Kas saate peavalu surra? Neuroloog - migreeni sümptomite ja ravi kohta

Mis vahe on migreenil ja teisel peavalul, miks lihtsad valuvaigistid selle jaoks ei toimi, kas on tõsi, et haigus kaasneb andega ja kas on võimalik sellesse surra, ütles BelMAPO neuroloogia ja neurokirurgia osakonna dotsent, meditsiiniteaduste kandidaat Kristina Sadokha GO.TUT.BY.

Christina Sadokha. Spetsialist on 32 aastat uurinud ja ravinud peamist peavalu ning kaitsnud migreeni teesi. Foto: isiklikust arhiivist

Kuidas eristada migreeni teisest peavalust

Mõned teadlased usuvad, et vähemalt üks kord elus kannatavad kõik migreenihoogu. Kuid mitte alati see, mida keegi nimetab migreeniks, on nii.

"Kui inimene istub arsti kabinetis ja kaebab, et tal on nüüd migreenihoog, siis veenduge, et tema pea valutab hoopis teisel põhjusel," ütleb Christina Sadokha. - Kuna migreenihoo ajal inimene kliinikusse ei lähe. Ta lihtsalt ei saa hakkama. Valu on nii tugev ja piinav, et see "lülitab" inimese tavapärasest tegevusest täielikult välja. Pole juhus, et Maailma Terviseorganisatsioon lisas migreeni üheksateistkümne haiguse hulka, mis põhjustas suurimat sotsiaalset väärkohtlemist.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

Rünnaku ajal on vajalik täielik puhkus. Inimene ise üritab end pimedas toas sulgeda, kardinad alla tõmmata, kõik telefonid välja lülitada, pikali heita, silmad kinni panna ja külmuda. Mitte kedagi kuulda, mitte midagi näha, mitte millestki mitte midagi teada... Tavalistest liikumistest - kõndimisest, trepist üles ronimisest, pea pööramisest ja isegi kergest emotsioonist - läheb asi veelgi hullemaks.

Valu kirjeldatakse erineval viisil - justkui lööks metoodiliselt pead haamriga või aetakse sisse nael, justkui kolju jaguneks kaheks.

- Migreenivalu tunnused - see on väga intensiivne, pulseeriv ja kontsentreeritud reeglina poolest peast, sagedamini fronto-orbitaal-ajalises osas, - selgitab Christina Sadokha. - Rünnakuga kaasneb tingimata iiveldus, oksendamine, kerge või tugev hirm. Kui ühtegi neist satelliidi sümptomitest ei esine, pole teil migreeni..

Mis on rünnak

Alguses ilmnevad rünnaku tunnused (need on alati ühesugused): letargia, apaatia, ärrituvus, ärevus või vastupidi eufooria. Mõnel inimesel on tugev himu teatud toitude, näiteks magusate või vürtsikate toitude järele. Või hakkab ebamugavustunne maos häirima. Üks Christina Sadokha patsientidest, migreeni lähenemine, "ennustas" suitsulõhna. Suitsu polnud muidugi kuskil, see on vale lõhnataju.

Mitut peavalu eelkäijat nimetatakse auraks. Need võivad olla nägemishäired - välgusähvatused silmade ees, moonutatud esemed, ruumis migreeruv ja mõõtmetelt suurenev pimeala. Mõnel on tunne, nagu külm jala või käsi; teatud kehaosade tuimus. Võib esineda rääkimisraskusi või vastupidi, patsient ei saa talle adresseeritud märkustest hästi aru. Aura kestab 30 minutit kuni tund, seejärel ilmub ja kasvab peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, hirm ja muud sümptomid.

Migreenihoog kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Viimase faasiga kaasnevad unisus, nõrkus, letargia. Patsiendid tunnevad sageli hirmu, et see kordub..

Kes ja miks migreeni põeb

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov ja paljud teised kuulsad andekad inimesed teadsid omast käest, mis on migreen. Nad pakkusid isegi, et see haigus on geeniuse kaaslane.

Migreeniga patsiendi portree teine puudutus on suurenenud emotsionaalsus, ärevus ja muljetavaldavus. Pole üllatav, et selle haiguse ohvrite seas on naisi poolteist korda rohkem kui mehi. Tõenäoliselt tänu sellele, et õiglasem sugu kaldub oma tundeid elavamalt kirjeldama, on migreeni pikka aega peetud kahtlase ja ülendatud noore daami tunnuseks, millel on suur kujutlusvõime ja kalduvus sündmusi dramatiseerida.

Kuid viimastel aastatel on teadlased jõudnud järeldusele, et see pole mitte niivõrd psühholoogiline reaktsioon, kuivõrd pärilikkus. Tuvastati 19. kromosoomis olev patoloogiline geenimarker, mis on migreeni tekkes "süüdi". 75% juhtudest levib haigus emaliini kaudu.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

"Mõned patsiendid eitavad seda alguses: ei ema ega vanaema ei kannatanud peavalu," ütleb spetsialist. - Ja siis selgub, et perekonnas oli patoloogia, näiteks selle all kannatas tädi või nõbu.

Ja võib-olla oleks migreeni eest vastutav geen aastaid tukastanud, kui mitte eluviis. Haigust provotseerib reeglina liigne tegevus igas tegevuses: vaimne töö ilma puhketa, füüsiline koormus, mis ületab keha võimekust, vägivaldsed emotsioonid, pikaajaline vaimne stress, liiga pikk reis või tavalisest pikem töö arvutis. Isegi une osas on oluline, et migreenihoogudele kalduvad inimesed järgiksid kuldse kesktee põhimõtet: liigne uni on neile sama kahjulik kui unepuudus.

Oma osa on ka sellel, mida me sööme. Käivitustoidud on iga migreenihaige jaoks erinevad. Mõni võtab kohvi, teine aga tomatit, pähkleid, juustu või mune. Kõik on rangelt individuaalne. Christina Sadokha ühel patsiendist oli krambihoog selgelt seotud šampanja kasutamisega.

Kui rünnaku esinemise ja konkreetsete toitude kasutamise vahel on seos, on parem need dieedist välja jätta, soovitab arst.

Miks sagedased krambid võivad põhjustada insuldi

Migreen on noorte inimeste saatus. 75% juhtudest algab see 17-25-aastaselt ja haiguse kõrgus langeb 25-35 aastale. Ja on arusaam, et haigus on kahjutu. Tema sõnul pole keegi veel surnud. Talu, heida pikali ja kõik normaliseerub. Haiguse "kergemeelsus" on sageli seotud asjaoluga, et rünnaku ajal on elutähised, vererõhk ja südametegevus vaatamata väga kehvale tervisele sageli normi piirides..

Kuid tänapäeva neuroloogid ei näe optimismiks põhjust: verevool väheneb, ajukuded kogevad hapnikunälga, nende toitumine on häiritud ja mida sagedamini see juhtub, seda tõenäolisemalt kogunevad negatiivsed muutused. Arvatakse, et rünnakud vähemalt kord kuus võivad lõpuks põhjustada insuldi. Seda kinnitab maailma statistika: iga kolmas insult noores eas on migreen.

Foto on ainult illustreeriv. Foto: pixabay.com

"Hiljuti oli selline juhtum minu isiklikus kliinilises praktikas," jagab arst oma kogemusi. - 38-aastasel mehel tekkis pärast rünnakut aju taga insult. Meditsiiniline neuroloogiline kirjandus kirjeldab migreeni insult isegi 16-aastasel tüdrukul.

Kuidas võib kahtlustada tohutut tüsistust? Üks murettekitav märk on see, kui peavalule eelnevad nägemishäired, kõne, liigutused kestavad kauem kui tund. Sellises olukorras on parem kutsuda kiirabi. Aju MRI, eelistatavalt vastavalt vaskulaarsele programmile, aitab tuvastada või välistada eluohtliku tüsistuse.

Kuidas ravida migreeni

Need, kes on migreenihoogu kogenud, on reeglina enda peal proovinud igasugust eneseabi - pea pingutamisest tiheda sidemega ja kuuma vanniga kuni täieliku valuvaigistite arsenalini, mis on saadaval lähimas apteegis. Christina Sadokha rahva meetodite vastu:

- Fakt on see, et aju muutused rünnaku ajal toimuvad järk-järgult. Esimesel väikesed anumad kitsenevad, teisel laienevad suured anumad, kolmandal paisuvad anumate seinad ja neljandal arenevad need sümptomid tagasi. Peavalu ilmneb 2. ja 3. faasis. Ja kõik soojendavad manipulatsioonid (kuumad vannid ja kompressid), veresooni laiendavad ravimid (spasmolüütikumid) on sel juhul vastunäidustatud. Vastupidi, selle hõlbustamiseks on vaja vältida vasodilatatsiooni, mis põhjustab ja süvendab peavalu..

Lihtsad valuvaigistid, paratsetamool, analgiin, tsitramoon, aspiriin, askofeen ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak) põhjustavad ka patsientidele suurema pettumuse..

Foto on ainult illustreeriv. Foto: unsplash.com

Migreenihoogude leevendamiseks on välja töötatud spetsiaalsed ained - triptaanid, millel on vasokonstriktorne toime ja mida toodetakse peamiselt tablettide, aerosoolide ja süstide kujul. Nende võtmine koos antiemeetikumidega aitab leevendada tõsiseid sümptomeid, kuid nagu neuroloog rõhutab, tuleb need valida individuaalselt - see, mis sobib ühele patsiendile, ei tööta alati teise jaoks.

Lisaks on rünnaku sümptomite leevendamine ainult osa ravist, rõhutab spetsialist. Paljud patsiendid pole sellest isegi teadlikud, arvates, et peavalu ajal on pillide võtmine ravi. Kui migreeni külastatakse vähemalt kord kuus, on vajalik ennetava ravikuuri läbimine, mis peaks ideaalis kestma kaks kuud. Vaja on ka nn põhiteraapiat, mis välistab krampide tagajärjed - aju verevoolu vähenemise, hapnikuvaeguse ja ainevahetushäired. Täisväärtusliku ravi määramiseks peate pöörduma neuroloogi või terapeudi poole.

Migreenist on võimatu täielikult lahti saada, ütleb arst. Kuid selle pikaks ajaks unustamine on reaalne. Vastuseks eduka ravi näite taotlusele rääkis arst oma patsiendist, kellel esines iga kuu krampe ja mis kestsid kuni kolm päeva, ning pärast ettenähtud ravi elab ta neli aastat migreenita..

Migreeni ravimisel ja ennetamisel on väga oluline, kuidas hormoonid kehas käituvad. Paljude naiste jaoks eelneb rünnak sageli menstruatsioonile. Raseduse ajal on mõnel sagedamini rünnakud, teised aga vastupidi kaovad. Võib provotseerida patoloogiat ja rasestumisvastaste vahendite pikaajalist kasutamist.

- Soovitan migreenihoogude all kannatavatel naistel pöörduda günekoloogi või endokrinoloogi poole, kontrollida suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide taset, - ütleb arst. - Oli juhtumeid, kus pärast hormonaalse seisundi kohandamist krambid spontaanselt kadusid.

Pärast menopausi mööduvad migreenihood mõne naise ravita, ütleb arst. Tõsi, mitte kõik. Ja ta toob mitu kliinilist näidet oma praktikast, kui üle 55-aastased patsiendid temaga ühendust võtsid. Arsti sõnul vajavad selle patoloogia all kannatajad igas vanuses pidevat tähelepanu endale, kontrolli emotsioonide, intellektuaalse ja füüsilise stressi üle.

