Medulla piklik - struktuur ja funktsioon inimese kehas

Aju on üks väheseid kõige olulisemaid ja huvitavamaid inimorganeid, mis vastutavad enamiku inimkeha elutähtsate funktsioonide eest..

Selle asutuse osakondi pole lihtne uurida. Analüüsime ühte sektsiooni - piklikaju, selle struktuuri ja funktsioone.

Piklikaju struktuur

Piklikaju (tõlgitud ladina keelest myelencephalon, medulla oblongata) on seljaaju pikendus ja moodustab rhombencephaloni fragmendi. Imikutel on see sektsioon teiste osade suhtes suurem. Struktuuri areng lõpeb inimesel 7-8 aasta jooksul.

Väline struktuur

See asub seljaaju ristmikul, ühendades selle ajuga. Müelentsefaloni välimus sarnaneb sibula kujuga, on koonusekujuline ja paar sentimeetrit pikk.

Selle esikülje keskosas ulatub eesmine keskmine lõhenemine - seljaaju peamise sulcuse pikenemine. Selle lõhe küljel on püramiidid, mis muutuvad medulla spinalise näo köiteks, mis hõlmavad närvirakkude kogunemist.

Pikliku medulla tagumisel küljel on seljaosa keskmine soon, mis ühendub ka seljaaju soonega. Medulla spinalise tõusuteed lähevad lähedal asuvatesse sabajuhtmetesse.

Seljapiir on kõrgeima emakakaela seljaaju närvi juurte ristmik ja basaalpiir on aju ristmik. Medulla pikliku ja seljaaju piiritsoon on emakakaela närvide juurte esimese haru läbimine.

Sisemine struktuur

Pikliku ala sisemine struktuur hõlmab halli ja valget ainet. Medulla pikliku anatoomia on lähedane medulla spinalise struktuurile, kuid erinevalt seljaaju struktuurist on piklikus valge aine väljaspool ja hall asub seestpoolt ning koosneb närvirakkude kontsentratsioonist, mis moodustavad teatud tuumad.

Müelentsefaloni aluspiirkondades pärineb retikulaarne moodustis, mis ulatub edasi seljapiirkondadesse.

Retikulaarne moodustumine koordineerib impulsside vastuvõtmist kõigist meelekeskustest, mille see juhib ajukooresse. Struktuur kontrollib erutatavuse astet, on teadvuse, mõtlemise, mälu ja muude vaimsete moodustiste töös kesksel kohal.

Piklikaju püramiidtrakti lähedal asuvad oliivipuud, mis katavad:

  • subkortikaalne osakond, mis koordineerib tasakaalu protsesse;
  • hüpoglosaalse närvi oksad, mis on ühendatud keelelise lihaskoega;
  • närvide kogunemine;
  • hall aine, mis moodustab tuumad.

Õhukesed efferentsed rajad vastutavad ühendamise eest seljaaju ja ümbritsevate piirkondadega: ajukoore-seljaaju rada, õhukesed ja kiilukujulised kimbud.

Piklikaju põhituumad

Piklikaju närvikeskused korraldavad koljunärvi tuumapaare:

  1. IX paar - glosofarüngeaalsed närvid, mis koosnevad kolmest osast: motoorsed, afektiivsed ja autonoomsed. Motoorne koht vastutab neelu kanali ja suuõõne lihaste liikumise eest. Afektiivne osa võtab vastu signaale keele tagaosa seedetrakti sensoorsest süsteemist. Vegetatiivne reguleerib sülje tootmist.
  2. X paar - vaguse närv, mis hõlmab kolme tuuma: vegetatiivne vastutab kõri, söögitoru, kardiovaskulaarse süsteemi, seedetrakti ja seedenäärmete reguleerimise eest. Närv sisaldab aferentseid ja efferentseid kiude. Tundlik tuum võtab signaale kopsu ja muude sisemiste süsteemide retseptoritelt. Mootorituum kontrollib suuõõne lihaste kokkutõmbumist neelamise ajal. Samuti on olemas vastastikune tuum (n. Ambiguus), mille aksonid aktiveeruvad, kui inimene köhib, aevastab, oksendab maosisu ja muudab hääle intonatsiooni..
  3. XI paar - lisanärv, jagatud kaheks osaks: esimene on tihedalt seotud vaguse närviga ja teine ​​on suunatud rinnaku-, võtme- ja trapetslihaste lihastele. XI paari patoloogiaga tekivad pea liikumishäired - see viskab tagasi või nihkub ühele küljele.
  4. XII paar - hüpoglossaalne närv, mis vastutab keele liikuvuse eest. Reguleerib selliseid lihaseid nagu stüloid, lõug, samuti keele sirg- ja põiksuunalised lihased. XII paari funktsioonid hõlmavad osaliselt neelamise, närimise ja imemise reflekse. Kompositsioon sisaldab peamiselt motoorseid neuroneid. Tuumad kontrollivad keele motoorseid oskusi toidu söömise ja tükeldamise protsessis, suu ja keele liikumist vestluse ajal.

Struktuur sisaldab ka kiilukujulisi ja õrnu tuumasid, mille radadel kulgevad signaalid ajukoore somatosensoorsele alale. Kochlear tuumad reguleerivad kuulmisüsteemi. Alusoliivide tuumad kontrollivad impulsside ülekandmist väikeaju.

Müelentsefaloni aluseks olevas kaudaalses piirkonnas on hemodünaamika keskus, mis interakteerub 5. närvipaari kiududega. Eeldatakse, et just sellest piirkonnast sünnivad sümpaatiliste kiudude ergastavad aktiveerivad signaalid kardiovaskulaarsüsteemile. Seda fakti kinnitavad uuringud piklikaju kaudaalsete piirkondade ristumiskoha kohta, mille järel vererõhu tase ei muutunud..

Struktuuri sees on ka "sinise koha" keskpunkt - see on retikulaarse moodustise ala. Sinise koha aksonid eritavad hormooni noradrenaliini, mis mõjutab närvirakkude erutatavust. See keskus kontrollib selliseid reaktsioone nagu stress ja ärevus..

Hingamisprotsesside juhtimine toimub tänu hingamiskeskusele, mis asub ponide Varoli kõrgema piirkonna ja piklikaju madalama piirkonna vahel. Selle keskuse rikkumised põhjustavad hingamise ja surma..

Millised on piklikaju funktsioonid?

Piklikaju reguleerib keha ja aju olulisi ilminguid, isegi mis tahes ala väiksem ebaoluline rikkumine viib tõsiste patoloogiateni.

Sensoorsed

Sensoorne osakond reguleerib aferentsete impulsside vastuvõtmist, mida tajuvad retseptorid välisest või sisemisest maailmast. Retseptorid võivad koosneda:

  • sensoorsed epiteelirakud (maitse ja vestibulaarne protsess);
  • aferentsete neuronite närvikiud (valu, rõhk, temperatuuri muutused).

