Glia muutused ajus
Glioos on protsess, mis vallandub ajukudedes vastusena neuronite kahjustustele, mis võimaldab meil seda pidada keha kaitsva, kompenseeriva funktsioonina. Kui närvikoe rakud surevad mingil põhjusel (isheemilised ja atroofilised muutused, abstsessid, nakkuslikud kahjustused, traumaatilised ajukahjustused), moodustatakse gliiarakkudest moodustunud vabade alade asemele uus kude.
Gliiarakud (astrotsüüdid, oligodendrotsüüdid, mikrogliotsüüdid) suhtlevad tihedalt neuronitega, võtavad osa viimaste funktsioonidest ja kaitsevad neuroneid kahjustuste eest. Tänu gliiarakkudele jätkuvad ajukudedes ainevahetusprotsessid pärast inimese kannatatud kesknärvisüsteemi tõsiseid patoloogiaid. Aju glioos ei ole iseseisev haigus. See on närvikoes toimunud patoloogiliste muutuste tagajärg..
Patoloogia määratlus
Kui närvikoe moodustavad neuronid on kahjustatud, moodustuvad nende asemele gliiarakud. Gliia muutused on ajus toimuv protsess, mida iseloomustab gliiarakkude arvu suurenemine, mis asendusskaala suurenemisel viib kesknärvisüsteemi toimimise halvenemiseni. Mida rohkem medioos glioosikoldeid, seda halvemini täidab aju oma funktsioone..
Rikkumisi seostatakse sageli närviimpulsside ülekande halvenemisega, mille abil närvisüsteem kontrollib keha organeid ja süsteeme. Gliiarakkude levik toimub sageli astrotsüütide hajutatud leviku kujul. Gliaalrakkudest koosnevate alade kasvu käigus ilmnevad sellised patoloogia tunnused nagu motoorse koordinatsiooni halvenemine, mäluhäired, liikumiste ja reaktsioonide aeglus. Aju gliaalne transformatsioon, sõltuvalt primaarse patoloogia tüübist, kulgeb iseloomulike tunnustega.
Suhkruhaiguse korral toimub ulatuslik makrofaagide infiltratsioon ja astrotsüütide hüpertroofia (suuruse patoloogiline suurenemine). Narkomaanide hiilgavate muutustega kaasneb äravoolu oligodendrotsüütide arvu suurenemine. Hulgiskleroosi korral ilmnevad astrotsüütide hüpertroofia ja gliaalvalemi muutus (astrotsüüdid - 46%, oligodendrotsüüdid - 40%, muud rakud - 14%).
Tavaliselt näeb gliaalivalem välja selline: astrotsüüdid - 8,5%, oligodendrotsüüdid - 85%, muud rakud - 7,5%. Epilepsia korral väheneb oligodendrotsüütide arv 20% ja mikrogliotsüütide arv 6%. Gliiarakud on ajukoe kõige arvukamad ja aktiivsemad komponendid. Neil on võimalus jagada kogu elu. Suure aktiivsuse tõttu reageerivad gliiarakud viivitamatult aju toimimise tingimuste muutustele.
Keskmine rakkude arv 1 mm 2 ajukoes varieerub sõltuvalt saidi asukohast. Näiteks parietaalsagaras on rakkude arv 2 korda suurem kui otsmikusagaras. Hulgiskleroosi diagnoosimisel võib gliiarakkude arv demüelinisatsiooniprotsessist mõjutamata piirkondades suureneda umbes 3 korda. Narkomaanide seas suureneb gliiarakkude osakaal umbes 2 korda.
Discirculatory entsefalopaatia korral suureneb see näitaja veidi. Glioosi fookused tekivad neuroglia reaktsioonina närvikoe kahjustusele või aju toimimise tingimuste muutumisele. Gliotsüütide mitootiline aktiivsus suureneb vastusena kesknärvisüsteemi kudede patoloogiliste protsesside arengule. Glyous fookused on hävinud ajukoe taastamise protsessi tagajärg. Taastatud koe piirkondade funktsioonid ei ole siiski alati normaalsete füsioloogiliste protsesside jaoks piisavad..
Funktsioonide mittetäieliku vastavuse põhjus peitub gliiarakkude alaarengus, mis enne küpsuse saavutamist ja normaalse toimimise taset läbivad apoptoosi (rakusurma reguleeritud protsess). Kõige selgemini täheldatakse sarnaseid nähtusi hulgiskleroosi korral. Inimese jaoks pole ohtlik gliumi teisenduste protsess ise, vaid pigem selle ulatus ja mittetäielikkus, mis on seotud gliiarakkude normaalse arengu katkemisega..
Glioosi fookuste klassifikatsioon
Aju valgeaines tekkivad glioosi fookused on sellised moodustised, mis osutavad närvikoe varasematele haigustele, mis viitab selle varasemale kahjustusele koos järgneva asendamisega gliarakkudega. Patoloogiline protsess võib olla hajus (laialt levinud, hõlmates suurt ala) ja fokaalne iseloom. Koe üldises struktuuris võivad domineerida astrotsüüdid või oligodendrotsüüdid. Sõltuvalt voo iseloomust eristatakse järgmisi tüüpe:
- Nõrk (kuni 1700 lahtrit mm2-s).
- Mõõdukalt ekspresseeritud (kuni 2000 rakku millimeetrites).
- Tugevalt ekspresseeritud (üle 2000 lahtri mm 2).
Perivaskulaarset glioosi iseloomustab gliiakude asukoht kitsendatud anumate ümber, millel on väljendunud sklerootilised muutused. Vaskulaarse iseloomuga aju struktuuride kahjustusi seostatakse sagedamini kroonilise arteriaalse hüpertensiooniga, aterosklerootiliste kahjustuste ja aju laevade tromboosiga. Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest on:
- Marginaalne kuju. Aju intratekaalsetes piirkondades.
- Subependümaalne vorm. Ependüüma all oleval alal.
- Paraventrikulaarne vorm. Vatsakeste süsteemi piirkonnas.
Subkortikaalsed fookused asuvad subkortikaalsetes piirkondades. Periventrikulaarne glioos on patoloogia vorm, mida iseloomustab ebaküpsete oligodendrotsüütide arvu suurenemine, mis kutsub esile aju moodustava valge aine tiheduse vähenemise. Periventrikulaarse glioosiga kaasneb ventrikulaarses piirkonnas paikneva medulla düsmüelinisatsioon ja atroofia. Sõltuvalt uue glioosikoe struktuurilisest, morfoloogilisest struktuurist on:
- Anisomorfne vorm. Gliaalkiudude kaootiline paigutus.
- Kiuline vorm. Üksikute rakuliste elementide suhtes domineerivad täpselt määratletud kiud.
- Isomorfne vorm. Gliaalkiudude korrektne ja ühtlane jaotumine.
Vaskulaarse geneesi glioosi üksikud supratentoriaalsed piirkonnad on sellised glioosikoe fookused, mis asuvad väikeaju tentoriumi kohal, mis määrab sümptomid (peamiselt motoorsed häired - peenmotoorika häire, suutmatus sooritada sujuvaid, mõõdetud vabatahtlikke liikumisi).
Mõiste "perifokaalne" tähistab protsessi lokaliseerimist esmase patoloogia fookuse ümber. Perifokaalne glioos on normaalse koe asendamine kahjustatud ala ümbruses, selle perifeerias. Normaalse koe hävitamise põhjuseid võib seostada kasvaja, isheemia, atroofia, nekroosi ja muude destruktiivsete, düstroofsete muutustega. Multifokaalne - tähendab mitmetähtsat protsessi.
Glia muutuste põhjused
Pärilikku eelsoodumust peetakse glioosi arengu üheks peamiseks (25% juhtudest) põhjuseks. Glioosi muutuste esinemine on seotud selliste ajukoe mõjutavate haigustega:
- Hulgi- ja tuberkuloosskleroos.
