sagedamini piirkonnas, mille üle inimene kaebab. Mõnikord tehakse röntgen, mis võimaldab visualiseerida pigistatud närve selgroo mis tahes osas. Röntgenikiirgust kasutatakse siis, kui on kahtlus närvide kokkusurumisel luude poolt, ja MRI-d kasutatakse siis, kui kahtlustatakse, et närv on pehmete kudede poolt kokku surutud. Lisaks võimaldab see kindlaks määrata siseorganite seisundit ja komplikatsioonide olemasolu, mis võivad ilmneda närvi pigistamisel.

Kõige sagedamini pole pigistatud närvi ravi keeruline ja selle tulemused ilmnevad pärast esimest raviseanssi. Raviks kasutatakse nõelravi, manuaalravi ja Tiibeti nõelravi. Tänu sellele on võimalik kiiresti leevendada lihasspasme, taastada selgroolülidevaheliste ketaste õige asend, vabastada pigistatud närvilõpmed ja kõrvaldada valu..

Kompressiooni läbinud närvide ravimise üldpõhimõtted taanduvad asjaolule, et inimene peab leevendama valulikke aistinguid ja alles pärast seda kõrvaldatakse sellise seisundi põhjus. Vajadusel opereeritakse inimest.

Mis puudutab valu leevendamist, siis kasutatakse nii ravimeid kui ka ravimeid. Kõige tavalisem ravim, mis leevendab pigistatavatest närvidest valu, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need võimaldavad mitte ainult vähendada valu tundlikkuse künnist, vaid ka vähendada olemasolevat põletikku. Siiski on mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel tõsised kõrvaltoimed, eriti võime ärritada mao limaskesta. Seetõttu on oluline kasutada selle rühma ravimeid suukaudselt ainult pärast sööki. Lisaks ei saa MSPVA-sid pikka aega kasutada ja annuseid ei saa ületada, kuna see toob kaasa kõigi kõrvaltoimete suurenemise. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad voltareen, aspiriin, ibuprofeen, nimesuliid, movalis, butadioon jne..

Uuel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmal - selektiivsetel COX-2 inhibiitoritel - on seedetraktile vähem mõju kui eelmistel põlvkondadel ning selle põletikuvastane ja valuvaigistav toime on võrdne või isegi kõrgem kui vanematel põlvkondadel. Just sel põhjusel valitakse Amelotex pikaajaliseks raviks. Lai valik erinevaid vabanemisvorme võimaldab astmelist ravi - leevendab valu kiiresti süstidega, jätkates samal ajal ravi inimesele sobivas tabletivormis. Amelotexil on kõrge põletikuvastane ja analgeetiline toime, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete esinemissagedus on väike.

Kui arst tuvastas, et pigistatud närvi põhjustas lihasspasm, siis tuleks selle leevendamiseks kasutada muid ravimeid, näiteks müdokalm. Füsioteraapia protseduurid nagu UHF, elektroforees, nõelravi kuur, novokaiini blokaad, massaaž aitavad kõrvaldada valu.

Kõige tõhusamad abimeetodid on magnetoteraapia, elektroforees, parafiinirakendused.

Ärge unustage terapeutilisi harjutusi, kompleksid valitakse vastavalt põhjusele, mis põhjustas närvi kokkusurumise.

Vitamiinikomplekside, eriti B-vitamiinide tarbimine aitab normaliseerida ainevahetusprotsesse kehas..

Pärast valu sündroomi eemaldamist peaksite hakkama kõrvaldama põhjuse, mis põhjustas närvi kokkusurumise. Kui pigistamine toimub haiguse tagajärjel, tuleb see sobivate vahenditega kõrvaldada:

Kui närvi kokkusurumise ja kokkusurumise põhjus peitub traumas, siis on näidustatud nii konservatiivne teraapia kui ka kirurgiline sekkumine.

Kui kasvaja surub närvid kokku, määrab onkoloog sobiva ravi.

Lisaks ravitoimele vajab patsient puhkust ja voodirežiimi. Sageli on valu seotud sellega, et inimene veedab pikka aega talle sobimatus asendis. Nii et alaselja tulistamisvalud saab kõrvaldada, asendades magamiskoha jäigema ja kindlamaga..

Oluline on kinni pidada konkreetsest dieedist. Kõik praetud, soolased, vürtsikad ja vürtsikad toidud tuleks päevamenüüst välja jätta..

Kui kalduvus närvide pigistamisele on tingitud suurenenud kehakaalust, peaks inimene pöörduma toitumisnõustaja poole, kes aitab kaalu vähendada ja vältida sarnase probleemi tekkimist tulevikus..

Pädeva ravi tulemus on:

Valusündroomi eemaldamine.

Vabastage närv ja taastage närviimpulsside ülekanne.

Põletikulise protsessi eemaldamine, kui see on olemas.

Normaalse vereringe taastamine kahjustatud piirkonnas.

Pistetud närve ei taastu.

Haiguste arengu ennetamine.

Seisundi paranemine, efektiivsuse tõus, elukvaliteedi taastamine.

Suurenenud füüsiline aktiivsus.

Kui ei ole võimalik kohe arsti juurde minna, siis kui kahtlustate pigistatavat närvi, peate võtma anesteetikumi ja asetama inimese tasasele ja kõvale pinnale. Pärast seda peaksite koju kutsuma meditsiinitöötaja või viima kannatanu ise haiglasse.

Tuleb mõista, et pigistatud närv ei ole ajutine keha seisund, mis on võimeline ise edasi minema. Isegi pärast valu leevendamist tuleb uurida pigistamise põhjust. Terapeutilise sekkumise puudumisel võib närvide klammerdamine põhjustada tõsiseid tüsistusi ja vajadust kirurgilise sekkumise järele..

Närvisüsteemi struktuur on väga keeruline, seetõttu on enesega ravimine vastuvõetamatu. Ravi peaks läbi viima ainult neuroloog.

Kuidas leevendada istmikunärvi valu 2 minutiga?

Närvi pigistamise vältimine

Ennetusmeetmed närvi pigistamiseks hõlmavad järgmist:

Kaalu normaliseerimine. Just selle liigsest küljest kannatab selgroog kõigepealt, tekivad herniad, tihendatakse lülidevahelisi kettaid ja selle tulemusena pigistatakse närve.

Kehahoiu korrigeerimine. Mitte ainult näpistamise sagedus, vaid ka selgroo ja kõigi siseorganite tervis sõltub inimese kehahoiakust. Selle ennetusmeetme eest tasub hoolitseda juba lapsepõlvest alates..

Suurenenud füüsiline aktiivsus. See kehtib eriti inimeste kohta, kes elavad istuvat eluviisi peamiselt istuva tööga..

Lülisamba ühepoolse surve leevendamine, näiteks koti kandmine ühel õlal. Tasub meeles pidada, et pigistatud närv võib tekkida mitte ainult vähese liikumise taustal, vaid ka ühepoolse toimega.

Vigastuste ja tööohutuse vältimine.

Pärast pikka puhkeaega on vaja proovida mitte teha äkilisi liigutusi.

Magamiskoha õige paigutus, ortopeediliste lisatarvikute (madratsid ja padjad) ostmine.

Õigeaegne juurdepääs arstile mitte ainult siis, kui närv on pigistatud, vaid ka siis, kui ilmneb selgroo valu.

Neid ennetusmeetmeid järgides saate närvide pigistamise riski veidi vähendada..

Haridus: 2005. aastal läbis ta internatuuri I. M. Sechenovi esimeses Moskva Riiklikus Meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogia diplomi. 2009. aastal lõpetas kraadiõppe erialal "Närvihaigused".

Pitsitatud närv - mis see on, kuidas ravida

Näpistatud närv on selgroolülide, ketaste, lihaste, hernide, närviharude kasvajate pigistamine. Sellega kaasnevad valutavad, torkivad, tuikavad, tulistavad, teravad valud..

Kõige sagedamini täheldatakse pigistatavat närvi selgroos, sakraalses piirkonnas ja emakakaela piirkonnas, kuid see võib mõjutada ka teisi kehaosi. Näputäis ei kao kiiresti, paranemine võtab kaua aega.

Närvi pigistamise põhjused

Närvide klammerdumise põhjus on tavaliselt osteokondroos, kui selgroolülide ketastes tekivad degeneratiivsed protsessid. Lüngad kitsenevad ja suruvad närve ning lihasspasmid suurendavad valu. Samal ajal kannatavad veresooned, häiritud vereringe, aju ja keha töö tervikuna.

Pikaajalise klammerdamise korral hakkab närvikoe surema. Nendes kohtades tundlikkus väheneb. Mõnikord muutuvad kahjustatud närvid põletikuliseks. Sagedamini aitab sellele kaasa ishias. Muud põhjused:

  • selgroo kaasasündinud ja omandatud defektid;
  • teravad liigutused;
  • selgroolülide nihkumine;
  • liigne stress lülisambale;
  • raske rasvumine;
  • hernia;
  • kõik vigastused - venitused, luumurrud, verevalumid, praod jne;
  • kasvavad kasvajad;
  • taastusravi operatsioonijärgne periood;
  • nakkushaigused;
  • tüsistused pärast osteokondroosi (vt https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/osteoxondroz.html);
  • lihasspasmid;
  • hormonaalsed häired;
  • skolioos;
  • lülidevaheliste ketaste väljaulatuvus;
  • terav raskuste tõstmine.

Mõned inimesed on lisaks ohustatud (nende närvid pigistatakse sagedamini) - see on pärilikkus, poosi kõverus, rasedus, suur füüsiline koormus. Samuti on naised närvikahjustustele vastuvõtlikumad kui mehed..

Kinnijäämise tüübid, nende sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt lokaliseerimisest, kus närv pigistatakse, ja valu olemusest, eristatakse mitut vormi - ishias, cervicalgia, lumboischialgia, cervicobrachialgia, lumbodynia. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid erinevates kohtades. Sümptomid avalduvad:

  • kael;
  • ristluu;
  • tuharad;
  • alaselg;
  • tagasi;
  • jalad;
  • käed.