Krooniline migreen - peavalu tagajärjed

Püsiv migreen (hemikrania) mõjutab inimese elukvaliteeti, hoiab seda pidevas stressis ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Migreen on peavalu tüüp, mis võib olla nii auraga kui ilma. Auraga haigusega kaasnevad nägemishäired, kuni nägemise kaotuseni. Kuid see pole kogu migreeni oht. Sagedaste rünnakute tüsistuste hulgas on tavalise peavalu üleminek krooniliseks protsessiks, migreeni staatus, püsiv aura ilma südameatakkita, migreeniinfarkt, epilepsiahoog.

Peate olema ettevaatlik, kui pea valutab mitu päeva nädalas või iga päev, iga järgneva rünnaku kestus suureneb ja ilmnevad ajuveresoonkonna õnnetuse sümptomid. Migreeni tagajärgi saab vältida ainult selle pideva ravi, tüsistuste ennetamise ja üldise tervise säilitamisega. Analüüsime migreeni ohtu ilma ravita ja seda, kuidas iga tüsistus avaldub.

Migreeni staatus

Miks pea valutab?

Kui pea valutab mitu päeva ja ükski ravim ei aita ebameeldivate sümptomitega toime tulla, võib see viidata tüsistusele nagu migreeni staatus. See on tõsine seisund, kui rünnaku kestus pikeneb, ja neid korratakse pidevalt. Migreeni tagajärjed avalduvad korduvas oksendamises rünnaku ajal, üldise nõrkuse korral, seisund ei taastu peaaegu kunagi normaalsena, valgusintervallid kestavad mitte rohkem kui neli tundi või sümptomid taanduvad päevaks, kuid siis valutab pea uuesti ja veelgi suurema jõuga. Migreenihooge on raske leevendada ja õnneks on see tüsistus haruldane.

Migreeni seisundit on mitu kategooriat:

Tõeline migreen - juhtub siis, kui rünnakul on ajutine muster ja haiguse diagnoosib arst. Aurata migreeni tagajärjed on vähem väljendunud ja erinevad ainult kestuse poolest;
Migreen, millega kaasnevad sellised nähud nagu kestus kolm päeva ja tugev intensiivsus;
Krooniline migreen - peavalud pidevalt ilma erimärkide ja süsteemse põhjuseta.

Püsiv aura ilma infarktita

Migreeni tagajärjed püsiva aura kujul avalduvad südameatakkile iseloomulike sümptomitega. Tekib ajuveresoonte spasm, mis räägib vereringepuudulikkusest, seetõttu tehakse nekrootiliste ajukahjustuste välistamiseks tingimata diferentsiaaldiagnostika. Püsivat aurat peetakse seisundiks, kui peavalu on olnud tunda rohkem kui nädala jooksul ilma infarkti kinnitamiseta..

Sellised migreeni tagajärjed diagnoositakse järgmiste tunnuste järgi:

Kliinilised ilmingud ei erine tüüpilisest ühepoolsest peavalust, ainult selline migreen kestab üle nädala ilma taandumiseta;
Kroonilisel migreenil ei ole muid süsteemseid põhjuseid ja see esineb keha muudest patoloogiatest sõltumatult.

Migreeni infarkt

Isheemilist ajukahjustust ja mitmete hemikraania sümptomite kombinatsiooni nimetatakse tavaliselt migreeniinfarktiks. Kehas esinevad rünnaku tüsistused, mis on seotud aju tööga.

Diagnoos pannakse siis, kui esinevad järgmised sümptomid:

Rünnaku kestus on üle tunni (võib-olla nädala jooksul), on auraga migreenile omaseid märke;
Aju uurimisel avastatakse nägemise eest vastutavas piirkonnas nekroosipiirkonnad;
Kehas pole muid süsteemseid häireid, mis võivad põhjustada isheemilist ajuhaigust.

Epileptiline kramp

Migreeni tagajärjed epilepsiahoogude kujul on neuroloogiliste häirete kompleks, mis on seotud paljude spetsiifiliste sümptomitega. Sümptomid ilmnevad otse rünnaku ajal, peavalu puudumisel väheneb epilepsiahoogude oht, kuid ennetamiseks määratakse patsiendile epilepsia ravimeid. Epilepsia ja migreen on seotud seisundid, 25% -l epilepsiahaigetest on hemikraania ja 60% -l migreenihaigetest saab diagnoosida epilepsiat.

Püsiv peavalu suurendab epilepsiaohtu mitu korda, sest migreeni tagajärjed epilepsiahoogude kujul on kõige sagedasemad.

Kuidas vältida tüsistusi?

Hemikraania tüüpiliste tagajärgede vältimiseks on vaja teada sümptomeid, mis võivad olla tüsistuse esimesed sümptomid..

Püsiva peavaluga ohtlikud märgid:

silmade tumenemine, pimedad kohad, jooned silmade ees;
tunne, et patsient näeb läbi purustatud klaasi;
tuled, vilgub silmade ees;
raske keskenduda.

Need on auraga hemikraania spetsiifilised tunnused, kuid rünnak võib tekkida kohe. Aurata migreeni iseloomustavad sellised sümptomid nagu tugev pulseerimine, vöö ühepoolne valu, nõrkus, õhupuudus, ärritus, mäluhäired, ruumis orienteerumise kaotus, valguse ja helide hirm.

Niipea kui oli võimalik selliseid sümptomeid tuvastada, peate pöörduma arsti poole. Ainult spetsialisti määratud ravi võib põhjustada remissiooni ja vältida tüsistusi. Eneseravimid halvendavad seevastu soodsat prognoosi..

Diagnoosi kinnitamiseks võetakse arvesse järgmisi tegureid:

Nägemishäirete olemasolu, sealhulgas sähvatused silmade ees enne rünnaku algust, punkt, laine, joon;
Kõne- ja mõistmishäired, mis ilmnevad pärast aurat;
Naha kipitus, kerge paresteesia pärast peavalu rünnakut.

Aura ajal peab olema vähemalt kaks märki:

Iga sümptomi kestus on üle viie minuti;
Visuaalsed ja taktiilsed häired;
Sümptomid ilmnevad järk-järgult ja suurenevad.

Just nägemishäired võimaldavad diagnostikalises etapis eristada hemikraaniat muud tüüpi peavalust. Patsiendil on erineva raskusastmega patoloogilised muutused, alustades "kärbestest" silmade ees, lihast kuni hallutsinatsioonideni, esemete visuaalse moonutamiseni.

Aurata hemikraaniat on kõige raskem kindlaks teha ja seetõttu ei ole alati võimalik tagajärgi õigeaegselt ennetada. Probleem on selles, et inimene ei pea peavalu eriti tähtsaks, hoolimata sellest, et seda juhtub sageli. Ja selline nähtus võib olla nii väsimuse kui ka pahaloomulise aju moodustumise tagajärg, seetõttu tuleb uuring teha.

Tüsistuste ennetamine

Tüsistuste vältimiseks peate järgima neid soovitusi:

Kõrvaldage kofeiin, alkohoolsed joogid, suitsetamine;
Joo terve päeva jooksul palju vedelikke;
Unetusega toime tulla ja magada vähemalt 7 tundi;
Normaliseerige psühholoogiline seisund, vabanege pidevast stressist.

Ravi puudumine, dehüdratsioon, halvad harjumused, krooniline unetus, rasedus ja hormonaalsed häired võivad põhjustada migreeni tüsistusi. Naised on haigusele altimad, meestel on migreen suhteliselt haruldane, kuid intensiivne sportimine, hormonaalne tarbimine ja krooniline stress võivad vallandada patoloogilise mehhanismi.

Lastel diagnoositakse migreeni harva, kuid see haigus võib põhjustada aju spasmi ja krampide sündroomi tekkimist, seetõttu peaksid lapse ärevussümptomid viima uurimiseks neuroloogi juurde.

Migreeni mõistatused. Miks ei saa seda haigust igaveseks ravida??

Vaatamata tehtud tohututele uuringutele ümbritsevad migreeni endiselt saladused. Proovime need lahendada.

Meie ekspert on neuroloog-tsefalgoloog Kirill Skorobogatykh.

Valu põhjuseta

Migreen on talitlushäire aju piirkondades, mis vastutavad valu tajumise eest. Näiteks paranemata hamba põletikulise protsessi korral on kolmiknärvi otsad ärritunud. Valuimpulsid sisenevad ajus paikneva kolmiknärvi tuuma ja sealt edasi - ajukoore halli ainesse, kus mõistetakse, et probleemide allikaks on lekkiv hammas. Kõik pea piirkonnas tekkivad valud lähevad täpselt nii..

Migreeni korral aktiveeritakse kolmiknärvi tuum, mis hakkab valulikke impulsse ajukooresse saatma, vaatamata sellele, et närvilõpmed on täiuslikus korras. Selgub, et pea valutab justkui iseenesest, sest puudub valuallikas (pigistatud närvikiud, vasospasm, põletik).

Selliste rikkumiste täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Kuigi on teada, et migreen on pärilik (haigus levib tavaliselt naisliini kaudu), pole migreeni arengu eest vastutavat spetsiifilist geeni või geenikomplekti veel avastatud.

Migreeni sümptomid

Peavalu, mis sageli katab ainult ühte pea poolt. See on tingitud asjaolust, et igal aju ajupoolkeral on oma kolmiknärvi tuum ja rünnaku tekkes on tavaliselt süüdi üks neist. Kuid mõnel patsiendil ulatub valu mõlemale poole pead. Valuhoog kestab 4 kuni 72 tundi.
Migreeni peavalu on tugev, pulseeriv ja liikumise korral hullem.
Valu, millega kaasneb iiveldus ja / või ebamugavustunne valguse või heli tõttu.
Sageli tunneb inimene pärast rünnakut mõnda aega ülekoormatut, ebatervislikku..
Veelgi enam, selleks, et arst saaks migreeni diagnoosida, pole vaja kõiki sümptomeid korraga esineda..

Mis on esimene

Alles hiljuti väitsid arstid enesekindlalt, et on mitmeid tegureid, mis võivad kolmiknärvi tuuma tasakaalust välja viia ja põhjustada uue migreenihoo. Selliste provokaatorite hulka kuuluvad stress, menstruaaltsükli algus naistel, alkohol, teatud toidud (näiteks šokolaad), unepuudus või liigne uni, nälg ja mõnel juhul külm ilm.

Viimasel ajal on see teooria siiski vaidlustatud. Fakt on see, et migreenihoog koosneb mitmest faasist. Kõige esimest nimetatakse "prodromaalseks perioodiks", kui valu veel puudub, kuid inimene kogeb juba teatud aistinguid. Näiteks võivad ilmneda unisus, isu teatud toitude järele või vastupidi vastumeelsus toidule, põhjendamatu rahutus ja ärevus. Sellised eelkäijad võivad esineda üks kuni kaks päeva või mõni tund enne rünnaku algust..

Niisiis, teadlased on läbi viinud mitu uuringut ja leidnud, et migreeniga patsientide prodromaalsel perioodil aktiveerub aju osa, hüpotalamus. On olemas versioon, et just ergastatud hüpotalamus käivitab kolmiknärvi tuuma aktiveerimise ehk migreenihoo. Pealegi reguleerib hüpotalamus huvitaval kombel une ja ärkveloleku tsükleid, vastutades osaliselt emotsioonide, söömiskäitumise ja hormoonide tootmise eest. Seetõttu on tõenäoline, et hüpotalamuse suurenenud aktiivsus tõmbab justkui migreeni provokaatoreid. Kett võib välja näha umbes selline: hüpotalamuse liigse aktiivsuse tõttu tahab inimene midagi magusat - ta sööb šokolaadi - tal on peavalu. Või: erutatud hüpotalamus ajab patsiendi närvi - patsient tülitseb lähedastega - ilmub migreen. St selgub, et šokolaad või tüli ei põhjustanud migreeni, vaid tekkis just seetõttu, et rünnak oli juba alanud, patsient lihtsalt ei tea sellest veel.