- Erineva etioloogiaga entsefaliit ja entsefalopaatia.
- Hapnikunälg (hüpoksia).
- Status epilepticus.
- Arteriaalne hüpertensioon kroonilises vormis.
- Suhkurtõbi ja muud ainevahetushäired.
- Narkootikumide kasutus.
- Ägedad ja kroonilised neuroinfektsioonid.
- Ajuveresoonte patoloogia.
- Neurodegeneratiivsed protsessid.
- Krooniline neerupuudulikkus.
- Phakomatoosid (pärilikud, kroonilised haigused, mida iseloomustavad kesknärvisüsteemi, naha, nägemisorganite ja teiste kehasüsteemide kahjustused).
Mõned arstid teevad analoogia. Kui inimese nahk on kahjustatud, moodustuvad neile armid. Sellised "armid" ilmnevad närvikoes pärast neuronite kahjustamist ja osalist surma. Protsess ei toimu spontaanselt, see on alati esmase patoloogia tagajärg. Kõige tavalisem põhjus on verevoolu halvenemine aju varustavas vereringesüsteemis, mis on seotud vaskulaarseina kahjustuse, valendiku ahenemise või neurohumoraalse regulatsiooni halvenemisega..
Hiilgavad muutused pea intrakraniaalsetes struktuurides täiskasvanutel leitakse pärast ajuinfarkti, insulti, pärast intratserebraalse verejooksu fookuste ilmnemist. Sarnased närvikoe transformatsioonid avastatakse pärast neurokirurgilist sekkumist ja mürgitamist kahjulike ainetega (süsinikmonooksiid, raskmetallide soolad, narkootilised ained). Kasvaja neoplasmide ümber moodustuvad glüootilised fookused.
Sümptomid
Vähesed, väikesed kahjustused ei pruugi pikka aega ilmneda. Sageli avastatakse need muul põhjusel ettenähtud diagnostilise uuringu käigus juhuslikult. Sümptomid on sageli seotud põhihaiguse ilmingutega. Peamised levinumad sümptomid on:
- Peavalu, pearinglus.
- Mootori koordinatsiooni kahjustus, kõnnaku muutus (ebakindlus, ebakindlus, tugibaasi laienemine).
- Vererõhu näitajate amplituudihüpped.
- Kognitiivsete võimete (mälu, tähelepanu, vaimne aktiivsus) halvenemine.
- Unehäire.
- Suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus.
- Krambid, epileptilised krambid.
- Nägemis- ja kuulmisfunktsiooni häired.
Eakatele patsientidele on tüüpiline otsmikusagaras lokalisatsiooniga glioos, mis on seotud varasemate haiguste ja aju mitmesuguste destruktiivsete protsessidega. Glioosi üks fookus, mis asub väikeses suuruses vasakus või paremas esiosas, ei pruugi kogu elu vältel ilmneda. Otsmikusagarate fokaalseid kahjustusi seostatakse sageli selliste häiretega nagu keskendumisvõimetus, mäluhäired ja dementsuse areng.
Fookuste ilmnemisele frontaalsagarate valgeaines võib kaasneda kontralateraalne (asub fookuse vastas oleval küljel) parees ja afaasia (kõnefunktsiooni kahjustus). Neuroglioos epilepsia korral on sekundaartüüpi kassikatriaalne haridusprotsess, mis algatati vastusena neuronikahjustustele ja surmale. Teadlased ei nõustu selles, kas see protsess on epileptogeenne (põhjustades epilepsiahooge) või epilepsia tagajärg.
Diagnostika
Uuring CT ja MRI formaadis võimaldab teil saada aimu vaskulaarse või muu geneesi glioosi fookuste asukohast ajus. Neuronkujutiste tulemusi kasutatakse neuronite asendamise protsessi ulatuse ja olemuse hindamiseks. Uuring aitab välja selgitada esmase haiguse, mis kutsus esile koe struktuuri muutuse.
Kliiniline pilt, mille tomogramm esitab pärast MR-formaadis uurimist ja peegeldab glioosi üksikute supratentoriaalsete fookuste olemasolu, on sageli seotud hulgiskleroosi või ajukasvaja diagnoosimisega. Neurokujutised võimaldavad enamikul juhtudel määrata glioosi muutuste olemust - traumajärgsed, vaskulaarsed, postoperatiivsed, põletikulised, seotud ajukoe demüeliniseerivate protsessidega.
Aju MRI uuringu käigus tuvastatakse glioosi kolded hüperintensiivse signaaliga piirkondadena režiimides T2 ja Flair, need on tomogrammil eredalt esile tõstetud. Sageli ei vasta tuvastatud piirkonnad gliiakoe morfoloogilisele struktuurile, mis näitab vajadust täiendavate diagnostiliste uuringute järele. Näidatakse terapeudi, neuroloogi, silmaarsti, neurokirurgi konsultatsiooni.
Ravimeetodid
Glioosi ravi on suunatud patoloogia põhjuste kõrvaldamisele - esiteks viiakse läbi esmase haiguse ravi, mis mõjutab aju struktuure. Gliaalsete muutuste korral pole spetsiifilist ravi. Sõltuvalt näidustustest määratakse ravimeid, harvemini tehakse operatsiooni.
Dieet hõlmab loomsete rasvade, soola, rafineeritud maiustuste vähendamist toidus. Närvirakke toitvate toodete hulgas väärib märkimist seemned, pähklid, mere- ja jõekalad, köögiviljad, puuviljad. Aju glioosi toitumine peaks olema täielik ja tasakaalustatud.
On oluline, et dieet sisaldaks toitu, mis sisaldab palju polüküllastumata rasvhappeid, taimseid kiude, vitamiine, eriti B-rühma mikroelemente. Aju struktuuride uurimisel leitud glioosi mitu fookust, olenemata suurusest, nõuavad dünaamilist vaatlemist. Kontrolluuringute sageduse määrab raviarst.
Narkoteraapia
Raviarst ütleb teile, kuidas aju glioosi ravida, tuginedes diagnostilise uuringu tulemustele, võttes arvesse esmast patoloogiat, patsiendi vanust ja sümptomeid. Olulised ravimid:
- Nootroopne. Kaitske neuroneid kahjustuste eest, stimuleerige närvirakkudes ainevahetusprotsesse.
- Aju verevoolu reguleerimine. Ravimid, mis normaliseerivad aju toitva vereringesüsteemi aktiivsust.
- Antioksüdant. Ravimid, mis takistavad oksüdatiivseid reaktsioone närvikoes.
- Hüpertensiivne. Ravimid, mis normaliseerivad vererõhu näitajaid.
Paralleelselt, sõltuvalt esmase haiguse tüübist ja sümptomitest, määratakse neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks ravimid. Sellesse rühma kuuluvad krambivastased, epilepsiavastased, valuvaigistid, oksendamisvastased ravimid.
Kirurgiline sekkumine
Kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui ravimitega on võimatu patsiendi heaolu säilitada. Glioosi kirurgiline ravi on näidustatud teatud tingimustel:
- Üksikud, suured fookused.
- Tõsiste neuroloogiliste sümptomite olemasolu - krampide sündroom, epilepsiahoog, motoorse aktiivsuse ja vaimse aktiivsuse tõsine kahjustus.
- Patsiendi vanus ei ole vanem kui 60 aastat.
- Massiefekt (hariduse negatiivne mõju ümbritsevatele tervetele aju struktuuridele).
Operatsiooni käigus eemaldatakse tsüstilise-gliiaalkoe piirkonnad, mis kutsuvad esile sümptomeid ja häireid. Ravi peaks olema terviklik ja õigeaegne..
Rahvapärased abinõud
Aju mõjutanud glioosi ravi rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne. Traditsioonilised meetodid hõlmavad ravimtaimedest valmistatud keetmiste, infusioonide, tinktuuride võtmist, millel on antihüpertensiivsed ja põletikuvastased omadused. Näidatud on ajuosade verevarustust parandavad kodused ravimeetodid, mis on valmistatud vereurmarohu, ristiku, dioskorea põhjal.