Analüüsitakse hingamiskeskuste signaale - vere struktuuri ja koostist, kopsukoe struktuuri, mille tulemuste kohaselt hinnatakse lisaks hingamisele ka ainevahetusprotsesse. Sensoorne funktsionaalsus tähendab ka näo, maitse, kuulmise tundlikkuse kontrollimist, toiduainete töötlemise süsteemist teabe saamist.

Kõigi nende näitajate analüüsi tulemuseks on edasine reaktsioon refleksi reguleerimise näol, mille aktiveerivad piklikaju keskused.

Näiteks muutub gaasi kogunemine veres ja hapniku vähenemine järgnevate käitumuslike ilmingute põhjuseks: negatiivsed tunded, õhupuudus ja muud, mis motiveerivad keha õhulähte leidma.

Dirigent

Juhtivuse olemasolu hõlbustab närvisüsteemi stiimulite ülekannet piklikujulisest kesknärvisüsteemi teiste piirkondade närvikoedesse ja motoorsetesse närvirakkudesse. Informatsioon saabub müelentsefaloni erinevatest retseptoritest pärit 8–12 närvipaari kiudude kaudu.

Lisaks edastatakse teave koljunärvide tuumadesse, kus toimub vastureflekssignaalide töötlemine ja esinemine. Neuronaalsete tuumade motoorseid signaale saab edastada teiste osakondade järgmistele tuumadele järgmiste kesknärvisüsteemi keeruliste ilmingute ilmnemiseks.

Müelentsefaloni kaudu ulatuvad teed seljaajupiirkonnast sellistesse piirkondadesse nagu väikeaju, optilised künkad ja ajutüve tuumad.

Siin aktiveeritakse järgmist tüüpi rajad:

  • õhuke ja kiilukujuline tagumises piirkonnas;
  • spinotserebellaarne;
  • spinotalamuse;
  • kortikaalne-seljaosa kõhu piirkonnas;
  • laskuv olivospinaalne, tektospinaalne, Monakovi kimp külgmises osas.

Valge aine on loetletud radade lokaliseerimise koht, enamik neist langevad püramiidide piirkonnas vastupidises suunas, st nad ristuvad.

Integreeriv

Integreerimine hõlmab piklikaju keskuste interaktsiooni muud tüüpi närvisüsteemi osakondadega.

See suhe avaldub keerulistes refleksides - näiteks silmamunade liikumises pea võnkumiste ajal, mis on võimalik vestibulaarse ja silmamotoorse keskuse ühise töö tõttu tagumise pikisuunalise tala sekkumisel.

Refleks

Refleksi funktsionaalsus avaldub lihastoonuse, kehaasendi ja kaitsereaktsioonide reguleerimisel. Pikliku sektsiooni reflekside peamised tüübid:

  1. Sirgendajad - taastavad keha ja kolju asendi. Nad toimivad lihaste moonutuste vestibulaarsete keskuste ja retseptorite, samuti epidermise mehaanoretseptorite tõttu.
  2. Labürint - abi kolju teatud asendi fikseerimisel. Need refleksid on toonilised ja faasilised. Esimesed fikseerivad kehahoia teatud aja jooksul kindlas vormis ja teised ei lase tasakaalu puudumisel antud rühti häirida, reguleerides lihaste pinge hetkemuutusi.
  3. Emakakaela - koordineerida käte ja jalgade lihaste tegevust emakakaela lülisamba efferentse keskuse proprioretseptorite abiga.
  4. Poosi toonilised refleksid on märgatavad pea pööramisel paremale ja vasakule. Need tekivad vestibulaarse keskme ja lihaste venitusretseptorite olemasolu tõttu. Kaasatud on ka visuaalsed keskused.

Kaitsereaktsioonid on piklikaju teine ​​keskne funktsioon, mis on märgatav juba esimestest elupäevadest. Kaitserefleksid hõlmavad järgmist:

  1. Aevastamine tekib õhu ootamatu väljahingamise korral, reageerides ninaõõne füüsilisele või keemilisele ärritusele. Selles refleksis on kaks etappi. Esimene etapp on nina, mis aktiveerub limaskestadele otsese mõju avaldamise hetkel. Teine etapp on hingamisteed, see aktiveeritakse olukorras, kus aevastamise osakonda sisenevad impulsid on motoorsete närvireaktsioonide tekkeks piisavad.
  2. Maosisu purse - oksendamine. See tekib olukorras, kui maitseretseptoritelt saadud sensoorsed impulsid võetakse vastu oksendamiskeskuse neuronites. Selle refleksi reageerimine on võimalik ka tänu motoorsetele tuumadele, mis vastutavad neelu lihaste kokkutõmbumise eest..
  3. Neelamine realiseeritakse süljega segatud toidumassi läbimisega. See nõuab keele ja kõri lihaste kokkutõmbumist. See refleks tekib paljude lihaste keeruliste liigeste kokkutõmbumiste ja pingete tõttu, samuti neuronite klastrite kujul, mis esindavad piklikaju neelamise keskust..

Piklik aju: struktuur, struktuur ja funktsioon

Kõigi inimeste aju peetakse kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) kõige olulisemaks organiks. See on täielikult moodustatud rakkudest, närvilõpmetest ja nende protsessidest. See on jagatud ka mitmeks sektsiooniks, mis hõlmavad väikeaju, keskaju, esiosa, silda, piklikku lõiku jt..

Ja kuigi meditsiin on teinud suuri samme edasi, jätkavad teadlased ja arstid selle organi uurimist, kuna selle struktuuri ja funktsioonide saladusi ei avaldata endiselt täielikult..

Siin oleme juba üksikasjalikult käsitlenud inimese aju struktuuri küsimust..

Piklik aju

Piklikaju (lad. Myelencephalon, Medulla oblongata) jagunemine on üks olulisemaid lülisid, mis moodustavad aju struktuuri. Seda lõiku tähistab seljaaju pikendus selle paksenemise kujul ja ühendab ka aju seljaajuga..

Piklik osa sarnaneb väliselt tugevalt sibulaga. Pikliku sektsiooni all on selgroo sektsiooni aju ja aju silla kohal. Selgub, et see lõik ühendab spetsiaalsete protsesside (jalgade) abil väikeaju osa ja ajusilla.

Laste esimesel elukuul on see osakond teiste osakondadega võrreldes suurem. Umbes seitsme ja poole aasta jooksul hakkavad närvikiud olema kaetud müeliinikestaga. See annab neile lisakaitse..

Pikliku sektsiooni struktuur ja struktuur

Täiskasvanutel on pikliku lõigu pikkus umbes 2,5-3,1 sentimeetrit, seega sai see oma nime.

Selle struktuur on seljaajuga väga sarnane ja koosneb hallist ja valgest medullast:

  1. Hall osa asub aju keskel ja moodustab tuumad (trombid).
  2. Valge osa asub peal ja ümbritseb halli ainet. See koosneb kiududest (pikad ja lühikesed).