Valuhoogudega kaasneb sageli lihaste tuimus, erinevate organite talitlushäired. Kui tundlikke kudesid pigistatakse, tekib talumatu valulikkus, seda on talumatu taluda. Inimene läheb aga kohe arsti juurde..

Kui teised närvid on kinnitatud, ei otsi inimene kohe arstiabi ja ravi algab hilja. See on ohtlik tõsiste komplikatsioonide ilmnemisel..

Sümptomite intensiivsust mõjutavad põletiku aste, selle kestus ja põhjused. Peamised märgid on terav valu ja liigutuste jäikus.

Arenenud juhtudel ilmub seljaaju kokkusurumine, tundlikkus halveneb ja liigutused on häiritud. Näpistamine võib ravimata jätmise korral põhjustada halvatust.

Näpistatud närvi tunnused

Märgid sõltuvalt närviklambri asukohast:

  1. Alaseljas või sakraalses piirkonnas. Naha all on kipitustunne, põletustunne. Kui inimene seisab, tunneb ta tulistamisvalu. See muutub tugevamaks hernia või prolapsi, radikuliidi korral.
  2. Emakakaela piirkonnas. Ilmub lihaspinge. Valu süveneb, kui proovite oma pead liigutada või kui see on pikka aega olnud ühes asendis.
  3. Tundlike kudede kahjustus. Valu võib olla igasuguse intensiivsusega - pulseeriv, tulistav, valutav, põletav, torkiv, lühiajaliste rünnakute vormis või pidevalt piinav.
  4. Rindkere piirkonnas. Ilmuvad kõik roietevahelise neuralgia sümptomid. Võib tekkida valulikkus südames. Selleks, et mitte jätta tõsist haigust vahele, peate suutma eristada sümptomite olemust. Neuralgia korral on valu pidev, see ei vähene isegi puhkeolekus. Kui proovite vajutada ribide vahelisele alale, suurenevad sümptomid. Kuid sellise näpistamise korral on parem kohe kutsuda arst või kiirabi.
  5. Istmikunärv. Valu lokaliseerub alaseljas, kiirgub tuharatesse, jäsemetesse, võib levida kontsadeni.
  6. Radiaalse liigese närv. Inimene ei saa vigastatud kätt painutada, sõrmed on kõverdatud, käsi muutub loidaks. Sümptomid ja nende intensiivsus sõltuvad klambri lokaliseerimisest.
  7. Närvi kokkusurumine küünarnuki piirkonnas. Vähendab tundlikkust käes ja vigastatud käe sõrmedes. Valu kiirgub väikesesse sõrme, vereringe on häiritud. Iga kokkusurumise koht paisub, muutub punaseks.

Närvikinnituse kohas on tunda nõrkust, krampe. Sümptomid on öösel hullemad, köha, aevastamine, naermine. Kui jäsemed muutuvad tuimaks, tuhmub valu veidi ja selle intensiivistamine põhjustab hüpotermiat.

Ravi

Enne kahjustatud närvide ravimist määrab arst kindlaks põletiku põhjuse ja staadiumi. Kui valu põhjustab lülisamba subluksatsioon, võib manuaalteraapia olla piisav. Positiivset tulemust täheldatakse pärast esimest seanssi. Peamise ravina määratakse tavaliselt kompleksravi:

  1. Esiteks määratakse ravimid valu ja põletiku leevendamiseks, kudede taastamiseks ja nende toitmiseks. Näidatud on valuvaigistid, kortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Samal ajal peate võtma ravimeid, mis tugevdavad veresooni, vitamiinide komplekse, kondoprotektoreid ja lihasrelaksante.
  2. Füsioteraapia. See aitab taastada lihaste elastsust, tugevdada neid, vähendada pigistatavale närvile avalduvat survet, parandada vereringet ja leevendada turset. Füsioteraapia osana võib määrata elektroforeesi, UHF-i, fonoforeesi, magnet- ja laserravi. Parafiinivannid ja mudavannid aitavad hästi.
  3. Terapeutilised harjutused ja massaaž aitavad taastada kahjustatud närvi, rahustavad kudesid ja tugevdavad lihaseid..
  4. Rahvapärased abinõud. Neid kasutatakse sisemiselt. Väliseks kasutamiseks valmistatakse vannid, vedelikud, aplikatsioonid, salvid, kompressid.

Operatsiooni on vaja harva. Ainult siis, kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad. Sagedamini määratakse operatsioon ainult tõsiste komplikatsioonide korral..

Pitsitatud närv võib tekkida olenemata vanusest. Eneseravimine pole siiski soovitatav. See võib veelgi rohkem haiget teha.

Ainult arst suudab õigesti kindlaks teha pigistamise põhjuse ja lokaliseerimise ning määrata õige ravi. See võib kesta kauem kui kaks nädalat, arenenud juhtudel isegi kauem.

Toitumisspetsialist, tervisliku eluviisi treener Elena Bogdanova

Kuidas ravida pigistatavat närvi

Selle artikli on kaasautor Laura Marusinec. Dr Marusinets on Wisconsini juhatuse sertifitseeritud lastearst. Lõpetas Wisconsini meditsiinikooli meditsiinikolledži 1995. aastal.

Selles artiklis kasutatud allikate arv: 18. Nende loendi leiate lehe allservast.

Kaelas, seljas, kätes ja mujal pigistatav närv võib olla väga valus ja häirida oluliselt igapäevaseid tegevusi. Närve ümbritsevad erinevad koed, eriti luud, kõhred, lihased, mis mõnikord pigistatakse kinni ja võivad närvi kokku suruda. [1] X Usaldusväärne allikas Mayo Clinic Mine allika juurde Lugege seda artiklit, et teada saada, kuidas ennast kodus aidata ja millal pöörduda arsti poole, kui teil on närv kinni..

Pitsitatud närv - kuidas ravida?

Näpistatud närv on seisund, mille korral närviharud surutakse kokku lihaskoe, selgroolülide või lülidevahelise ketta abil. Sageli kaasnevad vaevustega valutavad või teravad valud. Statistika kohaselt on pigistatav närv kõige sagedamini nimmepiirkonnas või emakakaela lülisambas, kuigi haigust saab diagnoosida ka teistes piirkondades. Millised sümptomid ilmnevad närvi pigistamisel, kuidas ravida patoloogiat - seda kõike käsitletakse selles artiklis.

Näpistamise põhjused

Erinevad häired võivad provotseerida pigistatavat närvi, näiteks artroosi, vigastuste, ülekaalulisuse, spordi või tööga seotud suurenenud kehapingete areng. Kõigi nende tegurite mõjul tekib suurenenud rõhk, mis põhjustab närvipõletikku ja häirib nende toimimist..

Märkuses! Lühikese aja jooksul pigistatud närv põhjustab reeglina ajutisi kahjustusi, mida saab rõhu taastudes parandada. Kuid pikaajaline kõrge vererõhuga kokkupuude põhjustab sageli tugevat närvikahjustust ja kroonilist valu..

Kõige tavalisemad tegurid, mis aitavad kaasa närvide pigistamise suurenenud riskile, on järgmised:

  • vale poos;
  • sugu (statistika kohaselt seisavad naised selle probleemiga silmitsi palju sagedamini kui mehed);
  • luu moodustised patoloogilist laadi;
  • reumatoidartriidi areng;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • ülekaaluline;
  • raseduse kulg;
  • pärilik tegur.

Enamasti saab pigistada närve elustiili muutmisega. Selleks peate toitumist kohandama ja regulaarselt treenima..

Tüüpilised sümptomid

Närvi pigistamisel tekivad patsientidel sageli järgmised sümptomid:

    tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus kahjustatud piirkonnas;

Mõned pigistades tekkivad sümptomid võivad öösel süveneda, mis põhjustab patsiendile palju ebamugavusi. See provotseerib ka teise sümptomi - unetuse - ilmnemist..

Diagnostilised funktsioonid

Kui ilmnevad esimesed pigistunud närvi nähud, peate viivitamatult pöörduma arsti poole diagnostiliseks uuringuks. Sellisel juhul peate võtma ühendust neuroloogiga, ehkki peate võib-olla pöörduma teiste arstide, näiteks terapeudi poole.

Diagnoosi selgitamiseks määratakse patsiendile järgmised diagnostilised protseduurid:

  • Magnetresonantstomograafia;
  • elektromüograafia - protseduur, mille käigus sisestatakse spetsiaalne nõel inimese lihaskoesse;
  • elektroneuromüograafia (perifeerse närvi juhtivuse uuringud).
  • tserebrospinaalvedeliku laboratoorne analüüs.

Saadud andmete põhjal suudab arst teha täpse diagnoosi. Alles pärast seda määratakse patsiendile sobiv ravikuur..

Ravimeetodid

Sobiva ravikuuri määramisel peab arst arvestama teatud teguritega, näiteks käimasoleva patoloogilise protsessi sümptomitega, lokaliseerimisega või põhjustega. Kui pigistamist kutsus esile selgroo subluksatsioon, siis on peamiseks ravimeetodiks ette nähtud massaaž või manuaalteraapia. Nende abiga saate vabaneda valusatest sümptomitest. Reeglina on positiivsed muutused märgatavad pärast esimest teraapiaseanssi..

Lülisamba ketta väljaulatumine viib sageli ka närvide pigistamiseni. Sellisel juhul on ette nähtud kompleksne ravi, mille eesmärk on mõjutatud ketta viimine selle loomulikku asendisse ja väljaulatuva osa kõrvaldamine. Harvadel juhtudel pöörduvad arstid operatsiooni poole. Reeglina juhtub see juhtudel, kui uimastiravi, füsioteraapia ega harjutusravi ei aita. Mõelge kõigile neile ravimeetoditele eraldi..

Füsioteraapia

Seda tüüpi ravi kasutatakse peaaegu igasuguse patoloogia korral. Tema abiga saate suurendada kahjustatud piirkonna elastsust ja tugevdada lihaskiude, vähendades seeläbi survet, mis mõjutab pigistatud närvi. Füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimise eeliseks on see, et need aitavad valu kaotada, parandavad kahjustatud piirkonna vereringet, leevendavad turseid.