Kasulike ravimtaimede hulgast, mis kõrvaldavad põletikku, tugevdavad immuunsust, parandavad ainevahetust, väärib märkimist mustköömned, jänesekapsas, mansett, pallipäine mordovia, raudrohi, nisuhein, seebirohi. Traditsioonilised tervendajad soovitavad palderjanijuurest, piparmündirohust, pojengist ja emasortist, sarapuu marjadest valmistatud tinktuuri üldise toonikuna, rahustava, immunostimuleeriva ainena..
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed hõlmavad õige toitumise korraldamist ja tervisliku eluviisi säilitamist. Patsient peaks loobuma halvadest harjumustest, tegema kehalist aktiivsust, mängima sporti, looma tervisliku psühholoogilise mikrokliima kodus ja tööl.
Eluennustus
Ajus tuvastatud glioosiga elu prognoos sõltub esmase haiguse tüübist, patsiendi üldisest tervisest ja vanusest. Kui gliaalimuutused käivitavad kasvajaprotsessid, sõltub eluiga neoplasmi ravi (kirurgilise eemaldamise) edukusest. Hulgiskleroosiga patsientidel on määrava tähtsusega põhihaiguse kulgu iseloom ja keha reaktsioon ravile..
Kui närvikoe glioosi teisendused on põhjustatud peaaju verevoolu väikestest häiretest, on glioosiga võimalik pikka aega elada ilma ebameeldivate sümptomite ilmnemiseta. Kui me räägime väikese anuma blokeerimisest, mille kõrval on tekkinud perivaskulaarse glioosi fookus, ei pruugi tervisele olla negatiivseid tagajärgi. Eriti kui moodustunud fookus asub neutraalses tsoonis eemal funktsionaalselt olulistest ajuosadest.
Mõnel juhul võivad temporaalsagaras paiknevad isegi väikesed neurogliaalasendusrakkude piirkonnad provotseerida epilepsiahooge. Olles aju ja seljaaju närviimpulsside ülekandumise teel, võib väike fookus põhjustada jäseme parees või halvatus. Mõlemal juhul on vastus küsimusele, kui kaua täiskasvanud patsiendid, kellel on diagnoositud aju glioos, on individuaalne. Raviarst saab sellele vastata pärast diagnostilist uuringut.
Medulla glüoossed fookused ilmnevad närvikoe - neuronite rakkude kahjustuse ja surma tagajärjel. Glioosi transformatsiooni protsessid võivad olla asümptomaatilised või põhjustada tõsiseid neuroloogilisi sümptomeid. Ravimeetodid sõltuvad esmase haiguse tüübist. Eluprognoos on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub paljudest teguritest - patsiendi vanusest, esmase haiguse kulgu olemusest, fookuse lokaliseerimisest ja suurusest.
Fokaalsed muutused vaskulaarset päritolu ajus
Aju vaskulaarsed kolded on haiguste rühm, mille põhjuseks on aju aine vereringe halvenemine. See termin tähendab mis tahes patoloogilist protsessi või haigust, mis on seotud verevoolu probleemidega aju arteriaalses, venoosses ja lümfivõrgus..
Vaskulaarse päritoluga glioosi fookused on veresoonte haiguste tagajärjed. Glioos on aju aines moodustunud kude, mis on tingitud selle struktuuri rikkumisest vereringe kahjustuse taustal. Glioos on neuroglia kogum, kude, mis toimib neuronite kaitse ja täiendava toiteväärtusena..
Vaskulaarse päritoluga glioosi saab võrrelda naha sidekoega. Niisiis, naha sügava sisselõikega, on kahjustuse koht kasvanud asenduskudedega - arm - paks ja tihe bioloogiline materjal. Sama juhtub medulla osas: surnud neuronid asendatakse neurogliaga ja ulatuslikku asendamist nimetatakse glioosiks..
Eristatakse järgmisi glioosi tüüpe:
- Kiuline. Seda sorti iseloomustab gliiakehade kiudude vohamine kui neuroglia rakud ise..
- Anisomorfsed. Glia kiud kasvavad kaootiliselt ja ebaregulaarselt. Lisaks puudub gliaalkehade ja nende kiudude õige suhe..
- Isomorfne. Kiud ja keha kasvavad ühtlaselt.
- Hajus. Iseloomustab neuroglia mõõdukas levik kogu aju pinnal, sealhulgas seljaaju teatud piirkondades.
- Perivaskulaarne. Glioos levib peamiselt kahjustatud anumate ümber.
- Subependümaalne. Glia koe moodustub aju vatsakeste seintel ja all.
Vaskulaarset päritolu aju aine fookuslikud muutused arengu käigus asendavad spetsiifilisi ja töötavaid kudesid. See viib vaimse ja neuroloogilise haiguseni. Aju kognitiivsed võimed halvenevad, moodustub spetsiifiline ja mittespetsiifiline kliiniline pilt (sõltuvalt vaskulaarse geneesi fookuste lokaliseerimisest).
Põhjused
Vaskulaarse geneesi glioosi põhjustajaid on kaks rühma:
Esimene rühm - otsene otsene, mõjutades medulla orgaanilist struktuuri:
- Isheemiline insult. Seda patoloogiat iseloomustab vereringesse siseneva emboolia või trombi põhjustatud äge vereringe häire. Isheemilise insuldi tagajärg on ajuinfarkt ning valge ja halli aine pehmenemine. Kahjustuste tagajärjel aktiveerub kaitsemehhanism ja kadunud neuronid asendatakse gliiarakkudega.
- Hemorraagiline insult. Seda seisundit iseloomustab verejooks aju aine paksusesse anuma terviklikkuse rikkumise tõttu. Kannatab mitte kude, kuhu verevalumid rohkem tekivad, vaid piirkond, mis verepuuduse tõttu kannatab hapniku ja toitumisnälja all.
- Ajuveresoonte ateroskleroos. Patoloogiat iseloomustab rasvade ainevahetuse rikkumine ja selle tagajärjel rasvkoe sadestumine arterite siseseinale. See viib verevoolu halvenemiseni: medulla saab vähem hapnikku ja toitaineid. Eriti kannatavad piirkonnad, kus toimub asendamine.
Teine rühm on kaudsed põhjused, mis mõjutavad kaudselt ajukude:
- Südamehaigused: südamepuudulikkus, arütmia, südame isheemiatõbi. Aju ebapiisav verevarustus.
- Arteriaalne hüpertensioon ja essentsiaalne hüpertensioon. Laevad on kitsenenud, medulla saab vähem hapnikku.
- Diabeet. Mõjutatud on väikesed veresooned, mis põhjustavad glioosi väikseid koldeid.
- Suitsetamine, alkohol. Mürkide toksiline toime "loputab" toitaineid neuronitest ja tapab need.
- Istuv eluviis.
- Stress, ärevus, psühheemootiline stress, raske füüsiline töö, intellektuaalne kurnatus.
Sümptomid
Vaskulaarse geneesi glioosi fookuste kliiniline pilt määratakse asendatud koe lokaliseerimise järgi. Modifitseeritud kude ei põhjusta suuri häireid, kuid suuremahuliste fookuste olemasolul "vähendab" glioos elu üldist tausta, halvendades selle kvaliteeti.
See viib kognitiivsete võimete üldise languseni: mõtlemistempo aeglustub, kontroll oma käitumise üle kaob osaliselt. Patsientidel on uue teabe ja oskuste omandamine keeruline. Põhjuslikke seoseid on keerulisem luua. Patsient mõtleb aeglasemalt.
Sügavate glioosikahjustuste korral ununevad keerulised motoorsed mustrid: patsiendid unustavad, kuidas siduda kingapaelu, kuidas mängida muusikariista. Sõnavara jääb napiks: laused on monotoonsed, kõnes on vähe sünonüüme või pole neid üldse.