Piklikaju tuumad on erinevad, kuid nad täidavad ühte funktsiooni, ühendavad selle teiste osadega.

Tuumade sordid:

  • oliivilaadsed tuumad;
  • Burdakhi ja Gaulle'i tuumad;
  • närvilõpmete ja rakkude tuumad.

Nende südamike hulka kuuluvad:

  • keelealune;
  • täiendav ekslemine;
  • kolmnärvide glossofarüngeaalsed ja laskuvad tuumad.

Rajad (laskuvad ja tõusvad) ühendavad peaaju seljaaju ja ka mõne osaga. Näiteks retikulaarse apteegi, striopalidaarse süsteemi, ajukoore, limbilise süsteemi ja aju ülaosaga.

Piklikaju on keha mõnede refleksfunktsioonide juht.

Need sisaldavad:

  • vaskulaarne;
  • süda;
  • seedetrakt;
  • vestibulaarne;
  • luustik;
  • kaitsev.

Selles asuvad ka mõned reguleerimiskeskused..

Need sisaldavad:

  • hingamisfunktsioonide kontroll;
  • sülje sekretsiooni reguleerimine;
  • vasomotoorsete funktsioonide reguleerimine.

Pikliku sektsiooni funktsioonid

See ajuosa täidab väga olulisi ülesandeid, mis on vajalikud kõigi keha süsteemide ja funktsioonide nõuetekohaseks toimimiseks..

Kuid arstid peavad kõige olulisemateks funktsioonideks refleksi ja juhtivust:

  1. Refleksi funktsioon. See vastutab keha kaitsevõime eest, mis takistab mikroobide ja muude patogeenide ning mikroorganismide sisenemist. Refleksfunktsioonide hulka kuuluvad rebimine, köha, aevastamine ja teised. Samuti aitavad need funktsioonid kehal kahjulikke aineid organismist eemaldada..
  2. Juhtiv funktsioon. See on aktiveeritud ja toimib üles- ja allapoole suunatud radade kaudu, mis edastavad ohusignaale süsteemidele ja asutustele. Tema abiga saab keha valmistuda "kaitseks". Kahepoolne suhtlus radade kaudu ühendab ajukooret, diencephaloni, keskaju, väikeaju ja seljaaju.

Samuti eristavad arstid ja assotsiatiivset või sensoorset funktsiooni:

  • See tagab näo tundlikkuse.
  • Vastutab maitsemeelte ja vestibulaarsete stiimulite eest.

Selle funktsiooni aktiveerivad impulsid, mis tulevad välistest stiimulitest piklikaju juurde. Seal neid töödeldakse ja viiakse subkortikaalsesse tsooni. Pärast signaali töötlemist tekivad närimis-, neelamis- või imemisrefleksid.

Pikliku sektsiooni pinnad

Piklikaju on mitmel pinnal.

Need sisaldavad:

  • ventraalne (eesmine) pind;
  • selja (tagumine) pind;
  • kaks külgpinda.

Kõik pinnad on omavahel ühendatud ja nende püramiidide vahel on keskmise sügavusega keskmine vahe. See on osa keskmisest lõhest, mis asub seljaajus..

Ventraalne pind

Kõhuosa koosneb kahest külgmisest kumerast püramiidiosast, mis on kitsendatud allapoole. Need on moodustatud püramiidide kaudu. Keskmises pilus ristuvad püramiidsete osade kiud külgneva osa lähenemisega ja sisenevad tagumise aju kaablikiududesse.

Need kohad, kus ületamine toimub, on seljaaju ristmikul paikneva pikliku lõigu serv. Oliivid asuvad püramiidide lähedal. Need on väikesed mäed, mis on püramiidpinnast eraldatud anterolateraalse vao abil. Hüpoglosaalsete närvilõpmete juured ja närvid ise lahkuvad sellest soonest..

Seljapind

Arstid nimetavad seljapinda pikliku medulla tagumiseks pinnaks. Soone külgedel on tagumised nöörid, mis on mõlemalt poolt piiratud posterolateraalsete soontega. Kõik nöörid on tagumise vahesoonega jagatud kaheks kimpuks: õhukeseks ja kiilukujuliseks.

Kiire peamine ülesanne on impulsside edastamine alakehast. Pikliku sektsiooni ülaosas olevad kimbud laienevad ja muutuvad õhukesteks tuberkuliteks, milles paiknevad kimpude tuumad.

Kiilukujuliste talade peamiseks ülesandeks peetakse ülemiste ja alajäsemete liigestest, luudest ja lihastest pärinevate impulsside juhtimist ja edastamist. Iga kimbu laiendamine võimaldab moodustada täiendavaid kiilukujulisi tuberkleid.

Posterolateraalne soon on omamoodi väljund glosofarüngeaalse, aksessuaarse ja vaguse närvide juurtele.

Külgmised pinnad asuvad selja- ja ventraalpindade vahel. Neil on ka külgmised sooned, mis pärinevad seljaajust ja sisenevad piklikajusse..

Tuumad, mis asuvad piklikaju pinnal, võimaldavad sissetulevad impulsid muundada infoks, mida saab edasi edastada.

Medulla

Piklikaju struktuur

Piklikaju on aju osa, mis asub seljaaju ja keskaju vahel.

Selle struktuur erineb seljaaju struktuurist, kuid piklikajus on mitmeid seljaaju ühiseid struktuure. Niisiis, sama nimega tõusvad ja laskuvad teed läbivad piklikaju, ühendades seljaaju ajuga. Emakakaela seljaaju ülemistes segmentides ja piklikaju kaudaalses osas paiknevad mitmed kraniaalnärvi tuumad. Samal ajal ei ole piklikaju enam segmentaalse (korratava) struktuuriga, selle hallil ainel puudub pidev tsentraalne lokaliseerimine, vaid see esitatakse eraldi tuumade kujul. Tserebrospinaalvedelikuga täidetud seljaaju keskkanal pikliku medulla tasemel muutub aju IV vatsakese õõnsuseks. IV vatsakese põhja ventraalsel pinnal on romboidne lohk, mille hallis on lokaliseerunud mitmed elutähtsad närvikeskused (joonis 1)..

Piklikaju täidab sensoorseid, juhtivaid, integreerivaid ja motoorseid funktsioone, mis realiseeruvad somaatiliste ja (või) autonoomsete süsteemide kaudu, mis on iseloomulikud kogu kesknärvisüsteemile. Motoorseid funktsioone võib piklikaju täita refleksiivselt või see on seotud vabatahtlike liikumiste rakendamisega. Teatud funktsioonide, mida nimetatakse elutähtsaks (hingamine, vereringe), rakendamisel on piklik medulla võtmeroll.

Joonis: 1. Ajutüve kraniaalnärvide tuumade asukoha topograafia

Piklikaju sisaldab paljude reflekside närvikeskusi: hingamine, kardiovaskulaarne, higistamine, seedimine, imemine, vilkumine, lihastoonus.