Sageli määratakse pigistatud närvi ravimisel patsiendile järgmised protseduurid:

  • fonoforees;
  • elektroforees ravimitega;
  • magnetoteraapia;
  • UHF-ravi;
  • parafiinirakendused.

Millised protseduurid konkreetsel juhul sobivad - otsustab raviarst. Reeglina on kursuse kestus 10 päeva..

Apteegipreparaadid

Ravikursuse määramisel valib arst ravimid, mis kõigepealt leevendavad valusaid sümptomeid. Allpool on näpistatud närvi kõige tavalisemad ravimirühmad.

Tabel. Närvi pigistamiseks välja kirjutatud ravimirühmad.

Narkootikumide rühmKirjeldus
KortikosteroididTugevad hormonaalsed ained, mida võimalike kõrvaltoimete tõttu määratakse harva. Reeglina kasutatakse neid juhul, kui muud ravimid on olnud ebaefektiivsed..
Vaso tugevdavad ainedVeresoonte tugevdamiseks mõeldud ravimite peamine ülesanne on ainevahetusprotsesside normaliseerimine ja verevoolu parandamine kahjustatud kehapiirkondades. Tänu sellele efektile aktiveeritakse regenereerimisprotsessid, mis kiirendab oluliselt paranemisprotsessi..
LihasrelaksandidSelle rühma ravimite toime põhineb spasmide eemaldamisel ja lihaskoe lõõgastumisel. Tänu sellele kaob valu ja pigistuvad närvijuured vabanevad. Kõige tõhusamate lihasrelaksantide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Metocarbamol, Tizanidine, Baclofen jt..
ValuvaigistidValuvaigistite rühma kuuluvaid ravimeid määratakse pigistatava närvi raviks harva, seetõttu ei saa neid iseseisvalt kasutada. Valuvaigistite pikaajaline kasutamine võib põhjustada sõltuvust.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimidNeil on kehale anesteetiline ja põletikuvastane toime. Levinumad ravimid on Naprokseen ja Ibuprofeen, mis on saadaval ilma retseptita..

Märkuses! Tõsiste komplikatsioonide vältimiseks on pigistatud närvi jaoks vaja kasutada teatud ravimeid ainult raviarsti järelevalve all. Teatud tugevate ravimite võtmise juhiste vale annustamine või järgimata jätmine mõjutab negatiivselt keha tervist, häirides üksikute elundite või tervete süsteemide tööd..

Kaasaegne ravim Amelotex on selektiivne MSPVA, millel on kõrge ohutusprofiil. Lai valik erinevaid vabanemisvorme võimaldab astmelist ravi - leevendab valu kiiresti süstidega, jätkates samal ajal ravi inimesele sobivas tabletivormis. Amelotexil on kõrge põletikuvastane ja analgeetiline toime, seedetrakti ja kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete esinemissagedus on väike. Erinevalt 1. põlvkonna ravimitest on see seedetrakti haiguste, samuti südame-veresoonkonna haiguste korral hästi talutav.

Massaaž ja parandav võimlemine

Ravimassaaži korrapärane rakendamine aitab normaliseerida metaboolseid protsesse patsiendi kehas, aktiveerida vereringet ja leevendada patoloogia ebameeldivaid sümptomeid. Kui see on õigesti tehtud, saab kahjustatud selgroo liikuvust parandada. Massaaži efektiivsus on seotud lihaskoe lõdvestumisega, mis aitab vähendada närvile avalduvat mõju. Seda protseduuri saate täiendada füüsiliste harjutustega. Muidugi ei näe parandav võimlemine ette tavapäraseid kükke, tõmbeid ega keerdumisi. Kõik harjutused määrab arst.

Maksimaalse efekti saavutamiseks viiakse harjutusravi läbi kohe pärast massaažiseanssi. Harjutusi tehakse selgroo erinevate osade ja lihaskorseti tugevdamiseks. Nagu teate, toetab tugev lihaseline raam selgroogu hästi, leevendades sellest stressi.

Kui soovite põhjalikumalt teada saada, mida teha ja kuidas vabaneda valust, kui alaselg on pigistatud, samuti kaaluda põhjuseid ja sümptomeid, võite selle kohta lugeda artiklit meie portaalist.

Rahvapärased abinõud

Paljud inimesed keelduvad sünteetiliste ravimite võtmisest looduslike koostisosade kasuks, mis moodustavad rahvapärased ravimid. Traditsioonilises meditsiinis on pigistatud närvi raviks palju retsepte, kuid enne nende kasutamist peate kindlasti pöörduma spetsialisti poole, sest mõnel ravimil võivad olla vastunäidustused. Ravi maksimaalse efektiivsuse saab saavutada rahvapäraste ravimite kasutamisel koos teiste ravimeetoditega..

Mõelge traditsioonilise meditsiini kõige tavalisematele retseptidele:

  • sellerimahl. Pigistage mahl mahlast välja mahlapressi või tavapärase lihaveski abil. Võtke 3 korda päevas 1 spl. l. mahl 14 päeva jooksul. Soovitav on võtta ravim 10-20 minutit enne sööki;
  • meekompress. Kompressi ettevalmistamiseks peate ühes kausis segama mett ja jahu võrdsetes osades, nii et lõpuks saate homogeense aine. Kandke kompress kahjustatud alale enne magamaminekut. Seejärel kinnitage see sidemega ja sooja salliga. Hommikul tuleb kompress eemaldada;
  • lahe lehtede keetmine. Vala 200 ml keeva veega üle 2 spl. l. loorberilehed, mis tuleb eelnevalt purustada. Nõuda abinõu mitu päeva (vähemalt kaks). Kasutage hõõrduvat ravimit. Mõjutatud piirkonda on soovitatav ravida 2-3 korda päevas, pärast mida tuleks keha mähkida sooja tekiga.

Kui patsiendile osutatakse õigeaegset arstiabi ja kogu ravikuuri jooksul täidab ta kõiki raviarsti korraldusi, suureneb pigistunud närvi kiire ja eduka ravi võimalus.

Operatiivne sekkumine

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on arstid sunnitud kasutama kirurgilist sekkumist. Enne selle läbiviimist tuleb läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid ja kui vastunäidustusi ei leita, määratakse patsiendile operatsioon.

Närvi pigistamisel võib kasutada järgmist tüüpi protseduure:

  • korpektoomia;
  • laminotoomia;
  • laminektoomia;
  • foraminotoomia;
  • facetektoomia.

Mõjutatud selgroog taastatakse selgroolülitamise abil, mis on spetsiaalne kirurgiline protseduur, mille käigus külgnevad selgroolülid sulatatakse patsiendi jaoks immobiliseerituna. Tänu sellele operatsioonile on võimalik ühendada mitu selgroolüli. Nagu pärast kirurgilist sekkumist, on ka pärast selgroolüli sulandumist patsiendil pikk rehabilitatsiooniperiood, mille jooksul tuleb järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada, kuidas pigistada istmikunärvi, samuti kaaluda haiguste sümptomeid ja tunnuseid, võite selle kohta lugeda artiklit meie portaalist.

Ennetavad meetmed

Närvide pigistamist saab vältida. See on palju lihtsam kui juba olemasoleva patoloogia ravimine..

Närvi pigistamise vältimiseks tuleb rakendada järgmisi ennetusmeetmeid:

  • jälgige oma kaalu. Nagu teate, kutsub liigne kaal esile selgroo koormuse suurenemise, mis võib põhjustada eendeid või herniasid ja see omakorda viib närvide pigistamiseni;
  • kui teil on viltu rüht, parandage see. Vastasel juhul on oht mitte ainult närve pigistada, vaid ka siseorganite tõsiste haiguste areng;
  • elada aktiivset eluviisi. Kui teil on istuv töö, proovige oma füüsilist aktiivsust suurendada, alustades mis tahes spordialadega (ujumine, jooksmine, tantsimine, rattasõit jne);

Kõigi ülaltoodud soovituste õige järgimine väldib närvide pigistamist ja muid ebameeldivaid patoloogiaid.

Video - tagumine närv kinni

Neuralgia - kliinikud Moskvas

Valige arvustuste ja parima hinna põhjal parimate kliinikute hulgast ja leppige aeg kokku

Meditsiinikeskus "Medkvadrat"

  • Vastuvõtt alates 770. aastast
  • Manuaalteraapia alates 1200. aastast
  • Neuroloogia alates 1200. aastast

Näpistatud närv

Üldine informatsioon

Närvi kinnijäämine (meditsiiniline termin "närvide kokkusurumine") on ümbritsevate kudede kokkusurumise sündroom, mis põhjustab valu, liikumist ja troofilisi häireid. Kõige sagedamini on kompressioonihäired seotud selgroo närvidega, millel on anatoomilise asukoha järgi otsene seos selgrooga. Seljaaju, selle juurte, radikulaarsete anumate, selgroolülide ja selgroolülide vaheliste ketaste eriline asukoht põhjustab vaskulaarsete, sensoorsete ja motoorsete häirete ilmnemist selgroolülidevaheliste ketaste ja lülisamba sidemete-liigeste struktuuride patoloogilistes muutustes.

Lülisammas koosneb selgroolülidest ja nende keha vahel paiknevatest lülidevahelistest ketastest. Olulise funktsiooni täidab sidemete aparaat. Seljaaju asub selgroolülide moodustatud seljaaju kanali sees. Sellel on kaks paksendust, mis vastavad ülemisi ja alajäsemeid innerveerivatele närvijuurtele - emakakaela paksenemine ja lumbosakraalne. Lumbosakraalne on ulatuslikum ja emakakaela struktuur on diferentseeritum ja keerukam, mis on seotud käe keeruka innervatsiooniga.

Seljaajust lahkuvad seljaaju närvide juured kahes reas. Eesjuur sisaldab motoorseid neuroneid ja tagumine sisaldab sensoorset neuronit ja autonoomseid kiude. Mõlemad juured on ühendatud ühte pagasiruumi (nimetatakse funiculus nööriks), mis väljub lülisambakanalist läbi lülidevahelise forameni. Närvi pagasiruumi on lühike, sest aukust lahkudes jaguneb see kohe peaharudeks.