Auraga ja ilma

Teine peavalu eelkäija, mis esineb mõnel migreenihaigel, nimetatakse auraks. Need on lühiajalised neuroloogilised häired, mis on tunda umbes tund enne rünnakut ja muutuvad selle aja jooksul..

Kõige sagedamini ilmnevad aura nägemishäirete all - silmade ette ilmub tume laik, mis järk-järgult kasvab, omandab sillerdava oreooli ja kaob siis. Samuti ilmnevad käte piirkonnas sageli tundlikkushäired, mis järk-järgult ulatuvad õlgadele, näole, keelele. Aura süüdlased - elektrilise aktiivsuse lained, mis levivad ajukoores, põhjustavad kummalisi aistinguid ja siis kaovad.

Ühelt poolt on patsiendid, kellel migreeniga kaasneb aura, soodsas olukorras: nende sümptomite ilmnemisel võivad nad võtta anesteetikumi ja varasema ravi alustamisel on ravimite efektiivsus suurem..

Teiselt poolt pole sellistel patsientidel õnne. Esiteks on aura ise ebameeldiv. Ja teiseks on tõendeid selle kohta, et auraga migreen suurendab insuldi tõenäosust, eriti kui see on kombineeritud suitsetamise ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega. Aurata migreenil pole seost insuldiga..

Leidke ravim

Siiani pole ühtegi ravimit, mis migreeni täielikult raviks. Kuid see ei tähenda, et patsienti ei saaks aidata..

Migreeniravil on kolm lähenemisviisi.

Esimene - mitte ravim - on vältida peavalu provotseerijaid (soovitused on seotud tervisliku eluviisiga).

Teine võimalus on võtta valuvaigisteid. Välja kirjutatakse nii tavapärased valuvaigistid (paratsetamool, analgeetikumid) kui ka spetsiifilised migreenivastased ravimid (triptaanid). Kuid see ravi sobib ainult juhul, kui migreenihooge on harva (kumulatiivselt kestavad mitte rohkem kui 4 päeva kuus). Fakt on see, et liiga aktiivne valuvaigistite kasutamine võib iseenesest põhjustada peavalu..

Kolmas ravimeetod on krampide ennetamine. Selle eesmärk on tagada, et migreeni episoodid korduksid võimalikult harva. Selles võib olla mitmeid ravimite rühmi, nagu beetablokaatorid, mõned antidepressandid, epilepsiavastased ravimid ja isegi botox. Ravimite nimedest on selge, et need pole loodud migreeni raviks, kuid eksperimentaalsete uuringute käigus selgus, et need ravimid vähendavad peavaluhoogude arvu. Eksperdid pole täielikult aru saanud, miks see juhtub, ja nende ravimite peamist eesmärki (rõhu alandamine, ärevuse vähendamine) migreeni ravis peetakse kõrvalnähuks. Ravimid võetakse kuue kuu jooksul ja seejärel tühistatakse. Selle aja jooksul on võimalik rünnakute sagedust vähendada.

Kuid viimasel ajal on ilmunud spetsiifilised migreenivastased ravimid (seni on need saadaval ainult Ühendkuningriigis ja USA-s), mis toimivad migreenihoo ajal kolmiknärvi poolt eritatavale spetsiaalsele valgule CGRP. Just see valk põhjustab valu. Uus teraapia eemaldab retseptorite tundlikkuse CGRP valgu suhtes või isegi blokeerib selle tootmise. See võimaldab vähendada rünnakute sagedust 2 korda umbes pooltel patsientidel ja veerandil neist migreen täielikult kõrvaldada. Lisaks nendele ravimitele töötatakse välja ka teisi ravimeid, mis ei mõju CGRP-le, vaid teistele valusignaale edastavatele valkudele. Seetõttu õpivad migreenid peagi igaveseks paranema..

Migreen pole ainult peavalu. Enne ja pärast rünnakut on halb enesetunne mõistetav

Paljud inimesed arvavad, et migreen on lihtsalt peavalu. Paljud on isegi valmis tunnistama, et see võib olla väga võimas. Kuid tegelikult pole see päris tõsi.

Tegelikkuses pole migreenihoog ainult peavalu. Tavaliselt koosneb see 4 etapist või faasist. Ja igaüks neist võib teie elu häirida. Muidugi ei esinda kõiki krampe kõik 4 faasi. Kuid allpool kirjeldatud sümptomid võivad olla tavalisemad kui arvate. Pange tähele, et need sümptomid ei juhtu lihtsalt, ei ole teie kapriis, vaid on osa migreenihoogust. Ja migreenihoog ise võib alata ja häirida teie heaolu juba ammu enne peavalu ilmumist..

Niisiis, klassikaline migreenihoog koosneb:

Harbingers (prodroom)
Aurad
Kõige rohkem peavalu
Ja postdroomid.

Prodroma

Migreenihoog võib alata ammu enne peavalu. Paljud patsiendid tunnevad mõni tund või isegi päeva enne peavalu “kuidagi valesti”. Neid kuulutajaid võib vaadelda kui "kollast tuld" - hoiatust eelseisva valu eest. Umbes 30% inimestest tunneb rünnaku lähenemist ette. Muidugi hoiatavad sümptomid ammu enne migreeni häirivad teid, kuid neid võib pidada teisest küljest. Eelhoiatatud on käsivarrel. Prodromaalperioodi saab kasutada rünnaku ettevalmistamiseks - leidke tablette või jookske nende järele isegi apteeki..

Tüüpilised migreeni eelkäijad on:

soovivad süüa midagi erilist, näiteks šokolaadi
meeleolu kõikumine - depressioon, ärrituvus
meeleolu, loovus, inspiratsioon
ärevus
lihaspinge, eriti kaelas
väsimus
haigutama
unisus
külmavärinad
higistamine
suurenenud urineerimine.

"Migreen - sümptomid, erinevused teistest haigustest ja tõhusad ravimid raviks"

Hemekraania, tuntud ka kui migreen, on krooniline neuroloogiline häire, millel on episoodilised, regulaarsed peavalu puhangud kolju ühel, mõnikord mõlemal pool. Samal ajal pole patsiendil tõsiseid kranotserebraalseid traumasid, insultit, peas kasvajaid ega vererõhu tõusu. Põhimõtteliselt mõjutab see häire naisi (80% juhtudest on naised). Rünnak algab ja kaob ootamatult, seetõttu on naiste migreeni ravi suunatud valu rünnakute sageduse ja intensiivsuse vähendamisele.

Vaevuste sordid

Hemikraania kliinilisi sorte on palju. Naistel on kõige levinumad:

une migreen - rünnakud tekivad une ajal või vahetult pärast hommikust ärkamist;
paanika või vegetatiivne - lisaks peavalule ilmnevad vegetatiivsed tunnused: külmavärinad, lämbumine, näo turse, pisaravool, südamepekslemine;
krooniline - see diagnoositakse, kui rünnakute sagedus on rohkem kui 15 korda kuus 3 kuu jooksul;
menstruaaltsükkel - seda iseloomustab hormonaalne päritolu. Valu esinemine sõltub menstruaaltsüklist. Migreen põhjustab östrogeeni järsu languse enne menstruatsiooni.

Jagage auraga või ilma migreeni. Aurat täheldatakse 20-25% patsientidest ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

kõnehäire;
nägemiskahjustus: triibud, virvendus, laigud silmade ees;
jäsemete tuimus ja surisemine.

Aura võib kesta 10-60 minutit ja sellele järgneb tavaliselt peavalu.

Huvitavaid fakte

Varasemaid migreeni meenutavaid sümptomeid kirjeldasid iidsed ravitsejad Sumeri tsivilisatsiooni ajast juba enne Kristuse sündi 3000 eKr. Veidi hiljem (umbes 400 pKr) tuvastas Hippokrates migreeni haigusena ja kirjeldas selle sümptomeid. Migreen võlgneb aga oma nime Vana-Rooma arstile - Claudius Galenile. Lisaks tuvastas ta esimesena migreeni tunnuse - valu lokaliseerimise ühes pooles peas.

On märkimisväärne, et migreenist saab sageli geeniuste kaaslane. See haigus, nagu ükski teine, "armastab" aktiivseid ja emotsionaalseid inimesi, kes eelistavad vaimset tööd. Näiteks kannatasid selle all sellised silmapaistvad isiksused nagu Pontius Pilatus, Pjotr Tšaikovski, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovitš Tšehhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. Migreen pole tänapäevaseid kuulsusi säästnud. Peavalu rünnakute all kannatavad sellised kuulsad isiksused nagu Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck jt..

Veel üks kurioosne fakt (kuigi seda pole teaduslikult tõestatud): täiuslikkuse poole püüdlevad inimesed kannatavad migreeni all sagedamini. Sellised isikud on ambitsioonikad ja ambitsioonikad, nende aju töötab pidevalt. Neile ei piisa, kui nad teevad kõike ideaalselt, nad peavad olema parimad. Seetõttu on nad kõiges väga vastutustundlikud ja kohusetundlikud, töötavad "iseenda ja selle kuti heaks". Nad on sisuliselt töönarkomaanid.

Migreeni sümptomid ja tunnused

Hemikraania rünnaku tunnus on selle spontaanne välimus. Naine võib leida unes transpordist, töölt, kodus. Peavalule eelnevad esimesed migreeni nähud.

Kui ilmub auraga migreen:

eredad siksakilised jooned, silmade ees välgatused, "pimeala", pimestamine;
esemete visuaalse moonutuse tunne (värv, kuju, suurus);
kõrva ülekoormuse tunne, müra, helin;
naha tundlikkuse vähenemine, mis avaldub tuimuses ja surisemises;
krambid, lihasnõrkus;
jäsemete osaline halvatus;
häiritud kõne ja taju.

Rünnaku ajal võib naine tunda:

nõrkus, halb enesetunne;
vähenenud füüsiline ja vaimne aktiivsus;
apaatia; ärrituvus ja viha;
väsimus, unisus;
iiveldus, oksendamine, nälg;
tugev ühepoolne pulseeriv valu peas, mis mõjutab templit, otsaesist, pea tagaosa;
pearinglus;
hirm valguse ja heli ees;
higistamine;
suurenenud urineerimine.

Kui kaua valu kestab? 2-2,5 tunnilt 3 päevani väheneb seejärel järk-järgult.

Migreeni alternatiivsed ravimeetodid

Muud viisid selle vaevuse raviks:

Biotagasiside. See on eriline lõõgastus spetsiaalse varustuse abil. Protseduuri käigus õpib inimene kontrollima füsioloogilisi reaktsioone erinevatele mõjudele, näiteks stressile.
Nõelravi. Uuringud on näidanud, et see protseduur aitab toime tulla erineva päritoluga peavaludega, sealhulgas migreeniga. Kuid nõelravi on efektiivne ja ohutu ainult siis, kui seda teostab spetsiaalsete steriilsete nõelte abil sertifitseeritud spetsialist..
Kognitiivne käitumisteraapia. Aitab mõnel migreeni põdeval inimesel.
Massaaž. Tõhus ennetav meede aitab migreenihooge haruldasemaks muuta.
Maitsetaimed, vitamiinid, mineraalid, toidulisandid. Sellised vahendid nagu võirohi ürt, püretrum, riboflaviini (B2-vitamiin) suured annused, koensüüm Q10, magneesium aitavad migreenihooge ennetada ja haruldasemaks muuta. Kuid enne nende kasutamist peate kindlasti nõu pidama oma arstiga..