Emotsionaalne-tahteline sfäär on häiritud. Emotsioonid muutuvad tuhmiks: kõik tunded kaotavad oma ilme ja värvi. Motivatsiooni langus: soov ümbritsevast maailmast õppida on kadunud.
Temporaalne, parietaalne ja kuklaluu piirkond
Kuulmine, kõne ja nägemine on häiritud. Keeruliste kompositsioonide tajumine on häiritud. Rütmitaju on häiritud. Nägemise täpsus on halvenenud. Üldise tundlikkuse künnis tõuseb: kompimismeeled kaotavad teravuse. Mälu halveneb.
Glioosi vaskulaarse geneesi üksikud supratentoriaalsed kolded
Fookuste olemasolu väikeaju struktuurides moodustab pildi koordinatsioonihäirest. Käik on häiritud. Teda nimetatakse kõndimise ajal "purjus": tasakaal on häiritud, patsient laiutab oma jalgu tasakaalu säilitamiseks ja mitte kukkumiseks.
Jäsemed värisevad. See juhtub puhkeasendis ja liikumise ajal. Värisevad ka üksikud sõrmed. Nägemine on häiritud. Ilmub nüstagmus - silmamunade sünkroonne pöörlemine ühele küljele sagedusega 60 liigutust minutis.
Lihastoonus on nõrgenemise suhtes häiritud. Samal ajal vähenevad kõõluste refleksid. Lihaste suurus on vähenenud. Painutaja ja sirutaja lihaste töö sünkroniseerimine on häiritud. Käsikiri on häiritud: patsiendi kirju on raske lugeda ja need on täpselt välja kirjutatud.
Glioosi vaskulaarse geneesi üksikute supratentoriaalsete fookuste kliiniline pilt mõjutab ka kõnehäireid. See kaotab oma sileduse, muutub lauldavaks. Näiteks räägib inimene aeglaselt ja silpitab: "mo-lo-ko". Samal ajal jälgitakse kõnerütmi.
Diagnostika ja ravi
Vaskulaarse päritoluga glioos diagnoositakse psühhiaatri, meditsiinipsühholoogi konsultatsioonil ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil. Subjektiivse uuringu käigus uuritakse patsiendi välimust, tema kõnet, liikumisi, sõnavara ja reaktsioonikiirust. Instrumentaalsed meetodid paljastavad kahjustusi. Selleks kasutatakse magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat.
Teraapia eesmärk on tegeleda põhjuse ja sümptomitega. Niisiis on etiotroopne ravi ajuvereringe taastamine. Välja kirjutatakse ravimid, mis parandavad aju verevoolu ja ajukoe tundlikkust hapniku suhtes. Sümptomaatiline ravi on suunatud kognitiivsete võimete parandamisele ja emotsionaalsete häirete kõrvaldamisele. Määratud nootroopsed ravimid, antidepressandid, ärevusevastased ja rahustid.
Mis on aju glioos ja millal see ohtlikuks muutub
Aju glioos ei ole eraldi haigus. See on kompenseeriv protsess, mis tagab kesknärvisüsteemi normaalse toimimise jätkumise neuronite surma ajal. Väikese suurusega glioosi fookus ei avaldu kliiniliselt ja see tuvastatakse ainult teiste patoloogiate uurimisel.
Mis on aju glioos
Surnud neuronite asendamise loomulikku protsessi, millel on kaitsev iseloom, nimetatakse aju valgeaine glioosiks. Tavaliselt hävitatakse 10 aasta jooksul terves kehas umbes 4% kõigist neurotsüütidest, seetõttu on glioos üks vananemise ilmingutest.
Suure närvikoe piirkonna surma põhjustavate patoloogiliste protsesside arenguga asendavad gliotsüüdid surnud impulssrakke, kuigi nad ei suuda närviimpulsse genereerida ja juhtida. Selle tõttu aeglustub patoloogilise protsessi levik ja kahjustatud piirkonna ainevahetus jääb täielikult.
Kesknärvisüsteem hõlmab kolme tüüpi rakke:
- Neuronid on närvisüsteemi peamised funktsionaalsed rakud, mis moodustavad ja edastavad impulsse ajust efektoritele (täitevorganid, mis annavad vastuse konkreetsele stiimulile).
- Ependümaalsed rakulised elemendid, mis vooderdavad aju vatsakesi ja seljaaju keskkanalit.
- Gliaalkoe rakud, millel on toetavad ja kaitsvad funktsioonid. Neil moodustub arm pärast neurotsüütide surma erinevatel põhjustel, sealhulgas demüeliniseerivad haigused.
Gliiakude (neuroglia) asub funktsionaalsete elementide vahel ja on kõigi rakustruktuuride tugi. Tavaliselt kaitseb see aju äkiliste liikumiste ajal tekkivate vigastuste eest, samuti nakkusprotsesside arengu eest..
Sümptomid
Neuroglioosi kliinilised tunnused sõltuvad selle arengut põhjustanud põhihaigusest. Üksikud väikese suurusega kolded ei anna konkreetseid sümptomeid ja neid leitakse teise haiguse MRI ajal. Järgmised sümptomid põhjustavad erksust:
- ilmse põhjuseta arenevad peavalud on pikaajalised, kõrge intensiivsusega ega kao pärast spasmolüütikute võtmist;
- ebastabiilsed vererõhu näitajad (vererõhu järsk langus või tõus lühikese aja jooksul);
- korduv pearinglus;
- suurenenud väsimus ja jõudluse langus;
- tekkivad muutused kuulmis- ja visuaalses tajus;
- mälu- ja tähelepanuhäire;
- liikumishäirete esinemine (suurte kahjustustega kuni krampide seisunditeni).
- Supratentoriaalne glioos avaldub peamiselt nägemishäirete tõttu - esemete suuruse, kuju ja piirjoonte moonutamine, hallutsinatsioonid, nägemisväljade kaotus, võimetus objekti välimuse järgi ära tunda.
- Ajaliste sagarate lüüasaamist iseloomustavad pikaaegsed ja sagedased peavalud. Kui kahjustus on vaskulaarse iseloomuga, lisatakse valusündroomile vererõhu järsud langused.
- Hiilgavad muutused valgeaines võivad põhjustada pearinglust, krampide aktiivsuse suurenemist ja epilepsiahoogude arengut. Sagedamini tekivad sellised sümptomid kraniotserebraalse trauma tagajärjel või operatsiooni tüsistusena.
- Eesotsakute kahjustuse lokaliseerimine on enamasti vanusega seotud muutus. Kui puudusid haigused, mis võiksid aktiveerida gliiarakkude paljunemist, kuulub protsess peamisse patoloogiasse:
- arenevad eakatel
- avaldub mälu ja tähelepanu halvenemises, reaktsioonide aeglustumises, peenmotoorika ebatäpsuses.
Manifestatsioonid lastel
Esimeste elukuude lastel areneb glioos kesknärvisüsteemi kudede asendamise tagajärjel kaasasündinud haiguste või emakasisene hüpoksia tagajärjel neurogliatega. Sellisel juhul paiknevad kahjustused sageli aju vatsakeste piirkonnas..
- haige beebi reaktsioonid aeglustuvad;
- kuulmis- ja visuaalanalüsaatorite töö võib olla häiritud;
- neelamisrefleks on kadunud;
- ehmatusega tekib krampide sündroom.
Lapse kasvades ilmneb agressiivsus, mis avaldub sageli auto-agressiooni, eemaldumise, vaimse ja füüsilise mahajäämuse tõttu. Gliaalimuutuste kasvuga areneb halvatus.
Glioosi tekkeni viivad kaasasündinud patoloogiad on seotud rasvade ainevahetuse häiretega. Neid saab diagnoosida raseduse teisel trimestril lootevee uuringu läbiviimisega. Diagnoosi kinnitamisel on soovitatav rasedus katkestada, kuna selliste haiguste vastu pole ravi..