Nabapõletikuga (funikuliit) kaasnevad motoorsed ja sensoorsed häired ning juure patoloogias (radikuliit) - ainult ühe (tundliku või motoorse) sfääri häired. Närvi harude põletiku korral (haigus "neuriit") on häired selle närvi inerveeritud piirkonnas (käsi, jalg, sõrmed, vaagnaelundid ja nii edasi). Kokku on inimesel 31 paari seljaaju närve. Juurte kokkusurumist võivad põhjustada herniated selgroolülid, ebastabiilsed selgroolülid, kasvajad, muutunud kõõlused, deformeerunud lülidevaheline foramen ja kõhr.

Rakendades igapäevaelus mõistet "selgroo pigistamine", tähendavad inimesed valu ilmnemist selle ühes või teises osas. Meditsiinis nimetatakse nimmepiirkonna valu lumbodüüniaks või lumboischialgiaks, emakakaela lülisambas - emakakaela ja rindkere piirkonnas - torakalgiaks. Kirjaoskamatu on ka väljend "seljaaju närvi pigistamine", mis tõenäoliselt tähendab selgroo närvide pigistamist selgroo erinevates osades. Lülisamba osade järgi nimetatakse seljaajunärve: emakakaela (8 paari), rindkere (12 paari), nimmeosa (5 paari), sakraalset (5 paari) ja coccygeali (1 paari).

Lülisamba valul on diskogeense radikulopaatia tõttu üldnimetus dorsalgia (igapäevaelus kasutavad nad mõistet "pigistatud närv seljas"). Radikulopaatia, mis ilmneb selgroo patoloogiliste muutuste taustal (vertebrogeenne), viitab perifeerse närvisüsteemi raskele patoloogia vormile. Kare kokkusurumine viib isegi kiudude kahjustumiseni. See juhtub tavaliselt kinnises ruumis, kui juur läbib herniated kettaga intervertebral foramenit.

Kompressiooniefekti täheldatakse selgroo sidemete aparaadi lupjumisel ja osteofüütide moodustumisel ning ka liigeste tahkude suurenemisel. Võimalik on mitmete muudatuste kombinatsioon, eriti kui lülidevaheliste ketaste kõrgus on oluliselt vähenenud. Sellisel juhul toimub kompressioon mitte ainult juurest, vaid ka radikulaarsetest anumatest koos närvitüve trofismi rikkumise arenguga. Kompressioon võib toimuda selgroo mis tahes osas, kuid kõige sagedamini toimub see nimme-sakraalses piirkonnas koos istmikunärvi kaasamisega ja emakakaelas. Koos kokkusurumisega on alati patoloogiline refleksne lihaspinge. See on täiendav valuallikas.

Eraldi on vaja esile tõsta "tunneli sündroomi", mis ühendab looduslike kanalite pigistatud närvide põhjustatud haiguste rühma, mille moodustavad lihased, kõõlused või luud. Tunnelmononeuropaatiad tekivad ka närvide välise kokkusurumise tõttu, kui need asuvad pealiskaudselt.

Patogenees

Kui arvestada diskogeenset radikulopaatiat, siis see põhineb juure mehaanilisel kokkusurumisel herniated ketas, mis toimub ketta düstroofsete protsesside tagajärjel. Düstroofsete protsesside arengut soodustavad selgroolüli koormused (staatiline ja dünaamiline), selgroo trauma (mikrotrauma), hormonaalsed häired. Kõige sagedamini hõlmab protsess osa juurest, alustades dura mater'ist ja kestes kuni selgroolülidevahelisest foramenist väljumiseni.

Juuretraumaga on seotud ka luukasvud, epiduraalkudede armid ja suurenenud kollane sideme. Kõik need traumaatilised tegurid põhjustavad põletikku, turset ja radikulaarset valu. Valusündroomi püsiv säilimine on seotud mitte ainult mehaaniliste teguritega, vaid ka toksiliste, düsmetaboolsete ja immuunprotsessidega, mis käivituvad ketta epiduraalsesse ruumi sisestamisel, samuti ainetega, mis vabanevad tuumast. Immuunvastuse käivitavad võõrketta kude ja perineuraalne kude. Radikulaarse sündroomiga kaasnevad sageli valulikud punktid (päästikutsoonid) perifeerias - reie, sääre, tuharate lihastes, millel on valu säilitamisel eraldi roll..

Tunneli kinnijäämise patogenees on seotud mehaanilise kokkusurumise ja sellele järgneva närvi isheemiaga.

Tunneli neuropaatiad võivad olla põhjustatud ka:

  • pikaajaline mikrotraumatiseerimine (mis tahes majapidamises, ametis või spordis);
  • teatud asendid (istuvad asendis "risti", "kükitades");
  • jatrogeensed tegurid (jäsemete fikseerimine operatsiooni ajal, fikseerimine, kui patsiendid on põnevil);
  • endokriinsed häired (menopaus, hüpotüreoidism, rasedus, akromegaalia);
  • süsteemsed haigused;
  • verehaigused.

Klassifikatsioon

Protsessi lokaliseerimise järgi eristatakse kahjustusi:

  • Kraniaalnärvid (näohalvatus, kolmiknärvi neuralgia, glossofarüngeaalne neuralgia).
  • Närvipõimikud, juured ja terminaalsed närviharud (õlavarre nimme-ristluu põimiku kahjustused, juurte kokkusurumine selgroo patoloogias).
  • Tunnelite sündroomid, mis hõlmavad perifeerseid närve.

Kahjustuse astme järgi:

  • Neuropraxia - terviklikkus säilib, kuid täheldatakse täielikku motoorset kadu ja samal ajal osaliselt tundlikku. Neuropraxia on põhjustatud veojõust ja kokkusurumisest (kokkusurumine luu, kasvajate või kiudude kasvu kaudu).
  • Aksonotmees - närvikiudude terviklikkus on katki, samal ajal kui närvimembraanid säilivad. Märgitakse täielik motoorne ja sensoorne kaotus. Ravi käigus on taastumine täielik, kuid sõltub kahjustuse ulatusest, mille ületamine võtab aega. Selle vigastuse põhjus on kokkusurumine, veojõu (venitamine), isheemia.
  • Neurotmesis on närvi kõigi anatoomiliste komponentide terviklikkuse rikkumine. Spontaanne taastumine on haruldane, sagedamini on vaja operatsiooni. Selle kahjustuse põhjus on vigastused, luumurrud, kasvaja kasv..

Põhjused

Pigistatavat närvi võib põhjustada ja käivitada palju põhjuseid ja tegureid. Tihendamise peamised põhjused on järgmised:

  • hüpertrofeerunud kollane sideme;
  • ketta herniatsioon, ketta prolaps ja väljaulatuvus (noortel);
  • selgroolülide subluksatsioon;
  • osteofüüdid (eakatel);
  • selgroolülide stenoos;
  • selgroolülide subluksatsioon;
  • sideme- ja luukoe suurenemine;
  • tuberkuloosne spondüliit;
  • närvi ümbritsevate kudede kasvajad;
  • vigastused, sealhulgas spordi ajal.

Tuberkuloosse spondüliidiga kaasnevad skolioos, kyphosis, kiilukujuline deformatsioon ja selgroolülide kehade hävitamine. Need tegurid iseenesest soodustavad kokkusurumist. Lisaks on võimalik selgroo tuberkuloosi kaseoossete masside läbimurre epiduraalsesse ruumi, millega kaasneb ühe või mitme juure kokkusurumine. Lülisamba tuberkuloosiga mõjutavad sagedamini rindkere piirkonda (60%) ja nimmepiirkonda (30%).

Provotseerivad tegurid on:

  • hüpotermia;
  • nakkushaigused;
  • suurenenud lülisamba koormus;
  • teravad liigutused;
  • stress;
  • intensiivne füüsiline aktiivsus;
  • selgroo kaasasündinud patoloogiad;
  • selgroo omandatud patoloogiad (osteokondroos, spondüloos);
  • rasvumine;
  • hormonaalsed häired;
  • ülekaaluline;
  • lihasspasmid;
  • Rasedus;
  • poosihäired.

Sagedamini tekib pigistatud närv liigse füüsilise koormuse korral koormuse vale jaotusega. Treenimata lihastega intensiivne füüsiline koormus viib selgroo pinge suurenemiseni, mida provotseerivad düstroofsed muutused või arenguhäired. Spasmilistest lihastest saab veel üks valuallikas, mis käivitab nõiaringi "valu - lihasspasm - valu" ja on kroonilise valu sündroomi põhjus..

Juurte kinnijäämise kõige sagedasem põhjus on osteokondroos. Selle haigusega arenevad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid selgroos järk-järgult ja mõjutavad lülidevahelisi kettaid. Esialgsel etapil laguneb ketaste kõhrkoe, nad kaotavad niiskuse ja elastsuse. Ketta tuum pulposus väheneb, kettad muutuvad õhemaks. Selliste muutuste tagajärjel on nende füsioloogiline amortisatsioonifunktsioon halvenenud..

Teises etapis liigub protsess ketta ümbritsevatesse kudedesse. Sellisel juhul on võimalik väljaulatuvate osade moodustumine ja juurte rikkumine. Juba selles etapis tunneb inimene selgroos valu, mis mõnikord kiirgub reide või sääre. Edasi on võimalik ketta väliskesta purunemine ja tuuma pulposuse väljumine ketast väljapoole - moodustub ketta herniatsioon. 4. etapis moodustuvad selgroolülidele (osteofüütidele) kondised väljaulatuvad osad, mis olukorda veelgi halvendavad. Sellest lähtuvalt on vanus osteokondroosi ja juurte kokkusurumise ilmnemise eelduseks. Noores eas osteokondroosi korral on iseloomulik väljendunud radikulaarse valu sündroom.

Kõige sagedamini areneb lumbosakraalse piirkonna osteokondroos, kuna just selles osakonnas on maksimaalne kaalukoormus. Emakakaela ja rindkere piirkondade osteokondroos on palju harvem. Lülisamba radikulopaatia oht suureneb inimestel, kes on seotud raske füüsilise tööga ja kellel on perekonna ajalugu.