Hingamist reguleeritakse hingamiskeskuse kaudu, mis koosneb mitmest neuronite rühmast, mis paiknevad pikliku medulla erinevates osades. See keskus asub pons varoli ülemise piiri ja pikliku medulla alumise osa vahel.

Imemisliigutused tekivad, kui vastsündinud looma labiaalseid retseptoreid ärritatakse. Refleks viiakse läbi, kui ärritatakse kolmiknärvi sensoorsed otsad, mille ergastus lülitatakse piklikajus ümber näo- ja hüpoglossaliste närvide motoorsetesse tuumadesse.

Närimine toimub refleksiivselt vastusena suuõõne retseptorite ärritusele, mis edastavad impulsse piklikaju keskele.

Neelamine on keeruline refleks, mis hõlmab suu, neelu ja söögitoru lihaseid.

Vilkuv viitab kaitserefleksidele ja toimub siis, kui silma sarvkest ja selle sidekesta on ärritunud..

Okulomotoorsed refleksid soodustavad silmade keerulist liikumist erinevates suundades.

Gag-refleks tekib siis, kui neelu ja mao retseptorid on ärritunud, samuti kui vestibulori retseptorid on ärritunud.

Aevastav refleks tekib siis, kui nina limaskesta retseptorid ja kolmiknärvi otsad on ärritunud.

Köha on hingamisteede kaitserefleks, mis tekib hingetoru, kõri ja bronhide limaskesta ärrituse korral.

Piklikaju on seotud mehhanismidega, mille abil saavutatakse looma orientatsioon keskkonnas. Selgroogsete loomade tasakaalu reguleerimise eest vastutavad vestibulaarsed keskused. Vestibulaarsed tuumad on eriti olulised loomade, sealhulgas lindude kehahoiaku reguleerimisel. Keha tasakaalu hoidvad refleksid viiakse läbi seljaaju ja piklikaju keskkohtade kaudu. R. Magnuse katsetes leiti, et kui aju lõigatakse pikliku kohale, siis looma pea tagasi viskamisel tõmmatakse rindkere jäsemed ettepoole ja vaagna jäsemed painutatakse. Pea langetamise korral on rindkere jäsemed painutatud, vaagna jäsemed sirgendatakse.

Piklikaju keskused

Pikliku medulla arvukate närvikeskuste hulgas on eriti olulised elutähtsad keskused, mille funktsioonide ohutusest sõltub organismi elu. Nende hulka kuuluvad hingamise ja vereringe keskused.

Tabel. Piklikaju ja ponide peamised tuumad

Nimi

Funktsioonid

Kraniaalnärvide V-XII paaride tuumad

Tagajuha sensoorsed, motoorsed ja autonoomsed funktsioonid

Õhukese ja kiilukujulise kimbu tuumad

Need on kombatava ja propriotseptiivse tundlikkuse assotsiatiivsed tuumad

On vahepealne tasakaalukeskus

Trapetsikujulise keha seljatuum

Seotud kuulmisanalüsaatoriga

Retikulaarse moodustise tuumad

Aktiveeriv ja pärssiv toime seljaaju tuumadele ja ajukoore erinevatele piirkondadele ning moodustavad ka mitmesugused autonoomsed keskused (sülje-, hingamisteede, kardiovaskulaarsed)

Selle aksonid on võimelised hajutama norepinefriini rakkudevahelisse ruumi, muutes neuronite erutatavust aju teatud osades

Piklikaju sisaldab viie kraniaalse närvipaari (VIII-XII) tuuma. Tuumad on rühmitatud piklikaju kaudaalsesse ossa IV vatsakese põhja alla (vt joonis 1)..

XII paari tuum (hüpoglossaalne närv) asub romboidse lohu alumise osa ja seljaaju kolme ülemise segmendi piirkonnas. Seda esindavad peamiselt somaatilised motoorsed neuronid, mille aksonid innerveerivad keele lihaseid. Signaalid saadetakse tuuma neuronitesse aferentsete kiudude kaudu keele lihaste spindlite sensoorsetest retseptoritest. Oma funktsionaalse korralduse poolest sarnaneb hüpoglossaalse närvi tuum seljaaju eesmiste sarvede motoorsete keskustega. Tuuma kolinergiliste motoorsete neuronite aksonid moodustavad hüpoglossalise närvi kiud, mis järgnevad otse keele lihaste neuromuskulaarsetele sünapsidele. Nad kontrollivad keele liikumist toidu võtmise ja töötlemise ajal, samuti kõne ajal..

Tuumade või hüpoglossaalse närvi kahjustus põhjustab vigastuse küljel keele lihaste parees või halvatus. See võib avalduda vigastuse küljel poole keele liikumise halvenemises või puudumises; atroofia, poole keele lihaste fascikulatsioonid (tõmblused) vigastuse küljel.

XI paari tuum (lisanärv) on esindatud somaatiliste motoorsete kolinergiliste neuronitega, mis paiknevad nii piklikus keskel kui ka seljaaju 5.-6. Ülemise emakakaela segmendi eesmistes sarvedes. Nende aksonid moodustavad neuromuskulaarsed sünapsid sternocleidomastoid- ja trapetslihaste müotsüütidel. Selle tuuma osavõtul saab läbi viia innerveeritud lihaste refleksi- või vabatahtlikud kokkutõmbed, mis põhjustavad pea kallutamist, õlavöötme tõstmist ja abaluude nihutamist..

X paari tuum (vaguse närv) - närv seguneb ja moodustub aferentsete ja efferentsete kiudude abil.

Pikliku medulaadi üks tuum, kus aferentsed signaalid võetakse vastu vaguse kiude ning VII ja IX kraniaalnärvi kiude, on üks tuum. Kraniaalnärvipaaride tuumade VII, IX ja X neuronid on hõlmatud ühe trakti tuuma struktuuri. Signaalid edastatakse selle tuuma neuronitele mööda vaguse närvi aferentseid kiude, peamiselt suulae, neelu, kõri, hingetoru ja söögitoru mehanoretsentritest. Lisaks saab see veresoonte kemoretseptoritelt signaale veres sisalduvate gaaside sisalduse kohta; südame mehoretseptorid ja veresoonte baroretseptorid hemodünaamika seisundi kohta, seedetrakti retseptorid seedimise seisundi kohta ja muud signaalid.

Ühe tuuma rostraalses osas, mida mõnikord nimetatakse maitsetuumaks, tulevad maitsmispungade signaalid mööda vaguse närvi kiude. Ühe tuuma neuronid on maitseanalüsaatori teised neuronid, mis võtab vastu ja edastab sensoorset teavet maitseomaduste kohta taalamusele ja edasi maitseanalüsaatori ajukoore piirkonda.