Mis erineb peavalust?

Migreen erineb teistest peavaludest selle poolest, et see ei toimi ühegi haiguse sümptomina, vaid on eraldi neuroloogiline patoloogia, millel on selged kriteeriumid.

Krampide tekkimisel on eriline koht päästikutel - provokaatoritel, mis käivitavad valu sündroomi.

Sensatsioonide järgi võib tsefalosalgia hemikraaniat eristada järgmiselt:

valu sündroomi ühepoolne lokaliseerimine;
valu tuikav iseloom;
aistingute kõrge intensiivsus, mis viib füüsilise tegevuse piiramiseni;
liikumiste suurenenud sümptomid, ere valgus, valjud helid;
kaasnevad sümptomid - iiveldus ja oksendamine;
rünnaku kestus mitmest tunnist mitme päevani.

Miks tekib?

On teada, et haiguse eelsoodumus on vanematelt päritud. Nimelt on päritud vere ajusse toomise ja neuronite funktsioneerimise tunnused, mis koos provotseerivate asjaoludega (vallandajatega) viivad haiguse arenguni.

Allpool on tabel, mis näitab peamisi päästikugruppe:

Grupp	Käivita
Psühholoogilised põhjused	emotsionaalne stress; psühho-emotsionaalne stress.
Füsioloogilised põhjused	hormonaalsed muutused; ületöötamine; töö- ja puhkerežiimi rikkumised.
Keskkonnategurid	ere valgus; Vali müra; Tugev lõhn; atmosfäärirõhu, niiskuse, temperatuuri muutused.
Toitumine	Türamiini sisaldavate toitude kasutamine (* türamiin on serotoniini eelkäija, serotoniin põhjustab ajuveresoonte spasmi, mis põhjustab seejärel haiguse): šokolaad; kakao; kohv; juust; tsitruselised; pähklid; suitsutatud tooted. Alkohoolsete jookide joomine.

Psühhosomaatika

Patoloogial on psühhosomaatilised põhjused. Ühe teooria kohaselt on selle haiguse esinemine tihedalt seotud inimese psühho-emotsionaalse taustaga..
See võib olla varjatud agressioon, soov meelitada lähedaste tähelepanu oma isikule, alateadlik hirm, rahulolematus millegagi..

Lisaks on psühhosomaatiliste migreenide eelduseks probleemid enesehinnanguga, ülehinnatud enesekriitika, kahtlustamine, püüdlemine täiuslikkuse poole..

Algus pärast sünnitust

Teine patoloogia tüüp on sünnitusjärgne. Mis põhjustab migreeni sünnitanud naistel? Selle esinemiseks on 2 rühma põhjuseid.

Ühelt poolt on hormonaalsed muutused seotud selliste hormoonide nagu östrogeen ja progesteroon taseme kõikumistega. Sagedamini imetavatel emadel.

Teine põhjuste rühm sisaldab seisundeid, mis võivad sünnitusjärgse perioodiga kaasneda:

lapse hooldamisest tingitud pidev unepuudus;
füüsiline ja psühho-emotsionaalne ülekoormus;
suurenenud ärevus;
depressioon.

Erilised põhjused

Naised on 30-aastased

Mis põhjustab noorte naiste migreeni? Eristada saab järgmisi tegureid:

Pidev stress tööl ja kodus.

Unetus, töö öösel.

Madal füüsiline aktiivsus.

Kehv toitumine. Türamiini sisaldavate toitude (juustud, suitsutatud liha, pähklid) söömine.

Halvad harjumused, eriti alkohol ja suitsetamine.

Östrogeeni ja gestageene sisaldavate hormonaalsete preparaatide võtmine.

Günekoloogilise patoloogia olemasolu (polütsüstiline munasari, endometrioos, emaka fibroidid).

Pärast 50, menopausiga

50 aasta pärast tuhmub suguhormoonide süntees ja naise keha kaotab oma reproduktiivse funktsiooni..

Samuti muutub menopausi korral psühhoemootiline seisund: tekib ärevus, foobiad, neurasteenia ja suureneb vastuvõtlikkus stressile.

Koos sellega tuleb 50 aasta pärast esile somaatiline patoloogia:

Hüpertensioon viib aju verevoolu muutuseni, vasokonstriktsioonini, mis kutsub esile migreenihoo.
Ateroskleroos on vanusega kaasnev paratamatu nähtus. See viib aterosklerootiliste naastude sadestumiseni veresoonte seinas, kitsendades seeläbi anuma valendikku.
Aneurüsmid - vaskulaarseina lokaalne laienemine on samuti eelsoodumuslik tegur ja vajab ravi.

Naiste migreeni põhjused

Arstidel pole selget ja üheselt mõistetavat vastust, miks migreen areneb täiskasvanutel. Mõnel on geneetiline eelsoodumus, teised on migreeniga peres esimesed.

Leiti, et hemikrania areneb intrakraniaalsete veresoonte läbimõõdu muutuste tagajärjel. See põhjustab arterite spasmi ja teatud ajuosade verevarustuse halvenemist, seejärel toimub anumate laienemine ja nende seinte hüperekstensioon.

Enne migreeni suureneb ajukudedes järsult serotoniin. Rünnaku lõpus normaliseerub tema kontsentratsioon. Järgmised seisundid ja patoloogiad suurendavad migreeni riski.

Istuv eluviis

Kaela lihaste liigne pinge, mis tekib pikaajalisel istumisel ja arvuti taga töötamisel, põhjustab peavalu arengut.

Selles olukorras ärge unustage igapäevaseid harjutusi ja kaela massaaži..

Arteriaalne hüpertensioon

Paljud patsiendid seostavad peavalu kõrge vererõhuga. Tegelikult ei pruugi hüpertensiooni korral pea valutada. Sageli tekivad arteriaalse hüpertensiooni valulikud aistingud inimestel, kellel on kaasnevad kroonilised haigused, näiteks migreen või pingepeavalu.

Erinevad provotseerivad tegurid (toit, alkohol, suitsetamine, kehaline aktiivsus) võivad põhjustada vererõhu tõusu ja see raskendab seisundit.

Bronhiaalastma

Uuringud on näidanud, et bronhiaalastmaga inimesed on migreeni tekkele vastuvõtlikumad kui need, kellel seda patoloogiat pole..

Nii hemikraania kui ka bronhiaalastma on tihedalt seotud põletikulise reaktsiooni tekkega ja silelihaste aktiveerimisega hingamisteedes ja veresoontes. Seega võib astma provotseerida migreenihoogude arengut..

Seedetrakti haigused

Peavalu on sageli seotud seedetrakti haigustega. Kõik teavad, et kui oleme näljased, võib meil olla tugev peavalu. See kehtib ka kõigi seedesüsteemi häirete kohta..

Sagedaste migreenihoogude korral peate kontrollima soolte, sapipõie, maksa, urogenitaalsüsteemi seisundit.

Kuidas kodus valu leevendada?

Väiksemate migreeni ilmingutega saate valu leevendada rünnakust ilma ravimiteta, mille jaoks vajate:

lubades end "maha magada";
külm ja kuum dušš;
matkiv võimlemine;
pesupea;
pea ja kaela massaaž;
nõelravi;
joogatunnid;
homöopaatia.

Lihtsaim kättesaadav kodune ravim migreenivalude leevendamiseks on käsimüügist valuvaigistavad tabletid, mis sisaldavad Ibuprofeeni, Nurofeeni, Aspiriini, Paratsetamooli (viimane on kõige vähem tõhus), mis toimivad kiiremini ja tugevamalt kihisevate vormide kujul..

Iivelduse või oksendamise ilmingute vähendamiseks võite kasutada antiemeetikume, sealhulgas rektaalsete ravimküünalde kujul. Antiemeetikumid, mis soodustavad valuvaigistite imendumist seedetraktist, suurendavad nende toimet.

Migreenihoogude provotseerivad tegurid

Tüdrukute hemikraania areng põhineb närvirakkude (neuronite) ülierutuvusel. Migreeniga inimestel on neuronid väga tundlikud väliste ja sisemiste stiimulite suhtes: hormoonide kõikumine menstruatsiooni ja raseduse ajal, stress, unehäired, toit.

Neid tegureid nimetatakse migreeni vallandajateks. Nende toimel vallanduvad ülitundlike närvirakkude elektrilised aktiivsused ja mitmed biokeemilised muutused, mis põhjustavad ebameeldivaid sümptomeid.

Füüsiline ületöötamine

Suurenenud füüsiline väljaõpe, raske füüsiline töö, sobivus ja sport pärast pikka pausi, liigne seksuaalne aktiivsus on kõik migreeni käivitajad.

Emotsionaalne stress

Igasugused stressirohked olukorrad, elumuutused, liikumine, krooniline stress, pinged meeskonnas või perekonnas, vaimne väsimus, liigsed nõudmised iseendale võivad põhjustada migreenihooge.

See hõlmab ka depressiooni, emotsioonide allasurumist, negatiivset mõtlemist, ärevust ja ärevust..

Halvad harjumused

Alkoholi tarvitamine suurendab aju vereringet. Punane vein, viski, šampanja, õlu on tunnustatud peavalu provotseerijateks.

Sama kehtib ka suitsetamise kohta. Tubakas põhjustab veresoonte järsku laienemist ja spasmi.

Ilmavahetus

Igasugused ilmastiku, õhutemperatuuri, niiskuse, rõhu, tugeva tuule ja pakase, kuumuse kõikumised võivad põhjustada migreenihooge.

See kehtib eriti meteosensitiivse, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia, arteriaalse hüpertensiooniga inimeste kohta.

Hormonaalsed kõikumised

Hormonaalsed tegurid on naiste hemikraania üks peamisi põhjuseid. Migreeni arengut mõjutavad östrogeeni taseme kõikumised.

Seda võivad provotseerida rasestumisvastased vahendid, hormonaalne asendusravi, menstruatsioon, ovulatsioon, rasedus, imetamine.

Nälgimine

Krooniliste ja eriti endokriinsete haigustega (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused) inimesed teavad, et kui nad ei söö hommikusööki õigeaegselt, langeb nende veresuhkru tase ja see põhjustab tugevat peavalu.

Paast ja kõik ranged dieedid on selliste haigustega inimestele vastunäidustatud..

Liigne kofeiin

Kofeiin ise on harva migreeni provotseerija, seda kasutatakse isegi peavalu leevendamiseks. Kuid selle kuritarvitamise korral võivad hemikraania rünnakud sageneda ja sümptomites veelgi selgemini väljenduda.

Liigne või vähene uni

Migreen võib areneda unepuuduse või vastupidi - üle magamise taustal. Võib mõjutada hilist magamaminekut, jet lag-i, unetust.

Toit

Migreeni võivad vallandada mõnes toidus sisalduvad ained. Nende hulka kuuluvad naatriumglutamaat, aspartaam, nitraadid, salitsülaadid, gluteen.

Šokolaadist, kakaost, tsitrusviljadest, pähklitest ja sinihallitusjuustudest tuleks hoiduda, kuna need sisaldavad türamiini ja fenüületamiini, mis võivad põhjustada ebameeldivaid reaktsioone.

Ravimite mõju

Lisaks hormonaalsetele ravimitele, mis provotseerivad menstruatsiooni migreeni, võivad peavalude arengut mõjutada ranitidiin, nitroglütseriin, histamiin, reserpiin, hüdralasiin..

Mis see on?