Glioosi põhjused
Glioos ei ole iseseisev haigus, see on paljude patoloogiate morfoloogiline ilming. Neurogliaalrakkude kiirendatud paljunemise põhjustanud põhjused võivad olla:
Geneetiliselt määratud haigused
- lüsosomaalse ladustamise haigus (Tay Sachsi tõbi), mida iseloomustab suure hulga neuronite surm alates kuue kuu vanustest lastest;
- mugulaskleroos, mis avaldub mitmete healoomuliste kasvajate moodustumisel erinevates organites;
- sclerosis multiplex - kesknärvisüsteemi erinevates osades paiknevate närvikiudude demüeliniseerimine (müeliini ümbrise katmine).
Kaasasündinud ja emakasisesed patoloogiad
Sel juhul on glioosi fookuste ilmnemise põhjus lapse aju valgeaines:
- hapnikunälg (hüpoksia) emakasisese arengu ajal või sünnituse ajal;
- erineva raskusastmega sünnitrauma;
- süsinikdioksiidi sisalduse suurenemine veres (hüperkapnia);
- emakasisesed nakkushaigused.
Vereringe häired
Selle põhjuseks võivad olla riigid:
- ägedad vereringehäired ajukudedes - verejooks, ajuinfarkt;
- aju kroonilised vereringehäired;
- arteriaalne hüpertensioon on pikaajaline praegune haigus, millel on pidevalt kõrgenenud vererõhk. Entsefalopaatia arengu põhjus.
Rasked kroonilised haigused ja nende tagajärjed
- suhkurtõbi - glükoositaseme langus organismis viib neuronite hüpoglükeemilise surmani;
- neuroinfektiivsed haigused (meningiit, entsefaliit) - põhjustavad gliiarakkude funktsioonide aktiveerimist;
- hingamissüsteemi rasked patoloogiad, mis põhjustavad kudede hapnikunälga;
- epilepsia;
- ajuturse.
Välised tegurid ja elustiil
- Traumaatiline ajukahjustus;
- Kirurgilised sekkumised erinevate kesknärvisüsteemi haiguste korral;
- Ebaõige toitumine ja halvad harjumused põhjustavad neuronite surma, atroofilisi muutusi, põletikuliste ja nekrootiliste protsesside arengut kesknärvisüsteemis. Selle põhjuste rühma kuuluvad:
- loomsete rasvade liigse koguse pidev tarbimine
- alkoholi kuritarvitamine;
- narkootiliste ainete tarvitamine isegi meditsiinilistel põhjustel.
Arengu vormid ja astmed
Morfoloogiliste tunnuste järgi:
- glioosi isomorfne vorm - seda iseloomustab neuroglia korrapärane levik;
- anisomorfne haigustüüp - seda iseloomustab rakustruktuuri ülekaal ja kaootiline kasv;
- kiuline vorm - kiulise struktuuri ülekaalus esinevad märgid.
Protsessi olemuse ja levimuse järgi räägivad nad:
- Fokaalne voolutüüp - piiratud pindala glioos (sageli parietaalsetes või ajalistes lobes), mille põhjuseks oli trauma, nakkuslik või põletikuline protsess.
- Difuusne voolutüüp - mitu erineva suuruse ja lokaliseerimisega kahjustust. Vaskulaarset päritolu tsüstilised-gliiaalsed moodustised on levinud.
Sõltuvalt fookuste asukohast jaguneb glioos järgmisteks:
- Periventrikulaarne glioos - gliumi kasvud lokaliseeruvad aju vatsakestes.
- Kollete perivaskulaarne asukoht (vaskulaarne glioos) on kõige levinum kursuse tüüp. Erineb gliakasvude juuresolekul piki aterosklerootilisi anumaid. Seda diagnoositakse ühe või mitme glioosi koldega mikroangiopaatiana. Sort - subtentoriaalne tüüp (sünnituskahjustuste või vanusega seotud muutuste tagajärjel ilmub vähe koldeid ja vereringehäirete tagajärjel tekib mitu fookust).
- Subependümaalne - üksikud kahjustused, mis paiknevad vatsakeste sisemisel vooderdil.
- Ääris - glioosi kolded asuvad intratekaalses piirkonnas.
- Ääris - aju pinnal paiknevad gliia asenduskoe piirkonnad.
Glioosi fookused
Neuroglia kasvupiirkonnad on surnud neuronite asukohas omamoodi armid, need võivad olla üksikud, hõlmata kuni 3 glioosi fookust (vähe kahjustusi) või mitmekordseid. Kasvude hulga saab arvutada järgmise valemi järgi: töötavate neurotsüütide arv gliiarakkude arvuni koe mahuühiku kohta. Tavaliselt ei ületa see näitaja 1: 8/10.
Gliotsüütide arvu suurenemisega on kesknärvisüsteemi töö häiritud kuni krampide sündroomini. Neuroloogid usuvad, et sellist kesknärvisüsteemi rikkumist põhjustavad sagedamini vaskulaarse päritoluga glioosi subtentoriaalsed fookused või subkortikaalsed (subkortikaalsed) fookused.
Üksikud fookused
Glioosi väikesed kolded ei põhjusta sümptomaatilisi ilminguid.
Kuid sagedamini lokaliseeritakse gliia muutuste üksikud piirkonnad vasakul või paremal parietaalsagaras..
Täiskasvanutel on glioosi üksikute fookuste arengu põhjuseks vanusega seotud muutused või kesknärvisüsteemi haigused. Sellised piirkonnad aja jooksul praktiliselt ei muutu, seetõttu ei saa neid enamasti eriuuringuteta tuvastada..
Mitu fookust
Mitu fokaalset muutust ajukoes arenevad reeglina ägedate või krooniliste vereringehäirete tagajärjel. Tekkivad glioosi fookused parandavad haiguse kliinilist pilti, mis oli nende esinemise põhjus..
Mitu fokaalset muutust düstroofse iseloomuga ajuküsimuses tekivad ebapiisava verevarustuse, kesknärvisüsteemi krooniliste haiguste, samuti vanusega seotud muutuste tagajärjel.
Glioosi tüsistunud staadium
Haiguse kulgu peetakse keerukaks, kui glioosi muutused asendavad suurema osa funktsionaalsetest ajurakkudest. Sellisel juhul ilmnevad lisaks glioosile iseloomulikele kliinilistele ilmingutele kesknärvisüsteemi tõsise kahjustuse sümptomid..
Millise arsti poole pöörduda
Kui kahtlustate glioosi esinemist, peate pöörduma neuroloogi poole. Pärast uuringute läbiviimist võib diagnoosi kinnitamiseks ja ravitaktika määramiseks vajada spetsialistide konsultatsioone:
- kardioloog - vaskulaarse glioosi kahtluse korral;
- terapeut või perearst - krooniliste haiguste määramiseks;
- endokrinoloog - suhkruhaiguse korral;
- neurokirurg - vajadusel kirurgiline ravi.
Diagnostika
Tsüsti-glioosi muutusi ajukudedes on võimalik tuvastada ainult spetsiaalsete uuringutega. Glioosi instrumentaalse diagnoosimise meetodid hõlmavad järgmist:
- EEG - raske glioos võib põhjustada epilepsiahooge. Seetõttu viiakse aju aktiivsuse muutuste korral läbi elektroentsefalogramm.
- Kompuutertomograafia kontrastiga - angiograafia abil määratakse aju veresoonte funktsioneerimise ja struktuuri kõrvalekalded.
- Magnetresonantstomograafia on kõige täpsem meetod mitmesuguste haiguste diagnoosimiseks. Tänu MRI tulemustele on võimalik kindlaks teha demüelinisatsiooni fookuste olemasolu, gliaalimuutuse maht, asukoht ja põhjus.
- Lootega glioosi määramiseks viiakse läbi amniotsentees kuni 20 nädala jooksul.