Ühe tuuma neuronid saadavad aksonid vastastikusele (topelt) tuumale; vaguse närvi selja motoorne tuum ja piklikaju keskpunktid, mis kontrollivad vereringet ja hingamist, ning ponide tuuma kaudu amügdalasse ja hüpotalamusse. Üks tuum sisaldab peptiide, enkefaliini, ainet P, somatostatiini, koletsüstokiniini, neuropeptiidi Y, mis on seotud söömiskäitumise ja autonoomsete funktsioonide kontrollimisega. Üksiku tuuma või üksildase piirkonna vigastustega võivad kaasneda söömishäired ja hingamishäired.

Vagusnärvi kiudude osana järgnevad aferentsed kiud, andes sensoorseid signaale väliskõrva retseptoritest pärinevale kolmiknärvile seljatuumale, mille moodustavad vaguse närvi ülemise ganglioni tundlikud närvirakud.

Vagusnärvi tuuma osana eristatakse dorsaalset motoorset tuuma ja ventraalset motoorset tuuma, mida nimetatakse vastastikuseks (n. Ambiguus). Vagusnärvi dorsaalset (vistseraalset) motoorset tuuma esindavad preganglionilised parasümpaatilised kolinergilised neuronid, mis saadavad oma aksonid külgsuunas X ja IX kraniaalnärvide kimpudesse. Preganglionilised kiud lõpevad ganglioniliste parasümpaatiliste kolinergiliste neuronite kolinergiliste sünapsitega, mis paiknevad peamiselt rindkere ja kõhuõõne siseorganite intramuraalsetes ganglionides. Vagusnärvi seljatuuma neuronid reguleerivad südame tööd, bronhide ja kõhuõõne organite siledate müotsüütide ja näärmete toonust. Nende mõju realiseeritakse atsetüülkoliini vabanemise kontrolli ja nende efektororganite M-ChR-rakkude stimuleerimise kaudu. Seljaaju motoorse tuuma neuronid saavad vestibulaarsete tuumade neuronitest aferentsed sisendid ja viimaste tugeva ergastamise korral võib inimesel tekkida südame löögisageduse muutus, iiveldus ja oksendamine..

Vagusnärvi ventraalse motoorse (vastastikuse) tuuma neuronite aksonid innerveerivad koos kõri- ja neelu närvide kiududega kõri ja neelu lihaseid. Vastastikune tuum on seotud neelamis-, köhimis-, aevastamis-, oksendamis- ja hääletooni ning tämbi reguleerimisega..

Vagusnärvi tuuma neuronite tooni muutustega kaasnevad muutused paljude parasümpaatilise närvisüsteemi poolt kontrollitavate elundite ja kehasüsteemide töös.

IX paari tuumad (glossofarüngeaalne närv) on esindatud SNS-i ja ANS-i neuronitega.

Närvi IX paari aferentsed somaatilised kiud on sensoorsete neuronite aksonid, mis paiknevad vaguse närvi ülemises ganglionis. Nad edastavad sensoorsignaale kõrva taga olevatest kudedest kolmiknärvi seljaaju trakti tuuma. Närvi aferentsed vistseraalsed kiud on esindatud valu, puudutuse, keele tagumise kolmandiku, mandlite ja Eustachia toru termoretseptorite ning keele tagumise kolmandiku maitsepungade neuronite aksonitega, edastades sensoorsed signaalid ühele tuumale..

Efferentsed neuronid ja nende kiud moodustavad närvi IX paarist kaks tuuma: vastastikuse ja sülje. Vastastikust tuuma esindavad ANS-i motoorsed neuronid, mille aksonid innerveerivad kõri stilofarüngeaalset lihast (t. Stylopharyngeus). Alumist sülje tuuma esindavad parasümpaatilise närvisüsteemi preganglionilised neuronid, mis saadavad efferentsed impulsid kõrva ganglioni postganglionilistele neuronitele ning viimased kontrollivad sülje moodustumist ja sekretsiooni kõrva-näärme poolt.

Glosofarüngeaalse närvi või selle tuumade ühepoolse kahjustusega võib kaasneda palatiinkardina kõrvalekalle, keele tagumise kolmandiku maitsetundlikkuse kadu, neelu refleksi kahjustus või kaotus kahjustuse küljel, mis on põhjustatud neelu tagumise seina, mandlite või keele juure ärritusest ja mis avaldub keele ja lihaste kokkutõmbumisel. Kuna glosofarüngeaalne närv juhib osa unearteri sinus baroretseptorite sensoorsetest signaalidest ühte tuumasse, võib selle närvi kahjustus põhjustada kahjustuse küljel oleva unearteri siinuse refleksi vähenemise või kadumise..

Piklikajuosas realiseerub osa vestibulaarse aparaadi funktsioonidest, mis on tingitud neljanda vestibulaarse tuuma - ülemise, alumise (siinaalse), mediaalse ja lateraalse - IV vatsakese põhja all paiknemisest. Need paiknevad osaliselt piklikajus, osalt silla tasemel. Tuumasid esindavad vestibulaaranalüsaatori teised neuronid, kuhu saabuvad vestibulaarsete retseptorite signaalid..

Piklikajuosas viiakse läbi kohleaarsetesse (kõhu- ja seljatuumadesse) sisenevate helisignaalide edastamine ja analüüs. Nende tuumade neuronid saavad sensoorse teabe kõrvakalli spiraalses ganglionis paiknevatest kuulmisretseptorite neuronitest.

Piklikajus moodustuvad väikeaju sääred, mille kaudu järgnevad ajusse spinotserebellaartrakti aferentsed kiud, retikulaarne moodustumine, oliivid, vestibulaarsed tuumad.

Hingamise ja vereringe reguleerimise keskused on piklikaju keskused, mille osalusel täidetakse elutähtsaid funktsioone. Hingamiskeskuse sissehingatava osakonna kahjustused või talitlushäired võivad põhjustada hingamise kiiret seiskumist ja surma. Vasomotoorse keskuse kahjustus või düsfunktsioon võib põhjustada vererõhu kiiret langust, verevoolu aeglustumist või peatamist ning surma. Piklikujuude elutähtsate keskuste struktuuri ja funktsioone käsitletakse üksikasjalikumalt hingamise ja vereringe füsioloogia osades..

Piklikaju funktsioonid

Piklikaju kontrollib nii lihtsate kui ka väga keeruliste protsesside rakendamist, mis nõuavad paljude lihaste kontraktsiooni ja lõdvestuse peenet koordineerimist (näiteks neelamine, kehahoia säilitamine). Piklikaju täidab järgmisi funktsioone: sensoorne, refleksne, juhtiv ja integreeriv.