Migreen on aju (mitte selle anumate!) Haigus, mis on krooniline iseloom, mis avaldub piinava peavalu rünnakutena, enamasti ühepoolsed. See ei kujuta endast ohtu elule, kuid see mõjutab märgatavalt inimese elu, kuigi selle haigusega puuet ei määrata.

Migreenirünnakud "debüteerivad" noores keskeas. Veelgi enam, naised kannatavad migreenivalude all 2-3 korda sagedamini kui mehed. Haiguse käik on individuaalne: mõnel patsiendil on krambid 2-3 korda aastas, teistel 6-8 korda kuus. Rasketel juhtudel piinab peavalu inimest kuni 20 päeva. kuus. Sellisel juhul kulgevad mõned rünnakud klassikaliste sümptomitega, teised sarnanevad tavalise, mitte väga tugeva peavaluga. Sellistel juhtudel peetakse silmas migreeni, alaealise peavalu põhjuse otsimist ja muud ravi ei toimu.

Migreeni ei seostata ühegi muu terviseseisundiga (vähk, peavigastus, hüpertensioon jne). See põhineb järgmistel patoloogilistel protsessidel:

Hüpotalamus lakkab tootmast aineid, mis pärsivad kolmiknärvi tuuma aktiivsust;
Närvirakkude akumuleerumine tuumas läbib ülierutuvust ja saadab aju struktuuridele valusignaali;
Vaskulaarseinas paikneva kolmiknärvi retseptorid mõjutavad ajuveresooni ise.

60–70% juhtudest on haigus tingitud pärilikust eelsoodumusest. Pärimise tõenäosus suureneb, kui naissoost sugulaste hulgas on migreenihaigeid.

Järgmised tegurid (vallandajad) võivad provotseerida migreeni sümptomeid, mis vajavad ravi:

Emotsionaalne stress - igasugune stress või äkiline šokk;
Unehäired - unepuudus, "üle magamine" (migreeni "nädalavahetus" - inimene magab nädalavahetusel ja tunneb siis peavalu);
Ebaõige toitumine - ei mingit hommikusööki, paastumist ega rangest dieedist kinnipidamist;
Dehüdratsioon - puhta vee ebapiisav tarbimine, sagedane kõhulahtisus, diureetikumide tarbimine;
Hormonaalse taseme muutus - 2 päeva enne menstruatsiooni algust, võttes hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
Füüsiline aktiivsus - raske töö, raskuste tõstmine, kurnav sporditreening;
Teatud toitude - juustu, pähklite, punase veini (võimsaim provokaator), glutamaadi ja aspartaami (leidub maiustustes, konservides), pipra kasutamine (ärritab suus kolmiknärvi otsa);
Mõne ravimi võtmine - nitroglütseriin, ranitidiin, histamiin (imadiil, ergamiin), hüdralisiin (apressiin, eralasiin);
Ilmamuutused - paljud patsiendid seostavad seda fakti krampide esinemisega, kuid teadlased on tõestanud, et tavalised rõhulangused ei mõjuta keha.

Mis põhjustab rasedatel migreeni?

Raseduse ajal esinevad migreenipeavalud võivad häirida isegi naisi, kes pole sellest varem kuulnud. Loogiliselt võttes ei tohiks raseduse ajal migreenihooge tekkida, kuna östrogeeni tase väheneb ja progesteroon vastupidi suureneb..

Aga kui neid parameetreid rikutakse, see tähendab, et progesterooni tase on ebapiisav, võib see põhjustada piinavaid vaevusi. Migreeni vallandajad ei erine neist, mis mõjutavad mitte-rasedaid naisi. See:

mõne toidu võtmine, näiteks sinihallitusjuust, šokolaad;
vedeliku puudumine kehas, eriti esimesel trimestril;
ravimite üleannustamine, näiteks Citramon;
stress, unepuudus ja psühholoogiline stress;
allergilised reaktsioonid;
reageerimine kliimale, ilmastiku muutustele.

Lähenedes last kandvate naiste ravile, peate olema ettevaatlik, kuna paljud ravimid on sel perioodil vastunäidustatud.

Üldine informatsioon

Migreen on vaevus, mille korral inimest vaevavad väga tugevad peavaluhood. Migreeni kulg on reeglina igal patsiendil väga särav ja omapärane.
Selle haiguse mainimine on meieni jõudnud juba iidsetest aegadest. Migreenirünnakud võtsid perioodiliselt üle paljud tuntud inimesed - Caesari, Nietzsche, Napoleoni, Tšaikovski. Kõiki neid vaevasid perioodiliselt talumatud peavalud..

Esimesed kirjeldused inimeste tugevast peavalust pärinevad iidsetest Sumeri tsivilisatsioonide aegadest. See tähendab, et inimene põdes migreeni juba mitu aastatuhandet tagasi. Paracelsus, Hippokrates kirjutas oma kirjutistes migreenist.

Sõna "migreen" päritolu on prantsuse keel. See omakorda läks prantsuse keelde antiik-kreeka keelest ja tähendas "pool pead".

Arengumehhanismi faasid

Migreenil on 4 arenguetappi, mille kestus ja intensiivsus on individuaalsed:

Kuulajate faas (toit). Sümptomite kompleks, mis näitab lähenevat rünnakut: unisus, närvilisus, väsimus, võimetus keskenduda.
Aura (ainult auraga migreeni korral). Isegi ühel patsiendil võib kursus olla erinev. See ei ole ohtlik, kuid selle sümptomid on patsiendi jaoks väga hirmutavad. See avaldub heli, visuaalsete, kombatavate aistingute moonutamises. Kestab 10 minutist tunnini. Mõnel juhul kestab see mitu tundi.
Valulik faas. Kõige raskem, kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Pea valutab tavaliselt ainult paremal või vasakul küljel, on iiveldus, oksendamine, hirm helide ja valguse ees. Aistingute intensiivsuse vähendamiseks on patsiendil soovitatav võtta horisontaalne asend, piirata liikuvust nii palju kui võimalik, pakkuda vaikust ja hämarust, et miski ei ärritaks, mähkida pea külma rätikuga.
Lahendusfaas (pärast migreeni). Patsient tunneb kehas ärritust, väsimust, nõrkust. Need migreeni sümptomid naistel kaovad ühe päeva jooksul ning parem on puhata ja magada..

Suure rünnakute intensiivsusega ja nende pideva üksteise järgimisega diagnoositakse migreeni staatus. Sellega tekivad sellised sümptomid nagu aeglane pulss, pidev oksendamine, ajukelme ärritus. Inimene kaotab täielikult töövõime ja vajab haiglas ravi.

Rahvapärased abinõud

On tõestatud, et migreeni ravi rahvapäraste ravimitega naistel annab suurepärase efekti koos ravimite võtmisega. Teraapias kasutamiseks:

Peeneks hakitud värske kapsa lehed. Neid rakendatakse templite rünnakute ajal..
Toorest kartulist pressitakse välja mahl. Esimeste sümptomite korral määrivad nad otsaesist ja templid..
Valuhoo alguses joovad nad sooja rohelist teed, viburnumi- või sõstramahla, kibuvitsa keetmist.
Pruunista palderjanijuur, piparmündilehed, kummel, emalakk. Nendel taimedel on rahustav põletikuvastane toime.

Maitsetaimed mõjutavad igat organismi erineval viisil. Kui abinõu ei toimi, on parem selle kasutamine lõpetada ja proovida mõnda muud meetodit..

On tuvastatud palju migreeni tüüpe. See avaldub iga patsiendi puhul erinevalt. Kui haiguse sümptomid häirivad normaalset tööd, on parem välja selgitada, kuidas naiste migreeni ravitakse spetsialistiga. Ta ütleb teile, millist ravimit juua rünnakute ajal ja pärast seda, määrake ravi annus ja kestus. Isegi kui isevalitud valuvaigistaja päästab tsefalalgia, on soovitatav manustamise sageduse ja vastunäidustuste osas konsulteerida neuroloogiga..

Diagnostika ja konsultatsioon arstiga

Migreenravi viiakse läbi alles pärast põhjalikku diagnoosi. Sel eesmärgil peate võtma ühendust neuroloogi või neuropatoloogiga.

Diagnoosi saamiseks uurib arst andmeid:

migreeni kestus ja sagedus;
anamnees ja haiguse kliiniline pilt;
Emakakaela lülisamba ja aju MRI;
reencefalograafia.

Diagnoosi seadmisel ja ravitaktika valimisel on vaja eristada episoodilist pingevalu migreenile iseloomulikest rünnakutest..

Diagnostika

Tavaliselt on patsiendil peavalu vormi lihtne kindlaks teha. Sellest hoolimata tuleb patsienti hoolikalt uurida..

Migreeni diagnoosimine põhineb patsiendi kaebuste põhjalikul kogumisel, nende seose analüüsimisel välisteguritega. Ja ka: elu- ja haiguste ajalugu, halbade harjumuste olemasolu ja rasked töötingimused. Saadud teavet peab toetama objektiivne uurimine ja täiendavad instrumentaalsed meetodid..

Sel ajal on migreen diagnoosiks tõrjutus. Seetõttu on sellise diagnoosi saamiseks vaja läbi viia patsiendi täielik uurimine ja välistada muu võimaliku patoloogia olemasolu. Nendel eesmärkidel rakendage:

Röntgen Türgi sadulast;
Kaela anumate (unearterid) ultraheli;
Aju CT ja MRI, alati kontrastiga;
hormonaalsed ja allergilised paneelid (laboratoorsed uuringud).

Migreeni diagnoosimisel on oluline koht provotseerivate tegurite uurimisel. Selleks soovitatakse patsiendil pidada valupäevikut, kuhu on märgitud:

rünnaku alguse ja lõpu aeg, selle kestus;
rünnakule eelnenud sündmused;
valu olemus;
aura olemasolu või puudumine, selle välimus;
post-valu sündroomi omadused.

Migreeni sümptomite ilmnemisel peaks ravi olema kiire. Ärge sundige patsienti uuringute ajal peavalude käes kannatama..

Kuidas ravida?

Migreeniravil on 2 eesmärki:

juba välja arenenud rünnaku leevendamine;
vältida migreenihoogude arengut tulevikus.

Sel eesmärgil kasutatakse uimastiravi, mitteravimit. Olulist rolli mängivad füsioteraapia meetodid ja õigesti valitud dieet. Ravi nõuab arsti ja patsiendi kannatlikkust, teraapia kõigi punktide ranget järgimist.

Kiire abi pillide kasutamisel

Kuidas ravitakse hemikraania ägedat rünnakut? Sel eesmärgil on ette nähtud ravimid:

Ravimi nimi	Retsept ja tõhusus
Naratriptaan	2,5 mg. Aitab vähendada ägenemiste määra.
Zolmitriptaan	2,5 mg. Kiiretoimeline triptaan aitab valu leevendada.
Sumatriptaan	50 või 100 mg tabletid, 20 mg pihusti - toimib väga kiiresti. 6 mg suu kaudu on efektiivne iivelduse ja oksendamisega väga raskete migreenide korral.

Neid ravimeid võetakse kohe, kui ilmnevad migreeni ohumärgid..

Lihtsad ja kombineeritud valuvaigistid

Nende hulka kuuluvad paratsetamool, Analgin, aspiriin. Seda tuleks kasutada arsti järelevalve all, kuna kontrollimatu tarbimine võib provotseerida ravimi valu sündroomi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Neid kasutatakse mõõduka ja kerge raskusega rünnakute korral, mille kestus ei ületa 2 päeva. Enamik neist on tugeva valu korral ebaefektiivsed. Levinud nimekiri:

Ibuprofeen;
Diklofenak;
Naprokseen.