Rindkere lülisamba pigistatav närv on rindkere osteokondroosi tagajärg ja on vähem levinud, kuid väärib erilist tähelepanu. Rindkere piirkond on kõige vähem liikuv ja kaitstud ribi. Selles osas moodustuvad ketaste eendid harvemini ja need on harva suured..

Emakakaela närv on kinni pigistatud ja see on meditsiiniline probleem, kuna krooniline kaelavalu on seotud õlavöötme, õlaliigeste ja pea valuga. Emakakaela radikulopaatia põhjus on degeneratiivsed muutused lülisamba kaelaosas ja need ilmnevad emakakaela närvide välise kokkusurumise korral. Emakakaela närvi pigistamine toimub kõige sagedamini selgroolülidevahelisel foramenil endal, osteofüüdi (kondised kasvud) või kettafragmentide abil. Emakakaela radikulopaatia esineb keskealistel inimestel ja suurim esinemissagedus registreeritakse 50–55-aastaselt.

Haigus areneb järk-järgult. Esimene sümptom on korduv kaelavalu (kaela tagaosas) ja sellega kaasneb sageli lihaspinge. Kõige sagedamini (70% juhtudest) kannatab seitsmes emakakaela juur, harvemini kuues juur. Kolmanda ja neljanda lüüasaamine on väga haruldane. Seitsmenda ja kuuenda juure kaasamist seletatakse emakakaela lülisamba mehaanika iseärasustega - suurim koormus langeb alumistele emakakaela ketastele ja see tähendab nende kiiremat kulumist.

Osteofüüdid vastutavad juurte mikrotraumatiseerimise eest emakakaela tasemel ja ketta patoloogia on palju vähem levinud. See on tingitud asjaolust, et lülisamba kaelaosa kannab nimmega võrreldes oluliselt väiksemat koormust. Samuti takistab tagumine pikiside ketta tagasilangemist ja emakakaela tasandil on see paremini arenenud kui nimmelülis. Sellest hoolimata leitakse emakakaela lülisamba herniasid ja nende tagajärjed on ohtlikumad kui nimmelülis. Hernia esineb tavaliselt C5-C6 või C6-C7 juures.

Kui arvestada alaseljas pigistatavat närvi, siis ülemised nimmepiirkonna juured (L-1, L-2, L-3) on harva mõjutatud (mitte rohkem kui 3% radikulaarsetest sündroomidest). L-4 rikkutakse sagedamini, mis põhjustab iseloomuliku kliinilise pildi. Levinud on ka nimmepiirkonna närvijuure L-V kokkusurumine. See avaldub valu alaseljas, mis kiirgub reie välispinnale, jala sisepinnale ja esimesele varbale..

Juure oma kanalisse surudes areneb valu aeglasemalt, kuid omandab järk-järgult radikulaarse kiirituse (kui on seotud tuhar - reie - sääre - jalg). Valu püsib puhkeasendis, suureneb seistes ja kõndides, kuid erinevalt herniated ketta rikkumisest leevendub see istudes. Köha ja aevastamise korral valu ei süvene. Diskogeensete radikulopaatiate korral on lihasnõrkus kerge. Mõnikord võib valu järsu suurenemise taustal tekkida jala parees (halvav ishias), mis on seotud L5 või S1 juurte isheemiaga. Enamikul juhtudel taandub parees mõne nädala jooksul..

Lumbosakraalne radikulopaatia - nimmepiirkonna piirkonnas pigistatav närv peetakse tavaliselt koos. See on selgroolüli valu sündroomi kõige tõsisem variant, kuna seda iseloomustab eriti intensiivne ja püsiv valu koos liikuvuse järsu piiramisega. Lumbosakraalse valu tunnuseks on istmikunärvi kaasamine.

Sakraalpõimiku moodustavad seljaaju närvide ühendavad harud viiendast nimmepiirkonnast (L-V) neljanda sakraalini (S-IV). Selle põimiku harudest on suurim istmikunärv, mille rikkumist nimetatakse ishiasiks. Vaagnaõõnes tuharapiirkonda väljub see närv piriformse ava kaudu. Siis järgneb ta tuharalihase lihase alla. Reie alumine osa on jagatud kaheks haruks: sääreluu närv ja peroneaalne närv. Sageli toimub istmikunärvi jagunemine reie ülemises kolmandikus või isegi otse sakraalpõimikus ja mõnikord ka poplitea fossa. Selle närvi rikkumisega kaasneb püsiv ja raskesti ravitav valu.

Radikulopaatia levinud põhjus nimmelüli piirkonnas on herniated ketas IV ja V nimmelülide vahel. Sageli on mõjutatud ka S-1 juur, mille kokkusurumine avaldub tuharavalu, mis kiirgub reie, jala ja sääre välisserva. Hernia moodustumisel pigistatakse tuum pulposus välja ja selgroolülid istuvad üksteise peal (rahva seas nimetatakse seda "pigistatud selgroolülideks"). Noortel patsientidel tungib ketta sees oleva suurema rõhu tõttu tuum pulposus hõlpsasti rõngakujulise fibrosose kiudude vahele. Seetõttu areneb selles vanusekategoorias sagedamini diskogeenne radikulopaatia. Märgatakse, et hernia suurus ei ole seotud valu intensiivsusega.

Tunnelite sündroomid, nagu eespool mainitud, on seotud närvide asukoha anatoomia iseärasustega. Tunnelit läbivatele närvidele avaldatav rõhk loob seisundi, mida nimetatakse perifeerseks kompressiooni neuropaatiaks. Selle kliinilist pilti iseloomustab valu, paresteesiate ja liikumishäirete kombinatsioon:

  • Kesknärv kulgeb karpaalkanali piirkonnas ja selle kokkusurumist seal nimetatakse karpaalkanali sündroomiks. Iseloomustavad: tuimus, valu käes, suurenenud valu käe painutamisel, pöialihaste atroofia. Kesknärvi võib pigistada ka küünarliigese piirkonnas pronatorpeade vahel.
  • Istmikunärv on ristluupõimiku pikim haru ja hõlmab L4-S3 juurte kiude. Seda närvi surub tunneli sündroomi mehhanism väga sageli kokku. Selles osaleb vaagna piriformise lihas - istmikunärv läbib piriformise lihase ja sacrospinous sideme vahel. Nimmepiirkonna osteokondroosiga piriformise lihase pinge korral tekib närvide kokkusurumine. Igapäevaelus nimetatakse seda seisundit "pigistatavaks närviks jalas". Tõepoolest, tuharalihas ja kogu jalal on valutav valu, mis ei möödu ei päeval ega öösel ega üheski asendis. Käik on iseloomulik: kõndimise ajal tuuakse jalg ette nagu vaiad. Uurimisel määratakse hellus niudeluus, reie trohhanteris, sacroiliaci liigeses. Ishiasiga on võimalik "jalalihase pigistamine" - selle spasmiga seotud skeletilihaste düsfunktsioon. Lihas-skeleti valu ilmneb selgroolülide segmentide (liigesed, sidemete aparaadid) patoloogiaga ja lihased reageerivad pingega patoloogilistele impulssidele.
  • Suprascapular närv jookseb abaluu sälk. Selle kokkusurumine (abaluu sälgu sündroom) toimub pilus, mille moodustavad abaluu sälk ja abaluu põikside. Valu on sel juhul lokaliseeritud sügaval õlaliigeses ja kiirgub piki õla ja käsivarre. Patsient on mures intensiivse valu pärast öösel ja asendis, kui ta lamab haige poolel.
  • Piriformise sündroom on tegelikult istmikunärvi kokkusurumine. Ilmub kukkumisel, puusaliigeste jalgade röövimine pikka aega (sünnitusabi või uroloogilised manipulatsioonid). Piriformise lihas on vaagna sisemine lihas, mis algab ristluu esiservast ja kinnitub sisepinnalt reieluu suurema trohhanteri külge. Selle peamine ülesanne on puusa röövimine. Kliinikut iseloomustab tugev valu tuhara all, puusaliigese ja ristluuliigese piirkonnas. Valu kiirgub jala taha. Puusa lisamine põhjustab valu, mis on kõndimisel või seistes halvem. Pärast pikaajalist istumist ja küünarliigutusi tekib patsiendil vahelduv lonkamine. Valu leevendub lamades, kuid jala tõstmine on piiratud. Nimmepiirkonna liikumisulatus ei muutu.
  • Pectoralis minor sündroom. Düstroofiliselt muutunud rinnanäärme väike lihas põhjustab selle all läbiva neurovaskulaarse kimbu kokkusurumise. Selle sündroomi ilmnemist soodustavad tegurid on õlarööviga seotud tööd (maali- või kunstnikutöö). Õla röövimisel venib see lihas ja surub närvikimp vastu abaluu protsessi. Selle püsiva mikrotrauma tulemuseks on arteri mehaaniline kokkusurumine ja õlavarre põimiku ärritus. Patsient tunneb valu rinnus, mis kiirgub õlale, samuti käsivart ja kätt. Mõnikord kiirgub valu abaluu piirkonda ja tugevneb kätt hõlmava koormusega.
  • Ulnarnärv läbib ulnarikanali (kubitaalkanali) piirkonda ja seda mõjutavad kõige sagedamini artroos, trauma, kanali kokkusurumine anesteesia ajal, harjumus küünarnukid lauale panna. Osa närvist puutub kokku välise survega ja pikaajalisel kokkupuutel toimub kiudude degeneratsioon. Traumaatilise teguri puudumisel viib professionaalse tegevusega seotud küünarliigese sagedane paindumine küünarnärvi neuropaatia sündroomi. Diabeedi ja alkoholismiga patsiente ähvardab kubitaalse tunneli sündroom.
  • Eesmise skaleenlihase sündroom. See on emakakaela osteokondroosi või vigastuse ilming. Selle põhjuseks on õlavarre põimiku ja subklaviaarteri kokkusurumine kaelalihase vahel. Seal on ühe käe rõhu langus, pulsi täitumise vähenemine samal küljel, valu ja tuimus õlavöötmes, käe tsüanoos kokkusurumiskoha all. Sageli ilmneb see sündroom noorukitel, kes visalt spordivad. Sellisel juhul toimub skaleenilihase pidev trauma füüsilise koormuse ja skeleti kiire kasvu taustal..
  • Radiaalne närv surutakse sagedamini õla alumises kolmandikus, läbides spiraalkanalit. Kompressiooni põhjuseks võib olla sügava une ajal väljastpoolt tulev rõhk. Radiaalse närvi kahjustuse tunnused on: käe sirutamise võimatus käe ja sõrmede sirutajate nõrkuse tõttu - käsi näeb välja nagu "rippuv". Samuti märgitakse võimetust röövida käe pöialt..
  • Reieluunärvi võivad suruda hematoomid või kasvajad vaagnapiirkonna luude ja niudeluukude vahelistes ruumides, samuti reieluu kolmnurgas. Pilt
    Kahjustuste hulka kuuluvad nõrkus puusa painutamisel ja väljapoole pööramisel, sääre sirutamisel valu kubemevoldi all, mis suureneb puusa pikendamisel. Samuti väheneb või langeb põlve refleks ja võib täheldada põlveliigese valu. Samal ajal reie juhtivate lihaste funktsioon ei kannata (see juhtub siis, kui L2-L4 juured on kahjustatud).
  • Peroneaalse närvi neuropaatia on üks alajäsemete mononeuropaatiatest. Kompressioonneuropaatia areneb fibula peas oleva närvi läbipääsu tasemel. Seda leidub sageli inimestel, kelle töö on seotud pikaajalise kükitamisega (marjakorjajad, parkettpõrandad) või pärast „jalg jalale“ asendis istumist. Selle närvi kokkusurumine võib olla selgroolüli, see tähendab areneda selgroo lihas-skeleti süsteemi muutuste (osteokondroos, spondüloos) ja reflektoorsete lihaste-tooniliste häirete taustal. Avaldub valu tallaosas ja varvaste painutajate parees - moodustub "longus jalg".
  • Pudendaalnärv on ristluu põimiku osa ja väljub sisemise suguelundite arteri kohas asuvast väikesest vaagist pärineva piriformse ava kaudu. Oma teel läbib see väiksemat istmikuraudu, siseneb ishio-rektaalsesse lohku ja läbib Alcocki kanali, mis on moodustatud sisemise obturatsioonilihase fastsiast. Seega luuakse palju tingimusi selle tee närvi kokkusurumiseks. Närv sisaldab sensoorseid ja motoorseid kiude, mis määravad vastavate elundite (munandikotti, häbememokad, peenise, kliitori, ureetra ja selle sulgurlihase, pärasoole) sensoorse ja motoorse innervatsiooni..
    Pudendaalnärvi kokkusurumine võib tekkida Alcocki kanalis, kui see surutakse sidemete (sakro-mugul ja sacrospinous) vahele. Puudenärvi kahjustuse muud põhjused on: selle kahjustus sünnituse ajal, väikese vaagna trauma või pahaloomulised kasvajad. Patsientidel on põletustunne ja paresteesia suguelundite piirkonnas, sage urineerimine (üliaktiivne põis), võõrkeha tunne pärasooles.
  • Luude munajuhas on võimalik näonärvi pigistamine, mis põhjustab kokkusurumist ja talitlushäireid. Ta vastutab näoilmete, sülje- ja pisaranäärmete funktsiooni, näotundlikkuse ja maitsete tajumise eest. Näonärvil on kaks haru, kuid sagedamini mõjutab see ühte haru. Näonärvi neuropaatia sümptomid ilmnevad ainult ühel näopoolel.