Ravi
Glioosi korral pole spetsiifilist ravi. Ravivõimalused sõltuvad neuronite surma põhjustavast häirest. Teraapia peamised eesmärgid:
- aeglustada protsessi progresseerumist;
- kesknärvisüsteemi kudede normaalse trofismi tagamiseks;
- kõrvaldada hapnikunälg;
- normaliseerida ainevahetusprotsesse.
Traditsiooniline meditsiin
Aju muutuste sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:
- Vasoactive - ravimid, mis aktiveerivad rakkude ainevahetust ja parandavad kudede trofismi (Cavinton, Vinpocetine).
- Trombotsüütidevastased ained - ravimid, mis aeglustavad trombotsüütide settimist (kõik atsetüülsalitsüülhappe derivaadid).
- Vahendid, mis parandavad väikeste ja suurte arterite seinte seisundit (Ascorutin, vitamiinid).
- Nootroopsed ained - need suurendavad kesknärvisüsteemi vastupanuvõimet negatiivsete tegurite mõjule (Piratsetaam, Nootropil).
- Statiinid - omavad lipiide langetavaid omadusi, takistades ateroskleroosi arengut (fenofibraat, atorvastatiin).
- Valuvaigistid ja spasmolüütikumid peavaluhoogude leevendamiseks.
Kirurgia
Pärast operatsiooni tuleb retsidiivide tekke vältimiseks jätkata neuronite surma põhjustanud põhihaiguse ravi..
Suure ühtse fookusega kirurgilise sekkumise näidustused on:
- vedeliku väljavoolu rikkumine (tserebrospinaalvedelik);
- kramplik krambid, mis on põhjustatud suurest glioosi piirkonnast;
- diagnoositud neoplasm;
- muutused siseorganite töös.
Täiendavad ja alternatiivsed kodused abinõud
Traditsioonilist meditsiini saab kasutada alles pärast neuroloogiga konsulteerimist. Homöopaatilised ravimid on konservatiivse ravi taustal ette nähtud samaaegsete ravimitena.
Ravimtaimede ja puuviljade keetmine ja infusioon parandab kardiovaskulaarsüsteemi toimimist ja stimuleerib ainevahetust.
Dieet glia muutuste jaoks
Glioosi dieet on suunatud:
- Aju toimimise parandamine ja veresoonte spasmide leevendamine. Selle tulemuse saavutamiseks on vaja süüa magneesiumirikkaid toite: tatar, pärl oder, maisitangud, pähklid, kõrvitsaseemned, läätsed, kõigi sortide kapsad, viigimarjad.
- Turse leevendamine, südamefunktsiooni paranemine - toidule lisatakse kõrge kaaliumisisaldusega toidud: tsitrusviljad, rohelised köögiviljad ja puuviljad, kuivatatud puuviljad, seentest ja kartulist valmistatud toidud.
- Kaalulangus - kehakaalu kontrollimiseks eemaldatakse igapäevasest dieedist muffinid, konservid, gaseeritud magusad joogid, suitsutatud liha, rasvane liha, kiirtoit ja pooltooted.
Glioosi oht
Ajukoe väikeste tsüst-glioosi muutuste peamine oht on selle varjatud, peaaegu asümptomaatiline kulg. Aja jooksul, ilma ravita, tsüstid kasvavad jätkuvalt ja mida aeg edasi, seda raskem on kesknärvisüsteemi muutusi ravida..
Tüsistused ja tagajärjed
Neuronite gliotsüütidega asendamise suurte alade olemasolu ähvardab ohtlikke tagajärgi:
- püsivad, ravimiresistentsed peavalud;
- vaimsed häired;
- pöördumatu kõne, nägemise või kuulmise kaotus;
- krambid ja epileptilised krambid;
- halvatus (osaline või täielik);
- vaimsed häired;
- liigutuste koordineerimise rikkumine;
Kui kaua haigusega inimesed elavad
Patsiendi kestus ja elukvaliteet sõltuvad düstroofsete muutuste raskusest kudedes, glioosi põhjustanud haiguse kulgu raskusest ja sellest, kui palju ajus on tekkinud koldeid. Kõigi arsti ettekirjutuste range järgimise korral on täiskasvanute elu prognoos soodne. Kui vastsündinutel tuvastatakse pärilik või kaasasündinud glioos, elavad lapsed keskmiselt kuni 5 aastat.
Ärahoidmine
Fookuste leviku vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
- elada tervislikke eluviise mõistliku füüsilise koormusega;
- järgima toitumisspetsialisti valitud dieeti;
- keelduda halbadest harjumustest;
- jälgida töö- ja puhkerežiimi;
- täita kõik raviarsti määramised.
Surnud neuronite asendamine gliotsüütidega on füsioloogiline kompenseeriv protsess, mis tagab aju funktsionaalsuse mittekriitiliste vigastuste korral. Kuid glioosipiirkondade ilmnemine näitab teiste kesknärvisüsteemi tervist ohustavate haiguste esinemist, mida tuleb ravida õigeaegselt ja täielikult..
Mis on glioosi vaskulaarse geneesi supratentoraalne fookus?
Glioos on närvisüsteemi taastavate protsesside tulemus, mille põhiolemus on pärast neuronite surma ilmnenud vaba ruumi täitmine gliaga - kesknärvisüsteemi tugikoega. "Vaskulaarne genees" näitab, et ajurakkude kahjustuse süüdlane oli ajuvereringe rikkumine - äge või krooniline.
Klassifikatsioon
Morfoloogiliste tunnuste järgi võib glioosi fookus olla:
- Isomorfne, mis on astrotsüütiliste ja gliiarakkude elementide struktuurilt homogeenne moodustis;
- Anisomorfsed, vastupidi, ei erine struktuurse homogeensuse poolest glia ja astrotsüütide ebaühtlase jaotusega;
- Selle kiuline, mikroskoopiline uurimine näitab üksikute täherakkude kohal valitsevaid gliumi kiude.
Aju aine fookuste asukohas võib glioos olla:
- Perivaskulaarne - lokaliseeritud mööda arteriaalseid pagasiruume, mis kinnitab haiguse vaskulaarset geneesi;
- Subependümaalne - asub ependüümi ümber - aju vatsakeste membraan;
- Marginaalne (marginaalne) - fookus, mis moodustub ajukelmetega külgnevate neuronite kohale, paiknedes seega mitte aju aine paksuses, vaid selle pinnal.
Supratentoriaalsed fookused
Need kuuluvad aju ülemistesse osadesse, erinevalt subtentoriaalsest, mis hõlmab väikeaju ja ajutüve..
Vihje kohal paiknev kuklasagar kannatab kõige sagedamini pea verevalumite, sünnitrauma tõttu, et seda ümbritseb igast küljest tserebrospinaalvedelikus olev kokkusurumatu vedelik. Selles sagaras toimub kõige sagedamini glia kasv, mis ei ole seotud vigastustega, millel on vaskulaarne päritolu..
Seoses ulatuse ja levimusega on supratentoriaalne glioos:
- Focal - lokaliseeritud neuroglia rakkude suure üksiku proliferatsiooni kujul;
- Vähesed (seda terminit kasutatakse 2-3 kahjustuse olemasolu tähistamiseks);
- Mitmekordne, mida iseloomustab rohkem kui 3 hüpertiheda koosseisu olemasolu;
- Difuusne (multifokaalne), mis mõjutab aju erinevaid osi. Sellisel juhul ei saa väikeste fookuste arvu kokku lugeda..
Haiguse kliiniline pilt korreleerub surnud neuronite arvu ja kahjustuse suurusega. Väike neuroglia moodustumine ei pruugi ennast tunda anda.