Serotoniini agonistid

Triptaanid aitavad ravida mõõdukaid kuni raskeid krampe. Kõige tavalisem ja taskukohasem ravim on Sumatriptan. Selle ebaefektiivsuse tõttu määratakse uue põlvkonna triptaanid, millel on vähem kõrvaltoimeid ja mis on tõhusamad:

Naratriptaan (Naramig);
Zolmitriptaan (Zomig);
Eletriptaan (Relpax).

Tungaltera preparaadid

Migreeni peavalude ajal on tõhusad tugevalt väljendunud vasokonstriktori toimega tungaltera preparaadid. Need on ergotamiin, diidergoot, dihüdroergotamiin, samuti kombineeritud tooted tungalteraekstraktiga Cofergot, Cofetamine, Migrex.

Kombineeritud ravimid

Anesteetikumi, vasokonstriktorit, rahustavat toimet pakuvad kombineeritud ravimid: Migrenol, Citramon, Sedalgin, Solpadein, Vinkanor.

Kodune ravi

Ainult migreeni ravimitest ei piisa. Neid tuleb kombineerida teiste tehnikatega..

Biotagasiside meetod

Bioloogiline tagasiside (BFB) on diagnostiliste, terapeutiliste ja profülaktiliste protseduuride kompleksil põhinev tehnoloogia, mille käigus antakse patsiendile infotehnoloogia kaudu teavet tema keha teatud füsioloogiliste protsesside kohta..

BFB tehnoloogia võimaldab patsiendil õppida, kuidas neid protsesse ja muutusi kontrollida.

Nõelravi

Nõelravi on migreeni ja peavalu üks kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid. Nõelravi efektiivsust kinnitavad arvukad uuringud.

Mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele annavad õhukesed steriilsed nõelad. Need on pikad ja nii teravad, et protseduur on praktiliselt valutu..

Autotreening

Migreen on närvisüsteemi haigus, õigemini autonoomne. Vegetatiivne süsteem vastutab veresoonte innervatsiooni eest, mille seisundist sõltub inimese heaolu.

Enesetreening suurendab närvisüsteemi regulatiivseid võimeid, seetõttu võitleb see otseselt migreeni põhjuse vastu.

Ratsionaalne psühhoteraapia

Psühhoteraapia on näidustatud patsientidele, kellel on isiksuse probleeme ja konfliktsituatsioone. Psühhoteraapia põhieesmärk on eraldada vaim ja keha ning kutsuda patsienti vaatama kõike, mis temaga juhtub, väljastpoolt.

See võimaldab teil probleemidest abstraheerida, olla vähem närviline ja paremini stressiga toime tulla..

Transkutaanne elektroneurostimulatsioon

See on närvisüsteemi stimulatsioon spetsiaalse aparaadi tekitatud nõrga elektrisignaali abil. Tegelikult on see üks nõelravi meetodeid, mis toimib teatud bioloogiliselt aktiivsetes punktides erineva sagedusega lühikese voolu impulssidega..

Transkutaanse elektroneurostimulatsiooni tehnika saadab ajju signaale, mis summutavad valuimpulsse ja stimuleerivad endorfiinide tootmist, mis aitavad leevendada migreeni.

Kuidas vabaneda rahvapäraste ravimitega

Sõltumata sellest, mis põhjustab naise migreeni, saate rünnaku vastu võidelda rahvapäraste retseptide abil:

Segage mahl, segage 1 osa porgandi ja võilille mahla, lisage 3 osa spinati mahla. Joo 3 korda päevas tund enne sööki.
Suurepärane tinktuur saadakse leedripuu õitest. Vala 1 tl. klaas keeva veega, laske sellel tõmmata ja kurnata. Joo meega pool tundi enne sööki.

Migreeni ravi rahvapäraste ravimitega toimub ürtide abil:

karjase kott;
puuvõõrik;
sarapuu.

Põhjused

Erinevalt teistest peavalu tüüpidest (tsefalalgia), mis reageerivad valuvaigistitele, ei reageeri klassikalised migreenid ägenemisel ravimitele. Rünnak võib kesta pool tundi kuni 4–5 päeva, põhjustades valusat tuikamist peas. Seda suurendatakse ereda valguse, tugevate lõhnade, valjude helide korral. Valu on nii tugev, et see segab mõtlemist, kõndimist, istumist ja töötamist. Patsiendi ainus soov on vabaneda ebameeldivatest aistingutest mis tahes meetodiga..

Migreenihoo tekkimist soodustavad:

Stress.
Istuv eluviis.
Närviline ja füüsiline ülekoormus.
Ebaõige toitumine.
Liigne joomine.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
Unepuudus või vastupidi, liiga pikk uni.
Ilmamuutus, kliimamuutus.

Naiste migreen on sagedasem, kuna selle peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Meesorganism on testosterooni reguleeriva funktsiooni tõttu kõikumiste suhtes palju vastupidavam. Naiste kehas möllavad hormoonid - östrogeen ja progesteroon. Esimene provotseerib tugevat ärritust, teine vastutab lõõgastumise eest. Nende ainete tasakaalustamatus põhjustab migreeni tsefalalgia rünnakut..

Ohus on:

Megalopolide, tihedalt asustatud alade elanikud, kus stress ja psühho-emotsionaalne stress on juba ammu normaalseks muutunud.
Naised, kes töötavad kulumise pärast, hõivatud karjääriredelil, ärinaine.
Inimesed, kellel on nõrk ebastabiilne psüühika, melanhoolne, kalduvus depressioonile.
Kange alkoholi ja sigarettide armastajad.
Suhkurtõvega patsiendid.
Hormoonravi läbimine.

Pärimise teel migreeni haigestumine ähvardab naisi, kelle ema või mõlemad vanemad kannatasid peavalude käes. Haigus levib teadaolevalt naisliini kaudu. Sellistel patsientidel on juba varajasest east alates hüpotalamuse ja taalamuse töös häire..

Selle rikkumise tõttu ei toimu serotoniini (bioloogiliselt aktiivne aine) tootmine õigesti. Keha üritab neurotransmitterite puudust korvata, suurendades trombotsüüte. Ajuveresooned on kitsenenud, verevool on häiritud ja tekivad valuhood. Naiste migreeni põhjuseid selgitavad mitmed hüpoteesid:

Aju verevarustuse vähenemine arterioolide ahenemise tõttu.
Ebaühtlaselt laienenud anumad.
Närvisüsteemi patoloogiad, mis pärsivad vasomotoorset reguleerimist.
Ainevahetushäired.

Menstruaaltsükli alguses kogevad paljud naised migreenihooge. Valuhoog võib kesta mitu päeva, kuni periood lõpeb..

Tüdrukutele

Migreeni all kannatavad tüdrukud peavad teadma alkoholi ja nikotiini kahjustavast mõjust veresoonte süsteemile. Halvad harjumused võivad vallandada rünnaku ja võimendada intensiivset peavalu. Seetõttu on parem neist keelduda..
Dieedist tuleks välja jätta kõrge kofeiinisisaldusega joogid, samuti energiajoogid. Nad stimuleerivad keha ja kutsuvad esile suuri koormusi.
Ärge unustage puhkust ja head und. Kui inimene ei maga enne kella 03.00 või kauem, on keha kurnatud.

30-aastased naised

30-aastased naised peavad vähendama füüsilise tegevuse intensiivsust ja veetma rohkem aega õues. Abiks on regulaarne jalutuskäik pargis või tööle jalutamine. Need muudavad keha stressile vastupidavamaks ja vähendavad rünnaku riski..
Toitlustamine peaks olema täielik ja söögikordade vaheajad ei tohiks ületada 4-5 tundi.
Suitsutatud liha, vürtsika ja rasvase toidu, pooltoote tarbimise piiramine tugevdab immuunsust ja vähendab valulike rünnakute sagedust.

Pärast 50. eluaastat

50-aastased daamid peaksid hoolitsema immuunsüsteemi tugevdamise eest. Kasulik on keha karastamine ja regulaarne võimlemine..
Lülisamba haiguste ning südame ja veresoonte probleemide korral pöörduge arsti poole ja läbige ravi.
Jätke toidust välja toidud, mis kutsuvad esile ateroskleroosi arengut. Suitsutatud liha, kiirtoit, säilitusained, maitseained ja lõhna- ja maitseained võivad lisaks rünnakule põhjustada ka südame-veresoonkonna süsteemi seisundit..

Migreeni eksperimentaalsed ravimeetodid

Katsemeetodid hõlmavad ravi hüpnoosiga, elektrooniliste seadmete ja spetsiaalse liimkrohviga. Kuid nende tõhususe kohta pole tõendeid ja vaja on rohkem uuringuid..

Seoses raku ainevahetuse häirimisega ja lipiidide peroksüdatsiooni aktiveerimisega migreeni patogeneesis koos tavapärase ravimiravimiga antioksüdantide ja metaboolsete ravimite väljakirjutamine, mis parandavad rakkude energiaprotsesse ja kaitsevad neid vabade radikaalide kahjustuste eest (vitamiinide A, E, C, koensüüm Q10, antioksikapsid, emoksipiin).

Näiteks avaldati hiljuti uuring, milles osales 1550 sagedase migreenihoogudega last ja noorukit. Selle käigus näidati, et paljudel patsientidel oli koensüümi Q10 tase plasmas madal ja et koensüümi Q10 sisaldavate toidulisandite kasutamise soovitamine võib viia mõnede kliiniliste tunnuste paranemiseni. Autorid jõudsid järeldusele, et selliste tähelepanekute kinnitamiseks on vajalik teaduslikult usaldusväärsema metoodikaga analüüs..

Teises uuringus, milles osales 42 patsienti, võrdlesid autorid koensüümi Q10 (300 mg / päevas) ja platseebo efektiivsust: koensüüm Q10 oli migreenihoogude sageduse, peavaluhoogude kestuse ja iivelduse kestuse vähendamisel pärast 3-kuulist ravi efektiivsem kui platseebo. Autorid hindavad koensüümi Q10 kui tõhusat ja hästi talutavat ainet migreeni ilmingute ennetamiseks..

Clevelandi ülikooli haiglate ilukirurgide rühm on kümmekond aastat töötanud hüpoteesiga, et mõnel juhul on korduvate peavalude ja migreeni põhjuseks kolmiknärvi ärritus, mis on põhjustatud selle ümbritsevast lihasspasmist. Avaldatud on uurimistulemused, mis kinnitavad peavalude leevendumist või kadumist Botoxi süstimise ja vastavate lihaste kirurgilise eemaldamise teel.

Ennetamine ja tervislik eluviis

Hemikraania rünnakute ennetamine sisaldab järgmisi soovitusi:

teravate ja tugevate lõhnade vältimine;
stressi ja ülepinge vältimine;
jooga ja meditatsioon;
tervislik uni;
dieet;
õige puhkekorraldus;
arsti ettekirjutuste järgimine;
valguse ja müra vältimine;
alkoholi vältimine;
õige toitumine;
enda tähelepanekute pidamine;
vitamiinide ja mineraalide võtmine.

Järgides ülaltoodud reegleid, saate migreeni ravida, kui valusad rünnakud minimeerida.