Näpistatud närvi sümptomid

Radikulaarsed valud on väljendunud intensiivsusega. "Lülisamba pigistamine" - nii iseloomustavad patsiendid sageli nende seisundit, kuna see avaldub valus, mis piirab lülisamba mis tahes, isegi väiksemaid liigutusi. Ägedat valu pigistatavas piirkonnas süvendab igasugune liikumine.

Valu intensiivsus võib olla erinev - tugevast, põletavast ja tulistavast (sageli kasutatakse selle seisundi puhul mõistet "lumbago") ägeda protsessi (radikulaarse valu) või pideva valutamise korral, mis pole kroonilises protsessis eriti väljendunud. Sellega seoses eristatakse ägedaid valusid, mis kestavad 2 nädalat kuni 1,5-2 kuud, ja kroonilisi valusid, mis kestavad üle kahe kuu..

Tüüpiline valu tekib pärast ebamugavat liikumist või intensiivset füüsilist koormust. Nad on oma olemuselt sagedamini valutavad ja intensiivistuvad liikumise või teatud asendite korral, kui haige selg ja asjaomased lihased on seotud. Uuringu käigus paljastab arst antalgilise asendi (pagasiruumi kallutamine vaagna suhtes teisele poole, mis on seotud lihasspasmiga - see on kaitsereaktsioon valule), valu lihaste palpatsioonil ja kahjustatud selgroo piirkonnas. Lisaks skeletilihaste muutustele võib tuvastada sensoorseid ja liikumishäireid. Inimene võib muuta või kaotada mis tahes lihasrühma tundlikkust. Haiguse sümptomid sõltuvad valuliku seisundi põhjusest ja asukohast. Sagedamini mõjutavad juured: alumine nimme- ja esimene ristluu, mõnevõrra harvem - emakakaela alumine osa.

Emakakaela lülisamba pigistunud närvi sümptomid

Emakakaela selgroolüli selgroolüli iseloomustab suurenenud liikuvus - need on stressi või vigastuse korral kergesti nihkuvad ning läbivad ka degeneratiivsed-düstroofsed muutused. Rikkumine võib esineda mis tahes kaelalüli tasemel, kuid sagedamini täheldatakse seda emakakaela alumises osas.

Esimesed märgid on kaelavalu ja jäikus liikumisel. Valu tavaliselt kaob või väheneb märkimisväärselt hõõrumise, põletikuvastaste salvide ja kerge treeninguga. Osteokondroosi progresseerumisel ja hernia või osteofüüdi tekkimisel omandab radikulaarne valu juba ägeda iseloomu ja ei piirdu kaela tagaküljega. See kiirgub kätte, käes on tuimus ja kipitus. Nagu herniated nimmekettad, suurenevad valuaistingud köhimisel, aevastamisel või närvitüvede tõmbamisel. Emakakaela lülisamba radikulopaatiate korral tekib "pikk" valu - see on valu, mis tuleb õlast ja võib ulatuda sõrmedeni.

Valu suureneb käe sirutamisel või pea pööramisel. Selle märkimisväärset suurenemist täheldatakse siis, kui pea on kallutatud emakakaela närvi kägardunud juure poole (neid on ainult 8 paari) - tundub, et patsient "vaatab" valu suunas. Selle põhjuseks on asjaolu, et pea pööramine ja kallutamine kahjustuse suunas põhjustab lülidevahelise forameni kitsenemist, mikrotraumatisatsiooni suurenemist ja see väljendub valu suurenemises.

Seega avalduvad rikkumise tsoonis esinevad valuimpulsid emakakaela kujul (valu märgitakse ainult kaela piirkonnas) ja cervicobrachialgia kujul, kui valu ilmneb käes, kaelas ja õlas. See on tingitud asjaolust, et kaasatud on õlavarrenärv (õigemini õlavarre põimik), mille moodustavad emakakaela närvid (CV-VIII), samuti rindkere närvid (ThI-ll). Õlavarrepõimiku kokkusurumisega kaasneb pleksopaatia ja pleksiit (kui esineb põletik).

Põimiku võib pigistada ebanormaalselt asetsev esimene ribi, osteokondroosi tagajärjel muutunud skaleenlihased või kallus, mis on tekkinud pärast rangluu murdude paranemist. Kui see mõjutab kogu õlavarre põimikut, tekib käsivarre halvatus (või parees) ja tundlikkuse vähenemine selles. Põimiku ülemise pagasiruumi üksik kahjustus põhjustab käsivarre üksikute lihaste halvatust ja atroofiat, mille tagajärjel muutub võimatuks õlavarre röövimine ja küünarliigese paindumine. Sõrmeliigutused on säilinud. Ülemise halvatusega kurdavad patsiendid valu, tundlikkuse vähenemist õla ja käsivarre välispinna piirkonnas. Kui põimiku alumine pagasiruum on mõjutatud, tekib käe lihaste ja paindjate halvatus ja atroofia. Sellisel juhul säilivad õla ja käsivarre liikumised täielikult. On vähenenud käe ja sõrmede tundlikkus, samuti küünarvarre sisepind.

Seega võib märkida, et radikulopaatia oluline sümptom on valu kombinatsioon prolapsi sümptomitega: tundlikkuse vähenemine, reflekside kaotus, lihaste kurnatus ja nõrkus. C6 juure isoleeritud kokkusurumise korral on iseloomulikud sensoorsed ja liikumishäired: biitsepsi lihase (õlalihase) refleksi vähenemine ja käe esimese sõrme tundlikkuse vähenemine. C7 juure kokkusurumisel: käe kolmanda sõrme valu ja tuimus, samuti triitsepsi lihase refleksi täielik kadumine.

Paljud ebameeldivad aistingud on seotud mitte ainult juurte, vaid ka läheduses asuvate anumate kaasamisega. Kliiniliselt nimetatakse seda selgroogarteri sündroomiks (või "emakakaela migreeniks"). Selle põhjuseks on lülisamba närvi ärritus või pigistamine emakakaela osteokondroosiga. Selle tagajärjel lülisamba arter reflekseerib spasme. On aju verevarustuse rikkumisi - peavalu, pearinglus, suurenenud rõhk ja isegi nägemiskahjustus. Kaelavalu kaasnevad vestibulaarsed häired.

Emakakaela radikuliidi ilming osteokondroosis võib olla suure kuklaluu ​​närvi neuralgia. Seda iseloomustab püsiv, mõnikord tugev valu pea tagaosas, mis on põhjustatud kuklaluu ​​närvide ärritusest. Selles seisundis fikseerivad patsiendid oma pea kallutades tagasi ja küljele - selles asendis väheneb valu mõnevõrra.