Piklikaju sensoorsed funktsioonid

Sensoorsed funktsioonid seisnevad selles, et neuronid tajuvad pikliku medulla tuumasid aferentsetest signaalidest, mis tulevad neile sensoorsetest retseptoritest, mis reageerivad keha sise- või väliskeskkonna muutustele. Neid retseptoreid võivad moodustada sensoorsed epiteelirakud (näiteks maitse, vestibulaarne) või tundlike neuronite närvilõpmed (valu, temperatuur, mehaanoretseptorid). Sensoorsete neuronite kehad asuvad perifeersetes sõlmedes (näiteks spiraal- ja vestibulaarsetundlikud kuulmis- ja vestibulaarsed neuronid; vagusnärvi alumine ganglion - glosofarüngeaalnärvi tundlikud maitseneuronid) või otse piklikajus (näiteks kemoretseptorid CO2, ja H 2).

Piklikajuosas analüüsitakse hingamissüsteemi sensoorseid signaale - vere gaasilist koostist, pH-d, kopsukoe venitusseisundit, mille tulemuste järgi saab hinnata mitte ainult hingamist, vaid ka ainevahetuse seisundit. Hinnatakse vereringe peamisi näitajaid - südametegevus, arteriaalne vererõhk; rida seedesüsteemi signaale - toidu maitsenäitajad, närimise olemus, seedetrakti töö. Sensoorsete signaalide analüüsi tulemuseks on hinnang nende bioloogilisele olulisusele, mis saab aluseks mitmete elundite ja kehasüsteemide funktsioonide refleksregulatsioonile, mida kontrollivad piklikaju keskused. Näiteks vere ja tserebrospinaalvedeliku gaasikoostise muutus on ventilatsiooni ja vereringe refleksi reguleerimise üks olulisemaid signaale..

Piklikaju keskused saavad signaale retseptoritelt, mis reageerivad keha väliskeskkonna muutustele, näiteks termoretseptorid, kuulmis-, maitse-, kompimis-, valuretseptorid.

Sensoorsed signaalid piklikaju keskustest suunatakse mööda aju ülemistesse osadesse suunduvaid radu nende järgneva peenema analüüsi ja identifitseerimise jaoks. Selle analüüsi tulemusi kasutatakse emotsionaalsete ja käitumuslike reaktsioonide moodustamiseks, millest mõned ilmingud realiseeruvad piklikaju osalusel. Näiteks CO kogunemine veres2, ja O vähenemine2 on üks negatiivsete emotsioonide, lämbumistunde ja värskema õhu leidmisele suunatud käitumisreaktsiooni tekkimise põhjusi.

Piklikaju juhtiv funktsioon

Juhtiv funktsioon on närviimpulsside juhtimine piklikajus endas, kesknärvisüsteemi muude osade neuronitele ja efektorrakkudele. Afferentsed närviimpulsid sisenevad piklikajusse samanimeliste kiudude kaudu VIII-XII kraniaalnärvipaaride kaudu näo lihaste ja naha sensoorsetest retseptoritest, hingamisteede ja suu limaskestadest, seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi interoretseptoritest. Need impulsid juhitakse koljunärvide tuumadesse, kus neid analüüsitakse ja kasutatakse refleksreaktsioonide korraldamiseks. Tuuma neuronite efferentseid närviimpulsse saab kesknärvisüsteemi keerukamate reaktsioonide läbiviimiseks viia pagasiruumi teistesse tuumadesse või aju teistesse osadesse..

Tundlikud (õhukesed, kiilukujulised, spinotserebellaarsed, spinotalamused) teed seljaajust taalamusse, väikeaju ja pagasiruumi tuumad läbivad piklikaju. Nende radade paiknemine piklikaju valges aines on sarnane seljaajuga. Piklikaju seljaosas on õhukesed ja kiilukujulised tuumad, mille neuronitel lõpeb sünapside moodustumine samade aferentsete kiudude kimpudega, mis pärinevad lihaste, liigeste ja naha puutetavate retseptorite retseptoritest..

Valge aine külgmises piirkonnas on laskuvad olivospinaalsed, rubrospinaalsed, tektospinaalsed motoorsed teed. Retikulospinaalne rada kulgeb retikulaarse moodustumise neuronitest seljaajuni ja vestibulospinaalne rada vestibulaarsetest tuumadest. Kortospinaalne motoorne rada kulgeb ventraalses osas. Osa motoorse ajukoore neuronite kiududest lõpeb ponide ja piklikaju kraniaalnärvide tuumade motoorsetel neuronitel, mis kontrollivad näo ja keele lihaste kontraktsioone (kortikobulbaarne rada). Kortospinaalse raja kiud piklikaju tasandil on rühmitatud moodustisteks, mida nimetatakse püramiidideks. Enamik (kuni 80%) neist kiududest püramiidide tasemel läbib vastaskülje, moodustades risti. Ülejäänud (kuni 20%) ristimata kiududest lähevad vastassuunas juba seljaaju tasemel.

Piklikaju integreeriv funktsioon

See avaldub reaktsioonides, mida ei saa omistada lihtsatele refleksidele. Selle neuronites on programmeeritud mõnede keeruliste regulatiivsete protsesside algoritmid, mis nõuavad nende rakendamiseks närvisüsteemi teiste osade keskuste osalemist ja nendega suhtlemist. Näiteks silmade positsiooni kompenseeriv muutus pea võnkumise ajal liikumise ajal, mis on realiseeritud aju vestibulaarse ja okulomotoorse süsteemi tuumade vastastikuse mõju põhjal, osaledes mediaalsel pikitulel.

Osa piklikaju retikulaarse moodustumise neuronitest on automaatne, toniseerib ja koordineerib kesknärvisüsteemi erinevate osade närvikeskuste tegevust.

Piklikaju refleksfunktsioonid

Pikaajalise medulla pikimad refleksfunktsioonid hõlmavad lihastoonuse ja kehahoiaku reguleerimist, mitmete keha kaitsereflekside rakendamist, hingamise ja vereringe elutähtsate funktsioonide korraldamist ja reguleerimist, paljude vistseraalsete funktsioonide reguleerimist..

Kehalihaste toonuse refleksregulatsioon, rühi säilitamine ja liigutuste organiseerimine

Piklikaju täidab seda funktsiooni koos ajutüve teiste struktuuridega..

Piklikaju väljalangevate radade kulgu uurides on näha, et kõik need, välja arvatud kortikospinaalne rada, algavad ajutüve tuumades. Need rajad on takerdunud peamiselt seljaaju y-motoorsetele neuronitele ja interneuronitele. Kuna viimastel on oluline roll motoorsete neuronite aktiivsuse koordineerimisel, on interneuronite kaudu võimalik kontrollida lihaste-sünergistide, agonistide ja antagonistide seisundit, avaldada neile lihastele vastastikust mõju, kaasata töösse mitte ainult üksikud lihased, vaid ka kogu nende rühmad, mis võimaldab ühendada lihtsad liigutused on täiendavad. Seega saab aju varre motoorsete keskuste mõju kaudu seljaaju motoorsete neuronite aktiivsusele lahendada keerukamaid probleeme kui näiteks üksikute lihaste toonuse refleksregulatsioon, mis realiseerub seljaaju tasandil. Selliste motoorsete ülesannete hulgas, mis lahendatakse ajutüve motoorsete keskuste osalusel, on kõige olulisemad kehahoiu reguleerimine ja keha tasakaalu säilitamine, mis realiseeritakse lihastoonuse jaotumise kaudu erinevates lihasrühmades..