Migreenihoogude ennetamine

Järgides järgmisi lihtsaid soovitusi, saate vältida rünnaku provotseerimist:

Järgige dieeti ja dieeti, ärge kiirustage söögikordade ajal ja ärge suupisteid "liikvel olles".
Unehügieeniga tegelemiseks, mille kestus peaks olema 7-8 tundi, kus päevane "vaikne tund" tuleks täielikult tühistada. Magama peab minema samal ajal rahulikus, ärritamata olekus (kuid mitte liiga vara), samuti oleks hea tõusta samal tunnil, et tõusta..
Stressiolukordade minimeerimiseks on teil alati käepärast kahjutud vahendid nendega tegelemiseks (palderjani tabletid jne) ning ärge unustage ka seda, et muudel juhtudel on soovitatav kasutada psühhoterapeudi abi, kes aitab teil õppida oma käitumist kontrollima..
Ärge laske end alkoholi, nikotiini ja kohviga kaasa vedada, kuid kui saate endale lubada oma lemmikkohvijooki mitte rohkem kui kaks tassi päevas (hommikul), tuleks tubakatoodetega alkoholist üldse loobuda.
Te ei tohiks mingil juhul ignoreerida arsti poolt välja kirjutatud profülaktiliste migreenivastaste ravimite kasutamist. Samuti peaksid need alati käepärast olema..
Hea on perioodiliselt läbi viia spaa- või raviprotseduur kohalikus apteegis, kus saate mittefarmakoloogilisi ennetusvahendeid (füsioteraapia, kaelapiirkonna massaaž, nõelravi)..

Tuleb nõustuda, et migreeniga toimetulek on keeruline, kuid võimalik. Tavaliselt teavad distsiplineeritud patsiendid oma haigusest kõike ja saavad enamasti hakkama, kuigi loomulikult te ei kadesta neid, peate kogu aeg valvel olema. "Tee saab hakkama see, kes kõnnib!" - ütlesid iidsed inimesed.

Haiguse peamistest ilmingutest

Eelkäijate staadium, mida sageli nimetatakse "prodromfaasiks", läheb sujuvalt üle peamisele kliinilisele pildile. Tõsi, mõnel juhul märgitakse nn "aura" olemasolu - muutused visuaalsetes, taktilistes, kuulmis-, haistmisfunktsioonides.

Sellistel hetkedel võib patsient:

oma silmade ees nägema olematuid liblikaid, ilmuma ümbritsevate objektide udu ja ebamäärased jooned;
kuulete arusaamatuid helisid;
lõhnad (või vastupidi, igasugused lõhnad lakkavad tema jaoks olemast).

Tõenäoliselt on kipitustunne jäsemetes, tuimus, valud ja keha üks külg. Vaatluste kohaselt, kui selliseid kaebusi täheldatakse paremal, siis on kõige tõenäolisem, et rünnaku tagajärjel tekkiv valu on vasakul küljel. Kestuse poolest on selline prodroom väike (mitu minutit kuni pool tundi), kuid kõik on individuaalne.

Võimalikud tüsistused

Haiguse kõige sagedasem komplikatsioon on haiguse üleminek migreeni staatusele, millega kaasnevad rasked sümptomid ja rünnakute sagenemine koos seisundi samaaegse süvenemisega. Sellisel juhul on ravi väga keeruline..

Mõnikord võib migreenihoog provotseerida isheemilise insuldi arengut, mis on patsiendi elule ja tervisele üsna ohtlik. Ägenemise perioodidel kaotab patsient ajutiselt töövõime, mis mõjutab ka elukvaliteeti.

Tuleb märkida, et migreen ei saa põhjustada surma, kuid selle pikaajaline kulg mõjutab patsiendi kesknärvisüsteemi negatiivselt..

Migreen on üsna tavaline patoloogia, mille sümptomid on paljude patsientide jaoks rasked. Haigus tuleb diagnoosida õigeaegselt ja ravi tuleks määrata alles pärast täielikku uurimist.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Mõjud

Kõige hirmsam tagajärg on insult. Tserebraalsete veresoonte pikaajaline spasm põhjustab mis tahes piirkonna verevarustuse halvenemist.

Selle piirkonna rakud surevad järk-järgult, mis avaldub mitmesugustes sümptomites..

Teine tõsine komplikatsioon võib olla epilepsia areng. Seda seostatakse ka ebapiisava verevarustusega. Aktiveeritakse konkreetne ajupiirkond ja tekivad krambid (väiksematest üldistunud).

Võimalik on ka tsüstide moodustumine ajus.

Pikaajalise rünnaku taustal, millega kaasneb oksendamine, dehüdratsioon või mao või söögitoru verejooks.

Paljude migreenihaigete jaoks on vaenlane valgus. Migreeni põhjused on nii kunstlik kui ka loomulik valgus. Seda seisundit nimetatakse fotofoobiaks ja see on üks migreeni diagnoosimise kriteeriume..

Mida teha: kandke õues päikeseprille või retseptiprille (kui teil on halb nägemine). Vältige vilkuvaid tulesid või väga eredat kunstlikku valgust. Erandiks on roheline tuli, mis pole migreeni halvendanud ja võib olla isegi kasulik..

Kuidas end ise aidata?

Selleks, et migreeniravimid oleksid teie jaoks tõhusad, peate rünnaku ajal järgima teatud reegleid. Lisaks võetud ravimitele tuleks kehtestada dieedirežiim.

Niipea kui tunnete peavalu lähenemist (tunnete aurat või prodroomi), võtke valu leevendaja. Kõik ravimid on selles etapis efektiivsed. Tulevikus ei ole paljud ravimid kasutatavad..
Paroksüsmaalse valu ilmnemisega ühes pea pooles võtke horisontaalne asend. Kui võimalik, kustutage tuled ja looge toas hämarus. Kui see ei õnnestu, saate magamiseks kasutada prille.
Lama ühes asendis, kuni ravim töötab. Kui võimalik, siis võite magada. Pidage meeles, et korralik puhkus on pool teed taastumisest..
Vältige migreeni vallandavaid toite. Kui olete dieedil, siis tuleks ka see välja jätta. Sööge osade kaupa, väikeste portsjonitena. Toit peaks olema rikas kiudainete ja vitamiinide poolest.
Joo rohkem puhast vett. Loomulikult ei pea rünnaku alguses jooma 2 liitrit vedelikku. Kuid iga 30 minuti järel võetud paar lonksu aitab teil kehas niiskuse puudumist täiendada ja kiiremini taastuda..
Kui võimalik, ventileerige perioodiliselt ala, kus viibite. Aju jaoks on vajalik värske jaheda õhu ja hapniku tarnimine. Veenduge, et ruum pole kuiv. Inimese mugavaks heaoluks on optimaalne niiskus vahemikus 55–65%.

Mõnes allikas näete nõu kuuma vanni võtmiseks. Ärge tehke seda migreenihoo korral. Pole teada, kuidas võib tekkida kõrge temperatuuri põhjustatud äkiline vasodilatatsioon. Samuti on see kategooriliselt vastunäidustatud migreeni raviks alkoholiga..

Pillitud skotoom

Kodade skotoom on huvitav liik aura enne tavalist migreenihoogu. See avaldub visuaalse defektina. Sellise aura ajal ilmub patsiendi silme ette virvendav hobuserauakujuline laik. See koht suureneb järk-järgult ja halvendab nähtavalt nägemist. Mõne minuti jooksul lahkub skotoom vaateväljast ja algab iseloomulik peavalu..

Silma ees olev koht virvendab ja virvendab erinevates värvides. Skotoomi kuju on iseloomulik siksakiline. Seega on sellise aura teine üldnimetus - "kummituslinnus". Kuna siksakiline kuju sarnaneb ülevalt vaadatud kindluste piirjooned.

Kodade skotoom kestab 20-30 minutit.

Sarnane aura tüüp ilmub vanusega üha vähem, kuid 60 aasta pärast võib see eksisteerida iseseisva haigusena. Sellisel skotoomil on pikenenud kulg ja see on võimeline jätma püsiva visuaalse defekti. Sel viisil sarnaneb ta aju vereringe ägeda rikkumisega..

Väga tüüpiline olukord on see, kui ripsmeline skotoom segatakse võrkkesta migreeniga. Tegelikult paikneb ripsmeline skotoom mitte silmades, vaid aju kuklakoores ja on seotud vereringehäiretega aju tagumise arteri basseinis..

Kui ripsmeline skotoom kestab kauem kui 60 minutit, võib seda pidada insuldi ilminguks. See nõuab täiendavaid uuringuid ja meditsiinilist järelevalvet. Samal põhjusel on kodade virvendus vastunäidustus triptaanide ja muude ravimite määramiseks, mis võivad häirida aju verevarustust..

Auraga migreen

Aura on neuroloogiliste häirete kompleks, mis ilmneb rünnaku alguses või mõni aeg enne seda. Seda tüüpi haigusi esineb palju harvemini - umbes 20% migreeni all kannatajate koguarvust. Kõige sagedamini tekivad nägemishäired. Silmis võib esineda udu või hallutsinatsioonid staatiliste või liikuvate punktide ja joontena, geomeetriliste kujundite, pildi pimedate kohtadena. Samuti võib inimene valesti hinnata esemete kaugust, kuju, asukohta või värvi, on tunne, et peate vaatama läbi loori või pragunenud klaasi.

Koos visuaalsete moonutustega võib aura avalduda järgmiselt: kuulmis hallutsinatsioonid, halvenenud maitse ja lõhn, kummalised kombatavad aistingud (külmavärinad, kipitus ja tuimus), kõnepuudulikkus, segasus. Aura ei tohiks kesta kauem kui tund ja kõik selle ilmingud peaksid toimuma peavalu alguses või lõpus - see on migreeniaura diagnoosimiseks kohustuslik..

Astmed ja kraadid

Migreen, mille sümptomeid ja ravi tuleks spetsialistiga arutada, kulgeb alati mitmes etapis, mis ei sõltu haiguse vormist. Tuleb märkida, et sümptomid ei esine pidevalt, vaid ilmnevad ainult rünnaku ajal..

Rünnak ise hõlmab mitut kraadi või etappi:

Esmast ehk prodromaalset etappi peetakse kõige lihtsamaks. Samal ajal tekivad patsiendil kerged sümptomid, mida ta ei omista rünnakule, kui tal neid varem polnud.
Aura staadium avaldub nägemisaparaadi, lihas-skeleti, naha ja teiste süsteemide erinevate häirete kujul. Sellisel juhul võivad patsiendil olla rikkumisi ühest süsteemist või korraga, mis ainult raskendab patsiendi seisundit.
Valufaasi staadiumiga kaasneb tugev valu ühes peaosas või kogu peas korraga. Sellisel juhul tunneb patsient end nõrgenenud. Rünnak kestab 5 kuni 60 minutit, mõnikord kaasneb valu inimesega mitu tundi.
Lahutusetappi iseloomustab valu järkjärguline vähenemine ja muude sümptomite kadumine..
Taastumisetapp kestab mitu tundi. Sellisel juhul kaovad kõik ilmingud, patsiendi seisund normaliseerub.

Võimalikud aurata migreeni sümptomid. Enne ravi peate tuvastama selle põhjuse

Igas etapis võivad manifestatsioonid olla patsienditi erinevad. Ainult mõnel juhul on erinevate etappide sümptomid segunenud ja spetsialist ei saa kindlaks teha, millises staadiumis haigus on..

Alice imedemaal sündroom

Mõnikord avaldub migreen visuaalsete piltide tajumise eest vastutavate ajuosade verevarustuse rikkumisena. Sellise migreeniga patsientidel on häiritud nende enda keha skeemi tunnetus ja ajataju. Neile tundub, et ümbritsevad objektid on proportsioone moonutanud. Seda migreeni varianti nimetati kuulsa muinasjutu tegelase järgi Alice Imedemaal sündroomiks.

Hemiplegic variant

Üheks võimaluseks võib olla nn hemipleegiline migreen. See on haruldane migreeni tüüp, mis on väga sarnane tserebrovaskulaarse ägeda õnnetusega..