Rindkere lülisamba närvi pigistamise sümptomid

Interkostaalsed närvid on I-XII rindkere seljaaju närvide harud. Seljaaju kanalist välja tulles lamavad nad alguses alumise serva all olevas soones, mööduvad siis roietevahelistes ruumides roietevaheliste lihaste vahel ja lõpevad rindkere nahal ees - see tähendab, et katavad kogu rindkere. Nende närvide eesmised harud innerveerivad roietevahelisi lihaseid, ribisid tõstvaid lihaseid, hüpohooniaid, rinna- ja kõhuõõne põiksuunalisi lihaseid, viltuseid ja sirglihaseid. Interkostaalse neuralgia iseloomulikud sümptomid on roietevahelise närvi pagasiruumi kokkusurumine selgroo kondistes kanalites, sidemete aparaadis, armkoes, lihastes või kasvajates.

Interkostaalse neuralgia ilmnemisel mängivad rolli sellised selgroo haigused nagu spondüliit, osteokondroos, anküloseeriv spondüliit ja kyphosis. Degeneratiivsed muutused on lokaliseeritud ketastel Th8-9 ja Th11-12, seetõttu areneb tahkliigeste patoloogia paralleelselt. Rinnalülisidevaheliste liigeste tugifunktsioon suureneb pööramisel oluliselt. Suur koormus langeb ketaste esiosadele, kus degeneratiivsed muutused esinevad sagedamini ja selgroo erinevate deformatsioonidega kannatavad samaaegselt ka ribi liigesed. Seljaaju kanali suunas olevad osteofüüdid vigastavad juuri, põhjustades kompressioonradikulaarseid sündroome. Kompressioonisündroomid esinevad väljaulatuvate ketaste või prolapseeritud herniatega. Rünnaku põhjustab sageli hüpotermia, nakkus, stress või intensiivne füüsiline koormus..

Sisetud roietevahelise närvi või roietevahelise neuralgia sümptomid, mis ilmnevad valu rinnus piki roietevahelisi närve. Need on püsivad, neid raskendab liikumine ja köha. Valu on vöö, patsient tunneb pigistust rinnus koos "rõngaga" ja tunnet "panus selga". Lisaks valule võib märkida ka kõhupiirkonna naha tuimust, abaluude vahel, samuti nendes piirkondades esinevat "hanemuhkade" tunnet. Interkostaalsed ruumid on valulikud ja nende tundlikkus on järsult suurenenud.

Rindkere osteokondroosi nimetatakse sageli "kameeleoni haiguseks", kuna mitmesugused kaebused põhjustavad kahtlusi kardiovaskulaarsüsteemi, hingamisteede või seedetrakti haigustes. Näiteks on abaluu all olev valu sageli valus südamevalu kiiritamiseks, kuid stressi EKG välistab stenokardia diagnoosi. Osteokondroos võib põhjustada mao või soolte talitlushäireid.

Alumise seljaosa pigistatud närvi sümptomid

Nimmelüli hõlmab nimmelülisid L1-L5. Nimmepõimiku moodustavad 1–4 nimmepiirkonna närvi harud. Plexus asub lihastes nimmelülide esipinnal ja selle oksad tungivad reie pinnale (sisemine, välimine ja eesmine).

Eraldatud kompressioonid ilmnevad mitmesuguste sümptomitega, mille järgi saate valu põhjuse täpselt lokaliseerida.

L-4 juure kokkusurumist iseloomustab valu põlveliiges ja reie sisepinnal. Samuti on oluline, et ilmub nelipealihase (see on reielihas) nõrkus, millele järgneb atroofia ja põlve refleksi kaotus. L-II juure kokkusurumine avaldub valus mööda reie sise- ja esiosa, samuti tundlikkuse kaotust nendes piirkondades. Lisaks väheneb põlve refleks.

Kõige sagedamini mõjutab see L-5 juurt. Kokkusurutud valu lokaliseerub alaseljas, tuharas, mööda reie pinda väljaspool, sääre, kuni jalani. Valulike aistingutega kaasneb sääre tundlikkuse vähenemine. Selle kokkusurumise lokaliseerimisega on patsiendil raske kannal seista. Kui radikulopaatia eksisteerib pikka aega, tekib sääreluu lihase hüpotroofia. Kui ketta väljaulatuvus toimub posterolateraalses ja tagumises suunas, märgitakse seljaaju kokkusurumine. Sellisel juhul ilmneb tõsine komplikatsioon - spastiline paraparees ja tundlikkuse vähenemine jalgades..

Kliinilises praktikas käsitletakse nimmepiirkonda sagedamini koos ristluuga, mis on seotud istmikunärviga, mille moodustavad nimme- ja ristluu juurte kiud (L4-S3). Sümptomiteks on erineva intensiivsusega valu: tuhm või äge (lumbago). Osteokondroosi teises etapis ilmnevad valud. Valulikud aistingud suurenevad liikumise ja pingutuse korral. Tuim valutav valu tähistatakse terminiga lumbodynia ja äge - lumbago. Istmikunärvi huvi korral - lumboischialgia. Istmikunärvi pigistamine ja selle põletik (ishias) on kõige sagedamini seotud osteokondroosi tüsistustega. Selles seisundis on nimmevalu ühendatud valuga, mis kiirgab mööda istmikunärvi..

Arvestades, et istmikunärv järgneb pärast vaagnaõõnt lahkumist tuharalihase alla, langeb reide alla ja jaguneb seejärel poplitea fossa kaheks terminaalseks haruks, mistõttu selle rikkumisel häirib patsienti pidev jala valu kogu kahjustatud küljel - tuhar, reie tagaosa ja sääre. Valu võib olla isoleeritud või alaseljavalu täiendav. Nimmepiirkonna närvijuurte ja istmikunärvi lüüasaamisega suureneb valu Valsalva testi ajal (pingutus või köha) ja pikendatud jala tõstmisel. Samuti on levinud sensoorne häire..

Tõsised istmikunärvi kokkusurumise juhtumid põhjustavad tüsistusi halvenenud motoorsete funktsioonide näol - parees ja halvatus. Samuti võib suurenenud radikulaarse valu taustal tekkida jala parees (nn halvav ishias). Selle sündroomi areng on seotud isheemiaga L5 või S1 juurte kokkusurumise tõttu. Enamikul juhtudel taandub parees raviga mõne nädala jooksul.

Näonärvi kinnijäämise ja kahjustamise sümptomid

Kuna näonärv on motoorne, põhjustab selle kokkusurumine motoorse funktsiooni halvenemist. See väljendub lihase halvatusena kahjustuse vastaval küljel: otsmikul on naha voldid siledad, silmi sulgemisel ei saa silmi täielikult sulgeda, alumine silmalaud ja suunurk langevad. Patsiendi põsk "purjeb", see tähendab, et see paisub rääkides (eriti kaashäälikute hääldamisel). Toit kukub söömise ajal suust välja.

Näonärvi lüüasaamisel on mitu raskusastet:

  • Lihtne kraad. Patsient võib silmad sulgeda, kortsutada otsaesist ja kergitada kulme. Haige poole pealt tuleb see hullem välja. Suu tõmmatakse kergelt tervislikule küljele.
  • Keskmine kraad. Ta suudab ikkagi silma täielikult sulgeda ja sulgemisel on nähtav sklera riba. Patsiendil õnnestub põsk välja punnitada, kuid vaevaliselt. Otsmiku kortsutamisel ja kulmude kortsutamisel on liikumisi.
  • Tõsine kraad. Silma on võimatu täielikult sulgeda ja pidevalt nähtav on sklera riba, mille laius ulatub 3-5 mm. Patsient ei suuda otsmikut kortsutada ja kulmu liigutada.

Sageli koos näonärvi kahjustusega tekib ka kolmiknärvi põletik, mille manifestatsioon on piinav, tulistav ja paroksüsmaalne valu. Seda saab võrrelda äkilise elektrilahendusega. Kõige sagedamini mõjutab see pool nägu. Samuti võib tekkida pisaravool ja süljeeritus. Rünnakuid provotseerib hüpotermia.

Ulnaarse närvi kinnijäämise sümptomid

Küünarliigese närvi kokkusurumist küünarliigeses (kubitaalse kanali sündroom) iseloomustab paresteesiate ilmnemine või tuimus 4-5 käe sõrmes, valu küünarliigese piirkonnas. Mõnikord on 4-5 sõrme piirkonnas valusid. Patsiendil on keeruline teha delikaatseid käeliigutusi, kuna käes väheneb tugevus. Küünarnuki painutamine suurendab kõigi sümptomite raskust. Sensoorsed häired on kerge tihendusega muutuvad. Mõõdukate korral - käe tugevus väheneb suuremal määral ja lihaste atroofia on juba tuvastatud. Väljendunud kokkusurumise korral on käte lihaste märgatav nõrkus ja atroofia - moodustub "küünisesarnane" käsi, samuti tekib pöidla lisava lihase atroofia..

Analüüsid ja diagnostika

Radikulaarse kanali herniated ketta või stenoosi esinemine mis tahes tasemel, samuti muu kokkusurumise põhjus, tuvastatakse, kasutades:

  • magnetresonantstomograafia;
  • kompuutertomograafia.

Need meetodid aitavad selgitada selgroo patoloogiat (sageli mitmel tasandil) 2/3 -l patsientidest, kellel seljavalu puudub. Näiteks tuvastatakse ühtlane ketta punnitus, fokaalne punnitamine, selgroo stenoos või tahuline artropaatia. Igasuguse vaagnapiirkonna valu korral on vaagnaelundite MRI kohustuslik ja transvaginaalne ultraheli on naiste pudendaalse närvi kokkusurumise diagnoosimisel informatiivne..

Röntgenuuring kahes või kolmes projektsioonis võib selgitada selgroo või liigeste selgroolüli muutusi ja rikkumise kohta. Mis tahes radikulopaatia korral peab patsient pöörduma neuroloogi poole.

Kuidas ravida pigistatavat närvi?