Kehahoiakureflekse kasutatakse keha teatud kehahoia säilitamiseks ja need realiseeruvad lihaste kontraktsioonide reguleerimise kaudu retikulospinaalsete ja vestibulospinaalsete radade kaudu. See regulatsioon põhineb kehahoiareflekside rakendamisel, mis on kesknärvisüsteemi kõrgema kortikaalse taseme kontrolli all..

Reflekside parandamine aitab taastada pea ja keha häiritud asendeid. Need refleksid hõlmavad vestibulaarset aparaati ja kaelalihaste venitusretseptoreid ning naha ja teiste kehakudede mehaanoretseptoreid. Samal ajal viiakse keha tasakaalu taastamine näiteks libisemisel nii kiiresti läbi, et alles hetk pärast kehahoiarefleksi rakendumist saame aru, mis juhtus ja milliseid liigutusi sooritasime.

Kõige olulisemad retseptorid, mille signaale kasutatakse posturaalsete reflekside rakendamiseks, on: vestibuloretseptorid; emakakaela selgroolülide vaheliste liigeste proprioretseptorid; nägemus. Nende reflekside rakendamisel on kaasatud mitte ainult ajutüve motoorsed keskused, vaid ka seljaaju paljude segmentide motoorne neuron (esinejad) ja ajukoor (kontroll). Posturaalsete reflekside hulgas on labürindi ja emakakaela.

Labürindi refleksid tagavad peamiselt püsiva peaasendi säilitamise. Need võivad olla toonilised või faasilised. Tonic - hoia rühti etteantud asendis pikka aega, kontrollides tooni jaotust erinevates lihasrühmades, faasiline - hoia rühti peamiselt tasakaaluhäire korral, kontrollides kiireid, mööduvaid lihaspingete muutusi.

Emakakaela refleksid põhjustavad peamiselt jäsemete lihaspinge muutust, mis tekib siis, kui pea asend keha suhtes muutub. Retseptorid, mille signaalid on nende reflekside rakendamiseks vajalikud, on kaela motoorse aparatuuri proprioretseptorid. Need on lihaspoldid, emakakaela selgroolülide liigeste mehhanoretseptorid. Emakakaela refleksid kaovad pärast seljaaju kolme emakakaela ülemiste segmentide tagumiste juurte lahkamist. Nende reflekside keskpunktid paiknevad piklikajus. Neid moodustavad peamiselt motoorsed neuronid, mis koos oma aksonitega moodustavad retikulospinaalse ja vestibulospinaalse raja..

Kehahoia säilitamine on kõige tõhusam emakakaela ja labürindi reflekside ühise toimimisega. Sellisel juhul ei saavutata mitte ainult pea keha suhtes keha säilitamist, vaid pea asend ruumis ja selle põhjal ka keha vertikaalne asend. Labürindi vestibulaarsed retseptorid saavad informeerida ainult pea asendist ruumis, kaela retseptorid aga pea asendist keha suhtes. Labürintide ja kaela retseptorite refleksid võivad olla üksteisega vastastikused.

Reaktsioonikiirust labürindi reflekside rakendamise ajal saab tegelikult hinnata. Juba umbes 75 ms pärast kukkumise algust algab lihaste koordineeritud kokkutõmbumine. Juba enne maandumist käivitatakse refleksmootoriprogramm, mille eesmärk on taastada keha asend.

Keha tasakaalus hoidmisel on suur tähtsus aju varre motoorsete keskuste ühendamisel visuaalse süsteemi struktuuridega ja eriti tektospinaalse rajaga. Labürindi reflekside olemus sõltub sellest, kas silmad on avatud või suletud. Nägemise mõju posturaalsetele refleksidele täpsed teed pole veel teada, kuid on ilmne, et nad sisenevad vestibulospinaalsele teele..

Toonilised posturaalsed refleksid tekivad pea pööramisel või kaela lihaste mõjutamisel. Refleksid pärinevad vestibulaarseadme retseptoritest ja kaelalihaste venitusretseptoritest. Visuaalne süsteem aitab kaasa posturaalsete tooniliste reflekside harjutamisele.

Pea nurkkiirendus aktiveerib poolringikujuliste kanalite sensoorset epiteeli ning põhjustab silmade, kaela ja jäsemete refleksi liikumist, mis on suunatud keha liikumissuuna suhtes vastupidises suunas. Näiteks kui pea pööratakse vasakule, siis pööravad silmad refleksiivselt sama nurga paremale. Saadud refleks aitab säilitada visuaalse välja stabiilsust. Samal ajal on mõlema silma liigutused sõbralikud ja pöörlevad samas suunas ja sama nurga all. Kui peapööre ületab silmade maksimaalse pöördenurga, pöörduvad silmad kiiresti vasakule ja leiavad uue visuaalse objekti. Kui pea jätkab vasakule pööramist, kaasneb sellega silmade aeglane pööramine paremale, millele järgneb silmade kiire tagasipöördumine vasakule. Neid vaheldumisi aeglasi ja kiireid silmaliigutusi nimetatakse nüstagmiks..

Stiimulid, mis põhjustavad pea pöörlemist vasakule, toovad kaasa ka vasakpoolsete sirutajate (anti-gravitatsiooni) lihaste toonuse suurenemise ja kokkutõmbumise, mis suurendab vastupanuvõimet igasugusele kalduvusele langeda vasakule pea pöörlemise ajal..

Emakakaela toonilised refleksid on teatud tüüpi posturaalsed refleksid. Need on algatatud emakakaela lihaste lihasvõlli retseptorite stimuleerimisega, mis sisaldavad teiste keha lihaste suurimat lihasvõlli kontsentratsiooni. Kohalikud emakakaela refleksid on vastupidised neile, mis tekivad vestibulaarsete retseptorite ärritamisel. Puhtal kujul ilmuvad nad vestibulaarsete reflekside puudumisel, kui pea on normaalses asendis..

Aevastav refleks avaldub õhu sunnitud väljahingamisel nina ja suu kaudu vastusena nina limaskesta retseptorite mehaanilisele või keemilisele stimulatsioonile. Eristatakse refleksi nasaalset ja hingamisfaasi. Ninafaas algab kokkupuutest lõhna- ja etmoidnärvide sensoorsete kiududega. Nina limaskesta retseptorite aferentsed signaalid edastatakse mööda etmoidi, haistmis- ja (või) kolmiknärvi aferentseid kiude seljaaju selle närvi tuuma, üksiku tuuma ja retikulaarse moodustise neuronite neuronitele, mis koos moodustavad aevastamise keskuse kontseptsiooni. Eferentsed signaalid kanduvad mööda kiviseid ja pterygopalatine närve nina limaskesta epiteeli ja veresoontesse ning põhjustavad nina limaskesta retseptorite ärrituse korral nende sekretsiooni suurenemist..