Iseloomulik hemipleegiline rünnak

Hemipleegilise migreeni korral tunneb patsient keha ühes pooles tugevat nõrkust. Käe-, jala-, pagasiruumi- ja näolihased võivad liikumise lõpetada. Samuti on tuimus ja torkiv tunne. Iseloomulik krambihoog võib eelneda liikumishäiretele või ilmneda hiljem või üldse mitte ilmneda. Sellise migreeniga sarnased märgid tekivad ajuveresoonkonna õnnetuse mõnes variandis.

Aju vereringe ägedad häired, mida nimetatakse insuldiks, algavad tavaliselt äkki ja vastavad sümptomid arenevad kiiresti. Hemipleegilise migreeni korral suurenevad insuldilaadsed ilmingud järk-järgult. Tundlikkus kaob aeglaselt ja ilmub lihasnõrkus. See sümptomite dünaamika võimaldab teha vahet insuldil ja migreenil..

Liikumishäired hemipleegilise migreeni korral kestavad tavaliselt mitte rohkem kui ühe päeva, palju harvemini püsivad sümptomid mitu päeva ja väga harva esineb rünnakuid, mis lõpevad pikaajaliste häiretega.

Valu või lihaste häirete raskust ei saa kuidagi ennustada. Ühe krambihoo ajal võib inimesel tekkida intensiivne peavalu koos minimaalse lihasnõrkusega. Järgmise rünnaku korral on peavalu vähem väljendunud või peaaegu märkamatu, kuid liikumishäired halvavad pool keha täielikult.

Hemipleegilised migreenid algavad lapsepõlves või noorukieas ning alati on võimalus, et rünnakud lakkavad pärast 30. eluaastat..

Põhjus

Leiti, et hemipleegilise migreeni sümptomite tekkimise eest vastutavad kolm geeni:

CACNA1A;
ATP1A2;
SCN1A.

Mõnes neist geenidest tekib mutatsioon või ilmneb pärilik defekt. Geenide ebaõige töö põhjustab närvirakkudes mõne vahendaja vahetuse häireid. Need häired ilmnevad hemipleegilise migreeni sümptomitena..

Haiguse vormid ja nende sümptomid

Naiste migreeni sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, millise patoloogia vormiga patsient silmitsi seisab.

Klassikaline - pearinglus, segane kõne, kohin kõrvus, minestamine. Ilmub sagedamini noortel naistel.
Menstruatsioon - alati kaasnevad täiendavad PMS-i sümptomid. See vorm esineb menstruatsiooni perioodil, sõltub täielikult nende tekkimise ajast.
Kõhuõõnes - kõhuvalu, iiveldus migreeniga, oksendamine, kõhulahtisus. Sageli ilmneb see vorm noortel tüdrukutel enne puberteeti..
Oftalmoloogiline - ebameeldivad aistingud on koondunud silma piirkonda, põhjustades paralüüsi, nägemishäireid. See migreenivorm võib kesta mitu kuud.
Vestibulaarne - lisaks peavaludele, millega kaasnevad pearinglus ja unisus, võib lisanduda iiveldus.
Hemiplegic on haiguse perekondlik vorm. See on haruldane, millega kaasnevad kõik klassikalise patoloogia tunnused.
Migreeni staatus on kõige ohtlikum seisund, mida iseloomustab südameatakk. Nõuab erakorralist haiglaravi ja kohest meditsiinilist sekkumist.

Tähelepanelikud patsiendid, kes seisavad silmitsi sagedaste krampidega, võivad iseseisvalt soovitada kõrvalekalde tüüpi. Kuid parem on muidugi otsida abi spetsialistidelt. Arst hindab kõiki migreeni tunnuseid. Naistelt võetakse anamnees, võetakse arvesse kõiki kroonilisi ja pärilikke haigusi. Lisaks on ette nähtud MRI või CT.

Kohv ja alkohol

Kofeiini kohta on vaieldavaid arvamusi, sest mõnele inimesele provotseerib ja süvendab kohv ainult valu, teiste jaoks on tass kohvi päästmiseks. Mõnele määratakse isegi kofeiiniga ravimeid. Alkoholi osas pole kahtlust - isegi klaas punast veini võib migreenihoo vallandada, kui teil on sellele kalduvus.

Mida teha: uurige oma alkoholistandardeid ja ärge kunagi liialdage. Kui isegi pärast väikest alkoholi kogust on teil kõik migreenile viitavad märgid, on parem alustada suhet alkoholiga..

Käivitajad

On olemas nn päästikud, st provotseerivad hetki, mis käivitavad migreeni. Need sisaldavad:

stress;
ärevus;
naise menstruaaltsükli teatud perioodid, PMS;
rasestumisvastaseid tablette;
intensiivne füüsiline aktiivsus;
väsimus;
unepuudus;
konservid ja suitsutatud toidud, nitritid, glutamaat, aspartaat, türamiin;
laagerdunud juust;
alkohoolsed joogid, eriti punane vein;
avokaadod ja kaunviljad;
õllepärm, sealhulgas juuretisega leib;
suured kofeiini annused;
puljongikuubikud;
šokolaad, kakao ja jaanikaun;
hapukoor ja muud hapendatud piimatooted;
ensüümipõhised lihapehmendid;
pähklid ja maapähklivõi;
sibulad, välja arvatud väikesed kogused maitsestamiseks;
papaia, viigimarjad, rosinad;
marinaadid, marineeritud kurgid ja suupisted, näiteks oliivid ja hapukurgid;
sojakaste.

Seal on terve nimekiri ravimitest ja kemikaalidest, mis võivad põhjustada peavalu. Kõik need ained võivad põhjustada rünnakut:

stenokardia korral kasutatav nitroglütseriin;
östrogeenid;
hüdralasiin, mida kasutatakse vererõhu langetamiseks;
parfümeeria lõhnaained;
sigaretisuits;
mitmesugused terava lõhnaga orgaanilised lahustid.

Miks te ei saa arsti külastamist edasi lükata

Igaüks, kes on migreenivaluga tuttav ja kellel on diagnoositud, ei taha tõenäoliselt haiguse ravi määramata ajaks edasi lükata. Te ei tohiks seda haigust lausena taluda, kuigi migreeni põhjuseid pole veel leitud. On palju uudseid ravimeetodeid, mis võivad dramaatiliselt vähendada rünnakute sagedust ja raskust ning mõnel on õnne neist igavesti lahti saada..

Kui teid piinavad tugevad peavalud, kuid te pole ikka veel arsti juures käinud, siis ei tohiks neuroloogi külastusega viivitada. Sagedased ja väga intensiivsed rünnakud võivad oluliselt vähendada elukvaliteeti ja viia isegi töövõimetuseni, millesse pannakse puue. Rünnaku kõrgpunktis suureneb insuldirisk märkimisväärselt ja migreen on ka paljude ravimite, näiteks hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmise sagedaste vastunäidustuste loendis..

Näo valu

Näomigreeni iseloomustab valu näo alaosas, pea taga ja kaelal. Selline valu sarnaneb mõnikord sinusiidi või paranasaalsete siinuste muude haiguste sümptomitega. Arvatakse, et umbes 90% näo valu põdevatest patsientidest on siinused migreenid.

Diagnoosimist raskendab asjaolu, et migreeni ja sinusiidi korral võib ilmneda ninakinnisus ja vedeliku väljaheide.

Põletik paranasaalsetes siinustes on tavaliselt seotud infektsiooniga ja seetõttu kaasneb sellega kõrge kehatemperatuur ja mädane ninavoolus. Nii saab eristada kahte tüüpi peavalusid..

Lõhnab

Mõned lõhnad võivad aktiveerida teatud närviretseptorid ninakäikudes, mis võivad vallandada migreenihoo või halvendada juba alanud migreeni. Olfaktofoobia (tundlikkus lõhnade suhtes) on migreeni tavaline sümptom.

Mida teha: ärge kasutage tugeva lõhnaga parfüümi ega osta ega küpseta tugeva lõhnaga toitu. Ja kaitsta end ka keemiliste või bensiinilõhnade eest.

Võtame kokku

Migreenihoog on väga ebameeldiv seisund, mis lööb teid tavapärasest elurütmist välja, lubamata teil töötada ja inimestega suhelda. Selliste jalgade peavalude talumine on rangelt keelatud. Esimeste migreeni sümptomite korral peaksite minema koju ja jääma rahulikuks. Kui esmakordselt tekkis see seisund ja te ei tea, milliseid meetmeid võtta, võtke ühendust kiirabitöötajatega. Valvemeeskond soovitab sobivaid valuvaigisteid. Niipea kui tunnete kergendust, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Arst viib läbi uuringu ja ütleb teile, mis on migreeni põhjused ja kuidas saate järgmise rünnakuga toime tulla.

Eriti ohtlik on taluda peavalu raseduse ajal. Samal ajal on tulevastel emadel keelatud iseseisvalt ravimeid võtta. Te ei tohiks kuulata kogenud sõprade nõuandeid ega kasutada vanaema retsepte. Isegi kahjutud taimeteed võivad raseduse kulgu negatiivselt mõjutada. Kui ootate last ja olete varem migreenihoogudega korduvalt silmitsi seisnud, pöörduge spetsialisti poole ja uurige, kuidas vältida ägenemist.

Mitu suunatud retsepti

Naistel aitavad migreeni sageli ravida lihtsad, kuid võimsad abinõud.

Valge kapsa leht. Kortsutage veidi ja kandke valu lokaliseerimise kohta. Saab fikseerida ja nii magama jääda. Kapsa asemel kasutatakse sibulat, mis lõigatakse pooleks ja kinnitatakse lõigu juures otsaesisele. Sirelilehtedel on sarnane toime..
Hüpotalamuse jahutamise meetod: kandke pehme suulae külma toodet (jäätis, jää, jahutatud kurk jne).
Riivi toores kartul, pigista mahl välja ja joo rünnaku alguses kolmandik klaasist.
Segage ammoniaak ja kamperalkohol ühes segus (võrdsetes kogustes). Sisse hingake nina kaudu, kuni valu on leevendatud. Mis tahes eeterlik õli (teepuu, eukalüpt, mänd, kadakas, sidrun jt) on sarnase toimega, kuid leebem..

Hapukapsa kompress. Haki põhjalikult paar lusikat, mähi marli ja kanna valu kohale.
Joo rohelist teed (ainult ilma kunstlike maitseaineteta), keedetud tihedalt ja jahutamata.
Sega värske viburnumi mahl võrdsetes suhkrupeedimahlades. Joo pool klaasi enne sööki.
Palderjanijuure keetmisel põhinev vann. Vann vajab 3 liitrit puljongit (põhineb 2 supilusikatäie hakitud juure liitri keeva vee valmistamisel).
Järgmise koostisega kompressid: 3 toorest munakollast ja pool tl saialilletinktuuri; 20 ml peedi ja sibula mahla. Pange sellised kompressid kõrva välimisse kuulmekäiku, mis asub valu küljel.
Tee järgmise koostise põhjal: lusikatäis ristikut, sidrunmeliss, koerapuu.

Aroomiteraapia kodus

Aroomiteraapiat kasutatakse täiendava ravina. Selleks on eelistatav kasutada aroomilampi. See on täidetud järgmist tüüpi eeterlike õlidega:

Lavendel.
Sandlipuuõli.
Jasminov.
Eukalüpt.
Rosmariiniõli.
Sidrunmeliss, piparmündiõli jne..

Efektiivsemate õlide saamiseks võite segada näiteks 6 tilka lavendliõli, 6 tilka kummeliõli ja 12 tilka piparmündiõli.