Mida teha, kui närv on pigistatud? Kõigepealt pöörduge arsti poole, kes pärast täiendavat uuringut selgitab valu põhjused, välistab motoorse funktsiooni kahjustuse ja määrab ravi. Ravi peamine eesmärk on valu kõrvaldamine ja kahjustatud närvijuurte taastamine.

Emakakaela lülisamba pigistunud närvi ravi

Emakakaela lülisamba pigistatud närv koos intensiivse radikulaarse valuga nõuab valu leevendamist. Sel eesmärgil kasutatakse valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Ägeda radikulaarse valu leevendamiseks on efektiivsed vitamiinipreparaadid, mis sisaldavad samaaegselt vitamiine B1, B6 ja B12. On teada, et B-vitamiinid on neurotroopsed ja mõjutavad tõhusalt metaboolseid protsesse närvisüsteemis, sealhulgas selle perifeerses osas. Lisaks võimendavad need vitamiinid analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toimet..

Emakakaela lülisamba krooniline valu, mis kestab üle 6-7 nädala, nõuab antidepressante. Kui valu vaibub, võib patsiendile soovitada kergeid harjutusi, mida soovitab harjutusravi spetsialist või need leiate Internetist.

Pigistunud närvi ravimine alaseljas

Mõnikord on pigistatud alaselja ravimine keeruline, arvestades, et selgroo patoloogilised muutused selles piirkonnas on rohkem väljendunud ja sageli seotud istmikunärvi kahjustusega. Kroonilise radikulaarse valu ravimiseks kulub mitu kuud ja kompleksne konservatiivne ravi, sealhulgas:

  • valu kõrvaldamine (spasmolüütikumid, lihasrelaksandid, diureetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid)
  • nõelravi;
  • massaaž;
  • füsioteraapia ravi;
  • manuaalteraapia;
  • Spaahooldus.

Need protseduurid kõrvaldavad põletiku, valu ja lihasspasmid, taastavad mingil määral ketaste normaalse asendi, mis viib kokkusurutud närvide dekompressioonini. Enamikul diskogeense radikulopaatiaga patsientidest võib konservatiivne ravi saavutada valu ja taandarengu..

Kohalikult võite kasutada seljaosa salvi, surub kokku Dimexidumi lahusega Novokaiiniga. Kompresse on mugav kasutada küünarliigese pigistamiseks või õlaliigese valu jaoks. Dimeksiidi lahus valmistatakse lahjenduses 1: 3 ja lisatakse 2 ml novokaiini. Valmistatud lahusega niisutatud marli salvrätik kantakse valu kohale, peal asetatakse kompresspaber (või pärgamentpaber) ja fikseeritakse 1,5-2 tundi. Kõigepealt peate kontrollima selle lahuse taluvust käe tagaküljel..

Milliseid süste süstida?

  • Radikulopaatia konservatiivse ravi aluseks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Movalis, Diclofenac, Dikloberl). Sõltumata rikkumise kohast tuleks neid ravimeid kasutada alates haiguse esimestest tundidest.
  • Tugeva valu korral võite kasutada väljendunud valuvaigistava toimega ravimeid - Dexalgin, Tramadol intramuskulaarselt.
  • Lihasrelaksantide lisamine ravile viiakse läbi lühikese kuuriga (mitte rohkem kui 14 päeva).
  • Radikulopaatiate efektiivsust näitab B-rühma vitamiinide määramine. See võib olla selle rühma üksikud vitamiinid või nende kombinatsioon (Milgamma).
  • Diureetikumide väljakirjutamiseks pole piisavalt tõendeid.
  • Võib-olla pentoksifülliini määramine, millel on kasvaja nekroosifaktori alfa sünteesi pärssiv toime. See on immuunsüsteemi rakkude toodetud tsütokiin, mis osaleb põletikulistes ja immuunvastustes.

B-vitamiinide põletikuvastane toime on katseliselt kinnitatud. On kindlaks tehtud, et see vitamiinide rühm pärsib tagumiste sarvede tasandil valuimpulsside läbimist. Nende vitamiinide mõjul luuakse tingimused närvikiudude taastootmiseks. Ainevahetusprotsesside paranemine närvikoes aitab kaasa selgroo struktuuride taastumisele.

Rasketel juhtudel tehakse kortikosteroidide süste - need on kõige tõhusamad põletiku pärssimiseks. Eelistatav on siiski epiduraalne manustamine, mis tekitab kõrge kohaliku kontsentratsiooni. Kortikosteroidid põhjustavad märkimisväärset valu leevendust, kuid on efektiivsemad, kui valu kestus on alla kolme kuu.

Kortikosteroide manustatakse kahjustatud segmendi tasemel või sacrococcygeal forameni kaudu. Translaminaarne lähenemine (nõel sisestatakse paravertebraalsete lihaste või interspinous sideme kaudu) on turvalisem kui transforaminal lähenemine (intervertebral foramen). Manustatakse kortikosteroide, mis moodustavad süstekohas depoo - see on hüdrokortisooni suspensioon, metüülprednisolooni (Depo-Medrol) või beetametasooni (Diprospan) toimeainet prolongeeritult vabastavad ravimid..

Neid ravimeid manustatakse ühes süstlas koos anesteetikumiga (tavaliselt 0,5% novokaiiniga). Süstitava lahuse kogus sõltub manustamiskohast ja -viisist - 4 ml-st kuni 20 ml-ni (sacrococcygeali avausse). Sõltuvalt toimest tehakse järgnevad süstid mitme nädala tagant.

Mis siis, kui valu on tugev? Sellistel juhtudel saab blokaade täiendavalt määrata. Müofastsiaalsündroomist põhjustatud valu (valulike päästikutsoonide esinemine lihastes ja fastsias) leevendamiseks kasutatakse valulikku punktblokaadi. Lumboischialgia korral täheldatakse tuharates ja alaseljas mitmeid valusaid punkte. Sama valu korral kasutatakse alternatiivset blokeerimist. Kasutatakse lokaalanesteetikume (novokaiin, lidokaiin). Glükokortikosteroidide ja lihasrelaksantide lisamine lokaalanesteetikumidele suurendab ravi efektiivsust.

Kompressioonneuropaatiatega patsientidel süstitakse lahus võimalikult lähedale närvitüvele (perineuraalselt). Püsiva valuga vasaku abaluu all on abaluu tõstva lihase blokaad efektiivne. Nõela sisestamise sügavus on 2-3 cm ja igasse punkti süstitakse 3 ml lahust. Ravi viiakse läbi 2 korda nädalas. Pärast blokaadi lõppu soovitatakse patsiendil voodis olla 1-2 tundi. Blokeeringu analgeetiline toime kestab kauem kui anesteetikumide toime kestus (tunnid või isegi nädalad).

Ravi tagajärjel valu vähenemisega on vaja suurendada füüsilist aktiivsust. Kõige sagedamini on seljavalu seotud istuva eluviisiga. Seetõttu peate alustama ravivõimlemisega ja tegema harjutusi (Internetist võib leida selgroo mis tahes osa kompleksi) või teha joogat. Samal perioodil on ette nähtud füsioteraapia protseduurid ja õrn manuaalravi, mille eesmärk on lihaste lõdvestamine. Kui hernia tõttu on nimmelülis närv kinni pigistatud, on vaja kanda jäika korsetti "tõstja vöö" tüüpi.

Mõnel juhul võivad kiropraktikud aidata pigistamist. Kuid nende manipuleerimist tuleb käsitleda väga hoolikalt, eriti kui see puudutab emakakaela lülisamba patoloogiat. Emakakaela osteokondroosi veojõu ja aktiivse manipuleerimise vastunäidustused on:

  • Raske radikulaarse valu sündroom.
  • Lülisamba ebastabiilsus.
  • Vertebrobasilar-puudulikkus. Aju alatoitumus, mille põhjuseks on selgroolülide ja alamklaviaarterite stenoos. Arteriaalne stenoos võib tekkida emakakaela spondüloosi, Takayasu tõve, arterite anomaaliate või arterite dissektsiooni korral. See avaldub pearingluse, tasakaaluhäire, nägemise ja käeliigutustena. Võimalik on mööduva isheemilise insuldi tekkimine.
  • Emakakaela seljaaju lülisamba vereringe rikkumine. See avaldub terava valu kaelas, lühiajalise teadvusekaotuse, käte ja jalgade vähese liikumisena.

Erinevate tunnelisündroomide ravimisel on mõned iseärasused. Valu ja põletiku edukaks võitlemiseks peate:

  • Peatage füüsiline mõju kahjustatud piirkonnale. Sel eesmärgil kasutatakse kahjustuse piirkonnas ortooside, sidemete või lahastega immobiliseerimist. Mõnikord on lõhenemise mõju võrreldav hormonaalsete ravimite süstimise efektiivsusega.
  • Muutke veduri stereotüüpi - pikaajaline töö, näiteks joonistamine, maalimine, kükitamine jne. Mõnel juhul peavad patsiendid ametit vahetama.
  • Põletikuvastane ravi. Kasutatakse väljendunud valuvaigistava ja põletikuvastase toimega MSPVA-sid (diklofenaki või ibuprofeeni preparaadid).
  • Tugeva ja pikaajalise valu korral pöörduvad nad mõnikord krambivastaste ravimite (Pregabalin, Zonik, Lyrica), antidepressantide (fluoksetiin, duloksetiin) väljakirjutamise poole..
  • Anesteetikumi (novokaiin) ja hormooni (hüdrokortisoon) blokaad rikkumise piirkonnas. Seda manipuleerimist kasutatakse juhul, kui valuvaigistite, kompresside, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine on ebaefektiivne või tugeva valu sündroomi korral.
  • Meloksikaami ja hüdrokortisooni manustamine tunneli piirkonda.
  • Sümptomaatilise ravi osas võib kasutada dekongestante, lihasrelaksante ja ravimeid, mis parandavad toitumist ja närvide ainevahetust (B-rühma vitamiinid, parapleksiin, neuromidiin).
  • Elektroforees või fonoforees dimeksiidi, anesteetikumide või hormoonidega. Need füsioteraapia protseduurid vähendavad tõhusalt valu ja põletikku.

Lisateavet Migreeni