Aevastamise refleksi hingamisfaas algab hetkel, kui aevastuskeskuse tuumasse sisenemisel on piisavalt aferentset signaali, et tekitada keskuses kriitiline arv sissehingamise ja väljahingamise neuroneid. Nende neuronite saadetud efferentsed närviimpulsid lähevad vaguse närvi tuuma neuronitele, hingamiskeskuse sissehingatava ja seejärel väljahingatava osa neuronitele ning viimastest seljaaju eesmiste sarvede motoorsetele neuronitele, mis innerveerivad diafragmaatilisi, roietevahelisi ja abistavaid hingamislihaseid..

Lihase stimuleerimine vastusena nina limaskesta ärritusele põhjustab sügavat hingetõmmet, sulgedes kõri sissepääsu ja seejärel sunnitud väljahingamist suu ja nina kaudu ning eemaldades lima ja ärritajad..

Aevastav keskus lokaliseerub pikalangusesse laskuva trakti ventromeediapiiril ja kolmiknärvi tuumas (seljatuum) ning hõlmab külgneva retikulaarse moodustise ja üksiku tuuma neuroneid..

Aevastamise refleksi rikkumine võib avalduda selle koondamise või depressioonina. Viimast leitakse vaimuhaiguste ja kasvajahaiguste korral koos protsessi levimisega aevastamise keskmesse.

Oksendamine on mao sisu ja raskematel juhtudel soolestiku refleksi eemaldamine söögitoru ja suuõõne kaudu väliskeskkonda, mis toimub kompleksse neuro-refleksi ahela osalusel. Selle ahela keskne lüli on neuronite kogum, mis moodustavad oksendamise keskme, paiknedes piklikaju dorsolatraalses retikulaarses moodustises. Oksendamise keskus sisaldab kemoretseptori päästikutsooni IV vatsakese silmapõhja sabas, kus vere-aju barjäär puudub või on see nõrgenenud.

Neuronite aktiivsus oksendamise keskmes sõltub signaalide sissevoolust sellele perifeeria sensoorsetest retseptoritest või muudest närvisüsteemi struktuuridest pärinevatest signaalidest. Otse oksendamiskeskuse neuronitele saavad aferentsed signaalid maitsemeeltest ja neelu seinast mööda VII, IX ja X kraniaalnärvi kiude; seedetraktist - mööda vaguse ja splanchnic närvide kiude. Lisaks määratakse oksenduskeskuses neuronite aktiivsus väikeaju, vestibulaarse tuuma, sülje tuuma, kolmiknärvi sensoorsete tuumade, vasomotoorsete ja hingamiskeskuste signaalide saabumisega. Organismi sisenemisel oksendamist põhjustavad tsentraalse toimega ained tavaliselt ei mõjuta otseselt oksenduskeskuse neuronite aktiivsust. Need stimuleerivad IV vatsakese silmapõhja kemoretseptorite tsooni neuronite aktiivsust ja viimased stimuleerivad oksenduskeskuse neuronite aktiivsust.

Oksenduskeskuse neuronid efferentsete radade kaudu on seotud motoorsete tuumadega, mis kontrollivad gag-refleksi rakendamisel osalevate lihaste kontraktsiooni.

Oksendamiskeskuse neuronite efferentsed signaalid lähevad otse kolmiknärvi tuumade, vaguse närvi dorsaalse motoorse tuuma ja hingamiskeskuse neuronite neuronitele; otse või silla dorsolateraalse voodri kaudu - näo tuumade neuroniteni, vastastikuse tuuma hüpoglossaalsete närvide, seljaaju eesmiste sarvede motoneuroniteni.

Seega võib oksendamist algatada ravimite, toksiinide või keskse toime spetsiifiliste oksendajate kaudu nende mõju kaudu kemorekeratiivse tsooni neuronitele ja aferentsete signaalide sissevoolu seedetrakti maitseretseptoritest ja interoretseptoritest, vestibulaarse aparatuuri retseptoritest, aga ka aju erinevatest osadest..

Neelamine koosneb kolmest faasist: suu, neelu-kõri ja söögitoru. Neelamise suukaudses faasis surutakse purustatud ja sülgtoiduga niisutatud toidutükk neelu sissepääsu juurde. Selleks on vaja algatada keele lihaste kokkutõmbumine, et toitu suruda, tõmmates pehme suulae üles ja sulgedes ninaneelu sissepääsu, kõri lihaste kokkutõmbumise, langetades epiglotti ja sulgedes kõri sissepääsu. Neelamise neelu-kõri faasis tuleb toidupolt söögitorusse suruda ja takistada kõri sisenemist. Viimane saavutatakse mitte ainult kõri sissepääsu suletuna hoidmisega, vaid ka sissehingamise pärssimisega. Söögitoru faasi annab kokkutõmbumis- ja lõdvestuslaine söögitoru ülaosades, triibulised ja alumised - silelihased ning lõpeb toidutüki maosse surumisega..

Ühe neelamistsükli mehaaniliste sündmuste järjestuse lühikirjeldusest võib näha, et selle edukat rakendamist on võimalik saavutada ainult suuõõne, neelu, kõri, söögitoru paljude lihaste täpselt kooskõlastatud kokkutõmbumise ja lõdvestumisega ning neelamis- ja hingamisprotsesside koordineerimisega. See koordinatsioon saavutatakse neuronite kogumi abil, mis moodustavad pikliku medula neelamise keskme..

Neelamiskeskust esindavad piklikaju kaks piirkonda: seljaosa - üksik tuum ja selle ümber hajutatud neuronid; ventraalne - vastastikune tuum ja selle ümber hajutatud neuronid. Neuronite aktiivsus nendes piirkondades sõltub sensoorsete signaalide aferentsest sissevoolust suuõõne retseptoritest (keele juur, orofarüngeaalne piirkond), mis tulevad mööda lingofarüngeaalse ja vaguse närvide kiude. Neelamiskeskuse neuronid saavad eferentsed signaalid ka prefrontaalsest ajukoorest, limbilisest süsteemist, hüpotalamusest, keskajust, sillast mööda keskele laskuvaid radu. Need signaalid võimaldavad kontrollida neelamise suulise faasi rakendamist, mida kontrollib teadvus. Neelu-kõri ja söögitoru faasid on reflekssed ja viiakse läbi automaatselt suulise faasi jätkuna.

Piklikaju keskuste osalemist hingamise ja vereringe elutähtsate funktsioonide korraldamisel ja reguleerimisel, teiste siseorganite funktsioonide reguleerimisel kaalutakse hingamise, vereringe, seedimise ja termoregulatsiooni füsioloogiale pühendatud teemadel..

Lisateavet Migreeni