Sümptomid
Kuklasagar sisaldab:
- visuaalse analüsaatori kortikaalne osa - keeleline gyrus ja soon;
- kõnekeskused;
- okulomotoorsed tsoonid
Neuronite kaotus selles aju piirkonnas võib põhjustada:
- kvadranthemianopsia (nägemisväljade kaotus);
- visuaalne agnoosia koos laba kahepoolse kahjustusega - see on haruldane;
- metamorfopsia - esemete välimuse, kontuuride, suuruse moonutamine;
- sensoorne, aleksiline afaasia;
- acalculia - loendamisvõime kaotus;
- majutuse rikkumine, sõbralikud silmaliigutused.
Tuleb meeles pidada, et rasked häired on tüüpilisemad aju vereringe ägedate häirete korral. Glioosi korral sümptomid leevenduvad ja arenevad aja jooksul.
Teatud ajupiirkonna toimimise peatamiseks on vaja selle neuronite peaaegu täielikku surma..
Diagnostika
Selle abiga tuvastatakse hüpertensiivsed (pildil valgus) neurogliarakkude proliferatsiooni fookused.
Vajadusel rakendage lisaks:
- EMÜ;
- ekstrakraniaalne, intrakraniaalne angiograafia;
- dopplerograafia.
Ravi
Kompleksseks raviks on vaja järgmisi ravimite rühmi:
- Vasoaktiivsed ained (Cavinton, Cinnarizine, Vinpocetine) suurendavad aju verevoolu ja gaasivahetust.
- Trombotsüütidevastased ained - atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin, tromboass), fosfodiesteraasi ensüümi inhibiitorite (klopidogreel) preparaadid. Nende kasutamine parandab vere reoloogiat, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni veresoontes.
- Aminohapped, nootroopikumid: Actovegin, glütsiin, Cortexin, ženšenni ekstrakt, Piratsetaam, Phenibut, Picamilon. Vajalik neuronite resistentsuse suurendamiseks hüpoksia suhtes. Suurendab ka mikrotsirkulatsiooni.
- Lipiidide taset langetavad ained: atorvastatiin, rosuvastatiin, lovastatiin, atorvastatiin, fluvastatiin. Vajalik kolesterooli naastude ladestumise raviks ja ennetamiseks ajus.
Ärahoidmine
Haiguste ennetamiseks on võimalik:
- õigeaegne viiruslike ja bakteriaalsete haiguste ravi, mis on ohtlik ajuveresoonte endoteeli kahjustamise kaudu;
- sõltuvustest loobumine;
- immuunsuse tugevdamine;
- piisav regulaarne kehaline aktiivsus;
- karastamine;
- hea toitumine koos kohustusliku oomega-3-rasvhapete lisamisega;
- kõnnib värskes õhus;
- stressi, vaimse pinge vältimine;
- hea uni.
Miks on aju glioos ohtlik?
Aju glioos ei ole iseseisev haigus. See on kesknärvisüsteemi häire tulemus. Kesknärvisüsteem hõlmab kolme tüüpi rakke: neuronid (just need närvirakud, mis ei taastu), ependüüm ja neuroglia.
Peamised närvirakud on neuronid. Nad täidavad kõige olulisemaid funktsioone. Erinevatel põhjustel võivad neuronid kahjustuda ja surra. Nende koht ei saa olla tühi. Surnud neuronid asendatakse neuroglia (glia) abirakkudega.
Neuroglia kasvu protsessi nimetatakse glioosiks..
Kuna surnud neuroneid asendanud glia ei suuda närvirakkude funktsioone täielikult täita, ilmus tuntud ütlus - "närvirakud ei taastu".
Närvirakkude surmast (glioosist) tingitud neurogliate paljunemine avaldub kohe närviprotsesside halvenemisena. Näiteks tunneb inimene mäluhäireid ja on üllatunud. Või äkki halvenes välismõjudele reageerimise kiirus.
Viitamiseks. Surnud närvirakud ei taastu tegelikult. See tähendab, et aju glioosi ei saa ravida klassikalises mõttes. Kuid ärge paanitsege - neuronite asendamine gliaga on võimalik peatada. Või selle arengu takistamiseks.
Aju glioos - mis see on
Et mõista, mis on aju gliaalimuutused, peate mõistma, kuidas kesknärvisüsteem (KNS) töötab.
Neuronid on närvisüsteemi peamised rakud, omamoodi "miniarvutid", mis võtavad vastu ja töötlevad keskkonnast tulevat teavet ning annavad käsklusi kõigile siseorganitele. Keha toimimine tervikuna sõltub neuronite hästi koordineeritud tööst..
Viitamiseks. Kuid lisaks neuronitele on kesknärvisüsteemis ka gliiarakke. Need on närvikoe abistruktuurid. Nad täidavad toetavaid, troofilisi (toidavad, reguleerivad neuronite ainevahetusprotsesse) funktsioone, osalevad närvirakkude arengus.
Gliiarakud asuvad neurotsüütide kõrval ja võivad neid pärast surma asendada: kui neuronid surevad, kasvavad gliiarakud, täitke nende koht.
Nagu naha armid, võib ka aju gliaalseid muutusi piltlikult pidada armideks närvikoe "kehal".
Selline rakuline asendus, eriti kui moodustub mitu fookust, põhjustab kesknärvisüsteemi talitlushäireid ja muutusi..
Glioosi põhjused
Üksikud glioosi kolded võivad olla keha loomuliku vananemise, närvirakkude füsioloogilise surma ja nende mõõduka asendamise gliiarakkudega tagajärg. Selle seisundi tagajärjeks on mälu vähenemine, aeglus, keskendumisvõime langus ja unetus. Muutused arenevad järk-järgult ega ole haigus.
Kui diagnoosimise käigus leitakse glioosi mitu fookust, viitab see arenenud või varasemale ajuhaigusele.
Glioosi fookuste tekkimise põhjused aju valgeaines:
- TBI. Põrutus, kontusioon, difuusne aksonaalne vigastus, koljusisene hematoom - seisundid, mis kutsuvad esile gliiarakkude aktivatsiooni ja kasvu neurotsüütide massilise surma tõttu traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.
- Hulgiskleroos. Raske, puudega haigus, mis esineb sageli noores eas. Arvatakse, et see haigus põhineb autoimmuunhäirel, mis viib müeliini hävitamiseni, kesknärvisüsteemi mitmete patoloogiliste muutuste moodustumiseni..
- Neuroinfektsioon. Kehasse sisenevad nakkusetekitajad (viirused, bakterid) võivad läbida vere-aju barjääri ja siseneda kesknärvisüsteemi. Vabanenud toksiinid ja lagunemissaadused põhjustavad närvirakkude surma. Ülekantud meningiidi, entsefaliidi tagajärjed võivad ilmneda glia muutustega MRI-l.
- Hüpoksia. Äge või krooniline hapnikupuudus, eriti sünnieelse perioodi korral, põhjustab küpsemise aeglustumist, ajurakkude arengut, astrotsüütide, oligodendrotsüütide liigset paljunemist. Tsüstilise glioosi muutusi ajus võib täheldada isegi vastsündinutel, kelle emad kuritarvitasid raseduse ajal alkoholi või suitsetasid, provotseerides hüpoksiat.
- Veresoonte patoloogia. Pikaajaline arteriaalne hüpertensioon põhjustab sklerootilisi kahjustusi, koljusisese rõhu suurenemist, mõjutab metaboolseid protsesse negatiivselt: moodustuvad glioosi vaskulaarse geneesi mitmed supratentoriaalsed kolded.
- Entsefalopaatia. Aju vereringe puudulikkusest põhjustatud ajufunktsioonide krooniline progresseeruv häire võib provotseerida neuroneid asendavate gliaalfookuste proliferatsiooni.
- Epilepsia. Krambid, muud epilepsia sümptomid on põhjustatud kesknärvisüsteemi kudede degeneratiivsetest kahjustustest. Instrumentaalne diagnostika näitab fokaalseid muutusi valgeaines, glia supratentoriaalsetes piirkondades, signaali intensiivsuse muutusi temporaalsest, otsmikusagarast.
- Kasvajad. Aju orgaanilised moodustised avaldavad neuronitele hävitavat mõju, aitavad kaasa koljusisese hüpertensiooni tekkele, kutsuvad esile gliarakkude suurenenud jagunemise.
Loe ka sellel teemal
Aju glioosi sümptomid
Gliaalsete kasvude üksikud patoloogilised fookused võivad olla juhuslik leid diagnostilise uuringu käigus.
Neuroloogilise probleemi ilmnemisel võivad glioosi ilmingud olla järgmised:
- Peavalu. Valuaistingud võivad olla erineva raskusastmega ja kestusega: mõõdukast konstantsest kuni väljakannatamatu migreenini.
- Pearinglus.
- Mälu halvenemine, tähelepanu.
- Meeleolu võime.
- Ebakindel kõnnak, ebakindlus kõndimisel.
- Unustamine.
- Müra peas.
- Arteriaalse rõhu ebastabiilsus (iseloomulik vaskulaarse geneesi glioosile).
- Krambid.
- Unetus.
- Pareetilised häired, paresteesiad (hiiliva tunne).
Kliinilised ilmingud võivad olla erinevad ja sõltuda põhihaigusest, mis provotseeris glioosi moodustumise.
Sümptomid ja kaebused võivad puududa, kui koldeid on vähe ja neid avastatakse juhuslikult pärast pikaajalist TBI-d ilma tagajärgedeta.
Viitamiseks. Aju glioosiga elu prognoos sõltub haigusest, mis selle välimuse põhjustas.
Traumajärgse ajukahjustuse pikaajaliste tagajärgede tagajärjel tekkinud üksikud fookused või seniilsed muutused vastavalt patsiendi vanusele ei kujuta endast mingit ohtu elule ja neil on soodne prognoos.
Mida ei saa öelda ajukoe patoloogiliste muutuste kohta hulgiskleroosi või gliiaalkasvuga pahaloomuliste kasvajate korral.
Haiguse tõsiduse hindamiseks ja selle kulgu prognoosi kujundamiseks peaks patsient läbima kõik vajalikud uuringud, et tuvastada glioosi põhjustanud haiguse algpõhjus ja staadium..
Glioosi diagnoosimine
Ainult kaebuste, sümptomite abil on võimatu diagnoosida ajukoe rakulisi muutusi. Instrumentaalsed diagnostikameetodid - assistendid neuroloogiliste probleemide, sealhulgas gliia patoloogiate tuvastamisel.
Kohustuslikud uurimismeetodid on:
- MRI.
- Kompuutertomograafia.
- Kolju röntgen.
- Silmapõhja uuring.
- Elektroentsefalogramm.
Viitamiseks. Glioosikoldeid saab kõige paremini visualiseerida MRI või CT skannerite abil.
Need kaasaegsed seadmed võimaldavad väga täpselt tuvastada veresoonte muutusi, kasvajaprotsesse, otsmikusagarate valgeaine patoloogilisi piirkondi, verejooksu koldeid, isheemilisi kahjustusi.
Muud diagnostilised meetodid on valikulised ja on vajalikud glioosi põhjuse kindlakstegemiseks. Lõppude lõpuks pole see seisund iseseisev haigus, vaid ainult selle sümptom..
Loe ka sellel teemal
Kui pärast CT või MRI avastatakse glioos, on närvisüsteemist kaebusi, patsient peaks külastama neuroloogi või neurokirurgi, et jätkata põhjalikku uurimist ja järgnevat ravi.
Aju glioosi ravi
Viitamiseks. Aju isoleeritud glioosi ei saa ravida, kuna see on ainult sümptom. Selle põhjustanud haigust tuleks ravida. Seetõttu sõltuvad peamised ravimeetodid, ravimiteraapia, aluseks olevast patoloogiast..
Kui arenenud ödeemiga TBI rakuliste muutuste aluseks on trauma tagajärgede kõrvaldamise ja neuronite gliiarakkudega asendamise progresseerumise peamine vahend vereringe normaliseerimine, hingamine, diureetikumide, vaskulaarsete ravimite määramine, sümptomaatiline ravi (analgeetikumide, rahustite väljakirjutamine).
Dementsusprotsessides on neuronite atroofia vastu võitlemiseks tõhusad vahendid tserebrolüsiini, Cavintoni, Pentoxifylline'i, Tanakani ja teiste aju vereringet parandavate ja kognitiivsete funktsioonide taastamiseks mõeldud ravimite kasutamine.
Gliaalimuutuste raskusastme vähendamine hulgiskleroosi korral võimaldab kasutada glükokortikosteroide individuaalses annuses, tsütostaatikume, beeta-interferooni, klonasepaami, amantadiini.
Neuroinfektsioonide õigeaegne ravi, viirusevastaste või antibakteriaalsete ainete võtmine, sõltuvalt põletiku põhjustanud põhjustajast, võib vähendada närvikoe nakkusjärgse transformatsiooni riski.
Ajukasvajate avastamisel soovitavad neurokirurgid sageli kirurgilist ravi, mille eesmärk on moodustise täielik või osaline eemaldamine.
Radikaalne eemaldamine vähendab kudede kokkusurumist ja hoiab ära neuronite hävitamise, aeglustab gliaalarmide teket. Töötamatuse või mitme metastaasi olemasolu korral püüavad nad protsessi peatada, toimides koele kiiritusravi või antineoplastiliste ainetega.
Tähelepanu. Mida patsient ei tohiks teha, on neuroloogiliste probleemide ja kliiniliste sümptomite esinemisel sõprade või Interneti nõuannete alusel ise ravida, proovida ravi rahvapäraste ravimitega. Glioosi korral võib see olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik.!
Kui patsiendil on närvisüsteemist kaebusi, on hädavajalik pöörduda neuroloogi või neurokirurgi poole.
Kuidas aju glioosi ennetada
Puudub spetsiifiline profülaktika, mis suudaks kaitsta neuroneid hävitamise eest ja ajukude gliia kasvu eest..
Kuid arstid võivad anda nõu, mis toetab aju veresooni ja hoiab neuroneid aktiivsena nii kaua kui võimalik..
Patsiendid peavad järgima neid reegleid:
- Ela tervislikult.
- Säilitage füüsiline aktiivsus. Vältige liigset kaalu.
- Aju "treenimine": õppige keeli, luulet, lahendage ristsõnu.
- Jälgige kolesterooli ja glükoosi taset.
- Jälgige vererõhku, võtke hüpertensiooni korral regulaarselt antihüpertensiivseid ravimeid.
Viitamiseks. Oluline on kõrvaldada riskifaktorid, mis võivad vallandada neuroloogiliste probleemide ilmnemise. Piirake "rämpstoidu" tarbimist, ärge tarvitage alkoholi ega suitsetage. Kontrollige krooniliste haiguste (hüpertensioon, arütmiad, suhkurtõbi) kulgu.
Järeldus
Paljudel haigustel on sarnased orgaanilised ilmingud aju glioosi kujul. Magnetresonantstomograafia abil tuvastatud patoloogia, mida nimetatakse aju glioosiks, nõuab selle põhjustanud põhjuse kohustuslikku selgitamist.
Glioos võib olla üks tõsiste neuroloogiliste haiguste ilmingutest, mis nõuavad meditsiinilist järelevalvet ja õigeaegset ravi..
Mälu Kaotust
Tuumamagnetresonants (NMR) on kõige ohutum diagnostiline meetod
7 parimat unerohtu, mida saate osta käsimüügist
Analgin ampullides
Tõstab või langetab vererõhku hibisk - külma ja kuuma tee omadused
Kuidas ma ravisin unetust
Miks hõljub mu silme ees
Lapsel on nohu ja peavalu
Kuidas survestada Andipali?
Konjaki mõju vererõhule
Hanenahk, keha, pea, jalad: põhjused, diagnoos